眼科近视手术是不是医保_做眼睛近视手术医保报销吗

2024-10-05 08:46:27

1.近视手术可以用医保报销吗

2.近视眼手术医保能报销吗

3.全飞秒激光手术可以使用医保报销吗？

4.近视眼激光手术到底可不可以用医保卡报销啊，能报销

5.眼睛手术医保报销吗

眼科近视手术是不是医保_做眼睛近视手术医保报销吗

有的可以报销，具体情况具体分析。眼科手术常见的都有十几种，比如白内障手术、近视手术、斜视手术、眼眶整形手术等，不同的手术种类能享受的保险保障是不同的，白内障手术费属于医保范围，可以享受医保报销，且商业医疗险也可以报销；而近视手术、斜视手术、眼眶整形手术等并不属于治病范畴，医保、商业医疗险均不报销。近视手术在商业医疗保险里是不可以报销的，近视手术一般被认为是整形手术，不在商业医疗保险的疾病保障范围之内。做近视手术是为了摘下眼镜更加美观，和其它眼底视网膜，如视网膜脱离，黄斑变性等病变不一样，它们纳入眼科疾病，已经严重影响视力的是可以进行医保报销的。

医保卡报销范围：

1、基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

2、基本医疗保险诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件：

(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜；

(2)由物价部门制定了收费标准；

(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。

3、基本医疗服务设施报销基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》

第八条社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个益记录、社会保险待遇支付等工作。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

近视手术可以用医保报销吗

法律分析：你好，做飞秒激光近视手术不在医保报销范围，包括准分子激光手术，都不在报销范围。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由院规定。

第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由给予补贴。

近视眼手术医保能报销吗

这种手术不可以用医保报销。

近视手术被归类为眼科美容手术，而非疾病治疗范畴，不在医保的报销范围内，属于完全自费项目。虽然手术费用不能报销，但手术前后的眼科检查和所需药物费用，在大多数情况下是可以纳入医保报销范围内的，使用医保卡挂号也是可行的。

具体的报销政策因地区和医保类型的不同而有所差异，建议在决定进行近视手术前，详细咨询当地医保部门或相关机构，以确保获取准确的信息和了解相关的报销规定。

全飞秒激光手术可以使用医保报销吗？

近视眼手术医保不能报销。

基本保险不予支付费用的诊疗项目范围：

(一)服务项目类

1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等；

2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目类

1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；

2、各种减肥、增胖、增高项目；

3、各种健康体检；

4、各种预防、保健性的诊疗项目；

(二)非疾病治疗项目类

1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；

2、各种减肥、增胖、增高项目；

3、各种健康体检；

4、各种预防、保健性的诊疗项目；5、牙科整畸、牙科烤瓷；

6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。

(三)诊疗设备及医用材料类

1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目；

2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具；

3、各种自用的保健、、检查康复和治疗器械。

(四)治疗项目类

1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源；

2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；

3、近视眼矫形术；

4、气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等性治疗项目。

扩展资料

根据医保的规定，有多种情况是不在报销范围之内的。这包括：

1、在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外（急诊可以在任何一家定点医疗机构就诊）；

2、在非定点零售药店购药的；

3、因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的；

参保人员因交通事故或其他责任事故造成伤害，在定点医疗机构就医，能够提供安全部门关于肇事方逃逸或无法查找责任人相关文字证明的，其医疗费用可按规定纳入医疗保险基金支付范围；无法提供此类文字证明的，其医疗费用医疗保险基金不予以支付。

4、本人、打架斗殴或者其他违法行为造成伤害的；

5、因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；

6、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；

7、按照国家和本市规定应当由个人自付的。

百度百科——医保报销范围

人民网——8种情况可申请医保手工报销

近视眼激光手术到底可不可以用医保卡报销啊，能报销

在中国，医保报销政策是由各地区的医保部门制定和执行的，因此，具体是否可以使用医保报销要根据您所在地的医保政策来确定。

一般来说，医保系统通常只会报销符合一定条件的医疗项目和治疗方式。目前，全飞秒激光手术在某些地区的医保范围内，可以被视为可报销的近视手术之一。然而，不同地区的医保政策有所不同，可能存在差异。因此，我们建议您咨询当地医保部门或与您所在地的爱尔眼科门诊进行详细的咨询，以了解该手术是否适用于医保报销。

如果近视矫正手术可以被医保报销，通常需要满足一些特定的条件，如以下几点：

1. 视力度数要求：医保机构可能会规定手术进行的视力度数范围，只有在特定的度数范围内才能获得报销。

2. 眼部健康状况：医保机构可能要求进行手术的患者必须在眼部健康方面符合一定的标准，如无其他严重的眼部疾病或手术禁忌症。

此外，还有一些其他因素可能会影响医保报销的可行性，如医院与医保机构之间的合作关系以及具体的政策规定等。因此，在决定接受全飞秒激光手术之前，建议您与当地的医保部门咨询，并了解相关政策和要求。

值得注意的是，即使近视手术不能被医保报销，爱尔眼科通常也会提供其他支付方式和分期付款选项，以帮助患者更好地承担手术费用。我们建议您与爱尔眼科的工作人员进行详细的讨论，了解手术费用和支付方式等相关信息。

总而言之，近视手术是否可以使用医保报销，取决于您所在地的医保政策。我们建议您与当地医保部门和爱尔眼科门诊进行咨询，以了解该手术是否适用于医保报销，并了解相关的条件和要求。祝愿您拥有健康明亮的眼睛！如有其他问题或需要进一步帮助，请随时联系我们。

眼睛手术医保报销吗

近视眼手术费用不在医保保障范围之内，主要是因为这种手术是自愿选择性，而非必须要治疗的疾病，是希望通过手术达到改善视力的目的，所以医保是不予以报销。

激光近视手术条件：有明确摘镜需求，年满18周岁以上，近两年屈光度数稳定，屈光度数近视不超过1200度、远视不超过600度、散光不超过600度、角膜厚度不低于470μm、配戴眼镜者，一般普通软镜应停戴1周，硬镜停戴3月以上、眼部检查无活动性眼病、能对手术细致的理解、对手术结果的期望符合现实、无自身免疫性疾病。近视手术也有禁忌症，术前一定要排除眼部疾病。眼压和角膜要正常；有严重糖尿病、全身结缔组织疾病、免疫功能异常及瞳孔直径过大等症状的患者需慎行该类手术。

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近视眼大多数不是医保报销的范围。

近视眼如果是选择角膜激光手术，无论是LASIK、半飞秒激光、全飞秒激光手术，都是自费项目，不能医保报销。但如果选择眼内镜手术，手术费：有晶体眼人工晶体植入术是可以按比例报销的，但植入的人工晶体是自费的。

医保的报销范围是有限制的，在医保规定的医疗机构和药店就医、买药才可以报销。而且只能是在《基本医疗保险目录》里面的药品、治疗、手术操作，才能得到报销，甲级都是可以报销的，乙级是部分药物报销，丙级都不可以报销，想要得到全额报销只有在符合基本医疗保险诊疗项目范围的才可以。如果是部分报销，医保范围外费用就是指医保不报销的那些费用，如果花费的医疗费没有超过起付线，就得由个人承担；还有一些药物及项目是部分自费，要由患者承担一部分，报销比例越低，个人承担的比例就越高。

具体情况如下：

1.商业医疗保险是不报销近视眼手术医疗费用的。因为近视眼手术严格意义上来说属于矫正手术，而在商业医疗保险的免责条款中有所说明，对于矫正手术、整容整形手术之类的医疗费用，保险公司是不承担理赔责任的，被保险人因此而产生的相关费用，需自行承担。再者说来，近视眼手术其实也并非是因为疾病或意外而产生的必须且合理的医疗费用，不在商业医疗保险的报销范围内；

2.基本医保亦不报销近视眼手术医疗费用，因为在医疗卫生系统中，近视并未被认定为必须进行手术的治疗方案，所以没有纳入到医保的报销范围内。不过，若被保险人是因为白内障而导致的近视，那么因此而产生的相关治疗费用，基本医保可以按照规定予以报销。

我国目前未列入基本医保诊疗项目主要有五大类。分别为：

(1)服务项目类。挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费等特需医疗服务。

(2)非疾病治疗项目类。美容、矫形手术等;减肥、增肥、增高项目;健康体检;各种医疗咨询、医疗鉴定。

(3)诊疗设备及医用材料类。眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;各种自用的保健、、检查和治疗器械;物价部门规定的不可单独收费的一次性医用材料。

(4)治疗项目类。各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;保健性的营养疗法等性的治疗项目。

(5)其他。各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》

第二条　国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十八条　符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第三十条　下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: