口腔科免费_口腔科免费医生在线问诊

2024-12-10 17:52:38

1.口腔门诊单病种医保政策

2.口腔科哪些是医保范围

3.口腔门诊办理医保政策

4.牙科纳入医保的范围

5.医保怎么报销牙科费用

6.口腔科拔牙医保能报销吗

口腔科免费_口腔科免费医生在线问诊

有保障，国家规定牙科医生必须有国家颁发的口腔执业医师执照才能够合格上岗。

我们先来看一组数据，我国每年的口腔患者和接诊人数大概在3亿次左右，但是我国拥有口腔，执业医师的人数只有10万左右。从这些数据我们就可以看到我国的市场需求是很旺盛的，但是有相关从业资格的人员确实很少，这就注定了我国大多数牙科诊所选择私营，而不是进驻医院。用一组数据来看，就是我国约1万人才有一名口腔医生。而在欧美国家1万人当中，大约有8~9个口腔医生。这也就决定了我国的牙科市场需求比较旺盛，而医师比较少的现象经常出现，也就是我们所看到的很多牙科诊所收费昂贵，但是遍地都是的现象。

第二，现存的很多牙科诊所，拥有着顶级的设备，能够和公立医院相竞争。

其实很多人都在怀疑一个现象，就是目前遍地都是的牙科诊所，他们的资质和实力到底怎么样。值得关注的是我国虽然牙科诊所遍地都是，但是也存在着良莠不齐的现象。有一部分，仅是有相关的口腔执业医师，制造设备并没有多先进，远远不如国家的公立医院。而另外一部分是相当有实力的，他们的医疗设备和口腔医生实力绝对可以和国家公立医院相媲美。无论是在引进的设备还是在人才制度上，他们都是国内顶尖的。加上市场的一部分作用，导致了很多口腔医生选择自己开诊所，因为收入要远高于在国家公立医院上班。另外一方面也是因为我国选择读口腔医学类的学生比较少。更多的人愿意从事高薪的相关工作而不愿意选择国家公立医院。因为具有竞争力，以及不同的工资待遇之间存在巨大的差异，让牙医诊所更具有吸引力。

第三，大多数普通的牙科诊所收费低，程序少。

去大医院看牙齿往往是人满为患，这个场景已经在我们脑海当中经常出现。正是由于街边的牙科诊所逐渐多起来，让老百姓看病更加少跑腿。相比公立医院来说，收费也比较低，省去了不少麻烦。

口腔门诊单病种医保政策

不一定，得看去牙科做哪项治疗。

牙科纳入医保范围的主要是

1、补牙(包括基本材料、治疗费)；2、拔牙；3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

而不能用医保进行报销的项目是

1、镶牙；2、烤瓷牙；3、洗牙；4、牙齿矫正；5、种植牙；

拔牙，补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的，如拔牙在医保报销范围，装牙就不是了。

扩展资料

医保特点

具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。

参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。

优势

按统一标准享受待遇。同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。

员工住院费用按比例报销：1万元费用医院报销86%；1万至2万元费用医院报销88%；2万至4万元费用医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。

参考资料来源:百度百科:医保

口腔科哪些是医保范围

看牙医是否可以报销医保要根据各地的医保政策来定的。有地区出台政策，城镇职工参保人员，只要符合“牙髓炎”、“牙周炎”等三个口腔疾病单病种包干治疗条件，持本人、《城镇职工基本医疗保险手册》，来医院口腔科门诊就诊，都可享受单病种包干政策。

一般对于口腔疾病门诊包干治疗适用于牙髓病、根尖周病—根管治疗术、牙周炎—牙周基础治疗术、埋伏阻生牙—拔除术等三种口腔疾病的诊治。在职人员仅只需自负包干费用的20%，退休人员则自负包干费用的15%。

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口腔门诊办理医保政策

牙科纳入医保范围的主要是：

1、补牙(包括基本材料、治疗费)；

2、拔牙；

3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

而不能用医保进行报销的项目是：

1、镶牙；

2、烤瓷牙；

3、洗牙；

4、牙齿矫正；

5、种植牙；

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牙科纳入医保的范围

口腔科门诊是否能使用医保报销需要视情况而定。具体如下：

1、治疗和拔牙可以用社保卡，做牙套及镶牙、洁牙不能进行报销。

2、补牙医保只能对当中的一部份进行医保服销，关键要看补牙过程中所涉及的项目、材料、药物是否属医保范畴，如果在医保范畸则可进行补牙医保报销。

以下6类费用按规定不能报销:：

1、因本人、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的费用；

2、因自杀、酗酒等原因进行治疗的费用；

3、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的费用；

4、非定点零售药店购药；

5、因交通事故、医疗事故或其他事故造成伤害的费用；

6、按照医保规定一些自费的项目，如牙齿的镶复就不能报销，种牙、补牙、洁牙等都是要自费的。

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医保怎么报销牙科费用

牙科纳入医保的范围是只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用，不包括镶牙以及医疗美容不列入报销范围。

目前国家医疗报销规定，如果是治疗性质的牙科治疗，在医保报销范围之内。已经纳入医保范围的主要是补牙（包括基本材料、治疗费）、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

比较高额的镶牙费用主要是材料费用，如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。如果是牙科修复类、美白类的范畴，如烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等，在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容修复行为，因此这些都是不能用医保卡进行报销的。

关于牙科医保的注意事项：

1、医疗保险只保障门诊同住院开支，洗牙不在保障范围内，即使去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙，当时治疗也是不能报销的。

2、一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保，在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。

3、治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销，同样要求去医保定点医院才可以。

4、使用医疗保险需要带《医疗保险手册》去指定医院，如果治疗时没有出示《医疗保险手册》就医，或者没有治疗明细，所发生的治疗费用不予报销。

5、如果是去镶牙、洗牙，虽然不能医保报销，但可以使用医保卡的历年账户余额用于支付。

口腔科拔牙医保能报销吗

参保人将报销所需要的资料证件全部交给当地相关部门后，等待社保机构处理就好，或者可以直接在医院进行报销，即在办理住院手续的时候，向医院出具新农合医疗证直接参与报销即可。需要注意的是携带的证件资料一定要齐全，一般需要准备相关的消费凭证和费用单还有个人的证件等等，如果大家不知道需要准备什么可以事先咨询一下有关部门。

牙齿医保报销范围一般能对参保人因为牙齿疾病而发生的治疗医疗费用予以报销，比如拔牙属于门诊手术，是为了治疗牙齿疾病而产生的，属于报销范围，再比如因为意外而导致牙齿意外脱落，必须要进行治疗，那么也在报销范围之内。，而牙科修复类、美容类的医疗项目，如烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等都属于医疗美容修复行为，收费标准执行市场调节价，不在医保报销范围内。

医保报销时，药品目录中的药品分为甲类、乙类和丙类，其中，甲类药品按照门诊统筹、慢病或住院的医保报销标准可以全部纳入医保报销范围，乙类药需先行自付5%，剩余部分再按医保报销标准进行报销，而医保目录内的丙类药品需全部自费；诊疗项目包括检查费、检验费、治疗费和手术费等，也分甲类、乙类和丙类，部分诊疗项目中涉及的耗材按照价格的差异，参保人按相应的支付比例享受不同的报销待遇。

根据政策规定，目前，医保范围内的口腔科诊疗项目主要集中在检查和治疗项目中，如补牙（包括基本材料、治疗费）、根管治疗、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等口腔诊疗发生的费用可以享受医保报销，而牙科修复类、美容类的医疗项目，如烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等都属于医疗美容修复行为，收费标准执行市场调节价，不在医保报销范围内。

希望以上内容能对您有所帮助，如果还有问题请咨询专业律师。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条

只有符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用才能医保报销。牙科中牙疼、拔牙、补牙等（不包括进口材料）都可以用医保；而镶牙、洗牙等不属于医保范围。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

目前国家医疗报销规定：

(1)口腔科，只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用。

(2)镶牙不列入报销范围。因为镶牙水分太高，比如：你镶了普通烤瓷，报销纯钛烤瓷，这两种牙之间的差价就是上千。因此不列入报销范围。

牙科医保注意事项