2011年眼科用药市场研究报告_眼科用药市场规模

2024-10-17 09:47:36

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2011年眼科用药市场研究报告_眼科用药市场规模

为特殊儿童提供合乎需要的教育，是世界教育，尤其是特殊教育发展的潮流。1994年6月通过的“萨拉曼卡宣言”及《特殊需要教育行动纲领》强调：“每个儿童都有其独特的特性、兴趣、能力和需要；教育制度的设立和教育的实施，应该考虑到这些特性和需要的广泛差异。”尊重差异，按需施教，是特殊教育的根本任务。然而，由于我国的特殊教育研究起步较晚，而把低视力归为有视力进行研究起步更晚，尤其是有关低视力学生的学习心理方面的理论研究和实践研究几乎很少。从国内外特殊教育的研究资料来分析还很缺少这方面的研究资料和发表的有关文章。从我校低视力教学的现状来分析：在课程、教材、课时安排、教与学的方法等方面都不同程度的还存在着与普通学校基本无差别，缺乏特殊性的现象，因而探索与低视力学生身心发展和学习心理特点相适应的教育教学的方法显得尤为重要。笔者提出这一课题研究的指导思想是：按需施教，推进素质教育，根据低视力学生的身心特点和学习心理，从低视力学生的实际需要出发，改进生物课堂教学，构建新的生物课堂学习模式，提高低视力学生主动学习生物学知识的能力，发展学生的创新精神和实践动手能力，进而帮助和促进低视力学生提高学习适应性水平，以适应21世纪国力竞争对培养高素质的自食其力的劳动者的需求。

低视力*概念界定：世界卫生组织已有明确的规定，从矫正视力0.050.3者为低视力。

2、课题研究设：

（1）低视力学生与普通学生在学习适应性水平上存在明显的差异，这一差异是影响学习成败的重要因素。

（2）低视力学生独特的学习心理对学生学力的形成和身心的健康发展具有重要影响。

（3）依据低视力学生的身心特点和学习心理，研究教与学的方法，可提高和培养低视力学生良好的学习适应性。

3、课题研究目标

（1）了解低视力学生学习心理(学习动机, 学习方法等)。

（2）通过调查研究、理论分析、实践研究，总结出低视力学生特殊的学习心理特征。

（3）研究素质教育条件下低视力学生学习生物学的学习策略和方法，养成科学的学习习惯，培养低视力学生创新思维与实践动手能力。

（4）在研究生物学科课堂学习模式和学习方法的基础上，为低视力学校各科教师改革课堂教学模式以及有效指导学生学习其它各科文化知识提供可行性意见。

4、课题研究内容

（1）调查低视力学生学习适应性现状，研究低视力学生学习适应性的基本特点及相互间的关系。

（2）分析和诊断低视力学生特殊的学习心理特征。

（3）研究低视力学生学习生物学的学习策略和方法，培养低视力学生科学的学习习惯以及创新意识和实践动手能力。

（4）总结生物教学实践中形成的基本经验。

二、研究方法和步骤：

1、研究对象：

本课题研究以生物学科为主，以七年级、八年级的低视力学生为主，以98级、99级的中一（2）班；99级、2000级的中二（2）班作为重点研究班级。

2、研究方法：

（1）运用文献资料研究方法对低视力学生学习的特征、特点等进行研究，以提出本课题研究的理论基础。

（2）运用调查（问卷）研究方法了解低视力学生学习现状，为本课题研究提供主要参考依据。

（3）在以上两项研究的基础上，运用行为观察法，经验总结法等配合研究的开展，通过边实践，边总结，边调查，逐步深入，验证成效以提高研究的科学性、针对性和实践性。

3、研究过程：

本课题的研究过程总体上按照“前期准备——现状调查——制定方案——按步实施——调整实验——反馈评价——总结经验——推广成果”的程序进行。

具体步骤为：

第一阶段: （98.398.9）为前期准备、调查研究阶段。

第二阶段:（98.92000.6）为第一轮研究实施阶段

第三阶段:（99.92001.1）为第二轮研究实施阶段

第四阶段：（2000.92001.3）为结题验收阶段

三、课题研究结果与分析

（一）、调查结果和分析

1、分析学习适应性测验分量表标准分年级比较表，可知刚入学的小学一年级学生和即将毕业的高二学生的学习适应性较高。分析其原因是一年级学生心理问题较少，眼疾带给他们的负面影响较少，生活无忧无虑，因而学习适应性较高；而高二学生由于工作基本趋于着落，因而奋斗目标明确，学习主动性较强，从而学习适应性较高。

2、分析学习适应性测验内容量表标准分年级比较表，可知小学四年级与小学五年级学生，小学六年级与初中一年级学生之间学习适应性出现了分化点。分析其原因，这两个年龄段的学生心理特点发生了改变，另外学习内容和学习方法发生了较大的变化，因而学习不能适应。

3、分析低视力学生学习适应性表，可知低视力学生的学习适应性普遍较低，尤其是学习技术、学习热情、读书记笔记的方法等因素的学习适应性特别低。分析其主要原因，可能是由眼疾带来的学习困难和心理困惑造成的，因而学习适应性较低。

4、分析低视力学生的认知方式，可知：38.6%是中间型和56.1%是冲动型，5.3%是熟滤型。年龄不同的学生在认知方式上并不存在明显差异。分析其原因，可能是由于视力的原因，易造成低视力学生注意力分散；在加之家长比较溺爱子女，凡事包办代替较多，独立性较差；又加上家长、老师、社会对低视力学生的照顾、关心比较多，造成低视力学生比较懒惰，责任心低。故低视力学生的认知方式以冲动型和中间型为多。

5、分析低视力学生的记忆方式，可知：12.3%为听觉型38.6%为中间型、49.1%为视觉型。年龄不同的学生在记忆方式上并不存在明显差异。分析其原因，可能是低视力学生的视力较差，造成他们想看而看不清，越是看不清，他们心理就越想看，故造成低视力学生的记忆方式大多为视觉型和中间型。

6、分析低视力学生的烦恼，可知小学生的主要烦恼是升学和就业，初高中学生的主要烦恼依次是就业、学习、升学、家中的事。分析其原因，可能是大多数低视学生出生于残疾家庭，自小目睹家长就业的困难，对残疾人就业的社会现状了解甚多。另外由于视力的局限性造成适合低视学生的工作比较少，因而使得低视学生对未来的工作过早担心。

7、分析低视力学生在家的学习时间和睡眠时间，可知：大部分低视学生在家中的学习时间只有一至二小时，而睡眠时间相对比较充足。这一结果与同龄的普通学生相比，可知低视学生化在学习上的时间是较少的。分析其原因，可能是低视力学生的家长看到自己的孩子有残疾，故对子女的要求和期望值比较低，因而孩子对自己的要求自然也就降低了，长此以往造成低视力学生学习劲头不高，学习主动性和自觉性低。

（二）教改实践的结果和分析

1、根据低视力学生的需要，调整初中生物授课时间、教学进度、教材内容体系。

低视力学生由于视力的缺陷导致他们想看而看不清，因而他们要化比常人更多的时间去学会、学懂一个个知识点，用普通学校的教材，按普通学生的教学进度去给低视力学生授课显然是不符和低视学生的身心特点，以往的教学实践证明这是行不通的。为此根据多年的教学经验，问卷调查的分析结果，对低视力同学的行为观察，合理安排了初中生物课的课时，调整了教学内容，删去了不适合低视力学生学习的一些内容，增加了实用性强与生活紧密相关的生物内容，使生物教材内容变得更贴近生活，对低视力学生的成长指导性变得更强，以利于低视力学生学以致用。两轮的实践研究证明：由于增加了教学课时，课堂教学中不再出现教师为赶教学进度而满堂灌的授课现象，保证了每堂课教学任务的顺利完成。由于在教学内容的安排上，尽可能的把同类的和类似的内容归纳在一起讲，把看得见、摸得着的生物知识先介绍给学生，把对低视力学生学习生活直接有帮助的内容多讲点，调整了原来教材内容所规定的教学顺序，使得生物教材内容本身吸引了学生。在加之由于老师能根据低视力学生的学习心理，按照学生意愿及时调整教学内容，真心为低视力同学的学习着想，因而赢得了同学们的信赖。由于以上诸因素，低视力学生对学习生物学逐渐产生了学习兴趣，学习态度变得积极了，学习热情也变得高涨了。

2、构建了“自主探究、亲手实践、参与考察”三结合的新的生物学习模式

模式研究的依据

依据之一：由低视力学生学习适应性的问卷调查分析可知，低视力学生的记忆类型大多为视觉型和中间型（具体分析见附录一），这一结论与平时对低视力学生的行为观察相一致。尽管低视力同学的视力有缺陷，但他们还是喜欢用视力去记忆知识。因此作为教师，在进行课堂教学设计时必须考虑这一低视力学生的学习特点。

依据之二：由平时的行为观察了解到：低视力学生不太喜欢在教室里上生物课，每当生物实验室，电脑教室冲突时，同学们便会发出一声“真没劲，倒霉等”不开心的语言。

依据之三：由低视力学生对喜欢的上课地点和教学方式的问卷调查统计分析可知：

低视学生最喜欢的上课地点和教学形式依次是：在网络教室自己探究课件和做实验相结合；在实验室上课，自己做实验，观察直观教具；在网络教室，自己探究课件；在多媒体教室看录象、光盘；在课外上课、考察。没有一人喜欢在教室里听老师讲课，看板书。（具体分析见附录二）

模式的基本结构

自主探究：学生运用生物教材，教师提供的教学具、实验器材、多媒体课件等独立进行探究，以获取需要的生物知识和信息，相对独立的解释疑难，寻找问题的答案，进行巩固练习，以达到求知的目的。

亲手实践：学生运用所学生物知识，进行亲自动手和实践活动，以此获得更多的感性知识，以达到理解知识的目的，体验学以致用的愉悦。

参与考察：学生结合生物教学内容，参与实地考察活动，通过独立观察和思考，以达到获取书本之外更多的生物知识和信息的目的。

两轮的实践研究证明：在自主探究、亲手实践，参与考察三结合这种新的学习模式中教师运用直观教具、现代化教育技术，多种感官代偿、课内外实践活动等手段对低视力学生进行了视觉补偿，教学形式和方法符合低视力同学的学习心理特点，因而大大激发了低视力学生学习生物学的兴趣，提高了生物课堂教学的质量，培养了低视力学生的学习能力。

分析其原因：

（1）在整个教与学的过程中，教师注重引导学生全程参与。如低视力学生可独立操作教学课件，可自由选做实验，可触摸直观教学具，通过人机交互，生师交互等及时反馈学习情况。

（2）在这种学习模式中，教师的分层教学和个别化教学得以实施。如教师可根据不同层次的低视力学生的需要进行适度启发、点拨与引导，帮助他们掌握学习重点，理解学习难点，有针对性的开展思维训练，提高低视力学生的观察想象与实践动手能力，以帮助他们加深对知识的理解。

（3）在这种学习模式中学习，低视力学生容易体验到成功，很少有焦虑体验，学习积极性高，学习适应性水平自然就提高。

总之，运用这种学习模式，不仅优化了教学过程，而且大大调动学生主动学习的积极性，激发了学生主动学习生物学的兴趣和乐趣；彻底满足低视学生的学习要求和学习心理，保证学生尽量在完满地结束先前的学习之后，在转入后继学习。在整个学习过程中，学生动手、动口、动脑，改变了以教师为中心的授课方式使学生真正成为学习的主体，真正实现了因材施教、按需施教。学生反映这样的学习不仅不累，反而相当有趣，学得也快。运用各种教学手段进行教学给学生以新鲜感，教与学高度地融为一体，提高了学习效益，培养了低视力学生的学习能力。由对2000级中二班学生学习《酵母菌》一课时的行为观察结果以及课堂实录表明，16位同学个个学习热情高涨，探究欲望强烈，学习专心，注意力集中，思维活跃，认真讨论热烈，上讲台展示学习成果主动、积极、正确，学习效果好。下课铃声响，无一人离开座位。可见，运用这种学习模式，改革课堂教学确实改变了学生的学习态度，调动了同学们学习的内驱力，取得了良好的教学效果。（教学实例见附录三：酵母菌教案）

3、利用学生的内在动机“自我概念”，可有效提高学生的学习适应性

由上海市低视力学校新生入学资料可知：低视力学生的眼疾80%以上是遗传造成的，在与同学的接触中了解到：低视力学生内心深感眼疾带给他们的痛苦，所以他们迫切想了解遗传是怎么一回事，自己的眼疾是什么原因造成的？对自己将来的生活有何影响？等等问题。作为生物教师非常理解低视力学生的这种痛苦的心理，在教学中创造一切条件，将收集到的有关学生感兴趣的遗传知识、遗传方面的音像资料传授给学生，尽己所能最大限度的满足学生的这种自身需要，以扶持学生的这种内在动机。低视力学生一旦通过教师的传授，习得了遗传知识，“自我概念”得到满足后，就会改变他们外在的学习行为。如课堂内认真听课与积极发言明显改善，学习积极性与主动性也会有很大提高，对学习生物学的兴趣就会大增。同时学生就对老师产生信任感，愿意接受老师的帮助。学生的学习热情高涨了，学习变的主动、积极了。进而低视力学生的学习适应性明显提高了。以上研究结果证明：改善和提高学生的自我概念水平，确实可有效提高学生的学习适应性水平。

4、改进教学方法，以利于培养低视力学生的学习能力

结果显示，研究前后低视力学生的学习能力有显著性差异（Z=-3.75，P<0.01）,改进教学方法后，低视力学生的学习能力有显著提高。分析其原因：

（1）改进教学方法，将以前贯用的口头式学法指导改为运用现代教育技术手段进行直观示范性指导，如教师将怎样运用教科书做听课笔记的方法、怎样用不同符号划下自己所需要的知识，怎样用图表方式进行概括，等等学习方法，通过展示仪进行直观示范，让低视力学生一边从清晰的显示器中观察老师是怎么做笔记的，一边拿起笔进行模仿学习。这种教学方法一方面弥补了低视学生的视觉缺陷，另一方面符合低视学生的视觉记忆的学习特点，因而从研究结果看这种学法指导确实是有成效的。

（2）改进教学方法，由以教师的主讲为主改为以学生的全程参与学习为主。具体改进方法是：在集体学习的形式上，增加小组讨论学习的形式；除了继续用由学生自愿举手发言的形式进行课堂提问外，再配以用开火车的形式进行课堂提问；由原来的一人固定担任组长改为由学生轮流担任小组长；在教学过程中增设小组间的竞赛活动、互评自评、质疑答疑、汇报交流等活动。这些教学方法的实施，为低视力学生提供了许多发表见解的机会，如用开火车的形式进行课堂提问，以达到顺理成章地轮到不主动发言的学生，教师耐心地听这些学生讲，不时地点头赞许，消除这些学生的紧张感。以此使所有的学生感受到自己受到了老师的重视，感受到自己的能力以及得到别人的承认，学生的“自我概念”水平有了改善和提高。随着“自我概念”水平的提高，其外在的学习行为也有很大的变化。如课堂内认真听课与积极发言明显改善，学习积极性与主动性也有很大提高。又如学生当小老师后或担任组长后就会调节自己的行为，以求自己的行为与教师的行为保持一致，自信心提高，进一步使每位学生认识到自己应该也可以做出与自己能力水平相称的行为。再如在教学过程中经常开展小组竞赛活动，增加了学生的竞争意识，进一步激发学生奋发学习。

综上分析，在教学中只要一改教师的一言堂为学生的群言堂，那么低视力学生的内在动机如“自我概念”水平就会得到改善和提高，学习兴趣自然就会提高，进而低视力学生的学习适应性水平就会提高。以上研究结果证明：根据低视力学生的学习特点和身心特点改进的教学方法，确实有利于培养低视力学生的学习能力。

5、改变学生的归因方向，调动学生的学习积极性

在问卷调查的基础上，对除小学一年级以外七个低视力班级共计82位低视力学生进行了归因分析。

结果显示，82位低视力学生的归因存在显著差异（P<0.01），这一问卷调查结果同平时行为观察得知的数据基本吻合。同各任科教师反映的课堂教学情况、批改作业反馈情况基本吻合。根据低视力学生的归因分析和对己要求水准普遍不高的现状，在生物教学中进行了运用归因理论，改变学生的归因方向，以调动学生学习积极性的尝试。结果是：经过两轮的教学实践后，两个实验班级共28位学生都将原因归之于“自己的努力”。学习生物学的兴趣有了很大的提高。

结果显示，低视力学生学习生物课的兴趣无论是在学习前还是学习后都存在显著差异（P<0.01），统计数据还可发现，学了一年的生物课后，学生对学习生物课的兴趣更高了。分析其原因：认知派的归因论者认为：人对自己的行为结果的原因的认识是推动人的行为的动力。将成功归因于个人努力这种可控制因素的学生，对将来的学习会充满信心，并会加倍努力学习；将成功归因于高能力或运气这样的不可控制因素的学生，学习主动性与积极性是得不到提高的。为了提高学习热情，不论是成功或失败，都要力争使学习者将原因归之于“自己的努力”。为此在生物教学中进行了心理辅导：对把自己学习成败的原因归于外部的原因，如题目的难易；运气的好坏等的这一类学生，与对把自己的学习成败归于自身内部的原因，如能力的高低和努力的程度的这一类学生，分别取不同的教育手段。针对前者学生，帮助他们分析，产生这种原因是可能缺乏自信，不太想努力学习，指出这是一种消极态度，希望他们增强自信心，多化点功夫试试看，行不行。针对后者，在课堂教学中经常有意识让他们完成一些较为简单的题目，当他们完成后，及时给与鼓励。等稍微进步一点后，加大一点难度，如果不能完成题目，就即时指出并纠正他们的错误。通过这样来唤起他们对学习的兴趣。实践证明，改变学生的归因方向可调动学生的学习兴趣和积极性。

6、改革单一的应试评价方法，调动学生的学习积极性

通过平时的行为观察，了解到低视力学生普遍对期中期末考试有惧怕感，厌烦考试心理明显。根据素质教育的要求，对单一的应试评价方法进行了大胆改革，具体改进方法是：

（1）针对每届学生的学习实际情况，以及教材的难易程度，用不同的考试形式：开卷或闭卷。

（2）改革常规记分方法，如：把同学们在上课过程中的动手参与程度；思考、讨论的积极与否；小组成员间的协作情况；良好行为习惯的养成等等都作为平时的考查分数，并按一定的比例列入最后的学期总分。

（3）用笔试和面试相结合的考查形式，如：把课堂中讨论过的一些思考题有意识地变为面试题中的一部分，让学生抽签面试，老师面对面的耐心听学生回答，对好的直接鼓励，对差的给予分析、指正，唤起信心。

当然，教师应在上第一节绪论课时，就把上述考试方法、计分方法，一一告知学生，并在平日的每节课中不断灌输这种考试原则。

上述多元化的评价方法，受到了大部分同学的喜爱。

显示，低视力学生对生物课的考试评价方式喜欢程度存在显著差异（P<0.01），从表九的统计数据还可发现，大部分学生喜欢这种考试评价方式。分析其原因：每位学生都有求知的愿望、都希望得到好成绩的这种心理特点，多元化的考试评价方法符合学生的这一心理特点和学习特点，可帮助同学们克服并消除对考试的恐惧心理，能促使视障学生在课堂教学的一开始到结束都能把注意力吸引到课上来，由被动接受知识转化到主动获取知识，使学生处于最佳的学习心理状态，为学习新知识创造良好的气氛。有利于培养低视力学生良好的学习习惯，以及创新精神和实践能力。实践证明，在生物教学中只要低视力学生认真上好40分钟的课，就能比较轻松的学好生物学，学习效果良好。两轮的研究证明：多元化的评价方法，确实调动了低视学生学习生物学的积极性。

四、讨论

通过本课题的研究，笔者对于如何促使低视学生学习适应性水平的提高，得出以下几点建议：

1、教师应依据低视力学生的学习心理特点开展教学活动

低视力学生的学习方式有其自身的特点：如从认知的速度方面来划分，认知类型可以分为熟虑型和冲动型。大多数低视力学生的认知类型是冲动型和中间型。熟虑型对刺激作出反应的时间长，但错误少。冲动型则相反，对刺激立刻进行反应，但错误多。教师在教学中不仅要考虑到这一学习特点，而且应有意识的引导学生有组织的对学习材料进行观察，特别要引导学生注意材料的不同部分，以培养学生熟虑型的认知方法，进而帮助低视学生提高注意力。又如记忆类型可以分为视觉型和听觉型。大多数低视力学生的记忆特点是视觉型和中间型。视觉型：对写在纸上的东西，看了或读过容易记忆。听觉型：耳朵听到的东西（如听别人读书）容易记住。教师在教学设计、板书书写、学法指导等方面应充分考虑这一特点，特别在教学中应有意识安排视听教材，以培养低视力学生的听觉记忆，进而帮助低视学生提高注意力。又如大多数低视力学生由于视障的原因导致感性知识较平乏，因而与同龄学生相比更喜欢感性学习，即：以感性经验为基础的实际的学习。教师在教学生学习实用知识，读书听课的方法，以及实际操作与活动的方法时，应充分考虑感性学习的方法，教师可提供示范模式，供低视学生模仿，并且可用语言和直观形象描述，指导学生完成学习，同时教师还应创造条件让学生有练习的机会，以达到养成和保持记忆的要求。通过这种感性学习，以培养学生的学习兴趣，进而帮助低视力学生形成某些观念和实际的技能。

2、教师应扶持低视力学生的内在动机。

所谓学习动机：是指学生个体内部促使他从事学习活动的驱动过程。学生的学习动机是学生从事学习活动的推动力量。大多数低视力学生的学习动机是外在的学习动机：如：应付家长与老师而学习，为了得好分数给家长争光，为了入团，获得教师好评，各人前途，等等。由于低视力学生视力的原因，以及大部分家长们对子女的低要求和缺少鼓励性的教育方法，在加之一些不符和低视学生的教育教学方法等多种因素的综合，挫伤了大部分低视学生的学习兴趣，造成低视学生内在动机不强，因而大部分低视学生缺乏学习热情，只是消极地、被动地参与学习活动。学习效率自然受到影响，学习过程中易分散注意力。要调动低视学生自发的，不是被迫的参与学习活动，除了引导家长改变对子女的教育方法外，教师有着义不容辞的责任扶持学生的内在动机。教师必须利用自己的人格魅力，了解学生的最需要，根据低视力学生的学习特点，调整适合低视学生的教材内容及课时安排，改革现有的课堂教学模式，以有效调动学生的内在动机：好奇、兴趣、“自我概念”，进而激发起低视学生主动认真的学习态度以及高涨的学习积极性。有了内在动机，低视力学生的精神世界就会丰富起来，就有可能积极参与学习过程并努力追求成功。

3、教师应建立适合低视力学生学习的定向的课堂环境

由于每位低视力学生的眼疾不同、视力不同，因而他们对字体的大小和颜色的要求各不相同，通过调查研究，行为观察分析证明：只有一块黑板的教室是不受学生所欢迎的，在这样的教室中上课，教师很难做到尊重差异，按需施教。学生学习兴趣大减。相反，在网络教室上课，同时在网络教室中提供一些学生可自行动手触摸的直观教具、做实验的器材、可查阅的书籍等等，在这样的环境中上课，学生学习兴趣盎然。分析其原因：在这样的教室中上课，符合低视力学生的学习特点，因而低视学生一进入这样的课堂即为学习活动或学习内容所吸引；建立起强烈的学习意向（是一种与目的指向性活动的意识倾向有关的思维过程）。在学习过程中容易体验到成功，很少有焦虑体验，学习积极性高。学习适应性水平自然就提高。两年的实践研究证明：拥有每人一台电脑的网络教室和实验室能和二为一，这样的教室，就能彻底满足低视学生的学习要求和学习心理，确保教师能因材施教，让学生彻底搞懂，保证学生尽量在完满地结束先前的学习之后，在转入后继学习。教师的个别化教育得以真正实施。可见，这样的教室是最适合低视学生学习的课堂环境。在学校才力允许的条件下，各科教师应努力建立适合低视力学生学习的定向的课堂环境。

四结论：

1、低视力学生特殊的学习心理：将视觉和触觉结合一起进行感觉。记忆类型大多为视觉型和中间型。认知类型大多为冲动型和中间型。思维类型大多为直观形象思维。学习过程中易受干扰因素、情绪变化的影响，注意力不集中，易分心。对自己生活有直接指导帮助的知识认识兴趣高、求知欲强。厌烦做自学、预习、复习工作。多数学生学习主动性不够，惰性强，自觉性低，学习动机不强。

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、引言

主成分分析和因子分析在经济统计综合评价中是两个常被使用的统计分析。现在SPSS、SAS等统计软件使用越来越普遍，但SPSS并未像SAS一样，将主成分分析与因子分析作为两个独立的并列处理[注:主成分分析与因子分析二者是又有着区别与联系，最主要的不同在于它们的数学模型的构建上，具体区别请见参考文献2]，而是根据二者之间的关系有机地将主成分分析嵌入到因子分析之中，这样虽然简化了分析程序，却为主成分分析的计算带来不便。且国内许多SPSS教程并没有详细讲解如果应用SPSS进行主成分分析，如何使用SPSS对主成分分析进行计算呢?为使读者能够正确使用SPSS软件进行主成分分析，本文将通过一个实例来详细介绍如何用SPSS做主成分分析。接下来先简单介绍主成分分析原理与模型，以便读者对主成分分析有个大致的了解。

二、主成分分析原理和模型[1]

(一)主分成分析原理

主成分分析是设法将原来众多具有一定相关性(比如P个指标)，重新组合成一组新的互相无关的综合指标来代替原来的指标。通常数学上的处理就是将原来P个指标作线性组合，作为新的综合指标。最经典的就是用F1(选取的之一个线性组合，即之一个综合指标)的方差来表达，即Var(F1)越大，表示F1包含的信息越多。因此在所有的线性组合中选取的F1应该是方差更大的，故称F1为之一主成分。如果之一主成分不足以代表原来P个指标的信息，再考虑选取F2即选第二个线性组合，为了有效地反映原来信息，F1已有的信息就不需要再出现再F2中，用数学语言表达就是要求Cov(F1, F2)=0，则称F2为第二主成分，依此类推可以构造出第三、第四，……，第P个主成分。

(二)主成分分析数学模型

F2=a12ZX1+a22ZX2……+ap2ZXp

……

Fp=a1mZX1+a2mZX2+……+apmZXp

其中a1i, a2i, ……,api(i=1,……,m)为X的协方差阵∑的特征值多对应的特征向量，ZX1, ZX2, ……, ZXp是原始变量经过标准化处理的值，因为在实际应用中，往往存在指标的量纲不同，所以在计算之前须先消除量纲的影响，而将原始数据标准化，本文所用的数据就存在量纲影响[注:本文指的数据标准化是指Z标准化]。

A=(aij)p×m=(a1,a2,…am,)，Rai=λiai，R为相关系数矩阵，λi、ai是相应的特征值和单位特征向量,λ1≥λ2≥…≥λp≥0 。

进行主成分分析主要步骤如下:

1. 指标数据标准化(SPSS软件自动执行);

2. 指标之间的相关性判定;

3. 确定主成分个数m;

4. 主成分Fi表达式;

5. 主成分Fi命名;

主成分与综合主成分(评价)值。

三、对沿海10个省市经济综合指标进行主成分分析

(一)指标选取原则

本文所选取的数据来自《中国统计年鉴2003》中2002年的统计数据,在沿海10省市经济状况主要指标体系中选取了10个指标:

X1?GDP X2?人均GDP

X3?农业增加值 X4?工业增加值

X5?第三产业增加值 X6?固定资产投资

X7?基本建设投资 X8?国内生产总值占全国比重(%)

X9?海关出口总额 X10?地方财政收入

图表 1 沿海10个省市经济数据

地区

GDP

人均GDP

农业增加值

工业增加值

第三产业增加值

固定资产投资

基本建设投资

消费品零售总额

海关出口总额

地方财政收入

辽宁

5458.2

1376.2

2258.4

1315.9

529

2258.4

123.7

399.7

山东

1390

3502.5

3851

2288.7

1070.7

3181.9

211.1

610.2

河北

6076.6

9047

950.2

1406.7

2092.6

1161.6

5.1

1968.3

45.9

302.3

天津

2022.6

83.9

822.8

960

703.7

361.9

941.4

115.7

171.8

江苏

1122.6

3536.3

3967.2

2320

1141.3

3215.8

384.7

643.7

上海

5408.8

86.2

2196.2

2755.8

10.2

779.3

2035.2

320.5

709

浙江

7670

680

2356.5

3065

2296.6

1180.6

2877.5

294.2

566.9

福建

4682

663

1047.1

1859

964.5

3.9

1663.3

173.7

272.9

广东

1023.9

4224.6

4793.6

3022.9

1275.5

5013.6

1843.7

1202

广西

2437.2

5062

591.4

367

995.7

542.2

352.7

1025.5

15.1

186.7

(二)主成分分析在SPSS中的具体操作步骤

运用SPSS统计分析软件Factor过程[2]对沿海10个省市经济综合指标进行主成分分析。具体操作步骤如下:

1. AnalyzeàData ReductionàFactor Analysis，弹出Factor Analysis对话框

2. 把X1~X10选入Variables框

3. Descriptives: Correlation Matrix框组中选中Coefficients，然后点击Continue，返回Factor Analysis对话框

4. 点击“OK”

图表 2 Factor Analyze对话框与Descriptives子对话框

SPSS在调用Factor Analyze过程进行分析时，SPSS会自动对原始数据进行标准化处理，所以在得到计算结果后指的变量都是指经过标准化处理后的变量，但SPSS不会直接给出标准化后的数据，如需要得到标准化数据，则需调用Descriptives过程进行计算。

图表 3 相关系数矩阵

图表 4 方差分解主成分提取分析表

作者:张文霖

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关于近视眼的研究报告520，标点不算

一、问题

我眼睛不好，早早地戴上了眼镜，给学习、生活带来了好多不便。

那一天是家长会，妈妈开完家长会回来后跟我说了老师对我的评语，也说了我们班有46人，其中15人是近视或性近视的患者。于是，我便对为什么小学生有如此多的近视展开了调查。

二、调查方案

1）、上网流览，看报纸，看电视。

2）、到医院去查一查近视的原因。

三、调查结果

1）、读书习惯不好，看书较近，趴着看书，在光线暗的地方看书引起的近视。

2）、学生负担重，没得到足够的睡眠时间引起近视。

3）、用电脑和看电视过度引起的近视。

4）、父母遗传下来的近视。

通过这些对近视的研究，我们了解了现在学生的近视率。据统计，全国小学生近视率为40%。

同学们，这四项近视的原因你有吗？如果不确定，就要到医院查一查，如果是性近视，还可以治疗。但是，不管怎么说，我们都要注意卫生、合理地用眼，别让你脆弱的眼睛不堪重负。

请保护你的眼睛，它是你心灵的窗户。还可以一、问题的提出

据调查我国现有盲人500多万，低视力人近千万，尤其是在儿童及青少年当中，患病率极高。全国学生体质健康调研最新数据表明，我国小学生近视眼发病率为22.8％，中学生为55.2％，高中生为70.3％。为什么会有这么多的人近视？仅仅是不良用眼习惯造成的吗？近视，与年龄有关系吗？

二、调查方法：

1．查阅有关书籍并调查询问同学，了解近视的主要原因。

2.．通过多种途径，了解近视可能会引发的并发症。

三：调查情况和资料整理

四、结论

（1）近视的主要原因：

1 看电视距离太近；

2 看电视的时间太长；

3 所看电视的画面浓度太深；

4 写作业时的姿势不正确；

5 在光线太强的阳光下看书；

6 在光线太弱的光下看书；

7 长时间的坐在电脑、电视前；

8 不合理饮食；

9 在车厢里看书

10 遗传因素

11 不认真做眼保健操

（2）在这里我想给大家提出几点建议：

1看书时作姿要端正，读书或写字时做到“眼离书本一尺远，胸离书桌一拳远，手离笔尖一寸远。”

2不要在坐车或行走的时候看书，也不要躺下看书。（三）每天坚持做两次眼保健操。

3每天坚持做两次眼保健操。

4尽可能少上网或看其他辐射性强的东西。注意作息时间的安排，不能让眼睛长期处于疲劳状态。

为有效预防近视等眼病：一要养成良好的卫生习惯，合理饮食，锻炼身体，保障身心健康；二要纠正不良习惯，养成良好的用眼卫生；三要定期到眼科医院检查眼睛，尤其是高度近视眼患者，及时发现眼病，以便早发现、早治疗。眼睛是心灵的窗户，我们一定要好好关于小学近视问题的研究报告看下面:

一、课题的提出：

我们班许多同学都陆陆续续带上了眼镜，我也是其中的一员。有多少人近视了？他们又为什么近视了？我做了一次调查。

二．调查方法：

1．查阅有关书籍，了解普通人是怎么近视的。

2．调查询问同学，了解他们是怎么近视的。

3．通过多种途径，了解我班一共有多少人近视了。

4. 通过班级博客发表问卷。

三、调查情况和资料整理：

我班共有11个人近视。

我国的近视率已接近30%，小学生22.7%患有近视，初中近视率猛增到55.8%高中生70.3%人戴上眼镜，大学生近视比例高达80%。

近视成因较多，据我们猜想，造成近视的因素有：遗传因素，环境因素，个体因素，营养体质因素和睡眠因素。导致小学生近视的主要原因是作业做的太晚，使睡眠不足，过度地看电视、玩电脑，摄入大量的德和蛋白质。

现在小学生近视率很高。虽然近视存在某种的遗传因素，但更重要的是外界因素的影响。目前除了配戴眼镜外，没有更有效的治疗方法，唯有持久地开展预防措施。中学生极高的近视率和现行的教育制度虽然有一定的联系，但更多的是因为用眼习惯而导致近视的发生。近视预防的重点也在于养成良好的用眼习惯。

四、结论

通过对调查问卷的分析，我发现：

1.从整体来看，作业负担较重的同学占大多数，作业负担随年级的升高而加重。

2.无论是哪个年级在做作业时都没有好好的让眼睛得到休息；而在校休息时间又一次随年级的增高呈递减趋势。

3.抗疲劳眼药水与眼保健操都是对眼睛有治疗作用的，但却没有引起同学的高度重视。

4.近视人数虽然远远高于非近视人数，但不佩戴眼镜的人却占有相当一部分比例。这表明同学们对近视的问题还不够重视！

5．其中的因素，像：姿势不对、用眼不当之类的毛病，我们可以努力克服、改正；像灯光太暗或太强之类的，我们可以调节；像防护不当、用药不当之类的，我们可以尽量避免；……

我提出了以下几点建议：

1、每日坚持远眺、坚持眼保健操和课间操，并积极参加文体活动。

2、学习时要有充足的光线，光线要从左侧方向来。不要在光线不足和耀眼的阳光和强灯光下看书写字。

3、不要睡在床上或边走路边看书。更不要歪头偏身趴在桌上读书写字。

4、不要长时间使用视力，每学习50分钟后，应当休息10分钟。

5、看电视的次数不要过多，时间不要过长，要控制在1小时以内。距离不要太近。至少隔两米远。

要记住眼科医生给大家的劝告：要养成良好的用眼习惯：看书、上网、看电视不要连续超过一小时，不要在太强太暗的光线下看书，一定要注意自己的写字姿势，坚持作眼保健操很重要……。

关于近视眼的调查报告

一、课题的提出：

我们班许多同学都陆陆续续带上了眼镜，我也是其中的一员。有多少人近视了？他们又为什么近视了？我做了一次调查。

二．调查方法：

1．查阅有关书籍，了解普通人是怎么近视的。

2．调查询问同学，了解他们是怎么近视的。

3．通过多种途径，了解我班一共有多少人近视了。

4. 通过班级博客发表问卷。

三、调查情况和资料整理：

我班共有11个人近视。

我国的近视率已接近30%，小学生22.7%患有近视，初中近视率猛增到55.8%高中生70.3%人戴上眼镜，大学生近视比例高达80%。

四、结论

通过对调查问卷的分析，我发现：

1.从整体来看，作业负担较重的同学占大多数，作业负担随年级的升高而加重。

2.无论是哪个年级在做作业时都没有好好的让眼睛得到休息；而在校休息时间又一次随年级的增高呈递减趋势。

3.抗疲劳眼药水与眼保健操都是对眼睛有治疗作用的，但却没有引起同学的高度重视。

4.近视人数虽然远远高于非近视人数，但不佩戴眼镜的人却占有相当一部分比例。这表明同学们对近视的问题还不够重视！

我提出了以下几点建议：

1、每日坚持远眺、坚持眼保健操和课间操，并积极参加文体活动。

2、学习时要有充足的光线，光线要从左侧方向来。不要在光线不足和耀眼的阳光和强灯光下看书写字。

3、不要睡在床上或边走路边看书。更不要歪头偏身趴在桌上读书写字。

4、不要长时间使用视力，每学习50分钟后，应当休息10分钟。

5、看电视的次数不要过多，时间不要过长，要控制在1小时以内。距离不要太近。至少隔两米远。

急!!眼睛手术有哪些?请近来回答我的问题

1、保持充足的睡眠，睡眠不足的话，可以直接影响到视力问题了，所以一定要保持充足的睡眠。2、多往远处看看，可以开阔视野，有利于视力的恢复，还需要进行必要的眼保健操，缓解眼疲劳。3、合理用眼，避免用眼过度，一定要注意这一点，这是视力恢复的关键。4、不要长时间的看电视或者玩电脑，不要在光线暗弱及直射阳光下看书，不要卧床、乘车、走路进看书。5、多吃一些有益于眼的实物，养成良好习惯，如补充维生素A，可增加睛眼角膜的光洁度，使眼睛明亮，看上去神奕奕。6、少吃甜食和高糖的视物，降低糖分的摄入。

请问下两组角膜炎用药哪个效果更好

近视激光手术安全问题调查

在做近视激光手术的患者中，约占一成的患者需要“返工”。这个数据与英国《眼科学》杂志公布的10％的失败率基本一致。而在一些条件较差的医院，成功率甚至低于70％。那么近视眼准分子激光手术的安全性到底如何呢？

像魔术一样的手术

5月19日下午2点，北京同仁医院眼科中心屈光专科。如同往常一样，30平方米的候诊室里挤满了患者。他们并不是普通的眼病患者，而是一群在医学上被称为屈光异常的人，近视、远视或者散光———入眼光线经过角膜和晶体的折射后不能聚焦在视网膜上。

在这里，准分子激光手术将重塑他们眼角膜的曲率。外科医生利用的是波长在紫外光谱内的一种不可见光，它可以非常精确地打断角膜细胞的分子键，使角膜组织汽化，而对其他组织不会产生丝毫热损伤。

手术室从下午1点正式开放，一直做到将近5点结束。记者看到，患者十几人一批，鱼贯而入，鱼贯而出。

尽管手术需要雕磨玉石般的精细技巧，但时间却是难以想象地简短。从眼部到结束，只需大约5分钟的时间。检查室的一位护士说，这个下午总共做了60例患者，“差不多每天都是这样，少的时候也有20－30人。”

候诊室的墙上，挂满了“患者须知”。一篇《目前广泛开展的准分子激光手术》介绍说，在准分子激光角膜切削术（PRK）、准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）和准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）三种术式中，适用范围最广、迄今被临床证实最为安全有效的是LASIK.

来自河北的近视患者刘晓明排在了这一天的最后一批。两天前，她专门从老家赶到北京同仁医院检查，在排除了各种手术禁忌症后，医生为她选择了LASIK.这次手术花费了她大半年的工资：一只眼4368元，加上手术前后的检查用药，总共在9500元左右。而如果是在老家做，至少可以节省3000元。

“我没敢在小医院做，最近不是说有很多做过这个手术的人都需要返工吗？”刚走出手术室的她说。

第二天，她发现看电视时已经不用戴眼镜了，电话里她欣喜不已，“真是像魔术一样，医生说我的视力能恢复到1.2.”但随即，她又开始对传闻担忧。

返工潮令人担忧

“返工潮”的消息首先来自上海。15年前，针对近视眼的放射状角膜切开术（ RK）曾经风靡一时。但是几年后，许多接受了这项手术的患者开始出现严重的术后并发症，导致视力回退。媒体说，在上海的一些三甲医院眼科，一年内重做手术的数量要超过600人，并且以每年20％的速度递增。

在北京，情形同样不容乐观。最近有报道说，在一些医院，“每月来做近视激光手术的人有1000多人，而同时做‘返工’手术的患者就有近百人”，约占患者总数的一成。

由此带来的疑问显而易见：虽然15年前兴起的 RK技术因其自身的缺陷早已被淘汰，取而代之的是更安全的PRK、LASEK或者LASIK，但在15年后这些技术会不会步 RK的后尘？

在早些时候，国际上也传来类似警告。去年12月15日，英国临床优化研究所（NICE）公布题为《关于LASIK手术治疗屈光不正的指引》的报告指出，对广泛的使用来说，目前证据太少，还不足以表明这种手术方法的长期安全性，LASIK不应作为临床常规使用，不应该在不做进一步研究、不经批准的情况下纳入国家医疗服务体系（NHS）。

在报告中，NICE还统计了四项临床数据，发现术后出现角膜瓣溶解、角膜瓣过薄、角膜瓣位置偏离等有关角膜瓣问题的发生率大约是4％，角膜烧灼感的发生率为5％，角膜组织增生的发生率约为2％。

《星期日泰晤士报》抢在NICE报告发布之前对此进行了报道，它还援引美国新泽西医学院的赫什（PeterS.Hersh）博士发表在《眼科学》上的论文数据，称此类手术的二次手术率为1／10，而不是许多广告中所说的1／1000.这篇报道在世界范围内引起震惊，被称为“英国叫停准分子激光手术”。

随即，英国广播公司也做了跟进报道。NICE的介入医疗咨询委员会布鲁斯。坎贝尔教授在接受其访时说，因为视力矫正可以通过戴眼镜或眼镜这样安全的方式解决，因此任何对眼睛有风险的治疗方法如LASIK都需要特别关注。

坎贝尔教授还警告说，有少数人在接受LASIK手术后视力更差了，眼科专家正在关注这种手术可能的长期副作用。

不过，英国广播公司的报道显得更为客观，它还访了多位临床医生，他们对NICE的报告普遍表示失望。

美国的眼科手术界同样反驳了NICE的报告。2004年，美国有120万例眼科激光手术，而英国只有10万例，USAeyes在其网站上讽刺说，如果术后并发症的发生率真有那么高，首先发现的也应该是美国。

新的结论？

国内媒体的报道，再次引发公众对准分子激光手术的质疑。从5月20日起，记者先后致电NICE、英国维多利亚女王医院视力中心以及《眼科学》杂志那篇论文的作者赫什博士。

5月26日，英国维多利亚女王医院视力中心主任谢拉兹。达亚（Sheraz Daya）博士以电子邮件回复了本报的提问。

记者：目前LASIK在英国的临床应用如何？公众是否接受这项手术？

达亚： L ASIK在英国不如其他国家流行，原因有几方面，一是英国人天性中的保守倾向和对安全的过度关心，二是LASIK还没有进入NHS（相当于医疗———编者注），英国人不习惯于在医疗方面花自己的钱。

记者：这个手术的长期安全性有保障吗？

达亚：只要医疗程序正确，病人没有禁忌症，就没有问题。

记者：但是 NICE已经提出了警告。

达亚： N ICE的报告非常差劲，用的数据很旧。由于没有新数据包括进去，因此关于“英国临床实践经验很少”的推论是不正确的。NICE的报告并没有充分考虑到英国在这方面的水平和实践经验。据我了解，有关问题正在重新评估之中，我们相信新的结论应该是不同的。

记者：《眼科学》曾经发表文章，说需要进行二次手术的患者达到1／10，在你们的治疗中心，这个数字是多少？

达亚：二次治疗或修正并不算是失败，这是以前人们的误解。几年来，我们自己中心的手术二次治疗率为2％，引进飞秒激光角膜板层刀技术后，现在进一步下降到0.5％。我个人认为，如果现在还有10％（的失败率），将感到羞耻，在2005年，不希望在一些好的医疗中心发生这种现象。

记者：你现在对这项技术有什么新的看法？

达亚：这项技术非常好，是代表未来方向的技术，我们能够利用这项技术改变那么多人的生活，是真的令人难忘啊！

赫什博士也否定了人们对其文章中1／10的误解，“我说的10％是二次手术率，它经常用来达到更好的视力效果，现在LASIK发生并发症小于1％。”

NICE则表现得极其谨慎。在多次联系中，公共关系经理伍德沃德均表示，坎贝尔教授非常重视，“正在研究你的访问题，将在稍后给予答复。”

问题依然存在

在NICE的报告公布后，中国的眼科学界在两个月前也组织了一次讨论。中华医学会眼科分会主任委员赵家良说，他们的主要观点都发表在今年第5期《大众医学》杂志上，“目前没有新的补充”。

LASIK是目前世界公认的最安全、有效的屈光手术，这一点，他们并没有异议，但“手术是否能成功，与手术设计、医生技术水平、激光设备好坏等因素密切相关”。我国于1993年引进PRK，随后又开展了LA SIK，总体水平与世界先进水平同步，“而一些水平低、条件差的医疗机构也在开展准分子激光手术，通过低价竞争，这种现象让人担忧。”

赵家良教授估计，近两年在国内做过这项手术的患者超过100万。他说，其实任何手术都有风险，准分子激光手术也一样，而且它只是一种锦上添花的手术，不是非做不可，患者在选择时一定要慎重。

在同仁医院眼科中心屈光专科的术前知情同意书上，就罗列了21项可能出现的严重后果：如遇严重感染，需要异体角膜替代，以至严重影响视力；存在过矫、欠矫和屈光回退的可能；病理性近视有时术前无法确定，有出现术后发展的度数比原有度数更高的可能；任何屈光程度的患者均有二次手术的可能……

“虽然手术并发症出现的可能性很低，但是，我们要把这些情况清楚地告诉每一个病人，准分子激光手术也是一种微创伤手术，不能使100％的病人均能达到预期的效果。”这个专科的副主任周跃华博士说。

不过，医生本身的技术掌握、设备的可靠性和医疗程序的规范执行，也可以让LASIK这样精细的手术趋于完美。据周跃华提供的数据，同仁医院一次手术达到预期效果的比例占到95％以上，从1993年至今，没有出现严重的并发症。

“二次手术并不等于失败，因为每个病人本身的条件不同，而有些手术本身的设计就是分二次完成，如年龄较大的高度近视患者。”他说。

但一些地区显然在安全性上存在漏洞。5月16日－19日4天的时间里，同仁医院就收治了3例严重的LASIK并发症患者。在他们的病历上，周跃华写下了“角膜瓣破碎”、“角膜瓣溶解”的诊断，而原因他并不愿意过多解释，“因为处在同仁这个位置上，不便评说其他医院。”

像这样的手术失败病例，同仁医院每年都要遇到上百次。《大众医学》披露，“一些医院的成功率在70％以下，情况不容乐观。”一个在业内已经不是秘密的秘密是，一些医院为了降低成本，直接购买了国外的二手设备

========================

当您面对大大小小的医院铺天盖地的广告，各家医院都说自家的设备如何新，如何先进，医生如何高明，在选择时着实让您不知所措。

建议在您消费选择时要理智冷静，要警惕市场上叫的最响的鱼贩子，往往是臭鱼！医疗广告常有水分和夸大！

1。选设备要注意误区：

准分子激光治疗近视常见误区：

A. 激光仪究竟第几代最好？

答：全世界并无统一的“代”来标志激光的先进性！切勿盲目相信广告和媒体的宣传！因为全世界有一二十个厂家生产准分子激光，每个厂家均有各自的更新换代数，只有同一厂家的第几代才有可比性。

B. 准分子激光的光斑是不是愈小愈好？

答：非也！光斑太小，发射频率一定时，会使手术时间延长而影响手术。

C. 激光设备是不是越新越好？

答：非也，科技更新尤其是医学更新往往需要时间的验证5至10年，新的机器需要医生适应熟悉，就像新汽车要有磨合期一样.

D. 如何知道设备的好坏？

答：数据最有说服力!

全世界主要准分子激光设备 :

波长能量扫描时间

德国英博乐 193nm 120-180 高斯 6秒专利

德国爱丽斯 193 134 飞点 22秒

美国威视 193 140 飞点 25

美国鹰视 193 130 飞点 18

日本尼德克 193 130-150 旋转 30

(其它略)

从上表可以看出各种激光数据基本一样，但是手术的时间却有差别！由于时间愈短，角膜暴露时间少，减少干燥，手术效果好，病人在手术台上配合好，

E.跟着广告走！

2。选医院不如选医生：常言道：“山不在高，有神则灵，水不在深，有龙则名”，“拜佛要拜佛祖”，而不盲目拜“大庙”。因为有时“庙小神大”，然而有的“庙大神小”，与其拜“大庙”不如求“真神”。

此外，手术医生的资历，不仅要看学位高低，更要看实际临床经验，该医生在近视领域所处的地位。有多少例近视激光手术经验？有多少年的近视激光手术历史？手术医师是否有足够的经验？是否有过失败的记录？做过近视手术的人效果如何？

您可以直接和手术医生面谈，也可从侧面了解。

3。该手术是否有保险

此外，手术医生的资历，不仅要看学位高低，更要看实际临床经验，该医生在近视领域所处的地位。真所谓：“山不在高，有神则灵，水不在深，有龙则名”，求“佛祖”不求“小神”，拜“大庙”不如求“真神”，因为有时“庙”小“神”大，有时“庙”大“神”小，与其拜大庙不如求真神。

★小松博客原创整理.转载请注明★

激光近视眼手术的原理是利用准分子激光，在电脑控制下，修理黑眼球表面的角膜组织，使它光滑、规则、弯曲度刚好达到光线聚焦到眼底黄斑上的位置。如果做得不够光滑规则，则表现为散光，如果弯曲度不到位，出现术后近视矫正不足或过头的情况。手术疗效是否满意还受到：1.设备与工程师调试的好坏。2.医师技术的高低。3.病人配合与生物反应这三个重要因素的影响。

激光近视手术目前有两种。一种叫做激光角膜切削术（PRK），激光从角膜表面修理。它只适合6.00D以下的近视，太高的近视做PRK，易造成角膜疤痕混浊。另一种手术叫做激光角膜层间镶嵌术（Lasik），是用特制的刀具把角膜层间劈开，制成角膜瓣，在角膜基质内进行激光修理；高度近视和低度近视都适合，手术难度较大，易出现角膜瓣的并发症。我的两位女儿和都做了激光近视手术，效果都不错，但问她们的感受，姐姐说“不后悔”。妹妹却说：“怎么不后悔，我死也不再做了”，说明激光近视手术有利也有弊！

利：1、是当前最安全可靠矫治近视眼的方法，不论是国内外的报道，还是我们自己的实验，对6.00D或以下的近视眼患者来说，术后长期稳定的裸眼视力，92%≥0.5，70%≥1.0。对6.00D以上的高度近视眼来说，近视度数越高，手术后的长期效果越差。

2、与同样的美、德、日先进国家的设备和技术的收费相比，国内的手术收费标准十分低廉，只有上述国家的?-1/6。

3、国内医师临床经验丰富，初步估计，手术病例数已超过30万人。因技高价廉，已吸引不少国外人士来华手术。

4、快捷。激光照射只需几十秒钟，不需住院。

弊：1、手术疗效并非十全十美，总有少数手术患者出现了并发症，个别患者甚至出现感染、眼球穿孔等严重并发症，造成矫正视力下降甚至失明，由于激光手术是在健眼上进行，这种眼本来配上矫正眼镜后视力能完全恢复，如果因手术致使视力下降的话，则是得不偿失的。从这一点来看，手术患者都带有一定的冒险性。下决心手术时，医师与患者都要三思而行。

2、目前激光近视手术在我国开展似乎有些滥，少数单位用商业化操作，广告言过其实，不在技术水平上下功夫，增加了产生并发症的可能性。

3、准分子激光设备与技术仍在不断发展，少数单位不能跟上其发展，致使患者遭受不应有的损失。

-----看看，对你有帮助的。。。

愿你快乐！

什么是研究报告的文眼灵魂和核心

可乐必妥左氧氟沙星片

药品:抗菌消炎

商品规格:0.1g/片

单位:10片/盒

批准文号:国药准字H20000655

进口药品注册证号:

生产厂家:第一制药（北京）有限公司

商品说明: 本品适用于敏感细菌引起的呼吸系统感染，泌尿生殖系统感染，皮肤软组织感染，肠道感染等。

性状

本品为白色薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色到淡**

用法用量

口服：成有一次0·1克（1片）一日2-3日次。病情较重者，最大剂量可增至一日0·6克（6片），分3次口服

有效期

三年

批准文号

国药准字H20000655

双氯芬酸钠滴眼液

英文名称： Diclofenac Sodium Eye Drops

汉语拼音： Shuanɡlüfensuɑnna Diyanye

产品说明：性状

本品为无色或微**澄明水溶液。

药理毒理

双氯芬酸钠是一种衍生于苯乙酸类的非甾体消炎镇痛药，其作用机理为抑制环氧化酶活性，从而阻断花生四烯酸向前列腺素的转化。同时，它也能促进花生四烯酸与甘油三脂结合，降低细胞内游离的花生四烯酸浓度，而间接抑制白三烯的合成。动物实验证实，前列腺素是引起眼内炎症的介质之一，能导致血-房水屏障崩溃、血管扩张、血管通透性增加、白细胞趋化、非胆碱能机制性瞳孔缩小等。

双氯芬酸钠是非甾体消炎药中作用较强的一种，它对前列腺素合成的抑制作用强于阿司匹林和消炎痛等。双氯芬酸钠滴眼液对机械、化学、生物等刺激引起的血-房水屏障崩溃有较强的抑制作用。临床研究显示，0.1%双氯芬酸钠治疗白内障术后炎症，可降低前房的闪辉和细胞数；应用于角膜放射状切开术或激光屈光角膜切削术的病人，能缓解术后疼痛和畏光，优于安慰剂。

药代动力学

给人0.1% 双氯芬酸钠50ml滴眼后，10分钟在房水中即可检测到药物，2.4小时达到高峰值，为82 ng/ml；浓度保持在20ng/ml以上的持续时间超过4个小时，而维持在3～16ng/ml水平可超过24小时；房水平均药物滞留时间为7.4小时。如果一次滴眼多滴，房水药物水平将增加，达峰时间可提前至1小时左右。

给人两眼同时滴0.1%双氯芬酸钠各二滴后，4个小时内未检测到血浆内药物（最低检测限为10ng/ml），表明药物滴眼后的全身吸收是非常有限的。

适应症

用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。

用法用量

一日4～6次，一次1滴；眼科手术用药：术前3、2、1和0.5小时各滴眼一次，一次1滴。白内障术后24小时开始用药，一日4次，持续用药二周；角膜屈光术后15分钟即可用药，一日4次，持续用药三天。

不良反应

滴眼有短暂烧灼、刺痛、流泪等，极少数可有结膜充血、视物模糊。不足3%患者可出现乏力、困倦、恶心等全身反应。

禁忌对本品过敏者禁用。

注意事项

1．本品仅限于滴眼用。

2．本品可妨碍血小板凝聚，有增加眼组织术中或术后出血的倾向。

3．戴接触镜者禁用本品，但角膜屈光术后暂时配戴治疗性亲水软镜者除外。

孕妇及哺乳期妇女用药

在动物致畸研究中，给小鼠用药量至人局部用量的5000倍(20mg/kg/day)，大鼠和兔用至2500倍（10mg/kg/day），均未发现致畸作用，尽管这些量已经达到对母体和胎儿产生毒性。大鼠母体对双氯芬酸钠的毒性表现为难产，妊娠延长，胎儿体重、生长和成活率下降。已经显示，双氯芬酸钠可透过大鼠和小鼠的胎盘屏障。但目前尚无在人体的研究报告，因此孕妇应慎用。

儿童用药本品在儿童的安全性和作用尚未考察。

老年患者用药

药物相互作用尚不明确。

药物过量过量使用一般不会引起急症，如不慎口服，可饮水稀释之。

规格 5ml：5mg

贮藏置凉暗处密闭保存。

包装 5ml/瓶

有效期二年

批准文号国药准字H10960176

贝复舒滴眼液属于药学研究栏目，主要讲述了[药理作用]本品的活性成分为碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)，bFGF是哺乳动物和人体组织中存在的一种微量蛋白质，是一种多功能细胞生长因子，对来源于中胚层和外胚层的组织具有促进修复和再生的作用。动物实验结果表明，本品对家兔碱烧伤后角膜上皮的再生、角膜基质层和内皮层的修复均有促进作用。 [注意事项]①为保证本品...。本文重点关注bFGF 作用活性生长因子等内容，您可以在本页对贝复舒滴眼液进行讨论

关键字药学研究;bFGF;作用;活性;生长因子;贝复舒滴眼液

全文

[药理作用] 本品的活性成分为碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)，bFGF是哺乳动物和人体组织中存在的一种微量蛋白质，是一种多功能细胞生长因子，对来源于中胚层和外胚层的组织具有促进修复和再生的作用。动物实验结果表明，本品对家兔碱烧伤后角膜上皮的再生、角膜基质层和内皮层的修复均有促进作用。

[适应证] 各种原因引起的角膜上皮缺损和点状角膜病变：复发性浅层点状角膜病变和轻中度干眼症、角膜擦伤、轻中度化学烧伤、角膜手术及术后愈合不良、地图状(或营养性)单剥疱性角膜溃疡和大疱性角膜炎等。

[用法与用星] 滴眼，每次l～2滴，每天4～6次或遵医嘱。

[药物不良反应] 未观察到局部刺激现象及全身不良反应。

[注意事项] ①为保证本品生物活性及治疗效果，应避免将本品置于高温环境，建议在4～8℃ 存放。②对感染性或急性炎症期角膜病患者，需同时使用抗生素和抗炎药，以控制感染和炎症。③对某些角膜病，应针对病因进行治疗。如联合应用维生素及激素类等药物。④用药时间不宜超过2周。

[规格包装] 滴眼液，12000AU／瓶，5mL，塑料滴瓶装。

[参考价格] 批发价：30.45元，零售价：35.00元。

[贮存条件] 4～8℃冷藏，有效期1年。

[生产厂家] 珠海亿胜生物制药有限公司

[厂址] 珠海明珠北路东大电子工业城A03栋二层

[批准文号] 国药准字(1999)珠东大S-0l号

药物名称更昔洛韦

药物别名赛美维、丽科伟 Cymevene

英文名称 ganciclovir

说明每小瓶含有540 mg冻干、白色或接近于无色的钠盐粉末，相当于丙氧鸟苷500 mg。用10 mL注射用水可配制成浓度为50 mg/mL的溶液，pH值为11。

功用作用细胞内的丙氧鸟苷经脱氧鸟苷激酶作用被磷酸化为丙氧鸟苷的一价磷酸盐，也可被一些细胞激酶进一步磷酸化为三价磷酸盐，在被巨细胞感染的细胞内丙氧鸟苷可被优先磷酸化。丙氧鸟苷三价磷酸盐的代谢非常缓慢，从细胞外液分离后18 hr尚可保存 60～70%。其抑制DNA合成的机制在于1.竞争抑制脱氧鸟苷的三价磷酸盐与DNA聚合酶的结合，2.丙氧鸟苷的三价硝酸盐与DNA的结合最终导致DNA延长的停止。从接受本药治疗的巨细胞感染患者中发现，巨细胞可以产生急性抗药性。丙氧鸟苷是化学合成的鸟嘌呤类似物，能够阻止的复制。对其敏感的包括CMV，HSV-1，HSV-2，EBV，VZV。临床研究仅限于对巨细胞感染患者疗效的评价。预防及治疗免疫功能缺陷病人的巨细胞感染，如艾滋病患者，接受化疗的肿瘤患者，使用免疫抑制剂的器官移植病人。

用法用量巨细胞感染的治疗预防和诱导期：5 mg/kg体重/次，每日2次静脉注射，每次注射时间应超过1 hr，维持14-21天。维持期：6 mg/kg体重/日，每周5天或5 mg/kg体重/日，每周7天，静脉注射。当患者的视网膜炎有进一步发展时，需要再次使用诱导剂量进行治疗。巨细胞感染性疾病的预防诱导量5 mg/kg体重，每12 hr注射1次，维持7-14天。当患者肾功能不全时，诱导剂量应调整如下：血肌酐<124 μmoL/L者，剂量不变；血肌酐为125-225μmoL/L时，使用2.5 mg/Kg体重，每日2次的剂量；血肌酐为226-398 μmoL/L时，剂量为2.5 mg/kg体重，每日1次；血肌酐>398 μmoL/L时，剂量为1.25 mg/kg体重，每日1次。其最佳维持剂量尚不明确，透析患者的用药剂量为1.25 mg/kg体重/日。一天的透析结束后应立即用药。症状 500 mg/kg对动物一次性静脉注射可产生呕吐、唾液分泌过多、出血、迟纯、肝功能异常、尿素氮升高、睾丸萎缩、死亡。治疗血液透析及增加补液可降低药物血浆浓度。每小瓶应加入10 mL注射用水，其配制溶液浓度为50 mg/mL，将药物加入100 mL静脉注射液中，注射时间应超过1 hr。0.9%生理盐水，5%葡萄糖，乳酸钠注射液及林格氏液可以与本药配伍，含有对羟基甲酸盐成分的抗菌素溶液与本药不相容。稀释后的注射用液应当冷藏但不能冷冻，而且必需在24 hr内使用。

注意事项怀孕及哺乳期妇女，对本药或阿昔洛韦过敏者禁用。致癌、致畸性及对生育能力影响临床前期研究发现，本药可以引起精子减少，突变，致畸及致癌，在停止治疗的90天内应取避孕措施。大约10～40%接受治疗的患者出现白细胞减少，因此本药应慎用于有白细胞减少病史的患者。10%接受本药治疗的患者出现血小板减少(少于5万个/L)，接受免疫抑制药物治疗的患者比艾滋病患者下降得更低。当患者的血小板计数少于10万个/L时，发生血小板减少的风险也增大。对妊娠和哺乳的影响动物实验发现本药有致畸作用，怀孕期妇女不能使用。本药对哺乳动物的后代可产生不良影响。目前尚不知本药是否能分泌到人乳中，故不能在哺乳妇女中使用，使用本药72 hr后才能恢复哺乳。对儿童的影响应用于12岁以下儿童的临床经验有限，故儿童应慎用。据报道其不良后果与成人相似。对老年人的影响应按肾功能情况调整用药剂量。

由于字数有限,总结下第一组较好,副作用小,角膜处皮肤较敏感,所以推荐用第一组.

研究报告的主题中心思想，是研究报告的文眼灵魂和核心，所以平时对于报告的颜色一定要首先明确主题，然后围绕主题开展详细的书写，这样才可以给人结构清晰，主题明确，一目了然的感受和体验。

报告书写是一个专业的过程，可以多跟专业的老师学习一下，掌握正确的书写方法和老师学习，要注意沟通沟通的方法，要做到以下几点。

1.沟通时放低姿态.

“我说的才是对的”，这种态度只会导致沟通关系的恶化，让沟通无法进行下去。在进行沟通的时候，要尽可能放低姿态，也就是说，应当在充分尊重对方意见的同时，适当不过激地表达自己的意见和主张才是最好的。即使认为自己的说法没有错或者对方的意见存在问题，也应当首先听对方把话说完，不同的人有不同的想法，表达的能力、理解的能力也有不一样，或许有对方表达失误或者自己理解有偏差的地方，应当放低姿态耐心倾听。

2.不要感情用事.

沟通的时候保持平常心，不要感情用事是很重要的。感情用事有可能让沟通卡在半途无法沟通下去，甚至导致沟通的放弃和失败。如果在沟通的过程中因为感情用事而感到格外烦躁、不安导致注意力无法集中，那么就不得不停止沟通，过一段时间等待心情平复后才能继续沟通，而这实际上会让沟通的各方都不愉快。

3.沟通时舍弃你的自尊心.

无谓的自尊和自傲只会成为沟通的绊脚石，因此，至少应当在沟通的时候舍弃自己所谓的自尊心。不要说出“我的自尊心不允许我……”这样的话，这只会让沟通无法进行下去。

4.与沟通对象坦诚相待.

沟通的过程中与沟通对象坦诚相待非常重要，不要有隐瞒，坦诚是你们通过沟通加深合作关系的重要台阶。首先可以通过自己的坦诚，让对方相信自己，进而带动对方对你坦诚，进而促进沟通的顺利愉快进行。