口腔科医保可报销项目明细查询_口腔科医保可报销项目明细

2024-10-10 02:02:17

1.医保可以报销看牙的费用吗？

2.补牙能走医保吗?

3.拔牙是否在医保报销范围内

4.牙科纳入医保的范围

5.口腔医保收费明细

6.医保可以补牙报销吗

口腔科医保可报销项目明细查询_口腔科医保可报销项目明细

牙科可不可以用医保卡，视你治疗牙齿的哪一部分而定。目前牙齿治疗的部分费用已经纳入了医保范围。以下就是可以报销的看牙费用：

1、补牙(包括基本材料、治疗费)

2、拔牙

3、治疗牙周病

4、治疗牙龈炎

5、其他相关牙病

如果是牙科修复类、美白类的范畴，如镶牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等，目前是被归纳到医疗美容修复项目中，只能自费不能进行医保报销。像比较高额的镶牙费用主要是材料费用，比如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。

如果您有牙齿方面的问题，可以去曙光金子口腔，曙光金子口腔有先进的诊疗技术和强大的综合实力，该院拥有20多名口腔医学博士、硕士以及曾经在德、美、日等地留学归国的专家长期坐诊，这也是其他牙科没有的临床特色和技术优势。现在治疗牙齿都是有活动的，优惠下来能便宜不少呢。如果有需要的话可以去咨询一下。

医保可以报销看牙的费用吗？

牙科纳入医保范围的主要是：1、补牙(包括基本材料、治疗费)；2、拔牙；3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

而不能用医保进行报销的项目是：1、镶牙；2、烤瓷牙；3、洗牙；4、牙齿矫正；5、种植牙；

拔牙，补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的，如拔牙在医保报销范围，装牙就不是了。

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法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

补牙能走医保吗?

医保并不是不能报销看牙的费用，而是只能报销其中的一部分。

医保可以报销的看牙费用有：补牙、拔牙、牙周治疗、牙龈炎等疾病治疗费用。

医保不能报销的看牙费用有：洗牙、镶牙、种植牙、正畸、牙齿美容等费用。（根据各地政策可能有所不同，但可以用医保卡账户余额支付医疗费，具体详见医保卡。）

所以来说，医保报销的是相对花费较少的基础费用。而不能报销的费用，通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销，这从总体上也符合我国医保现阶段特点：低水平，广覆盖。现如今我国还处于社会主义初级阶段，经济水平不能满足人民群众的全部需求。目前牙齿美容等费用较高，如果强行纳入医保，必将占据我国财政在医疗支出的一大部分，影响到其他医疗支出，不少重大疾病报销和药物开发可能因为经费不足而较少报销、中断开发，最终还是人民群众受苦。

医保广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利，其缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准。所以说医保保障的是人民最基本的医疗，而镶牙、种牙等很难辨别是为了美容还是治疗，不属于直接的疾病治疗范畴。即便现阶段是有一些高端保险，但是牙齿保险都属于附属险种，很少单独出来。故此，医保不能报销全部的看牙费用。

拔牙是否在医保报销范围内

补牙是可以进行报销的。

1、一般的情况下补牙是可以进行报销的。

2、牙科纳入医保范围的主要是：补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

3、不能用医保进行报销的项目是：镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫正、种植牙。患者在进行补牙的时候，要咨询一些医生的，这样的话就会避免一些不必要的麻烦的。同时，患者也要到正规的医院进修护自己的牙齿，这样的话各方面都会有保证的。

牙科纳入医保的范围

一般来说，拔牙是能够用医保。

一般来说，拔牙是能够用医保，拔牙做根管治疗，还有龋齿的补牙，都是可以走医保。拔牙是临床上非常常见的操作，比如说牙齿有牙周炎，所以非常松动，就需要拔牙；比如有阻生的智齿造成了疼痛，或者是造成了邻牙的损伤，就需要拔牙；比如说牙齿蛀牙特别严重，已经是残根，已经是残冠，这种情况下，我们也是要拔牙。拔牙的费用大概少的可能是60-70，多的可能要一两千，但是拔牙我们是可以用医保。

口腔医保收费明细

牙科纳入医保的范围是只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用，不包括镶牙以及医疗美容不列入报销范围。

目前国家医疗报销规定，如果是治疗性质的牙科治疗，在医保报销范围之内。已经纳入医保范围的主要是补牙（包括基本材料、治疗费）、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

比较高额的镶牙费用主要是材料费用，如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。如果是牙科修复类、美白类的范畴，如烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等，在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容修复行为，因此这些都是不能用医保卡进行报销的。

关于牙科医保的注意事项：

1、医疗保险只保障门诊同住院开支，洗牙不在保障范围内，即使去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙，当时治疗也是不能报销的。

2、一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保，在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。

3、治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销，同样要求去医保定点医院才可以。

4、使用医疗保险需要带《医疗保险手册》去指定医院，如果治疗时没有出示《医疗保险手册》就医，或者没有治疗明细，所发生的治疗费用不予报销。

5、如果是去镶牙、洗牙，虽然不能医保报销，但可以使用医保卡的历年账户余额用于支付。

医保可以补牙报销吗

1.补牙(包括基本材料、治疗费);

2.拔牙;

3.治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

而不能用医保进行报销的项目是:

1、镶牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;4、牙齿矫正;5、种植牙;拔牙，补牙等都属医保范围。

如果是治疗性质的，如拔牙在医保报销范围，装牙就不是了。并不是所有看牙医的费用都能报销，要到医保定点医院进行就诊。补牙产生的医疗费用属于医疗保险基金支付范围的费用，可以直接刷社保卡支付报销;镶牙、种植牙则属医疗美容范围不能报销，不能刷社保卡支付费用，需要自付现金。所以具体能否报销要看你是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。每个地区对牙科医保报销的规定不一样，具体情况请咨询当地医保部门但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。

医保卡上的钱，实际上是自付和单位补贴，属于个人账户部分，也即门诊部分。凡允许刷医保卡的地方都可以刷所以，装牙套可以刷医保卡。但实际镶牙、矫正都不在报销范围之内，因此，如果住院就不能报销了。国家医保一般不将此类治疗纳入医保范畴。一般情况下涉及口腔修复、口腔正畸以及口腔美容、正颌等方面的治疗大部分是不被医保所报销。而医保针对口腔科的报销，一般是针对口腔的一些必须的手术，口腔外科的拔牙以及口腔内科的一些牙体治疗这些一般是可以报销。

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齿科医保报销的注意事项

1、需要在医保报销的定点医院。想要享受医保报销的待遇，就必须在医保定点的口腔医院或者具有从事口腔资质的医院，否则无法通过医保报销。

2、根据当地政策享受具体的报销待遇。一般来说，医保报销费用包括门诊和住院开支，但是具体报销范围还要根据当地的政策，比如洗牙，如果当地规定洗牙不能报销，即便在牙科诊所发现有牙结石，当下治疗也是无法报销的。

补牙医保不可以报销。口腔科大部分的操作都属于门诊类的，住院医保并不能够启动报销，而且补牙的材料多是进口的树脂，即使想使用医保卡里的钱也比较难，所以，患者补牙需要现金交费。补牙的费用根据补牙材料的选择不同，也有所不同的，从150-450元，甚至好的可以达到900元左右，而且越贵的材料，医保划余额的可能性就越小，因为进口的材料并不算做治疗的范围。但是如果牙齿出现了龋齿，要及时的进行充填治疗，如果早期没有进行治疗，发展到了牙髓炎，可能治疗的费用就要翻倍。

一、医保报销范围包括哪些项目?

按照规定，基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目共五类。

第一类是服务项目类：部分医事服务费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

第二类是非疾病治疗项目类：具体见下面的解析。

第三类是诊疗设备及医有用材料类：应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、检查和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料。

第四类是治疗项目类：各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等性治疗项目。

第五类是其他类：各种科研性、临床验证性的诊疗项目等。

此外，基本医疗保险不予支付的费用还有：交通费、急救车费;婴儿保温箱费、食品保温箱费、护工费、洗理费、门诊煎药费;膳食费及其他特需生活服务费用等。患者就医发生上述各项目费用要自付。

二、医保报销流程：

1、或社会保障卡的原件;

2、定点医疗机构或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;