口腔科抗菌药物目录_口腔抗菌药物供应目录
1.甲硝唑可以治痘痘吗
2.科室院感工作
3.上半年医院感染管理工作总结
4.口腔科患者知情同意书存在问题
5.卫生部发布的《中国国家处方集》是什么?
6.如何做到在床患者的现配现用
很多人会长蛀牙,不论是大人还是小孩或者老人,蛀牙其实是一个比较严重的问题,因为很容易被我们忽视,之后就有可能引发大问题,所以我们一定要时常注意自己的口腔,注意是否有长蛀牙。那么,长蛀牙一般开始都会有哪些症状表现呢?
1、早期症状不明显
早期的蛀牙发生的时候一般症状不明显,不易察觉。病变部位的颜色由早期半透明的乳**变成浅褐色或黑褐色,可有刺激性的牙龈出血。但是牙医检查时可以发现牙釉质表面粗糙、变软,牙龈肿胀、松软,易出血。
2、中期龋洞始形成
中期蛀牙的病变破坏到了牙本质的浅层,牙齿已看到明显的黑点,或龋洞形成。自己感觉到对酸甜食物特别敏感,冰刺激感觉更重。
3、蛀牙晚期觉疼痛
蛀牙发展到晚期时,已经达到了牙本质的深层,接近牙髓,龋洞较之前变深。对于冷、热、酸、甜都有痛感,特别是对热敏感。
4、严重蛀牙引感染
蛀牙严重到一定程度使可能引起牙髓炎或根尖炎,可引发剧烈的阵痛,自发性疼痛,导致夜间难以入睡。疼痛部位可因感染导致肿胀。
5、牙齿会明显损坏
当蛀牙损坏到一定程度时,可能大部分缺损只余下残冠或者牙根。这时候就可以看到明显的烂牙,有保留价值的可以进行根管治疗,严重者需要拔牙。
6、蛀牙应如何防治
1.注意口腔卫生。
2.定期检查口腔。
3.合理用氟对抗蛀牙。
4.多吃含钙、无机盐较丰富的食物。
5.发现蛀牙后及时就诊。
7、成年人也需要注意
1、早晚刷牙、饭后漱口
刷牙能去除牙菌斑、软垢和食物残渣,保持口腔卫生,维护牙齿和牙周组织健康。刷牙清除牙菌斑数小时后,菌斑可以在清洁的牙面上重新附着,不断形成,特别是夜间入睡后,唾液分泌减少,口腔自洁作用差,细菌更容易生长。因此,每天至少要刷牙两次,晚上睡前刷牙更重要。刷牙的同时结合用舌刷清洁舌背部能明显改善口腔异味。饭后漱口可去除口腔内的食物残渣,保持口腔清洁。咀嚼无糖口香糖也可以刺激唾液分泌,降低口腔酸度,有助于口气清新,牙齿清洁。
2、做到一人一刷一口杯
在同一个家庭里,每个人的年龄不同,身体健康状况不一样,口腔健康状况也各不相同,因而有着不同的口腔保健需求。应该根据各人的不同情况,选用适合各人需要的牙刷和牙膏。若一家人共用一把牙刷和一个漱口杯,可能会引起疾病的相互传播。因此,必须做到一个人一把牙刷和一个口杯,每人分开放置,以避免交互感染。
3、正确选择和使用漱口液
清水漱口可清除口腔内的食物残渣,但其清除力量微弱,不足以去除牙菌斑。目前市售的一些漱口液添加了某些抗菌消炎物质,有一定的控制牙菌斑、维护口腔健康的作用。如含氟漱口液是一种局部用氟预防龋病的方法,适合在低氟区、适氟区的学校和家庭中使用;洗必泰漱口液能杀灭唾液中和吸附到牙面上的细菌,适于牙周病患者使用;以香精油为主要活性成分的漱口液,有广谱灭菌作用,适合每天使用。还有的漱口液可在患有口炎、唇炎时含漱,起到预防感染、促进伤口愈合的作用。
4、提倡用水平颤动拂刷法刷牙
水平颤动拂刷法是一种能有效清除龈沟内牙菌斑的刷牙方法。拂刷就是轻轻地擦过,掌握这种刷牙方法,能够帮助清除各个牙面的牙菌斑,同时能有效地去除牙颈部及龈沟内的牙菌斑。具体操作要领为:①手持牙刷刷柄,先将刷头放置于口腔内一侧的后牙牙颈部,刷毛与牙长轴大约呈45°角,刷毛指向牙根方向(上颌牙向上,下颌牙向下),轻微加压,使刷毛部分进入牙龈沟内,部分置于牙龈上;②以2~3颗牙为一组开始刷牙,用短距离水平颤动的往返动作在同一个部位至少刷10次,然后将牙刷向牙冠方向转动,继续拂刷牙齿的唇(颊)舌(腭)面;③刷完第一个部位之后,将牙刷移至下一组2~3颗牙的位置重新放置,注意与第一个部位保持有重叠的区域,继续进行下一个部位的刷牙;④刷上前牙舌面时,将刷头竖放在牙面上,使前部刷毛接触龈缘,自上而下拂刷。刷下前牙舌面时,自下而上拂刷;⑤刷咬合面时,刷毛指向咬合面,稍用力作前后短距离来回刷。
5、提倡使用保健牙刷,注意及时更换
保健牙刷具有以下特点:①刷头小,以便在口腔内(特别是口腔后部)转动自如;②刷毛排列合理,一般为10~12束长,3~4束宽,各束之间有一定间距,既有利于有效清除牙菌斑,又使牙刷本身容易清洗;③刷毛较软,刷毛长度适当,刷毛顶端磨圆钝,避免牙刷对牙齿和牙龈的损伤;④牙刷柄长度、宽度适中,并具有防滑设计,使握持方便、感觉舒适。刷牙后,牙刷毛间往往粘有食物残渣和细菌,可能导致疾病的传播。刷牙后应用清水冲洗牙刷,并将刷毛上的水分甩干,刷头向上放在口杯中置于通风处。为防止牙刷藏匿细菌,一般应每三个月左右更换一把牙刷。若刷毛发生弯曲或倒伏,会对口腔的软硬组织造成损伤,则需立即更换。
6、提倡选择牙线或牙间刷清洁牙间隙
牙齿与牙齿之间的间隙称为邻间隙或牙间隙,牙间隙最容易滞留菌斑和软垢。刷牙时牙刷刷毛不能完全伸及牙间隙,如果在每天刷牙的同时,能够配合使用牙线或牙间刷等帮助清洁牙间隙,可以达到彻底清洁牙齿的目的。牙线是用尼龙线、丝线或涤纶线制成的,它有助于邻面间隙或牙龈乳头处的清洁,特别对平的或凸的牙面最合适。牙间刷的刷头为金属丝,其四周附带有柔软的刷毛,适用于牙龈退缩和牙根外露的患者清除牙间隙处的牙面和根面的牙菌斑。使用时应注意,若龈乳头无退缩、插入有困难时,不要勉强进入,以免损伤牙龈。
7、根据口腔健康需要选择牙膏
提倡使用含氟牙膏预防龋病牙膏是刷牙的一种制剂,可增强刷牙的摩擦力,帮助去除食物残屑、软垢和牙菌斑,有助于消除或减轻口腔异味,使口气清新。成年人每次刷牙只需用大约1克(长度约1厘米)的膏体即可。如果在牙膏膏体中加入其他有效成分,如氟化物、抗菌药物、控制牙石和抗敏感的化学物质,则分别具有防龋、减少牙菌斑、抑制牙石形成和抗牙齿敏感的作用。含氟牙膏有明显的防龋效果,其在世界范围的广泛应用是龋病发病率大幅度下降的主要原因之一。使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施,特别适合于有患龋倾向的儿童和老年人使用。但应该注意的是:牙膏不是药,只能预防口腔疾病,不能治疗口腔疾病,有了口腔疾病还是应该及时就医治疗。
8、科学用氟有利于牙齿和全身健康
氟是人体健康所必需的一种微量元素,摄入适量的氟化物可以减少牙齿的溶解度和促进牙齿的再矿化、抑制口腔微生物生长,预防龋病的发生。氟化物的应用可以分为全身应用和局部应用。全身应用包括:饮水氟化、食盐氟化、牛奶氟化、氟片、氟滴剂;局部应用包括:含氟牙膏、含氟漱口液、局部涂氟、含氟涂料、含氟泡沫、含氟凝胶等。但是人体摄入过量氟也可以导致一些副作用,因此氟化物的推广应用,适合于在低氟地区、适氟地区以及在龋病高发地区的高危人群中进行。
9、科学吃糖,少喝碳酸饮料
糖是人类的主要营养要素之一,是人体能量的主要来源,是许多食品及饮料的调味剂,同时也是公认的一种引起龋病发生的危险因素。容易引起龋病的主要是蔗糖,其次为葡萄糖、淀粉等。如果经常摄入过多的含糖甜食或饮用过多的碳酸饮料,会导致牙齿脱矿,引发龋病或产生牙齿敏感。因此,提倡科学吃糖非常重要。吃糖次数越多,牙齿受损机会越大,所以,应尽量减少每天吃糖的次数;少喝碳酸饮料,进食后用清水或茶水漱口,晚上睡前刷牙后不能再进食。
10、吸烟有害口腔健康
吸烟是引起口腔癌的主要危险因素,90%以上的口腔癌患者是吸烟者。吸烟还是牙周病的主要危险因素之一,吸烟者患牙周病的几率较不吸烟者高出5倍。孕妇吸烟或被动吸烟,可以引起胎儿口腔颌面部畸形。吸烟者牙齿表面常常出现褐色烟斑和牙石,引发口腔异味,影响个人外观形象和社会交往。
11、每年至少进行一次口腔健康检查
龋病和牙周病等口腔疾病常是缓慢发生的。早期多无明显症状,一般常不易察觉,等到出现疼痛等不适症状时可能已经到了疾病的中晚期,治疗起来很复杂,患者也会遭受更大的痛苦,花费更多的费用,治疗效果还不一定十分满意。因此,定期进行口腔健康检查,每年至少一次,能及时发现口腔疾病,早期治疗。医生还会根据情况需要,取适当的预防措施,预防口腔疾病的发生和控制口腔疾病的发展。
12、提倡每年洁牙(洗牙)一次
牙菌斑、食物残渣、软垢在牙面上附着沉积,与唾液中的矿物质结合,逐渐钙化形成牙石。牙石表面粗糙,对牙龈造成不良刺激,又有利于新的牙菌斑粘附,是引起牙周疾病的一种促进因素。自我口腔保健方法只能清除牙菌斑,不能去除牙石。因此需定期到医院由口腔科医生进行洁牙,最好每年一次。洁牙是由口腔医生使用洁牙器械,清除龈缘周围龈上和龈下部位沉积的牙石以及牙菌斑。洁牙过程中可能会有轻微的出血,洁牙之后也可能会出现短暂的牙齿敏感,但一般不会伤及牙龈和牙齿,更不会造成牙缝稀疏和牙齿松动。定期洁牙能够保持牙齿坚固和牙周健康。
13、口腔出现不适
疼痛、牙龈出血、异味等症状应及时就诊口腔疾病可表现为疼痛或不适的症状。如龋病常表现为遇冷热刺激不适、咬物不适或疼痛;牙髓炎会发生剧烈的自发痛、夜间痛;牙龈炎早期会在刷牙或咬硬物时出现牙龈出血;口腔溃疡伴有患处触碰引发疼痛的感觉;敏感的牙齿在遇到冷、热、酸、甜等刺激时,出现短暂而尖锐的疼痛。口臭80%~90%是由口腔疾病所致,主要是由于口腔内的厌氧菌通过腐败消化口腔内的滞留物质产生挥发性硫化物导致的。发生以上情况应尽快去具备执业资质的口腔医疗机构诊治。
14、及时修复缺失牙齿
牙齿具有咀嚼食物、发音和维持面容形态的功能。牙齿缺失易发生咀嚼困难、食物嵌塞、对?牙伸长、邻牙倾斜等。前牙缺失还会导致发音不准、面部形态发生变化,全口牙丧失后,咀嚼十分困难,面容明显苍老。因此,不论失牙多少,都应及时进行义齿修复。修复一般在拔牙2~3个月后进行。修复前应治疗余留牙的疾病,必要时对牙槽骨和软组织进行修整,保证修复质量。缺失牙的修复目前主要有活动修复和固定修复(包括固定桥、种植义齿)。具体选择何种修复方法应依据患者的口腔条件和主观要求而定。
15、选择具备执业资质的医疗机构进行口腔保健和治疗
进行口腔保健和治疗,一定要选择具备执业资质的口腔医疗机构,才能保证好的医疗质量和严格的感染控制。所谓具备执业资质的口腔医疗机构,是指根据《医疗机构管理条例》及《医疗机构管理条例细则》规定,经登记取得《医疗机构执业许可证》的口腔诊所、门诊部、综合医院口腔科以及口腔医院。在口腔诊疗工作过程中,患者的血液、唾液污染的诊疗器械等均是造成交叉感染的危险因素。具备执业资质的医疗机构具有一套完善的感染控制的管理制度、措施和消毒灭菌设备,确保一人一手机一消毒,可彻底杜绝治疗过程中的交叉感染。而且具备执业资质的医疗机构的口腔医师应当受过口腔医学专业教育和临床医疗技能训练,取得医师资格并经过执业注册,具备解决患者病痛的能力。
甲硝唑可以治痘痘吗
你好,快速改善口腔异味,可以嚼口香糖或者咀嚼吃核桃仁、生花生仁和干茶叶。
但是首先还是要找到异味原因,1、若为糖尿病酮症酸中毒、肝脏疾病及肾脏疾病等导致的口腔异味,应针对其原发疾病进行相应治疗;
2、若为牙周疾病、咽喉疾病及鼻窦疾病等导致的口腔异味,需由专科医生进行相关检测及治疗;
3、若为幽门螺杆菌感染导致的口腔异味,应进行幽门螺杆菌根除治疗,切勿自行服用抗生素,以防细菌产生耐药性。
科室院感工作
甲硝唑是硝基咪唑类抗菌药物,主要通过抑制细菌遗传物质DNA的合成,抑制细菌的生长和繁殖,从而发挥杀菌作用,对大多数厌氧菌具有强大的抗菌作用,而对需氧菌或兼性需氧菌无效,此外,甲硝唑还对阿米巴原虫、阴道滴虫、贾第鞭毛虫等厌氧原虫具有强大的杀灭作用,具有杀菌作用强,口服吸收好,生物利用度高,作用时间长等优点,今天为大家介绍一下甲硝唑的功效和用途:
口腔厌氧菌感染:提到甲硝唑,很多朋友都知道它可以治疗“牙疼”,比如我们常见的智齿发炎,当我们身体免疫力下降时,口腔中的细菌毒性增强,可引起牙冠周围软组织炎症,也被称为智齿冠周炎,常见智齿周围牙龈肿胀不适、疼痛等症状,甲硝唑能够止疼是因为口腔中大部分都是厌氧菌,因此,在大多数情况下智齿冠周炎是厌氧菌感染所致,但是我们的口腔中还有一部分需氧菌,遇到需氧菌感染所引起的智齿冠周炎,甲硝唑就无计可施了,这时需要联合青霉素类或头孢菌素类抗菌药物,此外,如果遇到牙髓炎引起的牙痛,甲硝唑治疗往往是无效的,需要寻求口腔科医生的帮助。
幽门螺旋杆菌感染:幽门螺旋杆菌是一种可在人体胃窦部生存的微厌氧细菌,它与慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡、甚至胃癌的发生息息相关,甲硝唑对幽门螺旋杆菌具有一定的抗菌活性,虽然目前耐药率逐年上升,但仍是根除幽门螺旋杆菌的一线抗菌药物。
伪膜性肠炎:伪膜性肠炎是由于过度使用广谱抗菌药物(如阿莫西林、左氧氟沙星、克林霉素等)或质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑,泮托拉唑等)引起肠道菌群紊乱,从而导致结肠粘膜急性坏死性炎症,常见腹泻、腹痛、便血等症状,严重者可出现中毒性巨结肠,危及生命,艰难梭菌是引起伪膜性肠炎的主要病原菌,艰难梭菌是一种厌氧阳性产毒菌,甲硝唑对其有较强的抗菌活性,可用于轻、中度伪膜性肠炎的治疗。
阴道滴虫病:阴道滴虫病是阴道毛滴虫引起的阴道炎症,常见阴道分泌物增多、异味、外阴瘙痒、下腹部微痛等症状,甲硝唑对阴道滴虫有强效杀灭作用,因此又名灭滴灵,是治疗阴道滴虫病的主要抗菌药物,但需要注意的是,阴道滴虫病有很强传染性,需要与性伴侣同时治疗。
上半年医院感染管理工作总结
20__年根据我院感染管理工作,制定本年度我科室的医院感染工作,如下:
一、遵守医院感染的规律制度,严格执行口腔室制定的相应管理制度,并认真落实医院感染的相关规章制度,坚持“早发现、早报告、早控制”的原则,杜绝医院感染的发生。
二、加强本科室感染培训,提高医院感染防控知识,根据科室的实际情况,每学期组织一次科室内院感相关知识的培训学习,并做好记录。
三、我院院感小组每季度对我科室进行一次院感考核,科室对考核扣分部分讨论,分析我科室在院感管理工作中存在的问题,积极整改。
四、严格医疗废物的管理,定期检查督促医疗废物的收集分类,感染性、损伤性和生活垃圾必须严格分离。
五、加强手卫生的管理,提高我科室人员的手卫生意识和依从性。在接触患者前;进行清洁(无菌)操作前;接触体液后;接触患者后;接触患者周围环境后,一定要执行手卫生。
六、诊室定时通风,每日进行紫外线灯空气消毒,每日进行科室台面、桌面、地面的清洁。
七、无菌物品应按照灭菌日期依次放入,过期或受潮应重新灭菌。洗手设施齐全,配有洗手液、快速手消毒剂。严格执行无菌技术操作规程,酒精、双氧水等消毒液应密闭保存;一次性医用包装袋包装灭菌后的器械存放于无菌容器中备用,一经打开,使用有效期不得超过4小时。进行包装灭菌的器械,应在包装外注明消毒日期和有效期。注射要做到一人一针一管。一次性乳胶手套要一人一用一更换。口腔器械,如:口镜、托盘、吸唾管,一人一换。落实标准预防,操作中一定要戴好帽子、口罩,有血液、唾液喷溅时还应戴防护面罩。操作中一旦发生职业暴露,立即上报院感部,按照感染管理条例处理并进行登记,定期检测及随诊。
2022科室院感工作2
一、完善本科室的医院感染管理制度,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。
二、认真履行医院感染管理小组职责,每月填写医院感染管理各项记录。
三、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度
四、进行医院感染监测
1、科室医院感染发病率<10%,漏报率<10%,无菌手术切口感染率<0.5%,空气、医务人员手、物体表面合格,使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。
2、发生医院感染病例,及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办,科室做好记录。
3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测,有质量分析和改进措施。
4、科室发生医院感染暴发,科室主任确认后立即通知感染办,并做好调查和登记工作。
五、医院感染知识培训
1、根据培训,每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训,每次培训有记录。
2、医院下发的有关院感资料齐全,科室及时组织学习。
3、医务人员医院感染知识考核合格。
五、抗生素应用管理
1、抗生素使用率<50%,医院感染病例使用抗生素前菌检率>60%。
2、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见,联合使用合理。
3、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明确记录。
4、预防使用抗菌药物规范。
5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。
6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。
六、医疗废物管理
1、医疗废物分类放置,标志清楚。
2、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。
3、输血完毕后,科室保留输血袋24小时,无异常后按照感染性医疗废物处理。
七、人员及手卫生管理
1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。
2、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。
3、执行标准预防控制措施。
4、洗手步骤正确
5、执行手消毒指征。
6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。
八、医院感染检查考核
1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。
2、每月填写医院感染知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。
2022科室院感工作3
一、全面推进“三甲”创建工作,加强组织建设,加强责任分工管理
1、充分发挥口腔医院院感染管理委员会职能作用,定期召开工作会议和定期开展检查工作。
2、各职能部门协作,发挥各职能部门的职能,细化工作任务,做到各负其责。
3、医院感染管理纳入医院总体工作规划和质量与安全管理目标。并依据上级部门与医院感染的有关要求,制订十三五规划和工作并组织实施。
二、完善健全制度与工作流程,做好各级各类人员的相关制度及工作流程的培训,提高执行率
1、根据相关法律法规不断修订和完善医院感染的预防与控制制度,修定医院所有医疗活动的院感管理工作流程,并指导督促具体措施,使每项工作落到实处。
2、各级医院感染管理相关人员熟知相关制度、工作流程及所管辖部门院感特点,全院职工熟知本部门、本岗位有关医院感染管理相关制度及要求,并正确执行。
3、有针对各级各类人员制定的医院感染管理培训、培训大纲和培训内容,编制培训手册与设计相关知识与技能考核试题。
三、加强医院院感目标性监测,有的放矢开展院感防控工作
1、有地进行医院感染监测,包括目标性监测和全院综合性监测,监测的目录/清单范围符合《医院感染监测规范》要求,医院感染监测覆盖全部医院感染监测项目及不同标本类型,并有完整记录。
2、重点对供应室、病房、手术室、门诊手术室、外科手术、种植手术等重点人群与及诊疗器械清洗、消毒、灭菌等高危险因素管理与监测,制定防控措施与工作流程。
3、对感染较高风险的科室与感染控制情况进行风险评估,并制定针对性的控制措施。
4、继续做好对手术部位感染防控的工作,不断完善制度与措施。
5、对重点部门如手术室(含门诊手术室)、供应室等医院感染防控的制度与措施落实情况有监测数据。
四、做好医院感染暴发应急处理能力的培训工作
1、根据医院情况对重新修制定医院感染暴发报告流程与处置预案进行培训与演练。
2、有多种形式与渠道,使医务人员和医院感染的相关管理人员及时获得医院感染的信息,开通网络信息,按要求及时上报医院感染暴发。
3、相关人员对医院感染暴发报告流程和处置预案知晓率达100%。
五、继续做好医务人员手卫生行为规范管理工作
1、每季开展一次“三分:分级分层分科”进行手卫生知识与技能的培训与考核,并纳入科室综合目标考核。
2、医务人员手卫生知识知晓率力争达100%,手卫生正确率90%,手卫生依从性达70%。
六、严格执行多重耐药菌管理联席会议制度,强化管理
1、针对多重耐药菌医院感染的诊断、监测、预防和控制等各个环节,结合实际工作,不断持续改进并制订落实多重耐药菌感染管理的规章制度和防控措施。
2、做好定期督查病房对多重耐药菌控制措施的落实,包括手卫生措施、隔离措施、无菌操作、保洁与环境消毒的制度等。
3、根据细菌耐药性监测情况,联合医务科、药械科加强抗菌药物临床应用管理,落实抗菌药物的合理使用。
4、落实MRSA、CRE、VRE、CRPAE、CRABA的控制措施的工作流程。完善修定临床科室、检验科、医院感染管理科在多重耐药菌管理方面的协作机制和具体落实方案。
5、检验科定期为临床提供耐药菌的趋势与抗菌药物敏感性报告
6、建立临床医护人员和检验科人员进行预防多重耐药菌感染措施的培训制度、培训及落实措施
7、继续做好细菌耐药监测及预警机制,并定期(至少每季度)进行反馈;及时公布前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率;每月做到临床治疗性使用抗菌药物的微生物送检率统计分析;临床治疗性使用抗菌药物种类与微生物检测种类年度统计分析工作。
8、开展“围术期抗菌药物的预防性使用规定落实”和“Ⅰ类手术预防性抗菌药物使用规范(品种选择、用药时机、术后应用时间等)”调查与统计;相关人员知晓并执行率的管理。
七、加强医院各诊疗环境卫生的清洁、消毒管理工作,继续做好科室院感管理督查工作,制定检查标准,加强考核力度
1、病区、门诊各科室布局均需合理符合规范要求,环境整洁干净,有良好的通风设施和空气消毒达标。
2、病区、门诊各科室及相关部门有医院感染预防控制的相关规章制度和工作规范,并认真执行。病区、门诊各科室工作流程符合医院感染控制原则。
3、严格执行手卫生规范、口腔诊疗器械消毒技术规范、医疗废物管理规范,医务人员能正确使用职业防护用品。
4、制定手术室、供应室、病区、检验科、门诊各科室院感检查标准实行定期检查考核评分,考核结果纳入医疗质量考核。
八、加强对消毒供应室的监管和信息化管理
1、指导供应室健本室消毒与隔离工作制度和十个清洗消毒灭菌的工作流程;并规范清洗消毒及灭菌效果监测的程序与判定标准。
2、消毒员对消毒灭菌知识知晓率达100%,并定期接受消毒灭菌知识培训。
3、建立医院院感染监测指标体系信息化系统,按照《医院感染监测规范》(WS/T312-20__)开展监测工作并记录。有监测信息收集与反馈渠道,保证信息质量。
九、加强全院职工的院感知识培训与考核工作
按对医务人员进行相关知识、消毒与隔离技术的教育与培训,建立完整的培训、考核记录,并完善培训记录手册。
2022科室院感工作4
为加强我院医院感染的预防与控制工作,保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全,使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化,结合我院实际,制定20__年医院感染管理工作如下:
一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件,不断修订、完善我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。
二、开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。
本年度院感科组织全院培训至少4次(每季度一次)。本年度全院重点培训消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等;各科室结合实际制定本部门培训,提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。
三、开展医院感染监测
1、开展医院感染的全院综合性监测。
临床科室的'医护人员及时发现医院感染病例,临床科室医师填写报告卡,按规定的时限和途径上报院感科。
院感科对上报的医院感染病例进行确认、核实,及时对监测资料进行汇总,反馈给相关科室,联合相关科室制定控制措施,减少医院感染发病率。
2、年内开展一次医院感染现患率调查。
四、加强对呼吸道、导尿管相关尿路、皮肤软组织等主要部位医院感染的预防与控制。
各临床科室自查相关制度与措施的落实情况,及时发现问题,进行改进。
院感科定期到各临床科室进行督查、指导,对存在的问题及时反馈,提出整改建议。
五、执行手卫生规范,实施依从性监管与改进。
配置便捷的手卫生设备和设施,为执行手卫生提供必需的保障。 对医院全体员工进行手卫生培训,并考核。
院感科、科室定期对规范洗手进行督导、检查、总结、改进。
六、加强对医院的清洁、消毒、灭菌、医院隔离、无菌技术操作等工作的监管和指导。
严格执行无菌技术操作规范及消毒隔离制度,消毒工作符合《医院消毒技术规范》,隔离工作符合《医院隔离技术规范》,有效切断外 源染的传播途径,最大限度的降低外源原微生物的传播引起的医院感染。
七、开展医院消毒、灭菌效果监测
1、使用中的化学消毒剂、灭菌剂的浓度监测
含氯消毒剂:每天一次,应用G-1型消毒剂浓度试纸进行快速简易测试。
戊二醛:每周一次,用戊二醛浓度测试纸进行快速监测。
2、使用中的消毒液染菌量监测
每月一次,开展对使用中的消毒液、皮肤黏膜消毒液染菌量监测。
3、压力蒸汽灭菌效果监测
化学监测:每包均进行监测,包外粘贴化学指示胶带监测,包内放化学指示卡监测。
4、紫外线灯管消毒效果监测
日常监测:包括灯管应用时间、累积照射时间。
灯管照射强度监测:每季度监测一次,应用紫外线强度照射指示卡测试。
八、定期开展医院环境卫生学监测医务人员手、空气、物体表面的监测。
每月对手术室、检验科、口腔科、内镜室、临床科室等重点部门进行常规监测,对不合格项目要进行原因分析,并制定改进措施。
九、做好对医疗废物处理的监管与指导工作。
严格执行医疗废物管理制度,按照《医疗废物分类名录》对医疗废物实行分类收集、放置,严禁将医疗废物混入生活垃圾,严禁医疗废物流失、泄漏、扩散、转让、买卖。
医疗废物贮存及时交由医疗废物集中处置单位处置,做好医疗废物登记。
医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品。
十、做好医务人员职业安全防护工作,最大限度的降低职业暴露的风险,保障医务人员的安全。
对医务人员开展职业安全防护知识的培训与指导;为医务人员提供必要的防护物品;医务人员发生职业暴露时,及时给予登记、报告、评估、预防处理。
十一、医院感染预防、控制工作质量的考核与控制。
院感科制定各科室医院感染控制质量考核评价标准,依据此标准,对各科室医院感染防控质量进行考核,做到基础、环节与终末质量的控制与管理,不断提高、持续改进医院感染管理质量。
院感科每季度对全院各科室各部位的医院感染工作质量进行一次考评,不定期进行专项督查、指导,对检查中发现的问题,及时向医院有关科室反馈,限期整改,并再次检查、督导,直至改正。
2022科室院感工作5
根据《医院感染管理办法》文件要求,为加强我科院感管理,提高我科院感管理工作质量,保证医疗安全,针对我科工作实际,特制定本。
一、加强组织领导,切实履行院感小组工作职责充分认识院感管理工作在医疗工作中重要性,明确院感管理小组各个成员的职责,并做好相关成员的培训工作,要求小组成员认真履行岗位职责,参与和知道科室院感管理里工作。
二、加强科室院感的监测、监管
1、对科室院感及其相关危险因素进行分析,针对问题提出措施并指导实施;
2、对科室院感及时进行报告,并协助医院感染管理委员会进行处理;
3、按《医院感染管理办法》要求,做好科室的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术工作;
4、按《医疗废物管理条例》要求,做好医疗废物管理工作。
5、每月做好院感监测样工作,及时登记、分析,总结不足并提出改进措施。
三、加强抗菌药物的合理使用
严格要求各位医师按《抗菌药物分级管理制度》合理应用抗菌药物,严格掌握联合用药指征,注意配伍禁忌与相互作用,及时报告和处理药物不良反应。
四、提高科室医务人员的院感防控意识,加强医务人员的自身防护,防患于未然。
1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规的培训力度;
2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作、手卫生、手消毒;
3、严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免因职业暴露而受感染。
口腔科患者知情同意书存在问题
上半年医院感染管理工作总结(精选7篇)
时间飞快,一段时间的工作已经结束了,回首这段不平凡的时间,有欢笑,有泪水,有成长,有不足,好好地做个梳理并写一份工作总结吧。你还在为写工作总结而苦恼吗?下面是我为大家收集的上半年医院感染管理工作总结(精选7篇),希望能够帮助到大家。
上半年医院感染管理工作总结1
半年的工作即将结束,在院领导的重视与关心下,我院院内的感染工作做出了大量工作,从组织落实开始,到严格管理制度,开展了各种监测等,取多种措施。使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化。将院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院半年年度院内感染控制工作总结如下:
1、加强组织领导,保证院内感染管理工作的顺利开展。
在院领导的亲自领导下,认真抓好各科室,特别是重点科室的日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行监督、检查,对全院的相关数据进行收集、统计。由于工作层层落实,保证了我院的院内感染管理工作的顺利开展。
2、进一步完善管理制度并贯彻落实。
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定了一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度系列学习,并认真贯彻实行,对于搞好防范意识,降低医院感染的发病率极为重要。因此,院内质控组定定期每月末将全院的治疗科室,特别是重点科室(口腔科、输液室、检验科、供应室)检查制度的落实情况,及重点科室的空气、物表、手卫生的细菌监测充分发挥制度的管理作用,做各项工作落实到实处。
3、加强院感知识的培训,提高全院职工控制院内感染意识。
结合本院实际,院领导组织开展一系列的专题讲座和学术交流,如抗生素使用,医疗事故的处理条例,手卫生消毒,安全知识等培训。对全院医务人员进行预防控制医院感染学习后,增强了大家的防范意识,提高我院预计控制医院感染水平。
4、管好一次,保证患者的医疗安全制度,防止院内感染。
在今年的上半年一次的购进中,院领导加强了这一方面的管理工作。严格查证,检查质量。对购进一次进行检查,登记。把握好一次消毒及购进的关口。严禁不合格产品进入我院。在半年我院购进的一次无一不合格,各种消毒都一律实行了小包装。院内质控将每一季度对库房及科室有效的一次性使用无菌医疗用品检查一次。护理人员在使用前严格查对以防止过期、失效的一次给病人使用。由于严格把关,无一例病人使用不合格的一次性做无菌医疗用品,对各科使用过的一次,各科室一直坚持按《医疗废弃物管理办法》进行分类处置。
总之,在半年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视及各科室的积极配合,工作开展的比较顺利,取得良好的效果,我相信在下半年里,只要不断总结经验、虚心学习,改掉错误,我们将把院内感染控制工作做到更好。
上半年医院感染管理工作总结2今年上半年,在院领导和医院感染管理委员会的正确领导和大力支持下,在市、县有关专家的指导下,我科严格按照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和卫生部新颁布的六个行业标准,以规范化、流程化管理为目标,健全我院院感管理组织体系,不断规范和完善我院院感各项规章制度和职责,加强全院医护人员院感知识培训,提高全院医护人员院感意识,将医院内感染率控制在较低水平,确保了医疗安全。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院上半年院内感染控制工作总结如下:
一、健全院感组织体系,保证院内感染管理工作的顺利开展
为了加强医院感染管理工作,明确职责,确保院内感染管理工作的顺利开展,今年上半年我院健全了医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室感染管理小组院感组织体系。
二、规范和完善院感各项规章和职责
为了院感工作能够规范化、制度化、科学化,今年上半年院感科根据《医院感染管理办法》等国家有关法律、法规,结合我院实际情况,制定了一系列院感各项规章制度和职责,使全院医护人员以后在从事各自医疗活动中将有章可循,同时也明确了各级各类人员在医院感染管理工作中的相应职责。
三、制定各种预防和控制医院感染的基本方法和各项操作规程
为了预防和控制医院感染,为使我院在今后医院感染率控制在最低水平,我科在今年上半年根据国家有关法律、法规,结合我院实际情况,制定了一系列预防和控制医院感染的各种基本方法和各项操作规程,为规范我院医护人员在以后医疗活动中预防和控制医院感染,打下了良好的基础。
四、加强全员医护人员院感知识培训,提高全员医护人员院感意识
通过举办全员医护人员院感知识培训,使全员医护人员明确各自在院感工作中的职责外,提高了全员医护人员的院感意识。
五、规范医疗废物管理
根据卫生部《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类目录》等有关医疗废物的法律、法规,结合我院实际,制定了包括医疗废物如何收集、分类、焚烧登记及医疗废物出现扩散、流失时的应急预案等相关措施,从而规范了我院的医疗废物管理。
六、消毒供应室建设完工并已投入使用
消毒供应室(CSSD)作为整个医院的心脏和枢纽,在院领导和医院感染管理委员会的的高度重视和大力支持下,我院消毒供应室于今年6月5日顺利完工并投入使用。同时为了规范和确保我院消毒供应室工作顺利开展,医院为此配备了两个无菌物品存储柜和检验消毒灭菌效果是否合格的BD测试纸。
总之,我院院感科自成立以来能够取得以上成绩,这与以卢院长为首的院领导和全院职工的大力支持和无比关怀是分不开的,我科将在接下来的工作当中再接再厉,以不辜负领导的期望!
上半年医院感染管理工作总结3在院领导的关心和重视下,在全院医务人员的共同配合下,我院院内感染控制做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将院内感染控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院内感染控制工作总结如下:
一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展在院领导的亲自领导下,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计。由于工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。
二、继续开展灭菌器、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生、化学消毒剂、灭菌剂等的生物学监测;开展了对全院的压力锅生物监测,并及时汇总、分析原因向临床科室及医教科、护理部、院感委汇报;及时发现医疗隐患,防止医院感染暴发的发生。
三、对多重耐药菌重点监测,防止院内传播发生
对耐甲氧西林的金**葡萄球菌、产ESBLS的肺炎克雷伯菌、产ESBLS的大肠埃希菌、泛耐药的鲍曼不动杆菌等进行监测,发现多重耐药菌或携带病例督促临床科室落实隔离措施,对隔离措施落实情况定期检查,有效防止多重耐药菌在院内传播。对医院分离细菌及细菌耐药情况每半年进行统计,为医院提供抗菌药物临床应用预警报告,统计结果及预警报告在院感通讯上发布,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。
四、开展目标性监测,及时发现院内感染,防止院内感染流行和暴发。上半年开展外科胆囊切除及胆管手术、阑尾炎手术、妇产科子宫及附件手术切口的目标监测;下半年开展了外2科疝修补术、产科剖宫产术切口的目标监测。
五、完成全院住院病人横断面调查,对全院的抗生素使用率、医院感染发病率、治疗及治疗+预防用药的标本送检率有了进一步的了解,为医院合理应用抗生素提供有力的依据;获得20xx年全国医院感染横断面调查先进单位。
六、加强供应室器械的消毒管理工作
坚持未灭菌与已灭菌物品分开。在压力蒸汽灭菌时坚持在包外使用指示胶带、包内使用指示卡进行自我监测,每周压力锅进行生物监测,保证消毒灭菌质量。弯盘、压膜带等在供应室清洗、消毒,尽量做到集中消毒供应、保证清洗、消毒质量。
七、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染控制工作
根据《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》等,加强对临床各科室的消毒隔离,感染监控工作,每月检查一次,对发现的问题及时处理,特别是胃镜室、手术室、供应室等科室,在全年的消毒液样监测中,消毒液的配制、更换时间基本符合要求。
八、加强一次及医疗废物的管理
在全年的一次使用中,对使用的一次,严格按医疗废物处置。规范了医疗废物管理,取消对医疗废物的浸泡,避免了对环境的二次污染,对医疗废物要求毁形、存放、处置,并做好交接登记。避免一次性医疗用品重复使用和流入社会现象;医疗废物统一由一个工作人员收取,减少了医疗废物运送过程中对医务人员及行人的误伤,减少了医院感染的机会。
九、加强院感知识的学习及培训,取多种方式,到上级医疗机构、请上级专家及本院自行教学相结合。提高感染管理科的管理能力及全院职工防控医院感染知识和意识。
1、院感专职人员参加省、州院感学习培训3次,组织医院重点科室负责人参加州院感学习2次,共14人次,接待福泉市中医院、福泉市第三人民医院的医院感染管理科同志参观学习,大家相互交流、相互学习,达到共同进步、共同提高的目的。
2、聘请省医院感专家和本院专职人员对全院医务人员进行了二次共214人次医院感染相关知识的培训及182人次医院感染知识考核;
3、受福泉市卫生和食品、药品监督管理局、福泉市医学会安排,对福泉市卫生技术人员继续医学教育培训考核7期共945人次。
4、对新上岗人员进行了2次共56人次医院感染培训及医院感染知识考核;
5、对实习生进行了50人次的医院感染相关知识培训。
十、配合医院对医院传染科的布局、流程、改建进行规划、设置;配合医院对消毒供应室的流程、设施提出合理性建议。
十一、配合医院对外科系统、内科系统住院大楼的搬迁,作好环境卫生学监测及相关标识的粘贴;
十二、对全院紫外线灯管进行强度监测,不合格及时更换,以保证消毒效果。避免医院感染发生。
十三、积极完成医院交办的其他任务。
在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。明年,按院内感染控制的有关规范、法规及工作,我们要不断总结经验,虚心学习,脚踏实地,把院内感染控制工作做得更好。
上半年医院感染管理工作总结4为了进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》,促进出国留学院医院感染管理工作,确保医疗质量和医疗安全,按照医院感染管理委员会的工作职责和年初工作,在医院党政的.领导下,依靠全院职工的通力合作,开展了一列的工作,现总结如下:
一、加强管理,健全各项规章制度:
1、我院党政领导十分重视医院感染管理工作,由分管院长直接担任医院感染管理委员会主任,并将此项工作列入议事日程,纳入综合目标管理的内容和全年工作中。认真做到了预防和控制医院感染管理,使预防和控制医院感染管理工作进入规范化管理。
2、根据医院分级管理和卫生部《医院感染管理规范》的要求,医院感染委员会制定了预防和控制医院感染的各项规章制度下发各科,各感染小组认真组织学习实施。
3、医院感染管理小组根据工作需要及时召开不定期会议,通报存在的主要问题,积极查找隐患,及时制定并落实改进措施,体现了院感小组在认真履行职能,实现工作目标,强化医院感染管理工作中发挥了重要作用。
4、组织科室人员学习《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《传染病防治法》等内容的知识。
二、认真履行医院感染管理委员会工作职责
各项管理规范到位,积极协调解决有关医院感染管理方面的重大事项,提出改进工作的具体措施:
1、制定我院医院感染综合监测方法,由医院感染管理专职人员坚持对每日出院病历检查,做好感染病例的个案登记和统计,每月进行医院感染监测分析,及时提出院科两级医院感染重点,及时反馈到各感染管理小组。
2、为保证我院各科消毒工作质量,医院感染管理委员会切实加强了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,医院感染管理委员会成员经常深入科室检查消毒管理情况,及时发现消毒工作中存在的问题,并提出改进措施。
3、坚持做好各科消毒工作。加强了重点区域如手术室、病房、供应室、等区域的消毒管理,有效地扼制了医院交叉感染的传播。
4、加强一次性医疗用品管理,用后立刻毁形消毒由制定人员统一回收,确保了我院使用一次性医疗用品的安全使用。
5、加强了医疗废物的管理:
(1)、制定了医疗废物收集、回收、管理等各项规章制度,各科的医疗废物由各科收集,专人每天下科回收,并做好登记工作,及时进行处理。
(2)、重视医院污水、污物的排放处理工作,专人负责全院污水、污物的消毒处理工作,由环保部门监测达标排放。搞好了各种医疗废物的管理,最大限度地控制了由于该类工作不善带来的医院感染隐患。
三、加强传染病管理:
1、加强了传染病的防治工作:
加强了传染病的健康教育和法制宣传工作,清洁环境,提高群众防治意识,切断传播途径。
制定了发热门诊管理制度、首诊负责制、工作流程、工作人员自身防护制度、非典型肺炎病人住院护送程序等。加强了发热门诊的消毒隔离工作,准备了各种消毒药械和防护物品,经常下科督促、检查、指导工作。
2、各科组织医务人员学习《传染病防治法》,医院感染管理委员会重视医院内传染病的管理工作,除经常到传染科、发热门诊、腹泻门诊检查消毒隔离工作外还积极敦促相关科室认真做好传染病的疫情报告,及时准确的进行网上直报。针对各类传染病的流行季节,适时取相应有效的防范措施,有效杜绝我院院区内传染病流行。
3、认真做好结核病人的归口管理工作,填写结核病人转诊单达100%。
四、大力普及医院感染知识,加强了对全院职工医院感染规范等专业知识的技能提高和培训。
1、继续组织全院职工以感染管理小组为单位学习《传染病防治法》及实施办法、《出国留学医院感染管理规范》、《消毒管理办法》等法规及我院有关制度等。
2、组织全院清洁工学习简单的预防和控制医院感染的知识,消毒隔离及清洁卫生知识。指导他们消毒隔离的方法,使全院清洁工能掌握医院特定环境下的卫生标准和要求,认真履行职责,从搞好清洁卫生的角度去有效防范医院感染的发生。
五、存在问题:
1、医院感染管理工作部分医务人员重视不够,医院感染诊断还有一部分医生不能作出正确诊断,临床个别医生还存在滥用抗菌素的现象,我们应加强医务人员的学习,加强检查和监督力度,使合理应用抗生素不只是落实在口头上,而要落实在行动上。
2、加强医院感染专职人员和医务人员对医院感染管理的培训学习。
上半年医院感染管理工作总结520xx年上半年感染性疾病科在院党政班子及医务科的正确领导下,认真落实医院的诊疗规范、核心制度及传染病消毒隔离制度。开展新技术、新项目,有效防控传染病的发生和蔓延,确保各项工作及时有效开展。半年工作总结如下:
一、严格执行各项制度加强科室管理
1、规范病历管理,提高病历书写质量,在规定的时间内完成住院病案的书写。按要求书写处方和各项检查报告单。
2、坚持首诊负责制,按照传染病预检分诊制度,做好分诊。不推诿病人,转变服务作风,强化服务意识,提高服务质量。
3、按照《传染病管理法》规定,做好传染病报告管理。及时认真填写传染病报告卡片,上半年共报告传染病52例。
4、每月坚持业务学习一次,旨在提高医护人员自身素质。完善和更新各委员会活动记录,各项工作均有详细规范的文字记载。
5、通过每月行政查房和科室自查,发现问题及时整改。
二、积极开展新技术新项目提高传染病治愈率
1、应用阿德福韦酯抗治疗慢性乙型肝炎,使临床90%以上的乙肝患者达到持续抑制乙肝复制,阻止或延缓肝脏的进展,预防和降低了肝硬化、肝癌的发生率,从而减轻了病人的痛苦,提高了乙肝患者的生命质量。
2、应用单磷酸阿糖腺苷抗治疗水痘,疗效显著。缩短了患者的病程,减轻病人痛苦,使病人得到早日康复。
三、工作量及重危病人抢救情况
上半年抢救重危病人5例。其中重症出血热病人2例、腮腺炎合并脑膜炎1例、腮腺炎合并炎1例、肝硬化腹水合并消化道出血、多脏器损伤1例。全科医护人员以严谨的科学态度,精湛的医疗技术,团结一致,成功救治了以上5例重危患者,使病人转危为安。收到病人赠送锦旗一面。
四、严格消毒隔离制度控制医院感染的发生
1、规范发热门诊及传染病房管理。常规配备消毒设备、消毒药品,完善消毒隔离技术,固定专人管理。按时做好病室消毒隔离,病人出院终末消毒,按传染病防控流程进行合理的布置安排。
2、加强自我防护意识,根据不同的传染病种类,按照个人防护级别,医护人员着装整齐,严格手卫生,为病人操作后洗手消毒或用快速手消毒液,保证医护人员执业安全。
3、做好医疗废物管理,杜绝交叉感染。严格一次性医疗用品的使用、回收、储存。病人的分泌物排泄物无害化处理。根据《医疗废物管理条例》规定,做到医疗废物不流失、不泄露,封闭运输,定点储存,专人登记,确保医疗安全。
上半年医院感染管理工作总结6在院领导的重视和关心下,上半年我院院内感染做了大量工作.从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了进一步搞好院内感染管理工作,现将上半年度院内感染控制工作总结如下:
一、加强组织领导,保证院内感染管理工作的顺利开展。
在院领导的高度重视下,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计、分析反馈,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识,降低医院感染的发病率极为重要,因此,院感管理委员会在原有制度的基础上,完善了供应室管理制度。院感科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束和作用,使各项工作落到实处。
三、加强了供应器械的消毒工作
供应室设施不健全,布局不合理,人员不具备条件,按照的《医疗质量管理评价标准》有一定差距,上半年重点做好供应室的建设,做到初精洗分开,未灭菌和灭菌物品分开。在压力蒸汽灭菌之后,在包布外使用指示胶带,包内使用指示卡进行自我监测,保证了消毒灭菌质量。
四、继续抓好临床科室的消毒隔离,感染监控工作
根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》等,加强了对各临床科的消毒隔离、感觉染监控工作。对发现的问题及时处理,查对重复使用的物品严格按要求消毒外,增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率,大大降低了院内感染的可能性。在消毒液更换及器械浸泡检查中,取消了不必要的消毒器械浸泡,用干罐灭菌定时更换,更换时间均符合要求。
五、加强病房消毒隔离工作
对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测,每月不定期抽查;病房消毒隔离情况,尤其拖把、抹布、体温表、止血带等管理已规范化;吸氧装置、雾化吸入器等尽量使用一次性,否则做到了一人一用一消毒。加强了七步洗手法的管理,各科护士长负责检查指导,真正切断经医务人员手传播疾病之途径。
上半年医院感染管理工作总结7回顾过去的半年繁忙而紧张工作,欣慰而自豪。欣慰的是科室成员能够团结一心,共同克服困难,自豪的是在有限的人力物力下,我科室能够在保证医疗安全的前提下,完成医院下达的各项任务。在院领导和护理部领导下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化,树立团队精神
积极响应医院的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。
二、以病人为中心,争创一流优质服务
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入院时,护士热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对疾病治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、规范整体护理,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督,做好每月满意度调查,深入开展优质化护理,积极发挥护士的主观能动性,特别加强入院、入院期间、出院回访措施的落实、对科室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使优质化护理做得更加完善,严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年院内感染率为0。
四、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,每月护理部还组织年轻护士培训学习,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。
五、工作业绩
我科半年来收治病人500多例,抢救多个危重病人,随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科圆满完成了每月。但是我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,病人的回访和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
;卫生部发布的《中国国家处方集》是什么?
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1. 我理解任何都存在风险。
2. 我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过 敏性休克,甚至危及生命。
3. 我理解此手术可能发生的风险: 1) 牙折断; 2) 牙槽骨折断; 3) 上颌结节折断; 4) 邻牙或对合牙折断或损伤;
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1. 我理解任何都存在风险。
2. 我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休 克,甚至危及生命。
3. 我理解此手术可能发生的风险和医生的对策: 1)术中损伤神经、血管及邻近器官,如 2)侧壁穿孔; 3)损伤牙齿; 4)各种感染(细菌
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3页发布时间: 2020年07月01日
1. 我理解任何都存在风险。
2. 我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的 过敏性休克,甚至危及生命。
3. 我理解此手术可能发生的风险和医生的对策: 1) 术中损伤神经、血管及邻近器官,如____________________
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如何做到在床患者的现配现用
名称: 《中国国家处方集》
全称: 《中国国家处方集(化学药品与生物制品卷)》
简称: 《国家处方集》或《处方集》
主编:金有豫(首都医科大学教授)
出版日期:2010年2月7日
出版目的:规范用药行为 指导合理用药
2010年2月7日,为规范医院用药行为、保障患者用药安全,卫生部7日发布了由国内百余名医药学专家历时两年编写的《中国国家处方集(化学药品与生物制品卷)》。该“处方集”将于近日印发全国,指导临床合理用药。这是我国首部为提高医疗质量和药物治疗水平,由卫生部组织编写的规范临床用药行为、指导和促进临床合理用药的专业指导文件。
《中国国家处方集》是我国第一部统一的国家级权威性的处方集,它既是合理用药的指导性文件,也是实施国家药物政策的重要文件。“处方集”所遴选的药品品种涵盖了国家基本药物目录、国家医保药品目录中的全部药物和其他一些常用药物,基本满足了临床常见病、多发病及重大、疑难、复杂疾病抢救、治疗的需要。
“处方集”借鉴了英国等西方发达国家以及世界卫生组织编写处方集的经验,同时也结合了我国地域分布、疾病谱、临床治疗习惯等因素,由国内百余名著名医药学专家历时两年编写而成。
合理用药是使病人获得优质医疗服务的必要条件,也是反映医疗水平的重要环节。“处方集”的编写和发布,为规范医疗行为、提高临床药物应用水平、落实临床路径管理等工作奠定了基础,对于促进医患沟通,建立和谐医患关系也具有十分重要的意义。
国家处方集是按照各国的国家药物政策、国家标准治疗指南和国家基本药物目录编写的指导性文件。它是用于指导医生遵照国家规定,对患者合理、安全、有效地进行药物治疗的专业文件,也是医院进行医疗管理、执行国家基本药物制度和实施国家药物政策的重要文件。处方集内容包括药品名称、剂型、规格、剂量、用法、价格、作用机理、临床应用、适应范围、相互作用、不良反应、注意事项、禁忌症、合理用药提示、剂量增减提示等信息。
作为公立医院医疗服务改革的一部分,推进合理用药和推行国家处方集是2010年卫生部医政工作的要点之一。卫生部医政司司长王羽表示,作为合理用药的专业指导性文件,国家处方集能够为规范医疗行为、提高临床药物应用水平、落实临床路径管理等工作奠定基础,对于促进医患沟通,建立和谐医患关系也具有重要意义。
国家处方集主编、首都医科大学金有豫教授介绍说,这是我国第一部统一的国家级权威性的处方集,参照了英国国家处方集和世界卫生组织示范处方集,并结合我国实际疾病治疗情况,按疾病系统分为20章,取“以病带药”的编写模式,收录药物1336种,以优先使用基本药物为选用原则,针对临床上20个治疗系统中常见、多发和以药物治疗为主的199种疾病,提出了用药原则和具体药物治疗方案,并详细列举了每个病种的症状和治疗策略及药物适应症、禁忌症、不良反应、合理用药提示等。
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第1章 神经和精神疾病用药
1.1脑血管疾病及其用药………………………………………………………………………………9
1.1.1缺血性脑血管病及其用药……………………………………………………………………9
1.1.1.1短暂性脑缺血发作的药物治疗………………………………………………………9
1.1.1.2脑血栓形成的药物治疗………………………………………………………………9
1.1.1.3脑栓塞的药物治疗 …………………………………………………………………12
1.1.1.4腔隙性脑梗死的药物治疗 …………………………………………………………12
1.1.2出血性脑血管病及其用药 …………………………………………………………………19
1.1.2.2蛛网膜下腔出血的药物治疗…………………………………………………………20
1.1.2.2蛛网膜下腔出血的药物治疗…………………………………………………………20
1.2痴呆及其用药 ……………………………………………………………………………………21
1.3帕金森病和相关疾病及其用药 …………………………………………………………………25
1.3.1帕金森病药物治疗 ………………………………………………………………………26
1.3.1.1拟多巴胺类药 ………………………………………………………………………26
1.3.1.2多巴胺受体激动药 …………………………………………………………………28
1.3.1.3单胺氧化酶-B抑制药 ………………………………………………………………29
1.3.1.4儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制药 …………………………………………………30
1.3.1.5金刚烷胺和抗胆碱药 ………………………………………………………………31
1.3.2特发性震颤、舞蹈病等疾病的药物治疗 …………………………………………………31
1.3.3变形性肌张力不全的药物治疗 ……………………………………………………………33
1.4中枢神经系统感染性疾病及其用药 ……………………………………………………………34
1.4.1脑囊虫病的药物治疗 ………………………………………………………………………34
1.5急性脊髓炎及其药物治疗 ………………………………………………………………………35
1.6多发性硬化病及其药物治疗 ……………………………………………………………………36
1.7神经肌肉病及其用药 ……………………………………………………………………………36
1.7.1低钾型周期性麻痹的药物治疗 ……………………………………………………………36
1.7.2重症肌无力的药物治疗 ……………………………………………………………………36
1.7.3多发性肌炎的药物治疗 ……………………………………………………………………38
1.8癫痫及其药物治疗 ………………………………………………………………………………39
1.8.1抗癫痫药的应用原则………………………………………………………………………39
1.8.2癫痫持续状态的药物治疗…………………………………………………………………39
1.8.3热性惊厥的药物治疗………………………………………………………………………49
1.9头痛和神经痛及其用药…………………………………………………………………………49
1.9.1急性偏头痛及其药物治疗和预防…………………………………………………………49
1.9.1.1一般镇痛药 …………………………………………………………………………51
1.9.1.2 5-羟色胺受体激动药………………………………………………………………52
1.9.1.3麦角胺生物碱类 ……………………………………………………………………53
1.9.2紧张型头痛及其药物治疗…………………………………………………………………55
1.9.3神经痛及其药物治疗………………………………………………………………………56
1.10周围神经病及其用药 …………………………………………………………………………56
1.11注意缺陷多动障碍和抽动障碍及其药物治疗 ………………………………………………57
1.11.1注意缺陷多动障碍用药 …………………………………………………………………57
1.11.2抽动障碍用药 ……………………………………………………………………………58
1.12失眠症及其药物治疗 …………………………………………………………………………60
1.13抑郁症及其药物治疗 …………………………………………………………………………66
1.13.1选择性5-HT再摄取抑制药………………………………………………………………67
1.13.2四环类抗抑郁药 …………………………………………………………………………70
1.13.3三环类抗抑郁药 …………………………………………………………………………70
1.13.4单胺氧化酶抑制药 ………………………………………………………………………72
1.13.5其他抗抑郁药 ……………………………………………………………………………73
1.14焦虑障碍及其药物治疗 ………………………………………………………………………76
1.15双相情感障碍及其药物治疗 …………………………………………………………………80
1.16性障碍及其药物治疗 …………………………………………………………………81
第2章 呼吸系统疾病用药
2.1 哮喘及其用药……………………………………………………………… 7
2.1.1 哮喘的药物治疗……………………………………………………………… 8
2.2 慢性阻塞性肺疾病及其药物治疗………………………………………………………12
2.3 支气管舒张药……………………………………………………………… 13
2.3.1 肾上腺素受体激动药………………………………………………………………13
2.3.1.1 选择性β2受体激动药………………………………………………………………13
2.3.1.1.1短效β2受体激动药………………………………………………………………13
2.3.1.1.2长效β2受体激动药………………………………………………………………13
2.3.1.2 其它肾上腺素受体激动药……………………………………………………………18
2.3.2抗胆碱支气管舒张药………………………………………………………………20
2.3.3茶碱类支气管舒张药………………………………………………………………21
2.4糖皮质激素……………………………………………………………… 24
2.5 色甘酸盐及相关治疗和白三烯受体拮抗药………………………………………29
2.5.1 色甘酸盐及相关治疗……………………………………………………… 29
2.5.2 白三烯受体拮抗药………………………………………………………………30
2.6 抗组胺药……………………………………………………………… 32
2.7过敏原免疫治疗用药……………………………………………………………… 42
2.8变态反应急症及其用药……………………………………………………………… 44
2.9呼吸兴奋药……………………………………………………………… 46
2.10 氧 ………………………………………………………………47
2.11黏液溶解药……………………………………………………………… 48
2.12镇咳药 ………………………………………………………………52
2.13 祛痰药 ………………………………………………………………55
2.14减鼻充血药 ………………………………………………………………56
第3章 消化系统疾病用药
3.1 消化性溃疡及其药物治疗 …………………………………………………………………………9
3.1.1抗酸药…………………………………………………………………………………………9
3.1.2抑酸药 ………………………………………………………………………………………11
3.1.2.1 H2受体拮抗药………………………………………………………………………11
3.1.2.2 质子泵抑制药 ………………………………………………………………………16
3.1.2.3 其他抑酸药 …………………………………………………………………………19
3.1.3黏膜保护药 …………………………………………………………………………………20
3.1.4胃肠动力药 …………………………………………………………………………………22
3.1.4.1解痉药 ………………………………………………………………………………23
3.1.4.2 胃肠动力药 …………………………………………………………………………26
3.2 幽门螺杆菌感染用药………………………………………………………………………………28
3.2.1根除方案 ……………………………………………………………………………………28
3.2.2疗效判断 ……………………………………………………………………………………29
3.3胃炎及其用药………………………………………………………………………………………29
3.3.1急性胃炎的药物治疗 ………………………………………………………………………29
3.3.2慢性胃炎的药物治疗 ………………………………………………………………………29
3.4 胃食管反流病及其药物治疗………………………………………………………………………32
3.5炎症性肠病及其药物治疗…………………………………………………………………………33
3.5.1 氨基水杨酸类药……………………………………………………………………………34
3.5.2 糖皮质激素…………………………………………………………………………………38
3.5.3 免疫抑制药…………………………………………………………………………………38
3.5.4 细胞因子调节药……………………………………………………………………………39
3.6肠易激综合征及其药物治疗………………………………………………………………………39
3.7抗生素相关性肠炎及其药物治疗…………………………………………………………………41
3.8急性腹泻及其药物治疗……………………………………………………………………………42
3.8.1吸附剂和赋形剂药物 ………………………………………………………………………42
3.8.2 抗动力药……………………………………………………………………………………44
3.8.3解痉药………………………………………………………………………………………45
3.8.4 抗菌药物……………………………………………………………………………………45
3.9便秘及其药物治疗…………………………………………………………………………………45
3.9.1 容积性泻药…………………………………………………………………………………47
3.9.2渗透性泻药…………………………………………………………………………………47
3.9.3刺激性泻药…………………………………………………………………………………49
3.9.4润滑性泻药(粪便软化药)…………………………………………………………………51
3.9.5 肠道清洗药…………………………………………………………………………………52
3.10 肛门和直肠疾病及其药物治疗…………………………………………………………………52
3.11急性胰腺炎及其药物治疗 ………………………………………………………………………54
3.12急性胆囊炎及其药物治疗 ………………………………………………………………………57
3.13 肝硬化与门脉高压症用药………………………………………………………………………58
3.13.1肝硬化的药物治疗…………………………………………………………………………58
3.13.2门脉高压症(包括胃底食管静脉破裂出血)的药物治疗…………………………………59
3.13.3腹腔积液的药物治疗………………………………………………………………………60
3.13.4肝硬化并发症的药物治疗…………………………………………………………………61
3.13.4.1自发性细菌性腹膜炎的药物治疗…………………………………………………61
3.13.4.2肝肾综合征的药物治疗……………………………………………………………61
3.13.4.3肝性脑病的药物治疗………………………………………………………………61
3.13.4.4原发性胆汁性肝硬化的药物治疗…………………………………………………64
第4章 心血管系统疾病用药
4.1心力衰竭用药 7
4.1.1心力衰竭及其药物治疗 7
4.1.2 正性肌力药 9
4.2 心律失常用药 13
4.2.1心律失常及其药物治疗 13
4.2.2各类抗心律失常药 17
4.2.3 其他抗心律失常药 27
4.3 高血压用药 28
4.3.1高血压及其药物治疗 28
4.3.2 钙通道阻滞药 (见4.8) 32
4.3.3 肾素-血管紧张素-醛固酮系统药(见4.9) 32
4.3.4 肾上腺素β受体拮抗药(见4.7) 32
4.3.5 血管舒扩张性抗高血压药 32
4.3.6 α受体拮抗药 36
4.3.7中枢性抗高血压药 41
4.3.8其他抗高血压药 42
4.4心肌缺血用药 44
4.4.1心绞痛及其药物治疗 44
4.4.2硝酸酯类 45
4.4.3 钙通道阻滞药(见4.3) 48
4.4.4肾上腺素β受体拮抗药(见4.2) 48
4.4.5 其他心肌缺血用药 48
4.5 血脂调节药 49
4.5.1 血脂异常分类 49
4.5.2 调血脂治疗的目标 50
4.5.3 血脂调节的药物 51
4.6利尿药 60
4.6.1噻嗪类利尿药 60
4.6.2袢利尿药 62
4.6.3保钾利尿药 66
4.6.4其他利尿药 69
4.7肾上腺素β受体拮抗药 69
4.8钙通道阻滞药 82
4.8.1二氢吡啶类 82
4.8.2 非二氢吡啶类 88
4.9肾素-血管紧张素-醛固酮系统药物 90
4.9.1血管紧张素转换酶抑制药 90
4.9.2血管紧张素II受体I拮抗药 98
4.10 拟交感血管活 102
4.11 抗血小板药 109
4.11.1. 血小板环氧化酶抑制药 110
4.11.2. 二磷酸腺苷受体拮抗药 111
4.11.3. 磷酸二酯酶抑制药 113
4.11.4. 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗药 115
4.12纤维蛋白溶解药及抗凝药 115
4.12.1急性心肌梗死及其药物治疗 115
4.12.2 纤维蛋白溶解药 117
4.12.3 抗凝血药 121
第5章 内分泌代谢疾病用药
5.1 糖尿病及其药物治疗 7
5.1.1 胰岛素类 7
5.1.2口服降糖药 11
5.1.2.1促胰岛素分泌药 12
5.2.1.2非磺酰脲类促胰岛素分泌药 15
5.2.2非促胰岛素分泌药 16
5.2.2.1双胍类药 16
5.2.2.2 α-葡萄糖苷酶抑制药 17
5.2.2.3 胰岛素增敏药 19
5.2 甲状腺疾病及其药物治疗 20
5.2.1甲状腺功能亢进症及其治疗药物 20
5.2.2甲状腺功能减退症及其治疗药物 23
5.3垂体疾病及其用药 25
5.3.1肢端肥大症及其药物治疗 25
5.3.2 高催乳素血症及其药物治疗 26
5.3.3尿崩症及其药物治疗 28
5.3.4垂体前叶功能减退症及其药物治疗 30
5.4肾上腺疾病及其药物治疗以及肾上腺皮质激素类药物 30
5.4.1嗜铬细胞瘤及其药物治疗 30
5.4.1.1 ?受体拮抗药 30
5.4.1.2 ? 受体拮抗药 32
5.4.1.3钙通道阻滞药 33
5.4.1.4血管紧张素转换酶抑制药 33
5.4.1.5血管扩张药 33
5.4.2原发性醛固酮增多症及其治疗药物 33
5.4.3库欣综合征及其药物治疗 34
5.4.4 肾上腺皮质激素类药物 35
5.4.4.1肾上腺皮质激素的概述 35
5.4.4.2糖皮质激素的应用原则 36
5.5甲状旁腺疾病、骨质疏松症及其药物治疗 48
5.5.1甲状旁腺功能亢进症及其药物治疗 48
5.5.2甲状旁腺功能减退症及其治疗药物 50
5.5.2.1 钙制剂 50
5.5.2.2 维生素D类 52
5.5.3骨质疏松症及其治疗药物 53
第6章 血液系统疾病用药
第7章 风湿病、痛风及骨科疾病
第8章 泌尿系统疾病用药
第9章 感染疾病用药
第10章 妇产科疾病用药
第11章 抗肿瘤药
第12章 营养与调节水、电解质、酸碱平衡药
第13章 眼科疾病用药
第14章 耳、鼻、喉科疾病用药
第15章 口腔科疾病用药
第16章 皮肤科疾病用药
第17章 用药
第18章 免疫制剂和疫苗
首先去专业口腔检查是否口腔疾病需要治疗.另外1:洗牙一般一年一次. 2:每日除早晚刷牙外,午餐后也要刷牙.用较软毛牙刷.上下刷,从一侧到另一侧,外面,内面,俎嚼面都要刷到.上牙从上往下,下牙从下往上刷.时间3分钟左右,有条件刷牙后用牙线分别清理每颗牙缝杂质.刷牙后尽量不要吃东西,保持口腔清洁.饮食要清淡,(千万不要用牙签,否则会伤到牙龈)这些看似复杂.养成习惯后很方便,牙线只在晚上用,这是我的经验,是别人教我的,你试试,希望对你有所帮助.要多喝水.养成每日排便一次的习惯. 你平时应该每天吃点口香糖一类的,或者吃点去火的药品,口腔出血一般是由上火引起的。洗牙就没什么必要,洗 1.普通的洁牙(洗牙)一般需要40分钟 一般洗牙20多分钟就够了. 口腔疾病 如常见的龋齿、食物堵塞在蛀洞里发酵腐烂、发出臭味;牙齿排列不齐或其它原因引起食物嵌塞;或因食物残渣存留,产生软垢堆积,细菌生长也能产生口臭。这样发展下去极易引起牙龈炎、牙周炎,发炎时常发生出血、溢脓,更使口臭加重。此外口腔粘膜若经常溃疡,即所谓复发性口疮;或唾液腺有毛病,如慢性炎症、分泌不良等也能使口腔有臭味。 人所共知,口臭并非疾病,主要是口腔卫生不良所致。然而,随着社会的进步、卫生知识的普及,大多数人已养成了良好的口腔卫生习惯,但仍然摆脱不了口臭的困扰,人们不禁要问:口臭的原因究竟何在? 从医学角度而言,口臭实质上是全身疾病或局部疾病的一种表征,尤其是口齿疾病中最常见的临床症状。因全身疾病所致的口臭,患者往往能够主动求医,口臭得以消除;因口齿疾病所致的口臭,由于症状不显、患者重视不足,多无主动求医要求,故口臭长期得以存在。一般而言,容易引起口臭,且易于被人的忽视的口齿疾病主要有龋病(俗称蛀牙)和牙周病(牙龈炎和牙周炎)。 如今,大多数龋病、牙周病患者的口内已无肉眼可查的不洁表现,殊不知在龋齿的窝洞内或牙周病的牙周袋内存在大量的、种类繁多的细菌。龋洞内细菌繁殖,酵解洞内的食物残渣,不仅可以产酸使牙齿脱钙、龋烂,而且可以产生酸类和硫化氢等分解物质,从而产生特殊的酸臭味。牙周袋内存在的牙结石和食物残渣在细菌的作用下诱发牙周炎,牙周袋内炎性细胞及细菌坏死后形成脓液,脓液受细菌的分解,从而产生特殊的腐败腥臭味。 口臭使人精神不爽,与人交谈时也使对方不快。有效地消除龋病、牙周病所致的口臭,除应养成并保持良好的口腔卫生习惯之外,还要及时地去口腔科就诊,发现并治疗龋齿、洁治牙周、清除软垢及牙石,是消除口臭的有效方法。此外,经常咀嚼无糖香口胶可保持口感清爽、口气清新。 在些学者认为:用机械方法控制牙菌斑比连续使用消毒剂或抗生素更为安全,且更为有效。在日常生活中,我们自己可用的机械清洁法,有下列几种。 (1)充分咀嚼 充分咀嚼粗糙而富有纤维的食物,能摩擦牙面,刺激唾液分泌,达到洗刷牙面,并能发挥牙龈的作用,增强牙周组织的血液循环和抗病能力。我们提倡在每次进餐即将结束之时,吃几口像芹菜之类的食物,多咀嚼一下,这对清洁牙面,可取得比较令人满意的效果。 (2)漱口 进餐后如不能进行刷牙,应养成饭后及时漱口的习惯。漱口时将漱口水含在口内,上下唇闭合,然后鼓动两颊及唇部,使漱口水在口腔内充分地接触牙齿、牙龈及口腔粘膜,达到反复冲洗、清除易脱落的口腔污物。一般说来,漱口水不需加入药物,如有特殊需要,可遵从医嘱。漱口时所用的水量,含漱的力量和次数,均不可太少,否则不能发挥作用。饭后漱口仅限于去除部分食物碎片和软垢,能暂时减少口腔内细菌的数量,但不能清除牙菌斑,因此单纯漱口不能维持良好的口腔卫生。 (3)牙间隙的洁净 两个牙齿之间的缝隙最易滞留污物,也是较难达到清洁的区域,日常的处理方法,通常是使用牙签或牙线的方法,进行剔除。 (4)刷牙刷牙是当今人类保持口腔清洁、牙龈的最主要的日常的口腔卫生措施。它能清除的口腔污物有:软垢、食物碎片和部分的牙菌斑并能防止部分牙结石的累积。 怎样做到良好的口腔卫生? 保持良好的口腔卫生,是保护牙齿和牙龈最重要的方面之一。健康的牙齿不仅让你外表美观,感觉良好,也让你有可能正常吃饭和说话。良好的口腔卫生对你的全身健康至关重要。 日常预防性护理,包括用正确的方法刷牙和剔牙,可以阻止问题的发展,治疗恶化状况要比这痛苦得多,昂贵得多,也麻烦得多。 除定期看牙医外,平时我们可以取一些简单易行的步骤,大大降低龋齿、牙龈疾患和其它牙齿问题发生的风险。这些措施包括: ●一天两次彻底刷牙,每日剔牙 ●保持饮食均衡,限制正餐之间的零食 ●使用牙膏等护牙产品中,含有氟化物 ●如果牙医建议过,用含氟潄口水漱口 ●做到让12岁以下的孩子喝含氟水,或如果他们居住在无氟区,则补充一些含氟产品 口腔健康新概念 苏州市口腔医院 徐美英 "民以食为天,食以齿为先" 口腔健康状态是反映生命健康质量的一面镜子 人们对牙齿的保健并未引起足够重视。民间尚有"牙痛不是病"的说法,并有许多认识上的"误区"。 认识上的"误区" 随意吐掉生命之泉--唾液 把舌根部有"人"字形排列的轮廓乳头当作肿瘤 为了让孩子不哭不闹,给孩子嘴里塞糖 把新生儿牙床上出现的小**颗粒或诞生牙当作怪物,认为是不祥之兆 认为新生儿唇裂(俗称兔唇)是由于母亲怀孕时吃了兔子肉所致 认识上的"误区" 对少儿牙列不齐不治疗,认为树大自直 对乳牙龋齿不治疗,认为反正是要替换的 认为吸烟、酗酒对口腔、牙齿无害 老掉牙是天经地义的必然规律 世界卫生组织、联合国牙科联盟(FDI)根据19年世界卫生大会通过"2000年享有卫生保健"的目标,制定了具体的口腔健康目标。要使享有完整的口腔基本健康,使牙齿、颌骨及相关结构处于最佳的功能状态 口腔健康新概念 口腔健康是现代文明的标志之一 健康的牙齿可以伴随终身 口腔健康投资观(预防为主) 健康的牙齿可以伴随终身 "老掉牙"不是一种正常现象 随着口腔保健知识的宣教、口腔卫生习惯的养成,特别是现代口腔预防医学的发展,人们已可能有效控制龋齿、牙周病的发生发展,使千百万人的齿龄与寿龄大致相同 健康的牙齿可以伴随终身 实践证明日本"8020"口号、欧美"9722"口号均不是"梦想" 我们要相信科学,转变观念,重视自我口腔卫生保健,从现在做起,从儿童做起,健康的牙齿就能伴终生 口腔健康投资观 人们解决了温饱需求之后,提出更高层次的文化享受。在城镇人群中,已普遍注意智力投资,舍得花钱培养独生子女的智力,但能主动花钱买口腔健康,向健康投资还是少数 人们多数是被动地等到有病时,才去就医,花钱治病 就发病率较高的口腔疾病--龋齿来说,如能早期预防可减少约30%的发病率,费用也只需治疗费用的10%左右 口腔健康投资观 平日的门诊中,常常发现许多病人来就诊时牙齿已到了不得不拔的地步,令医生十分惋惜 提倡"无病寻医保健康",主动进行健康投资,取适当预防措施,达到健齿强身目的,这完全符合我国的国情国策 关注世界第三大疾病 --龋齿 牙齿的结构 乳、恒牙 龋 病 是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病 龋病病因 龋病的进展 牙病是危害人数最多的疾病之一,仅以龋病患病率为37.3%标准,我国就存在11亿该补的牙。 龋齿已被列为世界上第三种最主要的疾病,仅次于冠心病和癌症。 预防为主,防治结合,以治养防,以防促治。 保护牙齿健康,最基本,最主要,也是最经济的方法是刷牙。 如何正确刷牙、漱口 正确的刷牙方法是提倡用竖刷法。 每天刷三次牙,每次刷三个面,每次持续三分钟。 从次数、范围、时间上加以规范化和制度化,对预防牙病很有实际意义。 选用什么牙刷最合理?应用磨毛保健牙刷 最新报道"反复感冒可能是牙刷惹的祸"。 牙刷的保养:每人一把,以防交叉感染,刷后用清水多冲洗几次,将毛间水分甩干。 一个月换一次牙刷比较好,最多不超过三个月。 刷牙以温水为佳,牙齿适宜35℃至36℃口温下才能进行新陈代谢,刷牙水温应以35℃~37℃为宜。 如何正确漱口 漱口是一种简便易行的洁齿保健方法。 正确漱口的方法:将漱口水含在嘴里,后牙咬紧,利用唇颊部肌肉运动通过牙缝达到漱口作用。 喝茶对保护牙齿具有 不错的功效,茶叶能阻断一种细菌酶的产生。 药物牙膏能治牙病吗? 它只是口腔保健的用品,是不能治病的。 按功效大体可分:防龋牙膏、防龈炎牙膏、去斑牙膏、防酸牙膏。 儿童使用儿童牙膏,药物牙膏儿童慎用。 牙膏应现用现卖,注意保质期,有过敏现象应立即停用。 洁齿可防心脏病发作 刷牙不当、食物碎屑、寄生菌、唾液粘性成分、脱落上皮细胞可混合形成牙菌斑,它能分泌酵毒和毒素,破坏牙齿和牙周组织。 牙菌斑钙化成牙结石、对牙龈及牙槽骨损害更大。 牙菌斑的细菌体蛋白进入发炎的齿龈与牙周组织的毛细血管造成静脉血凝集、铸成潜在的心脏病发作的病理基础。 牙齿和牙龈的感染确实是诱使心脏病发作的独立的危险因素。 浅 谈 洗 牙 何谓洗牙:一种去除牙面色素(烟斑和茶锈);另一种在医学上称为"洁治",主要去除牙面上的菌斑和牙石。 菌斑是未矿化的细菌性沉积物,牙菌斑已被公认为引起炎症性牙周疾病的主要外来致病菌。牙石是矿化了的菌斑和其它沉积物。 二者在牙面持续存在--牙龈肿胀、出血--严重可引起牙齿的松动和脱落。 浅 谈 洗 牙 必须尽早及时到医院去除,不仅是治疗牙周病的第一步,而且是预防牙周疾病进一步发展的最好方法。 特别提醒:洗牙是专业性很强的技术工作,要去正规医院。 需要强调:认真有效的刷牙是任何方法无法替代的口腔卫生保健方法。 如何早期防治老年人牙病 老年口腔常见疾病有哪些 (一)牙体疾病 1、龋病:它仅次于心血管疾病和癌肿的非传染性疾病,老年人中发病率78.16%. 2、牙折 3、牙髓病 4、尖周病 (二)牙周病:发病率为72.17% (三)口腔粘膜病:如白斑、扁平苔藓 (四)口腔肿瘤:如舌癌、唇癌、龈癌等 重视、保护、早治、慎拔是老年人防治牙病的八字方针。 (一)幸福的晚年需要口腔健康 (二)要提倡预防为主,早日发现问题 (三)为什么要定期进行口腔检查 口腔健康标准:"牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象"。 提倡每半年进行一次口腔检查,起到没病防病,有病早治效果。 (四)老年人冠心病与牙痛关系 2002年爱牙日主题、中心口号 北医1986年统计表明牙周炎拔牙者占拔牙总人数的44%,即占首位,可见牙周疾病的严重性。 许多人错误认为只有到老年才能患上牙周疾病,实际上3岁儿童就可患上牙龈炎。 主题:关注牙周疾病 中心口号:预防牙周疾病,维护口腔健康。 牙周疾病如何预防 有效自我控制牙菌斑 注意膳食平衡,维护牙周组织健康 吸烟是牙周疾病的加重因素,提倡戒烟 定期进行口腔检查,早期发现和治疗 定期洁治 牙周疾病的自我察觉 刷牙时牙龈出血或咬物时牙龈出血。 牙龈红肿、松软、碰时易出血,牙颈部有牙石。 牙龈包绕牙颈部不紧密,轻压牙龈有脓溢出。 牙齿有不同程度的松度,咬物无力、牙根暴露。 有口臭 我国人口刷牙率已从1989年的50%上升到2000年的74.18%。 认真刷牙、有效刷牙,贯彻终生。 一天一个苹果,会把医师赶走 苹果功能包括防止器官硬化,杀灭口腔细菌、止泻通便、美容护肤、预防心血管疾病等多种功能,可说是人世间的"仙果"。 (一)杀灭口腔细菌、保护牙齿:吃苹果要细嚼慢咽,实验表明,如果一个苹果十五分钟吃完,则苹果中的有机酸和果酸就可以将口腔内的细菌杀死99%。 (二)防止人体器官硬化。 (三)止泻和通便。 (四)心脏病患者宜多吃苹果。 苹果其果胶纤维水能网罗过量的脂肪,并使人体吸收的脂肪能很快从消化系统排出。 谈谈种植牙 什么是种植牙?首先要在牙床上以外科手术"种"进钛金属牙根,待金属牙根与周围的骨结合在一起后于其上镶上牙冠。 什么时候种植?在拔牙3个月后种植牙齿效果最佳。 我们的目标、口腔健康、幸福长寿 目前洁牙所需时间,因店铺的档次、价格不同而不会一样,下面的报道也许对你有帮助。 洁牙(洗牙)之后,除了用正确的刷牙方法之外,一天至少两次(早晚刷牙)饭后漱口,平时买些无糖口香吃,这对洁牙与面部机肉有好处。 洗牙需要多少钱 2006-04-19 09:05:18 李先生最近为自己和家人定了一份洗牙,打算五一期间去做一次高质量的洁牙,让期过得舒舒服服、神清气爽。洗牙本是一件好事情,但当他将目光瞄准各类洁牙店时,似乎好事也变成了坏事———李先生闹不清林林种种的洁牙店和医院洁牙科的洁牙价目怎么会相差那么多———一次洁牙的费用从30元到300多元不等,所需时间也从两个小时到几十分钟,甚至十几分钟。 李先生纳了闷:他和家人该去哪洁牙呢? “洁牙大优惠!每次30元”,在下关区一家牙科诊所外醒目地张贴着优惠广告,这样心动的价格引起不少路人的注意,记者也走进去瞧个究竟:十几平方的小屋子内有三四名顾客,只有一台洗牙机,有些破旧,桌上一个托盘里几把镊子钳子,一名顾客正躺在诊牙床上,四十多岁模样的医生正在给他洗牙。记者注意到这位医生竟然没有戴手术手套和口罩,大约半个小时结束后,医生收了钱,手在自来水上冲了一下,又用挂在墙上的毛巾擦了一下,接着用镊子镊起一个棉球蘸上酒精在洗牙机机头上擦洗。大约洗了两三分钟后,他就叫下一个顾客躺上去。 在南京几个区随便一转,记者看到类似的小牙科诊所还真不少,虽然设备简陋,卫生条件也差,但由于洗牙价格便宜,还是有不少顾客上门。 随着生活水平的提高,人们有时间去洗洗牙已不是什么新鲜事。但由于开展这项业务的牙科诊所很多,方式、用材用料不尽相同,导致洗牙价格天壤之别,人们越来越看不透名目繁多的洗牙价格。 收费篇 近日,在南湖一家牙科诊所出示的价格表上,洗牙价格为60元。一名顾客洗完后,牙医竟要收65元。他解释说,另外收的5块钱是一次性盘子费。而洗牙前,牙医并没有向顾客说明这些收费项目。在另一家私营诊所,补牙、镶牙等收费项目虽然都列在墙上,但当记者询问牙医这是不是全部费用时?牙医不耐烦地说:“还要看情况再具体定”。 由于小诊所竞争比较激烈,一些牙科诊所就用低价先把消费者引进门,全部治疗完后才告诉消费者像治疗费、消毒费等还要加收钱。记者调查还发现,虽然许多诊所都标明按照物价局标准统一收费,但每家的价格根本不统一。除了洗牙不同,补牙拔牙的价格更是不同。用同样的树脂材料补牙,有的诊所标价20元,有的标价30元甚至更高。此外,还有个别诊所宣称:如果在该诊所镶牙,拔牙费用全免! 在公立医院洗牙收费方面,记者大概调查了一下,有的医院简单洗牙在102元,大多数医院在120元,高的医院在170元左右。收费170元这家医院解释说,他们不但把顾客的全口牙洗了,而且也会把上下牙龈洗干净,所以收费比其它医院高。 消毒篇 为何小诊所洗牙价格大多在几十元,而公立医院大多在百元以上呢?“这些小诊所把最关键的问题忽视了,就是卫生。”南京市口腔医院的石晓峰主任告诉记者,洗牙机在操作完毕后会产生“回吸力”,酒精、碘酒、戊二醛等消毒液对洗牙机机头的表面有消毒作用,但对由机头回吸而藏在缝隙内的病菌则“无可奈何”,特别是对顽固的乙肝起不了作用,而专业的口腔医院对洗牙机机头要进行高温、高压、抽真空等灭菌环节。据悉,一台洗牙设备只有几千元,而一台专业的消毒设备要花费数万元,小诊所谁愿意投入?个体牙医通常投资几千元,买一套洗牙设备,再花上每月几百元的房租就开业大吉。按每次洗牙平均收取50元计算,不到几个月就可收回成本。 专家说,医学上的四大传染源中,“口腔”就占了三个,即血液、唾液和空气。如果做不好消毒,像艾滋病、乙肝等传染病极易通过口腔传播。口腔器械消毒需要一系列严密的步骤,包括清洗、注油、包装、过滤等诸多环节。目前省城许多牙科或齿科诊所根本达不到这样的要求,他们有的用酒精进行简单冲洗,有的在高压锅里蒸蒸了事,而这样的消毒方式根本无法把细菌杀死。 用料篇 洗牙价格不同,效果能否一样呢?南京市第一医院夏金星主任告诉记者,有许多不负责的诊所在程序上有偷工减料行为。较深入的洁牙往往会引起牙龈破损出血,引发菌血症,因此,对口腔消毒非常重要。目前,洁牙主要用“超声洁齿”,当进行超声波清洗牙齿时,会在牙齿表面产生轻微划痕,如果不做后期处理,面食等细小微粒极易附着在牙齿表面,在唾液成分的催化下,牙垢形成得反而比以前更快,导致牙齿自洁性大大降低。 正规医院在为顾客进行牙齿清洗后都会在牙齿表面打上一种抛光剂,使牙齿恢复正常结构,延缓挂垢。此外,洁牙操作使用的是洁牙机手柄,它的消毒非常重要,如果没有高温消毒灭菌,完全有可能把病菌通过反复使用的洁牙机手柄从一个患者,传播到另一个患者,极易造成牙龈出血、细菌感染,必须由专业人员严格执行流水线隔离等程序。遇上不懂行的洗牙顾客,私人牙科诊所往往省去了打磨抛光这一环节。所以到大医院洗牙,整个过程需要花上一个多小时,而在私人的牙科诊所,往往不到40分钟就完成任务了。检查篇 去医院洗牙还要问自己是否有传染病?不错,一些市民上大医院洗牙不但要排队,而且医生还要视情况询问洗牙者有无乙肝等传染病,洗牙者往往感到不方便。而个体牙科诊所面对客源“来者不拒”,从来不问顾客是否有传染病史等问题,在服务上“下足功夫”。来的都是客,随到随洗。 南京市口腔医院石晓峰主任说,目前医院还未收到因洗牙感染乙肝的病例,但他也承认,血液性疾病传播的一个重要渠道就是牙科治疗。他说,洗牙的过程也是对口腔的检查过程,可以发现一些潜在的疾病,如果是在正规医院里,还可以马上对牙病进行有效治疗。危害篇 实践证明,在不正规的地方洗牙,有很大危害。牙科临床医院总结了三个方面:第一,只清除看得见的牙垢,而留下了致病作用最强的深层的牙垢,达不到防治牙周病的目的。第二,损坏牙龈,尤其是对清除牙垢之后暴露出牙根时不能及时进行进一步的专业治疗,不仅导致患者疼痛难忍,还加重牙周病的病情。第三,极易造成交叉感染,给人们带来不应有的遗憾。所以,对洗牙的场所要慎重选择,应该到正规医院找经过严格培训的医务人员来为您洗牙。 冒篇 一位从事牙科多年的医生朋友向记者透露了牙科诊所存在的医生、材料的内幕。据他讲,现在有些不法牙医为节约成本,根本不用超声波仪器洗牙,随便找些清洁药剂,在顾客牙齿上涂涂就算完事了,没有任何安全和效果保证。 除了洗牙外,有些无良医院将易拉罐皮做成镶牙时固定牙齿用的专用钢丝。要知道,易拉罐皮对牙根的刺激作用极易造成牙齿损害;而拔牙时本该用麻药,但一些牙医换成强腐蚀性的药物,使用这种药物拔牙时患者的确感觉不到疼痛,但极易造成感染;此外,更有一些诊所专门收集正规医院里的废旧牙材料进行再加工,这样的材料,外表看着挺光亮,其实存在许多安全隐患。 编后语:对于林林种种的洗牙诊所打出的不同价格,江苏省物价局表示,正规医院都是执行的标准定价,可能由于用材不同,导致价格上有些相差。非正规的诊所洗牙价格可能由店主自定,或根据市场行情来定,不是物价局批复的,近期他们将组织人员对一些重点诊所进行检查。 来源:精品健康导刊 一、有牙周病的人要先治牙周病,再做洁牙或洗牙,否则会大量出血,切记; 二、口臭基本是牙周病引起的,所以也要先治牙周病; 三、治疗牙周病请到专科医院,服用一些抗菌药物,并使用药物漱口水; 四、早晚刷牙(用细软毛牙刷、竖刷)、饭后漱口,用牙签或牙线剔牙,保持口腔卫生; 四、少吃甚至不吃易上火的食物,多吃蔬菜,保持大便通畅; 五、多喝水,每次喝水都用先漱再喝。 我BLOG里有。 多吃点 口香糖 用盐水多清洗几遍 不吃易上火的食物 用盐水多清洗几遍 我听妈妈说,吃完东西后要记得漱口,以保持口腔清洁,也可以嚼些口香糖。另外刷牙也要用好的牙膏,不要图便宜。洗牙一般需要半个小时就可以了,并不是说洗牙越贵就会洗的越好,这到不一定,有的医院会在洗牙水里加一些漂白剂,以求把牙洗白,这样对牙齿不好,对牙齿有腐蚀作用,所以洗牙最好用纯净水洗,只要把牙齿洗干净就好。 如果有条件的话,最好是一个月去牙科医院检查一次最好。这样如果牙齿有什麽问题也可以近早发现,近早就医,接受治疗。 有口臭 有可能是内热所引起 建议喝点凉茶 经常用漱口水 我多年来保持口腔清洁卫生防治口臭的有效办法是习惯:除喝水外,凡是任何进食后均要刷洗清牙,始终保证口腔内不留任何食物残渣致害。 首先,看看你的肠胃是否有问题!牙龈出血,平时还有口臭这和消化系统有关!!!!! 治外先治内!!!! 保持口腔卫生和牙齿健康的最好方法,你做到一下三点,保证牙齿状态超级好,根本不用什么这个那个的: 1。每天早晚刷牙,如果能同时用牙线清洗牙缝最好。 2。吃完饭蔌口。 3。每半年洗牙一次(半小时就差不多)。 如果你牙齿状况不好,就要做深洗,一般来说深洗分两次做,一次做半边,
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