儿童眼科疾病诊疗规范_儿童眼科疾病

1.孩子还在上小学，有弱视和散光的问题怎么解决？

2.如何预防孩子弱视？治弱视的方法有哪些？

发现儿童视力不好不要慌张，积极寻找造成视力不好的原因，根据原因进行下一步的治疗。

（1）屈光不正：近视、远视、散光都可能造成儿童视力不好，低于正常。首先明确3～5岁儿童视力正常下限值为0.5，6岁以上儿童视力正常下限值为0.7。儿童视力低于下限值或者经过散瞳验光确定存在屈光不正，需要尽早地佩戴相应的眼镜进行矫正。不及时矫正还会导致弱视、斜视的产生，更加不利于后期的恢复。干预的越早，预后越好。

（2）眼部疾病：除了屈光不正以外，还有可能是其他眼部疾病导致视力异常，如先天性白内障，则需要根据情况选择治疗方案，对于严重影响视力的先天性白内障，需要尽早手术治疗，可于后期再行人工晶体植入。

当发现异常时，尽早就医，明确病因，选择最适合的方式治疗。孩子的眼病一定要去当地正规的三甲级医院眼科进行检查，明确诊断后在对症治疗，千万不要耽误，平时在照顾孩子方面，家长一定要细心，一旦发现孩子有任何的不适，一定要带孩子去医院进行检查，并在经常变换宝宝睡眠的体位经常变换宝宝睡眠的体位，有时向左有时向右，可以使光线投射的方向经常改变，就能使宝宝的眼球不再经常只转向一侧，从而避免斜视。一旦发现自己的孩子患有斜视，应该及早诊治，否则会给孩子留下终生遗憾。

孩子还在上小学，有弱视和散光的问题怎么解决？

在儿童三岁到六岁左右的时期，是儿童视力发育的重要时期，这段时期也是一些眼部疾病比较容易出现的时期，儿童眼部疾病最为常见的就是弱视、远视、近视以及散光等现象眼底血管性疾病：包括视网膜中央动脉阻塞、视网膜中央静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、视网膜动脉周围炎、高血压性视网膜病变、肾病性视网膜病变、糖尿病性视网膜病变、柯茨病(coats)、视网膜血管瘤、脉络膜血管瘤。

是早产儿视网膜病，这种情况好发于早产的低体重儿，尤其是有高浓度吸氧史的患儿，如果有这种危险因素是应该定期检查眼底，发现早产儿视网膜病变的话，需要及时进行治疗，以免造成严重的损害儿童眼底病是指脉络膜、视网膜和视神经乳头的病理变化，有先天性发育异常和全身性疾病，儿童有几种常见的眼底疾病，视网膜先天性异常，脉络膜先天性异常，结核性脉络膜炎，糖尿病性视网膜病变，肾病性视网膜病变，白血病性视网膜病变原发性视网膜色素变性视神经炎等。

眼底病变种类繁多,常见的有糖尿病视网膜病变,视网膜血管性疾病,视网膜脱离等。应该到正规医院就诊,诊断明确后针对性治疗。带孩子去正规的眼科医院，进行裂隙灯等检查，以便作针对性的治疗，如果属于结膜炎的话，最好用氧氟沙星药水+红霉素眼膏，平时注意卫生。

近视眼现在在孩子身上比较常见，小孩近视受遗传影响。据统计，父母双亲都是近视眼，孩子近视眼占59%，父母一方近视眼，那么孩子患近视眼的比率是32%。为人父母者一发现孩子有看不清东西、看不清黑板的现象就立刻带着孩子去配眼镜，这其实是一种误区。正确的方式应该首先领孩子看医生，不要首先去眼睛店。

如何预防孩子弱视？治弱视的方法有哪些？

建议去专门的眼科医院进行治疗。趁着孩子还小，早点纠正，不然会引发孩子很多的有关眼部的问题。

弱视和散光都是眼科一个比较常见的疾病，如果患者同时出现弱视散光，在这种情况下有可能是由于患者出现了散光导致弱视产生。就是临床上所说的屈光不正性弱视。

如果患者有弱视散光，应该如何治疗？有什么方法？

一般来说患者一旦确诊为弱视，这个情况下要去除形觉剥夺因素，也就是矫正屈光不正，矫正散光。

第二，就是常规用遮盖疗法，遮盖优势眼，强迫弱视眼使用。这是目前临床上最为有效的治疗单眼弱视的方法。

第三，就是根据患者的情况，用光学药物疗法，也就是压抑疗法。

如果患者出现了弱视散光，首选这三种方法来进行治疗，那么还可以根据患者的具体情况结合其他的治疗方法，比如说后像疗法，红色滤光片法，海丁格刷等等治疗弱视的方法。

做家长的一定要在平时的生活中药注意对孩子的身体问题多多注意，因为孩子还小的时候是很容易发生问题的，做家长的就要时刻关注孩子，弱视是孩子中比较常见的一种眼科疾病，要及时预防和治疗，那么如何预防孩子弱视？治弱视的方法有哪些？

1、如何预防孩子弱视

1、要在幼年时期就对儿童进行视力检查，一旦发现近视、远视、散光等屈光不正，应在医生指导下及时配戴合适度数的眼镜，以免发展成弱视。

2、孩子得了弱视后，要对弱视这一眼病有一个正确的认识，要充分了解弱视治疗过程是缓慢的，视力是逐渐提高的，不能操之过急，要有耐心、恒心。

3、首先家长应了解不同年龄儿童的正常视力是不一样的，正常儿童的视力发育是随着儿童的成长逐步完善的。我国儿童不同年龄正常视力是：2岁为0.5至0.6；3岁为0.9；4岁为0.9至1.0；5岁和5岁以上为1.0或1.0以上。一般儿童视力发育在6-8岁趋于稳定。如果不了解这一点就容易把正常视力的儿童误认为弱视。

4、要耐心劝导孩子坚持戴眼镜。除洗澡、睡觉之外，一定要坚持戴眼镜，尤其是遮盖健眼时，这点很重要，镜腿要用链条连起来，防止眼镜打碎。

5、引导孩子在看近物时，一定要戴镜，尤其是绘图、写字时，这样常可达到事办功倍的效果。

2、防治弱视选乒乓球原因

乒乓球能锻炼身体众所周知，但打乒乓球有利于治疗弱视，也可以预防近视，是确实鲜为人知的事情。建议家长给孩子安排乒乓球训练，作为一个训练的项目。为什么建议多打乒乓球呢？

1、因为小球的穿梭运动可以训练孩子的视力，达到增视的目的。

2、打乒乓球时，由于球的来往速度飞快，来球落点或近或远，或左或右，或旋转或不转，为了作出准确的判断，孩子要通过眼睛获得球的视觉信息，眼球始终处在运动中，并与大脑进行快速反馈联系，通过大脑反馈给手，孩子用手去配合眼睛和大脑的指挥和运动，我们通常把它称作手眼脑协同训练，而手脑眼训练是弱视训练的重要组成部分。

3、很多患近视的孩子，妈妈每天都在发愁孩子如何少用眼睛，如何不增加近视，存在高度远视的孩子妈妈，每次做验光都希望孩子能够增加“近视”。很多孩子的远视为什么减不下来，就是掌控孩子晶体放松与收紧的睫状肌的“运动，调节”力量不是很强，打乒乓球我们通常把他称为为眼睛做“晶体训练操与视野训练操”，不但增加调节的力量和灵敏性，也能增大注视野的范围。

4、造成近视的重要原因是眼睛疲劳，长期近距离看事物，晶状体总是处在高度调节状态，同时，看近处物体时，两眼球会聚向鼻根方向，使眼外肌肉压迫眼球，天长日久就造成近视。打球时，双眼以球为目标，不停地上下调节运动，可以改善睫状肌的紧张状态，使其放松和收缩；眼外肌也可以不断活动，促进眼球组织的血液循环，提高眼睛视敏度，消除眼睛疲劳，从而起到预防近视的作用。运动专家和医生都建议，让患近视的孩子经常打乒乓球，每天练习1—2小时，坚持两到三个月，就会收到明显效果。

3、治疗弱视的方法

1、穿圈训练

手持铁丝做的直径1厘米的圆圈，用弱视眼看准圆圈，同时用一铁丝穿过，每日反复训练，直到能迅速准确地穿过此圈时为止。严重弱视者，不能准确地穿过圆圈。

2、刺绣训练

为了提高弱视的视力，可遮盖健眼，用弱视眼进行刺绣(绣花)训练。这也是一种有效的家庭训练方法。

3、刺点训练

正常注视或经过注视训练后恢复为中心注视者可选用本训练。可在普通的白纸上用点线画成各种动物或物体作为训练用图画。训练时遮盖健眼，手持缝纫针，用弱视眼看图形，并用针对准每个点刺下去。本法是简单易行的家庭训练方法，一般弱视程度严重者，在训练初期不能刺准图形，但经过反复训练后可准确刺点。

4、两眼单视功能训练

拿一块厚纸，并用它卷成一个圆筒，筒的长度为25厘米，筒的直径为2-3厘米。将此筒放于一只眼睛前，并将另一只手手掌紧靠筒旁放好，具有两眼单视的人，此时在手掌上看见一个窟窿(圈)，并经过它可以看见和经过筒的那只眼睛所看见的目标。当两眼不能单视时，首先看到的或者是一个“窟窿”(圈)，或者只看见手掌，只有在练习成功后才开始同时看到窟窿(圈)和手掌，而后才逐渐保持圈位于手掌中央。这就是着名的手掌生圈训练。这个试验很简单，也可将手掌用与纸颜色不同的纸板代替，是家庭训练用的最简单方法。

5、集合训练法

本疗法的目的是增强集合力。将患者下颏固定不动，令其注视某目标，再让该目标逐渐向眼前靠近，此时眼不断增强集合力，如此反复进行，可以训练集合。

6、交替注视训练

检查者可用各种玩具、画片、硬币等交替放置于中隔两侧，检查者坐于患者对面，观察患者位置同时用一分硬币放于中隔的右侧，令右眼确认是“背面”还是“正面”。其次，用2分硬币，左侧放5分硬币，互相交替作注视训练，并且逐渐使视标离中隔进行训练。也可用牌上的图形反复训练。

7、眼肌训练

眼肌训练是令患者注视目标，并追随目标(目标摆动方向和速度可以根据不同情况进行调整)，取一支能变更摆动方向和旋转速度的棒杆，先将患儿头固定之后，将棒杆作水平运动，或作旋转运动或向斜方向运动，令其注视棒杆尖端并追随棒杆向各方向摆动以训练眼肌运动。

8、Renmy分离器训练

此器械容易制作，是一种使调节及集合分离以训练两眼视的方法。分离器中隔的一双有两个透明胶片，一侧绘有一圆形，另一侧绘有一星形。检查时将中隔放在鼻根前，通过画片看远方目标，使集合放松，两眼呈分开状态，此时一眼黄斑影像为星，另一眼为圆形，如两眼斑斑部相对应，则可见星在圆内。

总结：以上就是小编给大家介绍的先天性弱视能治好吗，相信大家看完之后对于这方面的问题都有了一定的了解，眼睛是我们人体重要的器官，一定要好好保护，特别是孩子，希望本文的讲解对你有所帮助。