眼科试题题库_眼科试题

1.急求营养学~判断题（共 10 道试题，共 10 分。）

2.医学考研怎么准备

3.一个好的事理性说明文的题目？

4.昆明医科大学海源学院专升本眼视光学专业介绍？

5.近五年温医护理专业《药理学》考试试题

八年级上册物理期中测试题

（时量：90分钟 范围：1~3章 满分：100分）

试卷说明：本卷包含各校名题、本人改编题和原创题，试卷难度适中，但题量稍大，主要考察学生对教科书重点概念的掌握，对简单物理现象的认识及应试技巧。此卷是本人暑期家教期间所创，因水平有限和时间仓促，难免有纰漏和不足之处，望各读者加本人QQ（同百度账号）给予指导和批正，谢谢！

一、 选择题：(1’*30)

1.下面关于声现象的一些叙述，其中正确的是（ C ）

A.只要物体在振动，我们就一定能够听到声音

B.太空中的宇航员可以直接用语言交流

C.雷声是由于空气振动发声的

D.狗趴在地上睡觉，耳朵贴着地面，很容易发觉人走动，是因为狗的耳朵特别灵敏

2.蝴蝶在飞行时不停地扇动翅膀，但我们不能听到蝴蝶飞行的声音，这是因为（ D ）

A．人耳有故障

B.翅膀振动发出的声波响度不够大

C．翅膀振动不产生声波

D．翅膀振动的频率比较小

3.能说明“液体可以传播声音”的事例是（ C ）

A．我们听到雨滴打在雨伞上的“嗒嗒”声

B.我们听到树枝上小鸟的“唧唧”声

C．将要上钩的与被岸边的说话声吓跑

D.人在小溪边听到“哗哗”的流水声

4.正在拉二胡的一位同学不断用手指去控制琴弦，这样做的目的是（ A ）

A.使二胡发出不同的音调

B．为了获得更好的音色

C.为了获得更大的响度

D．阻止琴弦振动发声

5.甲同学在一根较长的注满水的水管的一端用石头敲击一次，乙同学在水管的另一端用耳朵贴着水管听声。乙同学听到的声音次数是（ B ）

A．一次 B.两次

C.三次 D.四次

6.小明拍完毕业照合影后，想拍一张单身照，摄影师应取的方法是（ B ）

A．使照相机靠近他，同时镜头往后缩，离胶片近一些

B．使照相机靠近他，同时镜头向前伸，离胶片远一些

C．使照相机远离他，同时镜头往后缩，离胶片近一些

D．使照相机远离他，同时镜头往前伸，离胶片远一些

7.检查视力时，人眼与视力表的距离应为5m，可是检查视力的房间东西墙壁最大的距离为3.5m，此时，眼科医生把视力表挂在东墙上，在西墙上挂一面大平面镜，此时被检查者应面向西坐在平面镜前合理的位置是（ B ）

A．距镜面3m B.距镜面2m

C．距镜面1.5m D.距镜面1m

8.物体在平面镜中所成的像的大小取决于（ C ）

A．镜面的大小

B.观察者的位置

C.物体的大小

D.物体与镜面的距离

9.俗话说“坐井观天，所见甚小”，能解释这一现象的是（ A ）

A.光的直线传播

B.光的反射

C.光的折射

D.光的色散

10.某人以1m/s的速度沿着平直的河堤行走，他在平静的河水中的倒影相对于河堤的速度是（ ）

A.1m/s B.0.5m/s

C.0 D.2m/s

11.潜入游泳池水中的运动员仰头看体育馆墙壁上的灯，他看到的灯的位置（）

A.比实际位置高

B.比实际位置低

C.与实际位置一样高

D.条件不足无法判断

12.“女高音歌唱家”和“男高音歌唱家”，这里的“高”和“低”指的是（）

A.音调 B.响度

C.音色 D.都有可能

13.下面几个现象中与光的反射有关的是（）

A.太阳光下物体的影子

B.通过汽车的观后镜看车后方情景

C.晚上看到的五颜六色的霓虹灯光

D.利用激光给隧道准直

14.小明从平面镜里看到镜子对电子钟示数的图像如图，这时的实际时刻是（）

A．21:10

B．10:21

C．10:51

D．12:01

15.人耳能分清前后两次声音的时间间隔应大于1/15秒，据此，要想听到自己的回声，人离障碍物的距离应（）

A． 大于11.3米

B． 小于22.6米

C． 小于11.3米

D． 大于22.6米

16.下列现象中，不能用光在均匀介质中传播的原理来解释的是（）

A.平静的水面映出山的倒影

B.日食、月食的形成

C.影子的形成

D．小孔成像

17．有一台光电控制液面高度的仪器，它通过光束射在液面上的反射光线打到电光屏（能将光信号转化为电信号进行处理）上来显示液面的高度，然后通过装置调节液面的高度。如图，所示的光路图，电光屏上的光点由s1移到s2时，表示液面的高度（）了

A.上升

B.下降

C.不变

D.不确定

18．声音在传播过程中，下列说法正确的是（）

A.音色会逐渐改变

B.音调会逐渐降低

C.响度会逐渐降低

D.声音的音色、音调和响度都不会改变

19．某同学对着平面镜，从镜中看到一只没有数字的挂钟，读到的时间是3点零5分，则实际时间应是（）

A.2:55 B.3:05

C.8:55 D.9:05

20.在四个墙角安放几个平面镜，可以让手电筒的光柱在教室里环绕一周，至少安放平面镜的个数是（）

A.4个 B.3个

C.2个 D.1个

21．夜晚某人在一盏路灯下，先走近路灯后走远，此人影子的长短变化情况是（）

A.逐渐变长

B.逐渐变短

C.先变长，后变短

D.先变短，后变长

22．在平静的湖水中看到“鱼儿在云中游”的景象，看到的鱼和云实际上是（）

A.云是实像，鱼是虚像

B.云是虚像，鱼是实像

C.云和鱼都是实像

D.云和鱼都是虚像

23．我们用幻灯机放幻灯片时，幻灯片到凸透镜的距离是25cm，则幻灯机凸透镜的焦距可能是（）

A.10cm B.20cm

C.30cm D.40cm

24．把物体放到凸透镜前16cm处可得到放大的、倒立的实像；现将物体向凸透镜移近8cm时，得到的是（）

A.倒立放大的实像

B.正立放大的虚像

C.倒立缩小的实像

D.无法判断

25．晴天的时候，树荫下的地面上，会出现圆形的光斑，这圆形的光斑是（）

A.太阳的实像

B.太阳的影子

C.树叶的影子

D.以上说法都不对

26．雨过天晴的夜晚，为了不踩到地上的积水，下面判断中正确的是（）

A.迎着月光走，地上暗处是水；背着月光走，地上亮处是水

B.迎着月光走，地上亮处是水；背着月光走，地上暗处是水

C.迎着月光走或背着月光走，都应是地上发亮处是水

D.迎着月光走或背着月光走，都应是地上暗处是水

27．小明拿着一个直径比较大的放大镜，伸直手臂观看远处的物体，可以看到物体的像。下列说法中正确的是（）

A.观察到的像一定是正立的像

B.观察到的像一定是虚像

C.观察到的像一定是倒立的像

D.观察到的像一定是放大的像

28．下列现象中属于光的反射的是（）

A.在缓缓流淌的河水中可以看到河边垂柳的倒影

B.注满水的游泳池，池底看起来变浅了

C.人在阳光下，地面上出现影子

D.筷子斜插入水中，水下部分看起来上翘了

29．岸上的人观察到的下列现象中，属于光的折射的是（）

A.水中月

B.水中楼的倒影

C.水中的鱼

D.水中彩霞

30．古诗词中有许多描述光学现象的诗句，如“潭清疑水浅”和“池水映明月”分别说的是___现象和___现象。（）

A.折射，折射 B.折射，反射

C.反射，反射 D.反射，折射

二、 填空题（2’*15）

1. 声是由物体的_振动_产生的，声的传播需要__。

2. 声速跟介质的种类有关，还跟介质的_温度_有关，15℃时空气中的声速是__m/s。

3. 声音三个特性为__、__、__。音调的高低由发声体的_频率_决定，响度是由声源的_振幅_决定的。

4. 控制噪声要从__、__、__三个方面入手。

5. 蝴蝶的翅膀每秒钟振动五、六次，它所发出的生硬低于20 Hz,为__波，而海豚能能发出振动频率高于20 000 Hz的声音，为__波。上述两种频率的声音，人耳__听见(“都能”或“都不能”)。

6.科学工作者为了探测海底某处的深度，向海底垂直发射超声波，经过4s接收到回波信号，海洋中该处的深度是__m（声音在海水中的传播速度是1500m/s）；这种方法不能用来探测月球与地球之间的距离，其原因是_ _。

7.蛇是一种可怕的动物，经常将头帖子地面上，对外界声音的刺激非常灵敏，但蛇没有耳朵，它利用__方式来“倾听”敌人的声音。

8.神话中的孙悟空一个跟斗飞行的距离是十万八千里（约为5.4×104 km）,设翻一个跟斗的时间是1s，则孙悟空飞行的速度__真空中的光速（填“>”“<”“=”）。

9.真空中的光速是c=__m/s,是宇宙间最快的速度。从比邻星发出的光，要经过4.3年传到地球，那么比邻星与地球相距__千米，为__光年。

10.色光的三原色是__,彩色电视机画面上的丰富色彩就是由三原色光__而成。

11.有些在瞄准器上安装上__线夜视仪后，在黑夜也能寻找目标进行射击。日光灯发光是由灯管内辐射出的__线，激发了敷在灯管内壁的荧光粉而发光的。

12.排纵队时，如果你看到自己前面的一位同学挡住了所有的人，队就排直了，这可以用_光的直线传播_来解释；雷雨时，先看到闪电，后听到雷声，是由于__。

13.一束与镜面成60°角的光线射到平面镜上，反射角的大小为__;一束光垂直射到水面上，入射角为__，折射角为__。

14.能够从不同方向看到一些本身不发光的物体，是因为光在物体表面发生__的缘故，这时，每一条反射光线都__反射规律（填“遵守”或“不遵守”）。

15.将物体放在距凸透镜2倍焦距外时，在凸透镜另一侧某处成__像。

三、 作图题：(4’*3, 5’*2)

1． 作出折射光线：4’

2． 根据光路作出平面镜放置的位置：4’

3． 作出光线穿过凹透镜后的路径：4’

4． 作出反射光线，并标出入射角和反射角：5’

s

5． 画出下图中发生的所有反射和折射光线（注意标明法线）：5’

四、 计算题：(6’*3)

1、一列火车以20m/s的速度在平直的铁轨上匀速行驶，鸣笛后2s内收到前方障碍物反射回来的声音，此时司机立即刹车。问刹车处司机距障碍物多远？（答案：320m）

2、一束光线与水平面成24°角，要使反射光线沿水平方向传播，那么平面镜与水平面所成的度数是多少？（注意作出示意图） （答案： 78°或12°）

3、已知眼镜的度数等于焦距的倒数乘100，（如：某远视镜片的焦距是1m，则该眼镜的度数是100度）。现有一副+400度的眼镜和一副-300度的眼镜，请指出哪一副是老花眼镜，并算出该眼镜镜片的焦距。（答案：度数为+400的眼镜是老花镜，该眼镜的焦距是4m）

一、 单项选择题：

1~5. CDCAC

6~10.BCCAA

11~15.AABCA

16~20.AACCB

21~25.DDBBA

26~30.BCACB

二、 填空题：

1．振动 介质

2．温度 340

3．音调、响度、音色 频率 振幅

4．防止噪声产生、阻断它的传播、防止进入人耳

5．次声 超声 都不能

6．3000 月球表面是真空，真空不能传声

7．骨传导

8．＜

9．3×108m/s 4.068e13 4.3

10.红、绿、蓝 混合

11.红外 紫外

12.光的直线传播 光速大于声速

13. 30° 0° 0°

14.漫反射 遵守

15.倒立缩小的实

三、 作图题：

略

四、 计算题：

1. 320m

2. 78°或12°

3. 度数为+400的眼镜是老花镜，该眼镜的焦距是4m

急求营养学~判断题（共 10 道试题，共 10 分。）

九、仪器仪表(第九十至九十三章)

1.一次性纸制偏光镜90049090

归类说明：一次性纸制偏光镜按具有其他用途的眼镜归人品目9004，然后按未列名的商品归人编码90049090。

2.眼科用验光镜(成套)90185000

归类说明：眼科用验光镜是由一系列的透镜组成的应按医疗器械归人品目9018，然后按眼科用的器具归人编码90185000。

3.家用照相机遮光罩90069900

归类说明：家用照相机遮光罩作为照相机专用的附件，按照相机专用零件归人编码90069900。

4.普通双筒望远镜90051000

归类说明：按具体列名归人编码90051000。

5.用于潜艇的潜望镜式望远镜90131000

归类说明：按具体列名归人编码90131000。

6.眼底照相机90063000

归类说明：眼底照相机按特种用途的照相机归人编码90063000。

7.用于印刷行业的PS版冲版机90105029

归类说明：用于印刷行业的PS版冲版机属照相洗印用的设备，所以按晶目条文的列名归人品目9010，比较该品目下的各级子目，按未列名的设备归人编码90105029。

8.IT行业使用的分步重复光刻机90104200

归类说明：IT行业使用的分步重复光刻机是将电路图投影到感光半导体材料上的装置，根据其工作原理归人品目9010，并按具体列名归人编码90104200。

9.血压计90189020

归类说明：血压计属血压测量装置，按具体列名归人编码90189020。

10.体温表(管内充有水银)90251100

归类说明：体温表不属于医疗器具，按具体列名归人编码90251100。

11.牙科用椅(带牙科用器械)90184910

归类说明：带有器械的牙科用椅按医疗器具归人品目9018，并按具体列名归入编码90184910。

12.牙科用椅(不带牙科用器械)94021090

归类说明：不带有器械的牙科用椅则按坐具归人品目9402，然后归人编码94021090。

13.外科专用手锯90189090

归类说明：外科专用手锯不同于普通用途的锯，应按医疗器具归人品目9018，并按未列名商品归人编码90189090

14.人造血管(由桑蚕丝织造而成)90213900

归类说明：人造血管属人造的人体部分，归人品目9021，然后比较该品目下的各级子目，归人编码90213900。

15.心脏监视仪90181930

归类说明：心脏监视仪是一种病员监护仪，属医疗器械，应归人品目9018，比较该品目下的各级子目，然后按具体列名归人编码90181930。

16.心脏起搏器90215000

归类说明：心脏起搏器的主要功能是产生规律变化的电脉冲用来刺激有缺陷的心肌，属于一种弥补人体生理缺陷的器具(它不属于医疗诊断仪器，所以不能归人品目9018)，应按品目条文列名的器具归人品目9021，然后按具体列名归人编码90215000。

17.X射线胸透机90221400

归类说明：X射线胸透机属医疗用的X射线检查设备，应归人品目9022比较该品目下的各级子目，归人编码90221400。

18.血细胞分离机(用离心原理将所需血液成分，如血浆、血清等通过离心分离出来)84211990

归类说明：血细胞分离机是用离心原理工作的，所以应按离心分离机器，归人品目8421，比较该品目下的各级子目，归人编码84211990。

注：在此不能因为这种机器用于医学方面，而按医疗器械归人第九十章。

19.温度、湿度组合记录计90258000

归类说明：根据晶目条文的列名(……温度计、湿度计……及其组合装置)，将温度、湿度组合记录计归人品目9025，比较该品目下的子目，归人编码90258000。

20.照相机用曝光表90274000

归类说明：照相机用曝光表用于测定曝光时间长短或光圈大小的装置所以按测量光量的装置归人品目9027，然后按具体列名归人编码90274000。

注：在此不能按照相机的附件归人品目9006。

21.化验室检验血液的分析仪90278090

归类说明：化验室检验血液的分析仪属理化分析仪器，应归人品目9027，比较该品目下的各级子目，然后按未列名的仪器归人编码90278090。

22.数字、模拟集成电路测试台90308990

归类说明：数字、模拟集成电路测试台属用于电量测量的仪器装置，应归人品目9030，比较该品目下的各级子目，然后按未列名的仪器装置归人编码90308990。

23.带有时钟的定时开关91070000

归类说明：带有时钟的定时开关是品目条文(9107) 具体列名的商品，所以归人品目9107，然后归人编码91070000。

24.围棋赛用时间记录器91061000

归类说明：围棋赛用时间记录器按时间记录器归人品目9106，然后按列名归人编码91061000。

25.上足发条可走15天的台钟91059900

归类说明：上足发条可走15天的台钟属普通钟归人品目9105，比较该品目下的各级子目，然后根据台钟(非闹钟、非挂钟)、驱动方式(通过发条，非电力驱动)的条件归人编码

91059900。

26.纸制钟面(刻度盘)91143000

归类说明：纸制钟面按钟表的零件归人品目9114(不能按纸制品归人第四十八章)，然后按具体列名归人编码91143000。

27.吉他92029000

归类说明：吉他属弦乐器，所以归人品目9202，比较该品目下的两个子目，归人编码92029000。

医学考研怎么准备

满分：1 分

6. 适宜摄入量不是通过研究营养素的个体需要量求出来的，而是通过对健康人群摄入量的观察或实验获得的。A. 错误

B. 正确

满分：1 分

7. “啤酒加海鲜，养肾又保肝。”A. 错误

B. 正确

满分：1 分

8. 谷类蛋白质氨基酸组成中赖氨酸含量相对较低，所以谷类蛋白质的生物学价值不及动物性蛋白质。A. 错误

B. 正确

满分：1 分

9. 某人近期患有皮肤干燥、毛囊过度角化，眼科检查提示：暗适应能力下降，据此可以判断此人患有维生素A缺乏症。A. 错误

一个好的事理性说明文的题目？

一轮复习：

看书(八版课本薄到厚，厚到薄)+听课+背讲义(录成音频)+看书(薄到厚，厚到薄)+复习错题+模考(每月一次，后期一周三次左右)(生化可以先忽略)

先把书从薄看到厚，费时间就是省时间(1遍)。再把书从厚看到薄，利用好目录建立知识体系框架，不再拘泥于某一个点，而是通透，全面地审视一个学科，这个过程就是将书读薄。

在看书的基础上听老师讲(2遍)，边听边记忆(3遍)，重点听自己看书不理解的地方。然后下课后趁热打铁再把讲义背一遍(4遍)。如果是上午就把讲义拍照中午睡觉之前背一遍(5遍)，如果是下午就在吃饭前背一遍吃完饭再背一遍。找个没人的地方大声朗诵下来，用手机录下来，晚上睡觉之前再听一遍(6遍)。最后达到能把讲义也就是重点默写出来的境界。然后就做相应的章节题目(7遍)，标记错题，要做到知道每个选项为什么对，为什么错，在书上找到相应知识点标记，都写在选项的旁边，做到举一反三!最后复习错题。研究表明一个知识按照记忆曲线看七遍(稳扎稳打的1234567遍)就能达到永久记忆!

接下来分科详谈：

生理：生理是小三门里面占比重最高的，也是最琐碎的，很可能一句话就出一道题所以一定要重视大纲要求的每一句话。并且搞懂生理是学好病理，内科的基础，比如胃有H离子泵，内科消化性溃疡的治疗就有质子泵抑制剂。这些自己学习可能联系不起来，听辅导老师的课，老师带领着会把知识串联起来，我跟的这位老师讲执业医师所以他各科都能融会贯通，帮助理解。不过，请记住任何老师都是，要深刻理解知识要靠自己多思考，多讨论。

病理：病理考察的知识点比较固定，历年真题基本涵盖95%的考点。所以我背讲义和研究真题的时间多一些，有一些分型比如胃癌，大肠癌等就在模考前突击背诵，突击了十多次也就背过了。

内科：最难最重要，这是一门集生理病理于一体，兼并背诵加临床思维的强大学科，所以一定要打好生理病理的基础，内科方可学得游刃有余。课本吃透，建议适当做一些执业医师的题目，练练临床思维。话说，考研得西综者得天下，西综得小三门者稳坐江山，得内外科者让人望尘莫及，它的重要性不言而喻。

外科：外科书虽然也和内科书差不多厚，但它相对内科简单很多，考察重点章节是普外，骨科，还有总论，其他章节可以直接背讲义，认真研究真题。

生化：和病理的简单程度有一拼，知识考察基本稳定，历年真题涵盖95%考点，不用复习太早，太早容易忘，前期可以听课入入门，后期背讲义做真题就可以。

二轮复习：

课本+练习册+复习错题+执业医师题目+生化(按一轮复习方法)

有一轮的基础，二轮会很快，看书然后做相应的题目，标记错题，复习一轮错题，做执业医师相应题目(小三门很少，主要是内外科)。

三轮复习冲刺：

复习一轮二轮错题(执业医师)+冲刺课+讲义背诵复习+真题套题(近15年)+模拟+北医最后三套卷+北医最后五套卷.

冲刺阶段，这个阶段不要慌，行百里者半九十，就像种庄稼，春天播种，夏天施肥拔草，到了收获的季节可不能掉链子!这个阶段要做大量的真题模拟题，查漏补缺，基本每天一套，做完分析错题，把自己的短板找出来攻克，不能在一个地方连续摔倒!同时整理一些硬骨头，最后临阵磨枪用，其实有前面的月考，硬骨头已经所剩无几，最后要让自己达到无懈可击!

昆明医科大学海源学院专升本眼视光学专业介绍？

说明文写作的目的就是要告诉读者某个事物或某个事物的某方面的知识.而作者传达的这个知识,就是说明点,也就是说明文的中心思想.那么怎样把

握它呢?方法主要有三：

首先可抓住文章的标题明确说明点.俗说“标题是文章的眼睛”,说明文的标题往往揭示了说明的中心.先看总标题：《奇妙的克隆》,可知是有关神奇的克隆技术

的知识介绍,以揭开“克隆”的秘密；再看内容,全文用了四个小标题：克隆是什么、克隆鲫鱼出世前后、克隆绵羊“多利”、克隆技术造福人类.你只要浏览一下

课文的小标题,就会对课文内容有个大体的了解.

其次可抓住文章的结构归纳说明点.一般说明文往往都会围绕一个主要问题或内容进行说明,而有的说明文则需要我们把明点归纳起来,构成全文的说明点.例

如《奇妙的克隆》用的是并列式结构,从不同的侧面说明克隆,除了我们前面说的抓小标题外（或者如像有的文章那样就没有小标题）,我们也可以根据四部分

的内容结构把它归纳出来.即克隆的含义、实验、发展与好处等.

另外可抓住说明的顺序弄清说明点.事物事理的本身是有其顺序的,人们认识事物事理也有一定的顺序,因此理清了文章的顺序,也就有助于弄清说明的中心.例如

这篇课文主要是阐述事理的,无疑用的是逻辑顺序：先写克隆的含义,接着写克隆实验,再写克隆的发展,最后写克隆对人类的造福和对克隆的思考.行文脉络十

分清楚,说明事理步步推进,文章的中心也就一目了然. 二读精析——细部研讨方法点

要想把事物事理说清说透,就肯定离不开说明方法.因此阅读说明文,就应当抓住主要的说明方法,并搞清楚各种说明方法的联系和作用,这样才能比较准确地把握

说明的内容和文章的结构.我们不妨从以下两方面入手： 一是可以先从全文上提领各部分的说明方法.不妨列出表格,以一览无余.

二是可以抓住重点段落,精要分析具体的说明方法.例如：在“克隆是什么”一小节里,作者为了说明“克隆”,运用了三种说明方法：举例子、释义和引用.举例

子：列举植物、动物界当中的人们比较熟悉的例子来说明,把艰深的科学知识说得简明易懂；释义：对克隆一词进行溯源并作出解释；引用：引入《西游记》中孙悟

空拔一把猴毛变出一大群猴子的故事,生动形象地说明了“克隆”是怎么一回事,把科学技术写得富有趣味. 三读品味——捕捉咀嚼情感点

与其他文体一样,说明文中也同样“说”着作者的情感态度,而这也正是我们理解课文所不可或缺的.《奇妙的克隆》是生物学家谈家桢写的一篇科普文章.学习这

篇课文,既要了解克隆这一科技成果,更要从中学习科学家在科学的道路上锲而不舍、不断攀登的精神,还要在此基础上,对科学这把“双刃剑”有一个初步的认

识.

为了说明什么是“克隆”,作者精心组织材料,把“克降是什么”“克隆技术的发展脉络”“克隆羊多利的诞生”“克隆技术如何造福人类”介绍得清清楚楚.但是

作者又不限于一般性的知识介绍,而是融入自己的赞赏之情和严肃思考.具体地说,本文既向我们介绍了克隆科学知识,又展现了包括我国科学家在内的“科学精

神”,同时又引领读者全面地看待科学技术的发展.阅读时,我们就要从课文中找出能表现科学家严谨、求实、锲而不舍的态度与精神的句子,加以体味.

说明文是以说明为主要表达方式来解说事物、阐明事理而给人知识的文章体裁.它通过揭示概念来说明事物特征、本质及其规律性.

说明文虽然是以说明为主要表达方式的一类文种,但若没有其他表达方式(如叙述、议论、描写等)的恰当配合,则无法圆满地完成向读者介绍事物、解释事理的任

务；而从学习写作说明文的角度讲,如果能确切了解表达方式的综合运用在说明文中的重要作用,注意准确使用叙述、议论等方式来说明,说明文就能写得有声

有色,文斐然.（节选自《应用写作》杂志2000年第3期《说明文中表达方式的综合运用》）

说明文实用性很强,它包括广告、说明书、提要、提示、规则、章程、解说词、科学小品等.

说明文一般介绍事物的形状、构造、类别、关系、功能,解释事物的原理、含义、特点、演变等. 文艺性说明文是通过文艺的形式介绍科学知识的说明文.

初中说明文阅读技巧 说明文主要考查考生从文中准确获取信息的能力,设题主要围绕准确认读、准确理解、准确筛选来考虑.

解题的程序,有句顺口溜：“先读原文通大意,再读题干做标记,找出范围对应句,比较选项看差异.”

先读原文,完成3个任务：(1)了解文章大意,即说明的对象,各段之间的联系,作者的见解及相关材料.(2)给段落标上序号.(3)给重要句子和关键词语

做上记号.

其次,读题干很重要,要给重要词语做上标记.如1999年卷第1题,可做如下标记：“本文第一自然段提出了一种说,对这种说理解不正确的一项是”3标

记.第一处是命题点所在的位置,第二处是试题考查的内容,第三处是选择答案的标准.

第三,找出答题的范围和对应句是答题的实质性阶段.一般来说,答案的检索区间应在命题点的附近,如第1题答案在第1段或第2段.找对应句更重要了,可以说

找到了对应的句子,就基本上找到了答案.比较选项找出差异是最后一步,即完成答题.如第1题B项说：“比起人类来,冬眠的哺乳动物在更宽的范围里发生了变

化.”漏了“调节性”几个字,与文章原意不合. 说明文阅读题都是单项选择题,选择正确选项方法有三：直选法、排除法、类推法.

直选法,即直接选出正确答案.这种方法适用于一目了然的题目,有的答案自己一下子能够确定.也适用于“选非题”,如选出“不正确的一项”、“不符合文意的

一项”.

排除法,可适用于一切类型的选择题.它通过排除不合题目要求的选项,将正确的答案显露出来,提高答案准确性.用排除法要找准“第一知识点”,即首先要排除

的选项被排除的依据,须具备2个特征：一是判断得最准确,二是最有价值,确定这个知识点后可排除较多的选项.

类推法,适用于部分选择题.根据合理推断,迅速排除某些选项,或根据已知情况推断未知情况,迅速确定答案. 一、分类

1、从说明对象的角度：事物性说明文、事理性说明文. 2、从说明文语言特征：平实的说明文、生动的说明文. 二、说明的顺序

时间顺序、空间顺序、逻辑顺序

逻辑顺序的具体分数：主——次、原因——结果、现象——本质、特征——用途、一般——个别、概括——具体、整体——局部.

典型考题：本文使用了什么说明顺序?有何作用?

标准化答题格式：本文使用了__________的说明顺序对__________加以说明,使说明更有条理性.（第一空应该填具体的说明顺序,第二空应

该填写具体的事物名称或说明的事理.如果是事理性说明文,但又不能准确表述,可用“事理”、“科学事理”等模糊性的语言表述.） 三、说明的方法

1、常见的说明方法有：举例子、分类别、下定义、摹状貌、作诠释、打比方、列数字、列图表、引用说明. 2、常见说明方法的作用：

①、举例子：通过举具体的实例对事物的特征/事理加以说明,从而使说明更具体,更有说服力.

②、分类别：对事物的特征/事理分门别类加以说明,使说明更有条理性.

③、作比较：把__________和__________加以比较,突出强调了事物的特征/事理.

④、作诠释：对事物的特征/事理加以具体的解释说明,使说明更通俗易懂.

⑤、打比方：将__________比作__________,从而形象生动地说明了事物的特征/事理.

⑥、摹状貌：对事物的特征/事理加以形象化的描摹,使说明更具体形象.

⑦、下定义：用简明科学的语言对说明的对象/科学事理加以揭示,从而更科学、更本质、更概括地揭示事物的特征/事理.

⑧、列数字：用具体的数据对事物的特征/事理加以说明,使说明更准确更有说服力.

⑨、列图表：用列图表的方式对事物的特征/事理加以说明,使说明更简明更直观. ⑩、引用说明：引用说明有以下几种形式——

A、引用具体的事例；（作用同举例子） B、引用具体的数据；（作用同列数字） C、引用名言、格言、谚语；作用是使说明更有说服力.

D、引用神话传说、新闻报道、谜语、轶事趣闻等.作用是增强说明的趣味性. （引用说明在文章开头,还起到引出说明对象的作用.）

四、说明文的语言品析 1、对整篇文章语文的品析,一般从二个角度谈：A、准确；B、形象生动或简明平实.

A是一般说明文的共同特点.B是针对不同语文风格的角度谈.做这种评析整篇文章语言特点的题目,一定要结合文章具体内容谈,比如可以选择一句话为例子.

规范性的答题格式如下：这篇文章充分体现了语文准确/生动形象/简明平实的特点,如“……”一句,就准确/生动形象/简明平实地说明了事物“……”的特征

/事理,像这样的例子文章中还有很多. 2、对具体篇/句/词的评析 篇/句的作用基本同上. 字词作用有以下考查形式：

A、加点字词有何作用?B、能否替换为另一个词语?C、加点词语能否删去?

这种题目往往要结合说明语言的准确性（有时是体现语言生动性）的特点答题.第二种题型还要在答题中比较二者的区别.第三种题型还要加上“删去后不符合人们

认识客观事物的规律或与客观事实不符合”之类的表述. 五、说明文写法分析 1、结合说明方法谈 规范性的答题模式如下：

这篇文章主要运用了……的说明方法,说明了……（内容：事物特征或事理）,使说明……（作用：参考前面说明方法,明确其作用） 2、结合修辞手法谈

规范性的答题模式如下： 这是一篇生动地说明文,大量地使用了各种修辞手法,说明了……（内容）,使文章的说明形象生动.

3、结合表达方式谈 记叙、描写使说明更具体形象；抒情、议论使说明更有感情.那么,从这个角度分析说明文的写法,答题的规范性格式如下：

这篇文章综合运用多种表达方式,除了说明外,还有……（从“记叙、描写、说明、议论”根据内容选择）,如……（具体举例）,就是……（表达方式）的运用,

使说明更具体形象/充满感情. 六、说明语段的作用 这种题目答题的角度有三：

（1）、结构、内容作用：引出下文、承上启下、总结全文/前文. 有时在文章开头,还起着引出说明对象/说明事理的作用.

（2）、结合说明方法谈. 通过……的说明方法,说明了……（事物特征或事理）,使说明……（作用）.名师指津

在中考现代文阅读测试中,说明文是重要的组成部分.从各地中考试卷来看,说明文阅读测试的考点有：1．认识并把握说明的对象,概括其特征；2．辨别与判定

说明的顺序；3．分析说明的方法,理解其在文中的作用；4．品析说明文语言的准确性；5．整体理解说明的内容,正确筛选和提炼文中的信息；6．阅读图形,

辩识表格,解说表格,或者根据文章内容设计表格；7．从结构上分析文中段落、句子的作用；8．联系文章与生活实践谈自己的感悟、发现或创造、发明.

做好说明文的阅读,首先要掌握说明文阅读的相关常识,如说明文的类型（事物说明文和事理说明文）,常见的说明顺序（空间顺序、时间顺序、逻辑顺序）,九种

常见的说明方法（举例子、列数据、打比方、分类别、作比较、下定义、作诠释、摹状貌、列图表）,说明文中句子在结构上的作用（总起、分说、总结、过渡、照

应等）,说明文语言的特点（前提是准确,有平实和生动两种基本风格）等.其次要从整体着眼,准确地抓住文段的中心句、关键句,了解中心句与支撑句的关系,

探寻文段的组合规律,概括文段内容.最后还要结合文段内容,运用联想、想像、推理、印证等方法进行个性化表达.

近五年温医护理专业《药理学》考试试题

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昆明医科大学海源学院专升本眼视光学专业介绍

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专业名称：眼视光学

专业层次：本科

学制：四年；学生合格毕业，授予理学学士学位。

培养目标：培养适应中国特色社会主义现代化建设和社会经济发展需要的德智体美劳全面发展，品德高尚、基础扎实、技能熟练的应用型眼视光专门人才。

主要课程：眼科光学基础、眼科学基础、临床视光学基础、眼视光器械学、眼镜学、角膜接触镜学、验光学、配镜学、斜弱视学、双眼视觉学、低视力学、屈光手术学。

就业方向：各级医疗机构、验光配镜中心、科研教学单位从事眼视光学教学、科研、验光配镜、医学技术、预防、保健及康复等专业技术工作，或继续攻读研究生。

★专业特色：眼视光学是一门现代光学技术与传统眼科学相结合，以提高视力、改善视觉功能、提高视觉质量为目标，运用现代光学理论和技术解决问题的新兴交叉学科。本专业已经达到国家专业建设标准；规范办学、科学办学，以培养应用型眼视光学技术人才为目标，以当前医疗机构对眼视光学技术人才的能力需求为导向，对学生进行实用性强的眼科学和眼视光学基本理论、基本技能的培养。以达到能够胜任在基础眼保健工作中、配合眼科医师完成眼病的诊治，并独立完成视力矫正、眼科特检、视觉训练、低视力康复及近视防控等工作，能够适应我国医疗卫生事业和社会主义现代化发展的需要。

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试题没有，知识整理倒是有。

首关消除：某些药物在通过肠粘膜及肝脏时，经过灭火代谢使进入体循环的药量减少药效随之减弱，这种首关消除现象称为首关消除。

稳态血药浓度：当给药速度等于消除速度时，血药浓度维持在一个相对稳定的水平，称稳态血药浓度。

不良反应：凡与用药目的无关,并为病人带来不适或痛苦的反应。

半衰期（t1/2）：通常指血浆半衰期，即血浆药物浓度下降所需要的时间。大多数药物的消除率属恒比消除，其 t1/2 是恒定值。t1/2 是药物消除速率的一个重要参数。

副作用：用药量过大或用药时间过长药物在体内蓄积过多时发生的对机体的危害性反应。

生物利用度：是指非血管给药时，药物制剂实际被吸收进入血液循环的药量占所给总药量的百分率，用表示：F＝A/D×100％。

药物：是指可改变或查明机体的生理功能及病理状态，可用以预防、诊断和治疗疾病的物质。

药物效应动力学：简称药效学，研究在药物影响下机体细胞功能如何发生变化。

治疗作用：凡符合用药目的或能达到防治疾病效果的作用。

特异质反应：少数特异体质病人对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同，但与药物固有的药理作用基本一致，反应严重程度与剂量成比例，药理性拮抗药救治可能有效。

效能：是指药物所能产生的最大效应。

依赖性：是在长期应用某种药物后,机体对这种药物产生了生理性的或是精神性的依赖和需求,分生理依赖性和精神依赖性两种.

PAE（抗生素后效应）：细菌和药物短暂接触，抗生素浓度下降，低于 MIC 或消失，细菌生长仍然受到持续抑制的效应。

MIC（最低抑菌浓度）：指在体外培养细菌 18～24h 后能抑制培养基内病原菌生长的最低药物浓度。

一级动力学消除：是指药物的消除速率与血药浓度成一定比例，即恒比消除一级动力学消除

兴奋作用：药物使机体器官原有功能水平提高或增强的作用。

毒性反应：是指在剂量过大或蓄积过多时发生的危害性反应，一般比较严重，但是可以预知也是应该避免发生的不良反应。

医源性肾上腺皮质功能不全：长期应用糖皮质激素尤其是连日给药的病人，减量过快或突然停药时，由于医源性肾上腺皮质功能不全皮质激素的反馈性抑制脑垂体前叶对 ACTH 的分泌，可引起肾上腺皮质萎缩和机能不全。

安全范围：最小有效量和极量之间的范围。

后遗效应：是指停药后血药浓度己降至阈浓度以下时残存的药理效应。

停药反应：是指突然停药后原有疾病加剧，又称回跃反应。

肝肠循环：被分泌到胆汁内的药物及其代谢产物经由胆道及胆总管进入肠腔，然后随粪便排泄出去，经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环，这种肝脏胆汁小肠间的循环称肠肝循环。

药物的吸收：是指药物从给药部位进入血液循环的过程。

肾上腺素的反转效应：α 受体阻断药能选择性地与 α 肾上腺素受体结合，其本身不激动或较少激动肾上腺肾上腺素的反转效应素受体，却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与α 受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。它们能将肾上腺素的升压作用翻转为降压，这个现象称为“肾上腺素作用的翻转”。

表观分布容积：是指药物在体内分布达到平衡或稳态时，按照血药浓度（C）推算体内药物总量（A）在理表观分布容积论上效价强度：是评价药物效应强度的指标，其大小与等效剂量成反比。等效剂量是指引起相等效应（等效反效价强度应）时所需的药量。

变态反应：是一类免疫反应。非肽类药物作为半抗原与机体蛋白结合为抗原后，经过接触 10 天左右敏感化过程而发生的反应，也称过敏反应。

耐药性：细菌与药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失。

肝药酶诱导剂：凡能增强肝药酶活性或增加肝药酶生成的药物。

肝药酶抑制剂：凡能减弱肝药酶活性或减少肝药酶生成的药物。

拮抗剂：对受体有亲和力，但没有内在活性，结合后非但不产生生物效应，还使激动剂不能与受体结合发挥生物学作用。

受体调节：受体的数量。亲和力及效应力受到各种生理、病理或药物等因素的影响而发生的变化，称为受体调节

阈剂量：最小有效量，出现疗效所需的最小剂量。

极量：即能引起最大效应而不至于中毒的剂量，又称最大治疗量。

常用量：在治疗量中，大于最小有效量而小于极量，疗效显著而安全的剂量。

选择性作用：指药物只对某些组织器官发生明显作用，而对其他组织作用很小或无作用。

原发（直接）作用：是指药物对其所接触的器官、细胞直接产生的作用。

继发（间接）作用：是由于机体的整体性而通过机体反射机制或生理性调节间接产生的药物作用。

竞争性拮抗药：拮抗剂与激动剂竞争相同的受体，可逆，与激动剂合用效应取决与二者浓度，亲和力

非竞争性拮抗药：不争夺相同的受体，但与受体结合后可妨碍激动剂与受体结合，不可逆。

灰婴综合征：早产儿和新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛转移酶，肾脏排泄功能不完善，对氯霉素解毒能力差，药物剂量过大可致中毒，表现为循环衰竭、呼吸困难，进行性血压下降，皮肤苍白和发绀，故称灰婴综合征。一般发生于治疗的第 2 天 9 天，症状出现 2 天内的死亡率可高达 40%。

二重感染：又称菌替症，指长期应用某种广谱抗生素，可使人体内的正常菌群平衡发生变化，敏感菌被抑制,耐药菌乘机大量繁殖，造成新的感染。

抗药性：是指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低。

1. 去甲肾上腺素有何用途？主要的不良反应？如何防治？

临床应用：休克、低血压；上消化道出血

不良反应及防治：⑴局部组织缺血坏死：①更换注射部位；5mg 酚妥拉明+N.S.10ml 或0.25% 普鲁卡因10ml 局部浸润注；②避免药液外溢；控制剂量和滴速（4~8ug/min.)

⑵急性肾功能衰竭：尿量>25ml /小时；少尿、无尿患者禁用

⑶停药反应：突然停药可引起血压骤降,应逐渐减停药。

2. 与阿托品联合用药的原因与阿托品联合用药的原因？

阿托品是M受体阻断药，可有效解除平滑肌痉挛，对各种疼痛有良好的镇痛作用，两者联合使用可有效缓解内脏平滑肌痉挛引起的绞痛。

3. 试述强心苷正性肌力作用的特点及作用机制

⑴特点：①加快心肌收缩速度；②降低衰竭心肌耗氧量；③增加衰竭心脏的心输出量

⑵作用机制：抑制心肌细胞膜上Na+-K+-ATP酶：

① 细胞内Na+增加，Na+-Ca2+交换增加，肌浆网释 Ca2+增加，使细胞内 Ca2+增加，心肌收缩力增强

②细胞内 K+增加，心肌细胞的自律性提高，产生各种心律失常

4. 长期大量应用糖皮质激素的不良反应有哪些？

①消化系统并发症：可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。②诱发或加重感染：长期应用常可诱发感染或使体内潜在病灶扩散，特别是在原有疾病已使抵抗力降低的白血病、再生障碍性贫血、肾病综合征等患者更易发生。③医源性肾上腺皮质功能亢进综合征：这是过量激素引起脂质代谢和水盐代谢紊乱的结果，表现为满月脸、水牛背、皮肤变薄、多毛、水肿、低血钾、糖尿病等，停药后症状可自行消失。④心血管系统并发症：长期应用可引起高血压和动脉粥样硬化。⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等：骨质疏松多见于儿童、老人和绝经妇女，严重者可有自发性骨折。⑥糖尿病：长期应用超生理剂量糖皮质激素者，将引起糖代谢的紊乱，约半数病人出现糖耐量受损或糖尿病。⑦其他：有癫痫或史者禁用或慎用。

5. 青霉素 G 可用于哪些感染性疾病的治疗？其抗菌机制如何

① G+球菌感染：溶血性链球菌、肺炎链球菌、敏感葡萄球菌；细菌性心内膜炎

② G+杆菌感染：气性坏疽、炭疽病、破伤风、白喉

③ G-球菌感染：流脑、淋病

④ 螺旋体感染：梅毒／钩端螺旋体病

⑤ 放线菌病

作用机制：与敏感菌胞浆膜上青霉素结合蛋白（PBPs)结合,抑制转肽酶，干扰细胞壁的合成。

6. 阿司匹林的镇痛作用和的镇痛作用有何异同？

阿司匹林

机理

抑制 PGE 合成

激动阿片受体，抑制 P 物质的释放

适应症

慢性钝痛

急性锐痛

主要不良反应

无成瘾性和呼吸抑制

有成瘾性和呼吸抑制

强度和部位

较弱，外周

强，中枢

7. 试述阿托品的临床应用

⑴解除平滑肌痉挛：胃肠绞痛及膀胱刺激症状；胆绞痛和肾绞痛（与类镇痛药合用）；遗尿症。

⑵抑制腺体分泌：用于前给药、治疗严重盗汗、治疗流延症。

⑶眼科应用：①虹膜睫状体炎；②检查眼底；③验光配镜；

⑷缓慢型心律失常：窦性心动过缓、窦房传导阻滞、房室传导阻滞、继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节律；

⑸抗休克：大剂量可治疗多种感染性休克，能解除小血管痉挛，改善微循环。⑹解救有机磷酸酯类中毒、某些毒蕈碱中毒。

8.试述抗高血压分类及代表药物试述抗高血压分类及代表药物。

（1）利尿药：如氢等

（2）交感神经抑制药

⑴中枢性降压药：可乐定、利美尼定等

⑵神经节阻断药：樟磺咪芬等。

⑶去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药：利舍平、呱乙啶等

⑷肾上腺素受体阻断药：如等

（3）肾素-血管紧张素系统抑制药

⑴血管紧张素转化酶（ACE）抑制药：如卡托普利等。

⑵血管紧张素Ⅱ受体阻断药：如氯沙坦等

⑶肾素抑制药：如雷米克林等。

（4）钙拮抗药：如硝苯地平等。

（5）血管扩张药：如肼屈嗪和硝普钠等。

9.试述糖皮质激素的药理作用

⑴四抗：抗炎、抗免疫、抗内毒素、抗休克

⑵四代谢：①糖原异生↑，葡萄糖分解、利用↓；②脂肪分解↑，合成↓；③蛋白质代谢：蛋白质合成↓，分解↑；④水盐代谢：保 Na+、保 H2O，排 K+、Ca2+、磷

⑶四系统: 中枢神经兴奋性增加；胃酸、胃蛋白酶分泌增加；小剂量收缩血管，大剂量扩张血管；红细胞 ↑，血小板↑，中性粒细胞↑，血红蛋白↑，纤维蛋白原↑ 淋巴细胞↓，嗜酸性粒细胞↓

⑷一腺体: 肾上腺皮质废用性萎缩。

10.试述青霉素G的不良反应及防治措施

⑴过敏反应：表现为皮疹、血清反应、休克等。用药前先问过敏史，必须皮试阴性才可注射，凡 3 天内未用过青霉素类药物需重新作皮试，换用不同批号重作皮试。发生过敏反应立即停药，注射后需观察 30 min。过敏性休克首选肾上腺素抢救。

⑵赫氏反应

⑶其他：局部红肿、疼痛、硬结等

11.的药理作用和临床应用有哪些？

⑴镇痛、镇静；⑵抑制呼吸；⑶镇咳；⑷催吐；⑸缩瞳

临床应用：⑴各种剧痛；⑵心源性哮喘；⑶.急慢性腹泻

12.氨基苷类抗生素的不良反应有哪些。

⑴耳毒性：前庭损害和耳蜗损害；⑵肾毒性：蛋白尿、管型尿、血尿等。⑶神经肌肉阻滞作用：可用钙剂或新斯的明对抗。⑷过敏反应：皮疹、药热等，严重的可出现过敏性休克。一旦发生过敏性休克，应立即注射葡萄糖酸钙和肾上腺素。

13 试述抗心律失常药分类及代表药药物。

Ⅰ类：钠通道阻滞药

IA 适度阻钠； 奎尼丁

IB轻度阻钠； 利多卡因

IC重度阻钠 普罗帕酮

Ⅱ类：β受体阻断药；

Ⅲ类：延长 APD 的药物；胺碘酮

Ⅳ类：钙通道阻滞药； 维拉帕米

14.试述糖皮质激素的抗炎作用机制。

①糖皮质激素通过增加脂皮素的合成，抑制磷脂酶 A2（PLA2）活性，使致炎活性物质如白三烯、前列腺素、血小板激活因子的生成减少。②抑制白细胞趋化③抑制细胞因子如（IL-1）的生成；④诱导产生血管紧张素转化酶，降解缓激肽产生抗炎作用。⑤稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶释放，减少细胞损伤。⑥抑制巨噬细胞 NO 合酶，使 NO 合成减少，减轻 NO 的组织损伤作用。⑦降低血管内皮细胞对缓激肽的敏感性，提高毛细血管对儿茶酚胺的敏感性。⑧稳定肥大细胞膜，减少肥大细胞脱颗粒及组胺释放。

15.阿司匹林和氯丙嗪的降温作用有何异同？

氯丙嗪

阿司匹林

药物类别

抗药

解热镇痛抗炎药

效应

抑制体温调节

解热

机制

直接抑制体温调节中枢

抑制PG的合成和释放

特点

1.环境温度低－降温

1）环境温度越低，降温越显著

2）可降发热、正常体温

2. 高温环境－升温

只降发热体温

不降正常体温

用途

人工冬眠疗法（降温）

发热

16 简述苯二氮卓类与巴比妥类药催眠作用的异同

共同点：均具有镇静催眠作用

不同点：

① 镇静作用发生快而确实，能产生暂时性记忆缺失

② 对 REMS 影响小，减少噩梦发生，停药后代偿性反跳较轻

③ 治疗指数高，安全范围大，对呼吸、循环抑制轻，不引起

④ 连续应用依赖性轻。戒断症状发生较迟、较轻

⑤对肝药酶无诱导作用，联合用药相互干扰少

17.分别简述和卡托普利的降压机理。

：阻断β受体，减少心输出量，减少肾素分泌，抑制交感神经活性，增加前列环素的合成；

卡托普利：抑制 ACE,使 Ang1 转变为 Ang2 减少，从而舒张血管；减少醛固酮分泌；抑制缓激肽水解

18.试述氨基糖苷类抗生素的共同特点。

⑴抗菌谱相似并较广，属静止期杀菌剂。主要对 G-杆菌作用强大，对 G+菌包括耐药金葡菌也具良好抗菌活性。抗菌机制:⑴增加细菌外膜通透性；⑵阻碍细菌蛋白质的合成

⑵体内过程：①水溶性好，性质稳定。在碱性环境中抗菌作用增强。②口服难吸收，仅用于肠道感染，全身感染须注射给药。③约 90%原形经肾排泄，可治疗泌尿道感染。

⑶耐药性：易产生，存在部分或完全交叉抗药性

⑷不良反应：①耳毒性：前庭损害和耳蜗损害；②肾毒性：蛋白尿、管型尿、血尿等。③神经肌肉阻滞作用：可用钙剂或新斯的明对抗。④过敏反应：皮疹、药热等，严重的可出现过敏性休克。一旦发生过敏性休克，应立即注射葡萄糖酸钙和肾上腺素。

19.简述甲硝唑药理作用与临床应用。

药理作用：抗阿米巴、抗厌氧菌、抗滴虫

临床应用：阿米巴感染、厌氧菌感染、滴虫感染

20.肾上腺素治疗过敏性休克的机制。

①收缩血管，使血压上升

②心脏（+），扩张冠脉，改善心功能

③扩张支气管，收缩支气管粘膜血管，减轻支气管粘膜水肿，解除呼吸困难

21.细菌对β-内酰胺类抗生素的耐药机制。

⑴产生水解酶；⑵改变 PBPs；⑶改变细菌膜通透性；⑷增强药物外排；⑸缺乏自溶酶

22.与阿托品相比，东莨菪碱用于前给药有哪些优势？

A、抑制腺体分泌；B、中枢抑制作用

23.的药理作用、作用机制、临床作用？

药理作用：⑴阻断心血管系统β受体，使心肌收缩力减弱、心率减慢、心输出量减少、耗氧量降低

⑵阻断支气管平滑肌β受体，支气管痉挛

⑶使代谢减弱

⑷抑制肾素分泌

临床应用：高血压、心律失常、心绞痛和心肌梗死、充血性心力衰竭

24.试述血管紧张素转换酶抑制药的降压作用的机制及临床适应症。

降压作用机制：抑制 ACE,使 Ang1 转变为 Ang2 减少，从而舒张血管；减少醛固酮分泌；抑制缓激肽水解

临床适应症：各型高血压

25甲氧苄啶(TMP)与磺胺甲恶唑(SMZ)合用的药理学依据

SMZ 抑制二氢叶酸合酶，TMP 抑制二氢叶酸还原酶，双重阻断四氢叶酸的合成，从而起到抑制的作用。

26.用于治疗心源性哮喘的机制

⑴扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏前、后负荷，有利于肺水肿的消除；⑵镇静作用又利于消除患者的焦虑、恐惧情绪；⑶降低呼吸中枢对 CO2 的敏感性，减弱过度的反射性呼吸兴奋，使急促浅表的呼吸得以缓解，也有利于心源性哮喘的治疗。

27 肾上腺素和多巴胺有何异同。

相同点：都具有激动α、β受体的作用

不同点：多巴胺在治疗剂量时能激动肾脏多巴胺受体，可扩张肾血管，增加肾脏血流，临床可用于急性肾功能衰竭的治疗。

28.青霉素的过敏反应如何预防

为防治过敏性休克必须做到：①详细询问过敏史，有青霉素过敏史者禁用，青霉素的过敏反应如何预防对其他药物过敏者慎用；②注射前做皮肤过敏试验（包括初次使用、用药期间停药 72h 以上或更换批号者）；③避免在患者饥饿时用药，注射后应观察30min；④备好急救药品（肾上腺素、氢化可的松等）和器材，以便应急使用。

29.和合用于心绞痛的药理学基础是什么

⑴两者能协同降低耗氧量

⑵能对抗所引起的反射性心率加快和心肌收缩力增强

⑶可缩小所致的心室容积增大和心室射血时间延长

30.利尿药治疗高血压的机制

⑴用药初期：减少细胞外液容量及心输出量

⑵长期用药：Na+降低后使细胞内 Ca2+降低，降低血管平滑肌对缩血管物质的敏感性。

31.平喘药的分类、机制及特点。

⑴抗炎平喘药：糖皮质激素

⑵支气管扩张药：

① 肾上腺受体激动药：沙丁胺醇

② 茶碱类：氨茶碱

⑶抗过敏平喘药：色苷酸钠

32.比较雷米封与利福平有何异同。

相同点：抗结核菌的一线药物

不同点：

异烟肼（雷米封）

利福平

主要

机制

抑制结核杆菌 DNA、细胞壁合成

引起结核杆菌代谢紊乱

抑制结核杆菌 mRNA 合成

作用

特点

对生长期的结核杆菌有强大杀灭作用，对静止期的作用弱

对生长期及繁殖期的结核杆菌均有强大杀灭作用，是全效杀菌药

适应症

各类结核病均为首选

联合用于各类结核病、麻风病

33.喹诺酮类的共性有哪些。

⑴抗菌谱广，抗菌活性强，有些药物（如：环丙沙星）有较强抗铜绿单胞菌作用，对金葡菌及耐药金葡菌也有效；对结核杆菌、支原体、衣原体及厌氧菌也有效（例：莫西沙星）。⑵本类药物与其他常用抗菌药少有交叉耐药。⑶口服吸收好，药物与血浆蛋白结合率较低，体内分布广，组织体液内药物浓度高，尿中浓度高。⑷作用机制是抑制拓扑异构酶Ⅳ解环链活性，干扰细菌 DNA 复制，导致细菌死亡。⑸主要临床应用于①敏感菌至泌尿、生殖道感染；②呼吸道感染，首选治疗青霉素高度耐药的肺炎链球菌感染；③肠道感染及伤寒；④骨、关节等感染。

34.抗菌药物的作用机制有哪些？

⑴抑制细菌细胞壁合成

⑵.影响胞浆膜通透性

⑶.抑制蛋白质合成

⑷.影响叶酸及核酸代谢

35.克拉维酸和阿莫西林合用的药理学基础是什么？

⑴阿莫西林为广谱青霉素，其不耐酸、不耐酶，容易产生耐受性，不良反应严重

⑵克拉维酸抗菌谱广、毒性低、活性低、抑酶谱广

⑶两者合用可增强抗菌作用，减少不良反应的发生

36.胰岛素的临床应用。

⑴糖尿病

① 1 型糖尿病

② 2 型糖尿病：经饮食控制和口服降血糖药治疗未能控制者 酮症酸中毒、高渗性昏迷

③ 继发性糖尿病

④ 糖尿病急性并发症

⑵纠正细胞内缺钾

极化液：胰岛素+葡萄糖+氯化钾

37.抗消化性溃疡药的分类、代表药及机制。

⑴抗酸药：氢氧化铝

⑵胃酸分泌抑制药：

① H2 受体阻断药：雷尼替丁

② M 受体阻断药：哌仑西平

③ 胃泌素受体阻断药：丙谷胺

④ H+-K+-ATP 酶抑制剂：奥美拉唑

⑶胃黏膜保护药：硫糖铝

⑷抗幽门螺杆菌药：奥美拉唑或铋剂+两种抗生素

38.糖皮质激素的生理效应有哪些。

糖皮质激素的作用⑴对物质代谢的影响：糖皮质激素对糖、蛋白质和脂肪代谢均有作用。①糖代谢：促进糖异生，升高血糖。②蛋白质代谢：促进蛋白质分解，加速氨基酸转移至肝，生成肝糖原。③脂肪代谢：促进脂肪分解，增强脂肪酸在肝内的氧化过程，有利于糖异生。⑵对水盐代谢的影响：皮质醇有较弱的贮钠排钾的作用，还可降低肾小球入球血管阻力，有利于水的排出。⑶对血细胞的影响：可使血中红细胞、血小板和中性粒细胞的数量增加，而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。⑷对循环系统的影响：糖皮质激素能增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性（允许作用），有利于提高血管的张力和维持血压。⑸在应激反应中的作用：以 ACTH 和糖皮质激素分泌增加为主，并在多种其它激素参与下，增强机体抵抗力。大剂量的糖皮质激素及其类似物具有抗炎、抗过敏、抗中毒和抗休克作用。

楼主纳不~