2020年口腔科医院感染管理工作总结_口腔科医院感染管理制度新版

1.医院感染管理工作

口腔医院疫情防控应急预案1

　为了加强和改进我院医疗质量管理和安全生产工作，防范医疗安全和生产安全事故发生，能快速、及时、妥善处理突发的各类安全事故，切实有效降低医院安全事故的危害，依照上级有关要求及有关法律法规，结合我院实际，特制定本预案。

　医院安全包括一般安全和医疗安全。建立以院长，副院长和各部门负责人组成的安全工作体系，设立安全联络员，监督和检查医院安全工作。全院职工在一切医疗服务活动中，都要有“安全第一、预防为主”的意识，万一遇到突发安全，要沉着应对、及时上报。医院安全事故应急组织的领导和成员获讯后迅速赶赴现场组织指挥、抢险救助。

　一、一般安全应急管理

　（一）火灾事故

　1、发生火灾事故时，在场医院职工及抢险救灾组人员迅速疏散病人，撤离到安全区域。

　2、迅速切断有关电源。

　3、在向119消防指挥中心报警的同时，及时向医院安全应急组织和市卫生局报告。

　4、积极配合消防人员灭火。

　5、在进行灭火的同时，应取有效的隔离措施，防止火势蔓延。

　（二）社会治安

　1、发现有盗窃、打架、滋事等社会治安发生时，在场医院职工应保护好现场，疏散围观群众，尽量减少无关人员进入现场；

　2、立即向医院安全事故应急组织报告，同时拨打报警电话“110”。

　3、积极配合警方和上级有关部门做好调查、取证、事故处理工作。

　4、调查事故发生的原因，并做好有关材料收集。

　5、妥善处理事故。

　（三）医院设备发生事故

　1、立即报告医院安全事故应急组织；

　2、迅速取有效措施，组织抢救，防止事故扩大，减少人员伤亡和财产损失；

　3、及时、如实向区卫计局汇报；

　4、按照国家有关规定进行事故调查，作好相关材料整理，协助做好事故处理工作。

　二、医疗安全应急管理

　1、加强职业道德教育，认真学习《医务人员医德规范及实施办法》，认真履行《执业医师法》。

　2、严格遵守《医疗事故处理条例》规定的医疗事故预防与处置的各项规定。

　3、医院医疗服务质量监控专职人员，要在院长领导下，在院办公室的指导下，认真履行《医疗事故处理条例》规定的职责。

　4、加强经常性的医疗安全教育，强化医务人员的岗位责任制，特别强调要履行以下职责：

　（1）门（急）诊工作坚持首诊、首问负责制；任何医务人员不得在院内拒绝对患者的急救处置；

　（2）临床科室认真执行医师查房制度，及时、准确无误地处理各项医嘱，严格遵守《病历书写基本规范（试行）》，提高病历书写质量；

　（3）医院抢救设备完好率100%，抢救药品齐全，不断加强医务人员的急救技术培训；

　（4）一、二线值班人员必须坚守工作岗位，尽职尽责地做好本职工作；

　（5）各科室对就诊、会诊、检查、治疗的病人，要按轻重缓急区别对待，不得推诿病人而延误救治；

　（6）施行手术、特殊检查、特殊治疗、输血、等操作之前，必须依据《医疗事故处理条例》第十一条履行告知义务；并依据《病历书写基本规范（试行）》第十条规定取得当事人签字同意；

　（7）严格执行《病历书写基本规范（试行）》和《医疗机构病历管理规定》，医务人员不得涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料，严格防止任何人抢夺或盗窃病历资料；

　（8）护理工作贯穿“以病人为中心”的服务理念，提高护理基本操作技能，保证护理质量安全；

　（9）药剂人员要严格执行《药品管理法》和处方管理制度，检验、放射、超声检查等科室都要严格遵守本科室的工作制度，高标准地做好工作；

　（10）按照《医院感染管理办法》相关要求，抓好院内感染管理工作，重点监控关键科室和薄弱环节，按规定做好传染病报告。

口腔医院疫情防控应急预案2

　行政是具体负责医院整体管理工作的职能部门，其工作重点是进行协调，部署安全防火巡查，以确保人、财、物的安全；院安全工作领导小组是发生各种类型灾害时的一线指挥机构。为加强本单位的消防安全，预防火灾和减少火灾危害，本着“预防为主，防消结合”的宗旨，根据医院实际情况，特制定消防安全应急预案：

　一、常用电话号码

　火警电话：119，消防股XX转XX

　二、院部消防工作分工职责

　XX（院长）：具体负责指挥抢救伤员、疏散人员、物资、救护等协调全院消防工作。

　XX（副院长）：具体负责伤员救治、组织抢救、转移伤员等工作。

　XX（副院长）：具体负责疏散围观群众，向公安消防火场总指挥报告灾情，按统一步骤，组织职工贯彻执行，做好安全工作。

　XX（副院长）：负责指挥疏散人员，看管好抢救出来的物件，协调各科室抽调人员组织灭火、抢救。

　XX办公室）：负责报告火警，切断电源，通知科室参加灭火，转移设备、安排救火所需水源、救火设备。到一线参加灭火，指引群众疏散等工作。

　二、应急措施

　1、指令一名职工负责建立防火安全情况登记表，内容应包括消防栓、灭火器、仓库通道、电线、电路、门窗等情况。

　2、日常巡查中应重点检查消防栓、灭火器、仓库通道情况，如发现问题，应仔细观察分析，找出原因，及时解决，并汇报科、处及上级主管部门领导。同时应在登记表中做好记录。

　3、任何人发现火灾应立即报警，同时报告院总值班及院领导。报警人员在报警时应同时说清着火地点、部位、燃烧物品、火灾状况等。同时报告院安全工作领导小组。通知相关部门负责人，做好灭火前的必要准备工作，及时记录火灾情况。

　4、接报告后，本部门在场工作人员必须无条件及时赶赴现场，参加救火行动。在领导小组指挥下，疏散救护工作要有条不紊，责任到人。首先进行引导护送，向安全区（安全通道、消防楼梯）疏散，同时要查清现场是否有遗漏人员，疏散次序按现场通知办。其次是接应救护车，指引救护人员及时对伤员进行处理或送于未有火灾发生处进行救治。

　5、现场成立灭火救灾指挥部，由院领导及事发部门负责人组成，院长任总指挥。其主要职责是：负责查看火情，掌握火势发展情况，随时向119指挥中心通报火情，根据火情指挥切断电源、可燃性气体源，指挥工作人员灭火，指挥抢救伤员，疏散物资，及时控制火势蔓延。在向119报警后，及时派出人员接应消防队和清除交通通道障碍，疏散围观群众，做好警戒工作。公安消防队到达后，及时向公安消防火场总指挥报告灾情，按统一步骤，组织职工贯彻执行，做好安全工作。

　6、现场指挥员有权根据扑救火灾的需要，决定如下事项：使用各种水源，限制用火用电直至停止使用，划定警戒区，封锁道路等。

　7、根据现场具体情况划分安全警戒线，安全警戒线分为建筑物警戒和火灾现场警戒。警戒要及时消除路障，劝阻无关人员、车辆离开现场，维持好建筑物秩序，为公安消防队到场展开灭火创造有利条件。火灾现场警戒要及时指挥疏散人员，看管好抢救出来的物件。

　三、责任分析

　1、当班人员（含临时工）人为引起火灾，当班人员负全责。当班人员（含临时工）未能及时发现火情或者发现火灾但未及时报告、未立即扑救，当班人员（含临时工）负主要责任。

　2、日常巡查中未发现问题或发现问题未及时上报和未及时取救急措施，属当事人责任。

　3、因平时未认真维修保养，导致消防用水、用电、灭火器材不完好，影响灭火行动，当事人负主要责任，科长负领导责任。

　4、紧急状态时，科长未及时调集人力、物力及时救急，属科长责任。

　5、各处、科室负责人的手机无故关机，致使火灾不能顺利上传下达，均要追究各自的责任。

　四、事后总结

　1、轻伤事故的报告不超过20小时，重伤以上重大事故的报告不超过1小时(从发现起计算)。

　2、发生事故的次日，应将事故基本事实情况、结果及责任人的处理意见，书面报院安全工作领导小组。

　3、发生事故科室负责人在事故后，应及时总结经验教训，并在所属部门大力宣传，杜绝再次发生类似事故。

　4、事后组织重建、医院工作秩序等，由院领导小组具体负责安排。

口腔医院疫情防控应急预案3

　为进一步强化医院消防应急能力管理，在预防火灾事故发生的同时，及时果断、稳妥地处理火灾事故，确保广大医务人员、患者及家属的人身和公共财产安全，根据《中华人民共和国消防法》和公安部第61号令规定的要求，结合我院实际情况，特制定消防安全应急预案。

　一、指导思想

　认真贯彻《中华人民共和国消防法》等法律、法规和消防“四个能力”建设的要求，充分认识火灾的极大危险性，在行动上落实各项防火措施、技术措施和组织措施，切实有效地防止火灾发生。同时积极做好各项灭火准备工作，一旦发生火灾要及时扑救、及时报告，最大限度地减少火灾损失和人员伤亡，有效地保护员工、患者及家属的人身和公共财产安全。

　二、工作目标

　1、为了保障医院区域内人员和财物安全，一旦发生火灾，在统一指挥下，各司其职，恪尽职守，最大限度的避免或减轻人员伤亡和财产损失。

　2、掌握必要的逃生技能，一旦遇到紧急情况，能及时利用安全疏散通道迅速撤离到就近的应急避难场所，学会自救和救人。

　三、适用范围

　医院区域内发生的火灾紧急疏散和应急处置。

　四、组织机构

　（一）医院成立消防应急处置指挥部：

　总 指 挥 ：

　副总指挥 ：

　成 员 ：

　主要职责 ：负责统一组织、协调各部门、科室和院微型消防站力量，进行人员紧急疏散和灭火救援指挥工作。

　（二）指挥部下设各成员组，组成及主要职责如下：

　指挥部下设办公室，地点设在保卫科，负责协助总指挥或副总指挥发挥作用。

　职 责：

　（1）负责有关消防工作的指示、通报和指挥部有关决策的传达贯彻，做到上传下达、下情上报。

　（2）掌握突发火灾的全部情况，按指挥部的要求收集、汇总、上报突发火灾所取的措施。

　（3）统一调配使用人员力量，负责做好处置突发火灾的具体调度和协调工作，监督检查每个专业组工作落实情况。

　办公室下设五个专业组：灭火行动组、医疗救护组、疏散引导组、新闻应急组、安全防护组。

　1、灭火行动组

　组 长：

　副组长：

　成 员：微型消防站成员及保安人员

　职 责：负责按照消控中心报警要求，迅速启动微型消防站，携带灭火装备赶到现场进行初期火灾扑救和人员疏散掩护。

　（1）熟练掌握防火、灭火知识及灭火方法。

　（2）熟悉着火部位的地形、位置、水源、灭火器材的配备、安全通道情况。

　（3）如有人员被困时，掌握好寻人、救人的基本方法。

　（4）会扑救初期火灾，负责人员疏散掩护。

　（5）及时抢救贵重物资，减少财产损失。

　2、医疗救护组

　组 长：

　成 员：各科主任、值班医生和部分护士。

　职 责：

　（1）负责把伤员运送到指定安全区域，并对其进行救治。

　（2）根据火灾现场险情状况进行相应救护，必须按照先救人，后救物的原则，发生火灾则迅速取灭火措施，控制火势，配合救援人员将火扑灭。

　（3）救治能力超出医院范围的，及时向附近医院求助并把伤员护送到对应医院。

　（4）院办室负责救护车辆的保障工作。

　3、疏散引导组

　组 长：

　成 员：保安人员和起火部位所属科室人员为主

　职 责：

　（1）迅速地、正确地引导患者和家属及医护人员向安全区域撤离。

　（2）迅速地把火灾周围车辆和贵重物品疏散到安全区域。

　（3）在疏散人员和车辆、物品时，若发现有易燃、易爆物，要及时把其撤离危险区，并向指挥部办公室报告。

　4、新闻应急组

　组 长：

　副组长：

　职 责：负责按照指挥部的命令，统一接洽可能来院的新闻记者，及时准备统一发布有关信息，必要时封锁灾情现场，防止不良新闻发生，最大限度降低灾情影响。

　（1）增强新闻应急防范意识。

　（2）及时发现可疑人员，并第一时间予以接待。

　（3）及时与指挥部进行沟通，报告最新准确信息，统一口径，统一发布。

　（4）及时警戒维持火灾现场秩序。

　5、安全防护组

　组 长：

　组 员：保安人员和机关各科室人员为主

　职 责：

　（1）划定火灾时的安全区域。

　（2）划定火灾现场的警戒区域，疏散围观群众。

　（3）负责现场和警戒区域的安全和警戒工作，无关人员不准进入现场。

　（4）在安全区域设立明显的救护标志。

　（5）加强巡逻，防止物资丢失。

　五、形成扑救初期火灾三支战斗力量

　第一支战斗力量：正常上班时间由火灾现场工作人员组成，科主任、护士长、科室消防治安责任人为相关责任人，在第一时间自发形成灭火救援力量。非正常上班时间由值班大夫、护士迅速组成，利用就近灭火器材进行灭火。

　第二支战斗力量：由院微型消防站成员和保安人员及院值班人员组成。上班时间由微型消防站队长组织人员进行扑救，非正常上班时间由保卫值班人员组织当班保安人员携带灭火装备进行扑救及人员疏散。

　第三支战斗力量：接到报警的.公安消防专业灭火救援力量。

　要求：各科室要对全科人员进行明确分工，组织火灾扑救和疏散引导两个小组，原则上医生和男同志为火灾扑救组，护理人员为疏散引导组。

　六、灭火应急的组织程序与措施

　（一）火情报警的处置程序及方式

　火情报警分两种情况：

　第一，消控中心接到火灾控制器（联动型）火警信号后，应该立即查看火情报警显示位置，通知一名消控人员及保安携带消防应该急电话和消防应急包迅速赶赴现场核查，如确认误报，应查明原因，把火灾控制器（联动型）复位并做好详细记录；如确认火灾情况发生，应该立即通过消防应急电话向消控中心报告，启动消防安全应急预案。

　第二，消控中心接到电话报告火警，应该立即向院总值班报告启动消防安全应急预案。

　（二）应急预案启动程序

　1、通知医院总值班立即到达消控中心或现场进行指挥。

　2、通知保卫值班启动微型消防站，组织微型消防站成员和保安携带专业设备奔赴现场进行灭火及人员疏散掩护，如火势较大无法控制，立即向消控中心反馈，拨打“119”火警电话报警。

　3、通知带班领导和主管领导到达消控中心或现场进行指挥，紧急情况通知院主要领导到场指挥。

　4、总值班向医院领导汇报现场情况，同时通知相应组长，做好各自准备。

　5、带班领导通知各专业组做好相应处置工作。

　（三）扑救初期火灾的程序及措施

　（1）发现火灾后，现场科主任、护士长、科室消防治安责任人立即组织值班人员，使用就近的灭火设备进行灭火，灭火过程中，根据火灾性质（如发生电气火灾时，必须尽快把故障部位相关电源开关切断，再通过CO?犆鸹鹌鹘衅司龋┎煌≡裾返纳璞讣胺绞浇衅司取?

　（2）消控中心接到报警，立即报告医院总值班启动消防安全应急预案，把火灾控制器（联动型）开启到自动状态（处于自动状态除外）。

　（3）保卫科启动微型消防站，组织微型消防站成员和保安携带专业灭火设备迅速赶往现场实施灭火和人员疏散撤离。

　（4）各专业组，根据现场情况，时刻准备，等待领导统一指挥。

　（四）应急疏散的组织程序与措施

　1、现场医务人员依次搜寻每一个病室，通知患者及家属有组织的紧急疏散。

　2、消控中心通过火灾控制器（联动型）应急广播向火灾现场发出疏散指令。

　3、微型消防站人员通过扩音喇叭指挥人员安全疏散。

　4、疏散路线尽量简洁，安全出口的利用要平均。

　5、疏散引导组工作人员要分工明确，统一指挥。

　（五）安全救护及现场境界的程序与措施

　1、医务科组织人员在现场及时救治火场受伤人员，必要时与其他友好邻近医院联系救治工作。

　2、医务科、器械科、后勤科人员对被抢救、转移的物资进行登记、保管，对火灾损失情况协同有关部门进行清理登记。

　3、安保人员迅速赶赴火场，进行现场警戒，维持秩序。

　七、应急预案实施终止后的恢复工作

　1、事故报告

　应急预案实施终止后，应该取有效措施防止事故扩大，保护事故现场，需要移动现场物品时，应当做出标记和书面记录，妥善保管有关物证，并按照国家相关规定及时向有关部门进行事故报告。

　2、事故统计

　对事故过程中的人员伤亡和财产损失做收集、统计、归纳、形成文件，为进一步处理事故工作提供依据。

　3、事故分析总结

　对应急预案在事故发生的全过程，认真科学地做出总结，完善预案中的不足和缺陷，为今后的预案建立、制定提供经验和完善的依据。

　4、进行奖惩

　依据医院的各项规章制度，对事故过程中的功过人员进行奖惩，妥善处理好在事故过程中伤亡人员的善后工作，尽快组织恢复正常的生产和工作。

口腔医院疫情防控应急预案4

　为了更好地落实“三好一满意”和“平安医院”的创建工作，让群众在我院的就医过程中更加放心、更加安心，在加强医疗服务水平的基础上，加强医疗质量和医疗安全的.管理，把安全生产责任到位、投入到位、培训到位、管理到位、应急救援到位，防止医疗事故和医疗纠纷的发生，并做好防火防盗工作，结合我院日常工作特点和易发生事故的部门，制定本预案。

　一、事故的发生

　在事故发生时，第一发现人应及时报告安全生产应急领导小组值班成员，值班安全生产应急抢救人员接到报告后，必须第一时间赶到现场进行处置，通知和指挥相关工作人员到岗位进行配合抢险，在抢险过程中，及时向上级院领导汇报，汇报情况时应简明扼要，必要时直接拨打119火警电话或120急救中心电话，值班应急抢救人员事后必须做好抢救急救过程的记录和总结。

　二、应急的配合

　全院职工在接到安全生产应急抢险小组成员通知时，应及时放下手中的工作，快速并积极参与到抢险中，任何工作人员不得以任何借口推卸责任。在参与抢险的过程中，每位工作人员应做好解释工作，尽量避免引起患者及时家属的误解与恐慌。

　三、抢险的流程

　通知值班应急抢险小组成员

　1、第一发现人

　发生火灾时及时联系119

　2、抢险应急小组成员：

　（1）通知各部门人员；

　（2）通知上级领导；

　（3）院领导视情况决定是否转院或上报上级主管部门。

口腔医院疫情防控应急预案5

　依据《中华人民共和国安全生产法》，《内蒙古自治区安全生 产条例》，《国家安全生产事故灾难应急预案》的法律法规为指导，普及安全生产知识形成讲安全，要安全的局面。增强安全防范意识特制定本预案。

　一、适用范围：

　本预案适用于本场（所）发生的安全生产事故。

　二、应急救援工作原则：

　以人为本，安全第一，预防为主，统一领导，分级负责。

　三、林场设有安全应急组织机构，下设

　救援组：

　组长：

　副组长：

　成员：

　信息组：

　组长：

　组员：

　作业现场一旦发生安全事故，马上报告林场调度室由调度通知应急小组。由信息组组长马上向林业局报告并拨打120向医疗急救中心求援应急报告包括以下内容： 事故发生时间、地点、类别、事故人数。

　急救组：

　组长：

　组员：

　接到事故应急报告后，马上出动备用救应急救援车辆迅速赶往事故现场实施营救。备用车辆司机电话24小时开机，一但有应急事故发生通知司机马上出发林场卫生所常备医疗急救用品，每个队、段、组设立一支现场自救队成员由工队主要队员担任由林场安全组织领导负责定期进行培训和演练。

　应急组组织机构的所有成员应树立接到报警就是命令的观点，树立以人为本的思想，勇敢、科学、冷静的应对事故迅速有效的开展救援工作使林场的安全生产的事故为零。

口腔医院疫情防控应急预案6

　为了强化安全生产，确保辖区人民群众能够拥有一个安全祥和的生活、生活环境，提高重大事故的应急处理能力，特制定本预案：

　一、指导思想

　提高重大事故应急处理能力，加大重大事故发生时及时处理应急能力的训练，及时解决、处理好辖区内发生的重大事故，确保人民群众的生命、财产安全。

　二、应急预案范围

　预案范围包括火灾、交通、建筑、生产经营、食品卫生、环境污染等方面的重大事故。

　三、组织领导

　乡成立安全生产领导小组，党委秘书、副乡长军同志任组长，财政所、派出所、企业办、工商所、司法所、卫生院、网通支局为成员单位，领导小组下设办公室，办公地点设在乡企业办。

　四、事故紧急处置

　（1）指挥组：主要任务是负责研究、拟定现场紧急处置、救援方案并组织实施。

　（2）事故处理组：主要任务是根据指挥组拟定的方案做好应急处置工作，报请指挥组同意后，可增加其它相关部门和单位参与事故处理组工作。

　（3）医疗救护组：由乡卫生院牵头，卫生院院长任组长。主要任务是负责组织做好突发性公共发生后的医疗救护工作。

　（4）后勤保障组：主要任务是负责做好突发性公共的防范和应急救援物资、所需经费保障工作。

　（5）通讯联络组：主要任务是负责做好事故应急处理中各个小组之间以及对外的通讯联络保障工作。

口腔医院疫情防控应急预案7

　1、编制目的

　规范安全生产事故灾难的应急管理和应急响应程序，及时有效地实施应急救援工作，最大程度地减少人员伤亡、财产损失，维护人民群众的生命安全和社会稳定。

　2、编制依据

　依据《中华人民共和国安全生产法》、《国家突发公共总体应急预案》和《院关于进一步加强安全生产工作的决定》等法律法规及有关规定，制定本预案。

　3、适用范围

　本预案适用于下列安全生产事故灾难的应对工作：

　（1）造成30人以上死亡（含失踪），或危及30人以上生命安全，或者100人以上中毒（重伤），或者需要紧急转移安置10万人以上，或者直接经济损失1亿元以上的特别重大安全生产事故灾难。

　（2）超出省（区、市）人民应急处置能力，或者跨省级行政区、跨多个领域（行业和部门）的安全生产事故灾难。

　（3）需要院安全生产委员会（以下简称院安委会）处置的安全生产事故灾难。

　4、工作原则

　以人为本，安全第一。把保障人民群众的生命安全和身体健康、最大程度地预防和减少安全生产事故灾难造成的人员伤亡作为首要任务。切实加强应急救援人员的安全防护。充分发挥人的主观能动性，充分发挥专业救援力量的骨干作用和人民群众的基础作用。

医院感染管理工作

科室感染管理工作需要全科室的医护人员参加，共同开展并完成院感科制定的各项预防工作。下面是我带来关于2022科室感染 年度 工作 的内容，希望能让大家有所收获!

↓↓↓点击获取更多“工作”↓↓↓

★? 2022医院感染管理工作 ? ★

★ 2022年度医院党建工作 ★

★ 工作开头范文100字 ★

★ 个人年度工作范文 ★

2022科室感染年度工作篇(一)

为提高我院院感染管理质量，进一步搞好院感管理、传染病管理工作，保障医疗、护理安全，特制定20__ 年工作：

一、医院感染控制

1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况，督促临床医生及时 报告 院感病例，防止医院感染暴发或流行。

2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处，严加整改，直至监测结果合格为止。

3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次，对检查结果进行反馈，并提出改进 措施 。

4、根据本年度院感监控管理要求，配合全国院感监控管理培训基地，开展医院感染横断面调查一次。

二、抗菌药物应用：

1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理，定期调查住院病人抗菌药物使用情况。

2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

三、传染病管理：

1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断 证明书 、居民恶性肿瘤报告卡，做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。

2、每天对收集的传染病报告卡进行审核，保证其内容完整、真实。

3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后，按照规定时限，通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。

4、每月末，查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本，发现漏报及时补报。

5、每月与医务科核定死亡病例登记，发现漏报及时补报。

6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

四、医疗废物监督管理

1、每月到医院临床支持中心检查一次，督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况，避免发生医疗废物流失。

2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。

五、手卫生及职业暴露防护

1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目，每季度抽查医务人员进行手卫生消毒技术考核一次。

2、加强职业暴露防护知识宣传 教育 ，减少职业暴露风险。

3、发生医务人员职业暴露后，严格根据有关规定进行妥善处理。

六、院感知识培训

1、本年度协同医教科组织新进人员进行院感、传染病知识岗前培训一次。

2、分层次开展全院医务人员院感知识培训两次，提高医务人员院感知识水平。

2022科室感染年度工作篇(二)

结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求，为提高我科院内感染管理质量为目标，我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制如下：

一、完善管理体系，发挥体系作用

1. 为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善网络管理体系。

一门诊院内感染控制小组

组长

副组长：

医生院内感染控制成员：

护士院内感染控制成员：

2. 将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩办法。

3. 制定月、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。

二、医院感染监测方面

1、病历监测：控制感染率并减少漏报

2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

3、消毒灭菌监测：每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。

4、抗生素使用调查

定期对全科抗生素使用情况进行检查，防止滥用抗生素。

三、门诊严格实行分诊制度。

四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏。

七、多 渠道 开展培训，提高医务人员院感意识。

八、对发生的院内感染及时完成上报。

九、取多种形式的感染知识的培训 ：将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。

十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。

2022科室感染年度工作篇(三)

为加强我院医院感染的预防与控制工作，保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全，使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化，结合我院实际，制定20__ 年医院感染管理工作如下：

一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件，不断修订、完善我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。

二、开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。

本年度院感科组织全院培训至少4次(每季度一次)。本年度全院重点培训消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等;各科室结合实际制定本部门培训，提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。

三、开展医院感染监测

1、开展医院感染的全院综合性监测。

临床科室的医护人员及时发现医院感染病例，临床科室医师填写报告卡，按规定的时限和途径上报院感科。

院感科对上报的医院感染病例进行确认、核实，及时对监测资料进行汇总，反馈给相关科室，联合相关科室制定控制措施，减少医院感染发病率。

2、年内开展一次医院感染现患率调查。

四、加强对呼吸道、导尿管相关尿路、皮肤软组织等主要部位医院感染的预防与控制。

各临床科室自查相关制度与措施的落实情况，及时发现问题，进行改进。

院感科定期到各临床科室进行督查、指导，对存在的问题及时反馈，提出整改建议。

五、执行手卫生规范，实施依从性监管与改进。

配置便捷的手卫生设备和设施，为执行手卫生提供必需的保障。 对医院全体员工进行手卫生培训，并考核。

院感科、科室定期对规范洗手进行督导、检查、 总结 、改进。

六、加强对医院的清洁、消毒、灭菌、医院隔离、无菌技术操作等工作的监管和指导。

严格执行无菌技术操作规范及消毒隔离制度，消毒工作符合《医院消毒技术规范》，隔离工作符合《医院隔离技术规范》，有效切断外 源染的传播途径，最大限度的降低外源原微生物的传播引起的医院感染。

七、开展医院消毒、灭菌效果监测

1、使用中的化学消毒剂、灭菌剂的浓度监测

含氯消毒剂：每天一次，应用G-1型消毒剂浓度试纸进行快速简易测试。

戊二醛：每周一次，用戊二醛浓度测试纸进行快速监测。

2、使用中的消毒液染菌量监测

每月一次，开展对使用中的消毒液、皮肤黏膜消毒液染菌量监测。

3、压力蒸汽灭菌效果监测

化学监测：每包均进行监测，包外粘贴化学指示胶带监测，包内放化学指示卡监测。

4、紫外线灯管消毒效果监测

日常监测：包括灯管应用时间、累积照射时间。

灯管照射强度监测：每季度监测一次，应用紫外线强度照射指示卡测试。

八、定期开展医院环境卫生学监测——医务人员手、空气、物体表面的监测。

每月对手术室、检验科、口腔科、内镜室、临床科室等重点部门进行常规监测，对不合格项目要进行原因分析，并制定改进措施。

九、做好对医疗废物处理的监管与指导工作。

严格执行医疗废物管理制度，按照《医疗废物分类名录》对医疗废物实行分类收集、放置，严禁将医疗废物混入生活垃圾，严禁医疗废物流失、泄漏、扩散、转让、买卖。

医疗废物贮存及时交由医疗废物集中处置单位处置，做好医疗废物登记。

医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品。

十、做好医务人员职业安全防护工作，最大限度的降低职业暴露的风险，保障医务人员的安全。

对医务人员开展职业安全防护知识的培训与指导;为医务人员提供必要的防护物品;医务人员发生职业暴露时，及时给予登记、报告、评估、预防处理。

十一、医院感染预防、控制工作质量的考核与控制。

院感科制定各科室医院感染控制质量考核评价标准，依据此标准，对各科室医院感染防控质量进行考核，做到基础、环节与终末质量的控制与管理，不断提高、持续改进医院感染管理质量。

院感科每季度对全院各科室各部位的医院感染工作质量进行一次考评，不定期进行专项督查、指导，对检查中发现的问题，及时向医院有关科室反馈，限期整改，并再次检查、督导，直至改正。?

2022科室感染年度工作篇(四)

在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，特制定20__ 年院感工作 如下:

一、加强教育培训

1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次，取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前培训。

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。

二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价

1、各科使用的消毒液根 据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。

三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告

1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染监测。

2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报告制度。

3、临床出现医院感染聚集例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。

四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏

1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。

2022科室感染年度工作篇(五)

为了提高医院的医疗质量和医疗安全，减少疾病的传播，控制医院感染的爆发和流行，必要要加强医院感染的管理，现制订出2022年医院感染管理工作。

一、进一步完善医院感染控制的制度和措施，继续按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况，对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查，并协助做好院感控制工作，预防和控制院内感染的爆发和流行，并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。

二、加强院内感染知识的培训，并通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训，要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性，学习医院感染的有关标准及法律、法规，掌握消毒，灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识，并组织工作人员院感知识考试1-2次。

三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作，包括环境、空气、、无菌物品等的卫生监测和效果评价，每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测，督促科室做好消毒灭菌隔离等工作，每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价，对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换，对新购入的灯管进行强度监测，合格的产品才可以投入科室使用。

四、每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总，督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总，定期下科室了解情况，抽查病历进行漏报调查，对全院的院内感染情侣进行分析汇总，及时向院长及主管院长汇报，每季度向全院各科通报反馈，每月对门诊处方进行抽查，查看抗生素使用情况，并计算出使用率。

五、继续加强对医疗废物的管理，经常下科室进行检查督促医疗废物的收集，分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。

2022科室感染年度工作_科室院感染管理工作相关 文章 ：

★ 2022医院感染管理的年度工作

★ 2022年度医院感染管理工作

★ 2022医院年度工作以及安排

★ 2022年医院年度工作

★ 2022年医院工作范文

★ 2022年度工作范文

★ 2022年度工作(通用范本)

★ 2022年部门年度工作参考

★ 2022优秀年度工作5篇

★ 2021护士年终工作总结及2022工作5篇

var _hmt = _hmt || []; (function() { var hm = document.createElement("script"); hm.src = "s://hm.baidu/hm.js?fff14745aca9358ff875ff9aca1296b3"; var s = document.getElementsByTagName("script")[0]; s.parentNode.insertBefore(hm, s); })();

　受伤不可怕，可怕的是感染，所以医院要做好防感染工作。下面是我收集的医院感染管理工作，欢迎阅读。

　院内感染工作一

　 一、医院感染监测：

　1、取前瞻性监测方法，对全院住院病人感染发病率，每月下临床监测住院病人医院感染发生情况，督促临床医生及时报告医院感染病例，防止医院感染暴发或流行。

　2、每半年取回顾性监测方法，对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报，逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。

　3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测。根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。

　4、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求，严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作。

　 二、抗菌药物合理使用管理：

　根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。

　院内感染工作二

　 一、政治思想方面

　全科人员在邓院长的领导下，掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮，我科人员积极响应院里各项号召，遵规守制、献计献策，时时刻刻与医院保持一致，经常参加院里各种学习和培训，有笔记，通过学习、使全科人员的政治素质有了提高，同时也增加了工作责任心和事业感，提高了工作效益和工作质量。

　 二、传染病管理

　1、严格执行传染病法律法规，建立健全各项规章制度并组织实施。做到有法必依，执法必严、有章可循。

　2、定期对传染病防治知识和技能的培训，使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序，使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施，未发生院内传染病的局部流行。

　3、新上岗人员做到即上即培训，即培即考核原则。

　 三、处理突发

　我院是当地最有权威的医疗机构，承担着突发公共卫生和灾害事故的紧急医疗救援任务，所以我院建立了应急预案和组织，做到了定期演练和相应培训，增强应急能力，备好了救援物资等，随时处于应急状态（含通讯联络），并且做到了及时、妥善处理医院内部发生的突发。

　1、医院感染管理：制度健全，监督指导到位，对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训，医务人员知晓率达到了100%。医院感染监测到位，病例监测、卫生学监测做到准确、达标。

　2、重点部门的医院管理：抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理，从室内的保洁、消毒、医务人员的操作，物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手，使之达到医院感染管理规范的标准。

　医院感染工作三

　 —、加强对基层医院的指导作用，杜绝恶性医院感染暴发流行发生。

　进一步加强全省医院感染管理工作，充分发挥各级质控中心的作用，以先进带动后进、以点带面，把医院感染管理延伸到全省各市乃至县、区、乡各级、各类医院。认真贯彻落实《医院感染管理办法》，要求各级医院，狠抓医院感染的监测与控制工作，严格执行《消毒技术规范》、无菌操作及其他相关的`技术规范，特别是侵入性操作，加强消毒灭菌、隔离措施及一次性医疗用品管理工作，做好医疗垃圾的全程管理，杜绝恶性医院感染暴发流行的发生。针对可能发生的突发性公共卫生，充分准备，沉着应对。

　 二、协助卫生行政部门继续做好等级医院评审工作，加强重点科室、部门的医院感染管理。

　协助开展三乙医院的等级医院评审工作，使各级医院重视医院感染管理工作。各级医院特别应重视重点科室和部门（icu、血透室、内镜室、手术室、供应室、产婴室、烧伤病房、新生儿病房等）的医院感染管理。各种侵入性操作如动静脉置管、内窥镜诊疗、人工呼吸机的应用、留置导尿、手术等都是导致院内感染的重要因素。要以循证医学为依据，重视消毒灭菌质量管理以及无菌操作技术、隔离技术的应用，与相关部门配合进一步规范抗菌药物的应用，以及多重耐药菌株管理，最大限度控制与减少医院感染的发生，杜绝医院感染的发生。

　20xx年质控重点：开展目标性监测、手卫生、多重耐药菌株的监测与控制、ssi的预防工作、vap的预防工作、icu的感染控制工作、新生儿感染的预防工作、消毒供应中心的建设。我们将于上半年公布我们质控检查的项目，下半年完成督查与总结，为下一步工作打下基矗。

　 三、全面开展目标性监测与现患率调查，共创医院感染控制“零宽容”。

　认真贯彻医院感染监测规范，使我们的监测工作必须与预防、控制工作相结合，要求二甲以上医院均要结合医院具体情况开展目标性监测与现患率调查。如icu医院感染管理专率调查、外科部位感染专项调查、耐药菌株感染的目标性监测等。将浙医二院开展的目标性监测方法在省内继续推广，目标性监测的项目也将不断深入，为感染的预防和控制打下科学的基础，并使我省的数据能与欧美国家进行标杆对比，使我们能运用循证医学的数据来进行医院感染预防与控制，共同营造医院感染的“零宽容”。20xx年省中心将组织全省开展现患率调查。