中华眼科方剂全书_中华眼科在线

1.上清丸简介，有什么功效？

2.僵蚕简介

3.苍术简介

4.绿水灌瞳简介

5.附子简介

6.医学类学术核心期刊分类

7.中医古典书籍有哪些

国家一级医学刊物中没有医学院的院刊。国家一级医学刊物有以下：

1、中华血液学杂志

《中华血液学杂志》是中华医学会主办的血液学专业综合性学术期刊。主要报道血液学与输血等方面的研究成果、新技术、新经验，包括血液学基础理论研究、血液病临床病理、输血血液制品、代血液研制及临床应用等方面。

2、中华消化杂志

中华消化杂志是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的全国性的消化专业医学学术期刊。1981创刊，规格为国际通用的大16开本，月刊。

3、中华泌尿外科杂志

《中华泌尿外科杂志》是由中国科协主管、中华医学会主办的高级专业性学术期刊，读者对象为从事泌尿外科临床及基础研究工作的中高级医学科学工作者。主要报道泌尿外科领域的科研成果和临床诊疗经验，以及对临床工作有指导意义且与泌尿外科临床密切相关的基础研究。

4、中华学杂志

《中华学杂志》1981年创刊，为中华医学会主办的学专业学术期刊，以广醉学专业人员为主要读者对象。中华学杂志报道学领域领先的研究成果和临床经验，以及对科临床有指导作用、且与科临床密切结合的基础医学研究。

5、中华显微外科杂志

《中华显微外科杂志》为我国显微外科专业性刊物，是中华医学会显微外科学分会的专业性的学术性期刊。前身为《显微外科》，1985年更名为《显微医学杂志》,1986年改为现刊名。以坚持党的基本路线，坚持四项基本原则，认真贯彻执行国家有关科技出版的政策、法令；遵守科技道德和编辑道德，严守国家机密，重视知识产权保护为办刊方针。

参考资料：

百度百科-中华显微外科杂志

百度百科-中华学杂志

百度百科-中华泌尿外科杂志

百度百科-中华消化杂志

百度百科-中华血液学杂志

上清丸简介，有什么功效？

中文核心期刊是北京大学评定的，CSSCI期刊是南京大学评定的。

以下是医学类核心期刊：

R综合性医药卫生类核心期刊表

中华医学杂志

第四军医大学学报

第三军医大学学报

第二军医大学学报

第一军医大学学报（改名 南方医科大学学报

解放军医学杂志）

北京大学学报。医学版

吉林大学学报 医学版

四川大学学报 医学版

中国医学科学院学报

中国现代医学杂志

复旦学报 医学版

华中科技大学学报 医学版

中山大学学报 医学科学版

中南大学学报 医学版

西安交通大学学报 医学版

浙江大学学报 医学版

南京医科大学学报 自然科学版

广东医学

军事医学科学院院刊

上海第二医科大学学报（改名 上海交通大学学报 医学报）

上海医学

郑州大学学报 医学版

江苏医药

山东大学学报 医学版

中国医科大学学报

使用医学杂志

山东医药

哈尔滨医科大学学报

重庆医学

重庆医科大学学报

天津医药

安徽医科大学学报

苏州大学学报 医学版

武汉大学学报 医学版

首都医科大学学报

医学与哲学 人文社会医学版

R1预防医学，卫生学类核心期刊表

中国公共卫生

中华医院感染学杂志

中华流行病学杂志

卫生研究

营养学报

中华预防医学杂志

中华劳动卫生职业病杂志

中华医院管理杂志

环境与健康杂志

工业卫生与职业病

中国卫生统计

中国工业医学杂志

中国职业医学

环境与职业医学

国外医学 卫生学分册

中国卫生经济

毒理学杂志

中国生育学杂志

中国食品卫生杂志

现代预防医学

中国慢预防与控制

中国妇幼保健

中国学校卫生

中国血吸虫病防治杂志

中国卫生事业管理

生殖与避孕

R2中国医学类核心期刊表

中草药

中国中药杂志

中国中西药结合杂志

中国针灸

中成药

北京中医药大学学报

中药材

中国中医基础医学杂志

中药药理与临床

针灸研究

中药新药与临床药理

南京中医药大学学报

中国实验方剂学杂志

辽宁中医杂志

时珍国医国药

中医杂志

新中医

中国中西药结合急救杂志

中国天然药物

R3基础医学类核心期刊表

中国病理生理杂志

中华微生物学和免疫学杂志

生物医学工程学杂志

解剖学报

中国免疫学杂志

免疫学杂志

细胞与分子免疫学杂志

中国临床解剖学杂志

生理学报

解剖学杂志

中国心里卫生杂志

中国生物医学工程学报

中国人兽共患病杂志（改名 中国人兽共患病学报）

生理科学进展

中华病理学杂志

神经解剖学杂志

现代免疫学

学报

中国与病杂志

中国应用生理学杂志

国外医学 免疫学分册（改名 国际免疫学杂志）

中华医学遗传学杂志

中华实验和临床学杂志

国外医学 生物医学工程分册（改名 国际生物医学工程杂志）

基础医学与临床

R4临床医学类核心期刊表

中国危重病急救医学

中国医学影像技术

中国临床康复（改名 中国组织工程研究与临床康复）

中华检验医学杂志

中国超声医学杂志

中华超声影像学杂志

中华物理医学与康复杂志

中华护理杂志

临床检验杂志

临床与实验病理学杂志

中国康复医学杂志

中国急救医学

检验医学

核心期刊查询.baywatch.cn

中华急症医学杂志

中国全科医学

中国实用护理杂志

中国医学影像学杂志

中国输血杂志

中国实验诊断学

中国临床医学影像杂志

护士进修杂志

R5内科学类核心期刊表

中华结核和呼吸杂志

中华内科杂志

中华心血管病杂志

中华内分泌代谢杂志

中华血液学杂志

中华肝脏病杂志

中华消化杂志

中国地方病学杂志

中华肾脏病杂志

中华老年医学杂志

中华糖尿病杂志（改名 中国糖尿病杂志）

世界华人消化杂志

中华传染病杂志

中华风湿病学杂志

中国实用内科杂志

中国动脉硬化杂志

中国循环杂志

高血压杂志（改名 中华高血压杂志）

中国老年学杂志

临床心血管病杂志

中国内镜杂志

肠外与肠内营养

中国心脏起搏与心电生理杂志

中华消化内镜杂志

R6外科学类核心期刊表

中华外科杂志

中华骨科杂志

中华泌尿外科杂志

中华创伤杂志

中国实用外科杂志

中华实验外科杂志

中华显微外科杂志

中华神经外科杂志

中国修复重建外科杂志

中华烧伤杂志

中华学杂志

中华胸心血管外科杂志

中华普通外科杂志

中华手外科杂志

中国矫形外科杂志

中华整形外科杂志

中国脊柱脊髓杂志

中华器官移植杂志

中国普通外科杂志

肾脏病与透析肾移植杂志

中华肝胆外科杂志

临床泌尿外科杂志

临床学杂志

中华胃肠外科杂志

中国微侵袭神经外科杂志

中华男科学杂志

R71妇产科学类核心期刊表

中华妇产科杂志

中国实用妇科与产科杂志

实用妇产科杂志

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R72儿科学类核心期刊表

中华儿科杂志

中国实用儿科杂志

临床儿科杂志

实用儿科临床杂志

中华小儿外科杂志中国当代儿科杂志

R73肿瘤学类核心期刊表

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癌症

中国肿瘤临床

肿瘤

中华放射肿瘤学杂志

中国肿瘤生物治疗杂志

肿瘤防治研究

中国癌症杂志

实用肿瘤杂志

R74神经病学与学类核心期刊表

中华神经科杂志

中国神经精神疾病杂志

中华精神科杂志

中风与神经疾病杂志

中国行为医学科学

临床神经病学杂志

中华老年心脑血管病杂志

国外医学。脑血管疾病分册（改名 国际脑血管病杂志）

中华神经医学杂志

R75皮肤病学与性冰雪类核心期刊表

中华皮肤科杂志

临床皮肤科杂志

中欧国国皮肤学杂志

R76耳鼻咽喉科学类核心期刊表

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志

2012年核心期刊目录表

临床耳鼻咽喉科杂志（改名 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志）

听力学及言语疾病杂志

中国耳鼻咽喉头颈外科

R77眼科学类核心期刊表

中华眼科杂志

中华眼底病杂志

中国实用眼科杂志

眼科研究

眼科新进展

R78口腔科学类核心期刊表

中华口腔医学杂志

华西口腔医学杂志

实用口腔医学杂志

牙体牙髓周病学杂志

口腔医学研究

R8特种医学类核心期刊表

中华放射学杂志

临床放射学杂志

实用放射学杂志

中华核医学杂志

中国运动医学杂志

中华放射医学与防护杂志

航天医学与医学工程

中国医学计算机成像杂志

放射学实践

介入放射学杂志

R9药学类核心期刊表

药学学报

中国药学杂志

中国药理学通报

药物分析杂志

中国新药杂志

中国新药与临床杂志

中国医院药学杂志

中国医药工业杂志

中国药科大学学报

中国抗生素杂志

沈阳药科大学学报

中国药理学与毒理学杂志

中国临床药理学杂志

中国药房

中国升华药物杂志

中国现代应用药学

华西药学杂志

僵蚕简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 国家基本药物 4 概述 5 《丹溪心法附余》卷十一方之上清丸 5.1 方名 5.2 组成 5.3 功效主治 5.4 上清丸的用法用量 5.5 制备方法 6 《石室秘录》卷三方之上清丸 6.1 方名 6.2 组成 6.3 主治 6.4 上清丸的用法用量 6.5 制备方法 7 《郑氏家传女科万金方》卷三方之上清丸 7.1 方名 7.2 组成 7.3 主治 7.4 制备方法 8 《寿世保元》卷二方之上清丸 8.1 方名 8.2 组成 8.3 主治 8.4 上清丸的用法用量 8.5 制备方法 9 《仙拈集》卷一方之上清丸 9.1 方名 9.2 组成 9.3 主治 9.4 上清丸的用法用量 9.5 制备方法 10 《便览》卷一方之上清丸 10.1 方名 10.2 组成 10.3 主治 10.4 上清丸的用法用量 10.5 制备方法 11 《古今医鉴》卷九方之上清丸 11.1 方名 11.2 上清丸的别名 11.3 组成 11.4 主治 11.5 上清丸的用法用量 11.6 制备方法 11.7 附注 12 《奇方类编》卷下方之上清丸 12.1 方名 12.2 组成 12.3 功效主治 12.4 上清丸的用法用量 12.5 制备方法 13 《济阳纲目》卷一○六方之上清丸 13.1 方名 13.2 组成 13.3 功效主治 13.4 上清丸的用法用量 13.5 加减 13.6 制备方法 14 《活人方》卷一方之上清丸 14.1 方名 14.2 组成 14.3 主治 14.4 上清丸的用法用量 14.5 制备方法 15 《鲁府禁方》卷四方之上清丸 15.1 方名 15.2 组成 15.3 功效主治 15.4 上清丸的用法用量 15.5 制备方法 16 《古今医统大全》卷六十五方之上清丸 16.1 方名 16.2 组成 16.3 功效主治 16.4 上清丸的用法用量 16.5 制备方法 17 《奇效良方》卷六十一方之上清丸 17.1 方名 17.2 组成 17.3 功在主治 17.4 上清丸的用法用量 17.5 制备方法 18 《摄生众妙方》卷四引《乾坤生意》方之上清丸 18.1 方名 18.2 组成 18.3 功效 18.4 上清丸的用法用量 18.5 制备方法 19 《异授眼科》方之上清丸 19.1 方名 19.2 组成 19.3 主治 19.4 上清丸的用法用量 19.5 制备方法 20 《活人心统》卷一方之上清丸 20.1 方名 20.2 组成 20.3 主治 20.4 上清丸的用法用量 20.5 制备方法 21 《北京市中药成方选集》方之上清丸 21.1 方名 21.2 组成 21.3 功效主治 21.4 制备方法 21.5 上清丸的用法用量 21.6 用药禁忌 21.7 附注 22 上清丸的中药部颁标准 22.1 拼音名 22.2 标准编号 22.3 处方 22.4 制法 22.5 性状 22.6 鉴别 22.7 检查 22.8 功能与主治 22.9 用法与用量 22.10 规格 22.11 注意 22.12 贮藏 23 上清丸药品说明书 23.1 药品类型 23.2 药品名称 23.3 药品汉语拼音 23.4 药品英文名称 23.5 成份 23.6 性状 23.7 作用类别 23.8 适应症/功能主治 23.9 规格 23.10 上清丸的用法用量 23.11 禁忌 23.12 上清丸的不良反应 23.13 注意事项 23.14 上清丸与其它药物的相互作用 23.15 上清丸的药理作用 23.16 备注 24 参考资料 附： 1 古籍中的上清丸 * 上清丸相关药品说明书其它版本 1 拼音

shàng qīng wán

2 英文参考

shangqing pills [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3 国家基本药物

与上清丸有关的国家基本药物零售指导价格信息

序号 基本药物

目录序号 药品名称 剂型 规格 单位 零售指

导价格 类别 备注 74 11 黄连上清丸 水丸 6g 袋 0.75 中成药部分 * 75 11 黄连上清丸 水丸 3g 袋 0.39 中成药部分 76 11 黄连上清丸 水丸 18g 袋 2.1 中成药部分 77 11 黄连上清丸 水丸 48g 瓶 5.1 中成药部分 78 11 黄连上清丸 水蜜丸 3g 袋 0.35 中成药部分 79 11 黄连上清丸 水蜜丸 4g 袋 0.46 中成药部分 80 11 黄连上清丸 水蜜丸 6g 袋 0.69 中成药部分 81 11 黄连上清丸 水蜜丸 60g 瓶 6.9 中成药部分 82 11 黄连上清丸 蜜丸 6g 丸 0.42 中成药部分 *△ 155 13 牛黄上清丸 蜜丸 6g（人工牛黄） 丸 0.63 中成药部分 * 156 13 牛黄上清丸 水蜜丸 3.5g（人工牛黄） 袋 0.66 中成药部分 157 13 牛黄上清丸 水蜜丸 4g（人工牛黄） 袋 0.76 中成药部分 158 13 牛黄上清丸 水蜜丸 5g（人工牛黄） 袋 0.95 中成药部分 159 13 牛黄上清丸 水蜜丸 6g（人工牛黄） 袋 1.1 中成药部分 160 13 牛黄上清丸 水蜜丸 54g（人工牛黄） 瓶 10.2 中成药部分

注：

1、表中备注栏标注“*”的剂型规格为代表品。

2、表中备注栏加注“△”的剂型规格，及同剂型的其他规格为临时价格。

3、备注栏中标示用法用量的剂型规格，该剂型中其他规格的价格是基于相同用法用量，按《药品差比价规 则》计算的。

4、表中剂型栏中标注的“蜜丸”，包括小蜜丸和大蜜丸。

4 概述

上清丸为方剂名，其同名方剂约有17首。

《中华人民共和国卫生部药品标准》记载上清丸的部颁标准。组成为菊花 60g、薄荷 10g、川芎 10g、白芷 60g、荆芥 10g、防风 20g、桔梗 20g、连翘 60g、栀子 20g、黄芩（酒炒）100g、黄柏（酒炒） 40g、大黄（酒炒） 120g，具有清热散风，解毒，通便的功效。用于头晕耳鸣，目赤，鼻窦炎，口舌生疮，牙龈肿痛，大便秘结。

5 《丹溪心法附余》卷十一方之上清丸 5.1 方名

上清丸

5.2 组成

百药煎4两，薄荷（净末）4两，缩砂仁1两，片脑1钱，玄明粉5钱，甘松5钱，桔梗5钱，诃子5钱，硼砂5钱，寒水石1两。

5.3 功效主治

《丹溪心法附余》卷十一方之上清丸功在清声润肺，宽膈化痰，爽气宁神。主治口舌生疮，咽喉肿痛，咳嗽烦热。

5.4 上清丸的用法用量

每服1丸，噙化；或嚼35丸，茶汤送下。

5.5 制备方法

上为细末，甘草熬膏为丸，如梧桐子大。

6 《石室秘录》卷三方之上清丸 6.1 方名

上清丸

6.2 组成

薄荷1两，柴胡1两，蔓荆子5钱，白芷5钱，苏叶2两，陈皮1两，半夏1两，甘草1两，桔梗3两，黄芩2两，麦冬3两，天门冬3两。

6.3 主治

《石室秘录》卷三方之上清丸主治强弱之人，感中风邪，上焦有风火者。

6.4 上清丸的用法用量

每服3钱，饱食后服。

6.5 制备方法

上各为末，水为丸。

7 《郑氏家传女科万金方》卷三方之上清丸 7.1 方名

上清丸

7.2 组成

乌梅肉2两，薄荷4两。

7.3 主治

《郑氏家传女科万金方》卷三方之上清丸主治妇人胎前嗽血。

7.4 制备方法

上为末，用黑砂糖炒熟为丸，再以白砂糖掺上。

8 《寿世保元》卷二方之上清丸 8.1 方名

上清丸

8.2 组成

龙脑2分（另研），硼砂2分（另研），薄荷末1两，川芎末5钱，桔梗末2钱，甘草末2钱。

8.3 主治

《寿世保元》卷二方之上清丸主治心脾有热，上焦痰火咳嗽。

8.4 上清丸的用法用量

每服1丸，临卧噙化；或食后茶清咽下。

8.5 制备方法

上为细末，炼蜜为丸，如龙眼大。

9 《仙拈集》卷一方之上清丸 9.1 方名

上清丸

9.2 组成

大黄4两，僵蚕2两，姜黄2钱半，蝉蜕2钱半。

9.3 主治

《仙拈集》卷一方之上清丸主治虾蟆瘟，头面肿大。

9.4 上清丸的用法用量

大人1丸，小儿半丸，蜜水调服。

9.5 制备方法

上为末，姜汁打糊为丸，重1钱。

10 《便览》卷一方之上清丸 10.1 方名

上清丸

10.2 组成

玄参5钱，乌梅3个，薄荷叶1斤，川芎2两，防风2两，桔梗5钱，砂仁5钱，甘草4两（一方加硼砂5钱）。

10.3 主治

《便览》卷一方之上清丸主治咽喉肿痛，痰涎壅盛、堵塞。

10.4 上清丸的用法用量

噙化。

10.5 制备方法

上为末，炼蜜为丸。

11 《古今医鉴》卷九方之上清丸 11.1 方名

上清丸

11.2 上清丸的别名

上清噙化丸

11.3 组成

薄荷叶3两，硼砂5钱，天花粉1两，天竺黄5钱，风化消1两，百药煎1两，防风1两，孩儿茶1两，桔梗7钱，甘草1两。

11.4 主治

《古今医鉴》卷九方之上清丸主治口舌痛，生疮。

11.5 上清丸的用法用量

每服1丸，噙口中，徐化下。

11.6 制备方法

上为细末，炼蜜为丸，如弹子大。

11.7 附注

上清噙化丸（《济阳纲目》卷一○五）。

12 《奇方类编》卷下方之上清丸 12.1 方名

上清丸

12.2 组成

玄参8两，南薄荷叶5两，荆芥穗5两，苦桔梗1两，生甘草8两，归尾5两，熟大黄1两，陈皮8两，片芩（酒炒）8两，枳壳（炒）8两，川芎4两。

12.3 功效主治

《奇方类编》卷下方之上清丸功在清头目三阳之火。主治风热上攻，发渴喉疼，口痛牙血。

12.4 上清丸的用法用量

每服1钱，温汤送下。

12.5 制备方法

水为丸，如梧桐子大。

13 《济阳纲目》卷一○六方之上清丸 13.1 方名

上清丸

13.2 组成

南薄荷4两，桔梗1两半，甘草1两半，白豆蔻1两，片脑1钱。

13.3 功效主治

《济阳纲目》卷一○六方之上清丸功在清上，利咽喉。主治喉痹。

13.4 上清丸的用法用量

噙化。

13.5 加减

加孩儿茶1两，效尤速。

13.6 制备方法

上为末，炼蜜为丸。

14 《活人方》卷一方之上清丸 14.1 方名

上清丸

14.2 组成

薄荷叶4两，粉甘草1两，官硼砂5钱，嫩桔梗1两。

14.3 主治

《活人方》卷一方之上清丸主治火刑金燥，热极生风，痰凝喘嗽，口燥舌干，咽喉肿痛，鼻息不利，上焦一切浮火之症。

14.4 上清丸的用法用量

分为数份，不拘时，噙化口中。

14.5 制备方法

上为极细末，炼蜜为大丸。

15 《鲁府禁方》卷四方之上清丸 15.1 方名

上清丸

15.2 组成

乌梅肉1斤（去核），薄荷8两，柿霜4两，沙糖4两，石膏（火煅）1两，粉草1两，冰片2分。

15.3 功效主治

《鲁府禁方》卷四方之上清丸功在化痰止嗽，清火，生津止渴。

15.4 上清丸的用法用量

每服1丸，噙化。

15.5 制备方法

上为末，乌梅捣为丸，如梧桐子大。

16 《古今医统大全》卷六十五方之上清丸 16.1 方名

上清丸

16.2 组成

苏州薄荷叶1斤，百药煎半斤，砂仁1两，硼砂2两，冰片2钱，桔梗1两，甘草半两，玄明粉半两，诃子半两。

16.3 功效主治

《古今医统大全》卷六十五方之上清丸功在止嗽、清音、润肺，宽膈化气。主治口舌生疮，咽喉肿痛、咳嗽。

16.4 上清丸的用法用量

每服1丸，临睡噙化；或为小丸，茶清送下亦可。

16.5 制备方法

上为极细末，炼蜜为丸，如芡实大。

17 《奇效良方》卷六十一方之上清丸 17.1 方名

上清丸

17.2 组成

薄荷1斤，川芎2两，防风2两，桔梗5两，砂仁半两，甘草4两。

17.3 功在主治

《奇效良方》卷六十一方之上清丸主治咽喉肿痛。痰涎壅盛。

17.4 上清丸的用法用量

每服1丸，不拘时噙化。

17.5 制备方法

上为细末，炼蜜为丸，如皂角子大。

18 《摄生众妙方》卷四引《乾坤生意》方之上清丸 18.1 方名

上清丸

18.2 组成

薄荷（取头末）4两，川百药煎（黑饼者）4两，桔梗1两，寒水石（生用）1两5钱，砂仁（头末）3钱，甘松2钱，玄明粉2钱5分。

18.3 功效

《摄生众妙方》卷四引《乾坤生意》方之上清丸功在清上焦之热。

18.4 上清丸的用法用量

口噙化。甚妙。

18.5 制备方法

以甘草膏为丸。

19 《异授眼科》方之上清丸 19.1 方名

上清丸

19.2 组成

羚羊角（镑）1两，犀角（镑）1两，牛黄5钱，琥珀3钱，厚朴（姜汁炒）1两，黄芩（酒炒）1两，川芎5钱，白芷5钱，菊花8钱，防风8钱，羌活8钱，草决明1两，生地7钱，熟地7钱，防己8钱，黑牵牛8钱，蝉蜕（去头足）7钱，地肤子（炒）1两，滑石1两。

19.3 主治

《异授眼科》方之上清丸主治风热上攻，目有昏花，迎风流泪，怕日羞明。

19.4 上清丸的用法用量

每服50丸，食后服。并用虎液膏点眼。

19.5 制备方法

上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

20 《活人心统》卷一方之上清丸 20.1 方名

上清丸

20.2 组成

硼砂3钱，川芎4钱，薄荷1两，桔梗2钱，冰片2分，玄明粉2钱。

20.3 主治

《活人心统》卷一方之上清丸主治上焦火盛，口干；痰火证。

20.4 上清丸的用法用量

每服1丸，食远含化。

20.5 制备方法

上为末炼蜜为丸，如龙眼大。

21 《北京市中药成方选集》方之上清丸 21.1 方名

上清丸

21.2 组成

川芎、薄荷、荆芥各0.5kg，连翘、菊花、白芷各3kg，防风、桔梗、炒栀子各1kg，大黄3.5kg，黄柏2kg，黄芩5kg[1]。

川芎16两，连翘96两，白芷96两，防风32两，大黄192两，菊花96两，薄荷16两，桔梗32两，黄柏64两，黄芩160两，栀子（炒）32两，荆芥16两。

21.3 功效主治

《北京市中药成方选集》方之上清丸功能清热散风，消肿止痛，治肺胃积热，风火牙疼，头目晕眩，大便秘结，小便黄赤[1]。

21.4 制备方法

为细末，水泛为丸[1]。

上为细末，过罗，用冷开水泛为小丸。

21.5 上清丸的用法用量

每服6g，温开水送下[1]。

每服2钱，温开水送下。

21.6 用药禁忌

孕妇忌服。

21.7 附注

本方由《丹溪心法》上清散加减而来[1]。

22 上清丸的中药部颁标准 22.1 拼音名

Shangqing Wan

22.2 标准编号

WS3B187895

22.3 处方

菊花 60g、薄荷 10g、川芎 10g、白芷 60g、荆芥 10g、防风 20g、桔梗 20g、连翘 60g、栀子 20g、黄芩（酒炒）100g、黄柏（酒炒） 40g、大黄（酒炒） 120g

22.4 制法

以上十二味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每 100g粉末加炼蜜170～ 180g, 制成大蜜丸；或用水泛丸，低温干燥，即得。

22.5 性状

本品为黑棕色的大蜜丸或黄褐色的水丸；气微，味甘、苦或苦。

22.6 鉴别

取本品，置显微镜下观察：草酸钙簇晶大，直径60～140μm。纤维束鲜**，周围细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维，含晶细胞壁木化增厚。纤维淡**,梭形, 壁厚,孔沟细。内果皮纤维上下层纵横交错,纤维短梭形。花粉粒类圆形,直径24～34μm 外壁有刺，长3～5μm，具3个萌发孔。油管含金**分泌物,直径约30μm。果皮石细胞镶嵌排列成层。

22.7 检查

应符合丸剂项下有关的各项规定（附录8页）。

22.8 功能与主治

清热散风，解毒，通便。用于头晕耳鸣，目赤，鼻窦炎，口舌生疮，牙龈肿痛，大便秘结。

22.9 用法与用量

口服，大蜜丸一次1丸，水丸一次 6g，一日1～2次。

22.10 规格

大蜜丸每丸重 9g

22.11 注意

孕妇忌服。

22.12 贮藏

密闭，防潮。

23 上清丸药品说明书 23.1 药品类型

中药

23.2 药品名称

上清丸

23.3 药品汉语拼音 23.4 药品英文名称 23.5 成份 23.6 性状 23.7 作用类别 23.8 适应症/功能主治

清热散风，解毒，通便。用于头晕耳鸣，目赤，鼻窦炎，口舌生疮，牙龈肿痛，大便秘结。

23.9 规格

大蜜丸每丸重9克

23.10 上清丸的用法用量

口服，大蜜丸一次1丸，一日1～2次。

23.11 禁忌

孕妇忌服。

23.12 不良反应 23.13 注意事项

1.忌烟、酒及辛辣、油腻食物。

2.心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢患者应在医师指导下服用。

3.服药后大便次数每日2到3次者，应减量；每日3次以上者，应停用并向医师咨询。

4.服药三天后症状无改善，或加重者，应立即停药并去医院就诊。

5.小儿、年老体弱及脾胃虚寒者慎用，若需使用，必须在医师指导下使用。

6.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

7.本品性状发生改变时禁止使用。

8.儿童必须在成人监护下使用。

9.请将本品放在儿童不能接触的地方。

10.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

23.14 药物相互作用

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

23.15 上清丸的药理作用 23.16 备注

请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用。

24

苍术简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 中药名·僵蚕 3.1 拉丁名 3.2 英文名 3.3 僵蚕的别名 3.4 僵蚕的处方用名 3.5 来源 3.6 产地 3.7 收与初加工 3.8 生药性状 3.9 僵蚕的炮制 3.9.1 僵蚕的炮制方法 3.9.1.1 僵蚕 3.9.1.2 麸炒僵蚕 3.9.2 成品性状 3.9.3 炮制作用 3.9.4 炮制研究 3.9.5 贮存方法 3.10 性味归经 3.11 僵蚕的功效与主治 3.12 僵蚕的化学成分 3.13 僵蚕的药理作用 3.14 僵蚕的药典标准 3.14.1 品名 3.14.2 来源 3.14.3 性状 3.14.4 鉴别 3.14.5 检查 3.14.5.1 杂质 3.14.5.2 水分 3.14.5.3 总灰分 3.14.5.4 酸不溶性灰分 3.14.5.5 黄曲霉毒素 3.14.6 浸出物 3.14.7 僵蚕饮片 3.14.7.1 炮制 3.14.7.1.1 僵蚕 3.14.7.1.2 炒僵蚕 3.14.7.2 性味与归经 3.14.7.3 功能与主治 3.14.7.4 用法与用量 3.14.7.5 贮藏 3.14.8 出处 4 方剂名·僵蚕 4.1 处方 4.2 制法 4.3 功能主治 4.4 僵蚕的用法用量 4.5 出处 5 参考资料 附： 1 用到中药僵蚕的方剂 2 用到中药僵蚕的中成药 3 古籍中的僵蚕 1 拼音

jiāng cán

2 英文参考

bombyx batryticatus [朗道汉英字典]

silkworm larva [湘雅医学专业词典]

bombyx batryticatus [湘雅医学专业词典]

Bombyx mori [湘雅医学专业词典]

BOMBYX BATRYTICATUS [中华人民共和国药典（2010年版）]

larva of a silkworm with batrytis [湘雅医学专业词典]

Bombyx Batryticatus(拉) [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

stiff silkworm [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3 中药名·僵蚕

僵蚕为中药名，出《备急千金要方》。即《神农本草经》所载的白僵蚕[1]。为蚕蛾科昆虫家蚕Bombyx mori Linnaeus. 4～5龄的幼虫感染（或人工接种）白僵菌Beauveria bassiana （Bals.） Vuill. 而致死的干燥体[2]。略呈圆柱形，多弯曲皱缩。长2～5cm，直径0.5～0.7cm。表面灰**，被有白色粉霜状的气生菌丝和分生孢子。头部较圆，足8对，体节明显，尾部略呈二分歧状。质硬而脆，易折断，断面平坦，外层白色，中间有亮棕色或亮黑色的丝腺环4个。气微腥。味微咸。麸炒僵蚕表面**，偶有焦黄斑，腥气减弱[3]。

僵蚕味咸、辛，性平[3]。归肝、肺、胃经[3]。具有息风止痉，祛风止痛，化痰散结的功效[4]。用于肝风夹痰，惊痫抽搐，小儿急惊，破伤风，中风口涡，风热头痛，目赤咽痛，风疹瘙痒，发颐痄腮[4]。僵蚕生品辛散之力较强，药力较猛[3]。用于惊痫抽搐，风疹瘙痒，肝风头痛[3]。麸炒僵蚕疏风解表之力稍减，长于化痰散结[3]。用于瘰疬痰核，中风失音[3]。

《中华人民共和国药典》（2010年版）记载有此中药的药典标准。

3.1 拉丁名

Bombyx Batryticatus（拉）（《中医药学名词（2004）》）

3.2 英文名

stiff silkworm（《中医药学名词（2004）》）

3.3 僵蚕的别名

白僵蚕、天虫、僵虫[5]。

3.4 僵蚕的处方用名

僵蚕、白僵蚕、炒僵蚕[3]。

3.5 来源

僵蚕为蚕娥科昆虫家蚕Bombyx mori Linnaeus 4～5令的幼虫感染（或人工接种）白僵菌Beauveria bassiana （Bals.） Vuillant而致死的干燥体[3]。

僵蚕为蚕蛾科昆虫家蚕Bombyx mori Linnaeus. 4～5龄的幼虫感染（或人工接种）白僵菌Beauveria bassiana （Bals.） Vuill. 而致死的干燥体[2]。

僵蚕为蚕蛾科昆虫家蚕Bombyx moriL. 4～5龄的幼虫因感染或人工接种白僵菌Beauveria bassiana （Bals.） Vuill．而致死的干燥全体[5]。

3.6 产地

僵蚕主产浙江[5]。

3.7 收与初加工

多于春、秋季生产，将感染白僵菌病死的蚕干燥[3]。

3.8 生药性状

僵蚕略呈圆柱形，多弯曲皱缩。长2～5cm，直径0.5～0.7cm。表面灰**，被有白色粉霜状的气生菌丝和分生孢子。头部较圆，足8对，体节明显，尾部略呈二分歧状。质硬而脆，易折断，断面平坦，外层白色，中间有亮棕色或亮黑色的丝腺环4个。气微腥。味微咸。（《中华人民共和国药典》（2010年版））

3.9 僵蚕的炮制

南北朝刘宋时代有米泔制（《雷公炮炙论》）[3]。

唐代有炒制（《备急千金药方》）、熬制（《千金翼方》）[3]。

宋代增加了姜汁制（《博济方》）、面炒制（《脚气治法总要》）、酒炒、灰炮（《小儿药证直诀》）、麸炒、蜜制、盐制（《圣济总录》）、油制（《类编朱氏集验医方》）等炮制方法[3]。

明代有醋制（《普济方》）的记载[3]。

清代增加了糯米炒（《嵩崖尊生全书》）、制炭（《本草备要》）、红枣制（《外科证治全生集》）等炮制方法[3]。

现在主要的炮制方法有麸炒等[3]。

3.9.1 僵蚕的炮制方法 3.9.1.1 僵蚕

取原药材，除去杂质及残丝，洗净，晒干[3]。

3.9.1.2 麸炒僵蚕

先用中火将锅烧热，均匀撒入定量麦麸，待起烟时加入净僵蚕，急速翻炒至表面呈**时出锅，筛去麸皮，放凉[3]。

每100kg僵蚕，用麦麸10kg[3]。

3.9.2 成品性状

僵蚕为圆柱形，多弯曲皱缩，表面灰**[3]。被有白色粉霜，质硬而脆，易折断[3]。断面棕**，有光泽，气微腥，味微咸[3]。

麸炒僵蚕表面**，偶有焦黄斑，腥气减弱[3]。

3.9.3 炮制作用

僵蚕辛散之力较强，药力较猛[3]。用于惊痫抽搐，风疹瘙痒，肝风头痛[3]。如治惊痫抽搐，口眼歪斜的牵正散（《杨氏家藏方》）[3]。

麸炒后疏风解表之力稍减，长于化痰散结[3]。用于瘰疬痰核，中风失音[3]。如治中风失音或喉中痰声作响的通关散（《证治准绳》）；治喉风，咽喉肿痛的白僵蚕散（《魏氏家藏方》）[3]。同时有助于除去生僵蚕虫体上的菌丝和分泌物，矫正气味，便于粉碎和服用[3]。

3.9.4 炮制研究

通过对僵蚕生品、清炒品和麸炒品三种炮制品的分析，表明清炒和麸炒品收得率无显著性差异，三种炮制品水溶性浸出物含量有显著差异，以清炒品含量最高，麸炒品次之，生品最低[3]。用聚丙烯酰胺凝胶电泳测定僵蚕的炮制品与原药材的蛋白质区带图谱，结果表明，生僵蚕有3条谱带，麸炒品有1条谱带，说明僵蚕麸炒对蛋白质有明显影响[3]。

3.9.5 贮存方法

贮干燥容器内，置通风干燥处[3]。防蛀[3]。

3.10 性味归经

僵蚕味咸、辛，性平；归肝、肺、胃经[3]。

僵蚕味咸、辛，性平；入肝、肺经[5]。

3.11 僵蚕的功效与主治

僵蚕具有祛风定惊、化痰散结的功能[3]。

僵蚕具有祛风解痉，化痰散结的功效[5]：

僵蚕治中风、惊痫抽搐，面瘫，头痛，眩晕，目赤，咽喉肿痛，皮肤瘙痒，瘰疬结核：内服，煎汤，4.5～9g；或研末吞服，每次0.9～1.5g[5]。

僵蚕治糖尿病，高脂血症：研末为丸服，每次1～2g，每日3～4次[5]。

僵蚕治乳腺炎：生品研细末醋调敷[5]。

僵蚕具有息风止痉，祛风止痛，化痰散结的功效[4]。用于肝风夹痰，惊痫抽搐，小儿急惊，破伤风，中风口涡，风热头痛，目赤咽痛，风疹瘙痒，发颐痄腮[4]。

僵蚕生品辛散之力较强，药力较猛[3]。用于惊痫抽搐，风疹瘙痒，肝风头痛[3]。如治惊痫抽搐，口眼歪斜的牵正散（《杨氏家藏方》）[3]。

麸炒僵蚕疏风解表之力稍减，长于化痰散结[3]。用于瘰疬痰核，中风失音[3]。如治中风失音或喉中痰声作响的通关散（《证治准绳》）；治喉风，咽喉肿痛的白僵蚕散（《魏氏家藏方》）[3]。

僵蚕为眼科常用平肝熄风药，具有熄风止痉，化痰散结，祛风止痒的功效：

（1）用于风中经络或风痰阻络所致目偏视，视一为二，胞轮振跳及目珠困动等。常与全蝎、天麻、钩藤等同用。

（2）用于胞生痰核，眼底增殖性改变。本品有化痰散结之功，可与海藻、昆布等配伍用。

（3）用于风热或肝热所致的头痛目赤，迎风泪出等，常配伍荆芥、桑叶、木贼等，如白僵蚕散。

（4）用于眼睑皮肤瘙痒，目珠发痒等，常与蝉蜕配伍使用。

3.12 僵蚕的化学成分

僵蚕含脂肪及蛋白质，此种蛋白质有 *** 肾上腺皮质作用。还可能含有甾类、类脂、还原糖等，僵蚕体表的中含有草酸铵[5]。

3.13 僵蚕的药理作用

草酸铵是僵蚕中对抗小鼠士的宁惊厥的有效成分，对治疗癫痫作有一定疗效[5]。

3.14 僵蚕的药典标准 3.14.1 品名

僵蚕

Jiangcan

BOMBYX BATRYTICATUS

3.14.2 来源

本品为蚕蛾科昆虫家蚕Bombyx mori Linnaeus4～5龄的幼虫感染（或人工接种）白僵菌Beauveria bassiana（Bals.）Vuillant而致死的干燥体。多于春、秋季生产，将感染白僵菌病死的蚕干燥。

3.14.3 性状

本品略呈圆柱形，多弯曲皱缩。长2～5cm，直径0.5～0.7cm。表面灰**，被有白色粉霜状的气生菌丝和分生孢子。头部较圆，足8对，体节明显，尾部略呈二分歧状。质硬而脆，易折断，断面平坦，外层白色，中间有亮棕色或亮黑色的丝腺环4个。气微腥。味微咸。

3.14.4 鉴别

本品粉末灰棕色或灰褐色。菌丝体近无色，细长卷曲缠结在体壁中。气管壁碎片略弯曲或弧状，具棕色或深棕色的螺旋丝。表皮组织表面具网格样皱缩纹理以及纹理突起形成的小尖突，有圆形毛窝，边缘**；刚毛**或黄棕色，表面光滑，壁稍厚。未消化的桑叶组织中大多含草酸钙簇晶或方晶。

3.14.5 检查 3.14.5.1 杂质

不得过3%（附录IX?A）。

3.14.5.2 水分

不得过13.0%（附录IX H第一法）。

3.14.5.3 总灰分

不得过7.0%（附录Ⅸ K）。

3.14.5.4 酸不溶性灰分

不得过2.0%（附录Ⅸ K）。

3.14.5.5 黄曲霉毒素

照黄曲霉毒素测定法（附录ⅨV）测定。

本品每1000g含黄曲霉毒素B1不得过5μg，含黄曲霉毒素G2、黄曲霉毒素G1、黄曲霉毒素B2和黄曲霉毒素B1总量不得过10μg。

3.14.6 浸出物

照醇溶性浸出物测定法（附录XA）项下的热浸法测定，用稀乙醇作溶剂，不得少于20.0%。

3.14.7 僵蚕饮片 3.14.7.1 炮制 3.14.7.1.1 僵蚕

淘洗后干燥，除去杂质。

3.14.7.1.2 炒僵蚕

取净僵蚕，照麸炒法（附录Ⅱ D）炒至表面**。

3.14.7.2 性味与归经

咸、辛，平。归肝、肺、胃经。

3.14.7.3 功能与主治

息风止痉，祛风止痛，化痰散结。用于肝风夹痰，惊痫抽搐，小儿急惊，破伤风，中风口涡，风热头痛，目赤咽痛，风疹瘙痒，发颐痄腮。

3.14.7.4 用法与用量

5～10g。

3.14.7.5 贮藏

置干燥处，防蛀。

3.14.8 出处

《中华人民共和国药典》2010年版

4 方剂名·僵蚕 4.1 处方

僵蚕3份，生甘草2份，蝉衣1份。共研成极细粉末。

4.2 制法

共研成极细粉末。

4.3 功能主治

据报道，用本方治小儿夜啼数十例，疗效满意。轻者1～2日，重者4～5日，夜啼即止。

4.4 僵蚕的用法用量

每用1～3克，用淡竹叶、双钩、菊花各3克，朱灯芯（朱砂拌）1克，煎汤，睡前半小时送服。

4.5 出处

绿水灌瞳简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 拉丁名 5 英文名 6 苍术的别名 7 苍术的处方用名 8 苍术的来源 9 产地 10 苍术的收与初加工 11 苍术的生药性状 11.1 茅苍术 11.2 北苍术 12 苍术的炮制 12.1 苍术的炮制方法 12.1.1 苍术 12.1.2 麸炒苍术 12.1.3 焦苍术 12.2 成品性状 12.3 炮制作用 12.4 炮制研究 12.4.1 对化学成分的影响 12.4.2 对药理作用的影响 12.4.3 工艺研究 12.5 贮存方法 13 苍术的性味归经 14 苍术的功效与主治 15 苍术的化学成分 16 苍术的药理作用 17 与苍术相克的食物 18 苍术中毒 18.1 不良反应机制 18.2 临床表现 18.3 治疗 19 苍术的药典标准 19.1 品名 19.2 来源 19.3 性状 19.3.1 茅苍术 19.3.2 北苍术 19.4 鉴别 19.5 检查 19.5.1 水分 19.5.2 总灰分 19.6 含量测定 19.6.1 色谱条件与系统适用性试验 19.6.2 对照品溶液的制备 19.6.3 供试品溶液制备 19.6.4 测定法 19.7 苍术饮片 19.7.1 炮制 19.7.1.1 苍术 19.7.1.1.1 检查 19.7.1.1.2 鉴别、含量测定 19.7.1.2 麸炒苍术 19.7.1.2.1 检查 19.7.1.2.2 含量测定 19.7.2 性味与归经 19.7.3 功能与主治 19.7.4 用法与用量 19.7.5 贮藏 19.8 出处 20 参考资料 附： 1 用到中药苍术的方剂 2 用到中药苍术的中成药 3 古籍中的苍术 1 拼音

cāng zhú

2 英文参考

Atractylodes sinensis [朗道汉英字典]

atractylodes rhizome [湘雅医学专业词典]

ATRACTLODIS RHIZOMA [中华人民共和国药典（2010年版）]

Rhizoma Atractylodis(拉) [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

atractylodes rhizome [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3 概述

苍术为中药名，出《经史证类备急本草》。是菊科植物茅苍术Atractylodes lancea （Thunb.） DC.或北苍术Atractylodes chinensis （DC.） Koidz.的干燥根茎[1]。茅苍术呈不规则连珠状或结节状圆柱形，略弯曲，偶有分枝，长3～10cm，直径1～2cm。表面灰棕色，有皱纹、横曲纹及残留须根，顶端具茎痕或残留茎基。质坚实，断面黄白色或灰白色，散有多数橙**或棕红色油室，暴露稍久，可析出白色细针状结晶。气香特异，味微甘、辛、苦。北苍术呈疙瘩块状或结节状圆柱形，长4～9cm，直径1～4cm。表面黑棕色，除去外皮者黄棕色。质较疏松，断面散有黄棕色油室。香气较淡，味辛、苦。麸炒苍术表面**或焦**，香气较生品浓[1]。焦苍术表面焦褐色，有焦香气[1]。

苍术味辛、苦，性温[1]。归脾、胃、肝经[1]。苍术具有燥湿健脾，祛风，散寒，明目的功能[1]。用于湿阻中焦，脘腹胀满，泄泻，水肿，脚气痿蹙，风湿痹痛，风寒感冒，夜盲，眼目昏涩[2]。苍术生品温燥而辛烈，燥湿，祛风，散寒力强[1]。用于风湿痹痛，肌肤麻木不仁，脚膝疼痛，风寒感冒，肢体疼痛，湿温发热，肢节酸痛[1]。麸炒苍术辛性减弱，燥性缓和，气变芳香，增强了健脾和胃的作用，用于脾胃不和，痰饮停滞，脘腹痞满，青盲，雀目[1]。焦苍术辛燥之性大减，以固肠止泻为主[1]。用于脾虚泄泻，久痢，或妇女的淋带白浊[1]。

4 拉丁名

Rhizoma Atractylodis（拉）（《中医药学名词（2004）》）

5 英文名

atractylodes rhizome（《中医药学名词（2004）》）

6 苍术的别名

仙术、仙姜、天精、地葵、茅术、枪头菜、山刺菜[3]

7 苍术的处方用名

苍术、茅苍术、炒苍术、焦苍术[1]。

赤术、枪头菜[4]。

8 苍术的来源

苍术为菊科植物茅苍术Atractylodes lancea （Thunb.） DC.或北苍术Atractylodes chinensis （DC.） Koidz.的干燥根茎[1]。

9 产地

主产江苏及东北，华北地区[4]。

10 苍术的收与初加工

春、秋二季挖，除去泥沙，晒干，撞去须根[1]。

11 苍术的生药性状 11.1 茅苍术

茅苍术呈不规则连珠状或结节状圆柱形，略弯曲，偶有分枝，长3～10cm，直径1～2cm。表面灰棕色，有皱纹、横曲纹及残留须根，顶端具茎痕或残留茎基。质坚实，断面黄白色或灰白色，散有多数橙**或棕红色油室，暴露稍久，可析出白色细针状结晶。气香特异，味微甘、辛、苦。

11.2 北苍术

北苍术呈疙瘩块状或结节状圆柱形，长4～9cm，直径1～4cm。表面黑棕色，除去外皮者黄棕色。质较疏松，断面散有黄棕色油室。香气较淡，味辛、苦。

12 苍术的炮制

唐代有米汁浸炒、醋煮（《仙授理伤续断秘方》）的方法[1]。

宋代有炒黄（《太平圣惠方》）、米泔浸后麸炒（《本草衍义》）、米泔浸后醋炒、皂角煮后盐水炒（《圣济总录》）、米泔水浸后葱白罨再炒黄（《太平惠民和剂局方》）、米泔浸后盐炒（《小儿卫生总微方论》）、土炒（《校注妇人良方》）等炮制方法[1]。

金、元时代增加了用多种辅料制，“米泔水浸，椒炒，盐炒，醋煮，酒煮”（《儒门事亲》），茴香炒、茱萸炒、猪苓炒、童便浸、东流水浸焙（《世医得效方》），米泔浸后乌头、川楝子同炒焦黄，川椒、破故纸、陈皮、酒浸后炒，酒或醋浸炒（《瑞竹堂经验方》）等方法[1]。

明代有了制炭、蒸法、茱萸制（《普济方》）、土米泔并制、姜汁炒（《仁术便览》）、桑椹取汁制（《景岳全书》）、米泔浸后牡蛎粉炒（《济阴纲目》）、米泔浸后黑豆蜜酒人乳并制（《炮炙大法》）、米泔浸后再用土、水浸，并与脂麻粳米糠拌炒（《本草乘雅半偈》）等方法[1]。同时对炮制目的也有了阐述，如“苍术性燥，故以糯米泔浸，去其油，切片焙干用[1]。亦有用脂麻同炒，以制其燥者”（《本草纲目》）[1]。

清代增加了九蒸九晒法（《医方集解》）、炒焦法、土炒炭法（《外科证治全生集》）和烘制（《丛活》）等方法[1]。

现在主要的炮制方法有炒焦、麸炒等[1]。

12.1 苍术的炮制方法 12.1.1 苍术

取原药材，除去杂质，用水浸泡，洗净，润透，切厚片，干燥，筛去碎屑[1]。

12.1.2 麸炒苍术

先将锅烧热，撒入麦麸，用中火加热，待冒烟时投入苍术片，不断翻炒[1]。炒至深**时，取出，筛去麦麸，放凉[1]。

每100kg苍术片，用麦麸10kg[1]。

12.1.3 焦苍术

取苍术片置热锅内，用中火加热，炒至焦褐色时，喷淋少许清水，再用文火炒干，取出放凉，筛去碎屑[1]。

12.2 成品性状

苍术为不规则的厚片，边缘不整齐，周边灰棕色，有皱纹、横曲纹，片面黄白色或灰白色，散有多数橙**或棕红色的油点（俗称“朱砂点”），并析出白毛状结晶（习称“起霜”）[1]。质坚实[1]。气香特异，味微甘、辛、苦[1]。

麸炒苍术表面**或焦**，香气较生品浓[1]。

焦苍术表面焦褐色，有焦香气[1]。

12.3 炮制作用

生苍术温燥而辛烈，燥湿，祛风，散寒力强[1]。用于风湿痹痛，肌肤麻木不仁，脚膝疼痛，风寒感冒，肢体疼痛，湿温发热，肢节酸痛[1]。如治风湿痹痛的薏苡仁汤（《类证治裁》）及湿温发热的白虎加苍术汤（《类证活人书》）；治风寒挟湿之感冒的九味羌活汤（《此事难知》）[1]。

麸炒后辛性减弱，燥性缓和，气变芳香，增强了健脾和胃的作用，用于脾胃不和，痰饮停滞，脘腹痞满，青盲，雀目[1]。如治脾胃不和的平胃散和痰饮内停的不换金正气散（《太平惠民和剂局方》）；治青盲、雀盲眼目昏涩的二术散（《证治准绳》）[1]。

焦苍术辛燥之性大减，以固肠止泻为主[1]。用于脾虚泄泻，久痢，或妇女的淋带白浊[1]。如治脾虚泄泻的椒术丸（《保命集》）[1]。

12.4 炮制研究

苍术主含挥发油，其中主要成分为苍术醇、苍术酮[1]。

12.4.1 对化学成分的影响

对苍术不同炮制品（清炒、麸炒、米泔水制）进行挥发油含量测定，结果表明，经炮制后挥发油含量均明显减少，并以麸炒和米泔水制效果为佳，而起到了缓和“燥性”的作用[1]。用气相色谱法对挥发油中的主要成分苍术酮、苍术素、茅术醇及β桉油醇进行含量测定，结果表明其炮制品的相对含量与生品比较均有减少，物理常数（比重、比旋度、折光率）有所不同，挥发油的组分无明显改变，炮制品之间比较，上述各方面均无显著差异[1]。

12.4.2 对药理作用的影响

据实验报道，苍术挥发油对青蛙有镇静作用，并略使脊髓反射亢进[1]。大剂量使中枢神经抑制，终致呼吸麻痹而死亡，可见过量的苍术挥发油引起的副作用是非常明显的[1]。苍术各炮制品（麸炒、米泔水制）能明显增强脾虚小鼠体重，延长游泳时间，改善小鼠脾虚症状，抑制脾虚小鼠的小肠推进运动，减轻泄泻程度，而生品作用不明显[1]。可见炮制后的苍术能增强健脾燥湿和固肠止泻的作用[1]。

12.4.3 工艺研究

实验比较苍术的麸炒、米炒和烘制三种方法，结果表明各种方法均可使挥发油含量减少，而挥发油的组分无明显差异[1]。其中烘制工艺改善了加工条件，易于控制温度，饮片受热均匀，便于掌握药物的质量，且此法操作简便[1]。实验结果烘制最佳条件是温度70℃，烘制30分钟[1]。

12.5 贮存方法

贮干燥容器内，置通风干燥处[1]。防霉，防蛀[1]。

13 苍术的性味归经

苍术味辛、苦，性温[1]。归脾、胃、肝经[1]。

14 苍术的功效与主治

苍术具有燥湿健脾，祛风，散寒，明目的功能[1]。用于湿阻中焦，脘腹胀满，泄泻，水肿，脚气痿蹙，风湿痹痛，风寒感冒，夜盲，眼目昏涩[2]。

苍术生品温燥而辛烈，燥湿，祛风，散寒力强[1]。用于风湿痹痛，肌肤麻木不仁，脚膝疼痛，风寒感冒，肢体疼痛，湿温发热，肢节酸痛[1]。如治风湿痹痛的薏苡仁汤（《类证治裁》）及湿温发热的白虎加苍术汤（《类证活人书》）；治风寒挟湿之感冒的九味羌活汤（《此事难知》）[1]。

麸炒苍术辛性减弱，燥性缓和，气变芳香，增强了健脾和胃的作用，用于脾胃不和，痰饮停滞，脘腹痞满，青盲，雀目[1]。如治脾胃不和的平胃散和痰饮内停的不换金正气散（《太平惠民和剂局方》）；治青盲、雀盲眼目昏涩的二术散（《证治准绳》）[1]。

焦苍术辛燥之性大减，以固肠止泻为主[1]。用于脾虚泄泻，久痢，或妇女的淋带白浊[1]。如治脾虚泄泻的椒术丸（《保命集》）[1]。

苍术具有燥湿，健脾，祛风湿，明目，辟秽的功效[4]。

治湿困倦怠，脘腹胀满，食欲不振，恶心呕吐，泄泻，痢疾，痰饮癖积，皮肤水肿[4]。

治脾湿，足膝痿软，肠风，带下，小便浑浊[4]。

治时邪感冒，寒热头通，疟疾，风湿痹痛[4]。

治夜盲症，小儿软骨病[4]。煎服：4.5～9g[4]。

苍术为眼科常用利水渗湿药，具有燥湿健脾，祛风湿，明目的功效：

（1）用于脾虚湿蕴所致视瞻昏渺、视瞻有色等。

（2）用于高风内障见目昏、夜盲、视野缩窄等以及小儿疳积上目所致眼目昏涩。可单用，亦可与猪肝、夜明砂等配伍，如夜明散。

15 苍术的化学成分

苍术主含挥发油，其中主要成分为苍术醇、苍术酮[1]。

苍术含有挥发油成分[3]。

苍术含挥发油，油中主成分为茅术醇（Hinesol），β桉叶醇，还含苍术酮（Atractylone）、糖醛等[4]。

16 苍术的药理作用

苍术可抗实验性胃炎及胃溃疡，对胃肠运动有调节作用，还可保肝利胆，阻断烟堿（N）受体，并有抗缺氧等作用[4]。煎剂对家兔实验性糖尿病有降低血糖作用；对大鼠有明显排钠、钾、氯的作用[4]。但无利尿作用[4]。桉叶醇有镇静作用；苍术（与艾叶等合用更好）烟薰有良好的杀菌、杀等效果[4]。

苍术的主要药理作用有抑制应激性溃疡，调节胃肠运动，升高血糖，镇静，保肝，抗缺氧，抗肿瘤，抗，抗细菌，抗真菌等[3]。

据实验报道，苍术挥发油对青蛙有镇静作用，并略使脊髓反射亢进[1]。大剂量使中枢神经抑制，终致呼吸麻痹而死亡，可见过量的苍术挥发油引起的副作用是非常明显的[1]。

炮制后的苍术能增强健脾燥湿和固肠止泻的作用[1]。苍术各炮制品（麸炒、米泔水制）能明显增强脾虚小鼠体重，延长游泳时间，改善小鼠脾虚症状，抑制脾虚小鼠的小肠推进运动，减轻泄泻程度，而生品作用不明显[1]。

17 与苍术相克的食物

服用苍术忌吃桃、李及雀肉、菘莱、青鱼[5]。

18 苍术中毒 18.1 不良反应机制

大剂量抑制中枢神经系统，最终至呼吸麻痹而死亡。[3]

18.2 临床表现

大量口服可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者出现惊厥和呼吸困难。[3]

18.3 治疗

苍术中毒的治疗要点为[3]：

1.促进毒物排出：洗胃，催吐，导泻，补液。

2.对症治疗。

19 苍术的药典标准 19.1 品名

苍术

Cangzhu

ATRACTLODIS RHIZOMA

19.2 来源

本品为菊科植物茅苍术Atractμlodes lancea（ Thunb.）DC.或北苍术Atractμlodes chinensis（DC.） Koidz.的干燥根茎。春、秋二季挖，除去泥沙，晒干，撞去须根。

19.3 性状 19.3.1 茅苍术

呈不规则连珠状或结节状圆柱形，略弯曲，偶有分枝，长3～10cm，直径1～2cm。表面灰棕色，有皱纹、横曲纹及残留须根，顶端具茎痕或残留茎基。质坚实，断面黄白色或灰白色，散有多数橙**或棕红色油室，暴露稍久，可析出白色细针状结晶。气香特异，味微甘、辛、苦。

19.3.2 北苍术

呈疙瘩块状或结节状圆柱形，长4～9cm，直径1～4cm。表面黑棕色，除去外皮者黄棕色。质较疏松，断面散有黄棕色油室。香气较淡，味辛、苦。

19.4 鉴别

（1）本品粉末棕色。草酸钙针晶细小，长5～30μm，不规则地充塞于薄壁细胞中。纤维大多成束，长梭形，直径约至40μm，壁甚厚，木化。石细胞甚多，有时与木栓细胞连结，多角形、类圆形或粪长方形，直径20～80μm，壁极厚。菊糖多见，表面呈放射状纹理。

（2）取本品粉末0.8g，加甲醇10ml，超声处理15分钟，滤过，取滤液作为供试品溶液。另取苍术对照药材0.8g，同法制成对照药材溶液。再取苍术素对照品，加甲醇制成每1ml含0.2mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取供试品溶液和对照药材溶液各6μl、对照品溶液2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以石油醚（60～90℃）丙酮（9：2）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

19.5 检查 19.5.1 水分

不得过13.0%（2010年版药典一部附录Ⅸ H 第二法）。

19.5.2 总灰分

不得过7.0%（2010年版药典一部附录Ⅸ K）。

19.6 含量测定

避光操作。照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。

19.6.1 色谱条件与系统适用性试验

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以甲醇水（79：21）为流动相；检测波长为340nm。理论板数按苍术素峰计算应不低于5000。

19.6.2 对照品溶液的制备

取苍术素对照品适量，精密称定，加甲醇制成每1ml含20ul的溶液，即得。

19.6.3 供试品溶液制备

取本品粉末（过三号筛）约0.2g．精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入甲醇50ml，密塞，称定重量，超声处理（功率250W，频率40kHz）1小时，放冷，再称定重量，用甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过，取续滤液，即得。

19.6.4 测定法

分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品按干燥品计算，含苍术素（Cl3H100）不得少于0.30%。

19.7 苍术饮片 19.7.1 炮制 19.7.1.1 苍术

除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。

本品呈不规则类圆形或条形厚片。外表皮灰棕色至黄棕色，有皱纹，有时可见根痕。切面黄白色或灰白色，散有多数橙**或棕红色油室，有的可析出白色细针状结晶。气香特异，味微甘、辛、苦。

19.7.1.1.1 检查

水分同药材，不得过11.0%。

总灰分同药材，不得过5.0%。

19.7.1.1.2 鉴别、含量测定

同药材。

19.7.1.2 麸炒苍术

取苍术片，照麸炒法（2010年版药典一部附录Ⅱ D）炒至表面深**。

本品形如苍术片，表面深**，散有多数棕褐色油室。有焦香气。

19.7.1.2.1 检查

水分同药材，不得过10.0%。

总灰分同药材，不得过5.0%。

19.7.1.2.2 含量测定

同药材，含苍术素（C13H10O）不得少于0.20%。

19.7.2 性味与归经

辛、苦，温。归脾、胃、肝经。

19.7.3 功能与主治

燥湿健脾，祛风敖寒，明目。用于湿阻中焦，脘腹胀满，泄泻，水肿，脚气痿蹙，风湿痹痛，风寒感冒，夜盲，眼目昏涩。

19.7.4 用法与用量

3～9g。

19.7.5 贮藏

置阴凉干燥处。

19.8 出处

《中华人民共和国药典》2010年版

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附子简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 绿水灌瞳的病因病机 5 绿水灌瞳的症状 5.1 发病前的症状 5.2 急性发作 5.3 慢性阶段的症状 6 鉴别诊断 7 绿水灌瞳的治疗 7.1 辨证治疗 7.1.1 肝胆火炽，风火攻目 7.1.1.1 症状 7.1.1.2 证候分析 7.1.1.3 治法 7.1.1.4 方药治疗 7.1.1.5 饮食疗法 7.1.1.5.1 推荐食材 7.1.1.5.2 推荐食疗方 7.1.2 痰火郁结证/痰火动风，上阻清窍 7.1.2.1 症状 7.1.2.2 证候分析 7.1.2.3 治法 7.1.2.4 方药治疗 7.1.2.5 饮食疗法 7.1.2.5.1 推荐食材 7.1.2.5.2 推荐食疗方 7.1.3 肝郁化火证/肝郁气滞，气火上逆 7.1.3.1 症状 7.1.3.2 证候分析 7.1.3.3 治法 7.1.3.4 方药治疗 7.1.3.5 饮食疗法 7.1.3.5.1 推荐食材 7.1.3.5.2 推荐食疗方 7.1.4 阴虚阳亢，风阳上扰 7.1.4.1 症状 7.1.4.2 证候分析 7.1.4.3 治法 7.1.4.4 方药治疗 7.1.5 肝胃虚寒，饮邪上犯 7.1.5.1 症状 7.1.5.2 证候分析 7.1.5.3 治法 7.1.5.4 方药治疗 7.1.6 肝肾两亏 7.1.6.1 症状 7.1.6.2 证候分析 7.1.6.3 治法 7.1.6.4 方药治疗 7.1.6.5 饮食疗法 7.1.6.5.1 推荐食材 7.1.6.5.2 推荐食疗方 7.2 外治法 7.3 针灸治疗 7.3.1 体针 7.3.2 耳针 7.4 其他疗法 8 绿水灌瞳患者饮食禁忌 9 参考资料 附： 1 治疗绿水灌瞳的方剂 2 治疗绿水灌瞳的中成药 3 古籍中的绿水灌瞳 1 拼音

lǜ shuǐ guàn tóng

2 英文参考

green wind glaua [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

acute angleclosure glaua [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3 概述

绿水灌瞳为病名[1]。见《一草亭目科全书》。即绿风内障[1]。

绿风内障（green wind glaua；acute angleclosure glaua[2]）为病名[1]。见《秘传眼科龙木论》。又名绿风（见《世医得效方》卷十六）、绿风内障证（《证治准绳·杂病》）、绿水灌珠（清·佚名《眼科捷径》）、绿水灌瞳（见《一草亭目科全书》）、绿风变花（见清·佚名《眼科统秘》）。五风变内障（又称五风内障）之一[1]。是指以眼珠胀硬，瞳神散大，瞳色淡绿，抱轮赤红，头眼剧痛，视力骤降为主要表现的急性眼病[3]。患者多在四十岁以上，女性尤多[4]。可一眼先患，亦可双眼同病。发作有急，有缓[4]。不过无论病势缓急，其危害相同，故应尽早诊治[4]。若迁延失治，甚者转变成黄风内障[3]，则属不治之症[4]。

在唐代，《外台秘要》所载“绿翳青盲”颇类本病，并认为是由“内肝管缺，眼孔不通”所致[4]。至于绿风内障的病名，至《太平圣惠方》才有记载[4]。

绿水灌瞳相当于西医的急性闭角型青光眼[3]。绿风内障类似西医的急性充血性青光眼[1]。

4 绿水灌瞳的病因病机

绿水灌瞳多由肝胆风火升扰，或阴虚阳亢，气血不和引起[1]。

肝胆火邪亢盛，热极生风，风火攻目，可导致气血失和，经脉不利，耳中玄府闭塞，气滞血郁，神水瘀积，酿成绿风内障[4]。

情志过伤，肝失疏泄，气机郁滞，化火上逆，可导致气血失和，经脉不利，耳中玄府闭塞，气滞血郁，神水瘀积，酿成绿风内障[4]。

脾湿生痰，痰郁化热生风，肝风痰火，流窜经络，上扰清窍，可导致气血失和，经脉不利，耳中玄府闭塞，气滞血郁，神水瘀积，酿成绿风内障[4]。

劳神过度，真阴暗耗，水不制火，火炎于目；或水不涵木，肝阳失制，亢而生风，风阳上扰目窍，可导致气血失和，经脉不利，耳中玄府闭塞，气滞血郁，神水瘀积，酿成绿风内障[4]。

肝胃虚寒，饮邪上逆，可导致气血失和，经脉不利，耳中玄府闭塞，气滞血郁，神水瘀积，酿成绿风内障[4]。

5 绿水灌瞳的症状

绿水灌瞳患者发病迅猛，眼珠剧烈胀痛，牵引眼眶头额胀急，疼痛欲裂，恶心呕吐，视力锐减，见灯光周围似有彩虹环绕，抱轮红赤，黑睛雾状混浊，瞳神散大呈淡绿色，眼珠变硬，“乃青风变重之证，久则变为黄风”（《张氏医通》卷八）[1]。

5.1 发病前的症状

发病前，常在情志 *** 或劳神过度后，自觉眼珠微胀，同侧头额作痛，鼻根发痰，观灯火有虹晕，视物昏朦，如隔云雾等，休息之后，诸症尚可缓解。若未及时就医，即可发病。[4]

5.2 急性发作

急性发作时，症状剧烈，头痛如劈，眼珠胀痛欲脱，痛连目眶、鼻、颊、额、颞，视力急降，甚至仅存光感或失明。全身常伴恶心呕吐或恶寒发热等候。检视眼部，胞睑微肿，抱轮深红，甚至白睛混赤，黑睛雾状混浊，瞳神散大，展缩失灵，瞳内气色略呈淡绿（彩图21）。指扪眼球变硬，甚者胀硬如石，眼压多在50mm Hg（6.67 kPa）以上，高者达80mm Hg （10.67 kPa）左右。此时及时救治，诸症可以消退，视力尚能恢复。如果延误失治，眼珠胀硬不减，则瞳神散大不收，黄仁部分变白，晶珠色呈灰黄，视觉完全丧失。[4]

5.3 慢性阶段的症状

急性发作经治疗之后（亦偶有未经治疗者），还可转入慢性阶段，诸症减轻，但遇情志不舒，或过度劳累等，又可急性发作。若病情经常反复，限珠时时胀硬，瞳神愈散愈大，视物日渐昏朦，最终亦失明。[4]

6 鉴别诊断

绿风内障应与瞳神紧小、天行赤眼相鉴别[4]：

三种白睛暴赤眼病的鉴别

鉴别要点

绿风内障

瞳神紧小

天行赤眼

视觉

视力骧降，有虹视

视力减退

视力正常，眵泪多时偶有虹

疼痛

患侧头痛如劈，眼珠胀痛欲

脱

患眼坠痛，痛连眉骨，颞颥

患眼灼热疼痛或痛痒交作

眵泪

一般较少

流泪

热泪频流，眵多胶结

白睛

抱轮深红或白睛混赤

拖轮红赤

白睛红赤

黑睛

云雾状混浊

一般透明，但内壁下分有白

色细点状物附着

透明，或浅层有星点样混浊

瞳神

散大，呈纵卵圆形，收缩失

灵，瞳内呈淡绿色

紧小，开大失灵，常干缺不

圆，甚至闭锁或为白膜封闭

正常

眼珠硬度（眼压）

增高

正常或稍低

正常

呕恶

伴恶心，呕吐

无

无

7 绿水灌瞳的治疗

绿水灌瞳一般症来势猛，除消除病因，治其根本外，还应注意收缩瞳神，开通玄府，尽快消除瘀滞，改善症状，以保存视力[4]。常用治疗手段为内服药物，局部用药及针刺疗法，必要时中西医结合抢救视力[4]。

《证治准绳·七窍门》对瞳神散大强调：“病既急者，以收瞳神为先。瞳神但得收复，目郎有生意”。

由肝胆风火引起者，宜平肝、息风、泻火，用绿风羚羊饮加减；由阴虚阳亢，气血不和引起者，宜滋养肝肾，调和气血，用明目地黄丸加减[1]。

7.1 辨证治疗 7.1.1 肝胆火炽，风火攻目

绿风内障·风火攻目证（green wind glaua with pattern of windfire attacking eye）是指风火攻目，以头痛如劈，目珠胀硬，视力锐减，眼压升高，眼睑红肿，白睛混赤肿胀，黑睛雾状水肿，前房极浅，黄仁晦暗，瞳神中等度散大，展缩不灵，房角有粘连，伴有恶心、呕吐等全身症状，舌红苔黄，脉弦数等为常见症的绿风内障证候[3]。

7.1.1.1 症状

发病急剧，头痛如劈，目珠胀硬欲脱，连及目眶，眼压升高，视力急降，抱轮红赤或白睛混赤浮肿，黑睛呈雾状混浊，前房极浅，黄仁晦暗，瞳神中等度散大，展缩不灵，房角有粘连，瞳内呈淡绿色，眼珠变硬，甚至胀硬如石。全身症有恶心呕吐，或恶寒发热，溲赤便结，舌红苔黄，脉弦数等。[4][5][3]

7.1.1.2 证候分析

风火交攻，上冲头目，目内玄府闭塞：肝胆火炽，热盛动风，风火相煽，交攻于上，故骤然发病，头目剧痛，痛连目眶，拖轮红赤，黑睛混浊。若肝火犯肺则白睛混赤肿胀。因火性升散，风性开泄，肝胆风火攻冲瞳神，故瞳神散大呈淡绿色。热气怫郁于目，玄府闭密，则珠内气血津液不得流行，致气滞血郁，神水瘀积，故眼珠胀硬，视力急降。肝火犯胃，胃失和降则恶心呕吐。火邪亢盛，正气未衰，正邪交争，故恶寒发热。溲赤便结由火邪内盛所致。舌红苔黄，脉弦数亦皆肝胆实火之征。[4][5]

7.1.1.3 治法

清热泻火，凉肝熄风[4]。

清热泻火，平肝明目[5]。

7.1.1.4 方药治疗

绿风羚羊饮饮[备注]绿风羚羊饮（《医宗金鉴》）：黑（玄）参、防风、茯苓、知母、黄芩、细辛、桔梗、羚羊角、车前子、大黄，上为粗末水煎，食后温服。或羚羊钩藤汤[备注]羚羊钩藤汤（《通俗伤寒论》）：羚羊角、钩藤、桑叶、川贝母、竹茹、生地黄、菊花、白芍、茯苓、甘草。加减[4]：

绿风羚羊饮饮以清热泻火为重，方中用羚羊角清热明目，平肝熄风为主药；黄芩、玄参、知母重在清热泻火；大黄凉血活血，泄热通腑；车前子、茯苓清热利水，导热由小便出；防风助主药搜肝风，散伏火；桔梗清热利窍；细辛开窍明目，治头风痛。诸药组方，共呈清热泻火，凉肝熄风，利窍明目之功。方中若加胆草、黄连、钩藤，则更增清肝熄风之力。呕吐甚者，酌加竹茹、法夏之类降逆止呕。[4]

对于热极动风，阴血已伤之证，则宜以凉肝熄风为主，用羚羊钩藤汤加减。方中羚羊角、钩藤、桑叶、菊花清热平肝熄风；生地、白芍滋阴凉血养肝；贝母、竹茹、甘草清热化痰；茯苓宁心安神。若加石决明，牛膝、细辛，用于本证则更增开窍明目，通络行滞的作用。[4]

7.1.1.5 饮食疗法 7.1.1.5.1 推荐食材

决明子、菊花、桑叶、猪肝、谷精草、夜明砂等[5]。

7.1.1.5.2 推荐食疗方

1．甘草菊花饮（《中华药膳纲目》）：甘草片3g，菊花6g，放入砂锅中，加水，中火煮沸，改文火煮15分钟，取汁，亦可加白糖调味。每日1剂，脾虚泄泻者禁服。[5]

2．桑叶猪肝饮（《中华药膳纲目》）：桑叶20g洗净，猪肝150g洗净切片，生姜3g切片，共入锅中，加水适量，武火烧开，改文火煮15分钟，稍凉后过滤，加入白糖拌匀即成。每日1剂，可分3次饮用。[5]

3．决明子粥（《粥铺》）：决明子15g，炒香后，放凉，加白菊花10g，水煎后取汁，然后加粳米100g煮为稀粥，将熟时加入冰糖调味，再煮至米烂即可。可作餐食，每日1次。[5]

7.1.2 痰火郁结证/痰火动风，上阻清窍

绿风内障·痰火郁结证（green windglaua with phlegmfire ?stagnation pattern），痰火郁结，以头眼胀痛，视力锐减，眼压升高，抱轮红赤或白睛混赤，黑睛雾状混浊，前房较浅，瞳神稍有散大，展缩不灵，动辄眩晕，呕吐痰涎，舌红苔黄，脉弦滑为常见症的绿风内障证候[3]。

7.1.2.1 症状

起病急骤，头目胀痛，视力骤降，眼压升高，抱轮红赤或白睛混赤，黑睛雾状混浊，前房较浅，瞳神稍有散大，展缩不灵。常伴身热面赤，动辄眩晕，恶心呕吐，溲赤便结，舌红苔黄腻，脉弦滑数等症[4][5][3]。

7.1.2.2 证候分析

脾虚不运，水湿不化，聚湿成痰，郁而化火，痰火上扰头目，闭塞目之玄府，神水滞留而为病：脾湿生痰，肝郁化火，痰因火动，火盛风生，肝风挟痰火而流窜经络，上壅头目，阻塞清窍，以致气血津液，郁滞不行，故暴发本病。由于痰火内盛，因而身热面赤，动辄眩晕，恶心呕吐。大小肠积热，故溲赤便结。舌红苔黄而腻，脉弦滑而数，均属痰火之象。[4][5]

7.1.2.3 治法

降火逐痰，平肝熄风[4]。

健脾化湿，降火祛痰[5]。

7.1.2.4 方药治疗

将军定痛丸[备注]将军定痛丸（《审视瑶函》）：黄芩、白僵蚕、陈皮、天麻、桔梗、青礞石、白芷、薄荷、大黄、半夏。加减：方中重用大黄为主药，配黄芩、礞石、陈皮、半夏、桔梗等，大力降火逐痰；以白僵蚕、天麻合礞石平肝熄风；白芷协助主药，定头风目痛；薄荷辛凉散邪，清利头目。此方用于本证，使上壅之痰火得降，肝风平熄，诸症方能缓解。[4]

7.1.2.5 饮食疗法 7.1.2.5.1 推荐食材

荠菜、白术、茯苓、车前草、玉米须、莲子、冬瓜等[5]。

7.1.2.5.2 推荐食疗方

1.玉米须茶（《中医膳食食疗学》）：玉米须50g，加水适量，武火煮开后，改文火煎煮1小时，取浓汤，频服。[5]

2．荠菜鸡蛋汤（《中医临床辨证施膳》）：荠菜250g，洗净，切段，鲜鸡蛋1个，去壳打匀，用清水煮成汤，入食用油、盐、味精等调味即可。温热服食，每日1次。[5]

3．冬瓜粥（《粥谱》）：冬瓜（带皮）100g，粳米100g，嫩姜丝、葱、盐、味精、香油各适量。冬瓜洗净后，削下冬瓜皮（勿丢），把剩下的切成块。粳米洗净放入锅内，加入水适量煮粥。米粥半熟时，将冬瓜、冬瓜皮放入锅，再加适量水，继续煮至瓜熟米烂汤稠为度，捞出冬瓜皮不食，入适量姜、葱、盐、味精、香油调味即成。趁温热服，随量食用。[5]

7.1.3 肝郁化火证/肝郁气滞，气火上逆

绿风内障·肝郁化火证（green wind glaua with pattern of liver depression transforming into fire）是指肝郁化火，以情志不舒，眼胀不舒，目珠稍硬，视物昏花，全身伴见胸胁胀满，食少神疲，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦或弦数为常见症的绿风内障证候[3]。

7.1.3.1 症状

头目剧烈胀痛，目珠稍硬，视力锐减，视物昏花，眼压升高，白睛混赤，黑睛雾状混浊，黄仁晦暗，纹理模糊，瞳神散大，伴情志不舒、胸闷嗳气、食少纳呆、恶心、呕吐、口苦等，舌红苔黄，脉弦或弦数[5][4][3]。

7.1.3.2 证候分析

情志过激，郁而化火，气火上逆头目，目之玄府闭塞：胸闷嗳气，口苦，舌红苔黄，脉弦数等皆情志不舒，肝郁气滞，郁久他火之征，而头眼部症状乃气火上逆所致。肝失条达，气火横逆而犯脾胃，脾失健运，故食少纳呆；胃失和降，则呕吐泛恶。[4][5]

7.1.3.3 治法

清热疏肝，降逆和胃[4]。

平肝，泻火，降逆[5]。

7.1.3.4 方药治疗

丹栀逍遥散[备注]丹据逍遥散（《和剂局方》）：柴胡、当归、白芍药、茯苓、白术、甘草、薄荷、生姜、丹皮、栀子。合左金丸[备注]左金丸（《丹溪心法》）：黄连、吴莱萸。加减[4]：

丹栀逍遥散以柴胡为主药疏肝解郁；丹皮、栀子清肝泻火；当归、白芍养血柔肝；自术、茯苓、甘草、生姜理脾和胃止呕；薄荷主药，疏散条达肝气。[4]

左金丸以黄连为主，清肝胃之火，以降其逆，少佐吴茱萸，辛温开郁，降气止呕。两方台用，共奏清热疏肝，降逆和胃之功。[4]

7.1.3.5 饮食疗法 7.1.3.5.1 推荐食材

菊花、栀子仁、夏枯草、槐叶、决明子、淡竹叶等[5]。

7.1.3.5.2 推荐食疗方

1．槐叶茶（《食鉴本草》）：嫩槐叶适量洗净，入砂锅内，加水适量，煎煮5分钟，捞出晒干，密封保存备用。每次取15g，装杯冲茶，需常饮。[5]

2．菊楂决明饮（《中华药膳纲目》）：菊花、山楂各10g，决明子6g，洗净，入保温杯中，沸水冲泡，30分钟后饮用，每日1次。[5]

3．栀子仁粥（《太平圣惠方》）：栀子仁10g，粳米100g，冰糖10g。栀子仁研粉备用，将粳米放入陶锅内，加水煮粥至八成熟时，再纳栀子仁粉10g入粥内继续熬煮，待粥熟，调入冰糖，煮至溶化即成。温热服食，每日2次，3天为一疗程。[5]

7.1.4 阴虚阳亢，风阳上扰

绿风内障·阴虚阳亢证（green windglaua with pattern of yin ?deficiency and yang hyperactivity），阴虚阳亢，以头目胀痛，瞳神散大，视物昏蒙，观灯火有红晕，眼珠变硬，心烦失眠，眩晕耳鸣，口燥咽干，舌红少苔，或舌绛少津，脉细数为常见症的绿风内障证候[3]。

7.1.4.1 症状

头目胀痛，瞳神散大，视物昏朦，观灯火有虹晕，眼球变硬，心烦失眠，眩晕耳坞，口燥咽干，舌红少苔，或舌绎少津，脉弦细面数或细致[4][3]。

7.1.4.2 证候分析

肝肾阴虚，虚火上扰，清窍不利，故头目胀痛。神水瘀滞，故眼珠变硬。阴主敛，阳主散，阴虚阳亢则瞳神散大。阴虚血少，瞳神失养以致视物昏花。古人认为观灯火生虹晕乃阴虚阳盛，水不制火，阴阳相乖，水火相射所致。虚火上炎，扰动心神则心烦失眠。阴虚阳亢，水不涵木，风阳上旋，故眩晕耳鸣。口燥咽干，舌红少苔，脉弦细而数皆示阴虚火旺；若舌质红绛而少津液，脉细数，则阴血亏虚更甚。[4]

7.1.4.3 治法

滋阴降火，平肝熄风[4]。

7.1.4.4 方药治疗

知柏地黄丸[备注]知柏地黄丸（《医宗金鉴》）：知母、黄柏、熟地黄、山萸肉、淮山药、茯苓、泽泻、丹皮。或阿胶鸡子黄汤[备注]阿胶鸡子黄汤（《通俗伤寒论》）：陈阿胶、生白芍、石决明、双钩藤、大生地、清炙草、茯神木、鸡子黄、络石藤、生牡蛎，除陈阿胶、鸡子黄二味外，用水煎汁去渣，纳胶烊尽，再入鸡子黄，搅令相得，温服。加减：

知柏地黄丸重在滋阴降火，适用于肝肾阴虚，虚火上炎为重者。若兼风阳上扰，可酌加石决明、钩藤平肝熄风。[4]

阿胶鸡子黄汤以阿胶、鸡子黄为主药，滋阴血而熄肝风；辅以生地、白芍、茯苓滋阴养血，柔肝安神；石决明、牡蛎、钩藤平肝潜阳熄风；络石藤凉血通络行滞；甘草清热和中。全方共奏滋阴养血，柔肝熄风之效。适用于热邪耗灼真阴，阴亏血虚，肝风内动之证。[4]

7.1.5 肝胃虚寒，饮邪上犯 7.1.5.1 症状

头痛上及巅顶，眼珠胀痛，瞳散视昏，干呕吐涎，食少神疲，四肢不温，舌淡苔白，脉弦[4]。

7.1.5.2 证候分析

胃阳不足，痰饮内停。肝之寒邪犯胃，挟痰饮而上逆，并循厥阴经脉上冲头目，阻遏清窍，故致头痛眼胀，瞳散视昏，干呕吐涎。又，神乃水谷精气所化生，四肢皆禀气于胃，因胃阳不足，受纳消化水谷之功能低下，脏腑精气虚衰，故食少神疲，四肢不温。舌淡苔白，脉弦亦为肝胃虚寒之象。[4]

7.1.5.3 治法

温肝暖胃，降逆止痛[4]。

7.1.5.4 方药治疗

吴茱萸汤[备注]吴茱萸汤（《伤寒论>）；吴茱萸、人参、生姜、大枣。加减：《审视瑶函》吴茱萸汤是以《伤寒论》方为基础加减而成。方中仍用吴茱萸为主药：温肝暖胃，降上逆之阴邪，止阳明之呕吐及厥阴之头痛。配生姜、法夏、陈皮温脾胃，涤痰饮，降呕逆；川芎、白芷散寒邪，止头痛；人参、茯苓、炙甘草补脾胃。诸药台用，可收温肝暖胃，降逆止呕，散寒止痛的功效。[4]

7.1.6 肝肾两亏

症状反复发作，视力锐减，全身兼有肝肾两亏，气血不足之证侯者，参照青风内障肝肾两亏证治疗[4]。

青风内障·肝肾两虚证（blue wind glaua with liverkidney deficiency pattern）是指肝肾两亏，以病久瞳神渐散，眼珠胀硬疼痛，视力日渐下降，视界缩窄，眼底视盘凹陷扩大加深，色泽苍白，全身兼见头晕耳鸣，健忘失眠，腰膝酸软，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力为常见症的青风内障证候[3]。

7.1.6.1 症状

患病日久，视物不清，瞳神渐散，中心视力日减，视野明显缩窄，眼珠胀硬，眼底视 *** 生理凹陷加深扩大，甚至星杯状，颜色苍白；可伴头晕耳鸣，失眠健忘，腰膝酸软，舌淡苔薄，脉细沉无力；或面白肢冷，精神倦怠，舌淡苔白，脉沉细。[6][7]

7.1.6.2 证候分析

久病肝肾不足，精血不能上濡目窍，神水乏源，虚滞于目：病久元气衰惫，肝肾精血亏损，目窍失养，神光衰微，故视力减退。视 *** 颜色苍白无血色，中央凹陷如杯状为失于精血濡养所致。既病之后，脉道阻塞，神水瘀滞，故眼珠胀硬不减。头晕耳鸣，失眠健忘，腰膝酸软，舌淡脉细等，尽皆肝肾精血不足的全身症。若还兼有面白肢冷，精神倦怠，夜间多尿，舌淡苔白，脉沉细，则偏肾阳不足。[7][6]

7.1.6.3 治法

补益肝肾[7][6]。

7.1.6.4 方药治疗

杞菊地黄丸[备注]杞菊地黄丸（《医级》）：六味地黄丸加枸杞、菊花。或肾气丸[备注]肾气丸（《金匮要略方论》）：六味地黄丸加桂枝、附子（炮）。加减。杞菊地黄丸补益肝肾，用于肝肾精血不足者，若嫌力薄，酌加菟丝子、五味子、当归、白芍、川芎等。肾气丸是在六味地黄丸滋养肾阴的基础上再加肉桂、附子而成，于水中补火，鼓舞肾气，协调阴阳。适用于本证肝肾不足，肾阳偏虚者。若兼气血不足，可于方中酌加党参、黄芪、当归、白芍、川芎等。[7]

7.1.6.5 饮食疗法 7.1.6.5.1 推荐食材

桑椹、枸杞子、鸡肝、熟地黄、银耳、黑豆、菟丝子、芡实等[6]。

7.1.6.5.2 推荐食疗方

[6]

1．枸杞决明汤（《中国药膳辨证论治学》）：沙参15g，怀牛膝9g，枸杞予15g，决明子9g，纳入砂锅中，加水，煎煮，取汁。兑入蜂蜜，代茶饮。

2．桑仁粥（《粥铺》）：桑椹30g（鲜品50g），拣去色青者，用水浸泡约3分钟，洗净，与淘洗干净的糯米100g同时放入砂锅中，煮粥。可根据个人口感加入适量冰糖。每日1剂，分2次空腹食用；或可随意经常食用。

3．杞实粥（《眼科秘诀》）：枸杞子20g，芡实20g，粳米100g，用滚开水泡透，去水，放置:1夜；砂锅加水煮至沸腾，入芡实煮四五沸，再入构杞子煮三四沸，最后下粳米共煮至浓烂香甜。煮粥的水应一次加足，避免中途加冷水。每日1剂，可作主食，随餐用。

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7.2 外治法

局部宜及早频用缩瞳剂[7]。

（1）可用槟榔碱滴眼液 症重时每15～30分钟滴服1次。症状缓解后，每日滴3～5次。亦可用槟榔堿药膜，每日2～3次。使用时将药膜置于下睑与白睛之间，待其自行溶化。[7]

（2）1%丁公藤滴眼液，每日滴眼3～4次。[7]

（3） 1～2% 毛果芸香堿液 症重时每3～5分钟滴眼1次。症状缓解后，可视病情改为1～2h 1次，或每日2～3次。[7]

7.3 针灸治疗 7.3.1 体针

取穴：睛明、攒竹、瞳子髎、阳白、四白、太阳、风池、翳明、合谷、外关等。恶心呕吐时可配内关、足三里。每次局部取2穴，远端取2穴。[7]

7.3.2 耳针

可取耳尖、目1、眼等穴[7]。

7.4 其他疗法

（1） 20%甘露醇250 ml，静脉滴注，30～60 min滴完；或50%葡萄糖液100ml，一次静脉注入。[7]

（2）西医手术治疗[7]。

8 绿水灌瞳患者饮食禁忌

绿风内障患者常有痰饮内蕴，水液代谢失常，不宜过多摄入液体，以免加重病情[6]。

绿风内障患者禁用散瞳之品，如青葙子等[6]。

医学类学术核心期刊分类

目录 1 拼音 2 英文参考 3 国家基本药物 4 中药名·附子 4.1 拉丁名 4.2 英文名 4.3 来源 4.4 产地 4.5 性味归经 4.6 功效与主治 4.7 附子的用法用量 4.8 配伍禁忌 4.9 使用禁忌 4.10 化学成分 4.11 附子的药理作用 4.12 附子中毒 4.12.1 不良反应机制 4.12.2 症状 4.12.3 治疗 4.13 附子的药典标准 4.13.1 品名 4.13.2 来源 4.13.3 性状 4.13.3.1 盐附子 4.13.3.2 黑顺片 4.13.3.3 白附片 4.13.4 鉴别 4.13.5 检查 4.13.5.1 水分 4.13.5.2 双酯型生物堿 4.13.6 含量测定 4.13.6.1 色谱条件与系统适用性试验 4.13.6.2 对照品溶液的制备 4.13.6.3 供试品溶液的制备 4.13.6.4 测定法 4.13.7 附子饮片 4.13.7.1 炮制 4.13.7.1.1 附片 4.13.7.1.2 淡附片 4.13.7.1.3 炮附片 4.13.7.2 性味与归经 4.13.7.3 功能与主治 4.13.7.4 用法与用量 4.13.7.5 注意 4.13.7.6 贮藏 4.13.8 出处 5 方剂名·附子 5.1 处方 5.2 功能主治 5.3 附子的用法用量 5.4 出处 6 参考资料 附： 1 用到中药附子的方剂 2 用到中药附子的中成药 3 古籍中的附子 * 附子药品说明书 1 拼音

fù zǐ

2 英文参考

radix aconiti carmichaeli [朗道汉英字典]

aconite root [湘雅医学专业词典]

monkshood [湘雅医学专业词典]

prepared monot [湘雅医学专业词典]

radix aconiti [湘雅医学专业词典]

strobal [湘雅医学专业词典]

Radix Aconiti Lateralis Preparata(拉) [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

prepared mon monkshood branched root [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3 国家基本药物

与附子有关的国家基本药物零售指导价格信息

序号 基本药物

目录序号 药品名称 剂型 规格 单位 零售指

导价格 类别 备注 243 20 附子理中丸 蜜丸 9g 丸 0.6 中成药部分 * 244 20 附子理中丸 蜜丸 54g 瓶 3.2 中成药部分 245 20 附子理中丸 蜜丸 60g 瓶 3.5 中成药部分 246 20 附子理中丸 蜜丸 120g 瓶 6.6 中成药部分 247 20 附子理中丸 水蜜丸 6g 袋 0.55 中成药部分 *△ 248 20 附子理中丸 水蜜丸 30g 瓶 2.4 中成药部分 249 20 附子理中丸 水蜜丸 36g 瓶 2.9 中成药部分 250 20 附子理中丸 水蜜丸 40g 瓶 3.2 中成药部分 251 20 附子理中丸 水蜜丸 48g 瓶 3.8 中成药部分 252 20 附子理中丸 水蜜丸 54g 瓶 4.2 中成药部分 253 20 附子理中丸 水蜜丸 60g 瓶 4.6 中成药部分 254 20 附子理中丸 水蜜丸 72g 瓶 5.5 中成药部分 255 20 附子理中丸 浓缩丸 200丸 瓶 6.3 中成药部分 *△ 256 20 附子理中丸 浓缩丸 192丸 瓶 6.1 中成药部分 257 20 附子理中丸 浓缩丸 360丸 瓶 11.1 中成药部分 258 20 附子理中片 片剂 36片（糖衣） 盒（瓶） 24 中成药部分 *△（指用量为一次6～8片，一日1～3次的品规） 259 20 附子理中片 片剂 18片（糖衣） 盒（瓶） 12.3 中成药部分 260 20 附子理中片 片剂 60片（糖衣） 盒（瓶） 39.3 中成药部分

注：

1、表中备注栏标注“*”的剂型规格为代表品。

2、表中备注栏加注“△”的剂型规格，及同剂型的其他规格为临时价格。

3、备注栏中标示用法用量的剂型规格，该剂型中其他规格的价格是基于相同用法用量，按《药品差比价规 则》计算的。

4、表中剂型栏中标注的“蜜丸”，包括小蜜丸和大蜜丸。

4 中药名·附子

附子为中药名，出《神农本草经》。为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaeli Debx. 的子根的加工品[1]。

《中华人民共和国药典》（2010年版）记载有此中药的药典标准。

4.1 拉丁名

Radix Aconiti Lateralis Preparata（拉）（《中医药学名词（2004）》）

4.2 英文名

prepared mon monkshood branched root（《中医药学名词（2004）》）

4.3 来源

附子为毛莨科植物乌头Aconitum carmichaeli Debx. （栽培品）的子根的加工品[2]。

附子或草乌头之形长而细者名天雄，功专壮阳强肾，余同附子[2]。

4.4 产地

附子主产四川、陜西[2]。

4.5 性味归经

附子味辛，甘，性热，有毒；入心、脾、肾经[2]。

4.6 功效与主治

附子具有回阳救逆，补火助阳，散寒除湿的功效[2]：

附子治亡阳汗出，四肢厥冷，脉微欲绝[2]。

附子治脾胃虚寒，心腹冷痛，呕吐，泄泻，冷痢，小儿慢惊，阳虚外感[2]。

附子治肾阳不足，畏寒肢冷，阳痿，尿频，阴寒水肿[2]。

附子治风寒湿痹，阴疽，疮漏[2]。

附子为眼科常用温里药，具有回阳救逆，补火助阳，散寒止痛的功效：

（1）用于肾阳不足所致视物昏花。目珠疼痛，或兼有畏寒肢冷、阳痿、尿频等。多与肉桂、熟地黄、山茱萸等配用。

（2）用于少阴伤寒目病，白睛血丝淡红，泪涌如泉，清涕如水，畏光无眵；或太阴里虚目病，胞睑浮软，白睛青蓝，面色无泽等。用于前者常与麻黄、细辛合用。如麻黄附子细辛汤；用于后者常与人参、白术、泡姜等配伍，如附子理中汤。

4.7 附子的用法用量

煎服：制附子，3～9g，回阳救逆可用18～30g，宜久煎[2]。

4.8 配伍禁忌

附子反贝母、白蔹、半夏、栝蒌、白及[2]。

4.9 使用禁忌

孕妇忌服[2]。

服药时不宜饮酒，不宜以白酒为引[2]。

4.10 化学成分

附子含新乌头堿、乌头堿、次乌头堿、消旋去甲基乌药堿、棍掌堿（Coryneine）等生物堿以及附子脂酸、附子磷脂酸钙、b2谷甾醇及其脂肪酸酯等[2]。

炮制后生物堿含量大为减少。

4.11 药理作用

熟附片煎剂有兴奋心脏作用，有效成分曾报告为消旋去甲乌药堿及棍掌堿，二者皆有异丙肾上腺素样作用，但是否为附子强心成分，意见不一[2]。

对实验性关节炎有抗炎作用[2]。

生附子冷浸液可致心律不齐和心跳停止，煮沸后毒性作用大为降低[2]。

附子磷脂酸钙及β谷甾醇等脂类成分具有促进饱和脂肪酸和胆固醇的新陈代谢作用，减少它们在动脉壁的沉着和血液中的含量，曾用于实验性动脉粥样硬化兔的治疗，获初步效果[2]。

乌头堿具局麻（先 *** ，后）镇痛及抗炎作用，但系剧毒药，安全范围小，可使心率减慢、心律紊乱，甚至室颤[3]。据报告，人口服乌头堿0.2mg、川乌3～90g即可中毒致死，致死原因是呼吸中枢及心肌麻痹[3]。乌头堿极易水解，水解后毒性大大减少[3]。

4.12 附子中毒

附子又名雄片、本片、明附片等，本品为毛茛科乌头属植物卡氏乌头的子根的加工品。 生附子含乌头堿、次乌头堿、中乌头堿及旋去甲乌药堿等。具有回阳救逆，补火助阳，散寒止痛之功效。[4]

4.12.1 不良反应机制

附子生品毒性大，经加工炮制、煎煮及合理配伍可降低附子毒性。附子炮制品煎剂内常用量3～15g，内服中毒量15～30g。附子的主要毒性是引起心律失常且呼吸抑制等。[4]

4.12.2 症状

附子中毒反应与草乌相同，出现唇舌、手足发麻，运动失灵，心律不整，甚至心脏及呼吸麻痹而死亡。

4.12.3 治疗

附子中毒的治疗要点为[4]：

1.排毒? 立即催吐，洗胃及导泻，静脉补充液体，以促进毒物排泄。

2.解毒? 用阿托品抑制腺体分泌，抑制平滑肌过度紧张状态，阻断迷走神经对心脏的影响及兴奋呼吸中枢的作用，使之症状得以减轻或消除。

3.对症治疗 ?呼吸抑制时可给予氧气吸入及行人工呼吸；休克时行抗休克治疗；体温过低时给予保温。

4.13 附子的药典标准 4.13.1 品名

附子

Fuzi

ACONITI LATERALIS RADIX PRAEPARrKA

4.13.2 来源

附子为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaelii Debx的子根的加工品。6月下旬至8月上旬挖，除去母根、须根及泥沙，习称“泥附子”，加工成下列规格。

（1）选择个大、均匀的泥附子，洗净，浸入胆巴昀水溶液中过夜[5]，再加食盐．继续浸泡，每日取出晒晾，并逐渐延长晒晾时间，直至附子表面出现大量结晶盐粒（盐霜）、体质变硬为止，习称“盐附子”。

（2）取泥附子 按大小分别洗净，浸入胆巴的水溶液中数日[5]，连同浸液煮至透心，捞出，水漂，纵切成厚约0.5cm的片，再用水浸漂，用调色液使附片染成浓茶色，取出，蒸至出现油面、光泽后，烘至半干，再晒干或继续烘干，习称“黑顺片”。

（3）选择大小均匀的泥附子，洗净，浸入胆巴的水溶液中数日[5]，连同浸液煮至透心，捞出，剥去外皮，纵切成厚约0.3cm的片，用水浸漂，取出，蒸透，晒干，习称“白附片”。

4.13.3 性状 4.13.3.1 盐附子

呈圆锥形，长4～7cm，直径3～5cm。表面灰黑色，被盐霜，顶端有凹陷的芽痕，周围有瘤状突起的支根或支根痕。体重，横切面灰褐色，可见充满盐霜的小空隙和多角形形成层环纹，环纹内侧导管束排列不整齐。气微，味成而麻，刺舌。

4.13.3.2 黑顺片

为纵切片，上宽下窄，长1.7～5cm，宽0.9～3cm．厚0.2～0.5cm。外皮黑褐色，切面暗**，油润具光泽，半透明状，并有纵向导管束。质硬而脆，断面角质样。气微，味淡。

4.13.3.3 白附片

无外皮，黄白色，半透明，厚约0.3cm。

4.13.4 鉴别

取本品粉末2g，加氨试液3ml润湿，加25ml，超声处理30分钟，滤过．滤液挥干，残渣加二氯甲烷0.5ml使溶解，作为供试品溶液。另取苯甲酰新乌头原堿对照品、苯甲酰乌头原堿对照品、苯甲酰次乌头原堿对照品，加异丙醇一二氯甲烷（1：1）混合溶液制成每1ml各含1mg的混合溶液，作为对照品溶液（单酯型生物堿）。再取新乌头堿对照品、次乌头堿对照晶、乌头堿对照品，加异丙醇一二氯甲烷（1：1）混合溶液制成每1ml各含1mg的混合溶液，作为对照品溶液（双酯型生物堿）。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取供试品溶液和对照品溶液各5～10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正己烷乙酸乙酯甲醇（6.4：3.6：1）为展开剂，置氨蒸气饱和20分钟的展开缸内，展开，取出，晾干，喷以稀碘化铋钾试液。供试品色谱中，盐附子在与新乌头堿对照品、次乌头堿对照品和乌头堿对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点；黑顺片或白附片在与苯甲酰新乌头原堿对照品、苯甲酰乌头原堿对照品、苯甲酰次乌头原堿对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

4.13.5 检查 4.13.5.1 水分

不得过15.0%（2010年版药典一部附录Ⅸ H 第一法）。

4.13.5.2 双酯型生物堿

照[含量测定]项下色谱条件、供试品溶液的制备方法试验。

对照品溶液的制备 取新乌头堿对照品、次乌头堿对照品、乌头堿对照品适量，精密称定，加异丙醇二氯甲烷（1：1）混合溶液制成每1ml各含5μg的混合溶液，即得。

测定法 分别精密吸取上述对照品溶液与[含量测定]项下供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品含双酯型生物堿以新乌头堿（C33H43NO10）、次乌头堿（C32H45NO10）和乌头堿（C33H43N011）的总量计，不得过0.020%。

4.13.6 含量测定

（根据《中华人民共和国药典》（2010年版?第一增补本）删除原“总生物堿”项[5]）。

照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。

4.13.6.1 色谱条件与系统适用性试验

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈四氢呋喃（25：15）为流动相A，以0.1mol/L醋酸铵溶液（每1000ml加冰醋酸0.5ml）为流动相B，按下表中的规定进行梯度洗脱，检测波长为235nm。理论板数按苯甲酰新乌头原堿峰计算应不低于3000。

时间（分钟） 流动相A（%） 流动相B（%） 0~48 15 →26 85→ 74 48~49 26 →35 74 →65 49~58 35 65 58~65 35 →15 65 →85 4.13.6.2 对照品溶液的制备

取苯甲酰新乌头原堿对照品、苯甲酰乌头原堿对照品、苯甲酰次乌头原堿对照品适量，精密称定，加异丙醇二氯甲烷（1：1）混合溶液制成每1ml各含10μg的混合溶液，即得。

4.13.6.3 供试品溶液的制备

取本品粉末（过三号筛）约2g，精密称定，置具塞锥形瓶中，加氨试液3ml，精密加入异丙醇乙酸乙酯（1：1）混合溶液50ml，称定重量，超声处理（功率300W，频率40kHz，水温在25℃以下）30分钟，放冷，再称定重量，用异丙醇一乙酸乙酯（1：1）混合溶液补足减失的重量，摇匀，滤过。精密量取续滤液25ml，40℃以下减压回收溶剂至干，残渣精密加入异丙醇二氯甲烷（1：1）混合溶液3ml溶解，滤过，取续滤液，即得。

4.13.6.4 测定法

分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品按干燥品计算，含苯甲酰新乌头原堿（C31H43NO10）、苯甲酰乌头原堿（C32H45NO10）和苯甲酰次乌头原堿（C31H43NO9）的总量，不得少于0.010%。

4.13.7 附子饮片 4.13.7.1 炮制 4.13.7.1.1 附片

（黑顺片、白附片） 直接入药。

性状、鉴别、检查、含量测定

同药材。

4.13.7.1.2 淡附片

取盐附子，用清水浸漂．每日换水2～3次，至盐分漂尽．与甘草、黑豆加水共煮透心，至切开后口尝无麻舌感时，取出，除去甘草，黑豆，切薄片，晒干。

每100kg盐附子，用甘草5kg、黑豆10kg。

本品呈纵切片，上宽下窄，长1.7～5cm，宽0.9～3cm，厚0.2～0.5cm。外皮褐色。切面褐色，半透明，有纵向导管柬。质硬，断面角质样。气微，味淡，口尝无麻舌感。

33H43NO10）、次乌头堿（C32H45NO10）和乌头堿（C33H43N011）的总量计，不得过0.010%。

鉴别、检查（水分）、含量测定

同药材。

4.13.7.1.3 炮附片

取附片，照烫法（2010年版药典一部附录Ⅱ D）用砂烫至鼓起并色。

本品形如黑顺片或白附片，表面鼓起黄棕色，质松脆。气微，味淡。

（根据《中华人民共和国药典》（2010年版?第一增补本）删除原含量测定总生物堿 项[5]）。

鉴别、检查

同附片。

4.13.7.2 性味与归经

辛、甘，大热；有毒。归心、肾、脾经。

4.13.7.3 功能与主治

回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。用于亡阳虚脱，肢冷脉微，心阳不足，胸痹心痛，虚寒吐泻，脘腹冷痛，肾阳虚衰，阳痿宫冷，阴寒水肿，阳虚外感，寒湿痹痛。

4.13.7.4 用法与用量

3～15g，先煎，久煎。

4.13.7.5 注意

孕妇慎用；不宜与半夏、瓜蒌、瓜萎子、瓜蒌皮、天花粉、川贝母、浙贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母、白蔹、白及同用。

4.13.7.6 贮藏

盐附子密闭，置阴凉干燥处；黑顺片及白附片置干燥处，防潮。

注：盐附子仅做[性状]检测。

4.13.8 出处

《中华人民共和国药典》2010年版

5 方剂名·附子 5.1 处方

吴茱萸10克，附子10克。

5.2 功能主治

据报道，用本方治疗鹅口疮170例，有效率达98％。另据报道，单用吴茱萸粉和米醋调敷两脚心，连用3晚，治疗本病30例，也取得较好效果。

5.3 附子的用法用量

共研细末，用米醋调成稀糊状，分摊于2块塑料薄膜上，每日晚上敷两脚心（涌泉穴），外盖纱布，胶布固定，次晨去掉，连用2晚。

5.4 出处

《外治方》

6

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