小儿眼科门诊_120askcom小儿眼科
1.我的麦粒肿11天拉,怎么还没好?!!
2.BB为什么无缘无顾流眼泪
3.弱视对孩子的智力有影响吗?
4.小儿犯了麦粒肿经久不愈该怎么办?急
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你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你介绍“六味地黄丸”。
六味地黄丸是由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮共6味药组成。传统上应用于各种肾阴不足、虚火上炎引起的头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣、遗精、手足心热等症。近年来,发现还具有多方面的防病保健作用。
1)眼病--早期老年性白内障患者服用六味地黄丸,可明显提高视力,改善视物昏蒙,瞳孔晶状体混浊等症。此外,对外伤性角膜溃疡、慢性葡萄膜炎、睫状体青光眼综合征等也有疗效。
2)血液病--六味地黄丸可治疗因服用氨基比林所致的白细胞减少症,服药1个月后,可明显提高白细胞数量,改善乏力、纳差等症。
3)更年期综合征--服用六味地黄丸3个月后,患者的潮红、潮热、出汗、心悸、焦虑、失眠等症状可得到明显改善。
4)室性早搏--服用六味地黄丸2个月左右,患者病情可明显改善。
5)糖尿病--糖尿病人加用六味地黄丸,可降低血糖、尿糖,改善症状。
6)肿瘤--各类癌症患者在放疗、化疗同时见阴虚表现者,服用六味地黄丸可增强体力,减轻副反应。
7)其它--六味地黄丸对腰椎肥大性关节炎、突发性耳聋、子宫功能性出血、神经衰弱、高血压均有一定疗效。
六味地黄丸以滋补肾阴为主,只适用于阴虚,阳虚者就不适用了。如何判断是阴虚、还是阳虚呢?肾阴虚的典型症状是潮热、盗汗、手心和脚心烦热、口燥咽干,此外还有遗精、梦遗、等。肾阳虚的典型症状是腰膝酸软、不耐疲劳、经常觉得乏力、四肢发凉、喜热怕冷等。有些肾阳不足的人,也可能会出现勃起功能障碍、、滑精等性功能问题。
以下几种人不宜吃:
1)健康人群--如果没有明显肾阴虚的症状,我认为不适宜于自行长期服用六味地黄丸。
2)明显是阳虚(包括肾阳虚、脾阳虚)的人不宜服用--肾阳虚的人面色偏白,体质虚弱,喜夏不喜冬,这样的人不适于吃六味地黄丸。许多因肾阳不足引起的勃起功能障碍患者,还一味地服用六味地黄丸,病症就会“雪上加霜”。
3)肾阴虚但脾胃功能不好的人不宜服用--六味地黄丸是偏于补阴的药,配方中阴柔的药多一些,吃了后会妨碍消化功能。中老人一般脾胃功能不强,服用更要谨慎。间断吃,影响不大;长期连续服用的话,就不可取了。
总之,服药之前应该先去咨询医生,有没有肾虚,是肾阴虚还是肾阳虚,该不该服用六味地黄丸,服多长时间,尽量避免由于盲目用药而造成的身体不适。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“纳为答案”。
我的麦粒肿11天拉,怎么还没好?!!
1、主要作用。主要用于各种急慢性肝脏疾病白细胞及血小板减少症各种伴或不伴心力衰竭的心脏疾病的治疗以及眼科疾病的治疗。
2、副作用。肌苷片常见的副作用为口服有胃肠道反应。
经验步骤:
1主要作用。肌苷片是一种肝病药,同时也是一种促白细胞药,主要用于各种急慢性肝脏疾病白细胞及血小板减少症各种伴或不伴心力衰竭的心脏疾病(如心绞痛肺源性心脏病等)的治疗还可用于眼科疾病(如中心性视网膜炎视神经萎缩等)的治疗。
2副作用。肌苷片常见的副作用为口服有胃肠道反应。另外,患者服用过量也会出现副作用的,因此患者需要按照正确的用量服用肌苷片。肌苷片一般的用法用量为口服,成人每次200至600mg,每日3次;小儿每次100至200mg,每日3次;必要时剂量可加倍,如肝病。具体用量建议患者咨询医生意见。
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BB为什么无缘无顾流眼泪
麦粒肿如何防治?
麦粒肿是眼睑腺体的一种急性化脓性炎症,中医称土疳或土疡。
麦粒肿分为内外两种:眼睑皮脂腺或睫毛毛囊的感染为外麦粒肿,睑板腺感染称内麦粒肿。由于小儿免疫机能差,对感染的抵抗力不强,加上本性好动,若同时伴有卫生习惯不良,脏手揉眼等,易致细菌侵入腺体而发病。
外麦粒肿病变部位初起时红肿、疼痛、近睑缘可摸到硬结,形如麦粒,3~5天后脓肿软化,7天左右可自行穿破皮肤,脓液流出,红肿消失,有的也可不经穿破皮肤,脓液流出,红肿消失,有的也可不经穿破排脓或因排脓不畅自行吸收消退。
内麦粒肿:因其炎症部位在坚实的睑板内,一般范围较小,看起来不重,但疼痛却明显,近外眦部(小眼角)的重症麦粒肿可引起白眼球(球结膜)水肿,呈水泡样,甚至突出于睑裂之外。在睑结膜上的病变区呈红色或紫红色中心部有黄白色脓点,脓肿自结膜面自行溃破,脓液可排出,症状消失。
麦粒肿早期可热敷,每日三次,每次20分钟左右,以促进血液及淋巴循环,消散肿物,晚期可待脓肿肿局限化后切开排脓或让其自溃。千万不要用手挤压或用没有消过毒的针去挑,因为面部有丰富的淋巴管和血管网,直接和颅内的血管相通,再加上面部的静脉无静瓣膜,挤压后炎症易向颅内扩散,可引起后果严重的海绵窦炎或脑膜炎等。重症者可全身应用抗生素,眼局部用一般浓度的眼药水和眼药膏。
参考资料:
中药治疗麦粒肿共18方
方剂1
金银花、地丁、蒲公英各15克,连翘、赤芍、夏枯草各10克,黄连6克,生苡仁20克
制用法:水煎服。
适应症:麦粒肿早期
方剂2
生地黄、金银花各30克,白菊花20克,大黄10克,枯矾2克
制用法:取上药一半剂量水煎顿服。取另一半剂量研末,用蛋清调成膏状,外敷患处,每日3次。
适应症:麦粒肿早期
方剂3
生芪12克,当归10克,金银花15克,川芎、白芷、陈皮、皂角刺、山甲各6克
制用法:水煎服。
适应症:麦粒肿化脓期
方剂4
黄连3克
制用法:泡入人乳内,2小时后即可用消毒棉签蘸药液涂红肿处,每日6 -8次,两天即可消散。
适应症:麦粒肿
方剂5
芙蓉花、薄荷叶各5克
制用法:共捣烂。外敷患处,每日2-3次。
适应症:麦粒肿
方剂6
鲜生地50克
制用法:捣烂取汁,与醋同量调匀。外敷患处。
适应症:麦粒肿
方剂7
黄柏、大黄、生地各2份,红花、白芷各1.5份,薄荷叶0.8份,冰片0.2份
制用法:先将生地用竹刀切片晒干研粉,再将红花、大黄、黄柏、白芷、薄荷叶研极细末,后田中冰片混和均匀,瓶装
适应症:麦粒肿
方剂8
甲珠、金银花、天丁各12克,僵蚕、白芷、丹皮各9克,酒洗全蝎、甘草各6克,生地15克,细辛3克
制用法:水煎服,每日1剂。风热重加连翘12克,牛蒡子9克;口渴加花粉15克,葛根12克;大便干结加大黄6克,枳实6
适应症:麦粒肿
方剂9
木通3克,滑石、瞿麦各15克,黄芩9克,连翘12克,大黄(后下)、生甘草各6克,蝉衣4克
制用法:水煎服。
适应症:顽固性、屡发性麦粒肿
方剂10
党参、黄芪、银花、赤芍各15克,连翘、防风、皂刺各10克,白芷、川芎各6克,蒲公英25克
制用法:水煎服。
适应症:顽固性、屡发性麦粒肿
方剂11
羌活、防风、荆芥、白芷、归尾、川芎、甲珠、酒大黄各10克,生地、赤芍各15克,金银花20克,皂角刺12克,黄连3克,生甘草6克
制用法:水煎服。
适应症:麦粒肿
方剂12
黄芪、皂刺、银花、桔梗、白芷、川芎、当归、白术、白芍、茯苓、人参、炙甘草各10克
制用法:水煎服。
适应症:老年麦粒肿
方剂13
荆芥3克,蝉蜕6克,桑叶、菊花、忍冬藤、败酱草、蒲公英、赤芍、决明子、白蒺藜、女贞子各9克
制用法:水煎服。
适应症:麦粒肿反复发作
方剂14
夏枯草、蒲公英各20克,穿心莲、野菊花各15克,鱼腥草25克
制用法:煎液。熏洗患处。
适应症:麦粒肿
方剂15
白菊花10克
制用法:头煎内服,第2煎洗眼,每日2剂,分早晚用。
适应症:麦粒肿
方剂16
玉枢丹9克
制用法:醋调成膏状。涂患处。
适应症:麦粒肿
方剂17
枯矾5克
制用法:研末,用鸡蛋清调匀。涂患处。
适应症:麦粒肿
方剂18
薄荷、甘草、枳壳、陈皮、藿香各10克,防风、栀子、赤芍、黄芩各15克,石膏30克
制用法:水煎服。
适应症:麦粒肿
参考资料:
弱视对孩子的智力有影响吗?
对以下内容进行总结:孩子无故流泪最有可能是泪道阻塞。幼儿1岁泪腺发育完全,如果无故流泪,可能需要手术治疗,不过手术后不会影响儿童视力。1岁以内,由于泪道没有发育完全,所以有些医生建议滴眼药水保守治疗;也有医生建议这时开始手术。所以,你最好带孩子去儿童医院眼科看看,听医生的建议。不要担心,这个病不严重,及早治疗没有后遗症。
平时有家长来幼儿园医务室向我咨询:宋老师,自从进入秋冬天,我孩子眼泪就特别多,总是不由自主地流淌下来,孩子的眼睛经常是湿乎乎的,擦也擦不干净,见风时加重,这是什么原因引起的?
流眼泪即经常不断地有眼泪流出来,是幼儿常见的眼部症状,正常情况下,孩子情绪波动或眼睛受到烟尘、风沙等刺激时,才会流泪,这种流泪是健康的。但对于异常的流泪如何区分,这是家长非常关心的问题。 泪液在正常情况下有泪腺分泌的并不多,每6小时约分泌泪水1毫升,在睡眠闭眼时,泪腺的分泌就暂停。这些少量的泪液以湿润结膜及角膜表面,多余部分即通过泪道排入鼻腔。眼泪形成的整个过程:首先泪腺分泌泪液,经过眼球表面,通过位于眼内肌角的泪小点→泪小管→泪总管→泪囊→骨性鼻泪管→到达鼻腔。这个过程中的任何一个环节发生问题都可引起了流泪。其中有两大类病态的流眼泪:一种是泪液分泌过多,排出系统来不及排出而流到眼睑外,称为流泪。另一种是泪水的流出通道受阻,泪液不能流入鼻腔,而是溢出眼睑之外,称为“泪溢”,见风时加重,常见原因如下:
1、 眼睑的病变。因为眼睑的正常位置、结构、运动是保证泪液正常运行和排泄到鼻腔的重要条件,如果支配眼睑的面神经麻痹时,眼睑不能正常张开闭合,就会引起泪溢。又如严重的睑缘炎、慢性结膜炎和沙眼,病变使睑缘变厚,眼睑离开眼球表面时,以致泪液不能经过泪道排到鼻腔,只有溢出睑缘,顺面流下去。
2、 角膜。就是“眼黑”部分。角膜病变常有细菌、感染引起。起病急,主要由眼痛、怕光、流泪等角膜刺激症状。角膜病严重影响孩子视力,甚至失明,所以家长对于孩子急起的流泪、眼痛一定要重视,千万不要延误诊治。
3、 睫毛。凡能引起眼皮内翻的各种原因,均能造成“倒睫”(俗称“倒毛”),其中以沙眼和睑缘炎最为多见。由于睫毛向后生长,摩擦角膜,就会引起孩子流泪、怕光、疼痛。
4、 泪道的炎症。也是引起泪溢的常见原因。如麦粒肿、蜂窝组织炎等,都可以向泪小管、泪囊蔓延,当泪液长期滞留泪囊里,细菌就会大量繁殖,引起泪小管或泪囊炎,这时不仅有泪溢的表现,还可出现急性或慢性泪囊炎,使泪囊瘢痕形成。泪小管的炎症使泪道的狭窄部分,即泪小管与泪囊交接处发生阻塞,泪溢便发生了。
5、 鼻腔的炎症。外伤及鼻息肉,鼻中隔明显边偏曲或鼻腔肿瘤等原因,可引起泪道阻塞或狭窄,也会引起泪溢。
6、 先天性青光眼。这是一种严重危害幼儿视力的疾病,若不进行早期治疗,将给幼儿带来不可逆转的损害,造成终生残疾。
7、 其它并发症。有的孩子在患有感冒、肺炎或流行性腮腺炎时,眼睛会出现红肿、睫膜充血,也可伴流泪。如果孩子眼睛健康,这种情形应该是短暂性的,一旦原发病恢复,流泪也会改善。
孩子为何泪眼汪汪 婴儿泪囊炎是主因
不久前,济南市第二人民医院暨济南眼科医院眼科门诊治疗室里
传来儿童的阵阵哭声,原来是许多家长抱着孩子在做婴儿泪道探通术。
这些孩子都得了泪囊炎。他们中年龄最大的1岁多,最小的18天。这
些刚生下来没多久的小宝宝,眼睛里的泪水似乎太多了,总要流出来,
用手帕擦干后没多久,又会流出来,甚至有淡**脓液流出。
孩子为什么会出现流泪不止的症状?原来是有的小儿在刚出生时,
鼻泪管的下端出口被先天性的一层薄膜封闭,或因上皮碎屑堵塞了泪
道,这样正常分泌的眼泪就不能通过泪道而排出,眼泪只好从面颊上
流下来,形成流泪不止的现象。绝大多数孩子在出生时,这层很薄的
薄膜完好无损,过了3~4周以后,会自行破裂,泪道通畅,流泪不止
的现象就会好转。但有少数孩子封闭的膜状物较厚,或由于鼻泪管部
先天性狭窄或鼻中隔畸形,造成泪道阻塞,泪水就会潴留在泪囊内。
泪囊内湿度最适宜细菌生长繁殖,一旦感染,泪水即变成了脓液。这
种泪囊炎一般影响单侧的眼睛,很少影响双侧。
如果孩子被确诊为泪囊炎,家长也不要太着急,更不要急于去做
手术,因为大多数婴儿在6个月内,泪道仍处于不断发育的阶段,所
以应先用保守疗法,治疗方法是局部滴抗生素眼药水。此外,家长
也可以每天在孩子患眼的鼻梁内侧眼角处,由上向下顺序进行适度的
泪囊区,时手指不要在皮肤上滑动或搓动,而是用拇指紧贴
皮肤将力用于皮下的泪囊区,使之由上而下的滑动与。这样的按
摩每天可进行2~4次。同时,应配合点用抗生素眼药水(如利福平、
氯霉素眼药水等),每天用3~4次,每次1~2滴。滴药水前应用棉签
将腔液擦拭干净。
如果过了一段时间后,泪道仍不通,可以到医院进行泪道冲洗,
将薄膜冲破。再不行则可用泪道探通术,用探针将薄膜刺破,使泪
道通畅。也有极少数患儿是由于骨部的狭窄或鼻子的畸形造成泪道堵
塞,这样就要考虑用其他方法来使泪道通畅了。如果不及时给宝宝通
泪管,有可能引起泪囊周围组织发炎或形成泪囊瘘,这是一种极不容
易彻底治愈的瘘管,还会影响孩子的容貌。所以一旦发现孩子泪管堵
塞,应该及早去正规眼科医院就医,避免误诊误治,加重病情。
://ask.ci123/questions/show/42682
泪道阻塞是一种什么样的病呢?
人的正常泪道构造:在眼睛的旁边、眼睑上有两个泪小点,泪小点的目的是吸收泪液,再往后边有两个圆圆的小管,叫泪小管,是负责引流眼泪的。两个泪小管汇总处叫做泪总管。再往前象一个小皮球一样的东西,称为泪囊,这里边可以积聚大量的眼泪,再往下叫鼻泪管,宝宝的眼泪正常的要通过泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管,通过这几个位置流向鼻腔,或者流到口腔,所以我们平常说一把鼻涕一把泪就是这个意思。就是说当宝宝哭的时候,或者激动时候,眼泪鼻涕都流出来了,如果这几个部位任何一个部位发生阻塞,都是泪道阻塞。这时宝宝的眼泪就不能正常排出,就要顺着面颊流出,或者经常留在眼睛的睫毛囊内,就是我们通常说的泪眼宝宝。
泪道为什么会阻塞?
宝宝在胚胎期间,在鼻泪管的位置有一层膜,膜状组织在孩子没有出生的时候是存在的,宝宝出生以后,由于产道的压力,这层膜会自然破裂。有的宝宝由于先天的问题,比如说这层膜很厚,比正常宝宝的要厚。或者在鼻累管这个地方泪道发生了狭窄,另外有一些宝宝在母亲怀孕的时候,在宫内就有感染,泪道里面就有炎症,那么宝宝由于炎症的刺激,泪道泪小管有狭窄,这些原因都可能造成泪道阻塞。这时当宝宝有眼泪以后,泪液不能通过泪道引流系统,不能正常的排到鼻腔或者是口腔,宝宝就容易发生流泪的疾患。临床上叫做先天性的泪道阻塞。
如何鉴别泪道阻塞?
宝宝流泪是一种很普遍的情况,刚出生的时候,小宝宝泪腺发育是不健全的,这个时候孩子哭是没有眼泪的,一岁左右的时候,宝宝的泪腺开始发育健全,这个时候哭时就会有眼泪,当宝宝哭的时候,流眼泪这是很正常的。家长有时候会发现,宝宝不哭的时候也有眼泪,或者两个眼睛水汪汪的,那么这种宝宝我们叫做泪眼宝宝,这种情况家长就要警惕,宝宝很有可能患了泪道的疾患。有些宝宝一只眼睛有眼泪,一只眼睛没有眼泪,那就更是异常的情况了。这样的话,家长应该带宝宝到医院检查,看看宝宝究竟流泪是什么原因造成的,因为宝宝流泪有许多许多种疾病,比如说沙眼、结膜炎、倒睫还有角膜异物,包括清光眼都是流泪的。
泪道阻塞会对宝宝的眼睛,或者其他方面带来什么危害?
单纯的泪道阻塞,宝宝的表现就是流眼泪,宝宝哭的时候流眼泪,不哭的时候也流眼泪。如果宝宝泪道阻塞,又继发感染,家长就会发现宝宝眼里经常有好多的脓性分泌物,这些脓性分泌物经常会在宝宝的眼睑里面,早晨起来家长会发现有大量眼屎,眼睛甚至都睁不开。这个时候宝宝实际上就患了一种由于先天性泪道阻塞继发的一种叫婴幼儿泪囊炎。如果没有及时治疗,可以继发急染,宝宝的眼睛就会得一种急性泪囊炎的病,这种病就非常凶险了,这时不仅仅是流泪,还会有大量的血性分泌物和脓性分泌物流出,同时宝宝还伴有泪囊部的局部的红肿压痛,甚至泪囊部有一个紫色的隆起的小包。
泪眼宝宝的就诊时机?
一般来说,如果家长一旦发现宝宝眼睛流泪,或者流脓,任何一种情况都应该到医院及时就诊,因为宝宝流泪的情况,并不是单纯的泪道阻塞造成的,有许多原因,应该请医生来确定,是不是得的泪道阻塞。医生确定后,家长首先可以取保守治疗,在家里为宝宝做一些。的方法有两种,第一种,如果宝宝眼睛里面有脓性分泌物,家长就可以用十指指腹按在宝宝的鼻根及眼睛的内眦中央的部位,往眼睛的方向挤压脓液,这个时候就会发现宝宝的眼角有一部分脓液流出来,家长可以为宝宝擦干净,完了点药。还有一种手法也是这个位置,往下按压,这个按压要有一定的力度,通过按压,希望能把鼻泪管的那个膜给冲开。在家里一般是每天三到四次就行了,每次按压两三下,如果有脓液的话,按完以后擦眼睛,再重复上边的动作,一直到没有脓液为止再点药。
泪道探通是一种什么样的手术?
是一种微创手术,首先我们要给宝宝进行泪道冲洗,冲洗以后,确定宝宝确实患有泪道不通,然后用泪道扩充器,顺着泪小点进去,再经过泪管,到泪总管,接着再往里面通过泪囊,最后要走到鼻泪管,就是我们说的总常见的先天性膜性组织那个部位,如果说把这几个阻塞的部位全部探通了,宝宝的泪道就通了。
泪道探通手术安全吗?
我们在做这个手术之前,首先要固定宝宝,把他的身体固定,另外头部有一个头托,还有专业的护士固定宝宝的头部。所以手术是非常安全的。
手术需要多长时间?
做泪道手术,如果说手法很娴熟,经验很丰富,时间不是很长,大概也就是一两分钟,做双眼也就是四五分钟,要是有畸形的患者除外,这种手术我们建议最好到有小儿眼科的医院。因为宝宝刚出生,泪道、泪点、泪管都非常纤细,也非常稚嫩,在冲洗和探通的时候,稍不留神就会形成创伤,这样就会给宝宝将来的生活带来很多不便。手术大夫对宝宝一定要非常的熟悉。在处理宝宝每个泪道阻塞的时候,大夫要非常精细,另外要有非常丰富的探通经验,避免对宝宝产生过多的损伤,同时也使手术争取一次成功。
泪道探通术后家长如何护理宝宝?
做完探通手术,回家以后要根据医生的嘱托定期的点药,另外还要定期泪囊的区域,因为有一部分宝宝因为膜的厚度比较厚,我们通过探通以后,还有长住的可能,通过点药希望不要再粘连、长住。另外当天手术完以后,家长回去要注意宝宝眼睛局部的卫生,不要感染,防止孩子感冒。
为什么说2—4个月的宝宝治疗效果最好?
单纯讲泪道阻塞,我们是在做了大量临床病例以后,总结出一个经验,认为两到四个月的宝宝,做泪道探通最好。两个月以前做也行,但是这个时候宝宝的泪道发育不很完善,泪管非常细,泪小点也非常小,做手术的时候,第一不好操作,第二容易造成损伤,四个月以后也能做,但是宝宝粘膜增厚了,由于宝宝有泪囊炎继发感染,所以时间长了以后,炎症会不断的刺激泪道、泪管的黏膜,这样造成泪道、泪管发生了狭窄,这样做完手术以后效果不太好。所以我们提醒大家,宝宝一只眼睛流泪肯定有毛病,哭的时候流泪,不哭的时候也流泪也肯定有毛病,最好发现症状就带宝宝及时来检查,排除了其他的眼病以后,我们要给孩子做泪道冲洗,看看是不是患了先天性的泪道阻塞。
泪道探通手术对孩子的视力会不会有影响?
这个手术因为是在眼睛的内侧,眼球的外边进行,不会对宝宝的视力有任何影响。
好啦,就这吧,愿我的回答能够解决你心中的困惑,愿你的小天使能由此而更加快乐地成长!再见!
://.120health/medicine/doctor/9632.htm
小儿犯了麦粒肿经久不愈该怎么办?急
人们都知道,“聪明”是指耳聪目明,而弱视、斜视一旦发生,患儿不仅视力低下且难以矫正,导致患儿出现学龄期间接受教育障碍(看不清教学板书和远景)而影响智力发育,可谓是聪明的杀手。同时由于看不清、注意力不集中,弱视还会导致小儿多动症,引起或加重近视,导致低视力,甚至眼盲。://.jianke/ask/question/513369
眼科专家则表示,幼年时期是孩子视力的发育时期,而由于孩子年龄小,作为家长必须切实注意孩子的一举一动,发现孩子视力等方面如有异常应及时带孩子到专业的眼科医院进行就诊检查。
麦粒肿即眼睑腺体的急性化脓性炎症。中医称为针眼。为葡萄球菌感染所致。屈光不正、糖尿病、消化功能紊乱、体质虚弱及不良卫生习,惯者易患此病。有内外之分,发生于睫毛、毛囊或周围的皮脂腺者,称为外麦粒肿;发生于睑板腺者,称为内麦粒肿。本病为常见病,多见于青少年,预后较好,无损于视力。但反复或多发者,日后可能影响眼睑外观或功能。 [临床表现]
初起有眼睑痒、痛、胀等不适感觉,之后以疼痛为主,少数病例能自行消退,大多数患者逐渐加重。检查见患处皮肤红肿,触摸有绿豆至黄豆大小结节,并有压痛。如果病变发生在近外眼角处,肿胀和疼痛更加明显,并伴有附近球结膜水肿。部分患者在炎症高峰时伴有恶寒发热、头痛等症状。外麦粒肿3~5日后在皮肤面,内麦粒肿2~3日后在结膜面破溃流脓,炎症随即消退。也有部分麦粒肿既不消散,也不化脓破溃,硬结节长期遗留者。 [诊断]
根据临床症状即可确诊。 [治疗]
1.西医药治疗
(1)局部湿热敷,用干净毛巾或纱布,每日2~3次,每次15~30分钟。
(2)抗菌素眼药水如氯霉素或利福平或氧氟沙星点眼,每日4~6次。抗菌纱眼膏如金霉素或红霉素涂眼,每日1~2次。一般不需要全身使用抗生素。个别重症,可肌注青霉素或口服抗生素。
(3)脓肿成熟,出现**脓头,可切开排脓。但切忌挤压局部。 2.中医药治疗
(1)外治法:外涂玉枢丹或清火眼丸。取药研磨成汁,涂于结肿部位。
(2)内治法:
①风热外侵:睑部肿物初起,局部微有红肿痒痛,伴头痛,发热,全身不适等,舌苔薄白,脉浮数。
治法:疏风清热。
方药:金银花、连翘15克、桔梗12克、薄荷6克(后煎)、淡竹叶10克、甘草6克、防风10克、大花 粉12克、牛蒡子10克、芦根10克。
中成药:银翘解毒丸。
②热毒壅盛:眼睑红肿痛难睁。兼有口干,头痛,发烧,尿黄,便秘,舌苔黄、舌质红,脉数有力。
治法:泻火解毒。
方药:穿山甲12克、栀于10克、连翘15克、黄连10克、黄芩10克、白芷10克、天花粉12克、皂角刺12克、归尾12克、甘草6克、赤芍12克、金银花各15克、大黄5克、芒硝10克。
中成药:连翘败毒丸或牛黄解毒丸。 [预防与调养]
本病局部切忌挤压,以免炎症扩散,甚至造成海绵窦栓塞,危及生命。
中药治疗麦粒肿共18方
方剂1
金银花、地丁、蒲公英各15克,连翘、赤芍、夏枯草各10克,黄连6克,生苡仁20克
制用法:水煎服。
适应症:麦粒肿早期
方剂2
生地黄、金银花各30克,白菊花20克,大黄10克,枯矾2克
制用法:取上药一半剂量水煎顿服。取另一半剂量研末,用蛋清调成膏状,外敷患处,每日3次。
适应症:麦粒肿早期
方剂3
生芪12克,当归10克,金银花15克,川芎、白芷、陈皮、皂角刺、山甲各6克
制用法:水煎服。
适应症:麦粒肿化脓期
方剂4
黄连3克
制用法:泡入人乳内,2小时后即可用消毒棉签蘸药液涂红肿处,每日6 -8次,两天即可消散。
适应症:麦粒肿
方剂5
芙蓉花、薄荷叶各5克
制用法:共捣烂。外敷患处,每日2-3次。
适应症:麦粒肿
方剂6
鲜生地50克
制用法:捣烂取汁,与醋同量调匀。外敷患处。
适应症:麦粒肿
方剂7
黄柏、大黄、生地各2份,红花、白芷各1.5份,薄荷叶0.8份,冰片0.2份
制用法:先将生地用竹刀切片晒干研粉,再将红花、大黄、黄柏、白芷、薄荷叶研极细末,后田中冰片混和均匀,瓶装
适应症:麦粒肿
方剂8
甲珠、金银花、天丁各12克,僵蚕、白芷、丹皮各9克,酒洗全蝎、甘草各6克,生地15克,细辛3克
制用法:水煎服,每日1剂。风热重加连翘12克,牛蒡子9克;口渴加花粉15克,葛根12克;大便干结加大黄6克,枳实6
适应症:麦粒肿
方剂9
木通3克,滑石、瞿麦各15克,黄芩9克,连翘12克,大黄(后下)、生甘草各6克,蝉衣4克
制用法:水煎服。
适应症:顽固性、屡发性麦粒肿
方剂10
党参、黄芪、银花、赤芍各15克,连翘、防风、皂刺各10克,白芷、川芎各6克,蒲公英25克
制用法:水煎服。
适应症:顽固性、屡发性麦粒肿
方剂11
羌活、防风、荆芥、白芷、归尾、川芎、甲珠、酒大黄各10克,生地、赤芍各15克,金银花20克,皂角刺12克,黄连3克,生甘草6克
制用法:水煎服。
适应症:麦粒肿
方剂12
黄芪、皂刺、银花、桔梗、白芷、川芎、当归、白术、白芍、茯苓、人参、炙甘草各10克
制用法:水煎服。
适应症:老年麦粒肿
方剂13
荆芥3克,蝉蜕6克,桑叶、菊花、忍冬藤、败酱草、蒲公英、赤芍、决明子、白蒺藜、女贞子各9克
制用法:水煎服。
适应症:麦粒肿反复发作
方剂14
夏枯草、蒲公英各20克,穿心莲、野菊花各15克,鱼腥草25克
制用法:煎液。熏洗患处。
适应症:麦粒肿
方剂15
白菊花10克
制用法:头煎内服,第2煎洗眼,每日2剂,分早晚用。
适应症:麦粒肿
方剂16
玉枢丹9克
制用法:醋调成膏状。涂患处。
适应症:麦粒肿
方剂17
枯矾5克
制用法:研末,用鸡蛋清调匀。涂患处。
适应症:麦粒肿
方剂18
薄荷、甘草、枳壳、陈皮、藿香各10克,防风、栀子、赤芍、黄芩各15克,石膏30克
制用法:水煎服。
适应症:麦粒肿
参考资料:
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