保定新视眼科医院治疗老年黄斑病变_保定新市眼科电话

1.黄斑病变该如何预防？

2.高度近视可导致多种并发症

3.我妈妈的老年性黄斑出血怎么治！急求

4.保定做白内障手术，晶体好多种，该如何选择

5.黄斑病变手术后要注意哪些事项？

6.老年人看东西变形是怎么回事？

7.预防黄斑病变的方法有哪些？

1、黄斑和色素上皮营养不良：主要表现为黄斑和RPE出现**物质沉着，及细胞逐渐丧失。

2、黄斑视网膜前膜：发生在视网膜内表面上，是由于视网膜胶质细胞，色素上皮细胞的移行，增生而形成的纤维化膜。

3、黄斑囊样水肿：不是一种独立的疾病，常由其他病变引起。表现为视力减退或视物变形，或症状不明显。眼底检查中心凹光反射消失，黄斑部视网膜反光增强呈毛玻璃状。

4、黄斑裂孔：可因外伤，变性，长期黄斑囊样水肿，高度近视，玻璃体牵拉等引起。高度近视眼的黄斑裂孔，发生视网膜脱离的机会很大，需行视网膜脱离复位手术或玻璃体手术治疗。

5、与年龄相关的黄斑病变：是发达地区50岁以上常见的致盲眼病。随着社会的老龄化，发病率增高。分为干性和湿性两型，可能与黄斑长期慢性的光损伤，遗传，代谢，营养等因素有关。

6、中心性浆液性脉络膜视网膜病变：多见于20~45岁男性，通常表现为自限性疾病。表现为眼前有暗影，视物变形，如变小，变远;视力下降，但常不低于0、5以下，可用凸透镜片部分矫正。

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黄斑病变该如何预防？

1、裂隙灯检查。用它可在强光下放大10-16倍检查眼部病变，不仅能使表浅的病变看得十分清楚，而且可以调节焦点和光源宽窄，形成光学切面，查明深部组织病变及其前后位置。

2、检眼镜检查。常用的检眼镜，有直接和间接两种。直接检眼镜用于观察眼的屈光间质有无混浊，检查视盘和黄斑部，通常不需要散瞳;间接检眼镜，一般需散瞳，能较全面观察眼底情况。

3、眼底血管造影。眼底血管造影分为眼底荧光素血管造影(FFA)和吲哚青绿血管造影(ICGA)两种，前者主要反映视网膜血管的情况，后者反映脉络膜血管的情况。对眼底疾病的诊断和分期具有重要意义。

4、OCT检查。相干光断层成像(简称OCT)，是一种新型非接触性无创光学影像诊断技术，它对黄斑部疾病的诊断具有重要价值。

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高度近视可导致多种并发症

如有近视问题的朋友们，要慎防发展成高度近视。因为深度近视会影响眼球结构，增加发生并发症的风险就越高。我们的眼球会逐渐被拉长。因此对应的眼部的视网膜组织会承受牵扯的力量，同时被拉扯变薄。另一方面，如在日光里非常强的时候，建议大家可以戴一个浅茶色的墨镜，这样减少紫外线对眼底的损伤。黄斑病的预防是方方面面的，例如戒烟、戒高脂高热量的食物。家里有老年人的话，建议最好每年做一次眼底检查，病向浅中医。

我妈妈的老年性黄斑出血怎么治！急求

高度近视是我国排名第6位的致盲原因，高度近视并不会直接致盲，而是高度近视引起的并发症，大部分极易致盲。

为什么高度近视会导致失明呢?下面就请保定新视眼科医院专家为大家讲解。

1、视网膜脱离

高度近视患者的视网膜极易发生穿孔，有的已经穿孔形成于裂孔性，再加上玻璃体液化、活动度增加，牵拉视网膜发生脱离。在视网膜脱离中，70%是高度近视。如不及时治疗，可致不可逆转的永久性失明。

2、白内障

由于高度近视患者眼内营养代谢不正常，晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生混浊，视力逐渐减退，产生并发性白内障。

3、黄斑出血和黄斑变性

高度近视眼内供血不足，久而久之可能导致黄斑出血症状。其实这还好，但经常性地黄斑出血势必引起黄斑变性，而黄斑变性就会永久性地损害视力。

4、青光眼

据统计高度近视眼30%有青光眼，这种青光眼会造成视力渐渐丧失。

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保定做白内障手术，晶体好多种，该如何选择

黄斑出血是个难题,全世界都在研究中。对于患者来说,早发现,早治疗非常关键。可能需要反复多次治疗。

高度近视黄斑出血，还有外伤性眼底出血，止血和必要的治疗可以减少出血,促进出血吸收,为进一步治疗创造条件。

应该明确是否有黄斑区的新生血管膜（需要荧光血管造影明确）。如果有，可以考虑“光动力疗法”，可以促进新生血管膜萎缩，一次约需16000左右。可能需要反复多次治疗。

新近认为漆样裂纹可导致黄斑部出血和视网膜下新生血管形成。如果出血位于黄斑部或累及黄斑或出血量多，血液进入玻璃体内，视力就会受到严重损害，预后不良。治疗方法有经瞳孔光热激光(TTT)，它是用激光生热的方式来进行治疗，利用缓慢升高的热疗法使得新生血管萎缩，也较不会伤害到黄斑部的正常组织。另一种新方法叫光动力治疗(PDT)，这种治疗方式需注射一种光敏感药物至患者的血管里，之后再用激光来照射，使得新生血管上的这些药物受到激化产生化学反应，进而破坏新生血管。光动力治疗(PDT)并不会伤害到黄斑部的正常组织。目前你的黄斑已出血，可到医院门诊就诊。现可适当口服用维生素E、维脑路通等药品，但效果不佳。另外常用的中药药物有阿胶、白芨、骨碎补、旱莲草、花生皮、冬草夏草等，以及炭类止血药兼有祛风清热、凉血止血等也可能有一定的作用。

平时注意养生，建议避免眼部外伤，避免用眼过度，可以视情况做眼保健操。用药治疗黄斑出血，如一个月左右仍不见效，最好复查眼底黄斑情况，如果眼底血管造影发现有新生血管，还是考虑考虑前述的光动力治疗。平时避免脑力及体力过度疲劳，对本病的治疗和防止复发方面也有重要意义。

本病与眼睛过度近视有密切关系。由于近视眼是长期不适当地近距离用眼的结果。从进化的角度看，人类祖先的眼睛主要功能是看远——为了觅食和防御的需要。而随着文明的进程，人类近距离作业的需要越来越多，时间越来越长，用一双适合看远的眼球长时间地近“视”，结果显而易见。因此，近视眼是人类特有的现象，动物中几乎没有近视眼，以至于专家们几乎无法找到实验用的动物近视眼模型。

这样就使黄斑出血的治疗变得更不容易了。

黄斑病变手术后要注意哪些事项？

随着技术的发展，保定新视眼科医院白内障超声乳化联合人工晶体植入术，成了白内障患者治疗白内障的理想选择。白内障超声乳化术是白内障手术的一项具有革命性的技术。

同时白内障晶体的选择也让大家伤透脑筋，下边给大家介绍一下各类晶体：

一、多焦点人工晶体。多焦点人工晶体是为了同时满足看远、看中和看近全程视力的要求，是目前最高端的人工晶状体。它具有多焦点，非球面，蓝光过滤（保护眼底），折叠型，切口更小的特点。而普通人工晶状体只有一个焦点，或者看远或者看近，还需配镜矫正。

二、散光矫正型**人工晶体。可以精确矫正散光，可以同时滤过紫外线和蓝光，保护视网膜。矫正角膜散光获得清晰的远距离视力，获得最佳远视力。适应对象：适应于术前有角膜散光的白内障患者。

三、非球面人工晶体。可以减少像差,成像质量更为清晰。夜间视力接近于正常眼，尤其对夜间驾驶者及老年人更为适合。特点：非球面、蓝光过滤（保护眼底）、折叠型、切口更小。

四、蓝光滤过型人工晶状体。这类人工晶状体均加入紫外吸收剂阻挡紫外光，但普通人工晶状体不能阻挡蓝光。研究显示蓝光与眼底黄斑变性的发生相关，**人工晶状体设计目的在于选择性阻挡部分蓝光，减少对黄斑的光损伤。

五、特殊处理过的人工晶体。即肝素表面处理过的人工晶状体，这种人工晶状体手术后适用于患有葡萄膜炎、糖尿病等特定眼疾患者。

六、普通折叠人工晶体。人工晶体被折叠好，放置植入器内，术中推眼内自然展开的，切口微小，不需缝合。散光更小，恢复更快。后发障发生率更低，尤其适合糖尿病患者。但不能矫正老视，仍需要戴眼镜来完成阅读等近距离工作。

七、硬质人工晶体。其切口大约是5.5±mm，创口需要缝合，会伴随一定散光，恢复稍慢。

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老年人看东西变形是怎么回事？

一、黄斑病变患者要坚持定期眼部。可做眼保健操进行眼部穴位，可加速眼部血液循环，提高眼球自身免疫力，增加房水中的免疫因子，从而延缓晶体混浊的发展。这也是黄斑病变的护理要点。

二、黄斑病变患者要避免长期过量接触辐射线。长期接触长波紫外线辐射，可导致慢性蓄积性晶状体损伤，诱发或加速老年性黄斑变性的生成和发展，所以要避免在强烈的阳光、灯光或其他辐射线照射下工作和学习，在户外活动时，应戴有色眼镜，以防辐射线直射眼睛。

三、黄斑病变患者要保持心情舒畅。避免过度情绪激动，保持心情舒畅，保证全身气血流通顺畅，提高机体抗病能力，这对黄斑病变的康复，同样很重要。

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地址：河北省保定市新市区天鹅中路178

预防黄斑病变的方法有哪些？

原来在正常人的眼睛里,视网膜十分平整地铺在眼球壁的最里面，当人看东西时，投射在视网膜上的物像是非常平整的，就想投射在平整的镜子上一样，能客观地反映出物像的形态和大小。如果由于某种原因使视网膜变得粗糙不平或有水肿(如中心浆液性视网膜脉络膜病变,视网膜脱离，黄斑变性、出血等)，看东西就会变得弯弯曲曲，就象照“哈哈镜”时，物象发生了变形一样， 临床上称为视物变形。

一些黄斑病变或黄斑附近的视网膜、脉络膜病变(如视网膜挫伤，黄斑出血等)，由于视网膜明显水肿，使排列在视网膜.上的视细胞间隔加大，这时看到的物象比实物要小，这就是医学上所说的小视症;有的病人，由于视网膜(尤其是黄斑区)粘连,瘢痕收缩牵引，使视细胞拥挤在一起，此时看到的物象比实物要大，这就是医学.上所说的大视症。还有一些食物中毒的病人(如:某些蘑菇中毒)或癔病患者也会有视物变形的情况。如果出现看东西变形要及时到医院检查治疗,不能耽误。

1、戒烟：愈早戒烟，今后发生老年性黄斑病变风险愈小。

2、尽量避免太阳光的长期照射，养成外出佩戴防止太阳光中蓝光的防护眼镜。

3、膳食补养：平常饮食中多食用一些富含叶黄素、维生素C的食物。

4、对于家族中曾有人员发生“老年黄斑病变”的其他50岁以上成员，应定期随访观察，并积极取预防性措施，以期使患病的风险小。

5、积极锻炼身体，防止过度肥胖;每周坚持10小时的适度运动。

6、50岁以上人群需对“黄斑”进行“年检”，以利于黄斑病变的早发现早防治。

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