1.医保可以补牙报销吗

2.你好,拔牙和补牙属于医保范围吗

3.口腔门诊可以用医保报销吗

4.补牙学校医保能报销吗

5.口腔科医保收费目录

6.洗牙可以医保支付吗?

7.弄牙齿社保可以报销吗

口腔科医保收费目录最新_口腔科医保收费目录

牙科是可以用医保卡报销的。参加基本医疗保险的公民,在治疗牙齿时,可以用医保卡报销相应的费用,这个的费用只能是用于治疗牙齿的费用,如果是进行牙齿美容,就无法用医保卡进行报销。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

医保可以补牙报销吗

你好!拔牙、补牙等都属医保范围,但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。矫正牙齿不属医保范围,不能报销。但有些小医院还可以。

如果想了解更多,可以看一下这篇文章

居民医保和职工医保有什么区别?

医保报销范围一:药品目录

医保有三大报销目录,只有在目录内的费用才可以报销:

在医院开的药,只有在药品目录内才可以报销。

可以报销的药品,有两大类:

甲类药:临床治疗必需的,使用广泛、疗效好,由国家统一制定,可以100%报销

乙类药:可供临床治疗选择使用,疗效好,价格稍高;只能报销部分费用

除此之外,还有丙类药品,不在报销目录内,需要自己承担全部费用。

医保报销范围二:诊疗项目

主要包括治疗费、检查费、手术费等,按照一定的比例报销费用。但需要注意的是,很多常见的诊疗项目;

如挂号费、出诊费、义眼、义肢等器材、美容增高、健康体检等费用是不能报销的。

可以简单理解,如果不是必要的诊疗费用,是一切从简的。

医保报销范围三:服务设施

主要就是普通病房的床位费,而高端病房、特需病房的不会报。除此之外,护工费、膳食费、急救车费等生活服务也是不能报销的。

由于有报销目录的存在,每个人的治疗方式、项目也各不相同;所以最后的报销比例可以相差很大。

医保作为普及全民的,保证了“有病能医”的最基本尊严。

但医保只能保证每个人都分到一碗粥,还只是白粥,勉强吃饱;要想吃海鲜粥,鲍参翅肚是不可能的。

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你好,拔牙和补牙属于医保范围吗

补牙医保不可以报销。口腔科大部分的操作都属于门诊类的,住院医保并不能够启动报销,而且补牙的材料多是进口的树脂,即使想使用医保卡里的钱也比较难,所以,患者补牙需要现金交费。补牙的费用根据补牙材料的选择不同,也有所不同的,从150-450元,甚至好的可以达到900元左右,而且越贵的材料,医保划余额的可能性就越小,因为进口的材料并不算做治疗的范围。但是如果牙齿出现了龋齿,要及时的进行充填治疗,如果早期没有进行治疗,发展到了牙髓炎,可能治疗的费用就要翻倍。

一、医保报销范围包括哪些项目?

按照规定,基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目共五类。

第一类是服务项目类:部分医事服务费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

第二类是非疾病治疗项目类:具体见下面的解析。

第三类是诊疗设备及医有用材料类:应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、检查和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料。

第四类是治疗项目类:各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等性治疗项目。

第五类是其他类:各种科研性、临床验证性的诊疗项目等。

此外,基本医疗保险不予支付的费用还有:交通费、急救车费;婴儿保温箱费、食品保温箱费、护工费、洗理费、门诊煎药费;膳食费及其他特需生活服务费用等。患者就医发生上述各项目费用要自付。

二、医保报销流程:

1、或社会保障卡的原件;

2、定点医疗机构或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5、医院**打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6、定点药店:税务商品销售统一及**打印清单原件;

7、如代办则提供代办人原件。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

口腔门诊可以用医保报销吗

拔牙和补牙属于医保范围,但是补牙新材料需要自费。

根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

医保报销范围包括:

1、基本医疗保险药品报销

纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。

以下药品不在基本医保报销范围:

(1)主要起营养滋补作用的药品;

(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;

(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;

(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;

(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);

(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

2、基本医疗保险诊疗项目报销

基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:

(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;

(2)由物价部门制定了收费标准;

(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。

基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,职工基本医疗保险基金不予支付。

3、基本医疗服务设施报销

基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。

基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:

(1)就(转)诊交通费、急救车费;

(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;

(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;

(4)膳食费;

(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

补牙学校医保能报销吗

口腔门诊可以用医保报销,但是只报销部分牙科。

办理了基本医疗医保报销政策:

1、医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付;

2、在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销;

3、住院报销的时候,有个起付线,也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,大概75%左右。

医保报销流程:

1、本文的或社会保障卡的原件;

2、定点医疗机构或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6、定点药店:税务商品销售统一及电脑打印清单原件;

7、如代办则提供代办人原件。

综上所述,在门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付,如果因病情需要且符合住院标准由医院收治,除义齿费用不能用医保统筹基金支付其他费用可按医保结算。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

口腔科医保收费目录

大学生医保是可以报销牙科的,大学生医保属于居民医保,而牙科已经有部分项目纳入医保报销范围。

比如说补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙和治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用,都是可以用大学生医保报销的。

但是如果是医疗美容类的,比如洗牙、镶牙、牙齿矫正等,这种医保是不报销的。大学生在用医保去定点医疗机构看牙科时,可以先询问医生该项目是否能够报销,医生一般都会告诉患者哪些项目是可以报销的。

学生医保即针对在校大中专学生、中小学生、幼儿等符合要求的学生群体,通过学校组织来购买的一种医疗保险。

学生医疗保险报销需准备如下资料:医院出具的医疗费用缴费凭证或收费、医院诊断证明、学生明、参保凭证等。

然后携带上述资料到学校财务处填写理赔申请书,委托办理申请给付保险金手续。保险公司审核结案后,会将赔付金额划拨至学校账目上,再由学生通过提供学生证明到财务处领取保险金。

学生医保参保后,可以享受住院、门诊和意外伤害附加保险等。另外有如下几个事项需注意,否则可能影响费用报销:

1.需前往医保定点医院或医疗机构进行就诊;

2.因慢发生的医疗费用不予以报销;

3.如是寒暑或是日常休离开学校所产生的住院或治疗的医药费不予以报销。

一级医疗机构,报销60%;

二级医疗机构,报销55%;

医疗机构,报销50%。

大学生医保的报销流程:发生的医疗费用如果在报销范围之内的,可以携带本人的住院门诊病历、缴费单据、医保卡等直接去学校的医院报销,或者直接在定点的医院、药店等报销。

经纳入医保范围的主要是:

1、补牙(包括基本材料、治疗费)

2、拔牙。

3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

而不能用医保进行报销的项目是:

1、镶牙

2、烤瓷牙

3、种植牙

4、牙齿矫正

注意事项:

去医院口腔科看牙才可以享受医保,在非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的,就诊后医生会根据患者的临床表现和必要的检查结果做出诊断,是否符合医保报销条件。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第八条 社会保险经办机构提供社会保险服务,负责社会保险登记、个益记录、社会保险待遇支付等工作。

第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

第七十三条 社会保险经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理制度。社会保险经办机构应当按时足额支付社会保险待遇。

洗牙可以医保支付吗?

1.医保目录分药品和项目,国家会有一个版本,但各省市还会根据实际情况增补,因此要根据具体地区来看,建议可上当地人社部门或医保部门的网站进行查询;

2.住院和门诊的医保目录也会有差别,有的项目住院能报,但门诊就只能自费;

3.再说回牙科,考虑牙科药品用得很少,主要还是治疗项目和材料,一般来说修复或美容性质的项目都不在医保报销范围,比如洁牙、牙之类的,只有治疗性质的项目才能报,比如根管治疗、止血上药等。

4.所以,总结一句话,咨询当地医保部门,或根据具体项目上网查询医保目录。

弄牙齿社保可以报销吗

洗牙不可以用医保。洗牙它属于美容的治疗项目,所以它不能够直接用医保卡。除了洗牙之外,做烤瓷牙或者做全瓷牙是不可以用医保的。口腔里面如果是做牙齿的根管治疗,或者是做补牙或者是做牙齿的拔牙,这几种项目是可以使用医保卡的。

一、洗牙医保报销吗

1、洗牙医保是不会报销的。洗牙属于美容保健,不在医保报销的范围之内,患者需要完全自费进行洗牙。当患者需要治疗牙科疾病,牙周炎,牙龈炎等是可以进行报销的。

2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

二、医保报销范围包括哪些项目

1、服务项目类。部分医事服务费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务;

2、非疾病治疗项目类。痤疮、疤痕美容、激光美容、美容性洁齿、植发、减肥、增胖、增高;

3、诊疗设备及医有用材料类。应用正电子发射断层扫描装置PET、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、、检查和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料;

4、治疗项目类。各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等性治疗项目。

5、其他类。各种科研性、临床验证性的诊疗项目等。

希望以上内容能对您有所帮助,如果您还有其它问题请咨询专业律师。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

补牙是可以进行报销的。

1、一般的情况下补牙是可以进行报销的。

2、牙科纳入医保范围的主要是:补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

3、不能用医保进行报销的项目是:镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫正、种植牙。患者在进行补牙的时候,要咨询一些医生的,这样的话就会避免一些不必要的麻烦的。同时,患者也要到正规的医院进修护自己的牙齿,这样的话各方面都会有保证的。