中医耳鼻喉科期末考试_中医耳鼻喉科学试题

1.执业医师注册为中医学，一直从事耳鼻喉科工作，进中级报考专业可以选耳鼻喉科么？

2.中医规培考试科目

3.耳鼻喉科生活常识

4.耳鼻喉医话 |咽干、咽痒、声音嘶哑……介绍一味良药

5.大多数中医为什么治不好过敏性鼻炎

书 名: 中医五官科学

作　者：裴景春

出版社： 中国中医药出版社

出版时间： 2009年12月

ISBN: 87802317758

开本： 16开

定价: 25.00 元 《中医五官科学》包括《中医眼科学》、《中医耳鼻咽喉科学》、《中医口腔科学》中的主要内容及《针灸治疗学》的相关内容。本书共分五篇，每篇又分为总论和各论两部分。总论中主要介绍了眼科、耳鼻喉科、口腔科的解剖与生理、诊断概要、常用治疗原则及治法。各论分别介绍眼科、耳科、鼻种、咽喉科、口腔科疾病的病因病机、诊断要点、鉴别诊断、治疗、医案举例等内容。治疗部分包括中药、针灸两种治疗方法，而且在针药并举的基础上，说明了孰为主孰为辅，以便提高疗效，使针灸推拿专业学生掌握中医五官科学基本理论的同时，能够按照病证特点进行中药与针灸结合治疗，这将对提高学生的临床实践能力有很大帮助，同时也体现了素质教育、创新能力与实践能力的培养。

《中医五官科学》由全国13所中医药院校的专家共同编写，已列入“新世纪全国高等中医药院校针灸专业创新教材”。 绪论 中医五官科学发展筒史

第一篇 眼科

第一章 眼科概述

第一节 眼的解剖与生理

第二节 眼与经络脏腑的关系

第三节 病因病机

第四节 诊断概要

第五节 治疗概要

第二章 眼科疾病

第一节 针眼

第二节 胞生痰核

第三节 椒疮

第四节 睑弦赤烂

第五节 上胞下垂

第六节 胞轮振跳

第七节 流泪症

第八节 漏睛

第九节 天行赤眼

第十节 金疳

第十一节 火疳

第十二节 聚星障

第十三节 凝脂翳

第四节 瞳神紧小

第五节 绿风内障

第十六节 青风内障

第十七节 圆翳内障

第十八节 络阻暴盲-l

第十九节 络损暴盲

第二十节 目系暴盲

第二十一节消渴目病

第二十二节青盲

第二十三节弱视

第二十四节近视

第二十五节风牵偏视

第二篇 耳科

第三章 耳科概述

第一节 耳的解剖与生理

第二节 耳与经络脏腑的关系

第三节 病因病机

第四节 诊断概要

第五节 治疗概要

第四章 耳科疾病

第一节 耳疖耳疮

第二节 耳胀耳闭

第三节 脓耳

第四节 脓耳变证

第五节 耳鸣耳聋

第六节 耳眩晕

第三篇 鼻科

第五章 鼻科概述

第一节 鼻的解剖与生理

第一节 鼻与经络脏腑的关系

第三节 病因病机

第四节 诊断概要

第五节 治疗概要

第六章 鼻科疾病

第一节 伤风鼻塞

第二节 鼻窒

第三节 鼻槁

第四节 鼻鼽

第五节 鼻渊

第六节 鼻衄

第四篇 咽喉科

第七章 咽喉科概述

第一节 咽喉的解剖与生理

第二节 咽喉与经络脏腑的关系

第三节 病因病机

第四节 诊断概要

第五节 治疗概要

第八章 咽喉科疾病

第一节 乳蛾

第二节 喉痹

第三节 喉痈

第四节 喉疳

第五节 急喉风

第五篇 口腔科

第九章 口腔科概述

第一节 口腔的解剖与生理

第二节 口腔与经络脏腑的关系

第三节 病因病机

第四节 诊断概要

第五节 治疗概要

第十章 口腔科疾病

第一节 牙痛

第二节 牙痈

第三节 牙宣

第四节 口疮

第五节 唇风

附录

附1 常用方剂名录

附2 中医传统病证名与现代医学病名对照

附3 主要参考书目

……

执业医师注册为中医学，一直从事耳鼻喉科工作，进中级报考专业可以选耳鼻喉科么？

病例1：陈先生，50岁，参加同学聚会饮酒后，第二天突然出现左侧周围性面瘫，并伴有左耳严重的刺痛。医生查体，发现左耳耳廓及外耳道可见成簇的水疱。

病例2：肖女士，44岁，感冒后突然出现不明原因左耳痛，伴耳鸣，并有听力下降，两天后出现一侧周围性面瘫，并伴有味觉障碍。医生查体，发现左耳耳廓、外耳道充血肿胀，局部可见簇集性水疱，部分破溃。

病例3：林先生，32岁，因眩晕1周至神经科门诊就诊，头部CT检查未见异常，专科治疗后，无明显好转，追问家属病史，家属说一周前右耳曾出现成簇的水疱，但无明显的疼痛感，因此未引起重视。后面部出现不明显的嘴角歪斜，但鼓气时右侧嘴角漏气，右侧额纹消失，上眼睑轻度下垂。

上面的3个病例，虽然症状不尽相同，但都有一个 共同点，就是耳部出现成簇的水疱，并伴有面瘫及耳痛的症状 ，这3个病例都可诊断为“Hunt综合征”。

Ramsey Hunt在1907年首先描述了这种疾病的症状，因此用他的名字命名了这个病。这是由水痘-带状主要侵犯面神经的膝状神经节引起的一种疾病，典型临床表现为耳部、耳痛及周围性面瘫的“三联征”。也可伴发其他颅神经受侵犯的表现，如听觉障碍、眩晕及味觉障碍等[1-2]，病变常累及一侧。青年、老年患者居多。

凡是导致机体免疫力下降的原因，均会诱发此病：

?受凉、感冒

?过劳、熬夜

?某些传染病

?恶性肿瘤

?使用某些抑制剂及肾上腺皮质激素等

……

▲Ⅰ型：单纯的耳部带状

▲Ⅱ型：耳部带状+面瘫并存

▲Ⅲ型：耳部带状+面瘫+听觉障碍，如耳鸣、听力下降

▲Ⅳ型：耳部带状+面瘫+听觉障碍+眩晕，即前庭功能受到损伤。

◆面神经电图、面肌电图

◆耳鼻喉科声导抗

◆纯音听阈测试

◆颞骨CT

……

Hunt综合征主要由于机体免疫力低下，潜伏在神经根的水痘-带状被唤醒致病，因此注意天气变化做好保暖，不熬夜，注意休息，积极锻炼身体，提高身体免疫力是最好的预防方法。

治疗以保守治疗为主，如抗、减轻炎症、营养神经、改善微循环、保护结膜，疼痛难忍者予以镇痛，伴有眩晕的患者以对症止晕……并可配合中医的综合疗法如中药辩证内服、外洗外敷、理疗、面部及针灸，均可取得良好的疗效。如经保守治疗后，面瘫症状无明显改善者，可考虑面神经减压手术。

?Hunt综合征起病急，不及时治疗容易引起难逆转的面瘫。因此发现耳部成簇水疱且耳痛难忍，即便还未出现面瘫或其他症状，也需及时就诊；

?Hunt综合征首发症状不一，当耳部非首发症状时，与其他疾病鉴别诊断的关键在于是否曾经出现过，或因病情发展迟发出现耳部的，因此一旦有过耳部长“痘痘”或在病情发展过程中耳部出现了成簇的水疱要及时告诉医生，避免误诊漏诊，延迟治疗。

参考文献：

［1］Sun WL，Yan JL，Chen LL．Ramsay Hunt syndrome with unilateral polyneuropathy involving cranial nerves V，VII，VIII，and XII in a diabetic patient［J］． Quintessence Int，2011，42(10): 873 － 877．

［2］Ozeki H，Iwasaki S，Ushio M，et al． The lesion site of vestibular dysfunction in Ramsay Hunt syndrome: a study by click and galvanic VEMP［J］．VestibRes，2006，16(4 － 5):217 － 222．

专家推介

谭梦佳，主治医师、医学硕士、广东省中医院耳鼻喉科医师，广东省中西医结合学会嗓音专业委员会会员，广东省康复医学会听力与言语康复分会第一届听觉与前庭功能检测技术专业委员会常务委员。擅长各类嗓音疾病、耳科疾病的检查与诊治。

李云英教授、主任医师、博士生导师，广东省名中医、岭南名中医。第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国医大师干祖望教授的学术继承人。

担任中华中医药学会耳鼻喉专业委员会副主任委员，世中联耳鼻喉口腔分会副会长，广东省中西医结合学会嗓音专业委员会主任委员。

国家十三五规划教材《中西医结合耳鼻咽喉科学》主编，国家十一五规划精编教材《中医耳鼻咽喉科学》副主编。

曾获“中国首届杰出女中医师”“广东省十大杰出青年医务工作者”“南粤巾帼好医师”“南粤优秀教师”“首届颜德馨优秀中医药人才奖”“全国首届中医药传承高徒奖” “羊城好医生”等称号。

从事中医和中西医结合耳鼻咽喉科的临床、教学和科研工作36年,具有丰富的临床实践经验，擅长中医及中西医结合诊治耳鼻喉科疾病，尤对咽喉嗓音疾病有较深入的研究。

擅长： 鼻炎、声嘶、咽喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、中耳炎、耳鸣耳聋、眩晕、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常见疑难病症的诊治。

中医规培考试科目

不可以的，但是可以选择与其相近的专业比如中医耳鼻喉科学。

中医执业医师执业范围包括以下专业类别：

全科医学专业：取得中医类别全科医学专业中、高级技术职务任职资格者，或经省级卫生、中医药行政部门认可的中医类别全科医师岗位培训并考核合格者，或参加省级卫生、中医药行政部门认可的中医类别全科医师规范化培训者，执业范围可注册为全科医学专业。中医专业1：从事内科、妇产科、儿科、老年病科、急诊科、预防保健科、康复科、临床心理科及其他专业（指中医专业）2、中医专业3、和针灸推拿专业之外的其他专业的中医执业医师，执业范围注册为中医专业。

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耳鼻喉科生活常识

中医基础知识(综合)和中医专业知识(综合)。

1、中医基础知识(综合)：中医基础理论、中医诊断学、中药方剂学、中医文献检索。

2、中医专业知识(综合)：中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸科学、中医眼科学、中医耳鼻咽喉科学、推拿科学、中医皮肤科学、中医肛肠科学、中医骨伤科学。

中医学是研究人体生理病理，疾病诊断与防治以及摄生康复的一门医学科学，至今已有数千年的历史。

耳鼻喉医话 |咽干、咽痒、声音嘶哑……介绍一味良药

1.鼻窦炎和鼻炎要在日常生活中注意什么

你好！首先祝你早日恢复健康！以下我来给你谈谈关于“鼻炎”日常生活注意事项。

1）急性鼻炎： 1. 应注意多饮水。 2. 室内通风。

3. 发热时要适当休息，注意保暖。 4. 出门时需戴口罩。

5. 饮食宜清淡，易消化。 6. 使用发汗药物不宜太过。

7. 中药应轻煎，频饮。 8. 服药后不宜吃冷饮及食用生冷、酸涩之品。

2）慢性鼻炎： 1. 平时应注意锻炼身体，参加适当的体育活动。 2. 每日早晨可用冷水洗脸，以增强鼻腔黏膜的抗病能力。

3. 注意改善工作环境。 4. 注意气候变化，及时增强衣服。

5. 鼻塞时不宜强行擤鼻。 6. 不要用手挖鼻。

7. 经常保持心情舒畅。 8. 保持大便通畅。

9. 不宜长久使用具有血管收缩作用的滴鼻剂，如、滴鼻净。 3）干燥性鼻炎及萎缩性鼻炎： 1. 适当参加体育锻炼。

2. 每天清洗鼻腔，清洗前应将给痂浸软，取出。 3. 每天做鼻部摩擦或 *** 鼻穴。

4. 气候干燥时，出门可戴口罩，或滴用油质滴鼻剂，如复方薄荷油等。 5. 戒烟酒。

6. 多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。 7. 不要经常用手挖鼻，以免损伤鼻黏膜造成鼻出血。

8. 饮食中忌食辛辣、燥热之物，多吃些蔬菜、水果。 4）过敏性鼻炎： 1. 应尽量避免接触过敏原。

2. 用正确的擤鼻方法。 3. 不宜过多使用血管收缩性滴鼻剂。

4. 加强身体锻炼，增强体质，防止受凉。 5. 避免过食生冷、油腻、鱼虾等腥荤之物。

2.生活常识

1.《如何保护嗓子》咽喉既是正常呼吸必经之路，又是重要发声器。

所以都要注意保护嗓子，尤其是教员、演员、广播员，更要注意。首先要注意坚持室外活动，以增强肌体对疾病的防御能力，避免咽炎、喉炎的发生。

其次是养成咽喉部卫生习惯。饭前饭后要作咽部清水含漱，平时多喝茶，保持咽部清洁。

抽烟、喝酒要适度，否则会 *** 咽喉部组强而产生慢性炎症。如果嗓子发生不适、刺痒、干燥或有烧灼感，可用热熏气疗法。

方法是将口腔对着有热气的茶杯或茶壶呼吸，很快就可使不适现象消失。也可将复方安息香酊约三十毫升用沸水约五百毫升冲在一个大缸子中，对着热气呼吸。

有可能还可用菊花、金银花或胖大海泡水当茶喝。.许多XX都有这毛病，我的嗓子也是如此。

抄来几副方子供参考：无论何种原因引起的声音嘶哑，其共同的特点都伴有声带及周围组织的充血、肿痛，下列方法疗效较佳。1.拌吃银耳。

将白木耳洗净泡胀，撕成条块状，先用开水烫过，再用凉开水漂洗，之后加醋拌吃，每日两次，食量不限，2 日后即可好转。2.拌吃芹菜。

把芹菜洗净，切后，烫过加醋拌吃，每次一小盘，每日2次。3.饮浓凉茶水。

将茶叶25克用开水冲一大杯浓茶水，冷却后经常饮入。4.风油精吸人。

将风油精倒在洁净的手帕上数滴，放在鼻孔上吸入，每日4~6次。5.冷敷脖颈。

用冷水或冰水浸湿毛巾，敷在前颈喉头上，20分钟左右，每日3-4次。3.那就只好试试鸡蛋茶了——鸡蛋茶（治嗓子疼嗓子哑）取新鲜鸡蛋一只，磕到饭碗里打成鸡蛋液，烧一些滚烫的开水，浇到蛋液里 把鸡蛋冲成蛋花儿，加少许白糖和香油 ，趁热喝下这就是传说中的鸡蛋茶。

4.如何保护您的嗓子声音沙哑失声是那些需要长时间讲话或不正确使用喉咙的人，时常碰到的困扰。如果持续沙哑超过两周以上，最好找耳鼻喉科医师检查与治疗。

一般而言，禁声休息是治疗声音沙哑的最佳方法，至于声带长茧也并非一定要开刀，可先做语言治疗，当结节过大或语言治疗无效时，才必须接受喉内视镜显微手术。 以下是一些日常生活上保护嗓音的妙方：一） 限制工作之外的说话时间，减少不必要的长时间聊天或打电话。

二） 使用适当的音量说话，善用麦克风以应付不足之音量。三） 说话速度要慢，说话之间要常停顿吸气，一句话不要拉的太长。

四） 说话音调不宜太低或过高，而且每一句话的重音不要放前缀。五） 悄悄话是不正确的说话方式。

六） 长时间讲话时，应多喝温开水保持咽喉湿润。七） 尽量用腹部（即丹田）轻松发声，不要用胸部或绷紧脖子肌肉的方式讲话。

八） 不抽烟、喝酒，勿吃辛辣油炸类食物，如浓茶、咖啡、辣椒、巧克力、冷饮等。九） 应避免用力清喉咙、咳嗽等动作。

十） 充足的睡眠，就寝之前不要吃太多东西。十一） 适当之运动，常保持心情愉快与放松。

十二） 感冒时应尽量减少说话，此时更须多喝温开水与声带保养。十三） 喉糖、罗汉果、枇杷膏或澎大海5.那么如何保护嗓子呢？专家们提出了如下建议：1、大量喝水，避免饮用酒精和咖啡。

保持体内水的平衡可以充分地滋润声带。2、不要吸烟，即使是被动吸烟也应该避免，因为吸烟能够明显增加患喉癌的风险。

3、不要过度用嗓。不要尖叫不要在嘈杂的区域高声讲话。

如果感觉嗓子发干或者说话嘶哑，那就停止讲话。讲话的声音要保持正常，不要过高或过低，低声讲话对于保护嗓音来说也是不利的。

4、不要过多地清嗓子。因为当您作这种动作的时候，气流就会猛烈地震动声带，从而损伤声带。

如果您觉得喉咙难受，那么就小口地饮水或是吞咽。但如果您必须不停地清嗓子，那就去找医生检查一下，也许是反流性疾病、过敏症等疾病在作怪。

5、当您因为感冒或者感染而嗓音嘶哑的时候，尽量不要讲话。6.如何保护嗓子咽喉既是正常呼吸必经之路，又是重要发声器。

所以都要注意保护嗓子，尤其是教员、演员、广播员，更要注意。首先要注意坚持室外活动，以增强肌体对疾病的防御能力，避免咽炎、喉炎的发生。

其次是养成咽喉部卫生习惯。饭前饭后要作咽部清水含漱，平时多喝茶，保持咽部清洁。

抽烟、喝酒要适度，否则会 *** 咽喉部组强而产生慢性炎症。如果嗓子发生不适、刺痒、干燥或有烧灼感，可用热熏气疗法。

方法是将口腔对着有热气的茶杯或茶壶呼吸，很快就可使不适现象消失。也可将复方安息香酊约三十毫升用沸水约五百毫升冲在一个大缸子中，对着热气呼吸。

有可能还可用菊花、金银花或胖大海泡水当茶喝。 摘自《东方茶网》转自 网站北京市西城区棉花胡同幼儿园教师 谢鸥 一天下来说话多了，嗓子就很疼，而且有时候会咳嗽，咳嗽个不停。

北京市西城区棉花胡同幼儿园教师 刘霞有的时候就是比较干渴，像厉害的时候就比较疼，咽唾液也挺困难的。解说像前面两位老师讲的这种情况，经专家诊断是属于慢性咽炎的症状。

慢性咽炎是十分常见的一种疾病，在教师和演员等用嗓子比较多的人群中发病率比较高。北京中医药大学教授 聂惠民教师呢，因为经常要上课，用嗓音时间长，容易疲劳，精神也容易紧张，再有呢，工作的环境又有粉尘的接触，所以对咽部都。

3.日常生活小常识

这样！可能是虚火过旺照成的，去找中医看看！吃两副凉血的药比西医更有效，

简单止血方法！屡试不爽！（我以前经常留鼻血）

方法一：如果是左边鼻孔流血，就用胶带缠住右手中指指节（戴戒指的那一截）

稍微紧一点，但是不要太紧以免影响血液循环。一会儿就不流了！右鼻孔就缠左手的！

方法二，民间偏方！大蒜泥敷住脚板底涌泉穴，就是脚底正中最凹的地方。一会儿就止住了！

建议你还是去中医看看！！有些东西是西医的量化科学无法解决的！

祝你健康！

4.得了鼻炎,在日常生活中应该注意点什么

鼻炎要注意如下几点： 1.少食辛，辣，炸，炒之属热性之品.如辣椒，生姜，炸油条，烧饼，饼干，快餐面等.同时海鲜及冰冻鱼，鱿鱼，虾米等咸海产品容易 *** 透发炎症，这类食品最好不食. 2.饮食多样化.多食含维生素较多的蔬菜，水果.如苹果，新鲜蔬菜，菠菜，胡萝卜等. 3，平时鼻局部及额面部可用热水热敷或用电吹风局部加温也可以，使局部的血液循环改善以达到治疗的目的. 4.保持心情开朗，不要总是想着使人烦恼之事，开开心心过好每一天. 5.起居劳作有度，注意休息，上网不要通宵达旦. 6，积极锻炼身体，最简单有效锻炼方法是坚持晨跑，以增强身体的抗病能力. 7，预防感冒，感冒往往引发鼻炎复发，为此若患外感应及时及早治疗。

大多数中医为什么治不好过敏性鼻炎

夏令时节，气候炎热，慢性咽喉炎也常在这时候发作或加重，人们常易出现咽干，咽痛，咽痒，咳嗽，声音嘶哑等症，此时，胖大海就可以派上用场啦！

胖大海，别名安南子、胡大海、大海子、大洞果、。椭圆形，状如橄榄，在水中浸泡后迅速膨胀呈海棉状，故名。它生长于热带地区，主产于泰国、柬埔寨、马来西亚、印度尼西亚、越南、印度等国。

01 古籍及现代药理撰述

1.《本草纲目拾遗》：“治火闭痘，服之立起，并治一切热证劳伤，吐衄下血，消毒去暑，时行赤眼，风火牙痛……干咳无痰，骨蒸内热，三焦火证，诸疮皆效。”

2.《本草正义》：“善于开宣肺气，并能通泄皮毛，风邪外闭，不问为寒为热，并皆主之。抑能开音治痦，爽嗽豁痰。”

3.现代药理研究表明：胖大海素对血管平滑肌有收缩作用，能改善黏膜炎症，减轻痉挛性疼痛；其水浸液具有促进肠蠕动，即缓泻作用；种仁溶液有降压作用。

02 临床应用

胖大海味甘，性寒；归肺、大肠经。其质轻宣散，上入肺经清宣肺气，为喉科良药;下归大肠经清肠通便，用治热结便秘所致的上部火毒症。

1. 治疗咽喉疾病

胖大海性味寒凉，能清咽解毒开音。可治疗急性或慢性咽喉炎、扁桃体炎所引起的咽喉肿痛，咽干喉燥，声音嘶哑，甚至失音。可配伍其他药物使用，如配伍桔梗、甘草治疗咽喉肿痛；配伍蝉蜕、木蝴蝶治疗肺气不宣之失音；配伍黄芪、党参治疗肺气不足之声音嘶哑、失音；配伍麦冬、玄参治疗肺阴不足之声音嘶哑、失音等症。

2. 治疗肺燥咳嗽

本品既能清肺热又能润肺燥，故可用于治疗肺热或肺燥咳嗽，干咳无痰，痰稠难出。可与桑叶、麦冬、枇杷叶、龙利叶等配合在一起冲泡饮用或煎服，以治疗肺燥咳嗽。

3. 润肠通便

胖大海性寒，可清肠通便，用于大肠热积引起的便秘、排便不畅。可单味泡服，或配清热泻下药以增强疗效。

03使用宜忌

用法用量:

内服：2-4枚，沸水泡服或煎服。

使用宜忌：

1. 脾胃虚寒腹泻者慎用。

2. 风寒感冒或肺阴虚引起的咳嗽患者慎用。

3. 女性月经期、哺乳期慎用。

4. 有研究提出，胖大海含有半乳糖、半乳糖乙酸等，或可引起血糖升高。

5. 有报道，胖大海有降压作用，服用时或可引起低血压。

Tip：胖大海入药或泡茶均不宜长期服用，或在医生指导下服用。

04茶饮推荐

胖大海茶

功效：

清热润肺、解毒利咽。适用于咽痛、干咳无痰、声音嘶哑等症。

材料：

胖大海3个，蜂蜜15克。

做法：

胖大海洗净，放入杯中，加入蜂蜜适量，用开水冲泡，加盖3分钟后开盖搅匀即可。

Tip：胖大海泡茶时，除可加蜂蜜外，还可以加减搭配菊花、甘草、桔梗等，做法同理。

专家推荐：

李云英

教授、主任医师、博士生导师，广东省名中医、岭南名中医。第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国医大师干祖望教授的学术继承人。

担任中华中医药学会耳鼻喉专业委员会副主任委员，世中联耳鼻喉口腔分会副会长，广东省中西医结合学会嗓音专业委员会主任委员。

国家十三五规划教材《中西医结合耳鼻咽喉科学》主编，国家十一五规划精编教材《中医耳鼻咽喉科学》副主编。

曾获“中国首届杰出女中医师”“广东省十大杰出青年医务工作者”“南粤巾帼好医师”“南粤优秀教师”“首届颜德馨优秀中医药人才奖”“全国首届中医药传承高徒奖” “羊城好医生”等称号。

从事中医和中西医结合耳鼻咽喉科的临床、教学和科研工作近四十年,具有丰富的临床实践经验，擅长中医及中西医结合诊治耳鼻喉科疾病，尤对咽喉嗓音疾病有较深入的研究。

擅长： 鼻炎、声嘶、咽喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、中耳炎、耳鸣耳聋、眩晕、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常见疑难病症的诊治。

本文转载于广东省中医院公众号耳鼻喉医话栏目

医者曾经发表博文，说“准备带领中医科挑战过敏性鼻炎！这是一种寻常小病……对这种病，只要辨证正确，中医治疗的效果很好！”但从患者朋友反馈的信息来看，许多人为这个病，遍寻中医、西医，都没有很好的效果！甚至有许多中医也认为，这是不可能治愈的一种疾病！那么，为什么大多数中医治不好过敏性鼻炎呢？医者分析有以下几种原因：第一，对过敏性鼻炎的辨治规律不熟悉。当今的大部分中医医生，都是五十年代以后中医院校培养出来的，是通过教材学习的中医。而过敏性鼻炎这种小病，它的辨治规律根本不在《中医内科学》之中，只是在《中医耳鼻喉科学》中有专章讨论。而《中医耳病喉科学》这种非主流课程，根本不被重视。因此，对过敏性鼻炎的辨治规律不熟悉、不了解，也便成了当代大部分中医的通病。不熟悉不了解，谈何治疗效果！？第二，被“过敏”二字限制了思维。也有一些中医专门研究过敏性鼻炎，甚至发表了不少相关论文，但实际的治疗效果也不满意。稍一留意就会发现，他们被本病的西医病名“过敏”二字束缚了手脚，限制了思维。总想结合现代医学，发现所谓的抗过敏中药，组成抗过敏方剂。许多见诸报刊的经验方都寓有抗过敏的意思。这实际上是不利于从中医角度辨治过敏性鼻炎的。第三，只着眼局部症状，忘记了整体的调节。过敏性鼻炎的局部症状非常明显，也是患者的主要痛苦所在。有许多中医就把着眼点放在了局部症状的缓解上，而忘记了中医的整体观念，忘记了从脏腑的角度、从阴阳的角度分析过敏性鼻炎的病因病机。归根结底，大多数中医治不好过敏性鼻炎的根本原因，是背离了辨证论治这一中医的基本原则！以下摘录清·郑钦安先生《医法圆通》有关鼻流清涕一证的论述，希望对同道有所帮助！“按鼻流清涕一证，有从外感而致者，有从内伤而致者。从外感而致者，感受外来之客邪，客于肺经，闭其清道，肺气不得下降，清涕是出。其人定现发热，恶风、恶寒，头疼身痛等情。法宜宣散，如桂枝汤、麻黄汤、葛根汤之类。从内伤而得者，由心肺之阳不足，不能统摄津液。而清涕出。市人称为肺寒，称为陈寒，由其不知阳衰而阴寒即生也。肾络通于肺，肾阳衰而阴寒内生，不能收束津液，而清涕亦出。其人定无外感足征，多困倦无神，或忿嚏不休，或畏寒，或两脚冷，法宜扶阳，如麻黄附子细辛汤、姜桂汤、阳旦汤之类。若久病之人，忽然清涕不止，又见壮热，汗，气喘唇青，脉劲浮空，乃亡阳欲脱之候，争宜回阳。缓则不救。然亦十中仅救一二。查近来市习，一见鼻流清涕，不分内外，一味发散，多经参苏饮、人参败毒、九味羌活、辛夷散等方，外感则则可，内伤则殆。”