眼科检查仪器_眼科检查仪器灯光刺伤眼睛

2024-11-30 08:21:40

1.海南省眼科医院的仪器设备

2.全飞秒激光的德国蔡司VisuMax

眼科检查仪器_眼科检查仪器灯光刺伤眼睛

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 方法及内容 1 拼音

liè xì dēng jiǎn chá

2 英文参考

slitlamp examination [湘雅医学专业词典]

Ocular slit lamp examination [湘雅医学专业词典]

3 概述

裂隙灯检查是眼科常用检查方法。

裂隙灯是由照明系统（裂隙灯）和放大系统（显微镜）两大部分组成。使用时不仅能准确地观察眼前部各组织的细微病变，例如在虹睫炎时可观察角膜后的沉着物KP等。而且可以利用裂隙形成的光学切面，观察到角膜、晶状体的分层变化及玻璃体前1乃的情况。在安放适当的附件后，如前置镜、接触镜、前房角镜及三面镜等，还可以观察玻璃体后部和整个眼底以及前房角情况。因此，它是眼科重要的检查仪器。

裂隙灯检查在暗室内进行，嘱患者下颌搁在托架上，前与托架上面的横挡紧贴，如检查晶状体周边部、玻璃体及眼底时，须先将瞳孔充分扩大。检查外眼时光线自颞侧射人，光源与显微镜约呈45°；检查前房、虹膜、晶状体及玻璃体前1／3时，以30°或更小角度为宜。检查玻璃体后部及眼底时，以5°～10°为宜。裂隙灯显微镜的操作方法很多，常用的是直接集点照射法，此外还有弥散光照射法、后部反光照射法等。

4 方法及内容

1. 根据患者体型，调整坐椅高低及位置，患者颏部置颏架上，前额紧靠头部固定器。

2. 检查前向患者做适当解释，检查时嘱注视指示灯或直视显微镜。

3. 调整各部件，使裂隙灯与显微镜成30°～50°，灯光从颞侧射入，对准角膜。此时检查者一手前后移动显微镜，使焦点落于角膜上；一手调整裂隙的长短及宽窄，使角膜上出现清晰的光学六面体。以后继续转动显微镜的高低螺旋及移动操作柄，即可进一步观察前房、虹膜、晶状体及玻璃体。

4. 检查前不可用眼膏涂眼。检查时禁忌强光炫眼。1次观察时间不宜太长。

5. 裂隙灯照射法一般可分为六种。

（1）直接照射法：在灯光的焦点与显微镜的焦点完全相合条件下，如将裂隙放宽至1mm（即为宽度之半），称为宽光照射，可以全面观察角膜、虹膜、瞳孔及晶状体；如将裂隙缩小，即为窄光照射，当缩小至0.5mm以下时，即可成光学切面。如将裂隙改为小孔，即为圆锥光照射（圆锥光线），常以检查前房混浊。

（2）间接照射法：将裂隙调整至中等宽度，使光线照射在组织的一部分上，而观察同一组织邻近的另一部分，常用于观察虹膜。

（3）后部返照法：将光线焦点集于虹膜或混浊的晶体上，而显微镜焦点则位于前面另一平面之组织上，利用此法可检查角膜及晶状体前层。

（4）移动光线照射法：直接照射检查后，如将光线移动，改为间接照射法，则由于光线的一明一暗，在对照的情况下，可发现组织上原来用持续照射所不能见到的微小改变，利用此法检查角膜、虹膜及晶状体。

（5）镜面返光照射法：利用眼球各种界面引起镜面反光作用，将射入的光线反射出而成。将显微镜放置在裂隙灯照射的反光线路上，这时检查者将感觉到极亮的刺目光线，调整显微镜焦点，即可在炫光区中见到一部分组织（如角膜上皮及内皮）的详细情况。

海南省眼科医院的仪器设备

同视机是光机电结合的，功能齐全的大型眼科光电仪器。同视机检查的原理是利用两个镜筒将两眼视野分开，左眼看左画片，右眼看右画片，通过凸透镜将物象投射到两眼视网膜的一定位置上，再通过视中枢传导到视皮层进行加工、分析、综合。如果有双眼视觉，便可以将分别来自双眼的物象合二为一，感觉为一个物体，如无双眼视觉，可以借助于同视机面板的刻度了解患者的斜视度，并对其他一些资料进行分析。　同视机检查的原理是利用两个镜筒将两眼视野分开，通过凸透镜将物象投射到两眼视网膜的一定位置上，再通过视中枢传导到视皮层进行分析、加工、整合。如果有双眼视觉，便可以将分别来自双眼的物象合二为一。可以借助于同视机板面的刻度了解患者的斜视度，并对其他一些资料进行分析

全飞秒激光的德国蔡司VisuMax

1、蔡司第四代高分辨三维OCT

蔡司第四代高分辨三维Cirrus HD-OCT，分辨率高达5微米、唯一能分辨视网膜10层组织的活体诊断工具，其图像清晰、临床可信度高。可用于眼后段结构（包括视网膜、视网膜神经纤维层、黄斑和视盘）的活体上查看、轴向断层和三维成像以及测量，特别可用作帮助检测和管理黄斑裂孔、黄斑囊样水肿、糖尿病性视网膜病变、老年性黄斑变性和青光眼，是黄斑部疾病检查和诊断的金标准。

2、德国OCULUS对比敏感度检查仪

①不受瞳孔间距的影响。

②无须暗室。

③用脉冲式马达快速控制检查的顺序和测试的程序。

④无需手动更换测试碟。

主要用于中间视觉和眩光敏感度测试，适用于人工晶体眼，屈光手术后，弱视，早期糖尿病和青光眼等检查。

3、德国海德堡眼底造影

①用激光光源共焦同步造影，具有分辨率高，可同步拍摄视网膜及脉络膜两个层面的图像，对于合并脉络膜血管疾病的诊断有非常重要的价值。

②用激光亮度弱，患者不适感轻。

③在小瞳孔或屈光介质不清的条件下仍然可以进行造影检查。

④多种非创性检查模式（AF-眼底自发荧光成像、IR-红外成像、RF-无赤光影像）。

⑤独特的FFA和ICG同时造影，记录动态的造影过程。

⑥独有的三维(3D)造影，可用于肿瘤和视乳头疾病的立体的造影观察。

⑦功能丰富的图像数字处理软件，即使在不散瞳的情况下也可获得晰度和分辨率的造影图像。

4、苏州六六同视机YZ-23

功能齐全，用新设计方法、新技术、新工艺、新材料研制而成。整机设计美观，各调节旋钮布局合理、醒目，操作系统轻便快捷。备有经过精心设计的不同角度的画片20对。画片设计形象生动、色彩鲜艳、富有乐趣，可吸引患者（主要是少儿）更好地配合检查和治疗。画片照明光均匀，亮度连续可调。仪器配有海丁格刷二个，其转速、转向连续可调，以此来治疗旁中心注视。

5、蔡司532激光

德国蔡司公司532眼底激光用成熟的半导体二极管泵浦激发的倍频固体激光，用之所需的激光工作技术，纯连续波输出，高效而稳定；专利的电动微动器使激光瞄准更为精确，同时大大提高了工作效率；真彩眼底激光滤光片技术，激发和等待状态的滤光片自动切换技术，确保操作的安全性和准确性。配备世界一流的蔡司顶级激光裂隙灯（ 5 级变倍），光学成像清晰；无任何外接适配器，极大的减少了激光在各种反射镜片上的损耗。是新一代的眼科激光治疗仪，具有极高的稳定性和安全性、极佳的准确度、完美的治疗效果。

6、蔡司（美国 LUMENIS ）多波长激光

可进行多波长激光转换和选择。根据眼底病变，选择不同波长的激光进行眼底视网膜光凝治疗，避免了单波长激光的局限性。

7、蔡司Y-Ⅲ激光

Y 激光是眼科临床最为常用的光切割激光器.它具有组织损伤小、效果好、时间短、恢复快、费用低、无需手术等优点，在临床上迅速得到推广。德国蔡司VISULAS Y II plusY激光机能量聚集密度高，光束偏转角度大，因而明显降低了治疗所需能量，扩大了治疗范围.能在保证有效的治疗能量的同时，维持最低的总能量水平，从而避免高能量产生的晶体损坏、玻璃体震荡和周围组织损伤.拥有超高斯射束剖面图，具有极高的准确度，对病人几乎没有副作用，患者之间也没有被细菌传染的危险.可应用于包括眼底病、白内障，青光眼等多种眼病。

8、TOPCON-DC3 数码裂隙灯眼前段照相

能清晰获取眼前节照片，用于眼睑、角膜、结膜、晶体等部位病变的照相。

9、KOWA眼底照相仪：用1200万像素NIKON数码相机

①免散瞳。

②具有光学变焦20度视场角。

③能自动拼图可得到一张90度范围的眼底。

④VX-10α可使用外置固视灯和机身倾斜拍摄周边最大120度范围，通过自动拼图软件可拼接为一张120度范围眼底照片。

⑤散瞳模式：50度30 度，免散瞳模式：45度 27度。

⑥免散瞳45度适于大规模眼底病初步筛查，适用于眼科，内分泌科，体检中心等；免散瞳27度适于青光眼视盘和视神经纤维层筛查，随访。

⑦散瞳50度彩照造影适于一般眼底病诊断。

⑧散瞳30度彩照和荧光造影适于疾病细节观察。

10、法国光太A\B超机

全功能数字化眼科超声系统数字化广角UBM：线性50兆探头一次成像整个前房和双侧房角闭合探头，无擦伤角膜风险密闭探头有包膜，寿命更长图像清晰，视野大。数字化B超具有Varigain、V-plus、Cineloop等功能。数字化A超含最新计算IOL度数公式简洁的设计，智能化的软件体积小巧，便于移动携带主机触摸屏，与电脑同步，操作简单后处理功能强大软件界面三大主区，直观易懂。

11、（Topcon SP-3000P）角膜内皮计测厚仪

临床应用：

①各种角膜内皮分析和角膜厚度测量。

②非接触测量系统使测量更安全、简便。

③先进的计算法确保测量的可靠性和重复性。

④提供三种图像集模式，适用于不用状况的患眼测量。

⑤3D自动对焦，确保获得一致的、可重复的角膜内皮细胞图像。

⑥彩色液晶屏显示精密的角膜图像。

⑦电动颌托增强患者的舒适感。

⑧科学的5点固视标设计可获得角膜中心、鼻侧、颞侧、上侧、下侧的图像和测量。

12、德国蔡司IOL-MASTER

不会因为局部造成角膜的损伤，不需散瞳，不须压迫角膜，简单且快速。自行对病人的屈光间质进行选择。同事可测量角膜K值，眼轴，前房深度等。

13、德国罗兰的视觉电生理仪

①罗兰多焦（ROLAND CONSULT）电生理有独立窗口实时观察检查平均结果，实时剔出伪迹干扰。

②罗兰多焦ERG有内置正常值相关性处理功能，可使病变图形更加直观。

③罗兰特有多焦VEP客观视野检查功能，可得出客观的视野缺损结果。刺激靶形为青光眼专用偏颞侧靶形刺激。

④罗兰多焦ERG和与眼底彩照实现重叠显示，准确定位病变部位视功能情况。

⑤罗兰电生理Ganzfeld闪光刺激器用LED即发光二极管闪光光源。

14、德国蔡司Humphrey 视野计

拥有四种程序：30-2或24-2 SITA标准程序，或者30-2或24-2SITA快速阈值检测程序作为临床常规视野检测。主要用于检测中心30度范围的视野，并都是阈值视野检测，能检测出最早视野的改变。主要用于青光眼，神经系统疾病视野改变和视网膜疾病的视野改变检测。

世界著名的光学仪器设备生产厂家——德国卡尔蔡司公司出品了一款全球独一无二的全飞秒激光屈光手术系统“VisuMax”，引领角膜屈光手术进入全飞秒激光时代。

当前绝大多数品牌的飞秒激光系统在角膜屈光手术中的作用，仅仅是代替角膜刀制作角膜瓣，角膜瓣制作后，还要使用准分子激光消融掉部分角膜基质层的厚度，降低角膜曲率（弧度），从而达到矫正近视的目的。而卡尔蔡司的“VisuMax”系统，将制作角膜瓣和降低角膜曲率（弧度）的过程全部使用飞秒激光完成，使角膜屈光激光矫正手术首次告别了准分子激光。

此外，“VisuMax”系统不仅应用与角膜屈光手术，还可以实施诸如角膜移植等崭新的临床应用。全程飞秒——无刀治疗

整个手术全部由飞秒激光完成，无需角膜板层刀制作角膜瓣。

全程飞秒——无需联机

无需再联合准分子激光机进行治疗。　　

独创的Smile微创技术

全飞秒激光小切口基质透镜取出技术，无需制作角膜瓣利用飞秒激光即可进行角膜瓣基质透镜的制作及利用小切口完成其透镜的取出。可以减少对角膜神经纤维的损伤，降低对角膜生物力学的影响，提高视觉质量。　

精确的个性化角膜瓣制作

“瓣飞秒”技术可精确控制角膜瓣的厚度、大小、蒂的宽度以及角膜瓣边缘的形状和角度。提高了手术的安全性和可预测性。　

“模拟人体角膜”设计的接触镜

与人眼角膜形状相适应的凹面接触镜，保证了治疗时角膜的自然生理状态。　

术中低负压吸引

配合VisuMax所特有的凹面接触镜可以实现术中有效、稳定的低负压吸引，可以避免常规手术中由眼压升高带来的视力丧失。　　裂隙灯