耳鼻喉科简介及介绍_耳鼻喉科科

1.耳鼻咽喉科学的建立和发展简介

耳鼻喉科简介

上海明德五官科医院着重进行科室的人才队伍培养建设和设备更新，目前耳鼻咽喉科拥有一批具有高学历、高技术、高素质的、具有丰富的临床经验专业人才；同时购进国内、国际先进的专科设备（如鼻内窥镜、低温等离子、纤维鼻咽镜、综合治疗台等），从而使专业水平有了质的飞跃，走上了一个新的台阶。

目前，耳鼻咽喉科可开展的手术有：

一、鼻内窥镜下微创治疗各种类型的鼻窦炎、鼻息肉、 鼻腔及鼻窦各种良恶性肿瘤；

二、低温等离子治疗各种类型的过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻出血及鼻腔、咽部血管瘤等；

三、各种慢性中耳炎的根治、改良根治、鼓膜修补及各种类型的鼓室成型

四、慢性扁桃体炎的摘除、咽部肿瘤的切除；

五、声带息肉、小结及喉部良恶性肿瘤的切除等；

六、各种类型眩晕的诊治。

眼科简介

我院眼科技术力量雄厚，服务一流。拥有先进的高科技医疗设备、进口非接触眼压计、电脑验光仪、裂隙灯、眼科A\B超、同视机、双人双目手术显微镜等。可开展白内障超声乳化术、人工晶体植术技术、囊外摘除术、抗青光眼各种术式手术，斜视矫正术、鼻腔泪囊吻合术、外伤性鼻泪管断裂吻合术，眼球摘除、仪眼植入术、眼内容剜除术、外眼肿瘤摘除术、眼睑整形术。对眼底病、葡萄膜炎（白塞氏原小柳氏病、眼底出血）等有丰富的临床诊断和治疗经验。

同时科室对治疗儿童低视力、近视、斜弱视、屈光不正有丰富的治疗经验。在本地区以及周边地区享有较高声誉。

白内障人工晶体专科：

可开展白内障冷冻摘除手术、白内障现代囊外摘除人工晶体植入、小切口碎核人工晶体植入、白内障超声乳化术等，对老年性、外伤性、先天性、并发性白内障及无后囊支撑的各种人工晶体植入手术有丰富的经验。对眼科的一些疑难杂症也具有较高的诊断和治疗水平。

泪道病专科：

可开展各类型泪道疾病的诊断、手术及治疗，如泪道探通术、泪囊鼻腔吻合术等。对干眼症等眼表性疾病也有较好的治疗效果。

视光学科（医学验光与配镜）：

长期开展眼科临床及视光学、影像检测、屈光不正矫治和诊断工作，积累了丰富的经验，中心拥有的眼科A/B超，该设备的应用，对眼球病，眼眶病、眼外伤、眶周围结构病变及其它眼病的诊断提供了可靠依据。明显提高了眼科的诊断率及人工晶体术前屈光度预测的精确性。

口腔科简介

口腔科系明德医院的重点科室，拥有一系列高科技设备，如：进口高档牙科治疗椅，内窥镜影像诊断治疗系统、种植机、冷光美白系统等先进设备。同时医院还引进一大批具高学历、经验丰富的国内外专家学者类医师，为广大患者服务，同时倾力打造口腔 VIP治疗中心、种植牙中心、颌面外科美容整形中心、三叉神经痛治疗中心。

口腔国际部、VIP部简介

口腔国际部，VIP部口腔有留日齿学博士和日本口腔专家坐诊，就诊环境宁静优雅，取专人专间治疗室，拥有日本制造的全套治疗设备和仪器，使用日本，美国，德国等齿科先进国家进口齿科材料。全程用四手操作和严格的消毒措施，做到一人一机，防止交叉感染。取预约制度，做到专人专时就诊，减少候诊时间。应用无痛快速治疗原理，减少就诊次数，并把就诊时的不适减低到最低限度。

国际部，VIP部口腔除有常规的各项口腔治疗项目外，在种植牙治疗，美容齿科，牙周病修复治疗，残根保护上有很大的优势。

用国际上先进的ITI种植牙系统，免去其它种植牙系统所需的二期手术，缩短种植牙治疗时间，种植体埋入后2月即能修复上部结构。

美容齿科提供无金属颜色的陶瓷固定修复体和活动修复体，达到逼真美观的治疗效果。治疗四环数牙等变色牙，过小牙等畸形牙，牙缝过大，牙列稀疏，牙冠矮小或过长，移位牙以及上下牙关系不对，暴牙，地包天，错合等。治疗牙龈问题引起美观影响如牙龈萎缩引起的牙根暴露，牙间牙龈萎缩引起的漏风，黑三角和食物嵌塞，拔牙后牙床吸收导致的牙过长，牙龈线歪斜左右不对称，牙周病修复治疗通过牙周夹板，牙间固定等治疗方法减少牙松动度，延长牙使用寿命。

耳鼻咽喉科学的建立和发展简介

自1991年以来，上海武警医院耳鼻喉科重点科室建设进入跨越期，遵循“追求卓越、创优争先”的医院文化，在鼻息肉、鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、耳聋、中耳炎、鼾症、耳聋耳鸣等耳鼻喉疾病研究和治疗取得辉煌成果。针对性的组建“鼻炎研究中心”、“耳鸣研究治疗中心”、“鼾症研究中心”以及“咽喉炎研究中心”等分学科研究中心。通过“细分学科”的研究和应用，耳鼻咽喉专科在鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、耳鸣、耳聋、中耳炎、鼾症等微创技术得到大幅提升，使武警上海总队医院耳鼻喉科成为全国行业治疗领域的佼佼者，也使得耳鼻咽喉科形成自己独特和不可替代的权威。

耳鼻喉科主任医师

个人简介耳鼻喉科主任医师，教授，医学博士，博士生导师。1985年毕业于吉林大学(原白求恩医科大学)，1988年获得吉林大学医学硕士学位，1991年获吉林大学医学博士学位，现任武警上海总队医院耳鼻喉科主任，28岁，获得医学博士学位；33岁，成为吉林省最年轻的医学教授；36岁，吉林大学河北医科大学第三军医大学及解放军军医进修学院教授，先后指导博士，硕士研究生50余人。主编参编专著8部，译著1部。 45岁，被中央授予少将军衔，而像这样的“将军专家”，在中国耳鼻咽喉头颈外科学界仅有一位。

擅长领域鼻咽癌、喉癌、慢性鼻炎、肥厚性鼻炎、慢性咽喉炎、扁桃体肥大、耳聋、耳鸣、中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、电子耳蜗植入术、耳科及侧颅底手术、鼻科及鼻内镜手术等耳鼻喉疾病的微创治疗。 副主任医师

个人简介郭柳在省级三甲医院从事耳鼻喉科临床工作二十余年，积累了扎实的理论基础和娴熟的手术操作技能。曾先后于2008、2010年在中山大学附属医院、中国总医院耳鼻喉诊疗中心进行学习深造，对各种类型的耳鼻喉疾病治疗有独到之处。

擅长领域慢性鼻炎，鼻窦炎，鼻息肉，鼻中隔偏曲，过敏性鼻炎，扁桃体炎，咽喉炎，鼾症，耳鸣，耳聋，中耳炎等耳鼻喉的治疗。用中西医结合的方法，对于内镜下耳鼻喉的微创治疗尤其专业，微创治疗方面在业内享有权威地位。 耳鼻喉科副主任　　个人简介　　何川 耳鼻喉科副主任，曾于华中科技大学同济医学院耳鼻咽喉—头颈外科进修师承我国鼻内窥镜手术创始人之一同济医学院硕士研究生导师高起学教授 擅长领域

擅长鼻息肉、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎、扁桃体炎、腺样体肥大、耳聋、耳鸣、中耳炎等耳鼻喉疾病的微创治疗，尤其擅长鼻内窥镜下手术治疗鼻窦炎、鼻息肉、鼻真菌病鼻肿瘤、腺样体肥大、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲矫正术等。已成功开展鼻内窥镜手术上万例。扁桃体切除术，支气管异物取出术，食管异物取出术，耳前瘘管摘除术，中耳炎的听力手术，声带息肉和喉肿瘤手术亦有很深造诣。　　个人荣誉　　现任中国耳鼻喉疾病研究中心首席专家学者　　中华医师协会耳鼻喉委员　　上海耳鼻咽喉疾病控制防治中心科研专员　　先后在耳鼻喉医学期刊杂志上发表学术论文二十余篇　　临床治疗　　何川多年从事耳鼻喉临床工作，已成功帮助数万名患者摆脱了耳鼻喉疾疾的困扰，康复率达到九成以上。 副主任医师

个人简介

鞠文娟 耳鼻喉科副主任医师，毕业于哈尔滨医科大学，从事头颈外科专业二十余年，尤其熟悉内窥镜在耳鼻喉疾病治疗中的使用，具有扎实的理论基础和娴熟的手术操作技巧，在国内耳鼻喉微创治疗领域享有很高声誉。

擅长领域

将耳鼻喉疾病的手术误差控制在1mm内，对于各类鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、声带息肉、耳聋耳鸣等常见耳鼻喉疾病的治疗效果显著，康复时间比传统手术高出1-3倍。

出色的耳鼻咽喉微创技术深受广大患者和同行业专家的一致好评，推动了微创治疗耳鼻咽喉疾病的实质性发展。

个人荣誉

全国耳鼻咽喉头颈外科专业委员会委员

国内鼻内窥镜微创手术的领头人

我国首批开展了鼻内微创手术临床应用及鼻内窥镜直视下手术治疗鼻腔、鼻窦疾病的权威专家，曾多次受邀出席中国耳鼻咽喉头颈外科学术会议、中华医学会耳鼻喉交流研讨会等国家级学术会议，在国家级刊物上刊登论文多篇。

目录 1 拼音 2 简介 3 耳科学的发展 4 咽喉科学的发展 5 鼻科学的发展 1 拼音

ěr bí yān hóu kē xué de jiàn lì hé fā zhǎn

2 简介

现代耳鼻咽喉科的建立，经历了一个由分到合的过程。十九世纪前后，这些学科相继从内、外科中分化出来。耳科学发展较早，此后，咽喉科学、鼻科学也相继分化出来。约十九世纪中叶，耳鼻咽喉才合并，成为一门独立的医学分科。

3 耳科学的发展

耳的知识，在十九世纪以前已有初步的认识和临床方面的成果。欧斯塔修（Eustachius，B.）、瓦尔萨尔瓦（Valsalva，A. M.）、科托诺（Cotugno，D.1736～1822）及斯卡帕（Scarpa，A. 1752～1832）初步奠定了耳的解剖学、病理学基础，可以说是耳科学的开始。1546年英格拉西亚（Ingrassias，G. F. 1510～1580）发现把振动的音叉放在牙齿上，声音可以传到耳内; 同年，原始的气管切开术获得初步成功。1563年意大利解剖学家欧斯塔修（Eustachius，B.）发表了第一篇关于咽鼓管的详细论述（虽非他第一个发现），故迄今，咽鼓管又称为欧氏管。1724年凡尔赛的古约特（Guyot，E. G.十八世纪上半叶）第一个经口腔，又1741年英国外科学家克莱兰（Cleland，A.）经鼻腔进行咽鼓管插管分别取得成功，1640年班泽（Banzer）最初报道，他用猪的膀胱内膜修补鼓膜。当时，以为若阻止耳内脓的自然病程，就会引起脑膜炎及脑脓肿，因而认为让耳脓自然流出是有益于病情的。以后抛弃了这种错误认识，手术治疗耳病的方法才得到更新。穆斯（Moos，S.1831～1895）是明确耳内化脓与颅内病变之间真正关系的医学家。直到1774年法国佩蒂特（Petit十八世纪）为引流中耳脓液，首先施行了乳突凿开术，以后德国贾塞（Jasser，J. L.1782）、菲利兹（Fielitz， J. G. 1785）、莱夫勒（L?effler， A. F.1790）及丹麦科尔平（K?lpin， A. 1731～1801， 1796）也先后做了乳突手术，但这一重要手术此后竟被遗忘了近半个世纪。1801年库珀（Cooper，A. P.1768～1843）试行了中耳炎的鼓膜穿刺术。

十九世纪，耳鼻喉科学取得了较大的进展，1821年法国伊塔德（Itard，J. M. G. 1775～1838）发表了第一篇关于耳科疾病的论文，他用导管插入咽鼓管，研究确定了施行鼓膜穿刺术的条件。1825年音叉正式成为听力检查工具。十九世纪后半叶由于声学物理学的创立，经韦伯（Weber，A. 1829～1915）、林尼 （Rinne）、施瓦巴克（Schwarback）和波立特泽（Politzer，A. 1835～1920）改进补充，以及1870年约翰·卢凯（Johann Lucae）将声音的骨传导应用于临床的耳病诊断，音叉试验始成为临床重要测听方法之一。1851年科蒂（Corti，A. 1822～1888）发现了内耳螺旋器的构造。听觉适应与疲劳是达夫（Dove）于1857年首次报道的。十九世纪，对于鼓膜修补的治疗经历了逐步深入的过程; 1841年耶斯莱（Yearsley ）用湿棉球填塞鼓膜穿孔来提高听力;1853年托因比（Toynbee，J.1815～1866）用橡皮片固定在银丝圈上制成人工鼓膜覆盖穿孔; 1876年罗萨（Rossa）用硝酸盐溶液和三氯醋酸溶液烧灼鼓膜穿孔边缘使之逐渐封闭愈合。爱尔兰人王尔德（Wilde）特别研究了中耳解剖，认为大多数耳疾患起自中耳。沃登（Warden，A.）是照明耳镜的发明者。耶斯莱（Yearsley）是英国第一位耳科专家，著有耳科专论，也是首先提出咽、鼻病可引起耳聋这一概念的医学家。特罗尔楚（Troeltsch，F.von 1829～1890）是耳部解剖、病理知识的重要贡献者，耳窥镜的介绍者，1861年著有《耳科病手册》，并成功地发展了乳突环鉆术。1861年法国的妇科学者美尼尔（Meniére， P. 1799～1862）发现一位少女月经时患感冒，突然有一过性意识不清，重度眩晕发作，伴呕吐、耳鸣、耳聋、出汗、颜面苍白和步履蹒跚等症候群，五天后死亡，尸检证明有迷路出血，并肯定此症不同于脑出血，他首次记载了耳源性眩晕，因而对该症命名为美尼尔氏综合征。当时对于耳科学从临床到理论的研究已较深入，由沃尔托利尼（Voltolini，F. E. R.1819～1889）创办有《耳科学月刊》，托因比曾发表了一本包括从尸体制成的内耳的和中耳的约2，000个标本的解说录，特罗尔楚关于耳科学的论著曾先后七次出版。洛温伯格（Loewenberg，B.B. 1836～1905）自1863年以来在巴黎专门从事耳科研究，先后发明了耳镜及咽鼓管插管新法。1869年著名生理学家赫尔姆霍茨（Helmholtz）发表了关于鼓膜及听骨机能的研究，他的学生戈尔齐（Goltz，F.L.1834～1902）发表了关于半规管与身体平衡关系的论述。1865年波立特泽最早在照明下获得了详细的鼓膜象，1873年德国施瓦兹（Schwartz，H.1837～1900）等施行并记述了乳突凿开术及鼓膜穿刺术。以后布拉格的耳科诊所所长佐福尔（Zaufal，E.1833～1910）改进了耳科手术，使乳突凿开术简易化，成功地结扎了颈内静脉，并对急性中耳炎加以研究，证明致病菌有肺炎杆菌、双球菌等。从耳科临床的观点看，维也纳教授波立特泽一般被认为是当时的耳科领袖，著有《耳科手册》（1878）、《耳科学史》（1913）。1877年贝佐得（Bezold，F.1842～1908）对乳突炎进行了描述; 1893年德国施塔克（Stacke，L. 1859～1918）施行了槌骨、砧骨切除及中耳乳突手术。1894年斯坦（Stein，S.）发表了关于迷路机能的研究。

4 咽喉科学的发展

因为怕大量出血，扁桃体切除术进展缓慢，以后由于方法、技术的改进，经博斯沃思（Bosworth，F.H.1843～1925）等学者的努力，扁桃体摘除术得到发展。但当时认为，咽扁桃体是人体中不正常的组织，应该一律切除，因此扁桃体摘除术更加受到人们的欢迎。1828年菲西克（Physick，Ph.Syng.1768～1837）使用一种圈套式的扁桃体刀，进行了扁桃体摘除手术。接着，由几位美国人连续发明了几种手术工具，例如，1832年马修斯（Matthews）和法内斯托克（Fahnestock，W.B.1804～?）发明了铲除式的扁桃体切除刀，扁桃体轮状刀也是在1832年以后才开始使用的。丹麦医生迈耶（Meyer）于1868年首先描述了增殖体肥大，1870年发表了《论鼻咽腔腺样增殖体》一文。经迈耶潜心研究，在一年半的时间内，发现了102例这方面的病例，他描述了一种儿童的所谓腺样体型（adenoid typus）面容，即口半张著，鼻唇沟变浅，上颌突出，牙列不整，硬腭高拱，还伴有鸡胸、耳聋、睡眠时鼾声发作，注意力分散、记忆力减退。最初以为只有欧洲人才有此症，后来他发现马来人有1%发病，1894年他游历到罗马的凡蒂宫，在绘画雕刻物中又发现了这种容貌。西蒙（Semon）在意大利某艺术馆曾发现费迪南（Ferdineat）一世的肖像画（1524年）就带有增殖体面容。

1829年巴宾顿（Babington，B.G. 1794～1866）设计并开始使用喉镜观察声门，但很不完善。1837年利斯特（Lister，R.1794～1847）对声门形态也进行了初步观察。十九世纪下半叶，由于喉镜、可卡因及X线的应用，喉科学得到很大的发展。1854年西班牙声乐教师加西亚（Garcia，M.1805～1906）在巴黎独自发明了喉镜，他想观察唱歌时声带的位置，便成功地使用两个牙科小镜子检查了自己的喉头，1857年特克（Türck，L. 1810～1868）在维也纳曾发表关于他所发明的喉镜的文章，他在尸体和患者身上，利用太阳光线检查喉头并研究声带运动。当时对于加西亚和特克究竟谁是喉镜的优先发明者曾引起了一场争论。1858年查尔麦克（Czermak，J.N. 1828～1873）对喉镜进行了改进，并在维也纳医学周报上第一次发表了研究自己声带的报道。以后斯托克（Stoerk，K.1832～1899）及格林（Green，H. 1802～1866）将喉镜检查进一步应用于临床。1860年特劳贝（Traube，L.1818～1876）首先发表动脉瘤压迫引起喉返神经 *** 病例;1870年以后格哈特（Gerhardt，C.1833～1902）详细研究了吉带麻痹现象、喉炎、喉梅毒等。1881年西蒙和罗森巴克（Rosenback）在论著中阐明了双侧喉返神经麻痹（完全性）与声带麻痹之间的关系;1884年佛郎克（Frenck，T.R.）完成了喉头摄象。喉头手术是1861年布劳斯（Brous，V. von.）最先获得成功，他首次做了从口腔切除喉肿瘤的手术：他的弟弟患喉肿瘤，不忍心做喉切开术，布劳斯先用探子每天训练他，使其消除咽反射，然后用钳子钳除了喉息肉。自从1884年发现可卡因剂后，始在局部下开展了喉内手术疗法。斯托克致力于喉的研究，曾参加编写喉科教科书，1887年论述了喉摘除术，1893年记述了喉头癌肿，1899年描述了咽喉淋巴肉瘤;伊桑伯特（Isambert，E. 1827～1876）论述了喉结核，西蒙曾论述喉部良变手术后恶变问题以及喉瘤早期诊断和根治法。1856年凯伯利（Koeberlé，A. M.） 曾建议全喉摘除术。1866年沃森（Watson，H.）为喉梅毒患者施行过此术。1873年比尔罗斯（Billroth，T.1829～1894）又成功地施行了这种手术，并于次年提出书面报道。至1886年，这一手术已被多次实施并记述。1864年，埃尔斯伯格（El *** erg）第一个做了喉癌手术。先做了喉内手术，但不久复发，以后比尔罗斯也做过这方面的手术，术后八个月复发; 他的助手索伦森（S?rensen，G.）对全喉切除术加以改进，使死亡率下降。1895年柯尔斯坦（Kirstein，A.1863～1922）发明了直达喉镜。1873年成立了纽约喉科学会，1880年创办了喉科杂志。

5 鼻科学的发展

主要是十九世纪下半叶。鼻息肉绞断术的创始者片仓元周（鹤陵1751～1822）于1794年用三根丝线伸于笔杆内，一端露出来套住息肉，然后进行绞断，取得成功。1805年罗伯逊（Robertson，A. 1739～1809）始创造了现在使用的绞断器。鼻镜的发明是1807年由博津尼（Bozzini，P. 1773～1809）开始的，1859年由查尔麦克（Czermak，J. N.）进行了改进。直到1880年之后，由于可卡因法的发明，圈套器等鼻腔手术器械的发明与改进，以及苛和烙器疗法的更新，使得鼻科学的发展向前迈进了一步。1885年洛温伯格对臭鼻症的原因和治疗进行了研究，发现了臭鼻症的特殊细菌。1855年锡尔（Theile）认识到鼻中隔偏曲是一种常见情况，但当时尚乏人研究此病的病因、类型。1882年哈特曼（Hartmann，A. 1849～1931）、彼得森（Petersen，J. J. 1840～1912）等人进行了鼻中隔偏曲矫正手术，以后克里格（Krieg，R. 1848～1933）（1889）、邦宁汉斯（Bonninghaus 1899）、弗里尔（Freer，O. T. 1903）以及基利安（Killian，G.1860～1921）（1904）分别对此手术进行了改进。1892年波蒂奎特（Potiquet，F. A. 1849～?）根据莫干尼的观点，认为这种畸形除因鼻梁受伤外，还和青少年时期面骨发育有关。首次对额窦炎施行外科手术的是基利安;1893年格鲁尼沃尔德（Grünewald，L.1863～?）对鼻内化脓症首次施行手术。1895年斯托克记述了鼻病的颅内并发症。

气管切开术是历史悠久的急症手术，在十六世纪已经能做原始的气管切开。后经不断完善，逐步应用于临床，1825年图尔的布雷托诺（Brétonneau，D.P.1778～1862）为了治疗白喉，首次成功地施行了气管切开术。1856年法国鲍丘特（Bouchut，E. 1818～1891）在巴黎首次对格鲁布（哮吼）患者进行了气管插管，他用套管样的小管放在喉内，由于治疗效果不佳，未能代替切开术;1884年美国奥德怀尔（O'Dwyer，J. 1841～1898）在纽约第一次实施喉插管成功，经过四年试验，制成了一种使人满意的器械。几年后，插管术经不断的革新，终于取得了决定性成功。18年德国基利安首次将气管镜检查法应用于临床，从而可以自呼吸道窥见气管。他用一个直管送入气管内，给一位六十三岁的男病人取出右侧支气管内鱼骨，成为当时轰动医界的新闻。以后他曾在伦敦世界耳鼻喉科学大会上，宣读了直达气管检查法的论文。

食道内窥镜检查法发展较晚。德索谬萨克斯（Desomeaus）于1853年曾用制成的尿道镜试用于食道检查，但未成功。1868年库斯摩尔（Kus *** oul，A. 1822～1902）在街上发现一位吞刀艺人的 *** 正适合直管送入食道内，成功地进行了食道检查法，到了1881年由米寇里兹（Mikǔliz）完成了食道镜检查法。1895年柯尔斯坦（Kirstein）曾用压舌板窥视到喉部，但成功者很少。