眼科专家共识和指南最新_眼科专家共识和指南最新
瓜妈说:
越来越多的宝宝近视,大家都很关注如何预防。很多妈妈看了我写的保护视力的相关文章,带着宝宝去检查眼睛,也时不时跟我反馈和交流。前几天,有位妈妈给我留言——
她遇到的眼科医生,说 预防近视或控制度数加深,户外活动让阳光照射眼睛最好,哪怕在户外阳光下看书。
这个说法,大部分我很赞同: 预防近视或控制度数加深,户外活动让阳光照射眼睛最好。
但“ 预防近视的重点 ”、“ 可以让什么光照射 ”,以及“ 户外阳光下看书 ”这三点,我觉得很有必要跟大家仔细说一下。
01 眼睛缺少自然光照,容易近视
前两年去泰国玩,发现那里很少能看到戴眼镜的孩子。导游说泰国的近视率大概只有5%。那边阳光充足,孩子除了读书,大多数时间都在户外各种玩,也没有那么多电子产品可玩。
玩回来之后,我就开始查资料。原来几年前,欧洲、澳大利亚、美国等研究就发现: 导致近视的不是用眼疲劳,而是眼睛缺少自然光照。
较早的一项国外研究对514名视力正常的儿童从小学三年级跟踪调查到八年级,发现在八年级111名儿童近视(近视率为21.6%),近视儿童每周参加户外活动时间7.98小时左右,显著低于视力正常儿童11.76小时。由此得出结论, 较少的户外活动时间会增加宝宝患近视的概率 。
这是为什么呢?
宝宝眼睛生长发育,眼轴慢慢变长。如果眼轴增长过快,把眼球撑大了,视网膜后移,光焦点与视网膜的距离拉远,就会导致物像模糊——近视。
而 户外的自然光照有利于促进多巴胺分泌,能抑制眼轴过快增长 。而且阳光的 高强度光照还可以使瞳孔缩小、景深加深、模糊减少 。
还有,宝宝在户外待得时间长,自然近距离用眼时间也会变少。
所以,眼疲劳是导致近视的原因之一,但现在近视率不断增高的原因,应该就是人眼自然光的缺少。
而科学预防近视的重中之重:阳光刺激视网膜分泌多巴胺。
孩子就跟植物一样,需要阳光
02 什么自然光安全?能在户外看书吗?
我的好朋友Luna,孩子上小学后,原本愉快玩耍为主的画风完全变了,学校里大多数时间都在教室里上课,每天回家就赶紧做作业。一年级下学期,孩子的眼睛就近视了。她很着急, 怎么兼顾户外活动和学习?孩子的时间不够用啊。
这真是两难却又普遍存在的问题,再过几个月,瓜瓜也要上小学了,到时也要面对。如果能在阳光下看书,岂不是“一举两得”?
要注意, 自然光有两种 ,一种是 散射光 ,均匀、柔和,在散射光下看书、写字最舒服,看得清楚,不容易疲劳。
另一种是 直射光 ,比如强烈的阳光。对着阳光看东西,一会儿眼前就会有一团黑影,你看哪儿,黑影就跟到哪儿,过一段时间后才会慢慢恢复过来,如果看久了会出现怕光、眼睛刺痛等不舒服。
这是因为直射的阳光除了白色的光亮外,还包括了红、橙、黄、绿、蓝、靛、紫7种颜色的光,以及眼晴看不见的红外线和紫外线。 眼睛受直射光的刺激过多、时间长,就会受伤。 这也是为什么防晒还包括戴墨镜。
所以, 宝宝不能在阳光下看书、写字,眼睛会受伤,要看就必须选树荫下、背光的地方或阴天 。
当然,如果主要目的是为了保护眼睛, 户外最好只让宝宝玩耍、运动 。
03 户外要待多久对眼睛好?
那每天要在户外多久才能有利于预防近视呢?我找到了两个权威建议:
》》国内首部《学龄前儿童(3~6岁)运动指南(专家共识版)》建议: 学龄前儿童每天应进行至少120分钟的户外活动 。
》》国家卫健委发布《儿童青少年肺炎疫情期间近视预防指引》,要求儿童青少年 每天保证2小时以上的户外活动时间,已近视的每天户外活动3小时以上 。
总结下,预防近视,要尽量保证宝宝 每天2小时户外活动 ,如果宝宝 已经近视,每天3小时以上 。如果平时不能保证每天2小时,那就周末多点时间, 每周累积14小时 。
04
电子产品并非近视的罪魁祸首
有位妈妈给我留言,说最近发现自家宝宝看东西总要往前凑、眯起眼睛。带宝宝去医院检查,居然是近视了!
“看到结果那一刻,我真是崩溃了! 明明已经尽量不让宝宝玩iPad和手机 ,而且自己和孩子爸爸也没有近视。这还没上小学呢,怎么办啊?”
我问她: 宝宝每天在外面玩多久?
她说,之前上小班,放学后和周末只要天晴,宝宝几乎都在户外玩。去年疫情那段时间,不得不天天把宝宝关在家里,后来开学上了中班,忙着上幼小衔接班,在户外玩的时间也不多。
和这位妈妈一样,不少大人都对孩子玩iPad和手机等电子产品保持着高度警惕。事实上,近视最主要原因是户外活动时间太少。迄今为止, 没有任何研究能够明确证明电子产品对近视有明显的推动作用。
Cindy也说,国外爸妈没有国内这么紧张宝宝用iPad,预防近视更强调户外活动时间。
国内孩子近视明显比国外多,根据世界卫生组织2018年公布的研究报告, 中国近视6亿人,青少年近视率持续世界第1位。其中,6岁儿童为14.5%,而且小龄宝宝近视越来越多。
所以平时合理地使用电子产品就可以,我教瓜瓜自己控制时间,每次看20分钟就休息一下,或者看完一集动画片后,自己关掉。然后,更注重瓜瓜的户外活动时间。
05
别让宝宝得“大自然缺失症”
之前发了文章《儿子练琴基本靠哭,学乐器真的是亲子关系最大的杀手吗?!》后,有妈妈给我留言:琴棋书画,毁眼四大法,从小练琴的,多查视力。
感谢这位妈妈的提醒! 从小学琴棋书画毁眼睛的最重要的原因是这些都在室内进行,如果挤压了所有户外时间,就会容易近视 。
另外,我还特地把钢琴放在了窗户边。阳光好的日子,光会透过窗户洒进来。虽然有玻璃的隔离,不如直接在户外自然光下对眼睛好,但总归比完全室内光对眼睛好。
瓜瓜练完琴后,我会多带瓜瓜去户外。上周末趁天晴,瓜瓜练完琴后,我们一起去找春天。
看着瓜瓜兴奋的样子,我脑海里突然闪过纪录片《他乡的童年》里(《这个高知妈妈在芬兰流的泪,刺痛无数中国家庭!》),芬兰的老师在森林里给孩子们上课的场景。
瓜瓜这代人一出生就有互联网、电脑、电视等各种高 科技 ,也有各种精美绘本、图书,各种室内游乐场。但走出室内,接触大自然的机会却大大减少了。
我查到一项有关城市儿童与自然亲密度的调查数据: 全国68.12%的孩子每天户外活动时间不足1小时,11.27%几乎为0,超过1.5小时的只有15.34%。
这就是美国作家理查德·洛夫在2005年的畅销书《林间最后的小孩》提出的“大自然缺失症”。 人类也是大自然的孩子,而远离大自然的孩子不但容易近视,也容易因为缺乏运动而肥胖 。
瓜妈最后说:
预防近视的问题,背后其实是如何平衡宝宝学习、兴趣和户外活动、玩耍的时间。
老实说,教育竞争的激励并不是只有我们国家,这是一个全世界的普遍问题。我们花钱花时间,都是出于爱孩子,希望他们拥有更好的人生。
越来越多教育人士也不断反思和呼吁。刚结束不久的两会,全国政协委员、江苏省锡山高级中学校长唐江澎被问到什么是教育的真谛时候,他提到“ 好的教育的第一点应该是培养终生运动者 ”。因此, 让宝宝每天去户外活动2小时,亲近大自然,不仅是最好的预防近视、强身健体的方法,也是“最好的教育”之一 。
教育家苏霍姆林斯基在《把整个心灵献给孩子》说:“ 教育离不开大自然,在那里,儿童会生长出无限的可能性:诗人、画家、音乐家、哲学家 ”。
对了,如果大太阳,记得给宝宝做好防晒工作噢。
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准备报考军校,应提前一到两个星期。但原本戴了眼镜的患者需要停戴一段时间:软性的眼镜停1周以上;硬性眼镜停3周以上;角膜塑形镜停戴3个月以上。术前两三天需进行检查。手术后第二天就可以参加体检了。
想要做近视手术,推荐到希玛眼科医院看看,北京希玛林顺潮眼科医院(简称:北京希玛眼科医院)是香港希玛国际眼科医疗集团(03309.HK)旗下医疗机构之一,是香港全资二级眼科专科医院。医院医资力量雄厚,由北京、香港及外籍知名眼科医生构筑强大医疗团队,持续引进国际进口设备,并引入四大港式医疗服务模式,还有同仁,协和,首大的专家来坐诊。
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