眼科急诊工作制度及流程_眼科急诊工作制度

回答你这个问题，首先需要对您所在医院的级别定位。设您所在的医院是甲等医院。

1、做一名眼科手术医生，会在晚上急诊值班；

2、是不是同一批看每个人所在科室的实际情况而定；

专科，相对基础知识掌握是前提，所以到了专科首先要了解大概流程（各个眼病从门诊-门诊收治-入院-治疗/手术-出院）中涉及的常规护理，器械，各项消毒，检查（有的单位需要）...，才能找到上手感觉。譬如：1.一般护理 （1）眼科门诊护理：眼科门诊护理工作复杂而琐碎，但每件事都关系到病人的视力恢复，因有专科护士担任，现介绍如下： ①开诊前做好室内清洁整理工作,为各诊疗室准备0,2%过氧乙酸溶液洗手,擦手毛巾,做好出诊工作,维持就诊秩序,对病人做好卫生宣传。 ②做好开诊前的视力检查工作，使医生和病人能有条不紊的治疗。 ③准备好诊察桌上用具、药品及各种表格，包括钢笔、墨水、手电筒、放大镜、视力表、无菌荧光素钠、消毒生理盐水、0.5%地卡因、消炎、散瞳、缩瞳眼药水及眼药膏等、无菌敷等。 ④按医嘱执行眼科各种医疗护理技术操作，严格执行查对制度，随时观察治疗过程中病情变化，并做好记录。 ⑤严格执行无菌操作，每次治疗前后均需洗净双手，预防交叉感染。 ⑥各种滴眼药液、药瓶、敷料缸，每周消毒1次，各种药品应齐全，手术器械及时准备，随时应付急诊手术。 ⑦滴眼药标记要明显，瓶签上写明药名、浓度，凡扩瞳药标以红色标记，以示注意。 ⑧暗室注意通风、防潮、做好仪器的检查、清洁、保养，下班前各电源插头要取下，物品归位。 （2）眼科病房护理： ①病人入院后，值班护士应立即通知主管医生，认真填写三测单、床头牌、交班本等记录，及时执行医嘱。 ②病人入院时应热情接待,介绍医院各种规章制度和环境，使病人体会到家庭的温暖。 ③注意病室安静、整洁、气温适中，使病人有一个优良环境休息和治疗。 ④根据病情按医嘱给予流质、半流、软食及普食。 ⑤每天测体温、脉搏、呼吸各1次，37.5℃以上病人每4小时测1次。 ⑥值班护士书写好各种护理记录，及时做好交接班工作，多深入病房巡诊，随时观察病人病情变化。 ⑦对需要手术的病人，应按医嘱做好普鲁卡因、青霉素、破伤风抗毒素等皮试，剪好眼睫毛，术前3天给予抗生素眼药水点眼，每日3次。 ⑧病人出院，应为病人办好一切手续，协助做好出院工作，嘱咐病人出院后注意事项和复诊时间。 2.眼科手术护理常规 （1）外眼手术常规护理：外眼手术包括眼睑、泪器、结膜、眼肌、眼球、眼眶等部位手术。 ①术前护理： A.心理护理。耐心向病人解释，消除紧张和恐惧心理因素，增强信心，取得病人合作，提高治疗效果。 B.了解病人病情，是否有发热、咳嗽、月经来潮及局部炎症等情况。 C.术前1天按医嘱作好青霉素、普鲁卡因皮试，嘱病人做好全身卫生清洁，备皮及消毒皮肤，并用消毒敷料包扎。 D.术前3天用1:6000的升汞溶液加生理盐水冲洗结膜囊，每日1次，并点氯霉素眼药水。 E.术前晚及术晨各测体温1次，如体温37.5℃以上，及时通知医生。 F.协助病人练习床上解大不便，训练病人眼球上下左右移动（视网膜脱离者例外），教会病人如何咳嗽及打喷嚏，以防影响手术效果。 G.术前禁食，女病人是长发者，梳成两条辫子，嘱病人大小便。 H.按医嘱按时给手术前用药。 ②术后处理： A.根据给予各种常规护理，疼痛给予镇痛剂。 B.嘱病人不得随意解开绷带，以防感染。 C.观察敷料是否移位，创口是否有出血，定时换药。 （2）内眼手术常规护理：内眼手术包括角膜、巩膜、虹膜、晶状体、玻璃体及视网膜等手术。 ①术前护理： A.同外眼手术护理。 B.手术前1日剪除睫毛，用水擦洗手术眼周围。 C.双眼点抗生素溶液，每日3次，睡前涂眼膏，作结膜囊细菌培养，阴性方可手术。 D.全麻病人术前6小时禁食禁水。 ②术后处理： A.同外眼手术护理。 B.嘱患者勿摇动头部，搬动病人应轻、稳，嘱病人勿大声叫喊、用手抓眼、伸头取物、咳嗽和用力大便。 C.注意观察体温、排尿及大便通畅情况，如有异常及时报告医生。 D.预防感冒、咳嗽等疾病。 E.取下敷料后，嘱病人勿压眼球，点眼药时动作要轻柔。