儿童医院眼科儿童远视_儿童医院眼科哪家好

1.4岁孩子远视，视力发育不全怎么办？

1、框架眼镜矫正

对于大多数患者，适应正镜片都比较困难，因为觉得视力的改善不显著。在未矫正状态下，远视患者完全能用过多的调节而达到对比度的提高。当这种对比度的提高通过镜片矫正来实现时，尽管视力可能没有差异，患者也会感觉是“模糊”。这种“模糊”的感觉在有些患者是比较轻微的，但有些患者则反应很强烈。为了减少适应的问题，检查所得的正镜片度数需要做一些调整，使患者保持一些额外的调节。

2、角膜接触镜矫正

在远视患者，角膜接触镜的使用并不广泛，原因有：①出现症状需要矫正的远视患者通常为老年人，不要求美容，对于角膜接触镜的依从性较差；②年轻患者由于存在一定的调节能力，即使出现症状需要矫正也不需要全天配戴，没有必要使用角膜接触镜。

3、屈光手术

随着近年科学技术的发展，屈光手术仪器不断更新，手术技术也越来越成熟，对于符合适应证并要求手术的患者，可以考虑。具体术式有：表层角膜镜片术激光、屈光性角膜切削术（PRK），准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）等等。

扩展资料

远视指平行光束经过调节放松的眼球折射后成像于视网膜之后的一种屈光状态，当眼球的屈光力不足或其眼轴长度不足时就产生远视。这种眼的光学焦点在视网膜之后，因而在视网膜上所形成的像是模糊不清的。为了看清远处物体，要利用调节力量把视网膜后面的焦点移到视网膜上，一般用凸透镜矫正，故远视眼经常处在调节状态，易发生眼疲劳。

参考资料：

4岁孩子远视，视力发育不全怎么办？

治疗方案

远视眼用凸透镜矫正。轻度远视如无症状则不需矫正，如有视疲劳和内斜视，即使远视度数低也应戴镜。中度远视或中年以上远视者应戴镜矫正视力，消除视疲劳及防止内斜视的发生。 远视的原因无非有2点：有相对正常的角膜曲率但眼轴较短(轴性远视)；有相对正常的眼轴长度但角膜曲率较平(屈光性远视)。无论哪种情况，远视的处理都是相似的 远视的矫正可以通过框架镜角膜接触镜或者屈光手术治疗。 1.框架眼镜矫正 判断给予多少的正镜片进行代偿是一个比较头痛的问题因为远视患者的远视力很少受到影响而我们的目的是在更多情况下缓解患者的症状。对于大多数患者，适应正镜片都比较困难因为他们觉得视力的改善不显著在未矫正状态下，他们完全能用过多的调节而达到对比度的提高。当这种对比度的提高通过镜片矫正来实现时，尽管视力可能没有差异，患者也会感觉是“模糊”这种“模糊”的感觉在有些患者是比较轻微的但有些患者则反应很强烈 为了减少适应的问题，检查所得的正镜片度数需要做一些调整，使患者保持一些额外的调节要告诉患者所给予的镜片是用来缓解症状减轻调节负担的，而不是提高视力的 (1)远视患者的处方原则：一般经验是用处方来缓解患者的主诉，即如果患者无症状而且未表现出调节集合的异常，则不需要给予戴镜只需进行随访观察；然而如果患者一旦有症状，就需要给予一定度数的镜片在远视矫正过程中，他们的年龄因素也很重要要注意参考因为随着年龄的增长调节逐渐降低，显性远视逐渐提高对于特定人群要取特定的处方原则： ①刚出生到6岁：除非患儿表现出视力和双眼视功能的异常，抑制或学习成绩较差，否则显性远视即使达2D，3D都不需要矫正 ②6～20岁：如果症状确实可给予正镜片矫正但一般主张保守观察如果都给予全矫，会由于习惯性的调节而出现视物模糊。由于年龄轻调节相对较强，正镜度数应做较大减量以利于适应。 ③20～40岁的成人患者，屈光状态已经比较稳定。随年龄增长调节幅度逐渐下降隐性远视逐渐转换为显性远视如果出现症状，远距离可给予正镜片矫正度数可做适度减量；近距离则需全矫。 ④40岁后，患者逐渐开始老视随着显性远视的增加，看近，看远都需要正镜片矫正。远距离可做少许减量近距离应予以全矫此年龄段可用双光镜矫正。 ⑤内斜：全矫，有可能需要附加度数。 ⑥外斜：给予部分矫正以减少继发外斜的因素。 (2)睫状肌麻痹验光：当雾视(fogging)或其他方法都不能控制调节时，可以进行睫状肌麻痹与近视不同，远视患者可以通过自己的调节来部分代偿屈光不正，睫状肌麻痹验光常用于处理有配合困难的远视患者智障患者，注意力不能集中的儿童，年轻的远视患者以及癔症患者。“湿性”验光(wet refraction)就是指在睫状肌麻痹状况下的验光；而“干性”验光(dry refraction)就是无睫状肌麻痹状况下的常规验光。 通过湿性验光通常可以发现隐性远视，其反映的结果是一个相对准确的屈光状态但这个结果并不一定全部需要矫正它只是提供了一个起始值。正常眼休息状态时仍有张力性调节(tonic accommodation，TA)以保持睫状肌一定的收缩，而远视眼由于长期处于过度调节状态，其TA要更大一些随着年龄的增长，张力性调节逐渐减少，显性远视量逐渐增大一般的雾视等方法并不能放松张力性调节。因此，两种类型验光的差异很大程度上就是张力性调节量的差异，必须从湿性验光的结果中减去一定量，这样才能提供在无睫状肌麻痹状态下的清晰视力。 年轻患者有较大的调节幅度，足够代偿高度数的远视在未矫正状态下这部分的调节力经常使用不同程度地演变为隐性远视，在干性验光过程中无法被放松。如果这时使用湿性验光结果，就会给患者额外的正镜片，而超额调节又处于活动状态，结果造成视远物模糊。这时需要在湿性验光结果的基础上进行适当的减量，以保留患者部分调节从而减少调节适应的问题。正镜片度数的减少一般是按照两种类型验光结果的差异程度来决定的。如果差异很明干性验光的结果已经包含了绝大部分远视量。减少量还可以根据湿性验光结果与患者原来配戴的老处方的差别来决定。如果差别很小患者的适应一般比较容易；如果差别很大则需要降低正镜片的度数以保证远视力的清晰以减少适应问题。

您女儿右眼远视175度散光50度散光轴150，左眼远视150散光50度，散光轴19，属于单纯远视散光

和近视不同，远视眼随着年龄增长，身体的发育，眼球同时发育，远视自己就会好的。 不知道您孩子多大了，因为儿童眼球尚未发育成熟，眼轴较短，故呈远视状态，必须经过一个发育过程，才能成为正视眼，7岁以下儿童，如果远视度数较轻，仍不需配镜，如果远视程度较高，甚至出现斜视，则要及时验光配镜，矫正视力，这样才能避免儿童弱视或斜视的加重，7岁以上儿童，远视的程度仍然有减轻的趋势，因此，最好每年验光一次，逐步减少眼镜度数，这种趋势要持续到接近青春期或青春期后。即便是戴镜后不如不戴镜前视力，远视眼配镜的原则就是尽量完全矫正。 如果需要戴镜，用不了1-2年就可以去掉眼镜，恢复到正常了。现在必须马上验光配镜,越早戴镜越好,是完全可以矫正的,随着孩子的发育,长大以后有望完全摘掉眼镜,否则,很容易形成弱视.如果现在有弱视,配镜后就应该治疗,一般一个月就可以治好,但是需要再巩固治疗一段时间,没有弱视光戴眼镜即可,一般每半年复查一次,逐渐减轻眼镜度数,有可能到上学的年龄就可以摘掉眼镜. 小孩远视建议用阿托品散瞳验光，建议屈光矫正，遮盖右眼，左眼精细作业 如果是成人，最安全的方法只能靠戴眼镜矫正视力了，远视眼在儿时没矫正多伴有弱视，这种情况戴眼镜矫正视力可能也不一定很好。当然现在也可以手术治疗，但是那是有严格适应症的。散光必须要用镜片矫正;一般远视随着年龄增长可以成为正视眼,摘掉眼镜,散光度数也可能会变小,但变化不会很大.4.远视散光的儿童最容易形成弱视,既屈光不正性弱视.不过早配眼镜弱视很快就会治愈。记住一定在学龄前治好，等到成人弱视是不会治好的

散光必须要用镜片矫正;一般远视随着年龄增长可以成为正视眼,摘掉眼镜,散光度数也可能会变小,但变化不会很大.好在你的孩子散光度数仅50度,不算大.

远视散光的儿童最容易形成弱视,既屈光不正性弱视.不过早配眼镜弱视很快就会治愈。记住一定在学龄前治好，等到成人弱视是不会治好的

4岁的孩子，一定要配镜，配镜不但是矫正了视力，而且预防斜视，防止视力下降，避免弱视。治疗作用。

每半年验光复查一次，远视会随年龄发育有下降的趋势，按当地眼科指导配镜。