口腔科医保收费目录清单_口腔科医保收费目录
1.种植牙能报销吗能走医保吗
2.整牙可以刷医保卡吗
3.上海治疗牙齿可以用医保报销么
4.你好,拔牙和补牙属于医保范围吗
补牙是可以进行报销的。
1、一般的情况下补牙是可以进行报销的。
2、牙科纳入医保范围的主要是:补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
3、不能用医保进行报销的项目是:镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫正、种植牙。患者在进行补牙的时候,要咨询一些医生的,这样的话就会避免一些不必要的麻烦的。同时,患者也要到正规的医院进修护自己的牙齿,这样的话各方面都会有保证的。
种植牙能报销吗能走医保吗
1、参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙。
2、补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以直接刷医保卡支付。[成都华美口腔解答]
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整牙可以刷医保卡吗
种植牙不能走医保报销。
种植牙目前通常不能纳入医保报销范围。目前医保的目录里面没有种植牙齿项目,在种植牙齿时需要个人承担全部费用。虽然种植牙手术本身并不在医保支付范围内,但口腔科的一些治疗项目,如补牙、洁牙等,是可以纳入医保的。
种植牙是由牙种植体以及支持的上部结构组成的修复体构成,如果存在牙齿脱落、多颗牙齿缺失等情况下,一般可以进行种植牙。如果选择的是普通医院,并且选择的是普通的材质,所需的费用大概在5000至10000元。如果选择的医院级别比较高,并且选用的是进口材质,所需的价格也会有所偏高,大概在10000至30000元,具体费用应根据当地医院的收费为准。
综上所述,种植牙一般不可以用医保。医保即医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。而种植牙在临床上属于美容范畴内的手术,不能使用医疗保险报销其所产生的相应费用。
法律依据:
《中华人民共和国社会保障法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
上海治疗牙齿可以用医保报销么
牙齿矫正是不可以用医保卡报销的。
因为矫正牙齿属于美容整形范畴,一般价格都是相对比较贵的,而且属于自费,因此,医保不给予报销。
在正规医院,检查口腔内牙齿情况的检查费是可以用医保报销的,其他绝大部分是需要自费的。
有需要做牙齿矫正治疗的时候,可以去医院依据自身牙齿的实际情况,做相应针对性的矫正治疗,通过矫正治疗是可以恢复牙齿的正常美观,平时的时候需要注意做好牙齿部位的护理。
不属于医保报销范围:目前,未列入城镇基本保险诊疗项目目录的诊疗项目有五大类,包括服务项目类、非疾病治疗项目类、诊疗设备及医用材料类、治疗项目类等。
医保不报销的除了牙齿矫正的用度之外,还包括非疾病治疗项目类,即各类美容、矫形手术等;各种减肥、增肥、项目的一切用度;
防范、项目;各种非治疗性咨询、鉴定用度;诊疗设备及医用材料类,即眼科准分子激光治疗仪等大型设备进行的检察、治疗项目;
各种自用的、推拿、检察和治疗器械;物价部分规定的不可单独收费的一次性医用材料。备注:针对牙齿矫正不能使用医保报销,也充分说明了医保的局限性,但消费者可以通过购买商业牙科保险来报销医药费用。
牙科保险是指专门保障牙齿疾病的保险,这些保障一般包括牙齿疾病保障、牙齿护理保障及牙齿意外保障等。
牙科纳入医保范围的主要是:
1、补牙 (包括基本材料、治疗费);
2、拔牙;
3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
而不能用医保进行报销的项目是:
1、镶牙;
2、烤瓷牙;
3、洗牙;
4、牙齿矫正;
5、种植牙麦芽种牙、矫牙。
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》
第五十九条 国家实施基本药物制度,遴选适当数量的基本药物品种,满足疾病防治基本用药需求。
国家公布基本药物目录,根据药品临床应用实践、药品标准变化、药品新上市情况等,对基本药物目录进行动态调整。
基本药物按照规定优先纳入基本医疗保险药品目录。
国家提高基本药物的供给能力,强化基本药物质量监管,确保基本药物公平可及、合理使用。
第六十条 国家建立健全以临床需求为导向的药品审评审批制度,支持临床急需药品、儿童用药品和防治罕见病、重大疾病等药品的研制、生产,满足疾病防治需求。
第六十一条 国家建立健全药品研制、生产、流通、使用全过程追溯制度,加强药品管理,保证药品质量。
第六十二条 国家建立健全药品价格监测体系,开展成本价格调查,加强药品价格监督检查,依法查处价格垄断、价格欺诈、不正当竞争等违法行为,维护药品价格秩序。
国家加强药品分类购管理和指导。参加药品购投标的投标人不得以低于成本的报价竞标,不得以欺诈、串通投标、滥用市场支配地位等方式竞标。
你好,拔牙和补牙属于医保范围吗
不能报销。
牙科纳入医保范围的主要是
1、补牙(包括基本材料、治疗费);2、拔牙;3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
而不能用医保进行报销的项目是
1、镶牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;4、牙齿矫正;5、种植牙;
拔牙,补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的,如拔牙在医保报销范围,装牙就不是了。
扩展资料医保特点
具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。
参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。
优势
按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。
员工住院费用按比例报销:1万元费用医院报销86%;1万至2万元费用医院报销88%;2万至4万元费用医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。
百度百科-医保
拔牙和补牙属于医保范围,但是补牙新材料需要自费。
根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
医保报销范围包括:
1、基本医疗保险药品报销
纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。
以下药品不在基本医保报销范围:
(1)主要起营养滋补作用的药品;
(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;
(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;
(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;
(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);
(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
2、基本医疗保险诊疗项目报销
基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:
(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;
(2)由物价部门制定了收费标准;
(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,职工基本医疗保险基金不予支付。
3、基本医疗服务设施报销
基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。
基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:
(1)就(转)诊交通费、急救车费;
(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;
(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;
(4)膳食费;
(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
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