口腔科门诊可以报销医保吗北京_北京口腔医院报销
1.看牙的费用可以医保报销么
2.北京洗牙医保报销吗
3.口腔医院可以用医保吗
4.北京看牙费用的医保报销问题
5.牙科门诊可以用医保报销吗
6.拔牙可以报医保吗
可报销范围
我国对于牙科这方面,有很严格的报销规定,如果是治疗性质的牙科治疗,在医保报销范围之内。
已经纳入医保范围内的主要是补牙(基本的材料和治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎、根管治疗等牙病发生的费用。
像常见的拔智齿就属于医保卡的报销范围,可以用医保基金支付。
不可报销范围
如果是牙科修复类、美白类的范畴,如镶牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等,在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容修复项目中,只能自费,不能进行医保报销。
像比较高额的镶牙费用主要是材料费用,比如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。
另外,在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付,如果因病情需要且符合住院标准由医院收治,除义齿(牙)费用不能由医保统筹基金支付外,其他费用可按医保规定进行结算。
医保看牙的报销比例
医保看牙不同于看其他病症,自费比例较高,一般报销比例约为50%左右。
这里需要注意的是,不是去什么地方看牙都能用医保报销的,必须是医保定点的口腔医院或者具有从事口腔资质的医院,但一定是医保定点报销医院。
这里我们以北京为例:
看牙的费用可以医保报销么
口腔门诊一般可以用医保报销。
医保可以报销门诊费用的,口腔门诊医保可以报销的范围是牙体治疗费、手术费等治疗费用。如果因病情需要且符合住院标准由医院收治,除义齿费用不能由医保统筹基金支付外,其他费用可按医保规定进行结算。一般情况下,门诊的报销比例在50%以下,统筹基金支付的部分较少,大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。欢迎点击咨询
东莞东城好佰年口腔门诊部有限公司成立于2003年,根植香港,服务粤港澳大湾区,引入国际化、现代化的牙科诊疗设备和医疗技术,下属的各家口腔医疗机构取统一的技术管理方式,共享内部技术从而形成核心竞争力,以先进的经营理念、扎实的技术实力、温馨的诊疗环境和人性化的星级服务,造就牙科市场的品牌典范。
北京洗牙医保报销吗
看牙医保能报销。参保人看牙可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以报销。但镶牙、种植牙则属医疗美容范围,不能报销。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
温馨提示
以上回答,仅为当前信息结合本人对法律的理解做出,请您谨慎进行参考!
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口腔医院可以用医保吗
北京将洗牙纳入医保报销范围,洗牙可以报销医保。据了解,补牙、拔牙、洗牙、牙周治疗等常见项目目前均在医保范围。不过,补牙治疗过程中使用的补牙粘剂等属于自费项目,医生会提前告知。 需要注意的是,市民洗牙后如有抛光美容需要,则属于自费项目。参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙。
医保的含义
医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。
牙科医保范围
大部分地区牙科纳入医保范围的主要是:
1、补牙(包括基本材料、治疗费);
2、拔牙;
3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
而不能用医保进行报销的项目是:
1、镶牙
2、烤瓷牙
3、洗牙
4、牙齿矫正
5、种植牙
中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。目前,用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢门诊治疗的费用,统筹基金设有起付标准、最高支付限额;个人账户主要用于支付一般门诊费用。根据以上内容我们可以知道,如果您在医院洗牙医保是报销不了的,牙科纳入医保范围的主要是:补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
医保报销首先需要提交报销单等相关的材料到社保机构进行办理,然后相关部门在收到材料以后会进行审核。审核无误以后就会支付。社保有关部门批准申请后就会进行报销,医保主要是报销报销人在医院的相关费用。
一般医保报销是怎么报销的
1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理;
2、受理部门自收到申请材料,进行审核,结算,支付工作;
3、社保机构批准申请的,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
北京看牙费用的医保报销问题
口腔医院可以用医保。
口腔医院的医保使用规定如下:只要治疗项目符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准,以及急诊、抢救的医疗费用,相关费用就可以按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
口腔医院的服务范围:
1、口腔检查与诊断:包括口腔常规检查、X光检查、CT检查等;
2、牙齿治疗:涵盖蛀牙治疗、牙髓病治疗、牙周病治疗等;
3、口腔修复:包括牙齿缺失的桥接、种植、牙安装等;
4、口腔美容:牙齿美白、矫正、贴面等美容服务;
5、口腔外科手术:如拔牙、牙槽骨手术、颌面部肿瘤手术等;
6、儿童口腔保健:专门针对儿童的口腔预防、治疗和保健服务。
综上所述,口腔医院可以使用医保,但美容项目如镶牙、种植牙等不可报销。口腔门诊医保可以报销牙体治疗费、手术费等治疗费用,而住院治疗除义齿费用外可按规定结算。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
牙科门诊可以用医保报销吗
当然是去专科的口腔医院治疗了.拔牙跟镶牙一般属自费的费,所以一般的来说是报不了的.产生费用后直接拿到保险公司报销就行了,如果门诊费用超过1800了就要去社保分割再到保险公司报销.社保门诊报销的比例是70%,商业医疗保险报销比例要照保险单的协议里规定的比例来赔付.
拔牙可以报医保吗
口腔科的一部分治疗属于医疗保险的范畴,如疼痛、拔牙、补牙等(不包括进口材料)可以使用医疗保险的镶牙、洗牙等不属于医疗保险的范围。牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社会保险卡个人账户资金支付的病情需要,符合住院标准的,医院接受治疗(义齿费用不能由医疗保险统一基金支付),其他费用可以按医疗保险规定结算。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
温馨提示
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法律分析:拔牙的时候,如果是在口腔科门诊进行的牙齿拔除术,那么是不可以报销的。这是因为在口腔科门诊进行牙齿拔除,属于门诊处置,是一种门诊的小手术,但是医保只是住院医保范畴,在门诊处置一般是不进行报销的。但是如果需要拔除的牙齿比较复杂、比较困难,比如下颌阻生智齿,存在低位阻生、近中阻生、水平阻生,或者是埋伏智齿的情况,那么就需要住院进行全麻下拔除牙齿。这种情况因为住院了,就可以启动住院医保进行报销,但是报销的比例会比较少。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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