乌鲁木齐普瑞医院眼科专家_乌鲁木齐普瑞医院眼科

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你好，现在对于近视手术主要用准分子激光手术,准分子激光手术分三种： 一、准分子激光屈光性角膜切削术--PRK [适应证] 轻、中度的近视、远视及散光，且符合下述条件： 1.年龄≥20岁(特殊情况适当放宽至≥18岁。 2.屈光状态稳定2年或以上(每年变化<0.50d)。 3.角膜手术后的屈光不正在全部角膜缝线拆除且屈光状态稳定后。 4.rk术后近视欠矫者在pk术2年后。 5.矫正视力有一定提高。 [禁忌证] 1.圆锥角膜。 2.中、重度干眼症。 3.其他严重的内、外眼病及眼附属疾病。 二、准分子激光屈光性原位角膜磨镶术——LASIK： LASIK手术适应症 1.年满18周岁-50周岁。 2.近视1500度以内、远视600度以内、散光600度以内，近两年内近视度数稳定。 3.工作上不适合或不喜欢配戴眼镜或眼镜。 4.常从事户外活动或为运动员。 5.曾接受过其它屈光手术如RK、ALK而效果不满意者(需由医师评估)。 6.无角膜疾患或眼部其他疾患，如明显的视网膜变性，严重的干眼症等。 7.无自体免疫及结缔组织病史者，如：红斑性狼疮、风湿性关节炎等。 8.无怀孕情形。 9.有强烈意愿接受治疗而没有不切实际的期望者。 LASIK手术禁忌症 1.有眼部活动性炎变者(如急性结膜炎、睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、虹睫炎等)。 2.患有圆锥角膜、青光眼、兔眼、干眼症、角膜内皮变性等眼科疾病者。 3.曾经发生过眼底出血、视网膜脱离者(视目前情况而定)。 4.矫正视力极差的重度弱视者。 5.高度近视且瞳孔过大、角膜过薄者。 6.具有瘢痕体质、糖尿病、自身免疫性疾病等影响角膜伤口愈合的疾病病人。 7.对视力要求极高，又对手术思想顾虑极大者。 8.有精神疾病且正在服药者。 三、准分子激光角膜上皮磨镶术——LASEK： Lasek手术是意大利Rovigo医院眼科中心Massino lamellion MD于19年在屈光手术临床过程中发明的一种针对高度数，角膜相对较薄的一种新的准分子激光手术，它克服了PRK的疼痛，上皮下浑浊(HAZE)及为高度数行手术的患者争取了角膜厚度，并会给此类患者带来更好的视光效果。 Lasek手术是用上皮刀切出一个厚度为60-80微米，直径8-10毫米，蒂的弧度为30度的上皮瓣，掀开上皮瓣后用准分子激光进行原位磨镶来改变角膜的屈光度从而达到矫正近视、散光的目的，而后上皮瓣复位。手术后对于超高度数的患者可以解决像差，眩光问题。由于上皮瓣厚度为60-80微米，所以为高度数，角膜相对较薄的患者解决了厚度问题，同时对于此类患者，安全性也提高了。 总之，Lasek手术解决了Lasik视为禁忌症的一些问题，为一些超高度近视眼，角膜厚度相对较薄的患者带来了矫正的希望。 LASEK手术步骤 1、 术前以0.5%爱尔卡因眼液行表面; 2、 用直径8.5mm的乙醇溶液罩置于角膜上，注入20%乙醇，保持30~45s，使乙醇进入上皮与前弹力层，以松解两者之间的连接力; 3、 平衡液冲洗乙醇; 4、 用锄形角膜上皮分离器将角膜瓣分离至角膜缘，随之进行激光切削; 5、 切削后用角膜上皮复位器将上皮瓣复位，对位整齐，戴上绷带式角膜接触镜。 国外学者认为，LASEK优于PRK但不能替代LASIK。LASEK是先制作一个角膜上皮瓣，然后在瓣下进行准分子激光照射，最后让上皮瓣复位。原来的上皮瓣在术后两周内脱落，由新长出的上皮取代。术后要戴眼镜数天，3-5天内有较明显疼痛、怕光，流泪，异物感等，需要避光休息，一周后方可从事正常工作。 你要根据自己的情况来选择，最好是能去医院做进一步检查，根据你的实际情况才能知道你该做哪一类型的工作。