1.医院口腔科医保报销吗

2.牙科门诊可以用医保报销吗

3.牙科属于医保范围吗?

4.治牙医保能报销吗

5.补牙属于门诊报销范围吗

6.口腔科哪些项目能走医保报销

7.看牙怎么医保报销

美容口腔科诊疗范围_口腔美容科经营范围

诊疗活动超出登记范围的,由县级以上人民卫生行政部门予以警告、责令其改正,并可以根据情节处以3000元以下的罚款;情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证》。除急诊和急救外,医疗机构诊疗活动超出登记的诊疗科目范围,情节轻微的,处以警告。

一、行政处罚的管辖规则是什么:

1、行政处罚案件由违法行为发生地的行政主体管辖

但如果由违法行为人住所地行政主体管辖更为方便的,经与行为发生地行政主体协商也可由违法行为人住所地行政主体管辖。

2、两个以上行政主体对同一违法行为都有处罚管辖权的,或者违法行为地点难以查明的,由最先查处的行政主体管辖。

3、行政主体如认为自己所查处的违法行为已构成犯罪的,应将案件移送司法机关。司法机关依法认定确属犯罪,则依法追究刑事责任;若该行为尚未构成犯罪,则应将案件退回行政主体,由行政主体依法处理。

4、两个以上的行政主体对行政处罚权发生争执的,应协商解决,协商不成,报请其共同的上级行政机关指定管辖。

5、行政处罚的级别管辖由具体法律、法规规定。但上一级行政机关有权管辖下一级行政主体管辖的行政处罚案件;下级行政主体对所管辖的处罚案件,如认为确有必要,可以报请上一级行政机关管辖。

6、行政主体实施行政处罚,如果违法行为人、证人、关系人不在其管辖的行政区域,可委托这些人员所在的行政区域的行政机关讯问或调查取证,受委托的行政机关有义务协助。

二、超范围执业的几种特别情形:

1、未取得科诊疗科目开展全身的,属于诊疗科目超出登记范围。

2、仅登记“全科医疗科”,却设置了外科、妇产科、口腔科等诊疗科目的,属于超范围执业。

3、仅登记为“美容中医科”的医疗美容机构开展整形美容手术,应认定为超范围执业。

4、妇科诊断出“”,应当按规定进行转诊。

5、妇幼保健院未登记“外科”诊疗科目的,不得开展“乳腺外科手术”。

法律依据:《医疗机构管理条例》

第二十六条 医疗机构必须按照核准登记或者备案的诊疗科目开展诊疗活动。

第四十六条 违反本条例第二十六条规定,诊疗活动超出登记或者备案范围的,由县级以上人民卫生行政部门予以警告、责令其改正,没收违法所得,并可以根据情节处以1万元以上10万元以下的罚款;情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证》或者责令其停止执业活动。

医院口腔科医保报销吗

牙科和口腔科是不一样的,但是在大医院一般并入口腔科。

牙科主要治疗牙齿、牙周相关的疾病,牙科主要包含牙体病、牙周病、牙和牙槽突损伤等。

而口腔医学包括口腔内科、口腔修复、口腔基础、口腔外科、口腔正畸和口腔材料。

1、口腔内科包括牙体牙髓病、牙周病、粘膜病和儿童口腔医学。

2、口腔修复包括固定义齿、可摘局部义齿、全口义齿及其他。

3、口腔基础包括口腔解剖生理、口腔组织病理及其他。

4、口腔外科包括牙槽外科、种植及颌面部肿瘤、涎腺疾病、正颌外科、颞下颌关节疾病、口腔颌面整形美容等。

5、口腔正畸包括口腔正畸基础知识、口腔正畸实例讨论及其他。

6、口腔材料包括种植牙材料选择、口腔保持器等等。

扩展资料:

口腔科和牙科不是一个科室的,口腔科不仅仅局限于看牙齿疾病,它的应诊范围包括:口腔内的炎症、外伤、肿瘤、畸形,以及唾液腺、颞下颌关节等,都可去口腔科应诊。

口腔可以包括很多个科室,不同的科室治疗的口腔疾病是不同的,口腔内科:主治牙体病、牙周病及口腔粘膜病。如补牙,牙周炎、口腔溃疡、口腔白斑、唇病、舌病等的诊治等。所以当牙齿出现这些问题的时候,可以进入口腔内科。

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牙科门诊可以用医保报销吗

医院口腔科医保是可以报销的,但有一定的适用范围。

以下是医院口腔科医保可以报销和不可报销的范围:

1、可以报销的范围:一般来说,补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用属于医保报销范围。在医保定点医疗机构进行治疗,可以带上医保卡报销部分费用。具体报销比例根据不同级别的医疗机构和地区政策有所不同。

3、不可报销的范围:主要包括镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫正、种植牙等,这些被归为牙齿美容类,不属于医保报销范畴,需要患者自费支付。

口腔门诊的医保报销流程:

1、挂号就诊。

2、等待医院确认,如果符合口腔门诊的相关医保条件就可以填写通知单。

3、患者携带 和诊疗通知单等资料前往医院进行审核备案,领取病历预交费后进行诊断治疗。

4、治疗完成后凭借相关凭证进行结算。

5、最后由单位携带以上资料前往当地的医保业务办理中心办理报销手续。

6、医保报销的前提是医保在当地所规定的报销缴纳时间内,而且就诊医院需为医保规定的定点医院或者诊所,对于超过范围的药物,一般想进口材料都是不能报销的。满足以上条件才能报销。

综上所述,医院口腔科的治疗性医疗服务可以纳入医保报销范围,但非治疗性质的口腔美容项目通常不予报销。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

牙科属于医保范围吗?

牙科门诊可以用医保报销,具体如下:

1、参保人看牙可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以报销。但镶牙、种植牙则属医疗美容范围,不能报销;

2、医疗保险只保障门诊同住院开支,洗牙不在保障范围内,即使去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙,当时治疗也是不能报销的。

居民医保的报销范围包括普通门诊报销、大病报销和特殊门诊报销;职工医保的报销范围分为统筹账户和个人账户,统筹账户可报销住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等,个人账户可直接支付普通门诊、定点药店购药的费用、住院医疗费用中的个人自付部分等。欢迎点击咨询

东莞东城好佰年口腔门诊部有限公司成立于2003年,根植香港,服务粤港澳大湾区,引入国际化、现代化的牙科诊疗设备和医疗技术,下属的各家口腔医疗机构取统一的技术管理方式,共享内部技术从而形成核心竞争力,以先进的经营理念、扎实的技术实力、温馨的诊疗环境和人性化的星级服务,造就牙科市场的品牌典范。

好佰年口腔持续保持香港牙科技术的领先地位,同时为内地引入香港高质量、高素质的牙科技术与经验,为行业技术革新及创造做出贡献。

治牙医保能报销吗

报销范围有以下几种:

1、只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用。2、如果因病情需要且符合住院标准由医院收治,除义齿费用不能由医保统筹基金支付外,其他费用可按医保规定进行结算。3、拔牙、补牙等牙体治疗手术都属医保范围,在医院的牙科门诊就诊,医保报销比例是1800元以上50%。

镶牙以及医疗美容不列入报销范围。

补牙属于门诊报销范围吗

治疗牙齿医保能报销,参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙,补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以直接刷医保卡支付。

但镶牙、种植牙则属医疗美容范围,不能刷医保卡支付费用,需要自付现金。所以具体能否报销要看你是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。

部分补牙可报销。但需要带《医疗保险手册》去指定医院,如果治疗时没有出示《医疗保险手册》就医,或者没有治疗明细,所发生的治疗费用不予报销。治疗产生的医疗费在支付医疗费的作用范围内是可以销掉的。例如去拔牙治疗牙龈病、牙龈炎等牙病的费用都是在医保范围之内的。1、参保人如果要报销的,那么可以携带医保卡到定点医院就诊经过医生的诊好碧断后,可以开具入院证明。

2、住院。

3、报销的材料包括本人或代办人原件、医保卡、病历本、入院证明、检查报告更资料原件到当地社保部门报销。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基段行本医疗保险友燃举基金中支付。

衍生问题:

医保不交了有什么后果?

1、无法享受养老保险和医疗保险养老保险金的领取有条件限制,需要缴纳养老金满15年以后,退休后才能按月领取。而医疗保险则需要缴满20年才能够终生享受。 

2、在部分城市无法买房不少城市都将买房的条件直接和社保挂钩。如果不交医保,生病的时候就要自费看病了,是无法享受医疗费用报销这个待遇的

口腔科哪些项目能走医保报销

纳入。补牙是牙齿有洞发生龋坏之后,进行修补的一种方法,在临床上,补牙属于口腔颌面内科的治疗范畴,属于治疗费用,因此如果应用医保挂号,进行门诊的补牙,可以划医保卡内的费用。补牙属于治牙,在医保治疗的报销范围之内,在口腔科除了补牙之外,进行手术治疗也可以通过医保报销,比如进行口腔内小的颌面肿物切除,以及拔牙术。除了补牙之外,根管治疗也可以应用医保进行报销。但是口腔修复或者口腔正畸医保并不可以报销,这两种属于美容整形的范围,不在报销的范围之内。主要原因是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。

牙科纳入医保范围的主要是:

1、补牙(包括基本材料、治疗费);

2、拔牙;

3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

而不能用医保进行报销的项目是:

1、镶牙;

2、烤瓷牙;

3、洗牙;

4、牙齿矫正;

5、种植牙。

医保报销流程如下:

1、挂号就诊;

2、医院确认,符合口腔门诊单病种医保条件将填写诊疗通知单;

3、患者携和诊疗通知单到医院审核备案,领取单病种格式病历,预缴款后进行诊疗;

4、治疗完毕后凭相关凭证结算;

5、由单位携带以上相关资料,到深圳医保中心医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。

综上所述,拔牙,补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的,如拔牙在医保报销范围,装牙就不是了。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

看牙怎么医保报销

法律分析:

牙科纳入医保范围的主要是:

1、补牙(包括基本材料、治疗费);

2、拔牙;

3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

而不能用医保进行报销的项目是:

1、镶牙;

2、烤瓷牙;

3、洗牙;

4、牙齿矫正;

5、种植牙;

拔牙,补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的,如拔牙在医保报销范围,装牙就不是了。

牙科部分治疗属于医保范畴,比如拔牙、补牙等(不包括进口材料)都可以用医保;而镶牙、洗牙等不属于医保范围。在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付。如果因病情需要且符合住院标准由医院收治(除义齿费用不能由医保统筹基金支付外),其他费用可按医保规定进行结算。目前国家医疗报销规定,牙体治疗费、手术费牙科治疗纳入医保范围的主要是补牙(基本的材料和治疗费)、根管治疗、拔牙、补牙、牙周治疗及牙龈炎等牙病发生的费用。牙齿美容类,主要包括镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫正、种植牙等,这些物价部门定为特需服务费,不能进行医保报销。看牙齿能否报医保,与当地医保局的规定、治疗的内容有关,如龋病、牙周病等一般是可以的,但口腔修复类、美容类等一般是不行的。_根据我国目前医疗报销的规定,口腔科治疗纳入医保范围的主要是龋病和牙周病等,能报销的治疗主要是补牙、根管治疗、拔牙、牙周洁治、牙周刮治。具体报销比例不一。_如果是口腔修复类、美容类项目,例如牙齿缺失、错颌畸形等,对应的治疗如镶牙、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等,这些还不在医保报销范围内。_具体能否用医保,以及医保比例和如何报销,建议咨询当地医保局和就诊医院的相关规定。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

法律主观:

看牙医保能报销。参保人看牙可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以报销。但镶牙、种植牙则属医疗美容范围,不能报销。

法律客观:

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。