医院口腔科基本标准内容_医院口腔科基本标准
1.补牙医院能报销吗
2.口腔科工作岗位职责
3.能走医保的牙科医院
4.看口腔科门诊可不可以医保报销
1.补牙(包括基本材料、治疗费);
2.拔牙;
3.治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
而不能用医保进行报销的项目是:
1、镶牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;4、牙齿矫正;5、种植牙;拔牙,补牙等都属医保范围。
如果是治疗性质的,如拔牙在医保报销范围,装牙就不是了。并不是所有看牙医的费用都能报销,要到医保定点医院进行就诊。补牙产生的医疗费用属于医疗保险基金支付范围的费用,可以直接刷社保卡支付报销;镶牙、种植牙则属医疗美容范围不能报销,不能刷社保卡支付费用,需要自付现金。所以具体能否报销要看你是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。每个地区对牙科医保报销的规定不一样,具体情况请咨询当地医保部门但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。
医保卡上的钱,实际上是自付和单位补贴,属于个人账户部分,也即门诊部分。凡允许刷医保卡的地方都可以刷所以,装牙套可以刷医保卡。但实际镶牙、矫正都不在报销范围之内,因此,如果住院就不能报销了。国家医保一般不将此类治疗纳入医保范畴。一般情况下涉及口腔修复、口腔正畸以及口腔美容、正颌等方面的治疗大部分是不被医保所报销。而医保针对口腔科的报销,一般是针对口腔的一些必须的手术,口腔外科的拔牙以及口腔内科的一些牙体治疗这些一般是可以报销。
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齿科医保报销的注意事项
1、需要在医保报销的定点医院。想要享受医保报销的待遇,就必须在医保定点的口腔医院或者具有从事口腔资质的医院,否则无法通过医保报销。
2、根据当地政策享受具体的报销待遇。一般来说,医保报销费用包括门诊和住院开支,但是具体报销范围还要根据当地的政策,比如洗牙,如果当地规定洗牙不能报销,即便在牙科诊所发现有牙结石,当下治疗也是无法报销的。
补牙医院能报销吗
口腔医院可以使用医保卡。
牙科纳入医保范围的主要是:补牙(包括基本材料、治疗费);拔牙;治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而不能用医保进行报销的项目是:镶牙;烤瓷牙;洗牙;牙齿矫正;种植牙;拔牙,补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的,如拔牙在医保报销范围,种植牙就不是。
医保卡的主要功能有:
1、社保功能,社会保障卡用于社会保障各项业务领域的集成电路卡,是办理各项社会保障业务、申领各项社会保险待遇及医疗保险就医结算等的电子凭证。目前参保人员可持社保卡在定点医院看病、在定点药店买药时进行实时结算;
2、金融功能,社保卡具有银联功能,可作为使用,可以存取钱、刷卡购物。
医保卡的使用方法具体如下:
1、医保卡使用范围,参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用;
2、医保卡余额查询,参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询;
3、医保卡交易查询,参保职工可以到中行的储蓄所凭和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询;
4、医保卡密码,参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持到中行储蓄所挂失原密码并更改密码;
5、医保卡的保管,参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡;
6、注意事项,当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
口腔科工作岗位职责
根据医保的报销范围规定,补牙是在医保的报销范围内的,补牙产生的挂号费、出诊费、医疗费、材料费、医药费等都可以按照规定报销。
补牙报销需要满足的条件:
1、医保在当地规定的报销缴纳时间内;
2、就诊医院为医保定点医院口腔科或者医保定点口腔诊所治疗才可以享受报销;
3、补药使用的药品、材料均在药品类目范围内,一般进口材料等无法进行报销;
4、花费满足当地起付要求。
牙科纳入医保范围的主要是:
1、补牙(包括基本材料、治疗费);
2、拔牙;
3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
医保报销范围:
1、符合要求的医疗机构的普通门诊诊察费、门诊诊查费、急诊诊察费;
2、定点医疗机构的普通病房床位费;
3、门诊煎药费;
4、定点医疗机构就医、配药或定点零售药店配药所发生的医疗费用;
5、符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用。
医疗保险报销比例:
1、门诊、急诊医疗费用:连续一年内职工的该类费用符合医保要求范围的医疗费累计达到2000元以上部分;
2、结算比例:合同期内派遣人员达到2000元以上的部分报销50%,个人承担剩下50%;在连续一年内累计支付派遣人员门、急诊报销最高限额是2万元;
3、参保人员必须保管好定点医疗机构就诊的医疗单据,以作为报销时的凭证;
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患上恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,必须要求就医的医院开具由“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报所在地的医保中心审批备案。这三种特殊病必须要在定点医院诊断和治疗,才能进行结算。
综上所述,医疗保险报销范围指为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理,基本医疗保险规定了药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围(俗称“三大目录”)。参保人员在定点医院发生的符合三大目录的相关医疗费用,医疗保险基金按照规定给予支付。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
能走医保的牙科医院
口腔科工作岗位职责(通用6篇)
在当今社会生活中,岗位职责使用的情况越来越多,岗位职责具有提高内部竞争活力,更好地发现和使用人才的作用。想必许多人都在为如何制定岗位职责而烦恼吧,以下是我精心整理的口腔科工作岗位职责(通用6篇),仅供参考,希望能够帮助到大家。
口腔科工作岗位职责1
1、在科主任和护士长的领导下进行工作。
2、认真执行各项规章制度,严格遵守技术操作规程和各种仪器的使用规则,做好交接班,防止差错事故的发生。
3、认真学习基础理论,学习本专业知识,积极主动配合医生的治疗工作,不断总结经验,提高护理质量。
4、夏季早班护士7:50到岗,做好诊室开诊前的准备工作,8:00准时开诊。冬季8点20分到岗做好准备工作,8点30分准时开诊。
5、坚守岗位,门诊时间不得串岗(必需离开时,务请别人代替)或与无关人员说与工作无关的话题,不看与业务无关的书籍。
6、文明服务,使用文明用语,对患者和蔼热情,耐心解答患者提出的各种问题,做到不推、不顶、不冷、不硬。
7、各级护理人员熟练掌握各项应急措施。
8、熟悉本科室抢救药品及物品的应用。
口腔科工作岗位职责2口腔科主任岗位职责
1、负责制定年度和近期、远期的各项工作,领导、监督和检查工作的落实。
2、领导本科室人员完成医疗任务,定时参加医疗工作,共同研究解决疑难病例诊断和治疗中的问题。
3、制定本科室工作并组织实施,经常监督检查,按期总结汇报。
4、重视教学和专业培训工作,根据对进修、实习人员的培训要求,组织全科医技教学力量,制定教学大纲和进度,参加教学工作,收集学员意见和建议,总结经验,提高培训效果。
5、组织全科人员运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验,不断提高医疗质量。
6、对本科室人员进行业务培训、医德教育和技术考核,提出升、降、调、奖、惩意见。
7、督促本科室人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。
口腔科工作岗位职责31.分诊护士必须在开诊前15分钟到岗,着装整齐,做好开诊前的一切准备工作。
2.遵守医院服务规范,主动热情接待病人,使用规范文明用语,态度和蔼,耐心解答病人提出的问题,防止纠纷发生。
3.熟练掌握本科室专家专业特点和当日医生出诊信息,熟练分诊本科室常见疾病,协调解决当日未出诊专家所涉及患者诊疗安排。
4.主动询问病情,合理安排初诊、复诊病人的分诊工作,安抚患者,随时与经治医生取得联系,缩短候诊时间。
5.协助病人填写门诊病历封面,及时录入病人基本信息。
6.严格执行首诊负责制,协助非本科室就诊患者转诊,做好解释工作;为需要多科室就诊病人挂修改号。
7.严格执行医院退号制度,为病人退号。
8.负责打印处方、病历并核对;督促检查收费情况。
9.维持候诊秩序,以多种形式进行健康宣教,发放卫生宣教资料;
10.设立便民措施,认真听取患者及家属的意见,并恰当处理。
11.负责电脑、打印机的维护;下班前关闭电脑、打印机电源,进行安全检查。
口腔科工作岗位职责41.保持器械室清洁整齐,每日早上做好器械室、器械柜、办公桌清洁。
2.每天负责科内消毒灭菌物品器械的供应、回收和存放,与椅旁护士,消毒供应中心护士按交接本做好物品器械清点交接工作。
3.及时增添护理治疗台、医生工作台上所需的器械物品。
4.负责每天更换医生工作台上的酶浸泡液,污染严重时立即更换。
5.严格遵守医院感染管理规章规定,无菌、清洁和污染物品分区、分类放置,拿取无菌物品前和处理污染物品后要洗手。无菌物品应保持干燥、包装完好、在有效期内。
6.负责与器械科联系维修的器械。
7.做好的医疗废物回收登记工作。
8.负责向洗浆房更换布类,如治疗台布、椅套、工作服等。
口腔科工作岗位职责51.对病人热情接待,认真检查,精心治疗,耐心解释。
2.认真阅读病人填写的病史,及时发现对治疗有关的全身病情、正在接受的治疗和服用的药物。
3.加强与病人的'沟通,建立良好而健康的医患关系。
4.全面检查病人的口腔情况,不要受病人主诉的限制。
5.详细制定治疗,清楚而全面地向病人作解释,保证病人充分理解和同意。
6.对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人。
7.认真书写病历、正确诊断。对某些治疗内容,需要病人签署“治疗同意书”。病人如有不同意见,必须记录在病历上。
8.对需要进行治疗后随访的病人,应该在治疗后跟踪随访。
9.必须仔细阅读和熟悉有关设备器材的说明书内容,按说明书使用保养。
10.努力学习新技术,不断提高业务水平。
口腔科工作岗位职责6一、在门诊护士长的领导下进行工作。
二、负责口腔科开诊治疗前、后的准备工作,密切配合医生治疗工作,准备所需的物品及器械。
三、熟悉常用器械、药品、材料的作用和用法。
四、协助口腔医生进行口腔手术,洁牙,处置等。负责口腔科整洁、安静、维持就诊秩序。在诊疗期间,做好口腔门诊卫生宣教。
五、按要求做好口腔门诊的消毒隔离工作,防止感染事故的发生。
六、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格查对制度做好交接班,严防事故发生。
七、负责领取保管门诊材料、器械,以及保养口腔综合治疗台和其他物品。
八、负责口腔模型的处理,如外加工厂的登记,接收。
九、经常观察门诊就诊病人,发现异常立即报告医生,配合处理。
十、创造无烟医院,做好劝烟工作
;看口腔科门诊可不可以医保报销
牙科医院可以用医保卡。
目前口腔科可以报销牙体治疗、手术等费用,比如拔牙、补牙、牙周牙龈治疗时基础的治疗和材料费,如果牙病过于严重,需要住院治疗,也是可以按照医保的规定进行报销的,不过,洗牙、佩戴牙、牙齿美白、种植牙、正畸等牙齿美容类项目,是不在医保报销范围内的,牙科纳入医保范围的主要是:
1、补牙(包括基本材料、治疗费);
2、拔牙;
3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
而不能用医保进行报销的项目是:
1、镶牙;
2、烤瓷牙;
3、洗牙;
4、牙齿矫正;
5、种植牙;
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算,社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为,医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
第三十二条 个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
口腔科部分治疗属于医保范畴, 比如疼、拔牙、补牙等(不包括进口材料)都可以用医保;而镶牙、洗牙等不属于医保范围。在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付;如果因病情需要且符合住院标准由医院收治(除义齿费用不能由医保统筹基金支付外),其他费用可按医保规定进行结算。
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