口腔科哪些项目能走医保报销_口腔科可用医保的项目

2024-11-22 00:06:13

1.牙科医保能报销吗

2.口腔科什么项目可以走医保

3.牙科门诊可以用医保报销吗

4.牙科哪些可以医保报销

5.看牙能走医保报销吗

口腔科哪些项目能走医保报销_口腔科可用医保的项目

看牙科医保是否报销视情况而定，具体分析如下：

可以用医保进行报销的项目是：

1、补牙，包括基本材料、治疗费：用人造物质修补牙体缺损的方法，用于修补的物质叫充填材料，凡因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损者都需要修补，以恢复其外形和功能；

2、拔牙，原因比较多的是龋齿、牙周炎，随着牙体、牙髓治疗技术的发展，因龋齿拔牙者减少，牙周炎仍是拔牙的常见原因；

3、慢性牙髓炎：是临床上比较常见的一型牙髓炎，由于龋病等大多是慢变，对牙髓有长期持续的刺激，可使牙髓发生慢性炎症的过程；

4、慢性根尖炎：慢性根尖周炎是只指根管内由于长期有感染疾及病原刺激存在，根尖周围组织呈现慢性炎性反应，表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏；

5、慢性牙周炎：慢性牙周炎是目前常见的一类牙周炎，约占牙周炎患者的95%，由长期存在的牙龈炎向深部牙周组织扩展而引起。

不能用医保进行报销的项目是：

1、镶牙；

2、烤瓷牙；

3、洗牙；

4、牙齿矫正；

5、种植牙。

关于牙科医保的注意事项：

1、医疗保险只保障门诊同住院开支，洗牙不在保障范围内，即使去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙，当时治疗也是不能报销的。

2、一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保，在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。

3、治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销，同样要求去医保定点医院才可以。

4、使用医疗保险需要带《医疗保险手册》去指定医院，如果治疗时没有出示《医疗保险手册》就医，或者没有治疗明细，所发生的治疗费用不予报销。

5、如果是去镶牙、洗牙，虽然不能医保报销，但可以使用医保卡的历年账户余额用于支付。

综上所述，看牙科部分治疗属于医保报销范畴。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

牙科医保能报销吗

治疗牙齿是可以报销的，是可以走医保的。在社保规定的范围内，医保卡是可以报销看牙医的费用的，但是医疗美容的项目就不能用医保卡报销了。去口腔科看牙、补牙可以用医保报销的，治疗性质的牙科治疗才能用医保报销。按照标准看，镶牙、种植牙等于属于医疗美容范围，是不能刷医保卡支付费用，需要自付现金。牙科住院费可以报销：如果由于病情需要，并且符合住院标准的，那么可以让医院收治。

如果是社保的话，在一定的作用范围内是可以报销的。比如像在医保范围之内的牙龈炎、牙龈病、拔牙等费用可以报销。但如果是因为烤瓷牙，牙齿矫正，镶牙，种植牙等属于美容医疗范围，这时候就不能报销。治疗期间要把医疗账单保存好，不能丢失，到时候拿这些凭证报销。

医保不报销的项目有什么

1、自行就医、自购药品、公费医疗规定的不能报销药品和不符合生育的医疗费用；

2、在报销范围内，但超出限额以外的部分；

3、门诊治疗费、伙食费、出诊费、住院费、陪客费、营养费、救护费、输血费冷暖气费、特别护理费等其他费用；

4、矫形、肢、整容、镶牙、点名手术费、脏器移植、会诊费等；

5、、酗酒、自杀、打架、工伤事故和医疗事故的医疗费用。

综上所述，牙科治疗可以报销：其中主要包括补牙，包括医保范围内的基本材料、治疗费、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用;牙齿矫正是不在医保报销范围之内的，因为牙齿矫正是属于医疗美容，无论是在公立医院还是私立医院，都不会给报销的。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

口腔科什么项目可以走医保

法律分析：看牙医保能报销。参保人看牙可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号，前往口腔科看牙。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用，可以报销。但镶牙、种植牙则属医疗美容范围，不能报销。

国家医疗报销规定：

(1)口腔科，只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用。

(2)镶牙不列入报销范围。因为镶牙水分太高，比如：你镶了普通烤瓷，报销纯钛烤瓷，这两种牙之间的差价就是上千。因此不列入报销范围。

1、医疗保险只保障门诊同住院开支，洗牙不在保障范围内，即使你去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙，当时治疗也是不能报销的。

2、一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保，在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。

3、治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销，同样要求去医保定点医院才可以。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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牙科门诊可以用医保报销吗

口腔科什么项目可以走医保

口腔科中，一些常见的治疗项目是可以纳入医保的，包括但不限于以下几种：

牙齿治疗：包括牙齿填充、牙齿修复、牙齿美白等项目，这些治疗费用通常可以部分或全部由医保报销。

口腔疾病治疗：如牙周病、口腔溃疡、口腔肿瘤等疾病的诊断和治疗费用，也可以通过医保报销。

口腔手术：如牙齿拔除、牙齿矫正、口腔手术等，这些手术费用也可以纳入医保报销范围。

需要注意的是，具体的医保报销范围和报销比例可能因地区和政策而有所不同。因此，在就诊前最好先了解当地的医保政策，以便在需要时能够正确选择可以报销的项目。

综上所述，口腔科中一些常见的治疗项目是可以纳入医保的，具体的报销范围和比例可能因地区和政策而有所不同。

法律依据：

根据《中华人民共和国社会保险法》的规定，基本医疗保险基金应当用于支付参保人员因疾病或者意外伤害所发生的医疗费用。因此，口腔科中的一些治疗项目是可以纳入医保报销范围的。但具体的报销范围和比例可能因地区和政策而有所不同，需要结合当地的具体规定来确定。

牙科哪些可以医保报销

口腔科的一部分治疗属于医疗保险的范畴，如疼痛、拔牙、补牙等（不包括进口材料）可以使用医疗保险的镶牙、洗牙等不属于医疗保险的范围。牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社会保险卡个人账户资金支付的病情需要，符合住院标准的，医院接受治疗（义齿费用不能由医疗保险统一基金支付），其他费用可以按医疗保险规定结算。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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看牙能走医保报销吗

如果是治疗性质的牙科治疗，是在医保报销范围之内的。已经纳入医保范围内的主要有补牙(基本的材料和治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎、根管治疗等牙病发生的费用，像常见的拔智齿就属于医保报销范围内。另外，医疗美容修复类不列入报销范围。如果是牙科修复类、美白类的范畴，如镶牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等，目前是被归纳到医疗美容修复项目中，只能自费不能进行医保报销。

法律分析：如果是治疗性质的牙科治疗，是在医保报销范围之内的。已经纳入医保范围内的主要有补牙(基本的材料和治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎、根管治疗等牙病发生的费用，像常见的拔智齿就属于医保报销范围内。另外，医疗美容修复类不列入报销范围。如果是牙科修复类、美白类的范畴，如镶牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等，目前是被归纳到医疗美容修复项目中，只能自费不能进行医保报销。因为像比较高额的镶牙费用主要是材料费用，如烤瓷牙、种植牙，这些费用一般是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。如果因病情需要且符合住院标准由医院收治，除义齿费用不能由医保统筹基金支付外，其他费用都可按照医保进行结算。

除此之外，牙科手术如拔牙、补牙等牙体治疗手术都属于医保范围，在医院的牙科门诊就诊，医保报销比例一般是1800元以上报销50%。看牙就医需到定点医疗机构，如定点医院口腔科或者定点口腔诊所。在非定点医疗机构就医看牙产生的医疗费用，医保不予报销。因此可报销的牙病治疗费用，如门诊拔牙等，不在基本医保统筹基金的支付范围，但是可以刷医保卡个人账户余额；如果是病情需要，住院时拔牙，则在基本医保统筹基金的支付范围，可以通过医保报销拔牙费用。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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可报销范围

我国对于牙科这方面，有很严格的报销规定，如果是治疗性质的牙科治疗，在医保报销范围之内。

已经纳入医保范围内的主要是补牙（基本的材料和治疗费）、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎、根管治疗等牙病发生的费用。

像常见的拔智齿就属于医保卡的报销范围，可以用医保基金支付。

不可报销范围

如果是牙科修复类、美白类的范畴，如镶牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等，在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容修复项目中，只能自费，不能进行医保报销。

像比较高额的镶牙费用主要是材料费用，比如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。

另外，在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付，如果因病情需要且符合住院标准由医院收治，除义齿（牙）费用不能由医保统筹基金支付外，其他费用可按医保规定进行结算。

医保看牙的报销比例