1.广州医保牙科报销比例

2.长沙口腔医保报销范围有哪些

3.看牙哪些可以医保报销的

口腔科医保可报销项目明细_口腔科医保可报销项目明细查询

2022年牙科医保报销范围仍然是补牙、拔牙、牙周病和牙龈炎等牙病治疗的费用。

通常拔牙补牙是小手术,属于门诊,而医保报销一般都是需要住院的。对于拔牙补牙的病人,医院通常是不会给予办理住院手续的,特别是在大城市大医院,床位都是非常紧张的。

有些不符合医保报销的类目。有些人认为牙科医保不报销,那是因为没有搞清楚牙科类目,在牙科治疗当中,有的属于医疗范畴,有的属于医美范畴。医保可以报销医疗相关的类目,比如拔牙、补牙;但是不能报销医美相关的类目,比如镶牙、洗牙、美白等。因为有些人去镶牙、洗牙而不能报销,因此他们就认为拔牙、补牙也不能报销。

有些牙科材料、药品不在医保报销的范围内。现在在牙科,大多数能够报销的材料、药品都属于国产,进口的材料、药品基本是不能报销的。而很多人对于补牙的材料又要求很高,希望能够使用较为高端的材料,以便一劳永逸,因为拔牙、补牙是一个非常繁琐的事情,有时候要去医院很多次。我小孩曾经去拔牙,就去了医院不下5次,时间成本也是很大的。

广州医保牙科报销比例

牙科纳入医保范围的主要是:

1、补牙(包括基本材料、治疗费);

2、拔牙;

3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

而不能用医保进行报销的项目是:

1、镶牙;

2、烤瓷牙;

3、洗牙;

4、牙齿矫正;

5、种植牙;

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长沙口腔医保报销范围有哪些

广州医保牙科报销比例如下:

1、属于医保基金支付范围,限额1000元/颗;种植牙、种植牙修复和牙齿美白等医疗项目;

2、口腔科充填材料(如玻璃离子体、树脂)和根管治疗等费用,属于医保基金支付范围,限额150元/颗;

3、种植牙、种植牙修复和牙齿美白等医疗项目;

4、统筹基金支付部分,即医保支付85%,个人支付15%。

医保报销的流程:

1、就医:到医院或诊所进行看病或治疗;

2、缴费:在医院或诊所缴纳自己应当缴纳的医疗费用;

3、取得费用清单:在就医的过程中,医院或诊所会提供一份费用清单,上面列明了就医的具体费用项目和金额;

4、填写报销申请表:持费用清单,填写医保报销申请表,填写时需要提供自己的基本信息、医疗费用清单、医疗保险证等相关资料;

5、交资料:将填好的报销申请表和相关资料交给医保经办机构,可以通过线上或线下方式提交;

6、审核:医保经办机构会对提交的申请表和资料进行审核,审核通过后,医保经办机构会将报销款项打入个人银行账户,或者给予现金报销。

综上所述,不同地区和不同医保制度的参保条件、缴费标准和报销范围可能会有所不同,居民在参加医保时需要了解当地的规定和政策,并咨询当地社会保险经办机构的工作人员。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

看牙哪些可以医保报销的

长沙口腔医保报销范围如下:

1、对于埋伏阻生牙,常说的阻生智齿,如果您需要拔除智齿是可以使用社保报销的;

2、龋齿或者是虫牙,可以做相关的补牙治疗;

3、牙周炎,可以做牙周的基础性治疗 ;

4、口腔牙齿残根拔除也是可以使用社保报销的;

5、牙髓病或者说是根尖周炎,可以做相应的根管治疗 ;

6、隐裂等死髓牙也是可以用社保报销的。

医保卡可以报销的治疗项目如下:

1、体外振波碎石治疗、高压氧治疗、医用直线加速器治疗、重症监护及抢救的CCU、ICU病房治疗;

2、肾脏移植、心脏瓣膜移植、角膜移植、皮肤移植、血管移植、骨移植、骨髓移植、胰岛移植;

3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、人工喉、人工髋关节等体内人工器官的置换及安装,心脏搭桥术、心导管球囊扩张术;

4、血液透析、腹膜透析;

5、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法、介入治疗和快中子治疗项目。

医保报销流程如下:

1、住院医疗费用先由个人垫付,出院后再凭医疗保卡、、门诊病历、出院小结、费用总清单(费用明细清单)、疾病诊断证明书、有效票据(原件)、医嘱、病案首页复印件,学校开具的证明,转院还需提供转院证明、外伤治疗的还需学院开具的相关证明等材料,到市医疗保险管理中心服务大厅医务科窗口办理审核报销。在不同医院就医,要提供不同医院的材料;在同一医院按住院的不同时间(在未核销费用前,如出院后又进同一医院治疗的),也要提供同不同时期住院的材料;

2、开通刷卡结算功能方式,学生本人或学生的监护人、委托人住院三天内,持学生本人、《省社会保障卡》、住院病历、疾病诊断证明书、学院开具的证明到市医保中心服务大厅医务科窗口办理;

3、因紧急抢救入住非定点医疗机构的费用处理:在发生急诊3—5个工作日内,先通过电话联系或委托他人持书面报告通过我院学生医疗保险管理中心向市医疗保险管理中心登记备案,医疗费用由本人先行垫付;报销时按上述的报销材料向市医疗保险中心办理报销(到非医保定点医院或诊所治疗,一律不能报销)。

综上所述,对于牙齿治疗方面的是可以使用社保报销的,但是对于牙齿美容修复类的就不可以使用医疗保险报销了,类似种植牙、牙齿矫正、洗牙、镶牙等项目。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

法律分析:在定点医疗机构补蛀牙、拔牙是可以报销的,但是镶牙、种植牙等一般不在医保报销范围里。各地医保报销范围以及金额都有所不同,具体还需要参考当地文件。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。