242医院眼科眼角膜白斑_242医院眼科白内障手术

2024-11-28 16:21:35

1.得了角膜炎,视力下降后还能恢复吗?

2.换一个眼角膜多少钱？

3.眼角膜捐献资料

眼角膜发炎如果及时的治疗没有留下痕迹可以，但是如果慢性的纤维组织增生了，就有可能导致视力减退看东西不模糊，实在不行就要换角膜了。可以外用珍视明眼药水或者珍珠明目滴眼液进行修复治疗，在平常的时候注意劳逸结合，规律生活，不吃辛辣口味刺激食物，不要过于疲惫不堪。

得了角膜炎,视力下降后还能恢复吗?

眼角膜的感觉神经丰富，主要由三叉神经的眼支经睫状神经到达角膜。如果把眼睛比喻为相机,眼角膜就是相机的镜头，眼睑和眼泪都是保护“镜头”的装置。在我们

毫无知觉的情况下，眼皮会眨动，在每次眨眼时，就有眼泪在眼角膜的表面蒙上一层薄薄的泪膜，来保护“镜头”。由于眼角膜是透明的，上面没有血管。因此，眼角膜主要是从泪液中获取营养，如果眼泪所含的营养成分不够充分，眼角膜就变得干燥，透明度就会降低。角膜也会从空气中获得氧气，所以一觉醒来后很多人会觉得眼睛有些干燥。眼泪的成分和血液的液体部分很相似，胆固醇和卵磷脂等油性成分附在角膜表面，以抑制水分的蒸发；而其中被称为溶菌酶的酶，具有杀菌的功能，可以保护接触到外界空气的角膜感染细菌。

折叠编辑本段基本结构

角膜完全透明，约占纤维膜的前1/6，从后面看角膜为正圆形，从前面看为横椭圆形。成年男性角膜横径平均值为11.04mm，女性为10.05mm，竖径平均值男性为10.13mm，女性为10.08mm，3岁以上儿童的角膜直径已接近成人。中央瞳孔区约4mm直径的圆形区内近似球形，其各点的曲率半径基本相等，而中央区以外的中间区和边缘部角膜较为扁平，各点曲率半径也不相等。从角膜前面测量，水平方向曲率半径为7.8mm，垂直方向为7.7mm，后部表面的曲率半径为6.22-6.8mm。角膜厚度各部分不同，中央部最薄，平均为0.5mm，周边部约为1mm。角膜的前后表面可以近似认为球面，其曲率半径值分别为 7.7毫米(前表面)和 6.8毫米(后表面)。所以角膜在切面上如同一个凹半月形透镜。

折叠结构

角膜的解剖和生理角膜从结构上可分为5层：上皮细胞层、Bowman层、基质层、Descemet膜、内皮细胞层。角膜透明而无血管，但具有丰富的感觉神经组织，具有一定的形状、大小、厚度和曲率半径，还具有一定的屈光力，在眼球屈光中占有重要的地位。此外，它还与巩膜组织一起对精细的眼球内容物提供特殊的保护作用，正因为角膜组织具有特异的性能，角膜病也就具有自己的特色。

折叠上皮细胞层

上皮细胞层厚约50微米，易与Bowman层相分离，由5~7层细胞组成，共有3种类型细胞：基底细胞、翼状细胞、扁平细胞。上皮细胞间以桥小体相接，构成致密的质膜，这层致密坚固的屏障可阻止大部分微生物的侵入，阻止泪液中液体和电解质进入基质层，使得角膜处于相对脱水状态。

上皮细胞层是角膜抵御外来侵犯的第一道重要防线，是一种非角化鳞状上皮。角膜上皮细胞层生长迅速，结合牢固，对绝大多数的细菌和毒素有很大的抵抗力，破坏后可以再生，24小时即可修复，且不留瘢痕。由于该层神经丰富，感觉灵敏，轻微损伤，即有明显异物感。由于角膜暴露在外，角膜上皮很容易遭受损伤，给致病微生物以可乘之机，故角膜的感染很常见。如稻谷等角膜异物损伤后处理不当，有导致角膜溃疡以至穿孔的危险。

折叠Bowman层（前弹力层）

Bowman层位于上皮基底膜后面，厚约8~14微米。用光镜观察是一层相当均匀的非细胞层，但通过电镜观察，该层是类似基质的特殊层，并非真正的膜，而是表层基质的致密层，由胶原纤维组成，不能与基质层分离，只在灵长类可见。该层不能再生，损坏后会成为不透明的疤痕组织。该层上有小孔，角膜神经由此到达上皮。前弹力层由胶原纤维构成的无细胞的薄膜，实际并无弹性。作为上皮细胞附着的基础，它受损伤后不能再生，代之以纤维组织。对创伤、机械和感染具有一定的抵抗力。

折叠基质层

基质层占角膜厚度的90%，主要由胶原纤维、粘合物质和角化细胞组成。基质的胶原纤维很规则、均匀，胶原纤维束构成片状，层层紧密相叠，基质层的层状结构使角膜在剥离术中可以相当容易地分离。粘合物质由角朊硫酸盐、软骨硫酸盐组成，充盈纤维及细胞间隙。肿胀的角膜，粘合物质增加，胶原纤维大小无改变。

透明、无血管，为排列整齐的相同屈光指数的角膜小体、胶原纤维和粘合物质组成200～250层平行排列的纤维小板，各纤维板层又成十字交叉排列，这就有利于光线通过和屈折。由于没有血管直接供应而代谢缓慢，病理代谢产物不易除去，炎症过程常迁延难愈。角膜基质层的透明性决定于角膜小体的完整均匀与否，任何外伤或炎症破坏了角膜小体，即使愈合后，也终将遗留程度不等的混浊，即角膜翳，影响其弯曲度和透明度，从而使视力受损。

折叠Descemet膜（后弹力层）

Descemet膜由内皮产生，大约10微米厚，与Bowman层不同，

Descemet 膜能轻易从基质层脱离，位于基质层和内皮细胞层之间，为内皮细胞的分泌产物。是一层有弹性、无结构、极有抵抗力的透明薄膜，比较坚韧，对机械张力和微生物有较强的抵抗力，损伤后可以再生。

折叠内皮细胞层

内皮细胞层由一层六角形内皮细胞所形成，厚约5微米，宽18~20微米，直接与房水接触，这层细胞的再生是受限制的，内皮可用角膜内皮显微镜观察或拍摄。内皮细胞的密度随年龄增大而减低，同样，因损伤、炎症、眼部手术而引起的细胞丢失，通过增大细胞、减低细胞密度来代偿完成的。虽然部分细胞因年龄或疾病而增大，但是另一些细胞保持大小不变，这样均匀的内皮群落就会逐渐变得参差不齐。出生时内皮细胞密度约3000/mm2，随年龄的增大其密度逐渐下降，至成人阶段细胞密度降为1400-2500/ mm2，同时，其细胞构型亦失去规则的六角形布局。角膜内皮细胞的屏障和主动液泵功能对于角膜保持正常厚度和透明性是极其重要的。眼球手术、创伤、药物毒性、炎症、高眼压和其它各种病理性刺激均可以使角膜内皮细胞大量死亡。一旦角膜内皮细胞密度低于维持内皮细胞生理功能的临界密度(400-700/ mm2)，角膜将出现不可逆的病理性改变。

内皮细胞层是由单层六角形扁平细胞镶嵌而成，从生下直至死亡，细胞不能再生，衰老与死亡的细胞留下的位置，靠其他内皮细胞的扩大移行来铺垫。受损后亦由邻近内皮细胞增大、扩展和移行滑动来覆盖。内皮细胞层不断地将基质层中的水分子排入前房，使基质处在脱水状态而保持透明，因此它的功能是否正常，关系到整个角膜能否透明，也是如何保存角膜移植供体材料的重要研究方向。

折叠编辑本段其他资料

折叠症状

由于眼角膜是透明的镜头,上面没有血管。因此,眼角膜是从泪液中获取营养,如果眼泪所含的营养成分不够充分,眼角膜就变得干燥,透明度就会降低眼角膜是眼睛眼前部无色透明的表层，它是人眼的主要构成元素，它像汽车的挡风玻璃一样容易损坏。

眼角膜症状1、如果角膜因疾病、外伤、感染变得混浊。

眼角膜症状2、或有其他原因视力就会骤然下降。

折叠角膜的折射力

角膜实质的折射率约为1.376，而与角膜后表面接触的房水的折射率是1.336。

关于面折射力，应用通常的公式，可得：

前面折射力=1000(1.376-1)/ 7.7= 48.83D

后面折射力=1000(1.336-1.376)/ 6.8=-5.88D

因此，整个角膜的等价折射力约是 43D，占整个眼光学系统折射力的2/3以上。然而当角膜缺乏泪液保护时，其前面的折射力就会减弱，从而使视网膜像变得相当模糊。

折叠移植手术

角膜移植手术分两类：即穿透性角膜移植和板层角膜移植手术

。1.穿透角膜移植是以全层透明角膜代替全层混浊角膜的方法，用一定直径的环钻钻去有病变全层角膜，然后用同样口径或略大一些的环钻，钻取供体角膜片，作10-0尼龙线严密地缝于受主角膜上。适应症按其手术目的可分为光学性、治疗性、成形性、美容性等方面。光学性角膜移植：是指为达到光学目的（角膜透明）所施行的角膜移植术，常见的适应症为圆锥角膜、各种原因所致的角膜瘢痕、各种角膜营养不良、各种原因的所致的角膜内皮细胞功能衰竭。治疗性角膜移植：用以治疗角膜疾病、控制感染、缩短疗程、挽救眼球主要适应症为化脓性角膜疡、眼化学伤、蚕蚀性角膜溃疡、角膜边缘变性等。成形性角膜移植：以恢复角膜的组织结构为目的的角膜移植，如角膜变溥、穿孔的角膜病变。美容性角膜移植：主要用以改善角膜外观。适合于已失明的角膜白斑患者。2.板层角膜移植是一种部分厚度的角膜移植，只切除有病变的角膜浅层组织，深层比较完好的受主角膜仍然保留作为移植床，然后取同样大小和厚度的供体角膜前层角膜片，缝于受体角膜的创面上。板层角膜移植不穿透前房，属于眼外手术，一般不扰动眼内组织，并发症较少。故凡角膜病变未侵犯角膜深层，而内皮生理功能健康或可复原者，均可行板层角膜移植术。临床常用于中浅层角膜斑留或角膜营养不良性混浊，进行性角膜炎或溃疡、角膜瘘、角膜肿瘤。角膜移植手术仅仅是角膜移植的一部分，术后的处理和自我保健对角膜移植成功也起到很重要作用。角膜移植术后约1～2周可出院，因角膜移植术的免疫排斥反应问题是导致术后失败的主要原因,故病人出院后还需继续用药治疗。一般术后局部滴用皮质类固醇眼药水或环胞霉素A等，需三个月；全身应用糖皮质激素等免疫抑制药物需一个月，部分受体角膜条件差的病人用药时间更长。由于这些药物的副作用较多，用药时间、方法和剂量要严重按医嘱执行，不能随意加减，更不能随意停药，以防激素反跳等不良反应。病人要按时复诊，尤其是出院早期应每周一次；若病情无特殊，一个月后可每月一次，待角膜缝线拆除后，每三个月复查一次，如有特殊情况需随时复诊。穿透性角膜移植的缝线一般于术后6月-12月；板层角膜移植一般于术后3月-6月，但具体时间复查时由医生确定。

折叠移植材料

角膜移植材料根据其来源可分为：活体捐赠与尸体捐赠。所谓活体捐赠顾名思义供体是活人，因外伤、视神经疾患、颅内疾患等原因导致失明（无光感）而角膜却是完好无损的眼球，均是合适的供体。

浙江省人民医院眼科中心分别于2006年3月与12月成功完成两例活体角膜移植，其中一例为全国首例盲人活体捐赠角膜。但是，目前国内的角膜移植材料绝大多数还是来源于新鲜尸体（供体），一般情况下6月－60岁且角膜健康者均适合，尤其死于急性疾病或外伤，其中以介于18-35岁最佳；六个月以内的婴儿与九十岁以上的老年人，因其角膜功能差，不适合捐献的。一般情况下在死后6小时以内、冬季在死后12小时以内摘取才有价值，角膜上皮完整、基质透明、厚度不变者(无水肿)为佳，如果将新鲜角膜材料经保存液或深低温特殊处理，则可保持数天或数周后待用。

但是下面这些供体的角膜不能用于移植：1、某些传染性疾病如艾滋病、梅毒、狂犬病、破伤风、麻风、白喉、性肝炎、脑炎、脊髓灰质炎等； 2、恶性肿瘤已侵犯眼组织者以及白血病，何杰金氏病等； 3、某些眼部疾病如眼前段恶性肿瘤、视网膜母细胞瘤、性角膜炎、角膜变性或疤痕、青光眼、虹膜睫状体炎、化脓性眼内炎以及做过内眼手术者等。

折叠捐献细则

眼角膜的捐献中华人民共和国法律规定，活人生前不可以捐献眼角膜，因为眼角膜捐献了眼睛也就看不见了，成了残疾人，这是有背道德的，所以不允许。但可以填写捐献眼角膜的意向书，在死后将眼角膜捐献出来。捐献眼角膜是指去世后捐献，但生前要办好有关手续。捐献者须是生前自愿或身后家属同意，以尊重自愿为原则。年龄以6至60岁为好。如用作医学科研则不受年龄和疾病的限制。

角膜捐献是指在逝世后捐出眼角膜以帮助因角膜病变而失明的人重见光明。成功的角膜移植可以使视力恢复正常。所以，捐献眼角膜可以使因角膜病变而失明的人重见光明。

词条标签：生物视觉器官解剖器官移植

折叠编辑本段基本结构

折叠结构

折叠上皮细胞层

折叠Bowman层（前弹力层）

折叠基质层

折叠Descemet膜（后弹力层）

Descemet膜由内皮产生，大约10微米厚，与Bowman层不同，

折叠内皮细胞层

折叠编辑本段其他资料

折叠症状

眼角膜症状1、如果角膜因疾病、外伤、感染变得混浊。

眼角膜症状2、或有其他原因视力就会骤然下降。

折叠角膜的折射力

角膜实质的折射率约为1.376，而与角膜后表面接触的房水的折射率是1.336。

关于面折射力，应用通常的公式，可得：

前面折射力=1000(1.376-1)/ 7.7= 48.83D

后面折射力=1000(1.336-1.376)/ 6.8=-5.88D

折叠移植手术

角膜移植手术分两类：即穿透性角膜移植和板层角膜移植手术

折叠移植材料

折叠捐献细则

词条标签：生物视觉器官解剖器官移植

换一个眼角膜多少钱？

什么是角膜炎，怎样分类？

各种原因导致的角膜炎症反应通称为角膜炎。角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状，眼科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成、睫状充血。

按解剖层次分深层、浅层。深层角膜炎：炎症病变局限于基质的深部、后弹力层附近者，浅层角膜炎：炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部，从组织学上讲，炎变主要在上皮，有时波及基质浅层。

按解剖部位分中央部、周边部。中央部角膜炎：炎症病变位于角膜光学区（中央区4mm）者，多见于性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。周边部角膜炎：炎症病变位于角膜的边缘部者，多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。

按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性、肉芽肿性。急性角膜炎：起病急骤，症状剧烈，可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎变，如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎：起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎变，如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。亚急性角膜炎：发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。化脓性角膜炎：指凡引起角膜溃疡伴有脓性分泌物的角膜炎。非化脓性角膜炎：指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。

按病原分外生性、内生性、混合性。外生性角膜炎：感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。内生性角膜炎：指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症，多为变态反应引起，如泡性角膜炎等。

按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地状。点状角膜炎：在角膜上皮层，出现针头大小的浸润，很快破溃，荧光素可以着色者，多见于感染。线状角膜炎：角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者，或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。盘状角膜炎：病变位于基质层圆形灰白色直径在4mm以上，但仍保留一圈未被侵犯，边缘清楚。钱状角膜炎：系由多种所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润，形似钱币的角膜炎，在我国多为8型腺感染。树枝状角膜炎、地图状角膜炎：均系由单纯感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落，以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。

按炎症性质分溃疡性、非溃疡性。溃疡性角膜炎：角膜炎症浸润进一步扩大加深，上皮至基质坏死脱落形成创面者。

按病因分细菌、、霉菌角膜炎等。

细菌性角膜溃疡最常见的致病菌是什么？

细菌性角膜溃疡的致病菌中，以肺炎双球菌、金**葡葡球菌、溶血性链球菌及革兰氏阴性杆菌中的绿脓杆菌、变形杆菌、液化性摩拉克菌等最为常见。导致感染的原因常与微小的角膜外伤或剔除异物后污染有密切关系，也和患者免疫力低下有一定关系。

肺炎球菌性角膜溃疡又称匐行性角膜溃疡，以农村收割季节为常见，多半是角膜受伤或剔除异物后角膜发生感染的结果。表现为突然发生眼痛及刺激症状，眼球混合性充血，角膜损伤处出现灰白色微隆起的浸润灶，迅速发展成溃疡，表面有灰**脓液附着，呈污秽状。溃疡的一侧为致密的**浸润，为穿凿状进行缘；另一侧比较清洁，进行缘不断向外扩展，并同时向深层进展。有时溃疡并不明显，在基质内形成黄灰色脓液积聚，称为角膜脓疡。脓疡破溃，角膜穿孔，穿破后多倾向逐渐愈合，形成角膜粘连性白斑。又因细菌毒素侵入前房，引起前房积脓，故又名前房积脓性角膜溃疡。感染亦可累及眼内组织，以至毁坏眼球。

链球菌性角膜溃疡的临床表现与肺炎球菌性角膜溃疡相似，但较少匐行倾向。

绿脓杆菌性角膜溃疡主要是通过外伤和污染的眼药水所引起，也可见于戴接触镜者。绿脓杆菌在角膜内繁殖比在培养基内更为活跃，一旦感染，常于24小时或48小时内毁坏整个角膜，大量的黄绿色分泌物或坏死组织为其特点。

液化性摩拉克菌性角膜溃疡，这种菌常存在于人的呼吸道，一般致病力不强。此种溃疡多为中央性，形态细小，且进行缓慢，很少发生穿破是其特点，但也会出现前房积脓，但脓液量很少。患者自觉症状较轻。

绿脓杆菌性角膜溃疡的病因、临床表现特征及预防办法是什么？

绿脓杆菌性角膜溃疡是由绿脓杆菌所致的一种极其剧烈的急性化脓性角膜溃疡。其最常见的病因是角膜外伤和使用污染的眼药水，也可见于暴露性角膜炎或戴接触镜者。绿脓杆菌存在于土壤及水中，亦可存在于正常人的皮肤和健康人的结膜囊内。绿脓杆菌在角膜内繁殖比在培养基内更为活跃，因此当角膜外伤或角膜异物剔除后使用污染的眼药水而招致感染的几率很高。

临床上本病来势凶猛，起病急剧，数小时即发病，发病时可见剧烈的眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等刺激症状，临床表现有四点特征：①发展异常迅速。②主要影响角膜基质，并很快扩大到整个角膜，可在数十小时内穿破角膜，有时早期即在角膜缘内出现灰**浸润环，不久角膜全部溃烂。③前房积脓特别多。④绿脓杆菌可产生黄绿素，故分泌物带有绿色。

日常生活中人们应该注意劳动防护，一旦出现眼部外伤，必需立刻去医院，由专业人员处理。同时切忌使用不洁眼药水，因绿脓杆菌可污染并存活于多种眼药水中，如狄奥宁、地卡因、可的松，甚至于磺胺、青霉素、荧光素液内，故在角膜损伤时使用存放数天后的眼药水，特别荧光素液检查是危险的。

本病一经诊断，全身和局部应同时使用庆大霉素、多粘菌素B或粘菌素抗敌素，常用输液瓶装入庆大霉素点滴冲眼，效果很好。

真菌性角膜溃疡的病因特点、临床表现有哪些？

真菌性角膜溃疡是由真菌感染引起的一种顽固的致盲率很高的化脓性角膜炎。近20年来，由于抗生素和皮质类固醇的广泛应用，真菌性角膜溃疡发病率相对增高，已不再是一种少见病。目前国内资料报告最多的为曲霉菌，其次镰刀菌、念珠菌、酵母菌、头孢霉菌等，患者绝大多数为农民，虽然整年均可发生，但主要集中在农业夏收和秋收季节。最常见的角膜损伤是农作物损伤，也有指甲挖伤，亦可见于其他性质的角膜炎继发真菌感染。有人认为长期使用皮质类固醇或抗生素眼药水等容易导致真菌感染，近年来因戴角膜接触镜污染发病者亦越来越多，同时全身或局部免疫力低下也是发病的因素之一。

临床上不同的致病菌种可有不同的临床表现，但共同症状为起病徐缓，刺激症状轻微，早期溃疡为浅在性，表面为灰白或乳白色“苔垢”状物所覆盖，外观干燥而少光泽，稍隆起，“苔垢”状物易剔去，基质层有菌丝繁殖，浸润较为致密，边界因菌丝伸向四周，形成伪足，在其分布有点状混浊，形成所谓卫星病灶。有时浸润边缘因胶原溶解而出现浅沟。在浸润向深部发展时，组织坏死脱落，形成明显溃疡。随着真菌毒素侵入前房，引起虹膜炎及前房积脓，晚期积脓质地粘稠，其内常含真菌。溃疡最后可以穿破引起眼内炎。整个病程发展较为缓慢，可长达2～3个月。因真菌菌丝有向深部生长的能力，故易反复发作，有时溃疡初步愈合，但旋又复发。

诊断一般借助真菌的涂片检查或真菌的反复培养加以证实。由于涂片检出率低，培养时间过长，故对农作物外伤后发生的溃疡，尤其起病不那么骤急的病例，在多种药物治疗无效的情况下应该首先考虑到真菌性溃疡的可能，并积极取治疗措施

真菌性角膜溃疡如何治疗？

真菌性角膜溃疡治疗以抗真菌药物为主，常用0.25%二性霉素B（该药球结膜射易致结膜坏死，临床上要特别注意）、金褐霉素眼膏、制霉菌素眼膏及10%大扶康、1%咪康唑、1 % 克霉唑等，每日3～4次点眼，并全身应用抗真菌药。皮质类固醇无论全身或局部单独使用均属禁忌。由于本病多引起虹膜炎，须经常注意散大瞳孔。

穿透性角膜移植术是近年比较肯定的手术治疗方法，其适应症主要是药物治疗无效，或角膜溃疡穿孔，发生眼内容物脱出或继发青光眼等严重并发症，是为挽救眼球而取的一种抢救性手术。由于真菌菌丝可垂直生长，加上真菌毒素、蛋白分解酶及可溶真菌的抗原作用，真菌菌丝可向深部生长，甚至侵入眼内，手术难以清除干净眼内的真菌，故术后常出现复发。因此对无手术适应症者，强调先行抗真菌药物治疗。

中医认为本病多因湿热所致，治疗时要分辨湿热的偏重，选用清热祛湿药，常用的方剂有除湿汤、甘露饮等。此外，还可用中药熏洗或雾化治疗。

常见性角膜炎有哪几种？

性角膜炎可由多种引起，其临床表现轻重不等，对视力的损害程度视病变位置、炎症轻重、病程长短、复发次数和有无混合感染而不同。临床上常见的性角膜炎有单纯性角膜炎、牛痘性角膜炎、带状性角膜炎等。

单纯角膜炎：为单纯引起的角膜炎，按抗原性及生物学特性将区分为Ⅰ型和Ⅱ型。单疱引起的角膜病变可侵及角膜各层，且相互转化，多见的典型形态为树枝状、地图状、盘状、角膜色素膜炎等。

牛痘性角膜炎：由牛痘苗感染引起的角膜炎，多见牛痘苗溅入眼内，或经污染痘疹脓液的手指带入眼内而致病。一般经3天潜伏期即发病，除表现为结膜及眼睑的牛痘疹外，约有 30%发生角膜炎。以表层角膜炎及浅层角膜溃疡为主，基质层及盘状角膜炎为少。80年代以来，全世界已消灭了天花，故已废弃牛痘接种，今后本病也将绝迹。

带状性角膜炎：为水痘-带状侵犯三叉神经眼支所致浅层树枝状或基质性角膜炎，伴有剧烈神经痛，分布区域皮肤上有串珠状。带状与水痘属同一种，所以又称V-2。带状性角膜炎为潜伏毒感染疾病，静止期带状潜伏于三叉神经节中，在机体细胞免疫力下降及外界刺激诱发下而复发。此种角膜炎可表现为点状、钱状、树枝状及基质层角膜炎、盘状角膜炎等。本病常并发于眼睑带状，同时伴有较重的葡萄膜炎，引起前房积血或积脓,基质层浑浊区内常有类固醇沉积物，虹膜可有萎缩。

单纯性角膜炎的病因是什么？

单纯，英文缩写为HSV，引起的角膜感染称为单纯性角膜炎简称单疱性角膜炎（HSK）。它是当今世界上危害最严重的感染性眼病之一，发病率占角膜病的首位。其特点是多类型、易复发，发病机制与免疫状态有关。由于抗生素和皮质类固醇的广泛应用，其发病率有明显上升趋势，往往因反复发作而严重危害视功能，临床尚无有效控制复发的药物，因而仍为主要的致盲眼病之一。

单纯性角膜炎如何治疗？

一旦得了单纯性角膜炎，就应该及时治疗。治疗可用药物、手术等方法。

药物治疗中主要选用抗药物，如碘苷，又名净，主要适用于初次发作的病例，对多次复发的病例，改用其他药物为宜；阿糖胞苷，有一定效果，但对正常细胞毒性大，故常用它的衍生物环胞苷；三氮唑核苷，又名唑,为广谱抗药，疗效较好，且对正常细胞毒性颇低；无环鸟苷，又名阿昔洛韦,为较有效的抗药物，特别是对于，有明显的抑制作用；其他抗药物如阿糖腺苷、三氟胸腺嘧啶核苷等。亦可选用肾上腺皮质激素，因它有抑制角膜免疫反应和抗炎的作用，常用于单纯性角膜炎后期的治疗，但应掌握如下原则：①上皮或角膜浅层炎症禁用。因其能激活和胶原酶活性，促进繁殖，使病变向深层发展。它还能抑制上皮再生，甚至造成溃疡穿孔。②仅用于深层炎症反应而无溃疡者。因深层HSK特别是盘状角膜炎的发病机制兼有对抗原过敏的因素，故应用皮质激素是合理的，但应同时应用抗药物。1～2日用荧光素着色一次，如有溃疡出现，立即停用，按溃疡处理。

手术治疗，根据病情来选择手术方式。常用的方法有：机械清创、前房穿刺、结膜瓣遮盖、角膜移植等。

中医治疗则根据发病原因进行辨证治疗。若风热上犯，选银翘散类的疏风清热剂；若肝胆火炽，选龙胆泻肝汤类的清肝泻火剂；因湿热熏蒸所致，选三仁汤类的清热祛湿剂；正虚邪留者，需扶正祛邪，选加减地黄丸类的方药进行治疗。中医除了内服中药，还配合局部治疗，常选用清热解毒中药制剂滴眼，如黄芩眼药水等；病情严重，可用银黄注射液作球结膜射。此外，还可用中药煎水先熏后服，或中药煎剂雾化。

浅层点状角膜炎的病因和治疗有哪些？

浅层点状角膜病变是一系列累及角膜上皮、上皮基底膜、前弹力膜及其邻近的角膜浅层基质的点状病变，临床上统称浅层点状角膜炎。临床上可有三种类型，即点状上皮角膜炎、点状上皮糜烂和点状上皮下浸润，在多数具体疾病中，此三种类型病变同时存在，只是轻重程度和范围有所区别。

浅层点状角膜病变的病因复杂多样，一般有：

细菌性：葡萄球菌性眼睑炎常合并角膜下l／3的上皮糜烂，同时有表层点状炎症和边缘部上皮下浸润；其他各种细菌性结膜炎亦常伴发三种类型的浅层点状角膜病变，可散在或在全角膜弥漫分布，而较典型的表现是在角膜周边部受累。

性：任何急毒性结膜炎的早期，都可能引起点状上皮糜烂。

毒素：局部频繁点眼药水（抗生素、抗代谢药物）和紫外线（雪盲、电焊等）照射。

机械和化学损伤：上皮擦伤、倒睫、暴露、各种化学清创剂（碘酊、三氯醋酸等）、PR K术后上皮基底膜变性与营养不良。

其他：原因包括与免疫有关的干燥性角膜炎、上巩膜缘角膜结膜炎、春季结膜炎、花粉和药物过敏，以及神经营养性角膜炎等。

治疗主要是去除病因，抗炎抗感染和营养制剂如小牛血清和人工泪液等。祖国医学常把本病分为风热上犯、肺肾阴虚等证型。风热上犯证选用疏风清热药，肺肾阴虚证选用滋养肺肾的中药进行治疗。也可用中药熏洗或雾化。江苏省中医院眼科中心用中药眼膜治疗本病有很好的疗效。

基质性角膜炎分哪几种，各有何病因特点？

基质性角膜炎指角膜基质内的弥漫性炎症浸润，不引起溃疡性组织缺损的病变，为角膜的抗原抗体反应。主要有结核性角膜基质炎、梅毒性角膜性基质炎、麻风性角膜基质炎等。

结核性角膜基质炎：结核性角膜病变是在眼部其他部位有结核病灶的基础上发生，为继发性，可见于以下几种情况：①由周围的结膜或巩膜的结核病变蔓延而来；②从葡萄膜沿着房角或角膜的后面延伸波及；③睫状体的结核结节突破巩膜静脉窦，引起结核杆菌散播于角膜后部；④由结核性色素膜炎扩展，直接侵犯角膜的后部所致。多单眼发病，仅侵入角膜的一部分，在基质的中层和深层出现斑状或结节状浸润灶，呈灰**，有新生血管侵入，遗留浓厚的瘢痕。病程缓慢，有反复发作倾向。

梅毒性角膜基质炎：系角膜对梅毒螺旋体的过敏反应所致基质层弥漫性炎症。其发病机理为免疫性炎症反应，胚胎期或后天感染的螺旋体，随血行播散达角膜、致敏角膜组织。此后，当隐存体内其他部位的螺旋体抗原或毒素随血流到达已致敏的角膜时，因局部抗原抗体反应或抗原抗体?补体反应而发病。梅毒性角膜基质炎主要发生于先天性梅毒患者，两眼同时或先后发病。后天梅毒偶然也会发生，但多为单眼性，此病在国内已几乎绝迹。眼部表现：明显刺激症状，角膜后沉淀物，角膜实质层呈雾状混浊，毛刷状新生血管侵入，最后在角膜基质层内残留或多或少的混浊斑和萎缩的血管。

麻风性角膜基质炎：麻风杆菌可通过血源感染眼和面部，造成面神经的颞颧支和三叉神经的面支受损，使眼睑位置异常，正常的眨眼动作和角膜反射消失，导致暴露性角膜炎，引起角膜的混浊和损伤，麻风杆菌也可直接侵袭角膜引起角膜基质炎。主要表现为早期细小点状角膜炎，后发展为弥漫性表层点状角膜炎，继而出现盘状基质浸润或弥漫性基质浸润和新生血管长入。

恢复视力的训练方法

1、远方凝视：

找一处10米以外的草地或绿树：绿色由于波长较短，成像在视网膜之前，促使眼部调节放松、眼睫状肌松弛，减轻眼疲劳。不要眯眼，也不要总眨眼，排除杂念、集中精力、全神贯注的凝视25秒，辨认草叶或树叶的轮廓。接着把左手掌略高于眼睛前方30厘米处，逐一从头到尾看清掌纹，大约5秒。看完掌纹后再凝视远方的草地或树叶25秒，然后再看掌纹。10分钟时间反复20次，一天做三回，视力下降厉害的要增加训练次数。

2、晶体操

● 转眼：双手托腮，让眼球按上、下、左、右的顺序转动10次，接着再逆时针、顺时针各转动10次。

● 找一幅3米外的景物（如：墙上的字画等），同时举起自己的左手距眼睛略高处伸直（约30厘米），看清手掌手纹后，再看清远物，尽量快速的在二者间移动目光，往返20次。

3、推拿操

取坐式或仰卧式均可，将两眼自然闭合，然后依次眼睛周围的穴位。要求取穴准确、手法轻缓，以局部有酸胀感为度。

1．揉天应穴：用双手大拇指轻轻揉按天应穴（眉头下面、眼眶外上角处）。

2．挤按睛明穴：用一只手的大拇指轻轻揉按睛明穴（鼻根部紧挨两眼内眦处）先向下按，然后又向上挤

3．揉四白穴：用食指揉按面颊中央部的四白穴（眼眶下缘正中直下一横指）。

4．按太阳穴、轮刮眼眶：用拇指按压太阳穴（眉梢和外眼角的中间向后一横指处），然后用弯屈的食指第二节内侧面轻刮眼眶一圈，由内上->外上->外下->内下，使眼眶周围的攒竹鱼腰、丝竹空、瞳子寥、球后、承泣等穴位受到。对于性近视、或预防近视眼度数的加深有好处。

参考资料：

://.chcch/jkzs/jkzs13.htm?newsid=108

转眼球可提高视力

我中年时的视力左眼为0.3，右眼为1.0，经过20多年早、晚转眼球锻炼，近3年体检双目视力均为1.5。其方法是：坐在床上或椅上，双目向左转3圈后，平视前方片刻(默数5下)，双目再向左转3圈，平视前方片刻。每日早晚转两次，不要间断，日久坚持，即见功效。(谷玉)

老年视力保健一法

老友年已古稀，而视力犹佳。问之，曰：吾每日清晨洗面时(水温稍高以不烫伤皮肤为宜)，先浸毛巾，热敷双目及太阳穴，约一两分钟，已坚持数十年矣。时值余老伴谢世，终日以泪洗面，自思如两目失明，其痛苦将不堪设想。遂以此法每日敷后顿感两眼舒服。此亦幸事也。(卢静一)

菊花养眼

2003-6-16

对于经常要面对电脑的朋友来说，眼睛的健康会受到很大的威胁。有的人为了滋润干涩的眼睛，在睡前喝大量的水，但第二天早上，眼睛就会发肿。这里我们给朋友们介绍一个流传于民间的方法，既可以有效地护眼又能避免眼部浮肿带来的尴尬-用干净的棉花蘸菊花水涂在眼睛四周，就能很快消除浮肿。

菊花对治疗眼睛干涩、疲劳、视力模糊有很好的疗效，中国自古就知道菊花能养护眼睛。因此，除了涂抹眼睛外，您平常不妨经常泡些菊花茶喝，若每天能喝三四杯菊花茶，不仅能使眼睛疲劳症状消失，对恢复视力也有帮助。

菊花的种类有很多，不懂门道的人常会选择花朵白皙且大的菊花，其实这是一个误区，真正上选的应是花朵又小又丑且颜色泛黄的。喝菊花茶最好不要另加茶叶，只将干燥后的菊花泡水或煮开来喝便可。冬天热饮，夏天冰饮口味均很不错。

老年人不眼花一法

我邻居大妈60多岁了，也曾眼花，她的老母前几年告诉一方法：眼看前方，眼球正转3圈，然后再倒转3圈，做完后，再做一次眼保健操，每天坚持做两次。她坚持几年，现在不戴花镜也能穿针引线、读书看报了。(张苏)

菊花泡水治红眼病(张晓军)

大众网-齐鲁晚报 2003-06-02 08:21:24 qlwb20030602

去年夏天游泳时传染上了红眼病，两眼火辣辣的疼，连看书看报都不成。回到家里老母亲见状赶紧拿出菊花来，用滚开的水泡上，先用水薰我的两眼，水汽没有了又倒出一半菊花水来让我喝下去，另一半则用纱布蘸上水洗我的两眼。一天三四次，菊花泡淡了就换新的，如此治了两天后，我的红眼病就治好了。

枸杞是一种强壮药，古人曾认为是一种能使人常生不老的药，中医认为它能增强肝、肾功能，增加体液。适用于虚劳、腰痛、膝痛、头晕、头痛等症状。

冬季进补建议服用方法是做粥：枸杞子20克、米60克、鸡蛋一个，葱一棵。将枸杞子磨成粉，与3杯水一起倒入煎锅，煎到水量减半为止。把米先在凉水浸泡 30分钟，倒入锅内，与枸杞子一起开始煮粥，熄火的同时放入鸡蛋与葱花，搅拌后即可食用。本品滋阴补肾，养肝明目，而且具有良好的减肥效果

保护视力的4种锻炼方法

一、转眼法

选一安静场所，或坐或站，全身放松，清除杂念，二目睁开，头颈不动，独转眼球。先将眼睛凝视正下方，缓慢转至左方，再转至凝视正上方，至右方，最后回到凝视正下方，这样，先顺时针转9圈。再让眼睛由凝视下方，转至右方，至上方，至左方，再回到下方，这样，再逆时针方向转6圈。总共做4次。每次转动，眼球都应尽可能地达到极限。这种转眼法可以锻炼眼肌，改善营养，使眼灵活自如，炯炯有神。

二、眼呼吸凝神法

选空气清新处，或坐或立，全身放松，二目平视前方，徐徐将气吸足，眼睛随之睁大，稍停片刻，然后将气徐徐呼出，眼睛也随之慢慢微闭，连续做9次。

三、熨眼法

此法最好坐着做，全身放松，闭上双眼，然后快速相互摩擦两掌，使之生热，趁热用双手捂住双眼，热散后两手猛然拿开，两眼也同时用劲一睁，如此3～5次，能促进眼睛血液循环，增进新陈代谢。

四、洗眼法

先将脸盆消毒后，倒入温水，调节好水温，把脸放入水里，在水中睁开眼睛，使眼球上下左右各移动9次，然后再顺时针、逆时针旋转9次。刚开始，水进入眼里，眼睛难受无比，但随着眼球的转动，眼睛会慢慢觉得非常舒服。在做这一动作时，若感到呼吸困难，不妨从脸盆中抬起脸来，在外深呼吸一下。此法，能洗去眼中的有害物质和灰尘，还对轻度白内障有效，并能改善散光、远视、近视的屈光不正程度。

《中国教育报》2001年8月11日第3版

枸杞--补肾明目

有好办法预防小学生近视吗

.sina.cn 2004年12月02日 13:09 新浪育儿

网友波斯糖：电视可以照看，电脑可以照打，只要控制在合理的时间之内。我感觉看书比看电视看电脑更费眼，所以嘛，最重要的是用眼卫生，注意姿势啦，注意灯光啦，等等老生常谈的注意事项。如果感觉有近视的趋向，不妨让孩子打一个月乒乓球，最近看资料说对近视有预防作用。

网友peter妈妈：坚持每天让孩子练习转眼球20下，可以改善近视.他孩子视力原来是0.8，现在做了几个月后回到1.2了。还说这种练习可以防御近视，比眼保健操管用。大家不妨让孩子试试。昨天在首都儿科研究所专家门诊看眼科(peter眼睛长了霰粒肿)，有很多孩子都是去检查视力和准备配镜。唉，看到父母们焦灼的目光，真是担心这是儿子的未来。所以，在现在这种学习压力情况下，一是要让孩子多参加体育和户外活动.增加远眺和眼球转动的机会.减少屏幕和近距离用眼。明显感觉现在孩子带眼镜的要比我们那个时代多多了，这也是时代的进步吗？

网友丹清0604：我最近给儿子买了预防警报器，是挂在他耳朵上的，当头离书桌近时，就会发出声音，我觉得挺科学的，以前也买过用来纠正坐姿的架子，但是影响写字的效果，儿子用着也不舒服。

送给经常看电脑的人 ——干眼症的防治

我们的双眼，特别是眼角膜部分，经常是依靠泪腺供给水分，通过眨眼，使泪水变成一层“泪片”分散到眼角膜，保持眼睛舒服的。所谓“干眼症”是指由于眼泪的减少或者泪腺功能下降，导致眼睛表现出现微小伤痕的一种症状。以往干眼症与白内障、青光眼等疾患主要是老年人的常见眼病，但现在发现一些城市里经常接触电脑、电视、游戏机的青年人和白领阶层患干眼病的也越来越多了。据有关部门的一项调查表明，每天在电脑前工作3小时以上的人群中，有90%的人眼睛有问题，这种所谓“电脑视力综合征”就是干眼病的一种表现。

1．干眼症的临床症状

干眼病的一般症状是眼睛有干涩，灼痛感，眼屎较多；眼酸、眼痒、怕光和视力减退。其他症状还有头痛、烦燥、疲劳、注意力难以集中，严重时会发生角膜软化穿孔，在检查时可以看到有眼结膜充血。

2．干眼症的形成原因

在人的眼睑上下之间有泪液层，它含有保护眼睛不受感染的物质，人们眨眼时泪液随之均匀分布在眼球的表现，清洗眼结膜上的灰尘，以保持眼睛明亮。一般人们的泪液分泌随着年龄的增长不断减少，所以老年人中干眼病的发病率较高。可引发干眼症的因素相当多，包括：中老年以后眼泪分泌减少、眼睛本身的病症，如角膜退化、睑缘炎、沙眼等；各种免疫症和结缔组织病，如类风湿关节炎、红斑狼疮、口眼干燥、关节炎综合征（多发生在中老年或老年妇女）等；因某些药物引起，如避孕丸、安眠药、、咳嗽药、胃药等；也可因维生素A缺乏所致。

近年来干眼病的年轻化趋势明显，主要是由于现代生活中，青年人的工作和与电视、电脑接触得越来越多、长时间面对荧光屏，缺乏适时地眨眼或让眼睛休息，影响了双眼的泪液分泌；或长期使用某种眼药水，如血管收

眼角膜捐献资料

需要万元左右的费用

首先了解一下什么是眼角膜,

组成瞳仁的眼角膜,是全身知觉最敏感的一部分,特别以触觉和疼痛感最为敏感。

如果把眼睛比喻为相机,眼角膜就是相机的镜头,眼睑和眼泪都是保护「镜头」的装置。在我们毫无知觉的情况下,眼皮会眨动,在每次眨眼时,就有眼泪在眼角膜的表面蒙上一层薄薄的泪膜,来保护「镜头」。

由于眼角膜是透明的镜头,上面没有血管。因此,眼角膜是从泪液中获取营养,如果眼泪所含的营养成分不够充分,眼角膜就变得干燥,透明度就会降低。

角膜外伤，只要及时处理无误，是可以完全愈合的。最担心的是出现真菌感染。我是想告诫大家，眼角膜很容易受伤，一是因为它所处的位置特殊，暴露在外不说，还前突；二是它的生理结构特别，分五层，其中前弹力层损伤后不能再生，影响其透明性。由于神经分布丰富，所以受伤后反应较大，我们最怕看到的是那种穿透伤，特别是位于瞳孔区的，都会不同程度的影响视力。

因此，提醒大家，一定要注意保护自己的眼角膜，它真的很容易受伤.

网易对此有专栏：://health.163/special/00181NNJ/lasik.html

最好还是去大的医院检查一下,不能忽视,检查费用是很低的,但是一旦结果确认为眼角膜破损,一定要马上接受治疗,这样才能即使预防,治疗效果会好,也免去多花费的情况.

希望您哥哥早日康复!

眼科医师

眼角膜移植术的施行：

1.首先将捐献者之眼球于死后1-数小时内摘除（最久不可超过12小时）所使用器械及手术过程均需无菌。

2.捐献者眼角膜除前述某些情形是不适合拿来做移植外，一般健康的角膜在手术前可用特殊仪器测量角膜内皮细胞数目，一般而言每立方毫米之内皮细胞数目需大于2000个以上才行。

3.至于接受移植者而言，若角膜病灶无表层血管浸润或仅有少许者，其手术成功率可达90％。若有深层血管浸润或合并有青光眼者，成功率减至60％。若角膜病灶因灼伤或极度血管浸润或合并严重角膜炎，其成功率只有30％。

4.所以做角膜移植术前，需仔细检查捐献者以及接受者双方眼角膜之情况，作为手术结果之预估。

眼角膜移植 :将患病的眼角膜组织切除，而置换清澈、正常功能的眼角膜之手术。

1适应症：

(1). 角膜的疾病使角膜由透明而变混浊，由光滑而呈凹凸不平。有些疾病使角膜弯曲度改变，无法正常聚光，影响视力。

(2 )哪些患者可施行眼角膜移植：

角膜白斑、角膜斑翳、圆锥角膜、青光眼或人工晶体手术后引起角膜营养不良症等皆可施行角膜移植。

2眼角膜移植来源：

(1). 自己的角膜 - 某人一眼的眼球后部有问题，却有好的角膜，而令一眼正好相反，坏的角膜却与完好的角膜配对，如此对调就可以有一双完整眼睛。

(2). 他人的角膜 - 六个月以内之婴儿、九十岁以上之老年人，其角膜功能差，是不适合捐献的。一般以 6-60 岁而角膜健康者是适合的，尤其死于急性疾病或外伤，而介于 25-35 岁最佳。若捐献之角膜曾经手术后，或患有青光眼或患有眼部肿瘤者，当然不适合。而患有梅毒、肝炎、白血病、败血症、爱滋病、全身转移性癌症或恶病体质的病患，其眼角膜也不适合移植给他人。

3到何处接受眼角膜移植：

1. 各医院眼科做检查，若医生认为病情适合接受角膜移植，则会予以登记病，等待适合时机再通知准备。

2. 由于手术属急诊手术，尤其目前角膜是可遇而不可求的情况下，病患要有随时接受及做手术的心理准备。

4眼角膜移植术如何施行：

1. 首先将捐献者之眼球于死后 1- 数小时内摘除（最久不可超过 12 小时）所使用器械及手术过程均需无菌。

2. 捐献者眼角膜除前述某些情形是不适合拿来做移植外，一般健康的角膜在手术前可用特殊仪器测量角膜内皮细胞数目，一般而言每立方毫米之内皮细胞数目需大于 2000 个以上才行。

3. 至于接受移植者而言，若角膜病灶无表层血管浸润或仅有少许者，其手术成功率可达 90

％。若有深层血管浸润或合并有青光眼者，成功率减至 60 ％。若角膜病灶因灼伤或极度血管浸润或合并严重角膜炎，其成功率只有 30 ％。

4. 所以做角膜移植术前，需仔细检查捐献者以及接受者双方眼角膜之情况，作为手术结果之预估。

一对来自浙西山村的夫妻，面对着12岁的儿子即将消逝的生命，作出了一个痛苦而伟大的决定：无偿捐献儿子的眼角膜。昨天下午4时和晚上9时，两台手术先后在浙江衢化医院和省人民医院成功施行。

12岁的生命，依然用他明亮的眼睛注视着世界，注视着爱他和他爱的人。究竟是什么，让这对年轻的父母，把最宝贵的生命礼物永远留在人世间？在浙西那个僻

2007年1月23日14点30分

让儿子干干净净走

浙江衢化医院重症监护室内，12岁的邹微躺在病床上，闭着双眼，嘴里插着呼吸机，鼻孔里插着一根白色的细管，手上还插着输液的针头。一切都是那么静悄悄的，只见他的小胸脯在呼吸机的维持下，轻轻地一起一伏。

36岁的妈妈徐红握着儿子的左手，一动不动地盯着病床上那个消瘦的小生命，似乎要把这一刻永远刻在记忆中，“平平，妈妈知道你很听话的。你一定会支持爸爸妈妈的这个决定的，是不是？”一串晶莹的泪珠，落在了她手中那份《公民自愿捐献角膜登记表》上，小邹微那个鲜红的食指印，慢慢地漾开，化成一朵美丽的小花……

邹微的小名叫平平。自从他3岁得了脑干肿瘤后，父母带着他跑遍了各大医院。是一个好心的医生，给他取了这个小名：“这个孩子能活到现在，已经很不容易了。希望他今后平平安安的。”从那以后，平平，便成了他的小名。

父亲邹军：儿子从小就知道自己脑子里有个肿瘤，身体不好。但儿子还是很乐观，很听话。我们夫妻俩双双失业后，为了生活，只好远离儿子，到广东打工。但是，儿子隔三差五就要我给他打电话。在电话里，儿子经常给我唱歌。他最喜欢唱臧天朔的《朋友》，还有《五星红旗我为你骄傲》这两首歌。我们打电话时，更多时候是在唱歌。他唱得真好啊，我直到现在还能回想起儿子的声音……

“平平刚出生时，除了医生，我是第一个抱他的人。那时候，他还只有那么小。现在，他长得这么大了，我都抱不动了。可是，他却就这样走了。今天，我又是这样抱着他，眼看着他永远离我们而去，我的心里，痛啊……”男儿有泪不轻弹，此时的邹军，已是满脸泪水。

徐红的眼睛红肿红肿的，头发很凌乱。“你看，我儿子长得是不是很漂亮？大家都说他长得很帅，他也最爱听人家夸他帅。你们给他多照几张，照得帅一点。但是现在，你看，他的全身，肿得不像样了……”徐红掀开了被子。平平的胳膊、大腿，呈现的是一块块灰青灰青的颜色。“他的头和脸也肿了。身上连针头都很难插进去了。你知道吗，导尿管插的部位，都开始烂了。食道和胃里也在出血。孩子现在一定是很痛苦。这些年来，他吃的苦够多的了，我们怎么忍心再让他这样痛苦下去……”徐红泣不成声。

15点,亲朋好友们陆续来到平平的床前。大家流着泪，一一与小平平吻别。15点38分，医生开始给小平平拔掉所有的插管。心电图的线，渐渐地呈现了一条直线。

另一张病床上，摆放着一件崭新的绿色羽绒服，一条带碎花的短裤和一条白色的运动裤，还有一套白色的外套。“儿子一向很爱干净。现在，我们要让他干干净净地离开这个世界。希望在天堂里，儿子能拥有一个健康的身体和一个健康的头脑。在天堂里，儿子一定会是一个可爱的小天使。”夫妻俩打来了两盆清水，用两块新毛巾，给儿子擦洗身子。洗完后，还给儿子的身上擦了爽身粉。然后，他们给儿子穿上了衣服。

“平平，爸爸会想你的。爸爸永远不会忘记你……”平平的爸爸邹军喊了起来。2007年1月23日16点

儿子眼睛还在看这个世界

浙江省人民医院和衢化医院的两名眼科医生走进了病房，开始取平平的两只眼角膜。邹军和徐红，默默地走到了走廊上。

邹军：前天下午，医生告诉我们，儿子不行了。我们知道，这一天迟早要来的，那天晚上，我和他妈妈在他病床前整整坐了一夜。为了给平平看病，我们能借的都借遍了，你知道，我们那儿四周都是大山，街坊邻居都不宽裕，可是，只要我们开口，从来没有空手回来过。平平生病时，大洲中心小学的老师和同学们都对他很好，非常照顾他，还给他捐了好多钱。还有许许多多好心人，也一直在帮助我们。

在广东打工的时候，听说过丛飞捐献眼角膜的事。我想来想去，我们也没有什么钱来回报人家，如果儿子走了，他的眼睛还能让别人看到这个世界，那也算是儿子没白来这个世上一遭啊，儿子也会高兴的。

夫妻俩就这样在儿子的病床前坐了整整一个晚上，一遍又一遍地跟儿子“商量”这件事。“我知道儿子一定会同意我们的决定的。他是个听话的孩子。我们跟儿子说了我们的决定，我好像听到儿子说，好吧，就这样吧，听你们的。所以，今天，我代儿子按了手印。”红肿着眼睛的徐红说，昨天一早，他们就把这个决定告诉了家里人。大洲四周都是山，平平的爷爷奶奶在山里呆了大半辈子，还不知道捐眼角膜是怎么回事。听说孙子的眼角膜可以让两个人重见光明，最疼爱平平的奶奶抹着眼泪，重重地点了点头：“就让他们代平平多看看这个世界吧。”

2007年1月23日17点30分

贵州民工成功受捐

平平的眼角膜取出后，第一时间送进了衢化医院三楼的手术室。浙江省防盲指导中心负责人、浙江省人民医院眼科中心主任洪朝阳昨天下午也赶到了衢化医院。

首位受捐者是27岁的贵州来衢州的打工者张光超。他的右眼长了一个很明显的白色点。

医生：他是因为圆锥体角膜引起的角膜白斑，右眼视力全部丧失。一年前，他在衢化医院登记，希望能做角膜移植手术。今天，终于等来了这来之不易的角膜。对此，他十分感动。

16点30分，张光超进了手术室。手术由洪朝阳和衢化医院眼科主任周武英一起做。一小时后，手术结束，十分成功。

走出手术室，洪朝阳一行立刻动身返回杭州。在省人民医院，还有一名6个月大的孩子，在等着另一只眼角膜的移植。

杭州现场直播

2007年1月23日21点

女儿有救了

车子抵达省人民医院住院部大楼门前。随行的医生提着装有平平一只眼角膜的特制保存冰瓶，冲进了四楼的手术室。

一会儿，6个月大的女婴善善(化名)，被妈妈抱着进了手术室。这个可爱的女婴，双眼珠蒙上了一层白色的膜。医生说，她得的是先天性角膜白斑病。这种疾病的孩子，必须在6个月至3岁期间做角膜移植手术，否则，将永远失去视力。

“我们跑了很多医院，都说没有办法。没想到，我们会有这么好的运气。”孩子的爸爸杨潘峰感激地说。

26岁的杨潘峰和妻子郭芳芳来自河南，现在在台州打工。前天早上8点多，他们抱着女儿来到省人民医院眼科，找到了洪朝阳。于是，医院当即决定，将小邹微的一只眼角膜，移植到小善善的右眼内。

昨晚，小善善的手术由省人民医院眼科视光部主任徐智能主刀。23点42分，记者获悉手术成功。

“这是一个得了绝症的女孩，走时14岁，特别可爱。她的眼角膜给了一个17岁的高中生……”

“这个小伙子是我们大庆首位外来务工角膜捐献者，江苏人，走时18岁，在工地发生意外。临终前父母找到我们，说孩子在大庆呆这么多年应该属于大庆，这里有他太多留恋的东西……”

“还有这位老爷子，是一名教师，直肠癌医治无效去世，走时78岁，临终前再三嘱咐子女要通知我们……”

在大庆眼库接待室一面写着“英名录”的墙上，粘贴着部分已经捐出角膜者的资料，最小的14岁，最大的78岁。贾心刚静静地注视着“英名录”说：“很多人来到这里都说不太舒服，但我看见他们就像见到老朋友。”这里的很多人从签订角膜捐献协议到献出角膜，贾心刚一路陪着走过来，对于每个人都有着说不完的回忆。

贾心刚，40岁，大庆眼库主任、眼科医院眼病研究所副所长、激光近视治疗中心主任。自19年大学毕业后，17年眼科医生的经历，就像他手中的手术刀，早已把生活与事业雕琢为一体。而今这刀变成了“飞秒”，变成了“激光”，伴着眼科技术一路向前地兑变，一个年轻眼科医生也完成了自我的打磨。

他研究技术会彻夜不眠，但如果第二天有手术，不管经历着什么，都会让自己安静入睡；他一连做9台手术不吃饭、不喝水，却仍会嘴角上扬，给每个患者温暖的微笑，让手术刀有了温度；他出外学习凌晨到家，次日早上定会出现在科里，因为有太多放不下；他答应带女儿去油田乐园，却两年没能实现承诺……

“一个人愿意把一双眼睛交给你，这是多少重的托付，做多少都不多。”贾心刚说，这些年他接治了太多角膜盲患者。“你想像不到，一个人看不到世界有多少痛苦，这些患者唯一的希望就是进行角膜移植手术，等眼角膜，有的人等几年，有的人要等几十年。”

去年，在接受完眼角膜移植手术后，一名44岁的男患者在护士扶着往手术室外走时，突然转身双膝跪地。小时候他因淘气角膜受到严重外伤，落下疤痕，从来不敢直视别人，怕别人看到他眼睛的缺陷。“我要用最高的礼仪感谢你们。”他说，角膜移植重燃了他对生活的希望。

这些年，经历的人和事很多都被贾心刚内化掉了，但男子下跪的一幕他却怎么也忘不掉。

“人早晚会有那么一天，到最后能剩下什么？”贾心刚注视着“英名录”旁边刻着的“奉献爱心光明永驻”几个字说：“这8个字有人认为是口号，但在我心中分量很重。怎样才能够光明永驻？当有那么一天，留下眼角膜才会真的光明永驻。”2007年，大庆眼库成立后，贾心刚就和医院的10多名医生签订了眼角膜捐献协议，他希望用他这双眼睛为从医的一生画上句号。

“如果只有一个人必须献出眼角膜，那就是我，这是我的责任。”贾心刚说，几年前，他跟随医院“援藏光明行”医疗团队为贫困的藏族同胞做白内障手术，每到一个县都有上百名藏族同胞用最高的礼节迎送他们。

“他们拉着你的手不肯放下，眼神里满是虔诚的感激，那一刻你会真实地感受到医者肩上担着的责任光荣而神圣，付出多少都不多。”回来后，贾心刚喜欢上了一首歌，刘欢唱的《在路上》：“在路上，用我心灵的呼声；在路上，只为伴着我的人；在路上，是我生命的远行……”

贾心刚说，这是他最真实的状态，于医者，于自己。在这路上，能为需要的人送去光明，就是他最美的风景。