眼科急诊处置流程预案_眼科急诊处置流程预案怎么写
1.临床护理应急预案与程序的目录
2.医疗风险管理应急预案
3.浅谈如何实施应急预案演练提高护士急救能力教育论文
4.急诊科培训内容
以下是一个护士遭遇暴徒应急预案演练的脚本示例,供参考:
1、背景介绍:某医院急诊科,夜班时一名持刀暴徒闯入,对护士进行威胁和袭击。
2、演练目的:检验医院应对突发的能力,包括安全保卫、医疗救治、应急协调等。同时提高护士应对突发的反应能力和自我保护能力。
3、演练时间、地点:时间:晚上8点至10点。地点:急诊科及周边区域。
4、参与人员:医院安全保卫人员、急诊科医护人员、警务人员、其他相关人员。
5、演练内容:(1)暴徒闯入:护士在接待处被暴徒持刀威胁。(2)紧急疏散:安全保卫人员组织急诊科患者和医护人员紧急疏散。(3)医疗救治:急诊科医生对患者进行紧急救治。(4)报警求助:安全保卫人员拨打110报警,并通知医院应急办。(5)应急处置:医院应急办组织相关人员赶到现场,对进行处置。(6)事后处理:对受伤人员进行救治,对现场进行清理和恢复。
临床护理应急预案与程序的目录
通常医院都会准备应急的演练,那在这之前我们该如何进行安排呢?下面是由我为大家整理的“医院应急预案演练精选范文”,仅供参考,欢迎大家阅读。
医院应急预案演练精选范文(一)一、演练目的:
为提高科室职工的消防安全防范意识,掌握消防安全知识,落实消防安全责任,进一步提高医院消防安全应急能力。当总务科发生紧急情况时,各班组员工能按医院“火灾处理和人员疏散应急预案”沉着、有序处理。
熟悉掌握医院火灾时的紧急行动程序和疏散路线,及时传达并迅速组织救援,熟练掌握逃生时的基本知识,增强自救互救能力,最大限度地保障住院患者及群众的生命安全,经院应急领导小组研究决定举办20XX年度消防演练,通过演练,让科室员工接受教育,增强能力,做到有备无患。为了使这次演练达到预期的目的,同时又能最大限度地减小对医院正常运转的影响,特制定本次消防演练方案,具体如下:
二、演练时间:
xxx
三、演练范围:
总务科
消防演练路线:从仓库疏散至总务院以外安全区域。参加人员:院职能科室、宣传科、保卫科、医务科、护理部及总务科全体
四、演练内容:
以员工自救互救及消防灭火演练为主。
具体内容为:
(1)火情报警演练;
(2)仓库班火灾时的疏散、逃生及抢救物资演练;
(3)常见的消防灭火演练。
五、组织机构:
成立消防演练临时指挥小组:由分管消防安全的副院长、保卫科长、总务科长、医务科及护理部组成指挥小组负责指挥整个演练。演练影像资料收集工作由院宣传科负责。
总指挥:x书记
总务科科长与保卫科科长协调分工,具体指挥。
秩序疏散组:
组长:总务科x主任
成员:总务科员工
任务:负责疏散现场的秩序、指挥、设置警戒线。
消防灭火组:
组长:保卫科姜科长
成员:院义务消防员
任务:负责实施灭火。
医疗救护组:
组长:医务科、护理部负责人
成员:病区医护人员
任务:负责现场救护和转移病人。
六、基本要求:
1、各班组要做好演练前的宣传工作。
2、各班组要根据真正火灾进行疏散时,应进行的程序及本班组的实际情况,制定本班组的疏散。
3、演练前检查演练辖区:电力照明、紧急出口指示牌、送风排烟系统、消防报警系统、消防供水系统等,确保这些设备能正常运作。
4、检查疏散通道畅通、不湿滑,以免造成疏散的意外损伤。
5、各班组负责人要重视这次消防演练,在不影响工作的情况下,尽量安排人员参加,参加演练的员工要认真对待,疏散时不可中途离场,要注意安全,不可争先恐后,不要嘻嘻哈哈,要做到快而不乱、有条不紊,要通过这次演练吸取经验。
七、演练程序:
现场总指挥宣布演练开始。
阶段一:报警
设情景:因持续降雨导致仓库内一老化线路打火引起火灾。
演练科目:报警;启动《火灾处理和人员疏散应急预案》。
应急措施:情况紧急,发现火情人员立即拨打电话“119”向消防对报告火情,请求救援;迅速将失火情况向总指挥部报告,并及时利用现场附近灭火器灭火,取相关应急措施。
总指挥接到火情报告后第一时间赶到现场,立即启动《医院消防安全应急预案》,向院消防及医疗救护应急救援小组下达命令,要求各岗位人员接通知后迅速在制定岗位待命,做好各项准备。派人到路口迎候消防车辆。通知后勤立即切断仓库总电源、启动各项消防应急设备。
阶段二:灭火和抢救物资
设情景:发生化学药品和木材等不同性质的火灾。
演练科目:扑救初期火灾及时组织人员把物资(贵重、易燃、易爆物品)。应急措施:医院消防灭火组,根据不用性质的火灾用不同方法进行灭火
演练:对发生化学药品、油类、可燃气体、带电设备等性质的火灾取干粉灭火剂灭火演示。对发生木材等性质的火灾时取水枪灭火。抢救物资按物资的贵重程度及易燃易爆程度由重到轻的顺序分批运送,尽量降低财产损失。
八、演练结束,填写突发记录上报院办。
医院应急预案演练精选范文(二)目的:为创建平安医院,保证病房安全,深入贯彻落实我院关于加强应急管理工作精神,为病人营造平安和谐的就医环境,增强医护人员公共安全意识和防灾避险的能力,提高对突发应急的处理水平。
时间:拟定x月x日下午二点30分在内科病房模拟实施突发火灾的应急演练。
地点:内科病房
参加人员:
xx
要求: 在演练撤离及疏散过程中,所有医护人员应听从指挥,保持镇静,迅速判断火源地点和安全地点,熟悉应急流程和环节,明确自己的职责,遵守背离火源方向撤离的原则。同时嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,低姿撤离。防止因浓烟熏伤眼睛、鼻道、咽喉等造成窒息。
预演方案:
1、病区内21床失火。在护理站,宿芳主任和护士长立即组织现场医务人员全面启动应急疏散方案。
2、治疗护士10和医生1集中病区内现有的灭火器材负责灭火,护士1、2和医生6负责转移19、20、21床的病人。
3、责任护士3关上邻近房间的门窗,其他人员迅速通知所管病人做好疏散准备,指导能下床患者用湿毛巾捂住口鼻下蹲行走在医务人员指导下安全撤离。护士长迅速判断火势后下达命令。
4、火势在蔓延。“各岗位人员立即疏散所有病人到安全地带。”护士长下达了紧急疏散命令后立即拨打院办电话“2096”报告火情,如火情无法扑救拨打“119”救援。
5、主班通知电工切断电源,及时打开消防通道,保障安全通道通畅。
6、主班护士及医生2负责将病历及抢救设备撤除到安全地带,同时击碎“手动报警器”玻璃,按动手动报警。之后负责抢救除颤器,心电图机,电脑等重要仪器等。
7、小组1:护士4、5及医生3负责及时护送1-12床的病人向西侧楼梯撤离。
8、小组2:护士6、7及医生4负责将13-18床病人向西侧消防通道楼梯撤离。
9、小组3:护士8、9及医生5负责22-31床,西侧侧消防通道楼梯撤离。在撤离过程中,病情重不能下床活动的患者由医务人员及家属用床单及褥子兜住病人,迅速撤离。
结果: 工作人员迅速将所有病人转移到安全地带之后,清点病人,确保全病房病人均已安全撤离危险现场,并向主任和护士长汇报。病人及家属积极配合,很认可此项演练!
暴露不足:
1、工作人员对自己任务欠明确!欠沉稳!
2、整个流程在今后让每名工作人员均熟练掌握。
3、留给我们一个思考题:如遇此类,在值班人员少的情况下如何合理准确处理?既保证病人安全又能保证医院贵重仪器财产安全?如何在工作人员少的情况下以何种方式安全转移病人?
医院应急预案演练精选范文(三)一、制定目的
为应对医院突发性大面积停电事故,迅速有序地组织和恢复供电,确保病人生命安全和减少财产的损失,保证医院用电畅通,促进事故应急工作的制度化和规范化,依据国家相关法律法规,结合我院实际情况,制定本预案。
二、适用范围
本预案所称“突发性大面积通电事故”(下称“大面积停电事故”)是指因严重自然灾害重要设施损坏或遭受破坏等原因造成突发性全院大面积电力系统安全防线失效,电网发生大面积瓦解或崩溃事故。
三、应急原则
大面积停电事故处理工作贯彻“预防为主,常备不懈”的方针,遵循“统一领导,完善机制,明确责任,加强合作,快速发应,措施果断”的原则。
四、组织机构
医院成立大面积停电事故应急领导小组,下设应急抢修队。
一、医院大面积停电事故应急领导小组
组长:总经理
副组长:院长
成员:人事行政部经理
后勤主管
电维修工职责:
(1)做好日常安全供电工作,落实安全生产责任制,防范大面积停电的事故发生。
(2)发生大面积停电事故的时候,及时做好停电事故应急工作,尽快恢复供电。
(3)根据大面积停电事故严重程度,决定启动和终止应急预案。
(4)及时向上级报告事故情况并向社会公布。
(5)必要时请求外力支援。
(6)领导小组组长是履行本预案规定第一责任人。成员单位应在领导小组的统一指挥下,各司其职,各负其责,通力合作,做好大面积停电事故时的社会综合应急工作。
二、应急抢修队
队长:后勤主管
成员:电维修工
职责:发生事故时,组织人员实施救援行动;向指挥小组汇报事故情况,必要时向供电部门发出求援的请求,事后总结应急救援工作经验教训。
五、应急程序
(一)后勤部门电工班应急程序
一、性停电应急程序
(1)电工在接到供电公司通知停电的电话或以其他形式停电通知时,必须问清楚停电的时间,停多长时间及停电原因,做好记录,如不在本班次,应在交接班时交接清楚。
(2)通知应急领导小组组长(夜半通知总值班人员),说明停电的原因,具体停电时间,停多长时间,并做好备用第二电源的准备工作。
(3)如在正常工作时间内,在时间允许的情况下,应由人事行政部以书面形式向各部门发出通知。
(4)如时间紧急,应在接到供电公司的通知后,立即通知应急领导小组组长(夜间通知总值班人员),说明情况,由人事行政部向各部门发出通知,重要科室要跟科主任护士长讲清停送电的时间,并制定好停送电。
(5)在停电前30分钟到配电室,做好切换备用第二电源的前期检查。停电时要在15分钟中保证备用第二电源的正常启动和输送。
(6)在停电前10分钟,将全部客用电梯停置1楼位置。
(7)当外网停电后,启动发电机电源,保证手术室急诊科等重点部门的供电。
(8)做好备用第二电源运行记录及恢复市电供电后的记录。
二、临时性停电应急程序
(1)出现临时性停电时,应立即电话询问供电公司,问明停电原因及停电时间的长短。
(2)通知应急小组组长或总值班,说明情况。
(3)如停电时间较短(10分钟之内)应等待市电来后送高低压电。
(4)如停电时间较长,应立即准备切换备用第二电源。
(5)因各种原因双电源均启动不成,应尽快启动备用发电机,保证重点科室的供电。
(6)做好备用第二电源的运行记录。
(7)医院内部原因停电时,要查明停电原因,是高压电路还是低压电路。如果高压电路出现故障,医院电工立即导入备用电源,应及时与供电部门抢修班联系,尽快恢复,保证用电;如果医院抵押电路出现故障时,应快速查明原因,按照操作规定恢复电路。
(二)部门科室应急程序
一、各科室接到停电通知后,应该在允许情况下吧所有的及其电源切断,待电路恢复正常后再投入使用。
二、接到停电通知后,立即做好停电准备。如有抢救患者使用备用电源。
三、突然停电后,立即寻找抢救患者及其运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯照明等。并应及时通知电工或总值班。
四、危重患者手术中使用呼吸机的患者平时应在机旁备有简易呼吸器,遇突然停电,医护人员立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸。使用电动吸氮的患者,用50ML注射器接吸氮管吸氮。
五、如双线均突然出现供电故障,院内发电机供电前,医护人员则应首先保证病人抢救;护士应沉着镇静,上呼吸机者用手抱球法,上监护仪者用人工测血压脉搏,电动吸氮者则用50毫升注射器接吸氮管抽吸等,严密观察并请变化,其余工作人员则立即电话通知电工,人事行政部,并用应急灯供照明。
六、加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火防盗。
七、电梯遇到突然停电后,后勤人员要做好乘客思想工作,向外面打电话,用人工方法把所有乘客放出去。
六、保障措施
一、电工日常应做好发电机的维护保养工作,保证发电机随时投入使用。
二、电工平时要掌握供电知识和操作规范,注意操作安全。
三、临床科室常规备有应急灯电筒等照明用物,定期检查,保持完好状态。
四、后勤部门要组织进行应急停电演练,每年1—2次,通过演练,使大家熟悉掌握突发停电的应急处置程序,确保病人安全。
医院应急预案演练精选范文(四)一、停电处置预案
l、医院应取双向供电及自备发电机组,一旦市政电力供应发生故障,则院内立即发电。
2、因供电设备故障造成停电,应及时组织人员抢修,将停电范围控制到最小化。
3、后勤保障部与有关电力部门协调,停电前应事先通知我院电工班,做好自己发电准备。
4、临床科室常规备有照明用物,定期检查,保持完好状态。
5、接到通知后,立即做好停电准备。如有抢救患者使用电动力机器时,需找替代的方法。
6、突然停电后,立即寻找抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯照明等;同时起动自发电源。
7、同供电部门联系,查询停电原因及时间。
8、医院自备发电机需经常注意保养及时检修,保证随时可以发电供临床急需。
9、如遇人员触电或电起火应立即切断电源;将触电人员立即送往医院抢救并拨打119火警电话。
二、组织措施:
1、报警:发生用电火灾应立即向消防部门报警及向有关部门报案,并向科主任、医院领导报告。并组织力量救人。
2、报警电话:
火警:119
救护:
办公室:
保卫科值班室:
3、人员组织与分工:
当班电工:接市政停电通知后,应通知有关科室及人员,并做好自发电源准备。
班长:负责事故抢险及应急处理,安排人员救护伤员;组织发、送电。
科主任:现场总指挥。
电力技术员、维修工:协助科主任参与抢险。
其它人员:参与救人、保护事故现场。
警卫:负责警戒、维护秩序。
三、组织机构:
组长:xx
副组长:xx
成员:xx等
医院应急预案演练精选范文(五)为提高处理医院信息网络系统安全突发的应对能力,及时应对网络突发故障,维护正常的门诊、住院工作流程和医疗程序,保障患者正常就医,特制定医院信息系统应急规划。
一、组织机构:略
二、应急范围
范围:单个计算机、设备、服务器、网络设备、电脑感染、停电
三、报告程序及规划启动
a、报告程序
如出现网络安全问题,网管员应立即上报主任与分管院长或总值班室,请求一定的协助。
b、规划启动
当整个网络停止使用时,各科室取以下方式进行运行
1、各医生工作站取手式开处方。
2、门诊收费处应随时准备,进行手工收费。
3、门诊西药房与中药房取手工发药,并应备用药品价格表(如价格有调整药剂科应及时通知各药房更改)
4、住院科室用药,查阅处方后到住院西药房取借药方式进行。
5、住院西药房取手工方式发药操作,并做好各科室药品的登记。
6、住院收费处,如当日有病人需出院,告知病人原因并留下病人电话,等系统恢复后通知病人来院进行结算
四、预防措施
1、软件系统故障:操作员可以关闭计算机并拨除电源插座,过一分钟后重新启动计算机将自动修复错误。同时信息科应做好软件操作系统的快速备份,在最短的时间内恢复计算机运行。(如不能正常关闭计算机,可直接按主机电源5秒强行关闭,此操作对计算机有损害请尽量避免)
2、硬件系统故障:如发现在鼠标、键盘、显示器或不能启动计算机,请与信息科联系,经网管员检测不能立即修复的,网管员应立即起用备用设备对其进行更换,同时信息科应好备用计算机的工作。
3、打印机系统故障:如打印机在工作中出现异常(打印头温度过高、打印头发出异响、进纸器卡纸),操作员应立即关闭打印机电源与信息科联系,网管员经检测不能修复,可用备用打印机替换,计算机操作员不能带电拆解打印机与计算机外部器件。
4、网络:网线、交换机、光纤模块、ups电源故障,由信息科进行检修,如不能在立即修复用备用设备进行更换,保证网络的正常运行。
5、服务器
a、ups电源故障:我们现有两台服务器电源是接入1kv的ups电源,保证在停电状态下医院数据库的安全,如ups出现故障,服务器暂时接入市电启动服务器运行。
b、软件系统故障:当软件系统出现故障,网管员应取相应的方法尽快解决,如不能立即解决应立即起用报告制度与手工操作方式(见后)。
c、硬件系统故障:当硬件系统出现故障,不能修复应立即起用备用服务器,替代主服务器进行工作。
d、数据安全与防范:网管员应每天检查服务器的数据备份与实时数据的运行状况,如出现异常应立即停止工作站操作查找原因,并对实时数据取备份保留。网管员应定时升级服务器数据库,定时手工查杀并打开服务器实时监控系统,如工作站受到感染应立即关闭计算机,等待网管员通知开机。
医疗风险管理应急预案
第一部分 护理应急预案及程序
一、重大意外伤害事故护理急救工作规定
二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序
三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序
四、传染病救治应急预案及流程
五、突然发生猝死应急预案及程序
六、住院患者发生误吸时的应急预案及程序
七、药物引起过敏性休克的应急预案及程序
八、患者自杀的应急预案及程序
九、患者外出或外出不归时的应急预案及程序
十、停水和突然停水的应急预案及程序
十一、泛水的应急预案及程序
十二、停电和突然停电的应急预案及程序
十三、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序
十四、失窃的应急预案及程序
十五、遭遇暴徒的应急预案及程序
十六、消防紧急疏散患者应急预案及程序
十七、住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序
十八、住院患者应用化疗药物出现外渗的应急预案及程序
十九、住院患者发生躁动时的应急预案及程序
二十、患者在住院期间出现精神症状的预案及程序
二十一、患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序
二十二、住院患者发生坠床的应急预案及程序
二十三、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序
二十四、紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序
二十五、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序
二十六、人院前急救途中发生猝死的应急预案及程序
二十七、复合伤患者的应急预案及程序
二十八、住院患者发生过敏性休克时的应急预案及程序
二十九、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序
三十、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案及程序
三十一、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及程序
三十二、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序
三十三、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序
三十四、住院患者发生心脏性猝死的应急预案及程序
三十五、脑出血患者的应急预案及程序
三十六、脑疝患者的应急预案及程序
……
第二部分 重要护理操作前后的告知程序
第三部分 护理质量管理关键过程流程
第四部分 常见急危病人的争论救治程序
浅谈如何实施应急预案演练提高护士急救能力教育论文
医疗风险管理应急预案(精选5篇)
在生活、工作和学习中,有时会突发一些不在预期的事故,为了避免事情更糟,很有必要提前准备一份具体、详细、针对性强的应急预案。那么问题来了,应急预案应该怎么写?以下是我帮大家整理的医疗风险管理应急预案(精选5篇),供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
医疗风险管理应急预案1
一、前言
根据国家法律法规以及我院的相关规定,制定本预案。
二、目的
确保一旦发生医疗废物意外事故时,及时取有效措施,迅速将意外事故控制在最小范围内,防止意外事故对人体伤害或环境污染扩大,尽最大努力减轻其危害程度。
三、预案启动条件
凡在我院范围内发生医疗废物意外事故,即启动本预案。
四、医疗废物意外事故是指:医疗废物未按《医院医疗废物管理办法》要求处理而发生的流失、泄漏、扩散和人体伤害。
五、对策与措施
(一)、组织领导,部门配合
当发生医疗废物意外事故时,事故发生科室应及时报告科室领导及医院突发公共卫生应急处理办公室,办公室及时报告院领导,由院领导统一部署应急处理工作,协调临床科室、医教科、控感办、后勤总务科、保卫科等部门,按照各自的职责与分工,做好各项应急处理工作。医院突发公共卫生应急处理办公室负责具体实施以及应急措施的落实情况和处置效果评价,各部门应服从命令,积极配合。
(二)、报告
事故发生科室应于第一时间报告医院处置突发公共卫生办公室及控感办,并及时报告院领导,由院方按照卫生部《医疗废物管理办法》第七条和第八条要求向上级行政主管部门报告医疗废物流失、泄漏、扩散、意外事故情况和调查处理结果。
(三)、收治暴露人员
当有人暴露于泄漏或扩散的医疗废物时,及时取隔离措施,将病人收治于相关业务科室,接受科室应积极治疗、控制病情。
(四)、各部门职责
当发生意外事故时,事故发生科室应于第一按程序进行报告,并争取时间积极取相应的消毒隔离措施处理事故现场,控制事故扩大化。总务后勤务负责提供人力物力和医疗废物技术支持,处理事故现场,配合事故发生科室追回流失的医疗废物;控感办负责提供现场消毒隔离及个人防护技术支持;感染科、皮肤科等临床科室应做好急救准备;其他部门和科室应服从医院突发公共卫生应急处理办公室的指挥调度。
(五)、消毒隔离防护要求
发生医疗废物泄漏、扩散时,根据医疗废物性质及时对被污染的环境进行空气、物品和人员隔离,对隔离区域进行空气、物品及物品表面消毒;发生人体污染时应及时进行清洗和消毒后在考虑收住相关业务科室;在应急处理现场时,各类人员应取呼吸道、血液和皮肤粘膜的保护措施。
(六)、宣传教育
发生意外事故时,在有效范围内进行正面的应对防治知识宣传教育,稳定公众情绪,保障正常的医疗秩序。
六、痕迹管理
各参与意外事故处置的部门科室,应对其所履行职责和工作进行认真记
医疗风险管理应急预案2为了进一步加生管理工作,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《生活饮用水卫生监督管理办法》、《城市二次供水管理办法》,着力提高本单位处理应急事故能力,最大程度地预防和减少突发公共卫生及其造成的损害,保障本单位饮用水卫生安全,为本单位提供强有力的后勤保障,创建和构筑平安和谐社会。
一、指导思想
坚持以人为本,树立和落实科学的发展观和正确的政绩观,坚持预防为主,坚持日常巡查和定期大检查相结合,从小处着眼,处理事故做到迅速、科学。
二、组织机构
成立以本单位一把手为领导的二次供水应急处理领导小组
1、负责调度、协调应急处理事故
2、做好应急救援和善后处理的各项工作
3、负责上报有关事故调查情况
三、具体措施(及预防措施)
发现停水后,负责人必须在第一时间弄清事情发生的原因以及修复时间的长短,及时用通告和广播通知各用水户,取临时送水等措施。若断水时间超过2天以上,要争取消防部门援助,用消防车拉水供应用水。
发现水体,导致三人以上出现呕吐、头晕、腹泻、晕倒或死亡,应立即用应急预案:首先停止事发单位供水,通报上级有关部门到场,并配合保护好现场,通过了解中毒者开展各项调查,分析原因,移交相关部门处理。在处理事故的同时,做好应急用水保障工作,若断水两天以上,要争取消防部门援助,用消防车拉水供应。并对事发单位水池、水塔、水箱、管网进行反复冲洗,等取水送检合格后,方能供水。
传染病高发季度或传染病暴发,应督导二次供水单位加大对水池、水塔、水箱余氯投放量,确保饮卫生安全。
如遇洪水、山洪暴发,污染了水池、水塔、水箱及管网等,必须立即停水,清理污泥,污沙,反复冲洗水池、水塔、水箱及管网。同时,购买大量纯净水、矿泉水供应用户,等管网恢复后,取水样送检合格,方能供水。
四、应急处理程序
1、接到报告后要立即停止运行二次供水设施,核实情况后,经应急小组领导同意,第一时间上报上级部门。
2、立即拨打急救电话120,救护、治疗病人。
3、负责保护好现场,稳定用户情绪。
4、若需公安部门配合,立即拨打电话
5、了解事故经过,做好调查
6、做好卫生防疫工作,配合上级部门做好善后处理。
7、配合相关部门做好取证、取样工作。
8、做好清洗、消毒和恢复供水工作。
医疗风险管理应急预案3一、目的
为保障自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会安全发生后,各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行,提高本院应对各类突发的应急反应能力和医疗卫生救援水平,最大限度地减少人员伤亡和健康危害,维护社会稳定,特制定本预案。
二、适用范围
本预案适用于突发导致的人员伤亡、健康危害的医疗卫生救援工作;突发公共卫生应急工作按照《新郑市突发医疗卫生救援应急预案》的有关规定执行。
三、基本原则
1、预防为主,常备不懈
认真宣传普及突发公共医疗救援知识,提高医护人员对加强突发公共医疗救援工作的重要性和必要性的认识,不断加强突发公共医疗救援工作机制的建立和完善,提高全员业务知识,随时做好突发公共医疗救援工作。
2、快速反应,减少损失
建立快速反应机制,强化人力、物力、财力储备,增强应急处理能力。一旦出现突发公共,立即启动突发公共医疗救援应急预案,最大限度地减少人员伤亡和社会影响。
3、依靠科学,加强合作
对突发公共医疗救援要科学救治,不断规范救治措施与操作规程,加强科室间的信息沟通、协调和业务技术培训工作,实现救治工作的科学化、规范化。
四、医疗卫生救援领导小组
成立突发医疗卫生救援应急工作领导小组和医疗救治工作小组。负责指导全院突发公共医疗救援应急工作。
1、领导小组:
组长:
副组长:
成员:
2、救治组:
组长:
副组长:
成员:
五、突发处置
1、突发分类
(1)一般事故:伤员在5人以下,无特殊危重情况。
(2)重大事故:伤亡10人(其中死亡3人以内)以上,事故有进一步发展趋势或伤亡人数可能增加。
(3)特大事故:伤亡10人(其中死亡3人以上)以上,事故还有发展趋势,伤员还在增加。
2 、当突发来临,立即启动全院性的急救预案由接受过分类训练,有经验的临床医生按照伤员轻重缓急进行分度:
(1)轻度:生命体征基本正常,如一般挫伤,擦伤。
(2)中度:如单纯骨折,外伤后出血等短时间内不会危及到生命。
(3)重度:重危,危及生命者,如窒息,大出血,休克,心室颤动,昏迷等,需要得到及时抢救治疗。
(4)死亡:意识丧失,动脉搏动丧失,心跳呼吸停止,瞳孔散大。
3、做好标记每位伤员左手臂上部别一醒目标牌,内插伤卡,上面填写病人的编号、姓名、性别、年龄、受伤部位、药物过敏、日期、时间等,并按病情轻重,用绿、黄、红、黑四种不同颜色的布条别在卡上,分别代表轻、中、重、死亡四种不同的伤情(由护士根据医生分类后执行)。
六、现场抢救
(1)现场保证一个病员由一个医师,两名护士,一名工务员全程陪同,负责外送检查,抢救用药。医务科、总值班指挥现场抢救,护士长协调相关人员工作,后勤保障部提供相关物力支持。
(2)大批伤员来临时,先救命后治病,先治重伤后治轻伤。尸体直接送太平间保存。
(3)争取时机,抢夺时间,速战速决。通过包扎、止血、骨科患者给予固定、快速输液、静脉给药输血,使病人的生命体征维持在一个稳定状态。在保证气道通畅的情况下,争取在较短时间内对确定大出血,严重创伤,脏器破裂损伤情况,及时做好术前准备工作,直接送手术室进行手术,或转送有条件的医院,转院者需做好联络,转诊工作。
(4)建立交接班制度,保证抢救工作的延续性。现场急救时应将相关病历卡随身携带,医嘱与病情变化及时记录。时间精确到分。注意记录完整,防止遗漏。患者运送途中护理人员陪同加强观察,随时记录。并与接诊科室做好交接班工作。
(5)建立回访制度。伤员经抢救后分流至相关科室,护士需做好登记,抢救者书写重大抢救记录经过,一周后由抢救护士随访,并书写随访记录。
七、信息报告和发布
在迅速开展紧急医疗卫生救援工作的同时,立即将人员伤病员、姓名、年龄、住址、目前生命体征、初步诊断、处置方式、下一步治疗意见在2小时内书面报市卫生局,每日向上级卫生行政部门报告伤病员情况、医疗救治进展等,重要情况要随时报告。
八、医疗卫生救援应急响应的终止
突发现场医疗卫生救援工作完成,伤病员在医疗机构得到救治,经卫生行政部门批准,医疗卫生救援应急领导小组可宣布医疗卫生救援应急响应终止,并将医疗卫生救援应急终止的信息报告上一级卫生行政部门。本预案自制定之日起执行。
医疗风险管理应急预案4为保障突发公共卫生(食灾害、事故灾难)、社会安全等突发公共(以下简称突发公共)发生后,医疗卫生救援工作迅速、有效、有序的进行,提高应对各类物中毒、自然突发公共的应急反应能力和医疗卫生救援水平,最大限度的减少人员伤亡和健康危害。根据《突发公共卫生应急条例》及相关法律法规,制定本预案。
一、指导思想
以伤病员为中心,以救死扶伤为宗旨,以体现社会公益性为前提。
二、目的与任务
(一)突发公共卫生的医疗救援工作,应遵循平战结合、常备不懈的方针。
平时要加强对医务人员进行各种突发处理能力、各种急诊急救仪器技术操作能力以及各种急救知识的培训,逐步提高我院紧急医疗救援能力。
(二)建立紧急医疗救援组织机构及应急队伍,当突发公共卫生发生后,做到召之即来,来之能战,战之能胜。
三、突发公共卫生的信息收集与报告
突发发生后,院总值班及所有工作人员都有责任和义务将收集到的信息逐级上报,并要求及时、准确、全面。任何科室或个人对突发信息不得隐瞒,缓报和漏报。报告程序见附件二。
四、急救物资的管理
院办、医务科、药剂科、配合,制定出我院应对突发紧急医疗救援急诊设施、设备、药品、车辆、通讯等急救器材的明细清单,定点存放并定期检查。一经发现过期或损坏,应及时更换和维修,保证急救物资的数量和质量都达到100%完好率。任何条件下,无紧急医疗救援领导小组负责人的指示,不得随意挪做他用。紧急情况下,医疗救援领导小组可调用任何科室的急诊设备。
五、人员调配
当接到突发医疗救援指令下,为提高应急反应速度,院总值班可立即指派值班医师紧急出动。当启动应急预案后,领导小组应及时通知应急队员迅速集中赶往出事地点,若事态扩大到需要支援时,领导小组有权在全院范围内抽调人员,任何科室或个人不得拒绝或阻挠。
六、紧急救援措施
防治组人员赶赴现场后,要及时制定抢救方案,并取果断措施,防止灾害事故的进一步扩大。对原因不明的集
体中毒除常规处理外,应及时通知本地疾病控制中心进行排查。
紧急医疗救援本着先重后轻的原则,应对伤者进行简单的止血、包扎、止动,遇生命体征不稳的伤病员,应就地抢救,待生命体征平稳后,再进行转运,若现场抢救有困难,应及时与紧急医疗救援领导小组组长汇报,求得支援。避免因衔接失误延误病员的抢救。
对新发现的`传染病,参加处理的工作人员应取防范措施,并在专业人员的指导下进行工作,对接触人员应取医学观察措施,有关区域要按规定消毒,防止交叉感染和院内感染发生。
当突发公共卫生发生后,全院职工均要紧急动员起来,从人员、设备、物资、病房等各方面作好接收救治伤病员的准备,任何科室或个人不得拒收病员。
七、卫生救援的分级
根据突发公共导致人员伤亡和健康危害情况将医疗卫生救援分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。
(一)特别重大(Ⅰ级)
一次出现特别重大人员伤亡,且危害人员多,或者国家规定的特别重大(突发放射、化学品泄漏事
件)导致大量人员伤亡,需请求上级机关对医疗卫生救援工作给予支持者。
(二)重大(Ⅱ级)
一次出现重大人员伤亡,其中,死亡和危重病例超过5例的突发公共。
(三)较大(Ⅲ级)
一次出现较大人员伤亡,其中,死亡和危重病例超过3例的突发公共。
(四)一般(Ⅳ级)
一次出现一定数量人员伤亡,其中,死亡和危重病例超过1例的突发公共。
八、医疗卫生救援应急响应
(一)Ⅰ级响应
1、Ⅰ级响应的启动
发生重特大突发公共,全院总动员仍不能完成救援工作,需请求上级卫生行政部门派出支援。
2、Ⅰ级响应行动
当接到关于卫生工作救援特别重大的有关指示、通报或报告后,医疗救援领导小组应立即启动紧急医疗救助预案,进行全院总动员,派出专家组对伤病员进行综合评估,组织现场救治;并立即将情况逐级汇报到卫生行政主管部门,求得紧急支援。
(二)Ⅱ级响应
1、Ⅱ级响应的启动
发生特大突发公共,需举全院之力才能完成救治任务,必要时可请求上级医院予以支援者。
2、Ⅱ级响应行动
当接到关于卫生工作救援重大公共有关指示、通报或报告后,医疗救助领导小组应启动紧急医疗救援预案,组织专家组对伤情进行评估,开展医疗救治,并分析突发公共的发展趋势,专家组在进行紧急救援的同时应提出应急救治的建议,并及时将情况向院救援领导小组汇报,救援领导小组根据情况请求上级医院支援,并将汇报给卫生行政主管部门。
(三)Ⅲ级响应
1、Ⅲ级响应的启动
发生一次件出现较大人员伤亡超过3例的突发公共。
2、Ⅲ级响应行动
当接到关于医疗卫生工作救援较大的有关指示、通报或报告后,医疗救治领导小组应派出专家组到达现场,迅速组织开展现场医疗救援工作,并及时将情况向有关部门汇报。
(四)Ⅳ级响应
1、Ⅳ级响应的启动
发生一般突发公共卫生,其中死亡和危重病例超过1例的者。
2、Ⅳ级响应行动
当接到关于医疗卫生救援一般的有关指示、通报或报告后,急诊科立即派出有经验的专科医生到达现场进行救治,并将现场及救治情况汇报医院办公室,以决定是否需派其他科室予以增援。
九、医疗卫生救援应急响应的终止
突发公共现场医疗卫生救援工作完成,伤病员在医院得到救治,经上级卫生行政部门批准,医疗卫生救援领导小组可宣布医疗卫生救援应急响应终止。
十、责任与奖惩
突发公共医疗卫生救援工作实行责任制和责任追究制。
对突发公共医疗卫生救援工作作出贡献的先进科室和个人要给予表扬加奖励,对失职、渎职的有关责任人,要依据有关规定严肃追究责任。
医疗风险管理应急预案5一、总则
为了切实做好我院医疗废物的管理工作,防止医疗废物的流失、泄漏、扩散和意外事故的发生,保障医务人员及病员的身体健康和生命安全,特制定本方案。
二、组织机构与职责分工
1、成立医疗废物流失、泄漏、扩散应急领导小组(名单见附件一)
职责:
①严格遵照《医疗废物管理条例》执行,对全院的医疗废物进行规范化管理。
②收集、汇总、分析有关医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生的信息,提出紧急处理措施,进行现场处理,并及时向卫生行政主管部门汇报。
③配合上级部门对医疗废物进行检测及调查。
2、成立应急处置工作队(名单见附件二)
职责:
①负责全院医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的出场处置。
②及时向医院医疗废物、废水管理领导小组汇报现场处置情况。
三、技术保障和后勤保障
1、技术保障:医院所有人员(包括院领导、中层干部、医务人员、行政后勤人员、临时工)认真学习《医疗废物管理条例》,保证医疗废物管理落实到位。
2、后勤保障:医院保障提供医疗废物管理所需的工作经费,配齐所需的消毒药品及器械设备,保证年需物资的供应。
四、现场处置
医院医疗废物流失、泄漏、扩散领导小组接到医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生通知后立即提出紧急处理措施,并安排应急队进入现场进行处置。
五、紧急处理措施
1、确定流失、泄漏和扩散的医疗废物类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度,并在规定时间内向上级卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。
2、对被医疗废物污染的区域进行处理时,尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响。
3、取适当的安全处置措施,对泄漏物受污染的区域、物品进行消毒,无害化处理,必要时封锁污染区域,以防扩大污染。
六、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生处理工作的评估
领导小组对医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生处理过程及结果进行评估,总结经验与教训,提出意见和建议,防止类似发生。
;急诊科培训内容
浅谈如何实施应急预案演练提高护士急救能力教育论文
摘要 目的 探讨模拟仿真急救演练的方法,提高急诊科护士急救能力。方法 对急诊科护士开展应急预案学习及仿真模拟急救演练,即用确定内容、制订、拟定演练方案、角色配置、现场实景模拟急救,演练结束后进行分析、总结。结果 急诊科护士经4次的演练,20xx年基本技能操作评分、综合能力评分较20xx年明显(P均<0.01)。结论 模拟急救演练是全面提高急诊科护士综合素质,急救能力和整体协调能力的有效方法。
关键词 护士;在职培训;急救
为了提高急诊科护士的急救能力和整体协调能力,我院急诊科结合科室的实际情况,于20xx年8月~20xx年10月,组织了4次医护配合的模拟应急预案演练。经过培训与演练,护士的急救能力和综合素质显著提高,现报告如下:
1 对象与方法
1.1 对象 急诊科护士22名,均为女性,年龄(25.68±3.12)岁,其中本科1名,大专7名,中专14名,主管护师6名,护师6名,护士12名,护龄(7.26±1.63)年。自20xx年8月~20xx年10月组织了4次公共突发件和急性食物中毒的模拟急救演练,每次全科护士均参加急救演练,演练的内容及病人数:大批炮竹爆炸致伤的病人(15人),大型客车致严重多发伤的病人(30人)及急性食物中毒(有机磷农药中毒)35人(学生)。类型:患者呼吸心跳骤停、颅脑严重损伤合并闭合性胸部损伤、闭合性腹部损伤合并休克、颈椎及四肢严重损伤、院内护送检查中突发猝死及昏迷。
1.2 方法
1.2.1 成立应急预案演练小组 由急诊科主任、护士长担任正、副组长,组员由急诊科的护士及外科医师组成。科主任及护士长根据突发的特点,制定演练内容、,拟订模拟急救具体方案及人员角色配置,最后由医务科及护理部组织实施。
1.2.2 应急预案演练实施步骤 第一阶段:学习讨论。急救方案确定后,组织全体护士学习与突发有关的理论知识及基本技能。第二阶段:演练过程。由科主任与护士长主持演练,整个演练过程、项目、内容、实景与临床抢救一致。由工作人员扮演病人家属,模型人扮演病人或医生、护士扮演病人。
方法①:急诊科护士接到呼救信号后迅速实施急救程序,通常由2名护士、1名医生为一组随救护车迅速到达现场就地抢救。甲护士负责维护气道的通畅,迅速建立有效静脉通道、用药;乙护士测量BP、P及协助医生胸外心脏按压、心电监护、除颤、药物准备及记录等;医生按照ABCD法则[1]进行急救处理。
方法②:急救护士甲接听呼救电话后,通知医生及护士乙迅速准备抢救用物:如各科急救仪器设备,物品床边定位放置,等待病人。病人进院后按方法1的人员定位迅速实施急救处理,在急救小组负责人的指挥下按预案进行抢救。全部抢救过程历时30~40min。在应急预案演练过程中,未参加抢救的护士全部参与现场观摩,以增加临床体验并查找存在问题。第三阶段:分析总结。演练结束后,全体人员进行讨论分析、肯定成绩、找出问题,最后,由医务科及护理部主任对医疗护理两方面进行模拟演练总结。第四阶段:再次演练。在总结分析基础上,由护士、医生再次演练,强调程序完整、定位配合,展示一个全面、完整、标准的应急预案演练过程。
1.2.3 评价方法 统计20xx~20xx年参加急救演练护士基本操作技能,操作熟练程度、综合能力的评分。内容包括:
如何实施应急预案演练提高护士急救能力教育论文
①常用基本操作:气道开放、心电监护、静脉穿刺、电击除颤、徒手心肺复苏等5项常用的基本操作,对其在急救演练过程中的正确程序与操作时间进行考核,以评价单项操作的熟练程度:按10分(优秀)、8分(良好)、6分(合格)、4分以下(不合格)4个档次予以评价。
②综合能力:对分工明确、定位合理、动作迅速、程度准确、无重复动作5项综合能力进行评分。每个项目5分,满分25分,得分越高,说明综合能力越强。
1.2.4 统计学方法 用SPSS 11.0统计软件包对数据进行处理,计量资料用t检验。
2 结果
2.1 两年急救演练护士基本技能操作评分比较 20xx年参加急救演练的急诊科护士基本技能操作时间及熟练程度均比20xx年明显提高,见表1。表1 两年急救演练护士基本技能操作评分比较
2.2 两年急救演练护士综合能力评分比较 20xx年参加急救演练的急诊科护士的综合能力评分比20xx年有明显提高,见表2。表2 两年急救演练护士综合能力评分比较
3 讨论
3.1 应急预案演练的重要作用 模拟应急预案演练的作用是对抢救过程进行周密思考,果断应对,默契配合与协调且依赖于各角色和各种技术整合为一种行为模型[1],使临床复杂多变的病情得以再现,从而提高护士的临床急救水平和能力。
3.2 应急预案演练提高了护士的急救技能、整体协调能力和综合能力 急诊科护士每天面对的是发病急、病情危重且复杂的病人,其工作压力大、风险性高,而系统学习和训练的机会相对较少[2]。因此,开展应急预案演练使急诊科护士能系统、完整地体验与掌握基本理论知识和实践操作技能,充分体现了演练的直观性、实用性、有效性和可控制性[3],全面提高急诊科护士的综合素质和整体协调能力。本结果表明,参加模拟急救演练护士随着演练次数的`增加,其基本技术操作时间逐年缩短,操作熟练程度及综合能力考核评分逐年提高。模拟急救作为一种有效的培训方法,在国内己得到了广泛运用[4]。
如何实施应急预案演练提高护士急救能力教育论文(2)
3.3 应急预案演练提高抢救成功率 应急预案演练使急诊科护士系统、全面地学习应急预案和模拟急救实践操作全过程,通过反复操作,熟练掌握各项急救技能、提升整体协调能力,护士把模拟训练中获得的技巧应用于临床工作中,从而提高抢救成功率。
3.4 应急预案演练与急救技能的培训相互依存、相互补充 护理部及我科每年均对急诊科护士进行3次的急救技能及急救用药知识等的培训。与应急预案演练相比较,急救技能培训的重点是熟练掌握急救技术,是急救工作的基础,而应急预案演练的重点在于急救过程的整体协调与医护人员的相互配合,是各项急救技术的整合,因此,急救技能培训与应急预案演练有机结合是提高急救质量的相互依存、相互补充的两个方面,经过2年的应急预案演练,急诊科护士在临床抢救工作中,基本理论、基本技能和整体综合能力均得到很大提高。因此,实施应急预案演练是一种行之有效的训练方法。
参考文献
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[3] 李何玲,胡宁娜,冉利.运用情景模拟训练提高护士沟通能力的实践及效果分析[J].护理管理杂志,2006,6(1):43-46.
[4] 刘钰,张黎明.急诊抢救应急预案在成批伤员救护中的作用[J].护理管理杂志,2005,5(2):46-48.
;急诊科培训内容
(一)培训内容
(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案、突发上报流程等。
(2)专业知识
1)掌握急诊科常见疾病的病因、症状、体征、处理原则。
2)掌握急诊科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施.
3)掌握检验危急值、危重患者转运流程和观察要点。
4)熟悉急诊科常用药物(如止血药物、血管活物、抗菌药物、急救药物、镇静镇痛药物等)的相关知识。
5)熟悉急诊科常用化验检查(如血常规、血生化、血气分析、凝血功能等)结果的临床意义。
6)熟悉急诊科常见急危重症患者的急救流程和配合要点。
7)了解常见急症的分诊和分诊技巧,根据患者主诉、主要症状和体征,分清疾病的轻重缓急及隶属专科,进行初步诊断,安排救治程序及分配专科就诊。
熟悉急诊科常见急危重症患者的急救流程和配合要点。了解常见急症的分诊和分诊技巧,根据患者主诉、主要症状和体 征,分清疾病的轻重缓急及隶属专科,进行初步诊断,安排救治程序及 分配专科就诊。
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