口腔科医保报销范围是多少钱_口腔科医保报销范围是多少

2024-12-09 15:22:32

1.补牙花费3000医保能报销多少

2.口腔科能用医保吗

3.补牙1500社保报销多少

4.医保牙齿报销比例多少

5.医院口腔科医保报销吗

口腔科医保报销范围是多少钱_口腔科医保报销范围是多少

为普通职工医保卡,可报销较多;为农合医保,或城镇居民医保,需办理住院手续,单纯门诊不能报销。如你当年的门诊费用累计不超过1800元,全部拔牙费用由你自己承担,超过1800元的部分,以70%报销。

牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定，部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。目前人们去医院看口腔疾病，已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。患者可以在定点医疗机构治疗牙齿属于医保目录范围内的医疗费用可按照相关规定直接刷卡结算;非医保项目如义齿（俗称牙)需要个人全额自付。

据了解，年度内(每年1月1日至12月31日）职工在医保定点医疗机构普通门诊符合基本医疗保险目录范围内的医疗费用，按以下标准支付:

(一)1500元以下(含1500元)的部分，由个人帐户支付，个人帐户不足支付时由个人现金支付;(二)1500元以上、6000元以下(含6000元)的部分，在职人员在定点医疗机构（包括你所述省口腔医院)由统筹基金按60%支付。

需要提醒的是，各地的医保卡使用范围是不一样的，一般来说，拔牙、补牙都是可以用医保卡的，但是，镶牙、种植牙等不能使用医保卡报销。

牙科纳入医保范围的主要是:

1、补牙(包括基本材料、治疗费);

2、拔牙;

3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

而不能用医保进行报销的项目是:

1、镶牙;

2、烤瓷牙;

3、洗牙;

4、牙齿矫正;

5、种植牙;

拔牙，补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的，如拔牙在医保报销范围，装牙就不属于。

拔智齿也是可以使用医保报销的，一般报销的范围为:在职员工按照50%报销，退休员工75-80%报销，但是必须是医保定点的口腔医院或者具有从事口腔资质的医院，但一定要在医保定点报销医院。输水的也是可以报销的，但是要看输的是不是医保范围的水。而且医保报销部分外，也可以使用自己医保卡里面的余额(要求高于500)。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条　职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

补牙花费3000医保能报销多少

补牙800医保卡报销50%-80%

如果是公办医院的话，补牙的项目、材料、药物等在社保范围内，一般都可以报销，如果是私立医院的话，补牙一般都不能用社保报销，但是可以用社保卡里的钱，比如你补牙花了1000元，那么就可以直接在社保卡里刷1000元。

如果是比较高端的补牙材料的话，可能就不在报销范围内，但如果是常规的补牙，包括在社保范围内的基本材料和治疗费，一般都是可以用社保报销的。

一般三

级医院报销55%，二级医院报销65%，一级医院报销75%，但是门槛费是800元，比如你补牙所花费的钱在800元以内，那需要个人承担，超过800元门槛费之后的钱，只需要付自己应付的钱就可以啦，一般医生都会告诉你哪个可以报销，哪个不可以报销的，不懂的可以多问问。

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口腔科能用医保吗

补牙医保不可以报销。口腔科大部分的操作都属于门诊类的，住院医保并不能够启动报销，而且补牙的材料多是进口的树脂，即使想使用医保卡里的钱也比较难，所以，患者补牙需要现金交费。补牙的费用根据补牙材料的选择不同，也有所不同的，从150-450元，甚至好的可以达到900元左右，而且越贵的材料，医保划余额的可能性就越小，因为进口的材料并不算做治疗的范围。但是如果牙齿出现了龋齿，要及时的进行充填治疗，如果早期没有进行治疗，发展到了牙髓炎，可能治疗的费用就要翻倍。

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十九条规定严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：

（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。

（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。

（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。

严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民确定。

补牙1500社保报销多少

口腔科能不能用医保视情况而定。补牙、拔牙就可以用医保报销，牙齿矫正就不可以。

口腔科医保报销范围具体如下：

1、补牙（包括基本材料、治疗费）；

2、拔牙；

3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

不能用医保进行报销的项目是如下：

1、镶牙；

2、烤瓷牙；

3、洗牙；

4、牙齿矫正；

5、美白牙齿；

6、种植牙麦芽种牙、矫牙。

医保报销流程：

1、在医保定点医院诊疗

每个城市都会有医保定点医院，只有在医保定点医院里面诊治，才能够使用医保去报销。所以大家如果想要使用医保的话，就一定要去医保定点医院就诊，并且要办理好相关的登记手续；

2、准备好出院资料

在出院的时候就提前把出院的资料给准备好，比如说疾病诊断书，出院记录以及病案单等。一般在治疗的时候跟医生说一下，需要这些资料，医生就会帮助我们准备好，最好是拿到这些资料以后再复印一份。一份提交给医保报销处，另一份留着备用；

3、出院结算

拿着住院清单以及，在医院里面办理好结算手续。之后就可以携带着相关的资料去医保报销部门报销并且审核了；

4、等待费用报销到账

当把资料交接好了以后，就会收到回执单，报销的金额会在15天之内到账，大家只需要耐心等待。

综上所述，拔牙（包括基本材料，治疗费用）、补牙、牙周和牙龈病等治疗性质的项目都医保牙科报销范围。除了换牙之外，做烤瓷牙或者做全瓷牙，也是不可以用医保的。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

医保牙齿报销比例多少

若患者在医保指定的医院补牙，并且出示了《医疗保险手册》，那么可报销八百元，不过若患者在补牙前没有出示《医疗保险手册》，那么就不能报销治疗费用。补牙后医疗保险卡能报销多少主要看补牙的材质，比较高端的补牙材料，可能不在报销范围内，对于常规的补牙，包括医保范围内的基本材料和治疗费，都是可以走医保报销程序的。但是医保的报销针对的是指定的医院口腔科治疗的，也就是需要持社保卡去定点医疗机构，进行补牙，才可以实施结算。

一般可偿还50%-80%。补牙齿费由医保资金付款，归属于付款范畴，能刷医疗保险卡付款。但镶牙齿、种植牙齿归属于医疗整形范围，不可以刷医疗保险卡付款花费，必须自付付款

参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构预约挂号,前去口腔牙科治牙.补牙齿造成的诊疗费用属医保股票基金支付范畴的费用,可以立即刷医保卡支付.但镶牙齿、种植牙齿则属美容医疗范畴,不可以刷医保卡支付费用,必须自付现金

医院口腔科医保报销吗

看牙齿医保报销比例答治疗性质的牙科治疗医保是可以报销的,比如说不压、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。报销比例1800元以上报50%牙齿美容类,主要包括镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫正、种植牙等,这些物价部门定为特需服务费,不能进行医保报销。因病情需要且符合住院标准由医院收治,除义齿费用不能由医保统筹基金支付外,其他费用可按医保规定进行结算。拔牙、补牙等牙体治疗手术都属医保范围,医保报销比例是1800元以上50%。但是要注意,一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保,在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。

医院口腔科医保是可以报销的，但有一定的适用范围。

以下是医院口腔科医保可以报销和不可报销的范围：

1、可以报销的范围：一般来说，补牙（包括基本材料、治疗费）、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用属于医保报销范围。在医保定点医疗机构进行治疗，可以带上医保卡报销部分费用。具体报销比例根据不同级别的医疗机构和地区政策有所不同。

3、不可报销的范围：主要包括镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫正、种植牙等，这些被归为牙齿美容类，不属于医保报销范畴，需要患者自费支付。

口腔门诊的医保报销流程：

1、挂号就诊。

2、等待医院确认，如果符合口腔门诊的相关医保条件就可以填写通知单。

3、患者携带和诊疗通知单等资料前往医院进行审核备案，领取病历预交费后进行诊断治疗。

4、治疗完成后凭借相关凭证进行结算。

5、最后由单位携带以上资料前往当地的医保业务办理中心办理报销手续。

6、医保报销的前提是医保在当地所规定的报销缴纳时间内，而且就诊医院需为医保规定的定点医院或者诊所，对于超过范围的药物，一般想进口材料都是不能报销的。满足以上条件才能报销。

综上所述，医院口腔科的治疗性医疗服务可以纳入医保报销范围，但非治疗性质的口腔美容项目通常不予报销。