耳鼻喉科门诊感染管理_耳鼻喉科存在感染的风险因素

1.广元市第一人民医院的科室简介

2.耳鼻喉科2018年工作

3.南京最好的耳鼻喉科

作者＼ 编辑部

肺炎疫情持续延烧，不少人只要出现咳嗽、喉咙不舒服的症状就会开始恐慌，担心自己是不是感染了肺炎。而日前南投一名妇女，因连续两日发烧，加上一些喉咙不舒服的症状，怀着忐忑的心情赶紧就诊，没想到检查后发现是严重到生死一瞬间的急症—深颈部感染。

这名60岁的妇女，连续两天发高烧，且喉咙肿痛、声音沙哑、吞咽困难，这些病征都很类似于肺炎，因此她担心自己感染便赶赴卫福部南投医院求诊，赖文森医师检查后发现女子的右侧后咽壁鼓胀、会厌水肿，导致部分上呼吸道阻塞，为「深颈部感染」，马上替她安排手术。

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妇女本以为自己轻则感冒、重则感染肺炎，没想到会是这么严重的病，所幸她就医后当天便紧急安排了手术，历经治疗后顺利康复出院。

什么是深颈部感染？

深颈部感染其实是耳鼻喉科门诊常见的疾病，为什么会发生呢？人体的颈部由许多的肌肉、几条大血管构成，而肌肉及血管外层的筋膜间形成了一些潜在空间，有的空间彼此相连，最长甚至可以一直延伸至尾椎骨，形成了深层感染的绝佳扩散场所。

深颈部感染好发于秋冬季节，赖文森医师表示，此病在耳鼻喉头颈外科范围内堪称为「生死一瞬间的急症」。初期会出现喉咙痛、发烧等类似感冒的症状，之后会恶化，发生吞咽困难、声音沙哑，甚至呼吸困难的情况。如果仍一直拖延不就医， 最后可能引发败血症、纵隔腔炎等严重并发症危及生命安全。

引发深颈部感染的原因很多，儿童上多以呼吸道感染为主（70％为急性扁桃炎、咽炎），成人则是以齿源染（蛀牙、牙周病等）为主因，此外，误吞异物（如鱼刺）造成的食道损伤、插管、食道胃内视镜检查等也都有可能造成深颈部感染。

免疫力不佳者为高危险族群

患者大多合并患有糖尿病、肾脏疾病、免疫力低下等，其中以糖尿病患者占最多， 对于这类免疫力不佳的人或老年人来说，深颈部感染是非常致命的 ，死亡率高且后遗症严重。如果感染扩散到胸部纵横膈腔的话，死亡率甚至超过50％，其他严重并发症包括败血症、坏死性筋膜炎、吸入性肺炎等。

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治疗上以抗生素为主，若症状持续恶化或有压迫呼吸道的情形，则须进行清创手术或气管切开手术。赖文森医师也提醒，如果出现感冒症状迟迟没有改善，且颈部肿痛、吞咽困难、呼吸不顺，务必提高警觉，不能因为疫情而不敢就医，才不会错过黄金治疗的时间。

广元市第一人民医院的科室简介

贵州省第二人民医院耳鼻喉科医师提醒说，妈妈们有没有注意到孩子爱做鬼脸，挠耳朵?

其实这都是鼻炎惹得祸，长期如此，孩子睡眠质量大大下降，导致生物钟紊乱，对生理各方面造成影响。

鼻炎会使鼻腔堵塞，从而迫使用口呼吸。长期张口呼吸使面部发育障碍，引起上颌骨变长、牙齿向外突、嘴唇变厚等“鼻病面容”。

鼻炎还可能影响大脑神经系统发育，可能引起智力下降、记忆力下降、思维不集中、反应迟钝等。

贵州省第二人民医院耳鼻喉科医师解释称，长期鼻炎还能诱发其他疾病，所以为了孩子的健康，一定不能忽视鼻炎的危害。

鼻炎，顾名思义，鼻子发炎，因为鼻腔内有细菌毒素引起了炎症，因此排毒消炎必不可少。

但通常我们只能清理外部鼻腔的细菌，而深藏在各个鼻窦内的细菌都无法清理，这就是鼻炎反反复复，不见好的原因。

一、临床表现

小儿鼻炎的主要症状为鼻塞，呈间歇性或交替性。病变较重，可呈持续性，鼻涕不多，不易擤出，久病可有嗅觉减退。检查见鼻黏膜多为充血色红，鼻甲肿大、光滑或呈桑葚状、结节状。

二、诊断要点

鼻塞反复发作。轻者鼻塞，呈间歇性或交替性。较重，呈持续性，鼻涕不多，不易擤出，久病可有嗅觉减退。检查鼻黏膜充血色红，早期见鼻甲肿大、光滑，病久可呈桑葚状或结节状，部分可见鼻中隔偏曲。

三、症状识辨

1.鼻涕

鼻涕色白属寒，色黄属热;鼻涕较清稀属寒，较黏稠属热。

2.下鼻甲

下鼻甲色淡属虚寒，色红属热;下鼻甲肿胀、柔软光滑、易收缩属肺热或气虚;下鼻甲肥厚、质地硬实或呈桑葚样改变属血瘀。

四、症状表现

注意观察孩子，有时瘙痒的地方(比如鼻子里面)挠不到，孩子可能会通过揉鼻子、皱鼻子、做鬼脸来缓解瘙痒。还有，过敏性鼻炎引起的慢性变态反应会影响睡眠，所以孩子会很容易困倦，导致白天的精神状态不好，注意力不集中。

儿童鼻炎的日常护理

家里要经常清除灰尘，用吸尘器打扫，床铺无法晾晒的用除螨仪多清除几遍。如果孩子对毛皮或螨虫过敏，把羽绒枕头、羽绒被子等统统撤掉，而不要用扫帚扫地，卧室的门窗要经常打开，保持空气清新、流动。

如果对化学气体过敏，对居家环境的装修布置就要特别注意，尽量使用绿色环保的材料。

如果是感冒后诱发的鼻炎，则应加强锻炼身体，减少感冒。

鼻炎越早治，越省钱“疾病越早治，病情越轻，治疗难度越小，康复周期越短，费用也越少”，这是大家的共识。鼻炎也一样，越早治，越省钱。久拖不治，会导致多种并发症，治疗难度增加，治疗时间延长。

贵州省第二人民医院耳鼻喉科医师温馨提醒，以上是关于鼻炎的相关介绍，看鼻炎建议到正规医院耳鼻喉科就诊。贵州省二医实行“无日医院”、并率先开设“周末特需专家门诊”，同时开设免费专家0851-8683-5587，倡导“一患、一医’的专业护理，用一人一诊室单独问诊制，坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量为宗旨”的办院方针，狠抓医疗服务质量，定期为患者健康回访等一系列绿色人文医疗制度。

耳鼻喉科2018年工作

医院职能管理科室：行政管理职能科室15个：院办（沟通办）、党办、人事科、财务科（经管办）、总务科、医务科（预防保健科、临床营养科）、护理部、门诊部、保卫科、设备管理科、监察审计科、信息科、科技教育科、医保科、离退休人员管理科。

业务管理职能科室：药剂科、院感科。

医院临床科室：呼吸内科（含呼吸内镜室）、内分泌、血液内科、心血管内科、神经内科、肾脏、风湿免疫科、感染病科、肿瘤科、消化内科（含消化内镜室）、骨科、普外一病区、普外二病区、神经外科、泌尿、烧伤外科、心胸、小儿口腔科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、感染病科、科、ICU、皮肤科、康复科、中医科。

医院医技科室：检验科（含核医学组）、放射科、病理科、功能检查科、CT/MRI室、介入导管室、输血科、直线加速放射治疗室、高压氧室、体外反搏室。

医院门诊部科室：内科门诊及内科专家门诊（呼吸、心血管、消化、血液、内分泌、神内、肾内、肿瘤、风湿），外科门诊及外科专家门诊（骨科、普外、泌外、神外、烧伤、心胸、小儿、肛肠、换药室），妇产科门诊及妇产科专家门诊（人流室、产前教育室），儿科门诊及儿科专家门诊（儿保、预防接种），眼科门诊及眼科专家门诊，口腔科门诊及口腔科专家门诊，耳鼻喉科门诊及耳鼻喉科专家门诊，中医科门诊及中医科专家门诊，康

复理疗科门诊及康复理疗科专家门诊，感染科门诊及感染科专家门诊（发热门诊、肠道门诊），皮肤科门诊及皮肤科专家门诊（、艾滋病咨询），体检科，门诊内窥镜室，挂号室、医导台、各分诊台，出、入院处，门诊西药房，门诊中药房，门诊收费处。

医院急诊科：暂未设二级科室。

医院院外派出机构：雪峰社区卫生服务中心。

南京最好的耳鼻喉科

　新年初始，大家都要写工作，下面是我为大家整理的“耳鼻喉科2018年工作”，欢迎大家参阅，更多资讯尽在工作栏目!

耳鼻喉科2018年工作(一)

　在过去的一年里，在院领导的领导和支持下，我科认真执行并落实了各项 工作，我科在医疗质量、服务质量、医疗安全等方面取得了一定的提升，同时把医院的发展思路和我科的实际工作相结合，坚持以人为本的服务方针，带领我科全体医务人员解放思想、开拓创新、振奋精神、埋头苦干，争取早日将我科创建为九龙坡区乃至周边地区的知名科室，不断更新观念，掌握新技术，开展新业务，为提高我科综合水平而努力奋斗。

　2018年主要工作目标和任务：

　一、狠抓医疗安全，注重质量效益，构建医院运营新常态 响应医院号召，坚持以“院荣科荣”的态度不断加强科室的管理，严格要求科室职工，加强理论基础知识的学习，并定时进行考核，完善各种医疗文书的书写，并提高医疗、护理质量，保障医疗安全。加强关键指标管理，强化头颈外科医疗质量管理。改进危急值上报流程，落实危急值管理制度。强化应急急救技术培训，保障患者安全。落实医疗风险评估制度和不良上报制度，建立医疗质量和安全的定期督导、反馈，严格执行不良处置流程。加强医院感染管理与疾病控制，最大限度降低医院感染发生率。开展医院医疗质量综合评价和处方点评，定期分析和评价医疗和用药安全。继续推行优质护理服务，强化护理安全管理，全面提高护理质量。

　二、任务指标 2017年A区耳鼻喉门诊挂号人数：鼻部疾病：1941人，咽部疾病：2128人，耳部疾病：3025人，鱼刺：1337人，其他259人，合计：8690人， 2015年B区耳鼻喉门诊挂号人数：鼻部疾病：516人，咽部疾病：584人，耳部疾病：878人，鱼刺：522人，其他105人，合计：2605人 2015年耳鼻喉科出院人数为：1958人，其中手术人次为：595人次，通过对过去经验的总结及2017年科室各项任务指标进行科学、系统的分析，并结合2017年实际情况，我科拟定以下奋斗目标，A区门诊初诊人数达10000人次，B区门诊初诊人数达3000人次，出院人次达2200人，手术人数突破800人。

　三、增加硬件设施投入，开展新项目 我科作为二甲医院的重点科室，专科硬件设备的配备还未达到最佳状态，“听力检测仪”、“显微镜”仍是一项空白，“听力检测系统”的引进将大大提高耳道疾病诊断的准确，“显微镜”的引进将提升耳部疾病的手术开展，减少患者流失，同时积极开展新技术及新项目，如“鼓膜修补术”、“XXXX”、“XXXX”，在医疗技术上实现质的飞跃，提升我科的综合实力。

　四、造就优势学科，做好人才建设，增强医院核心竞争力 根据我科长远的发展规划及实际需要，不断提高科室人员的技术水平，满足广大患者的就诊需求，主动为科室人员创造学习机会，提升自身专业业务水平，积极参加省内外相关的学术活动，了解全新的耳鼻喉-头颈外科的发展动态，派专门的医生到上级医院进修学习或短期培训，充实我科的专业技能，使科室发展向“精、专、准”的方向迈进。 总之，在新的一年里，我科将围绕新的目标、任务、真抓实干，不断发展求真务实的工作作风，坚持以人为本的服务宗旨，克服一切困难，历奋发进取，全身心的投入到工作中去，完成各项任务，为创造新的辉煌而努力奋斗。

耳鼻喉科2018年工作(二)

　新的一年即将过去，在这过去的一年里，在王和王院长的直接领导下，耳鼻喉科工作在全体管理小组成员的努力及支持下，较好地按照医院的管理措施落实执行，在我们耳鼻喉科科主任的带领下，全体医务人员牢记“以病人为中心”的服务宗旨，扎实推进优质医疗工作，朝着“患者满意、社会满意”的目标不断前进。完成了2018年的科室工作。现将情况工作总结如下：

　一、提高医务人员的专业知识

　1、按照医院规定每月进行院内知识考试，组织全体人员进行学习，从而提高了自己的专业知识。

　2、在工作中不断的提高自己的专业知识，在积极投入工作的同时，加深了对耳鼻喉科工作内容的理解和实际的操作能力。

　二、加强科室的卫士管理

　1、每月对各个重点科室的消毒液用含氯测试纸、2%戊二醛测试纸进行监测，紫外线灯管用紫外线强度仪进行监测并登记。

　2、每个病区坚持对治疗室、换药室每月进行空气培养一次。手术室每个月对物品、手进行细菌培养。

　3、手术室严格执行了院感科管理要求，无菌包内加用生物化学指示剂。

　4、一次使用后各病区、化验室都能及时毁形、浸泡，督促检查工作，指定专人将废旧物品送到供应室，再由回收单位统一回收。

　“爱心，耐心，细心，责任心，诚心和热心”是我们科室优质服务展开以来推出的又一主题，我们要把这六颗心应用到工作中，用我们的“六心服务”于每一位患者，让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖，这里的工作人员就是他们的家人和朋友，我们会真诚的与他们交流沟通，一个美丽的微笑，一句简单的问候都会让他们心里暖暖的......

耳鼻喉科2018年工作(三)

　在新的一年里，我科将始终坚持以“院委会”的领导为中心认真执行并落实医院的各项工作，同时把医院的发展思路与我科的实际工作相结合。坚持以人为本，团结和带领我科全体医务人员解放思想、开拓创新、振奋精神、埋头苦干。为把我科创建为同行业中的知名科室努力奋斗;不断更新观念，掌握新技术、开展新业务，为提高我科综合水平努力奋斗。 二0一八年主要工作目标和任务

　一、响应我院进行“二甲”复审，是医院及我科的头等大事，我科作为重点科室，责任重大，始终以“院荣科荣”的态度不断加强科室的管理，严格按照“二甲”复审来要求科室职工，加强理论基础知识的学习，并定时进行考核，完善各种医疗文书的书写，按照各项规章制度办事，使科室在“二甲”复审顺利过关，决不为医院的二甲复审抹黑。

　二、任务指标

　通过对过去经验的总结及二0一七年科室各项任务指标科学，系统的分析，并结合二0一七年实际情况，我科拟定以下奋斗目标：经济收入达46万元以上，住院病人180次。我相信通过全科人员的共同努力，以上目标一定会实现。

　三、增加硬件设施投入，开展新项目

　我科作为“二甲”复审中的重点科室，专科硬件设施的配备还远不能达到要求，“纤维喉镜或电子喉镜”仍是一项空白，作为专科进一步将向院方申请，力争配备，“纤维喉镜或电子喉镜”将大提高喉部疾病诊断的准确性，减少本县病员外流，同时积极开展新技术及项目，鼓膜修补术及食道异物取出术，使在技术上有质的飞跃，提高我科的综合实力。

　四、加强科室人才建设 根据我科长远的发展规划及实际需要，不断提高科室人员的技术水平，满足广大患者的就诊需求，主动为科室人员创造学习机会，提高自身专业业务水平。积极参加省内外相关的学术活动，了解全新的专科发展动态;派专门的医生到上级医院进修学习或短期培训，充实我科的专业技能，使科室发展向“精、专、准”的方向迈进。

　五、成立五官科护理单元 随着五官科病人的逐年增加，管理显得力不从心建议成立五官科护理单元，由耳鼻喉科管理，有利于五官科病人的管理，方便医生，方便患者，减少医患冲突，避免医疗事故的发生。 总之，在新的一年里，我科将围绕新的目标、任务，真抓实干，不断发扬求真务实的工作作风，坚持以人为本的服务宗旨，克服一切困难，奋发进取，全身心地投入到工作中去，保证各项任务圆满完成，为创造新的辉煌而努力奋斗。

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在耳鼻喉科的门诊病患中，中耳炎所占的比例颇高，为什么越来越多的人得了中耳炎呢？实在有良多的起因导致中耳炎，当初又许多小孩也患有中耳炎，那原因到底是什么呢？就此，我们就来听听对“为什么越来越多的人得了中耳炎”的详细讲授。

我们多多少少都懂一些相关的养生知识啦，去那个南京这边的仁品医院的耳鼻喉科吧！一定要掌握疾病的护理知识，正确的护理可以让我们早日的摆脱这个烦恼

为什么越来越多的人得了中耳炎呢？在耳鼻喉科的门诊病患中，中耳炎所占的比例颇高，是小儿常见的上呼吸道沾染疾病，而急性中耳炎更是小儿感冒时常见的并发症，　据统计六岁以前约三分之二以上，得过中耳炎，因为目前抗生素及类固醇的医药发现，生涯品德、社会经济水准的晋升及先进的显微耳部手术，中耳炎的治疗有了惊　人的提高。在早期发明早期医治的医病双方共鸣下，已使慢性中耳炎的病患每日减少了。

为什么越来越多的人得了中耳炎

急性中耳炎，除了有感冒等上呼吸道感染的症状外，常合并发热、烦燥不安，幼儿常会夜间特殊嘈杂，且耳部可能有红肿、痛苦悲伤、闷塞，甚或流脓的景象，在耳镜下检讨，初期可看出耳膜有不同水平的血管扩大、是否　已有中耳积水、脓性分泌物，或已经由了耳膜胀破的急性期。

对于为什么越来越多的人得了中耳炎我们还要留神的就是，固然，急性期的耳膜红肿胀　痛，可实施耳膜切开减压排脓，不但可以立刻减轻疼痛，而且可防备鼓膜因天然决裂排脓，演化成慢性中耳炎的反覆再发性耳漏，然而婴幼儿须在全身下实行，　故仍以药物治疗为主。若是，反覆再发性的急性中耳炎，或治疗药物不完整，都可能构成浆液性中耳炎，造成长期的耳朵闷塞感、耳胀、低频率耳鸣，甚或稍微的传　导性听力伤害。治疗可用药物治疗追踪一至三个月，若未好转，岂但应留置中耳引流畅气管，而且需耳鼻喉专科具体检查，是否有欧式管性能问题、鼻腔内的炎　症、鼻咽部腺样体（增殖体）的适度增生、扁桃腺肥大、或鼻咽肿瘤的可能性、有时应配合手术治疗，才干完全解决问题。