983医院耳鼻喉_88医院耳鼻喉科
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7.贫血引起的头痛
早在50年代,医院眼科就率先开展了“角膜移植术”,荣获省级科技成果一等奖;70年代耳鼻喉科成功的进行了“鼓室成型术”;90年代初期泌尿外科首例“同种移体肾移植手术”获得成功,目前此项技术仍居洛阳市第一,已成功进行了126例。小儿外科专科病区的建立结束了中国洛阳没有此专科的历史,洛阳市首例“剖腹产”在我院进行,呼吸“四病”研究在中南五省享有盛誉;中医妇科开展中西医结合“四步七法”治疗男女不孕不育在国内外享有盛誉。2004年9月组建洛阳市第一人民医院、北京安贞医院协作“洛阳市心血管疾病诊疗专科”,并筹巨资购买治疗心脏疾病专用设备,由国内专家常年在洛阳市第一人民医院坐诊,手术由洛阳市第一人民医院及北京安贞医院组成的专家组共同实施,能完成“冠状动脉搭桥、冠状动脉造影、人工瓣膜置换、介入、放支架”等各种复杂心脏疾病的手术与治疗。同时对外积极开展学术交流,二年来,我院共获得市级以上科研成果20项。极大的促进了医院医疗技术的提高。医院先后被郑州大学、新乡医学院、河南科技大学选定为教学医院。
省重点科室:眼科
洛阳市眼科医院是豫西地区规模最大的一家眼病专科,位于中州中路88号,是豫西地区唯一的重点眼病专科,其前身系洛阳市第一人民医院眼科。洛阳市眼科医院拥有3600多平方米的诊疗区域,设床位60张,人才队伍齐备。
1963年被河南省确定为省眼科进修基地;1989年被省卫生厅授予河南省白内障复明中心洛阳分中心;1999年被省残联确定为视觉第一,中国行动洛阳市白内障复明手术定点医院;2000年被省卫生厅授予河南省眼科重点专科网络中心洛阳分中心;斥资230万元对眼科设备设施改造更新,引进了进口超声乳化治疗仪、准分子激光、半导体眼底激光、泪道激光等一系列代表现代眼科最新技术的先进设备。
特色专科1:白内障专科。作为豫西地区最早开展白内障复明手术的医院,1957以来已经开展白内障手术16200余例,脱盲率达到90%以上。1998年开展白内障超声乳化术以来,实现了白内障手术门诊化及脱盲率99%、人工晶体植入率99%的先进目标,90%以上患者术后视力达到0.5-1.0以上。
特色专科2:角膜移植。该项手术在我院开展已有近50年的历史,目前开展了全角膜移植、板层角膜移植、眼前节重建等技术项目,积累了丰富的临床经验,每年都有20余例圆锥角膜、角膜变性、化学伤、炎症、先天性角膜白斑致盲患者在我院重获光明。
此外,医院还在各型青光眼治疗、眼科激光的应用、眼底病治疗、小儿眼病方面提供全面优质的医疗服务。
省重点科室2:整形美容中心
洛阳市第一人民医院整形美容中心是洛阳市首家正式通过省级验收认证的正规医疗美容机构,是洛阳市规模最大的集美容、整形、烧伤、无创抗衰老于一体的专业性整形美容中心。多年来秉承奉献真诚、创造美丽、诚信为民、求实创新为理念,凭借其国际化的专家团队,引进国际先进医疗设备,优雅的国际化诊疗环境,为中原的爱美人士带来了诸多国际先进的整形技术与服务。继承国际先进的整形美容管理体系,完美实现术前、术中、术后顾客与医生的无障碍沟通,为您一站式实现美丽梦想,感受来自国际化的美容真谛,让您的美丽自信绽放!
作为洛阳市第一人民医院的重点发展科室,主要开展先天性畸形矫正、疤痕修复、面部五官整形、乳房整形、身体塑形、激光皮肤美容、除皱抗衰老等项目。我们立志成为中国整形的第一品牌,中国专业的公立整形美容医院,积极开展与国际著名整形美容机构以及国际权威专家的技术交流与合作。汇集了一批学科带头人、权威专家、博士生导师、教授等知名专家,并长期邀请韩国、台湾、美国、新加坡等国际著名整形美容权威专家亲诊。
我是一个12岁的小学生,我特别想当飞行员,但不知道现在的招飞都有什么科目?希望各路英雄好汉能回答。
身高:在165-185厘米之间。
体重:在52公斤以上。 ?
血压:平静血压不超过138/88毫米汞柱。 ?
视力:“E”字型视力表双眼裸视力在5.2以上。 ?
无色盲、色弱。 ?
无纹身、刺字。 ?
空军招飞和民航招飞的体检,实行的都是单项检查淘汰制,只要有一项检测项目不合格,整个检测即面临“终结”。然而繁多的体检项目,初检加复检,一不留意,或许你就偏离了“航线”。
飞行员体检主要围绕身体素质和心理品质,考生必须通过眼科、耳鼻喉科、口腔科、外科、皮肤科、内科、神经精神科和特诊科,近150个小项的全面检查。其中眼科、内科和外科的淘汰率已达到40%。在检测过程中,除了常规的检查,还有一些较为有趣的检测项目。
转椅:49圈旋转体验飞翔——考生闭着眼睛坐在特制的转椅上,头靠椅背的头托,以2秒1圈的速度匀速地跟着转椅转动49圈;旋转过程中考生需左右不停摆动60度——直接模仿飞行员高空飞行的感受。检测停止后,考生反应不强烈或者能较快恢复常态将被认为表现优异。
脑电图:考核对闪电的反应——与平常人上医院做脑电图的情况不一样。在脑电图检查过程中,双眼闭合的考生会接受灯光的短暂刺激。灯光主要是模拟高空闪电的频率,通过灯光刺激了解考生相关的身体机能的反应。脑电图检查的淘汰率一般在3%至5%。?
心理品质:限时抢答飞行动机——心理品质的优劣对飞行人员的成才和飞行安全影响极大。它共分3个平台,一平台为考生限时答题,在一个半小时内回答近500道题,内容除比较刻度、隐藏图形、识符标数等智力测试外,还需要考生迅速回答飞行动机和个性特征;二平台对考生的特殊能力、情绪生理指标进行检测,形式像“电子游戏”;三平台测试则包含室外活动,如动作模仿、跳绳、集体游戏、球类活动、跳马、25米折返跑等。
招飞TIPS 空军招飞,要求男生身高在165~185cm之间;无色盲、色弱,按空军招飞“C”字型视力表双眼裸眼视力在0.8以上(招飞测视力用的是“C”字表,比普通体检的“E”字表要求高)。
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空军飞行员检查标准具体如下:
一、身体条件
1、身高:男性165-185厘米之间;
2、体重:男性52公斤以上;
3、血压:平静血压不超过18.4/11.7千帕(138/88毫米汞柱);
4、视力:按空军环形视力表双裸眼视力分别在1.0以上;
5、无色盲、色弱;
6、无文身、刺字。
除此之外,凡有下列病史或体征的同学也不宜报名体检:
1、四肢残缺或身体有明显畸形;
2、有开颅、开胸手术以及头部外伤昏迷史者;
3、经常腰腿痛或一年内有骨折史者;
4、有慢性胃肠病(经常心口痛、吐酸水或拉肚子)或7岁后患过传染性肝炎者;
5、患过脑膜炎、脑炎、肾炎、结核病或有哮喘及经常咳嗽者;
6、经常头痛、头昏、失眠者;
7、家庭及本人有、癫痫(羊角风)或本人有晕厥史者;
8、有口吃(结巴)者;
9、有梦游症(睡眠中下床活动,事后自己不知道)或12岁后仍有尿床现象者;
10、有耳聋,经常耳鸣或耳内流脓者;
11、乘车(船)恶心、呕吐者;
12、牙齿脱落3个以上或明显咬合不良者;
13、明显斜视者;
14、平时戴眼镜学习,或有夜盲者。
二、心理品质条件
空军招飞对考生的心理品质方面也有严格规定,有关部门将组织专家对心理品质方面进行严格检查。考生要对飞行有较强的兴趣和愿望;心胸宽广,性格开朗;大胆果断,意志力坚强;情绪稳定,控制力强;理解、记忆等智力水平较高;思维敏捷,反应灵活,四肢协调,方位判断准,模仿能力强。
三、政治条件
本人条件:学生必须拥护党的路线、方针、政策,坚持四项基本原则,热爱中国***,热爱人民,热爱社会主义祖国,热爱人民军队,思想进步,历史清白,作风正派,忠诚老实,道德品质好,遵纪守法,现实表现好,决心为保卫祖国、保卫人民的和平劳动而志愿献身飞行事业。
凡有下列情况之一的同学,不宜报名:
1、政治思想落后,对党的现行政策有不满言行的;
2、受过公安部门刑事处分或处罚的;
3、有流氓、偷窃、、打架斗殴等不法行为的;
4、参加非法组织并进行活动的;
5、高中阶段受过学校处分的。
(二)家庭条件:家庭成员及关系密切的亲属,拥护党的路线、方针、政策,历史清楚,无重大问题。
(三)报名态度:学生自愿,家长支持。
四、文化条件
我省某市招办负责人介绍,报名中对文化的要求是“经过全国普通高等学校统一招生考试(外语限考英语或俄语),预估总分达到空军规定的最低录取控制以上者。”
招飞预选初检体检项目及顺序为:
1、询问病史;
2、眼科:视力、色觉、隐斜、眼底;
3、外科:身高、体重、座高、腿长、臂长;
4、内科:血压、脉搏、心脏、肝、脾、肾;
5、耳鼻喉科:耳、鼻、口腔、听力。
▲眼科
据统计,参加招飞体检的学生每年因视力不足而被淘汰的数量占眼科淘汰的五分之四,视力方面有必要引起学校和同学们的高度重视。
视力检查,需注意:精神过度紧张可引起视力减退,可在检查前做些轻微活动,使身体放松。过度疲劳,睡眠不足都可引起视力降低,应尽量避免这些因素的影响。体检条件除对视力有规定外,对屈光度也有严格规定,视力好屈光度超过标准也不合格。
眼科中的隐斜检查用来检查眼外肌不平衡程度。我国招飞体检对隐斜度数规定较严格,三次检查以查出最高度为准,除了未掌握操纵要领的情况以外,不再进行复查。受检者在检查时一定要双眼注视前方之光源;调整点和线重合后不要再反复校正。如向一个方向旋转旋钮点和线间距离越来越大时,则向反方向旋转。
近年来,在社会上出现了一些矫正视力的医疗方法,如戴OK镜、激光手术、角膜环植入术等。但空军的体检专家认为,做过手术的眼睛,是不能适应高空低压环境的。因此,《中国招收飞行学员体格检查标准》的第85条明确规定,有“角膜瘢痕及角膜屈光矫正手术史不合格”。
▲耳鼻喉科
据了解,按照飞行员的体检标准,慢性鼻炎和鼻窦炎患者为不合格。因为慢性鼻炎和鼻窦炎使鼻腔黏膜肿胀,脓性鼻涕增多,阻塞了鼻窦开口,影响鼻腔的通气和引流功能。在飞行中,飞行上升或下降使座舱内和鼻窦腔内气压急剧变化,造成鼻窦口阻塞,易引起剧烈头痛。这种症状被称为航空性鼻窦炎。
▲嗅觉检查
被查者闭上眼睛,用右手食指压迫右侧鼻翼使右鼻孔闭塞。检查者任选一种药瓶,将药瓶口对准被查者左鼻孔,距离约1.5厘米,令被检查者用左侧鼻孔吸气辨认是何种气味。换另一药重复上述过程;然后用右侧鼻孔重复上述检查。检查时如果鼻涕较多,应先擤掉鼻涕。如果鼻子不通气,应向医生说明情况,喷药后再检查。
▲听力检查
近几年,空军招飞体检因听力不足而淘汰的比例较以前提高了好几倍,并且有上升趋势。在此,提醒考生,要正确使用耳机,音量掌握在以能听清为佳,时间每天最多不超过1小时,看电视、听mp3时都要注意。还有一个容易造成听力下降、失聪的原因是用药不当,因此,在生病时,要按照医生的嘱咐用药。
此外,在招飞体检中,因患有中耳炎而被淘汰的比率比较高。患这种疾病的主要原因是:不注意保持耳孔内的卫生,患有耳疾时不及时治疗。因此,平时不要随意挖耳屎。如果耳内有异物,生疖肿要及时找医生治疗。不要到有污染的水域游泳、洗澡,如游泳或洗澡,尽量避免耳朵进水,如进水,可用卫生棉球清理,保持耳道的干燥和卫生。
招飞部分项目淘汰率
初检(包括眼科、外科和五官科)40%
内科2%至5%
神经科1%至2%
转椅检查5%
心品测查15%至20%
揭开空军招飞神秘面纱
报考今年空军飞行员的本市高中考生达到千人,比去年翻了一番,但只有143名考生通过初检,后天前往石家庄进行复检,按照招生最后有幸选为飞行员的人数将为12名。圆一个蓝天之梦到底要经历哪些“苛刻”的筛选环节?日前本报记者前往石家庄检测站,独家披露空军招飞复检“细节”,在帮助普通百姓更亲切地感受招飞选拔时,也为即将参加复检的北京考生提供一份备考指南。
招飞·形势
今年复检“六个挑一个”
在石家庄招飞站四楼候考区,考生都能看到一块简陋的小黑板。而黑板上任何号码的变化,都会吸引考生紧张或侥幸的目光。
黑板写着的数字代表“各科淘汰体检号”,包括眼科、耳科、神经科等7大项目,记者19日在现场看到,眼科和耳科项目的淘汰率高居榜首,每项后边都写有近10个号码。
“今年华北地区参加复检的考生大约2300来人,经过层层选拔,最后预计400来人能够顺利过关。”空军招飞工作局北京选拔中心有关负责人透露的数据说明竞争的“残酷”,加上高考文化成绩和之后的复查,最后只有近200人选为空军飞行员。
据了解,从2月中旬开始,石家庄招飞站每天测检考生估计五六十人,其中平均日淘汰率超过50%。
招飞·揭秘
武术秧歌步都是考题
面对七大项170多个单科小项,不少考生都记不住接受测试的项目名称。除了政审,招飞严格的选拔项目围绕身体和心理两大素质。记者从招飞现场了解到,每个检查环节已逐步形成一个相对固定的淘汰率。
身体素质 49圈旋转体验飞翔
相比初检的耳科、内科等项目,空军招飞的复检不仅在标准更为严格,项目划分更加细致,而且增加不少常人看来饶有趣味的内容。
视力:视力表要测8方向
北京选拔中心负责人表示,招飞体检并非大众性的检查,而是取航空医学的标准。记者在现场看到,淘汰率最高的招飞眼科用的是专门的环行视力表,表上的图形包括8个方向,环行表的“1.0”相当于E字表的“1.2”。
据介绍,和初检相比,复检的眼科还要检查考生的隐斜、散瞳等更为复杂的项目。
转椅:49圈旋转体验飞翔
考生闭着眼睛坐在特制的转椅上,头靠在椅背的头托上,以2秒1圈的速度匀速地跟着转椅转动;旋转过程中考生需左右不停摆动60度——转椅的效果是直接模仿飞行员高空飞行的感受,但检查的强度并非常人所能承受。
在连续转动49圈后,河北考生小南走下来时脸色显得有点苍白,额头上出现些许汗珠,手心摸起来感觉很凉。
“就感觉好像头朝下,有些眩晕,像飞行一样。”小南稍做休息后回忆起刚才连续转动98秒的“巅峰体验”。
“我们会根据检查后考生出现的反应来检查前庭功能的状况。”负责转椅测查的考官表示,考生反应不强烈的或者能较快恢复常态将被认为表现优异。
脑电图:考核对闪电的反应
“今年华北区招飞复检在国内首次引入数字脑电图检测仪。”在复检脑电图检查现场,体检大夫告诉记者,数字检测仪将把整个检测过程实行数字化,而且所有考生的脑电图检测情况都将全部存档,还可使用光盘保存。
据了解,与平常人上医院所做脑电图的情况不一样,招飞检查依据的是能否符合飞行的标准。在脑电图的检查过程中,双眼闭合的考生会接受灯光的短暂刺激。据了解,灯光主要是模拟高空闪电的频率,通过灯光刺激了解考生相关的身体机能的反应。
“招飞的脑标准正在研究探讨,但检查时我们坚持宁严不松。”体检大夫表示,脑电图检查的淘汰率一般在3%至5%。
神经科:曾经梦游无缘蓝天
考生接受复检时还有一个必经的环节——“神经科”。除了测查受检考生的肌腱反射等神经反射外,神经科大夫还会平和地和考生聊天,了解考生过去的病史,如昏迷史、是否摔伤或者煤气中毒过、祖宗三代有无史等。
“我们还会询问考生曾经是否有过梦游史。”体检大夫补充道。
心理品质 游戏篮球比高低
“心品”是今年首次引入华北地区招飞预选初检的项目。而在复检中,心品检查的项目更为细化和严格,不过其中颇具神秘色彩的室外活动让整个复检显得饶有趣味。
限时抢答飞行动机
据了解,复检的心品检查分为三个部分,专业术语为“三个平台”。其中一平台主要是考生限时现场抢答,试题包括隐藏图形、规律填数、识符标数等内容外,还需要考生迅速回答飞行动机和个性研究的问题。每个项目的题目最少30多道,最多50多道。
在心品二平台检查室中,记者看到,考生坐在模拟的飞机驾驶舱,左右按键,右手控制升降操纵杆,双脚踩动踏板保持“机身”平衡。“这个平台主要来检测考生的追踪平衡能力。”站在旁边的考官说。
武术秧歌步都是考题
当16名考生在招飞站操场接受称为“室外活动”的心品三平台检查时,大门外透过栏杆观看的家长和路人挤得密密匝匝。其中除了对孩子的关切之心外,不少人也许是头一次发现招收飞行员也会如此的有趣。
招飞考官介绍道,室外活动包括六项,分别为徒手操、跳绳、集体游戏、球类活动、跳马和25米折返跑。
记者看到,徒手操要求考生在较短的时间模仿教官的动作。有意思的是,武术套路和秧歌步也成为检测的项目。检查现场,怎样跟随教官迈好秧歌步在带给考生快乐的同时,也制造不小的难度。
室外比拼花样跳绳
而跳绳项目变得更加丰富多彩:双脚跳、单脚跳、变换脚跳、花样跳等一波接一波,整个考场变得轻松且不失严肃。
不过,就在愉快的活动中间,8名经验丰富的考官已悄悄记录每位考生在活动中表现出来的灵活性、协调性、注意力、思维、情绪和意志等素质。
聊天评测家境社交
心品的最后一关是专家面试。在大约40分钟的时间里,2名考官将和1名考生一起交流,了解考生的家庭环境、社会交往情况、个人爱好、性格特征以及方位辨别能力、语言表达能力等。
招飞·反应
●考生
过关紧张落选遗憾
见到徐州考生小张时,他的号码正被主检大夫写在标志淘汰的黑板上。这位个头不高的农家少年显得有些沮丧,毕竟他只来了一天便被淘汰出局。
“是觉得很遗憾,可能是哪个小环节出现问题。”小张的眼睛盯着脚下的地板,也许在琢磨到底“卡”在哪个环节上。他告诉记者,和家里联系好了,自己回去,估计长途汽车几个小时就到了。
相比“上榜”的小张,河北邢台19中的小任成为该校5名参加复检同学中唯一的“幸存者”,但他的心情并不放松——“感觉还是很紧张,不知道明天检查的结果怎么样。”
邢台沙河市一中的小李很看重招飞这个“改变人生的机会”:“现在大学就业率不容乐观,当上飞行员不仅能给家里节省开支,也给自己提供一个锻炼的机会。”
●家长
一颗红心两手准备
“我们家长的心态其实差不多,希望孩子能尽力抓住这个机会,如果不行帮助孩子尽快调整好准备今年高考。”河北一考生家长王先生的看法的确代表不少家长的心声。
记者在现场随机调查近10位陪考家长,尽管有的家长连续几天冒着寒风、每天站立近10个小时在外守候,但多数家长仍然显得很理性。
从外地专程赶来陪考的家长张先生每天花25元钱在考场外的旅馆租了个铺位,他回答很实在,“让他碰一碰吧。陪着孩子,没考上的话,也有个照应。”
招飞·北京考生
“神六”鼓舞 报考热情
从23日至25日,加上高校考生,北京将有200多人前往石家庄参加招飞复检,其中143名高中毕业生是从上千名初检考生中挑选出来的。按照招生,最后在京招飞名额只有12名。
不过,报考今年招飞的北京考生的热情还是让招飞的工作人员感动。有关负责人分析,“神五”、“神六”的成功发射,令不少年轻人震撼,而在空军航空大学就读的北京生源体现出来的素养也成为招飞的“好口碑”。此外,高科技的投入大大提高了飞机的安全系数,部分考生家长头脑中“做飞行员很危险”的观念逐渐消除。
针对空军招飞居高不下的淘汰率,空军招飞工作局有关人士解释,飞行员是项特殊的职业,考生被淘汰不等于身体有病。“我们是在健康人群中选择更优秀的人。”
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今年招飞工作八大调整
空军招飞局负责人日前透露,今年空军对招收飞行员的标准条件和方法程序进行了八个方面的调整,将使越来越多的有志青年有机会飞上蓝天,甚至有机会在此基础上实现航天员之梦。
身高:往年报考飞行员的男生为1.65米至1.78米之间,女生为1.60米至1.75米之间;从今年起,男生将调整为1.65米至1.85米之间,女生调整为1.65米至1.78米之间。
体检:放宽了对急性肝炎、痢疾等传染病愈后判定的标准,同时增加了严重偏食及猪、牛、羊肉均不吃者不宜参加体检的规定。
年龄:将普通中学高中毕业生入选年龄上限提高1岁,高中毕业生参加空军飞行员选拔的年龄标准由16周岁至19周岁调整为16周岁至20周岁。
户籍:新的招飞政策打破了原所在省招飞时对户籍管理的规定,户籍不在当地的借读生首次允许报名。
生源:首次允许往届生报考。根据新的招飞政策,文科生、理科生,应届生、往届生均可报考,空军将根据情况单独划定文、理科录取分数线,往届生必须有学籍,为在校复读生。
专业:普通高校应届本科毕业生参加空军飞行学员选拔,取消了以往的理工类专业限制,中文、历史、外语、教育、经济管理等专业的毕业生只要符合条件均可报考。
培养模式:全面启动“2+2”培养模式,首次从普通高等学校理工类本科二年级男生中招收40名飞行学员,选拔到空军飞行院校进行两年飞行基础和专业训练。
录取程序:将录取后的全面复查调整到录取前进行。在6月底之前,空军招飞局将组织联合复查组对全面检测合格的学生进行政治、身体和心理素质全面复查,以避免考生在录取后因复查不合格而被淘汰。
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型肉毒毒素在美容皮肤科的应用
原文链接A型肉毒毒素在美容皮肤科的应用
虞瑞尧1 解放军(301)总医院皮肤美容科教授,主任医师;邦定美容整形外科中心教授。
(解放军总医院皮肤美容科,北京100853)
摘要 A型肉毒毒素(BTX-A,BOTOX)是一种神经毒素,新近批准用于治疗神经肌肉痉挛疾病。近数年来广泛应用于治疗面、颈部各种皱纹,安全、有效、操作简单,便于推广。
关键词 A型肉毒毒素 BOTOX 除皱
Botulinum toxin A uses in cosmetic dermatology
YU Rui yao
(Dept of Cosmeto Dermatology.General Hospital of PLA,Beijing,100853)
Abstract:Botulinum toxin A is produced by an obligate anearobi c bacteriu m-Clostridium botulinum type A.It is a nurotoxin.Eight serotypes of BTX n amed A—G(C 1,C 2),Botulinum toxin A is the most potent.Manufacture by Allerga n called BOTOX.Injection in the relative muscles can be treatment for the forehe ad wrinkle,gl abellar wrinkle,orbital wrinkle and platysmal wrinkle.It is highly successful an d safety.
皮肤出现皱纹(wrinkles)表明此人开始老化(aning)。皱纹的发生归结起来有 4个原因2 Benedetto AV.The cosmetic uses of botulinum toxin A.Int J Dermatol.1999,3 8:641.:1.自然(即固有)老化。2.地心引力作用。3.阳光中紫外线照射使皮肤发生光老化(photoaging)与光损伤(photodamage)。4.面部表情肌过多的收缩(muscles of expression)。根据以上发生皱纹的原因 ,把皱纹分为以下4种类型:1.固有性皱纹(orthostatic wrinkle)。2.重力性皱纹(gritational wrinkle)。3.光化性皱纹(actinic wrinkle)。4.动力性皱纹(hyperdynamic wrinkle)图1。一般来讲女性30~35岁开始出现皱纹,男性在35~40岁开始出现皱纹。最早出现 皱纹的部位是面上1/3处。第一个出现皱纹的部位是眶外侧的鱼尾纹,其次是额头纹和眉间 纹。再次为面下部的鼻唇沟纹和唇上纹。最后出现的是颈部伸侧的颈阔肌纹,俗称老人颈(a ging neck),因它形态上像火鸡,故又称火鸡脖(neck of turkey)。皱纹的出现明显地让人 感到了衰老已经降临,给人们带来了精神压力。除皱(antiwrinkles)有许许多多的办法。局 部外用各种各样的除皱霜、抗皱霜、防晒霜只能改善些外观,它对皱纹的消除不会有大的作用。行之有效的除皱方法有医用胶原注射充填术,它的能力也有限。整形外科医生们用 的化学剥皮术(chemical peeling)、皮肤磨削术(dermabrasion)、激光重塑术(laser resuf acing)和面部整形拉皮除皱术等。病人都需要住院,需要,手术烦琐,经受重大的痛苦 ,还需要经过一段皮肤恢复创伤愈合的过程,价格又非常昂贵,做得不好不是有遗憾的色素沉着,就是发生令人不愉快的副作用、并发症和后遗症。以上这些治疗方法对颈阔肌纹无能为力。用自体脂肪注射术会使脖子变粗,更难看。1987年到1992年加拿大眼科医生Jean Carruthers和她的丈夫Alastair Carruthers3 Carruthers A,Carrutners J.Cosmetic uses of botulinum A exotoxin.Adv De rmatol.19,325. 4 Carrthers A,Kiene K,Carruthers J.Botulinum A exotoxin use in clinical dermatology.J Am Acad Dermatol.1996,34:788.对A型肉毒毒素(Botulinum to xin A)注射除皱方法进行研究,取得成功,把它引进美容医学(Cosmetic Medicine),把除皱治疗推进到一个新的阶段,它将可能成为21世纪除皱的主要方法。本文介绍A型肉毒毒素 注射除皱的药物生理学(pharmacophysiology)及其临床除皱上的应用。
1.A型肉毒毒素注射除皱的药物生理学
1.1历史的回顾5 Benedetto AV.The cosmetic uses of botulinum toxin A.Int J Dermatol.1999,3 8:641. 6 Fagien S.Botox for the treatment of dynamic hyperkinetic facial lines and fur rows:adjunctive use in facial asethetic surgery.Plast Reconstr Surg,.1999,103:70 1.
肉毒中毒(botulism)早在1887年已有报告,它是由于吃了沾染上肉毒梭菌(Clostridium botulinum)所产生的一种神经毒素(neurotoxin)引起全身性即中枢和周围神经中毒,使全 身对称性肌肉麻痹,而导致死亡。人们由于吃了变质的香肠,即腊肠(botulus sausage)而发病,故俗称腊肠中毒(sausage poisioning)。1895年比利时Ermengem报告了一起因吃火腿引起的中毒,他从尸体和火腿中找到了一种革兰氏阳性、厌氧性、产芽胞的梭菌 。在厌氧的条件下菌的一端产生梭形芽胞,故称厌氧性肉毒梭菌。梭状芽胞杆菌属中有的菌产生的毒素毒性大,对人类危害也大,如产气荚膜梭菌(C.perfringens)致气性坏疽; 破伤风梭菌(C.tetani)致破伤风;艰难梭菌(C.difficile)致伪膜性肠炎,它们 都是致人于死地的烈。肉毒梭菌广泛地存在于全世界的土壤中。
1.2细菌学与药理学7 Benedetto AV.The cosmetic uses of botulinum toxin A.Int J Dermatol.1999,38:641.8 Carrthers A,Kiene K,Carruthers J.Botulinum A exotoxin use in clinical dermatology.J Am Acad Dermatol.1996,34:788.
肉毒毒素为大分子量的蛋白毒素,其MW为150 kDa。它们有8个不同的抗原型或血清型(s erotypes)即A、B、C1、C2、D、E、F、G。除C2是细胞毒素外,余均为嗜神经毒素。其中以A 型肉毒毒素(botulinum toxin A,BTX-A)的毒力最强,稳定性最好,易于制备,在低温条件下保存时间最长,从而将BTX—A制成制剂。其次为BTX—B和BTX—F,肉 毒毒素在热和碱性环境中不稳定,很容易被破坏,在酸性环境中很稳定。进入胃中在酸性胃 液中不被破坏。经胃肠道粘膜很快被吸收,进入血液循环,作用于中枢和周围神经,使肌肉 麻痹而死亡。它遇热不稳定,在食物中经烹调即可使其变性,失去毒力。当用生理盐水把它 溶解后在数小时(平均为4小时)内会影响毒力。因之用A型肉毒毒素治病是一种俗称为“以毒 攻毒”的治疗方法,即正确利用毒素的毒性来治疗疾病。
1.3A型肉毒毒素的治疗作用9 Benedetto AV.The cosmetic uses of botulinum toxin A.Int J Dermatol.1999,38:641.10 Carruthers A,Carrutners J.Cosmetic uses of botulinum A exotoxin.Adv De rmatol.19,325. 11 Letessier S.Treatment of wrinkles with botulinum toixn.J Dermatol Trea t.1999,10:31.
13年Scott等发表了动物试验研究结果,他们用A型肉毒毒素注射到猴子眼 轮匝肌外侧 肌肉,结果该处肌肉完全麻痹,从而他们用于临床治疗眼肌痉挛获得成功。从18年到1989 年12月A.B.Scott和E.J.Schantz合作研制、开发成功。美国FDA于1989年12月 正式批准A型肉毒毒素,商品名原为Oculinum,后改为BOTOX(Allergan公司)治疗眼睑痉挛、 面肌痉挛、斜视 等眼科、神经科和耳鼻喉科肌肉痉挛疾病,这是美国FDA第一次批准用于作注射的微生物毒 素制剂。我国也于1993年研制成功,试用于临床。19年正式被国家批准“注射用A型肉毒 毒素”投放市场(卫药 准字(兰)S-01号),商品名为“衡力”。注射A型肉毒毒素后眼肌痉挛等病2~3天内见效, 平均疗效维持8~12周。因神经发芽,神经肌肉传导重建而失效。到了1995年Pasricha又扩 展到治疗平滑肌痉挛如贲门痉挛(也称贲门失弛张症)。A型肉毒毒素注射的适应症越来越扩 大。
1.4A型肉毒毒素等各种制剂12 Chustecka Z.New uses for Allergan s Botox.Scrip Would Pharmaceutical News.1999,2439:26.13 Abramowiez M.Cosmetic use of botulinum toxin.Med Lett.1999,41(1057):03.14 Carruthers A.Update on botulinum toxin.Skin Ther.1999,4(5):1.
美国眼力健公司生产的A型肉毒素素有二种商品:一种是原BOTOX(Original BOTOX)它是 一种纯的神经毒素复合物(Purified neurotoxin complex),每小瓶含A型肉毒毒素100u(4u/ng),加有0.5mg人血白蛋白,其目的是增加A型肉毒毒素的稳定性,平时应放置在-5℃~-20℃的冰箱中保存,用生理盐水稀释后4 小时以内用完,否则影响效价。它已在60余个国家中销售、上市。19年美国眼力健公司又 研制出一种新BOTOX,即Current BOTOX,它的优点是提高了神经毒素的毒力,减少了抗体产生率。19年又经美国FDA批准上市。
英国Speywood公司生产的一种A型肉毒毒素商品名Dysport。使用时要用磷酸盐缓冲液来稀释,它每瓶含A 型肉毒毒素500 u(40u/ng),它的优点是可以在室温条件下保存。美国生产的BOTOX 比英国生产的Dysport毒力强5倍(表1)。伊郎都百灵的Elan公司研制、生产一种B型肉毒毒素的商品名NeuroBloc还等待美国FDA批准、上市。一旦病人对A型肉毒毒素制品产生抗体,而失去疗效,可改用BTX-B来治疗。
表1Botox与Dysport比较
BOTOX(u)Dysport(u)
眼睑痉挛10~30100~200
颈痉挛100~280875~1200
标准单位100500
真实单位127±10332±6
调整剂量
睑痉挛2079
颈痉挛150547
比率3.8
每ng含毒素蛋白3~440
1.5A型肉毒毒素的毒性15 Benedetto AV.The cosmetic uses of botulinum toxin A.Int J Dermatol.1999,38:641.16 Carruthers A,Carrutners J.Cosmetic uses of botulinum A exotoxin.Adv De rmatol.19,325.
肉毒毒素的毒力以生物鼠单位来表示,体重为18~22克webster瑞士雌性鼠腹腔注射半数致死量(LD50)为一个单位(u)。以猴作试验其LD50应为40u/kg。据此推测一个70kg重的成人其致死量应为2500~5000u。美容注射的A型肉毒毒素以25u左右为宜,最多不超过100u,故属于微量水平。由于A型肉毒毒素有选择性,对神经 细胞有强的亲和力并结合于神经终末受体上,毒素几乎耗尽,它不可能进入血液,更不能通 过血脑屏障,故无全身不良反应。如果一次注射大剂量A型肉毒毒素(2000u)可置病人于死地。为美容目的注射A型肉毒毒素只是人LD50的3%,所以非常安全,至今尚无因美容 目的注射A型肉毒毒素而发生全身性副作用的病例报告。A型肉毒毒素注射,在正确、适宜剂 量下是非常安全的。
1.6A型肉毒毒素的生物化学与生理功能17 Benedetto AV.The cosmetic uses of botulinum toxin A.Int J Dermatol.1999,3 8:641.18 Hallett M.One man s s poison Clinical lications of botulinum toxi n.New Eng J Med.1999,8:118.
A型肉毒毒素注射治疗疾病的作用已基本清楚。A型肉毒神经毒素,其分子量为150kDa(150000d),它为双链多肽。一侧为重链100kDa(100000d),它主要起结合作用,由双硫键联 结着轻链,分子量50 kDa(50000d),主要起毒性作用。在正常情况下肌肉收缩过程是:神经冲动→乙酰胆碱(Ach)→终板电位→肌肉动作电位→肌肉收缩图2。当注射A型肉毒毒素阻 断神经肌肉传导,使肌肉麻痹有以下3个步骤:1.结合:注入后的毒素迅速结合在胆碱能神 经末梢的受体部位。毒素肽链的重链结合在神经末梢的无髓鞘区域图3。2.内转化(或称 胞吞,也称定位):毒素本身进入神经膜,此为胞吞,进入内转化,此乃胞饮现象图4。3.麻痹:乙酰胆碱被轻链阻断在胞浆内,不能通过神经肌肉接点(NMJ),神经不再传递介质 ,肌肉就发生麻痹图5。以上过程也称化学去神经作用。在乙酰胆碱酶(ACh nase)的作用 下,运动神经轴突的末端旁生、芽出、分支,形成洋葱头形膨大图6。最后形成神经肌肉 连接新的终板,在该处释放ACh,令肌肉重新收缩图7。该麻痹肌肉的恢复收缩功能平均 需要3~6月,这正好与临床观察维持疗效时间相吻合。
1.7注射A型肉毒毒素后抗体的产生19 Benedetto AV.The cosmetic uses of botulinum toxin A.Int J Dermatol.1999,3 8:641.20 Carruthers A,Carrutners J.Cosmetic uses of botulinum A exotoxin.Adv De rmatol.19,325.
注射A型肉毒毒素48~72小时后肌肉开始乏力、松弛,其程度与剂量呈正比。肌肉完全 麻痹是在注射后的1~2周。如果一次注射剂量太小,效果不好,1周后可作追加注射 。A型肉毒毒素本身是免疫原性蛋白,为了提高其稳定性又加入血清白蛋白, 这样注入人体后就会产生对肉毒毒素的免疫球蛋白G(IgG)。它就是A型肉毒毒素抗体(antibo tulinum toxin A antibody)。一旦机体内产生抗体,病人再注射A型肉毒素就会失去肌肉麻 痹的临床疗效。临床上治疗颈痉挛一次性注射A型肉毒毒素200~400u,其产生IgG抗 体的机率为3%~5%。如果一个月内接受数次肉毒毒素注射或一次注射200~300u以上容易 产生抗体。据国外学者报告7000余例接受A型肉毒毒素注射,只有12例产生体内抗体。 因为美容仅注射微量(2位数以内)A型肉毒毒素,很少发生产生抗体的病例。如果因种种原 因病人体内产生A型肉毒毒素的抗体,而致治疗失败的病例可以改用BTX—B或BTX—F。因为 肉毒毒素不同型之间基本无交叉。也许,伊朗研制的BTX—B(NeuroBloc)就能起替代治疗作 用。
1.8A型肉毒毒素制剂的稀释法21 Benedetto AV.The cosmetic uses of botulinum toxin A.Int J Dermatol.1999,38:641.22 Carrthers A,Kiene K,Carruthers J.Botulinum A exotoxin use in clinical dermatology.J Am Acad Dermatol.1996,34:788.
非常重要的是如何对A型肉毒毒素进行稀释。平时应将制剂存放在-5~-20℃冰箱内保存 ,只有应用前将其取出,用1ml注射器,30号针头,0.9%生理盐水稀释,每瓶BOTOX含A型 肉毒毒素100u,生理盐水注入小瓶内应尽量缓慢,防止起泡。若用1ml稀释100u,则每0.1ml含10u,0.05ml含5u。这样小的容量既可使受注肌肉麻痹,又可防止注射液弥散到其它肌肉中去,以防副作用的发生。
BOTOX与Dysport 不同稀释法见表2。
表2 BOTOX和Dysport不同稀释法
BOTOX(u)Dysport(u)
每瓶所含BTX-A单位100500
1ml稀释 0.5ml50250
0.1ml1050
0.05ml525
2ml稀释25250
0.1ml525
0.05ml2.512.5
1.9掌握肌肉解剖
要取得注射A型肉毒毒素除皱良好的效果,必需要熟练地掌握面、颈部肌肉的解剖, 只有这样才能成功图1。
2.A型肉毒毒素注射治疗皱纹(去皱)23 Benedetto AV.The cosmetic uses of botulinum toxin A.Int J Dermatol.1999,38:641.24 Carruthers A,Carrutners J.Cosmetic uses of botulinum A exotoxin.Adv De rmatol.19,325.25 Baumann L,Machado C.The cosmetic uses of botulinum toxin.Sin & Aging .1999,7:79.
A型肉毒毒素(BOTOX)注射可以治疗神经科、眼科、耳鼻喉科等多种疾病 。近来年发现 用BOTOX注射还可以治疗顽固、难治的重症手掌和腋窝多汗症。Shelly等26 Shelley WB,Talanin NY,Shelley ED.Botulinum toxin therapy for palmar h yperhidrosis.J Am Acad Dermatol.1998,38:227.报告,用BOTOX治疗,每只手注射50个点,每点注射2u,两手掌共200u(分次,分批注射)。可止汗12个月,效果优异。但本文重点讨论BOTOX注射去皱,尤以额头纹、 眉间纹、鱼尾纹和颈阔肌纹为主。
2.1额头纹的注射法27 Letessier S.Treatment of wrinkles with botulinum toixn.J Dermatol Trea t.1999,10:31.
BOTOX注射面部上1/3处最容易除去前额部横行的额头纹。额肌是纵行的,它经常收缩 ,频繁的表情动作容易发生额头纹。治疗额头纹时,病人应取坐位或卧位,额头纹轻一些的 注射10个点图8。额头纹重一些的注射12个点图10。根据病人肌肉丰满情况,每点注射2.5~5u,最少25u,最多60u。在额 头纹注射点设计上特别要注意,注射点应在眉毛上1~2cm以上,这样可以防止发生睑下垂。
2.2眉间纹的注射法28 Lowe NJ,Maxwell A,Harper H.Botulinum A exotoxin for glagellar folds:A double blind,placebo controlled study with an electromyographic injection technique.J Am Acad Dermatol.1996,35:569.
BOTOX在面部上1/3处注射最常用于消除眉间纹。眉间纹是纵行纹,由4块肌肉共作协 力作 用而产生。它们是皱眉肌、降眉肌、眼轮匝肌内侧和额肌的下侧缘。一般来讲女性肌肉较纤 细注射4个点图11。男性肌肉较发达注射5个点图12。每个点注射2.5~5u,4~5点共 注射10~22.5u。眉间纹注射,尽量离眉头稍远些,离正中稍近些,以免发生睑下垂。
2.3鱼尾纹的注射法
眼眶外侧的皱纹形似鱼尾,又似爪状,故也称爪状纹。它是由眼轮匝肌外侧缘肌肉收缩 所形成。它属于表情纹,也属于光化纹,所以治疗难度稍大。用BOTOX注射仍有较好疗效 。一般在眼眶外侧注射3个点,每点2.5~5u,6个点共15~30u图13。注射 鱼尾纹点特别要注意双侧注射点的对称、等距。所注入的剂量要准确,否则因双侧肌肉松驰 程度不一而发生复视。
2.4颈阔肌纹注射法29 Matarasso A,Brandt FS,Bellman B.Botulinum A exotoxin for the manageme nt of platysma bands,Plast Reconstr Surg.1999,103:645.30 Kane MaC.Nonsurgical treantment of platysma bands with injection of b otulinum toxin A.Plast Reconstr Sueg.1999,103:656.
颈阔肌纹(platysma wrinkle)是由从下颏部向下附着在上胸部,胸锁乳突和肩峰处阔而 薄的肌肉引起。Mata rasso等31 Matarasso A,Brandt FS,Bellman B.Botulinum A exotoxin for the manageme nt of platysma bands,Plast Reconstr Surg.1999,103:645.把颈阔肌纹分成4级(表3)。颈阔肌纹下面是气管、食道,对它的治疗 几乎毫无办法,用化学剥皮术、皮肤磨削术、激光重塑术均无法操作。如果用软组织充 填术(soft tissue augmentation)形成粗脖颈,其美容效果更差。外科整形手术,术后不好 压迫,包扎,术后也牵拉不适。因之只有用BOTOX注射除皱,效果好,痛苦少。Matarasso 等32 Matarasso A,Brandt FS,Bellman B.Botulinum A exotoxin for the manageme nt of platysma bands,Plast Reconstr Surg.1999,103:645.指出用BOTOX注射消除颈阔肌纹有以下7个优点:1 不需要作更多的准 备,来了就能打。2 在门诊条件下即能操作,不需要住院。3 不需要全身,连局麻都 不需要。4 疗效快速。5 成功率高。6 很少并发症,很少危险性。7 费用低廉。病人只 能取坐位注射图14,在相当于男性喉节处一个注射点,左、右旁开1~2cm各注射两个点图15,每点6u至最大50u,共30~250u。Matarasso等用BOTOX 注射治疗颈阔肌纹病人1500余例,84%为女性,16%为男性,年龄为30~77岁,大多数病人获 好和极好的疗效。他们的结论是BOTOX注射治疗颈阔肌纹是一种安全、高效的治疗方法。Kane33 Kane MaC.Nonsurgical treantment of platysma bands with injection of b otulinum toxin A.Plast Reconstr Sueg.1999,103:656.近7年来用BOTOX注射治疗颈阔肌纹病人50例,接受治疗的绝大多数为女性,她们对治疗的效果都非常满意。
表3颈阔肌纹的分级
级别垂直
条纹颈阔肌索皮肤松弛皮下脂肪
肌下脂肪萎缩注射剂量
(u)
Ⅰ轻微颈阔肌收缩可见轻微明显30~50
Ⅱ轻薄、轻度弛缓轻明显30~75
Ⅲ中厚、中度弛缓中明显50~100
Ⅳ重重、明显弛缓, 休息时也可见条索重明显50~250
Matarasso提出治疗各种皱纹的剂量表(见表4)
表4 Matarasso提出治疗各种皱纹的剂量表
皱纹BOTOX(u)
眉间纹25~40
鱼尾纹10~30(双侧)
额头纹20~40
颈阔肌纹30~50
下颏纹5~10
2.5 BOTOX注射操作法
平时应将BOTOX小瓶放在-5~-20℃ 冰箱中保存,使用前取出,用0.9%生理盐水稀释 ,在注入生理盐水时要沿瓶壁缓缓注入,要尽量避免发生气泡。稀释完之 后应在4小时内用完,否则会影响效价。据测试,稀释后放置12小时后肉毒毒素失活44%, 1~2周后失活70%,且长时间放置容易发生细菌污染。稀释量不宜大,只宜小,稀释注射量 大容易引起周围肌肉麻痹,造成并发症。BOTOX注射后2~3日即见肌肉开始松弛,10~14日 肌肉完全松弛、麻痹,此时效果最好。一次注射皱纹消失可维持3~6月,平均4月,因之平 均一年注射3次。注射时病人最好取坐位,也可以取卧位。为注射部位准确无误应用龙胆紫 标记图16
2.6 BOTOX注射的副作用
BOTOX注射副作用很少,它可以有注射处轻度疼痛、酸胀,局部轻度水肿、 瘀斑,一过性麻木或无力,轻度头痛和恶心等。看起来面部表情比较呆板。某些副作用可以 操作规范、正确而避免。对疼痛敏感的女病人可外涂局部药EMLA霜剂(恩纳,美国Astra 公司生产,它由利多卡因和丙胺卡因组成的乳胶剂)。注射BOTOX应缓慢,注射后稍稍按压, 但不要。为防止副作用的发生,在注射BOTOX之前2周内不要口服阿斯匹林、非甾体类消炎 药(NSAIDs)和氨基糖甙类抗生素。很有意思的事是,注射BOTOX可以引起头痛的副作用,而 神经科医生们发现注射BOTOX可以治疗妇女头痛病。Cox等34 Cox NH,Duffey P.Royle J.Fixed drug eruption Caused by lactose in an i njected botulinum toxin preparation.J Am Acad Dermatol.1999,40:263.报告1例因注射BOTOX而发生轻度的固定疹。
2.7 BOTOX注射的并发症
当用BOTOX注射除去额头纹或眉间纹时偶而会发生睑下垂的并 发症。它可能是注射点离降眉肌太近,或因BOTOX稀释量太大,注入后扩散到该处而发生。 睑下垂发生在注射后7~10天,平均维持2~4周后可恢复正常。为了避免睑下垂的并发症, 注射BOTOX应在眉上1~2cm以上,离眉头要远一些,注射量控制在0.025~0.05ml之 内。
用BOTOX注射于二眼眶外侧之鱼尾纹时,因双侧注射部位不对称,注射剂量不准确,或 因肌肉松弛程度不同而容易发生复视,因此在注射鱼尾纹时注射点应标记准确、对称。注射 剂量要准确,只有正确操作才能防止复视发生。
用BOTOX注射治疗颈阔肌纹,少数病人可能发生颈部无力、吞咽困难等并发症,但为一 过性。
为了防止副作用和并发症的发生,病人于注射完BOTOX后应在诊室坐位休息3~4小时 ,以防不测。
2.8 BOTOX注射的禁忌症
2.8.1精神不太正常,自控能力差的病人。
2.8.2不能减少面部表情肌频繁活动的人(如演员等)。
2.8.3患有神经肌肉疾病的如重症肌无力和Lambert Eaton综合征等。
2.8.4对BOTOX中的毒素或人血白蛋白过敏的人。
2.8.52周内使用与BOTOX有相互作用(drug interaction)的药物如氨基糖甙类抗生素(庆大霉素、卡那霉素、新霉素、链霉素)。青霉胺、喹宁、钙离子传导阻滞剂等,它们会 提高BOTOX的毒性。
2.8.6妊妇和哺乳期妇女不能用,因为BOTOX属于妊妇C类药。
2.9BOTOX注射除皱的前景
BOTOX注射治病至今才10年,国内开展才3年。BOTOX注射治病有以下9个优点是其它任何治疗方法无可比拟的。1.疗效快、疗效高。2.副作用少、轻,且为一过性,无全 身系统性副作用,故安全、可靠。3.维持时间长,一次注射后可维持平均4个月。4.操作方便,在门诊条件下即可进行,不需要住院,不需要。5.病人痛苦小,属于非创伤性 治疗。6.治疗费用少,价格低廉。7.病人易于接受。8.可重复治疗,仍然有效。9.因操作简单,易于推广,普及。
但是BOTOX批准用于治疗神经科,眼科、耳鼻喉科疾病,而用于除皱尚未获批准。BOTOX属于剧毒药,用得不当有生命危险,在美容医学界中应用一定要严格、科学、正确, 切忌乱用、滥用,以便更好地发挥BOTOX的治疗作用。
(致谢:本文经国产“衡力”研制者,兰州生物制品研究所王荫椿教授修正,特此致谢。)
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2苏州市红十字会老年病医院一级综合苏福路186号21500968232439
3苏州高新区横塘人民医院一级综合苏州市苏福路186号21500968232703
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9苏州新区镇湖街道卫生院一级综合镇湖镇寺桥东街117号21516166911013
10苏州新区东渚镇卫生院一级综合东渚镇树园路1号21516366894449
11金阊区留园街道社区卫生服务中心一级综合虎丘路210号21500066695228
12苏州市吴中区长桥人民医院一级综合吴中区水香街1号长兴街东首21512865653270
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15苏州市平江区人民医院二级综合苏州娄门路318号21500167543990
16苏州市金阊医院二级综合金门路202号21500865334306
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18苏州市吴中人民医院二级综合东吴北路61号21512865252659
19苏州圣爱医院二级综合苏州市高新区金山路36号21501168080101
20苏州市木渎人民医院二级综合苏州市吴中区木渎镇下沙塘39号21510166264926
21苏州同济医院二级综合南环西路36号21500768111999
22苏州市相城人民医院二级综合元和镇徐图巷路21513165751018
23苏州市东吴中西医结合医院二级综合苏州桐泾南路81号21500768120120
24苏州老年病医院二级专科三塘街小普济桥下塘4号21500867231358
25苏州市院二级专科虎丘小普济桥10号21500867232201
26苏州市口腔医院二级专科苏州市人民路513号21500567283690
27苏州市眼耳鼻喉科医院二级专科苏州市葑门路10-1号21500667245729
28中国人民武装警察部队苏州市消防医院二级专科因果巷50号21500567287562
29苏州市吴中区老年病医院二级专科苏州西大街91号21500765101086
30苏州市福星护理院二级专科福星路15521500768150038
31苏州市华夏口腔医院二级专科苏州市人民路829号21500265292427
32苏州市吴中皮肤病医院一级专科苏州市吴中区东吴北路65号21512865624333
33苏州市眼视光医院二级综合苏州市书院巷18号21500265163558
34苏州市康乐护理院二级专科苏州市虎丘青年路125号21500865334782
35苏州夕阳红护理院二级专科苏州市金阊区北环西路2058号21500865839991
36苏州大学附属第一人民医院综合苏州市十梓街188号21500665223637
37苏州市立医院(本部)综合苏州市道前街26号21500665223693
38苏州市立医院(北区)综合苏州市广济路242号21500865331688
39苏州市立医院(东区)综合苏州白塔西路16号21500167273853
40苏州市中医医院综合景德路314号21500365224993
41苏州大学附属第二人民医院综合苏州市三香路1055号21500468273449
42苏州九龙医院有限公司综合苏州工业园区万盛街118号21501262629830
43苏州市第五人民医院专科苏州南门西二路1号21500765180053
44苏州市广济医院专科广济路286号21500865331367
45苏州大学附属儿童医院专科苏州市景德路303号21500365223820
46苏州市立医院(东区)机关门诊部无苏州五卅路101-2号21500665217085
47苏州市立医院(东区)市府大院门诊部无三香路180号21500468601657
48苏州市口腔医院新区口腔门诊部无苏州新区狮山新苑新港物业辖区内21501168257517
49苏州市盲仁推拿所无公园路1号21500665226907
50苏州市皮肤病防治所门诊部无葑门路246号21500667247864
51平江医院第一中医诊所无临顿路旧学前牛角浜1号21500167779590
52苏州市平江区娄门街道娄江社区卫生服务站无娄江新村44号综合楼21500067265835
53苏州市立医院(北区)桃花坞诊所无苏州市桃花坞大街240号21500367770312
54苏州市协和门诊部无苏州市彩香路6号21500468293999
55苏州市中医医院彩香一村中医诊所无彩香一村四区28幢北21500065579492
56苏州长兴门诊部无苏州苏福路1号21500668110028
57苏州同安门诊部无人民路658号21500065307661
58苏州三元门诊部无苏州市三元三村118幢21500468261021
59苏州市金阊区红十字诊所无新庄新村87幢西单元后21500865317715
60苏州来恩骨伤科门诊部无广济路86-1号21500865322012
61苏州市老年医协宫巷诊所无建新巷17号21500565213704
62苏州工业园区安康诊所无娄葑文翠路37号21502162521240
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64苏州市安康门诊部无苏州市人民路51号21500765650066
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66苏州东方口腔门诊部无盘南路6号21500968159696
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1. 遵义医药高等专科学校有哪些专业
临床医学、口腔医学、护理、助产、中医学、康复治疗技术等25个专业及方向(包含2020年新增专业)。
2. 遵义医科大学有哪些专升本专业
遵义医抄科大学往袭年专升本情况可登录招办网站查看[//zyzb.zmu.e.cn]
3. 遵义医药高等专科学校贵校哪些专业对单科成绩有要求
普通高考录取没有单科成绩要求。分类招生考试中高中学业水平考试成绩须版完成11门课程考试,考权试成绩8门课程达到C等及以上等第。其中,报考临床医学专业需达到数学为B等及以上等第,报考医学检验技术专业需达到化学为B等及以上等第,报考医学影像技术专业需达到物理为B等及以上等第。
4. 遵义医专有哪些专业要求身高
树立正确的考试观。平时测验的目的主要看你掌握功课程度如何,所以你不要弄虚内作,而应心容平气和地对待它。或许,你有一两次考试成绩 不尽如人意,但是这不要紧,只要学习扎实,认真对待,下一次一定会考出好成绩来。通过测验,可让你了解下一步学习更需要用功夫的地方,更有助于你把新学的知识记得牢固。
5. 遵义医专什么学科要好一点
目前都有些什么样的专业说来听听 我帮你参考参考
6. 遵义医药高等专科学院什么专业比较好
遵义医药高等专科学校学校属于专科录取分数要求不算高,医药专业毕业后比较好就业收入也不错。
7. 遵义医药高等专科学校的介绍
遵义医药高等专科学校(Zunyi Medical College)坐落在历史文化名城遵义的凤凰山脉、湘江河畔,是贵回州省示范性高答职院校。1956年,遵义卫生学校创建。1986年,遵义中医学校创建。2006年2月17日经国家教育部批准,遵义卫生学校、遵义中医学校合并升格为遵义医药高等专科学校,2006年6月20日正式挂牌成立。2012年12月,该校获批为贵州省示范性高职院校。1根据2015年12月学校显示,该校占地1394亩1,有汇川(校本部)和桃溪(中职部)两个校区,总建筑面积70708.90平方米2;学校设有7个院系,开办了13专科专业和专业方向;学校有在职职工685人,全日制在校生12000人。
8. 遵义医药高等专科学校的哪些专业比较好
学校开设的专业均是为了大力培养高素质应用型、复合型、技术技能型医药卫生人才,因此都是比较好的哦。
9. 遵义医专好吗
遵义医学院开设有临床医学、口腔医学、学、公共事业管理、药物制剂、药品检验、 眼耳鼻喉科学(五官科)、妇产科学、护理学、美容医学、医学影像、医学检验、法医学、信 息与计算科学、临床心理学、生物工程和英语等17个本科专业及方向。有药理学、生理学、生 物化学与分子生物学、免疫学、病理学与病理生理学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、 学、口腔临床医学、人体解剖与组织胚胎学、影像医学与核医学等17个硕士点45个学科招 收硕士研究生和开展同等学力授予硕士学位工作。临床医学成为专业硕士学位全国第二批试点 单位。拥有药理学、分子生物学(免疫学、生物化学)、内科学、口腔临床医学等4个省级重 点学科和两个省级重点实验室——贵州省细胞工程重点实验室和贵州省基础药理实验室,贵州 省医疗美容专业培训基地设置在该院。学院珠海校区,占地1240多亩,2002年秋季已落成开学 。 遵义医学院有一个独立学院——遵义医学院医学与科技学院、5个教学部、9个本科系、88 个教研室、42个实验室、21个研究室和2个中心实验室。全院藏书82万余册,全馆微机管理, 检索方便,与全国600多所兄弟院校和医疗科研部门有资料交流,为省卫生厅委托科研 附属医院课题查 新检索单位。学院已于 2001 年建成计算机校园网。
学院的研究生教育起始于1955年,是国家恢复高考以后第一批被授予硕士点的院校之一, 有49个学科面向全国招生,目前在校研究生641人。经教育部和省教育厅(学位办)批准,我院从2002年起面向香港、澳门、台湾招收硕士研究生。学院在建院初期本科在校生人数一直保 持在1200人左右,面向全国招生。改革开放以来,随着办学层次的不断增加和办学规模的扩大 ,在校生人数逐年增加,尤其是连续扩招以后,在校生人数目前已有10400人。学院本专科招 生重点在贵州省内,1999年至2002年经批准本科招生扩大到云南、四川、重庆、广西、湖南、湖北等24个省区市招生。
遵义医学院现有六所附属医院。直属附属医院(副厅级)有床位1000余张,是一所临床科室齐全、医疗教学仪器设备先进的主要临床教学基地,1995年被评为贵州省首家甲等医院 ,1999年又被评为全国百佳医院;1998年省 *** 批准正式成立了附属口腔医院;第二附院坐落在省城贵阳;第三附属医院在原遵义医院的基础上建成;第五附属医院在原珠海市斗门区人民医院基础上建成;第六附属医院为深圳龙岗中心医院。六所附属医院共有床位3125张,临床教师中中级职称以上近500人。此外,有贵州省人民医院、四川省人民医院、遵义医院、成都市第二、第五、第六、第九人民医院、成都铁路中心医院、大连铁路医院、资阳市第三人民医院、 宜宾市第二人民医院等47所分布在贵州、四川、大连、上海、深圳的教学医院,能充分保障临床 教学与实习。
2001年12月10日,遵义医学院与珠海市正式签订了合作建设珠海校区的协议。遵义医学院珠海校区办学层次以研究生、本科生为主,开办的专业有临床医学、 口腔医学、护理学、生物工程等。遵义医学院珠海校区从2002年起面向全国24个省市区招生,现已开学。1980年至今,全院共获各类科研成果400余项,主编、参编教材和撰写参考书260多部,发表论文00余 篇,其中19年国家发布我院论文被收录入SCI为贵州高校之首。 还不错吧!!
10. 遵义医专针灸推拿专业
我也是在读来针灸推拿学专业,虽然不源是遵义医学院的。针推这个专业前景很好,但需要一定的毅力,不管是大学还是以后医生职业生涯,你现在高三,快要高考了,希望你查清楚专业(大学课程),学校(地理位置,学校,专业所在学校的优势)
在推拿方面需要力气(巧力)练习推拿。医学生的课程比较多,大一大二打基础知识,大三大四专业,大五实习。上专业课的时候老师经常问基础知识,所以大一大二的内容是要经常复习的。
医学生本科五年/专三+二(目前一般本科毕业底薪都高一点),之后可能毕业直接就业,考试入医院,规培三年才能考医师资格证,三年工资少。
考研中医综合与英语与政治,要求较高的专硕(临床型)毕业后四证合一;学硕(学术型)毕业入临床也要规培三年。这里好多内容,你可以到知乎,丁香网查具体的。
填志愿前好好思考一下,这是你想要的,是你喜欢的,综合多方面。
贫血引起的头痛
楼盘名称:济南金源山居
城市:济南
楼盘位置:七里山路61号
开发商:市政建设
产权年限:70年
建筑类型:小高层,板楼,
公交线路:英雄山路(七里山路公交)路线有27、35、137、88、65、67、k52、k93、43等等
规划信息:其占地面积为55185平方米,容积率暂无数据,绿化率35%,共5栋楼,停车位每户一个车位和地下室,地上可免费停车
周边配套:幼儿园:舜北幼儿园
中小学:六十八中学、舜玉小学、西藏中学
大学:济南老年人大学 市中区行政学校
商场:银座奥特莱斯、山水大润发、八一商场
医院:警官总医院、东方男科医院、耳鼻喉医院
邮局:邮政储蓄
银行:工商银行
其他:幸福、金得利快餐、金都大酒店、顺风肥牛、倪氏海鲜(现青岛湾)大酒店
小区内部配套:小型超市。
内部配套:安全管理:小区管理
卫生服务:小区管理
小区入口:自由出入
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头痛家庭治疗措施
●尽可能多休息
可能的话,找一个安静幽暗的房间躺下来睡一觉,但避免睡过多,以免睡醒后,反而出现头痛。小睡片刻或许可以消除头痛,但若你没有头痛时,则最好不要小睡。
●平躺着睡
睡眠姿势怪异或趴着睡(腹朝下),皆会收缩颈部肌肉,进而引发头痛。而平躺的睡姿有益。同样地,当你站立或静坐时,身体勿向前倾斜,也勿使头扭向某个方向。
●冷敷与热敷
有些人喜欢在额头及颈部冷敷,这方法对许多人有效;而另一些人则偏好热敷颈部或洗热水澡。当头痛发作时你可以用热敷或冷敷袋覆盖额头,并太阳穴的血管以减轻头痛。
●作脸部美容操
下面介绍的7种柔软操,是专为脸部及头皮设计的,它们町以帮助你松弛这些部位的肌肉,并使你在初见头痛的征兆时,取控制行动。
扬眉:同时将两边的眉毛抬起,再放下。
眯眼:快速地眯上双眼,再放松。接着,用力眯右眼,放松。接着,眯左眼,放松。
皱眉:用力地挤眉,放松。
张嘴:慢慢地将嘴巴张到最开,再慢慢闭上。
移动下颚:嘴巴微张,左右地移动下颚。
皱鼻:用力将鼻子向上挤,像闻到恶臭一样。
扮鬼脸:随兴地作鬼脸,像小时候一样。别担心,你的脸不会就此变形。
●深呼吸
深呼吸是缓解紧张的好方法。当你的胃部的起伏比胸腔还明显时,表示你的作法很正确。
●按压穴位
研究发现,穴位及脊柱较常规药物治疗副作用更少,且疗效持续时间更长。有几个主要的止痛穴位,一是在拇指与食指相连的虎口部位的合谷穴和鼻子两侧颧骨底部的巨瞥穴(按压至酸疼为止),它们有助于缓解窦性头痛;另一个是头顶的百合穴,它对血管搏动性的头痛非常有效;对于偏头痛而言,按压悬颅穴(亦即俗称的太阳穴部位)最为有效。
●戴头带
在头上绑一绷带,可减少流向头皮的血液,因而减轻偏头痛。
●适量服用阿司匹林
对于一个月发生一、二次的头痛,阿司匹林或其他常见的消炎药可派上用场。但过度使用这类药物,将引起更多疼痛。同时,若你决定使用阿司匹林治头痛,应在头痛一开始时,就立即服用,否则效果不彰。
●加服维生察c
高海拔处会引发头痛。此时,服用阿司匹林时加服维生素c有益。当你要到高海拔处旅行,应在出发前一天及旅途中,每天服用3000-5000毫克维生素C,以及两粒阿司匹林。但服用前应先请教医师。服用任何高剂量的维生素之前,应得到医师许可。
●避免密集性偏头痛的方法
这种头痛影响的90%是男性。不幸地,密集性偏头痛有复发的倾向。密集性偏头痛可能连续数周每天都发作,有时甚至持续数个月。其发生原因未知,但可能和荷尔蒙或遗传有关。目前,有人正研究睾丸酮(男性荷尔蒙)与密集性偏头痛的可能关联。同时,医生们也注意到一个共同现象,即患密集性偏头痛的男性,往往都有烟瘾。因此,最好快戒烟,至少也应减少用量。而且勿小睡。如此一来,或许可以正式告别密集性偏头痛。
●勿擦香水
浓烈的香水会刺激你的神经,可能引发偏头痛。
●勿用力过猛
有一种情形也许是你不曾想到的,信不信由你,当你没有头痛,且气氛颇佳时,可能会引发头痛,这是属于用力型的头痛。有偏头痛的人比仅是紧张性头痛的患者,更容易发生这种情形。
●保护眼睛
刺眼的光线,例如阳光、镁光灯、电视银幕等,会使你眯眼,产生眼睛疲劳,最后引发头痛。当你要外出时,记得戴太阳眼镜。如果你在电脑前工作,记得休息片刻。
●少喝酒
畅饮一回,或许无大碍,但饮酒过度可就不妙了。烈酒里也含有干酪胺。
●培养幽默感
如果你经常把事情看得很严重,你可能常扳脸皱眉,满脑门都是烦恼,这也难怪你常患头痛。应学习放松自己,看淡周围事物。
营养与饮食疗法
●准时用餐
省略或延迟用餐皆可能引起头痛。错过一餐,会引起肌肉紧绷,而当血糖因缺乏食物而降低时,脑部的血管会收缩,,当你再度进食时,会使这些血管扩张进而引发头痛。
●注意的用量
使你每天服用大量的,你的血管将扩张,可能促成头痛。因此,最好限制每天最多喝两杯咖啡。
●少吃盐
有些人摄取高量的盐会引发偏头痛。
●拒绝巧克力
吃巧克力不仅易发胖,它也含有干酪胺,这是引起头痛的主要可疑物。幸好许多年轻人对此化学反应已具有耐受性。
另外,核果及陈年的干酪也含有干酪胺,应避免。
●多吃曾淀粉质的食物
多吃含淀粉质的食物,像米饭、马铃薯、饼干或面包。虽然小麦食品是造成某些人偏头痛的问题食物,但如果你可以忍受这类食物,它们可能反而有帮助。有些人发现当他们有偏头痛的时候,多吃吐司、饼干、面食、马铃薯或其他富含淀粉的食物,反而会减轻头痛或恶心的症状,甚至缩短头痛的时间。多多尝试各式各样的淀粉食品,经验会告诉你这些食物是否有效。
●避免食用会弓I起头痛的食物
近年的研究可以让我们更精确地辨认哪些食物有问题或具有疗效。首先预防是最好的治疗,让我们先找出那些会造成偏头痛的食物,以便能避开这些食物。
●不会引发疼痛的食物
不会引发疼痛的食物事实上也不会导致头痛或其他令人痛苦的情况。这些食物包括:糙米、煮过的水果或水果干:樱桃、杨梅、梨、梅子(但柑橘类水果、苹果、香蕉、桃子或番茄例外)煮过的绿色、**和橙色蔬菜:朝鲜蓟、芦笋、青花菜、甜菜、绿色叶菜类、生菜类、菠菜、豆荚、节瓜、树薯粉以及芋头。
水:自来水、矿泉水或经过碳酸处理的水。而某些饮料,甚至是药草茶,都可能导致偏头痛。调味品:少量的盐、糖浆以及香草精等。
●常见的问日食物
常见的问题食物通常很容易让抵抗力弱的人产生头痛。你可能想都想不到会是哪些食物。就好像一些会令你皮肤起红疹过敏的食物一样,也有一些食物会让偏头痛患者体内的血管或神经起变化。以下是常见引起偏头痛的食物,依重要性排列:
乳制品(包括脱脂或全脂牛奶、羊奶、乳酪、优酪乳等等)、巧克力、鸡蛋、柑橘类水果、肉类(包括牛肉、猪肉、鸡肉、火鸡肉、鱼肉等等)、小麦(精制的面包、面食)、核果类和花生、番茄、洋葱、玉米、苹果、香蕉。
某些饮料和添加物也是最糟糕的问题食物之一,包括含酒精的饮料(特别是红葡萄酒)、含的饮料(咖啡、茶和可乐)、谷氨酸钠、代糖和亚硝酸盐。
●进行两周的饮食调整实验
治疗偏头痛的第一个步骤,就是检验头痛是否是因某种常见的问题食物引起的。检验的办法就是避吃这些东西,然后同时在你的日常饮食中大量增加安全食物,看看偏头痛还会不会发作。如果还是会发作,请记录发作的频率。
以下是饮食调整的方法。建议时间控制在两星期之内:
1,大量食用安全食物名单上的食物。
2.完全避开常见的问题食物。
3.不在这两种食物名单上的食物,可放心食用。
如果你改变饮食之后偏头痛就消失或发作次数减少,一定要抗拒开一瓶红酒或吃一片匹萨以示庆祝的诱惑,下一步就是确认到底哪些食物是你的问题食物。方法是将前次删除的食物,每隔两天选一样加回你的饮食当中,看看是否有任何症状出现。从问题食物名单的最后一项开始(香蕉),然后一直往前到最麻烦的食物,其中你本来就不喜欢的食物,当然可以跳过不吃。如果行有余力,还可以检验常见问题食物中的饮料和添加物是否也是你的问题食物。
同时,你可以大量食用每一种新加回的食物,这样就会知道这种食物是否会造成头痛。如果不会造成问题,这种食物就能保留在你的饮食中,而任何会造成头痛的食物都应从你的饮食中删除。经过一到二个星期,再试一次可疑的食物,以便再次确认。你的饮食应保持简单,如此每一次加进一种新食物时,才容易察觉它的效果。
●克服经期镐头痛的方法
雌激素的高低变化可能使你容易感到头痛。这就是为什么偏头痛常在青春期之后开始,在停经后消失;发生在女人身上的几率是男人的三倍以上,而且在怀孕期间会突然消失,因为那个时期雌激素的影响力刚好被所取代。
食物可以改善雌激素不稳定的现象。如果你能避开动物性脂肪,又能尽量少食用蔬菜油,你的体内就会减少雌激素。高铁食物能更容易帮你消除体内过多的雌激素。
●利用食物对抗经期镐头痛
在你能力所及的范围内,最好尽量利用天然的食物来治疗偏头痛、均衡荷尔蒙分泌,这样不会产生副作用。以下是一些利用食物治疗偏头痛的原则:
1.尽量食用不会引起疼痛的食物,例如糙米:煮过的蔬菜类,像青花菜、青菜、菠菜和甜菜;煮食非柑橘类的水果干。
2.完全避开一般常见的问题食物。如果你的偏头痛病情减轻或停止了,你可以再回头来试吃问题食物,一次尝试一种,以鉴定它们的影响。
3.如果前面两个步骤仍未能消除你的偏头痛,淘汰式食谱可以帮你找出敏感食物。
4.避免动物性食物、尽量少吃蔬菜油,以降低荷尔蒙的起伏变化;多吃含有天然纤维的谷类、豆类、蔬菜和水果。
●服用钙片
钙质不但能治疗也能预防偏头痛。研究报告指出,有一名妇女因为吃下1200到1600毫克的元素钙,因而遏止了才刚发作的偏头痛。不过,还是要避免从牛奶、酪乳或其他动物性食品摄取钙质,否则弊多于利。
●少量多餐
少量多餐可以稳定血糖浓度,以免引发偏头痛。饮食中应包含杏仁果、杏仁奶、水田芥、香芹、茴香、蒜头、樱桃、风梨。请见第四章的低血糖症,并参考其饮食指南。
●补充营养察
① 镁
研究显示,镁能够对付偏头痛。如果你的饮食中有大量的镁,偏头痛出现的几率一定很低。情绪上的压力会造成偏头痛的原因之一,可能就是它会耗尽你体内的镁。研究人员发现,每天除了从食物中摄取的镁之外,再加200毫克的镁补充剂,就能帮你预防偏头痛。
镁对妇女经前头痛特别有效,通常配合50至100毫克的维生素B6一起服用。
如果每天服用这项组合,对于治疗经前头痛非常有效,但也可以只在月经快来时前五天吃。我们还可以从食物中获取镁,含有丰富镁素的食物包括全麦类(含天然完整纤维的谷类),稻米、大麦和燕麦;非柑橘类水果干,如无花果;绿色蔬菜,特别是青花菜、菠菜。这些都是不会引起疼痛的安全食物。
②钙和维生素D
钙和维生素D也能用来预防偏头痛。你可以吃补充剂,但最好的钙质来源还是绿色叶菜类和豆荚类。如果服用营养补充剂的话,一天可以吃1000到2000毫克的元素钙。
人体吸收食物中钙质的能力与维生素D有关,而维生素D是皮肤在阳光下曝晒时自然形成。只要每天照射十分钟的阳光,所产生的维生素D已经足够身体所需。如果服用维生素D补充剂,适当的剂量是一天200IU(五微克)。研究上预防偏头痛的分量是每一星期50000IU,远超过一般的安全建议量,所以应该在医师指导下才可服用这么高的剂量。同时应避开动物性蛋白、咖啡、烟草和多余的钠和糖,以防止钙质流失。经常定期的运动也可以帮忙你保住骨骼内的钙质。
③葡萄糖酸
每次服用1片,含于口中溶解,每天2次。可以改善脑的氧和作用。
④ 烟碱硫胺加烟16素(B3)
每次各服用800和200毫克,每天3次。它们可以改善脑部的血液循环。
⑤ 芸香素
每天200毫克。它可以帮助除去可能造成偏头痛的有毒金屑。
⑥
是一种天然非处方药的荷尔蒙,能协助人体抑制荷尔蒙发生剧烈变化,它能帮助妇女消除偏头痛,至少对那些月经来潮前后常有偏头痛的妇女相当有效。
天然来自于野生山药(wild yams),要治疗偏头痛,可使用一种非处方药的外用式乳液,如Pro—Gest,在你经期来临之前的十天,每天在皮肤上薄薄抹上一层,大约用掉1-2盎司。
⑦ 泛酸(B5)或蜂王乳(天然的)
每次100毫克,每天2次。蜂王乳富含泛酸。帮助肾上肾应付紧张的状况。
中草药疗法
●试试下列药用植物
① 驱热菊
每天服用2.50毫克或2~3片新鲜叶子。
② 小白菊、银杏(白果)萃取素
小白菊能纾解疼痛,银杏促进脑部血液循环。一项小白菊药性的实验显示,24%的使用者减轻偏头痛及呕吐的症状,而且没有副作用。
欧薄荷、迷迭香、艾草均是治疗偏头痛的有效物质。
其他疗法
●多运动
运动是预防头痛的有效方法之一,因为运动可帮助你排解紧张与压力。如果头痛的情形不太严重,运动可以帮助你消除。但若头痛剧烈,切勿运动,以免情况更糟,尤其是偏头痛患者。
●尝试生物反馈
生物反馈是一种利用松弛身心来控制血液流动的技巧,它有助于缓解偏头痛和紧张性头痛。进行生物回馈时,指导员会把一个温度计套在你的食指上,如果你放轻松,这个温度计就能显示你的血管已扩张,有助于血液流人你的指尖。信不信由你,你的意志可以影响血液是否流向脑部,连带地就能影响你的头痛。请向你的医生查询生物回馈训练相关资讯。
●针灸治疗
针灸也对很多人有帮助,你可以和你的医生咨询治疗方案。
●用辣椒察治头痛
治疗偏头痛最古老的方法是使用辣椒中一种辛辣的成分—辣椒辣素,它能耗尽负责神经传导的化学物质P(神经细胞利用这种化学物质传递痛苦的讯号)。一项特殊研究将特制的辣椒辣素放进15名头痛患者的鼻孔中,其中7人头痛的症状完全消失,另有3人痛苦减轻了75%。
●多吃羹能减轻头痛
姜能阻挡组织胺,也能抑制摄护腺素(造成发炎的化学物质之一)。一般而盲,很少人会对姜过敏,或因姜而发生偏头痛。500—600毫克(大约1/4茶匙)的新鲜姜粉加一杯水和匀喝下,对于减轻头痛很有帮助。可以每隔几小时喝一杯,大约一天喝到2公克左右。
●常听轻音乐
轻音乐有镇定作用,有助于纾解偏头痛。
药物疗法
●有选择地服用药物
如果你完全依照上述方法实行,却还是觉得有些头痛,你一定在想是否该吃止痛药。在你还没有先对自己的问题食物做一番研究,并试着遵照一份理想的食谱进食之前,不要以药物做为治疗的主轴,否则你等于火上加油。药物不能替代食疗,但必要时可以做为。以下是一些抗偏头痛药物的简介以及它们的主要副作用:
1.阿司匹林。有助于减轻轻微的头痛,但主要的缺点就是引发肠胃不适,出血以及过敏反应。小孩子服用阿司匹林一定要遵照医生指示,因为可能引发莱氏症。
2.非类固醇的消炎药。例如伊普,它和阿司匹林很类似,所以这类药品也会引起肠胃方面的副作用。
3.醋氨酚。也能稍微减轻轻微头痛的症状,然而长期使用会造成肝脏和肾脏方面的问题。
4.美托拉麦。常用于口腔止痛上,以改善药物被吸收的能力,减轻恶心症状。
5,麦角胺。它能使膨胀的血管收缩,如果在偏头痛发生初期服用,对大多数的人都蛮有效的。但最大的危险是,如果你每天服用,会变成一种习惯,因而抑制了你体内自然对抗的能力。一旦停药,可能会有严重、长期性的头痛发生,而且麦角胺对紧张性头痛没有帮助。
6.Sumatriptan:能减轻偏头痛和密集式头痛。它的作用是把通向脑部的血管变窄,以保留血管需长期使用的效力。使用过量和滥用都很少见。
7.利卡多因:半数以上用过的人,只要4%的溶剂量就能消除偏头痛。使用方式是先躺在床上或一张大桌上,头沿着边缘垂向下,然后转向头痛的一边。将半公撮的利卡多因溶剂从鼻孔滴进去,大约等30秒。如果两边都有头痛,另一边鼻孔也要滴药。利卡多因显然会对鼻粘膜下方的神经束产生一些作用。如果必要,2分钟之后可以再滴第2次。
●可以预防偏头痛的药物
如果你努力改善饮食方式,也按照上述方式服用驱热菊和取其他,防范骤,可是你的偏头痛就是没有停止,或一个月发病超过3次,那么你可能需要考虑服用预防药物。这类药不会消除所有的偏头痛,但会使发病的频率降低。你应耐心等候一、二个月的时间,看看这些药物的效果,当然事先一定要在医生正确的诊断。不过,通常这类药对紧张性头痛没什么帮助。
1.心得安和美多普诺:约三分之一的偏头痛患者在服药后,偏头痛的症状会大量减轻,另外有三分之一患者会稍微减轻痛苦。它们对大多数人而盲都安全,而且已经有很长的使用历史了。不过如果你有气喘病或糖尿病,就不应该服这类药。此外,由于心得安有防止心跳加快的作用,清务必事先和你的医生讨论你运动的计量。
2.钙通道阻断剂:有时候也被用来预防偏头痛,在欧洲特别盛行。不过,由于有副作用,现在的医生愈来愈不愿意使用这种药。
3.血清素阻断剂:它的作用和心得安类似,但长期服用所产生副作用更大,特别容易在胸口和腹部发生纤维变性。
4.安米普林:是一种抗忧郁症药,也能预防偏头痛。一般来说还算安全,只是会有口干、便秘及昏昏欲睡等常见的副作用。服用时不可超过处方单上的剂量。
5.伟伯益酸:是一种抗痉挛药,也能预防偏头痛。但是,偶尔会产生副作用,如体重增加、掉头发以及颤抖。
6.阿司匹林:也可以帮你预防某些偏头痛。一项医界的研究发现,如果每隔一天服用,可以使偏头痛发作频率降低20%,不过在这点好处和前述的副作用之间,仍应彼此衡量一下。
●危险信号
头痛往往可能暗示严重的疾病,如果你的头痛带有下列症状,应引起警惕,尽快去医院检查。
*你已年过40,而且在这之前,从未发生复发性的头痛。
*头痛的部位不同。
*头痛愈柬愈剧烈。
*头痛愈来愈频繁。
*头痛的原因不明,和往常不同。
*头痛伴有神经方面的症状,例如麻痹、头晕、视线模糊、或丧失记忆。
*头痛和其他毛病或疼痛同时出现。
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