眼科疾病能报医保吗?_眼科疾病买什么保险
1.眼睛长东西十几年做了个手术 去年买的平安保险能报吗
2.近视手术可以用商业保险吗
3.角膜交联手术费用医保能报销吗
4.近视眼做手术买什么保险?
5.眼睛手术可以报医保吗
不可以
意外险指投保人向保险公司缴纳一定金额的保费,当被保险人在保险期限内遭受意外伤害,并以此为直接原因造成死亡或残废时,保险公司按照保险合同的约定向被保险人或受益人支付一定数量保险金的一种保险。
葡萄膜炎又称色素膜炎,是虹膜、睫状体及脉络膜组织炎症的总称。是眼科常见疾病,可引起一些严重并发症和后遗症,是主要的致盲原因之一。
眼睛长东西十几年做了个手术 去年买的平安保险能报吗
手术意外险根据科室以及风险等级的不同,收费标准也不同。如果是消费性意外险几十元到几百元,可能一年也就几百元,按照返还型意外险价格2000-3000元左右:18-40岁1692元,41-50岁2679元,50-55岁3194元(大概价格),主险百万任我行保险责任:航空意外,水路意外,陆路交通意外身故或高残100万,一生平安返还所交保费的120%。像牧牛保推出的手术意外险,费用不是很高,保障也比较全面,现可投保的险种有:人流手术意外(产科)、剖妇产手术意外(产科)、白内障手术意外(眼科)、肝脏手术意外(内科)、肛肠手术意外(肠道科)、泌尿手术意外(泌尿科)。
手术意外险主要是对在手术之中发生的意外的风险提供保障。如果说被保险人因为手术意外伤亡或者是出现并发症等等情况,保险公司就会按照条款的规定进行相应的赔偿。 这个保险并不是医院或者是医生来强制购买的,患者可以自己选择根据自己的意愿来确定买不买,一般都是在手术之前由医院出面代收保险费。手术意外险有哪些优缺点? 作为一个还算比较新的保险的领域,手术意外险有其好处也有弊端。 好处就是在于: 第一,购买了手术意外险之后,我们患者多了一重保障,如果说手术中发生意外情况或者是手术失败,可以获得一些赔偿; 第二,因为我们在医院经常会发生医患纠纷,有了手术意外险之后,如果手术当中出现什么问题,可以通过保险获得赔偿,就可以大大避免医患纠纷。 但是手术意外险也有弊端,购买手术意外险虽然是自愿的,但是因为是在医院购买的,所以其中可能会存在一些强制购买的问题,比如说出现医生夸大手术意外风险强调说服患者购买保险的情况。 另外,很多病患对于手术意外险在医院代销医院代收费这件事也不理解,会觉得医院拿了回扣,跟保险公司有利益纠葛,造成医患的不信任。
手术意外险费用不尽相同,保障的疾病也是不一样的,所以根据你的年龄和想要保障的范围不同,费用是不一样的。
近视手术可以用商业保险吗
如果您买保险当时,履行如实告知义务,把眼部问题如实告知保险公司,保险公司核保通过同意承保,而且您所做手术符合保险理赔条款,应该是可以报的。
具体建议咨询平安销售人员或客服人员。
角膜交联手术费用医保能报销吗
一般是不可以的,可以提交手术资料,核保会判断的。 近视手术商业医疗保险不可以报销,近视手术一般被认为是整形手术,不在商业医疗保险的保障范围之内。
商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型保险,前者可以每天以固定金额对被保险人在住院治疗期间发生的经济损失进行补偿,后者一般可以报销被保险人实际发生的合理且必须的相关医疗费用。
眼睛激光手术就是大家常说的近视手术,是一款帮助人群矫正视力、摘掉眼镜的非病理手术,和疾病类手术不同,商业保险公司一般都不会限制做过该类手术的人群投保。当然,每款保险产品都不一样,像重疾险、医疗险等投保前是需要健康告知的,主要为了防止投保人带病投保,而该手术并不具有病理性质,所以不用担心保险公司拒保而特意违反告知。若违反健康告知,理赔时保险公司可能会拒绝赔付保险金,投保人没必要冒险,得不偿失。不过眼睛也是很重要器官之一,若万一手术后有并发症或感染了其他严重的疾病,保险公司就会将此作为除外责任,拒绝提供相关保障。在购买商业医疗保险的时候,除了需要了解清楚保障范围,对于免责范围也要仔细查阅。
商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。所谓社会保险,是指收取保险费,形成社会保险基金,用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度。
近视眼做手术买什么保险?
角膜交联术可以报职工医保。角膜交联术可以进行正常的医保手术报销,最好到比较大的正规医院眼科进行详细的检查治疗。对于普通的百万医疗险,一般责任是包括报销住院合理的费用,通常情况下有1万的免赔额,也就是自费1万以上的费用,扣掉1万,剩下的可以报销。如果自费1万以下,不可以报销。
医疗险的责任包括
如果买的是普通的百万医疗险,一般责任是
1.报销住院合理的费用,
2.通常情况下有1万的免赔额,也就是自费1万以上的费用,扣掉1万,剩下的可以报销;如果自费1万以下,不可以报销。(其他金额的免赔额一样的计算办法),
3.就诊医院一般限于二级及二级以上的公立医院的普通部。
4.免责条款里的事项不可以报销。
如果是中端医疗险,中端医疗险可以选择0免赔的,包含门诊责任。就诊医院可以选择二级及二级以上医院的特需或者国际部。
医疗险类型
1.普通医疗保险。普通医疗保险主要承保被保险人治疗疾病的一般性医疗费用,主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等。这种保险的保费成本较低,比较适用于一般社会公众。由于医药费用和检查费用的支出控制有一定的难度,这种保单一般也具有免赔额和比例给付规定,保险人支付免赔额以上部分的一定百分比(比如80%),保险费用则每年更新一次。每次疾病所发生的费用累计超过保险金额时,保险人不再负保险责任。
2.住院保险。由于住院所发生的费用是相当可观的,故将住院的费用作为一项单独的保险。住院保险的费用项目主要是每天住院房间的费用、住院期间医生治疗费用、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。住院时间长短将直接影响其费用的高低,因此,这种保险的保险金额应根据病人平均住院费用情况而定。为了控制不必要的长时间住院,这种保单一般规定保险人只负责所有费用的一定百分比(例如90%)。
3.手术保险。手术保险提供因病人需作必要的手术而发生的费用。这种保单一般是负担所有手术费用。
4.综合医疗保险。综合医疗保险是保险人为被保险人提供的一种全面的医疗费用保险,其费用范围包括医疗、住院、手术等的一切费用。这种保单的保险费较高,一般确定一个较低的免赔额和适当的分担比例(如85%)。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
眼睛手术可以报医保吗
一、不知道楼主提问的目的是想买保险报销做近视手术的费用呢,还是防止做近视手术出了差错而买保险?
二、如果是为了报销近视手术费用而买保险的话,那么劝您还是放弃的好。首先,多数保险合同中都约定了投保前疾病是不赔的,您已经近视了,将来因为近视引起的治疗是不赔的;其次,多数保险合同中都约定了矫形手术是不赔的,近视矫正手术也是矫形的一种;再次,多数保险合同中约定了医保项目以外的费用是不赔的,在多数地方,视力矫正手术不在医保范围以内,因此按此规定保险公司也是不赔的;
三、如果是为了防止做近视手术出了差错而买保险的话,要区分以下几个方面的问题:
1、如果是为了防止手术出了差错要花费大量的钱的话,那么也劝楼主不要买保险,原因一是上面所说的保险公司是不赔这些钱的,二是如果真出了医疗事故的话,相关费用是由医院来赔的;
2、多数保险合同(特别是报销医疗费用的险种)都约定了医疗事故所引起的费用是不赔的(主要原因是该由医院来赔偿);
3、大多数的保险合同中,医疗事故都不属于意外的定义,所以购买意外伤害保险医疗事故也是不赔的;
4、对于重大疾病险、分红险、终身寿险、定期寿险中,有部分险种没有约定医疗事故不赔,那么因为医疗事故引起的身故是赔的,但仅仅是近视手术失败而没有身故也是不赔的,除非双目失明了,有部分重大疾病险才赔的。
四、如果不考虑近视的问题,只是为了提供将来的保障的话,我倒是赞成楼主买保险的。
眼科门诊的检查医疗保险是不可以报销的。
如果是做OCT,散瞳,验光,试镜,角膜厚度等的话,门诊医疗保险是不可以报销的。医疗保险报销范围指为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理,基本医疗保险规定了药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围。医保报销城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位,具体如下所示:
1、包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);
2、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险;
3、有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围(最后一条根据每个地方不同政策而定)便可以享受医疗报销。
城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大,但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限,这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式,来减轻自己的经济损失。
基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。基本医疗保险是社会
希望以上内容能对您有所帮助,如果您还有其它问题请咨询专业律师。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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