口腔科医保目录_口腔科医保目录价格
1.看牙哪些项目能报医保?
2.牙科可以用医保卡报销吗
3.牙科属于医保范围吗?
4.广州牙科医保报销范围
5.长沙牙科医保报销范围
6.牙科是否属于社保报销范围
牙科部分治疗属于医保范畴,比如拔牙、补牙等(不包括进口材料)都可以用医保;而镶牙、洗牙等不属于医保范围。在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付。如果因病情需要且符合住院标准由医院收治(除义齿费用不能由医保统筹基金支付外),其他费用可按医保规定进行结算。目前国家医疗报销规定,牙体治疗费、手术费牙科治疗纳入医保范围的主要是补牙(基本的材料和治疗费)、根管治疗、拔牙、补牙、牙周治疗及牙龈炎等牙病发生的费用。牙齿美容类,主要包括镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫正、种植牙等,这些物价部门定为特需服务费,不能进行医保报销。
看牙哪些项目能报医保?
口腔医院可以用医保。
口腔医院的医保使用规定如下:只要治疗项目符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准,以及急诊、抢救的医疗费用,相关费用就可以按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
口腔医院的服务范围:
1、口腔检查与诊断:包括口腔常规检查、X光检查、CT检查等;
2、牙齿治疗:涵盖蛀牙治疗、牙髓病治疗、牙周病治疗等;
3、口腔修复:包括牙齿缺失的桥接、种植、牙安装等;
4、口腔美容:牙齿美白、矫正、贴面等美容服务;
5、口腔外科手术:如拔牙、牙槽骨手术、颌面部肿瘤手术等;
6、儿童口腔保健:专门针对儿童的口腔预防、治疗和保健服务。
综上所述,口腔医院可以使用医保,但美容项目如镶牙、种植牙等不可报销。口腔门诊医保可以报销牙体治疗费、手术费等治疗费用,而住院治疗除义齿费用外可按规定结算。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
牙科可以用医保卡报销吗
牙科纳入医保范围的主要是:1、补牙(包括基本材料、治疗费);2、拔牙;3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
而不能用医保进行报销的项目是:1、镶牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;4、牙齿矫正;5、种植牙;
拔牙,补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的,如拔牙在医保报销范围,装牙就不是了。
牙科属于医保范围吗?
牙科可不可以用医保卡,视你治疗牙齿的哪一部分而定。目前牙齿治疗的部分费用已经纳入了医保范围。以下就是可以报销的看牙费用:
1、补牙(包括基本材料、治疗费)
2、拔牙
3、治疗牙周病
4、治疗牙龈炎
5、其他相关牙病
如果是牙科修复类、美白类的范畴,如镶牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等,目前是被归纳到医疗美容修复项目中,只能自费不能进行医保报销。像比较高额的镶牙费用主要是材料费用,比如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。
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广州牙科医保报销范围
报销范围有以下几种:
1、只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用。2、如果因病情需要且符合住院标准由医院收治,除义齿费用不能由医保统筹基金支付外,其他费用可按医保规定进行结算。3、拔牙、补牙等牙体治疗手术都属医保范围,在医院的牙科门诊就诊,医保报销比例是1800元以上50%。
镶牙以及医疗美容不列入报销范围。
长沙牙科医保报销范围
广州牙科医保报销范围如果是治疗性质的牙科治疗医保是可以报销的。
补牙、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用,是可以报销的。如果是医疗美容以及镶牙不属于报销的范围,是不能进行报销的。
口腔科的大部分项目都可以使用医保卡刷卡消费,如洗牙、牙周刮治术、常用材料补牙、牙根管治疗、显微镜治疗、拔牙、局部浸润、神经阻滞或牙片等都可以使用。取模、常规镶牙、修复体等也可使用医保卡。
不能用医保报销的看牙项目如下:
1、镶牙:比较高额的镶牙费用主要是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,消费差别太大,比如:你镶了普通烤瓷,报销纯钛烤瓷,这两种牙之间的差价很大。这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销;
2、牙科修复、医疗美容类:如果是牙科修复类、美白类的范畴,如烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等,在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容修复行为,因此这些都是不能用医保卡进行报销的;
3、个体特殊材料,或贵重的进口补牙材料,或种植体、正畸治疗等,都不能用医保卡进行消费治疗,只能自费治疗。
综上所述,牙齿治疗是能报医保的。在医保范围之内的牙龈炎、牙龈病、拔牙等费用可以报销。但如果是烤瓷牙、牙齿矫正、镶牙、种植牙等属于美容医疗范围的,则不能报销。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
牙科是否属于社保报销范围
长沙牙科医保报销范围如下。
1、检查、洁牙、牙齿涂氟、儿童窝沟封闭。
2、牙周炎治疗、一般拔牙齿、简易根管治疗牙齿、简易补牙齿。
3、口腔牙科手术治疗、修复、做种植牙、口腔正畸。
4、外伤性手术缝合、牙稳固、拔牙齿、根管治疗牙齿。
牙科纳入医保范围的主要是:
1、补牙(包括基本材料、治疗费);
2、拔牙;
3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
而不能用医保进行报销的项目是:
1、镶牙;
2、烤瓷牙;
3、洗牙;
4、牙齿矫正;
5、种植牙;
麦芽种牙、矫牙还可申请办分期。
拔牙,补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的如拔牙在医保报销范围,装牙就不是了。
牙科医保注意事项:
1、医疗保险只保障门诊同住院开支,洗牙不在保障范围内,即使你去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙,当时治疗也是不能报销的。
2、一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保,在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。
3、治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销,同样要求去医保定点医院才可以。
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