口腔科常用药物及作用_口腔科常用药物及作用是什么
丁香油简称OC,一般滴在棉球上,用来根尖周炎的开放止痛; 樟脑酚简称CP,用在根管治疗扩根后涂在棉捻上封起来,刺激性较小,用于根尖炎症较轻,或牙髓炎治疗; 甲醛甲酚简称FC,用于根管治疗扩根后涂在棉捻上封起来,刺激性较大,适用根尖炎症较重,阴影面积大; 牙髓失活剂一般分两种:乳牙失活剂(慢型)和砷剂(快型),都是用于失活牙髓,前者一般七到十天复诊取出,后者一般两到三天取出; 还有碘甘油,用于牙周获冠周冲洗后上药; 碘酚,用于牙周脓肿或严重的牙周炎冲洗后烧灼牙龈,起到止血消炎作用
局麻药物的种类很多,按其化学结构可分为脂类和酰胺类。
国内常用的局麻药物有酯类的普鲁卡因、丁卡因,酰胺类的利多卡因、盐酸布比卡因和阿替卡因。甲哌卡因在国外亦较常使用。
临床上使用最为广泛的浸润药物为碧兰麻,阻滞药物为利多卡因。
常见药物
普鲁卡因优点:效果较好,价格低廉,毒性和不良反应小。
缺点:其血管扩张作用较为明显,故应用时常加入少量肾上腺素,以减慢组织对普鲁卡因的吸收而延长作用的时间。
过敏反应:酯类药物,偶能产生过敏反应。
利多卡因优点:局麻作用较普鲁卡因强,维持时间亦长,有较强的阻滞穿透性和扩散性,可用做表面。但在临床上主要以含1:100 000肾上腺素的1%-2%利多卡因行阻滞。目前是口腔科应用最多的局麻药。
还有迅速而安全的抗室性心律失常作用,因而对心律失常病人常作首选的局部药物。
过敏反应:罕见。
阿替卡因商品名:碧兰麻。
优点:组织穿透性和扩散性较强,给药后2-3min出现效果。
含1:100 000肾上腺素的阿替卡因牙髓的时间约60-70min,软组织时间可达3h以上。
适用于成人及4岁儿童以上。
过敏反应:罕见。
布比卡因优点:持续时间为利多卡因的2倍,一般可达6h以上;强度为利多卡因的3-4倍,特别适合费时较久的手术,术后镇痛时间也较长。
过敏反应:罕见。
丁卡因优点:易溶于水,穿透力强,麻药效能较大,临床上主要用作表面。
缺点:毒性较普鲁卡因大10倍,一般不作浸润。用作表面,一次用量也不超过40-60mg,即2%的丁卡因不超过2ml。
过敏反应:偶见。
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