耳鼻喉科门诊工作流程_耳鼻喉门诊工作制度内容

2024-10-24 00:18:12

1.当天手术当天出院是怎么回事？

2.2017年耳鼻喉科护理工作例文

3.五官科护理工作

　体检医生负责健康管理学科建设前期场地规划指导工作。以下是我整理的体检医生的主要工作职责说明。

篇一

　职责：

　负责受检客人的临床体检项目的检查，包括动脉硬化检查、骨密度、内科、外科、五官科等检查项目。

　按照客人体检项目的要求，认真询问病史，并按各科体检程序进行检查，确保体检项目无遗漏。对受检人员提出的问题，要做好咨询解答工作。

　负责体检表相关检查栏目的内容填写，体检中遇到特殊情况时要及时报告上级领导。

　严格按照体检的技术指标和操作规范，确保体检质量和检查结果的准确性，做到不漏检、不误检。

　具备高尚的职业道德，热情接待体检人员，态度和蔼、文明用语、关心体贴受检者，要注意保护受检人员的隐私。

　岗位要求：

　临床医学或影像专业，大专及以上学历，一年以上临床或体检中心工作经验。

　有执业医生资格证或者助理医生资格证，可变更注册。

　具有良好的沟通能力和团队合作意识，善于学习，服从工作安排。

　具有良好的职业道德和敬业精神，有高度的责任心，严格遵守医德规范。

　篇二

　职责:

　1、在体检中心主任的领导下，服从工作安排，根据体检，认真完成体检任务。遇到疑难问题，及时向主任汇报。

　2、体检中严格执行操作规范、按照流程进行，确保体检质量和体检结果的准确性，做到不漏项、不漏诊、不误诊;

　3、体检中遇到疑难病例或者特殊情况，请示上级医师;

　4、体检过程中及受检者接收体检报告后，对受检者提供相关医疗咨询，执行保护性医疗制度，尊重受检者隐私。

　5、根据公司需要完成领导交办的其他工作。

　任职资格:

　1、大专及以上学历，医学专业。

　2、三年以上相关专业工作经验。

　3、职称/资格证书：执业证、资格证、中级以上职称优先。

　4、专业知识/技能：能够熟练操作DR、CT、MR设备，审核报告。

　5、具备良好的客户沟通能力，客户导向的服务意识。

　篇三

　职责：

　1、负责眼科/耳鼻喉科等任一科室体检诊断工作;

　2、按照检查项目要求和专业规范用语，认真细致记录检查结果，做出本科的检查结论及建议;

　3、体检过程中对受检人员提出的问题，要做好咨询解答工作。

　任职资格：

　1、大专以上学历，有执业医师证，耳鼻喉科或五官科、眼科执业范围，可变更执业医师注册;

　2、有责任心、有耐心，对待病人有亲和力、服务意识强。

当天手术当天出院是怎么回事？

1、进修目的：提高耳鼻喉科护理的专业知识和技能，掌握最新的护理理念和技术，增强对耳鼻喉科常见疾病的护理能力，提高对复杂病例的护理水平。

2、进修要求：具备耳鼻喉科护士执业资格证书，有一定的耳鼻喉科临床护理工作经验，熟悉耳鼻喉科常见疾病的护理常规和操作流程，能够独立完成耳鼻喉科常见护理操作。

2017年耳鼻喉科护理工作例文

哈尔滨医科大学附属第一医院日前成立黑龙江省首个日间手术中心，设立7个手术室、100张床位。首批推荐了56种涉及眼科、消化内科、肝胆外科、耳鼻喉科等科室的手术种类。

手术中心医护人员在进行第一例日间手术。　

日间手术是一种国际流行的手术模式。它不是门诊手术，而是住院手术，但从手术到出院只需24小时。如此短平快的手术，安全有保障吗？术后能康复吗？住院周期缩短后，大医院一床难求的问题能缓解吗？这种全新的手术模式，在推广中遇到了哪些障碍？从今天起，我们推出“日间手术探秘”专题报道，希望有助于您全方位了解日间手术。

　费用可以降低吗？

从卫生经济学的角度看，日间手术主要减轻了患者间接的疾病经济负担,不仅包括家属陪护而产生的各种费用，还包括病人的等待成本

“如果术后观察正常，当天傍晚就可以出院回家。”四川成都市患者吴伟东躺在病床上，一边输着液，一边等待手术。他有点想不通：出院怎能这么快？妻子坐在一旁不停地安慰他。前两天，他腹部突然剧痛，就到华西医院看急诊，被诊断为急性胆囊炎，需要进行手术。经医生评估，吴伟东符合实施日间手术的标准。

“第一台手术9点已经开始，马上就轮到他了。”护士长戴燕对记者说。手术医生在吴伟东腹部用红笔画了3个叉，这是腹腔镜胆囊切除手术的位置。大约一刻钟后，吴伟东被推进了手术室。

腹腔镜胆囊切除术是常见外科手术，传统手术一般需住院5天，花费约9000元，而日间手术只需住院一天，花费约7000元。吴伟东术后在家中康复，医生定期电话随访一周。吴伟东觉得这种手术模式好，住院时间短，在家里比在医院舒服。

“医院对患者而言，绝非最佳的康复场所。”上海日间手术管理专委会副主任委员、仁济医院副院长闻大翔说，和微创技术的发展，使手术对患者的创伤越来越小，住院时间也相应缩短，常态化的家庭环境不仅能降低交叉感染的风险，对身心恢复也更有利。

“从卫生经济学的角度看，日间手术主要减轻了患者间接的疾病经济负担。”上海日间手术管理专委会主任委员、申康医疗事业部主任赵蓉解释，间接的疾病经济负担不仅包括家属陪护而产生的各种费用，还包括病人的等待成本。尤其是在上海这样的一线城市，日间手术最大的成效在于提高了医疗服务的可及性。申康医院发展中心在调查上海6家试点医院开展日间手术后发现，平均医疗总费用较以往同期下降17.51%。

中国日间手术合作联盟张振忠介绍，日间手术是指患者在24小时内入、出院完成的手术。日间手术不是门诊手术，特殊病例由于病情需要延期住院的病人，住院最长时间不超过48小时。

日间手术最早源自欧美发达国家，2001年进入中国后渐趋成熟。2012年3月，国家卫计委卫生发展研究中心牵头组织上海申康医院发展中心、四川大学华西医院、北京同仁医院、武汉市妇女儿童医疗保健中心、中南大学湘雅医院、上海市第一人民医院、上海仁济医院等单位成立了中国日间手术合作联盟。2015年5月6日，国家卫计委、国家中医药管理局《关于印发进一步改善医疗服务行动的通知》特别提出要“推行日间手术”。院办公厅《深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》提出，组织开展医院日间手术试点。

当天出院安全吗？

若患者在手术中或手术后出现严重并发症，将通过绿色通道转入专科病房，继续治疗。患者出院后，若出现严重并发症，可从绿色通道直接入院治疗

在妇科微创手术中，腹腔镜下全子宫切除术算得上大手术。通常情况下，患者大约需要住院5至7天。如今，仁济医院将其变为日间手术，所有的术前常规化验检查和科访视均在门诊时逐一完成。曾女士患子宫肌瘤数年，她在医院的日间手术中心办完住院手续，当天出院回家。自2015年9月起，仁济医院妇科将“日间模式”推广到腹腔镜下全子宫切除术、腹腔镜下子宫肌瘤挖除术等，可谓“艺高人胆大”。

然而，对患者来说，接受日间手术这一理念并不容易。华西医院的日间手术中心主任马洪升回忆，2009年10月，医院日间手术刚起步时，共设置24张病床和6个独立的手术室。出于安全性的顾虑，患者并不买账。病房门可罗雀，每天只有10名左右的患者。

随着微创外科发展，以及及复苏技术日臻成熟，日间手术迅速“走红”。患者从不信任到坦然接受。张振忠说，开展日间手术的医疗机构，一般有比传统大医院更细致的术前评估流程、更先进的手术室条件和设备、更专业和更有经验的手术医生和医生、更科学的就医流程、更完善的术后随访系统。

什么样的患者可接受日间手术？哪些医生可做日间手术？华西医院日间手术中心制定了一套完整的日间手术医疗质量和安全保障措施，包括医生、患者、手术术式准入标准，入院前、出复苏室、出院等评估标准，以及住院期间、出院后应急预案和出院后随访。华西医院规定，若患者在手术中或手术后出现严重并发症，将通过绿色通道转入专科病房，继续治疗；若出院评估不能达到相应标准，则转入相应病房或由社区卫生服务机构安排住院；若出院后出现严重并发症，可通过随访电话与日间手术中心随访人员联系，从绿色通道直接入院治疗。

日间手术安全性如何？华西医院日间手术中心医生刘洋提供的临床统计数据显示，从2014年3月到2016年12月，日间腹腔镜胆囊切除术患者1623例，在出院后第一、二、三天和第三十天对所有病人进行常规电话随访。结果显示，有311例出现各种不适症状，发生率为19.16%，其中相关发生率为18.3%，外科术后并发症为0.86%，病人总体满意度为99.63%。

“短平快”的日间手术受到越来越多医院的青睐。那么，哪些疾病适合日间手术呢？张振忠表示，中国日间手术合作联盟在前期调研的基础上，正式推出56个适用于日间手术的病种，涵盖消化、骨科、眼科等9个学科。联盟将进一步通过专家论证的方式出台相关手术规范和标准。

“没有比手术的质量与安全更重要的了。”张振忠认为，加入日间手术联盟的医院，必须有独立的日间手术中心，手术量不低于择期手术总量的5%，确保日间手术的质量和安全。

　住院难能缓解吗？

我国大医院平均住院日为8—9天，而美国为4—5天，差距在于日间手术。开展日间手术，既可缩短病人的住院时间，也可加快医院的床位周转率，是一条医患双赢之路

河南焦作的曹某患青光眼需要做手术，在北京一家知名眼科医院做完检查，医生开出的住院单，手术日期排在3个月之后。曹某有点急，病情不等人，能耗这么久吗？医生说，住院的患者太多，实在是腾不出病床，回家等电话通知吧。

大医院一床难求，已成为一个普遍现象。而开展日间手术，既可缩短病人的住院时间，也可加快医院的床位周转率，是一条医患双赢的出路。

国家卫计委医政医管局副局长焦亚辉说，像阑尾炎、腹股沟疝这样简单的手术，平均住院七八天，占用了有限的病床。如果放到日间手术中心来开展，就可以节约大量床位，让医院集中力量收治疑难重症患者。

专家指出，北京协和医院、华西医院、解放军总医院床位数都在2000张以上，而美国的大医院床位数一般在1000张左右。除了人口因素外，我国大医院平均住院日为8—9天，而美国为4—5天，差距在于日间手术。日间手术模式在欧美国家发展迅速，成为外科手术的主要方式，目前许多国家日间手术占择期手术比例超60%，英国和美国甚至高达70%和80%。截至2016年底，我国2000多家医疗机构开展日间手术，日间手术占择期手术的比例仅为11%。

《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020）》要求，省办及以上综合性医院床位数一般以1000张左右为宜，原则上不超过1500张；专科医院的床位规模也要根据实际需要从严控制。国家严禁医院盲目扩张，将在政策层面推动日间手术的发展。

“日间医疗的模式是提升医疗服务的重要手段，医院可在不扩张床位的情况下，实现医院供给的结构调整。”张振忠说，开展日间医疗模式，必须围绕患者需求，不断扩大医疗服务有效供给，从细节上改进医疗服务流程和服务质量，提升群众就医获得感。

上海仁济医院统计数据很有说服力。2016年，该院完成日间手术超3万例，占全院手术40%以上，平均住院日为1.12天，而非日间手术患者的平均住院日为9.16天。利用效率的提高，使仁济医院在1400张床位的条件下，实现了出院手术人次位居上海第一。

焦亚辉说，日间手术是临床手术流程的再造和优化，能充分利用医院床位，具有效率高、流程便捷、住院时间短和费用低等特点，符合现代医院管理的发展方向。大力推广日间手术是公立医院改善服务、提高质量、控制费用的重要举措。

五官科护理工作

一、指导思想：

我院将以科学发展观为指导，深化"以病人为中心"的服务理念,以"提升职业素质、优化护理服务"为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标：

以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。

三、工作措施：

1、修订各种制度、标准继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质控检查标准与方法，完善护理不良上报与督查制度，加强对危重病人的管理。

2、全面提升职业素质、优化护理服务

(1)加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从"三基三严"入手，每月组织一次业务培训，内容包括基础理论、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

(2)加强护士礼仪规范学习。

(3)取各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

3、加强管理，确保护理安全

(1)加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。

(2)加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投诉的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。

(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理病区进行质量控制

4、夯实基础护理

(1)切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。

(2)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

5、定期满意度调查

每季度进行患者满意度调查从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施，及时反馈。让患者从心里满意，要求每位护士树立良好的服务态度，把病人的满意作为工作的最终目标，尽可能的为病人提供方便，杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生，决不允许与病人发生争吵。

6、优质护理服务绩效考核措施

每季度根据患者满意度调查、护士出勤率、操作技术、护理质量、仪容仪表等方面入手，坚持客观、公平、公开原则，科室评选出一名优质护理人员，并给予奖励，以调动护士积极性，从而达到提高优质护理质量的目的。

　时间就如同白驹过隙般的流逝，我们又将续写新的诗篇，展开新的旅程，做好可是让你提高工作效率的方法喔！想学习拟定却不知道该请教谁？以下是我为大家整理的2022年五官科护理工作，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

2022年五官科护理工作1

　一、护理质量与安全

　1、调整工作流程，结合医院及护理部的相关规定，对因信息化对接导致的科室流程的调整给予固化，并进行动态的调整

　2、医护有效沟通：SBAR沟通模式在20xx年眼科术后眼压高患者及鼻部术后疼痛患者中给予了明确的规范，20xx年度，将对眼、耳鼻喉患者常见术后不适症状的医护沟通给予明确规范；

　3、继续使用品管圈、PDCA等科学的管理方法，对科室目前的工作进行排查，对急需改进的工作进行按步骤有的整改，并达到有效改善的目标。

　二、患者服务

　1、健康教育始于患者需求：对健康教育进行分类，根据患者是初次（再）入院患者、学习的意愿及能力等分层次按需求给予宣教，保障宣教效果；统一宣教程序与内容，杜绝入院后即可的填鸭式宣教；

　2、调整工作流程，打破现有护理分组格局，保障弹性排班：根据科室患者人数，将责任制护士分为1~5组，减少护士分管患者人数；将治疗岗位调整为睡眠监测+治疗岗位，主要负责睡眠障碍中心相关业务及科室药品、器械、物品管理等，将部分药品配置与执行工作交由专业护士执行，减少交接班的步骤；

　3、自行设计并打印五官科住院须知，将患者最为关心的问题以书面的形式给予简单告知，减少不必要的不满。

　三、护理亚专业的发展

　1、眼科护理方面：相对固定眼科专业的护理人员给予分层次、按培训眼科专科检查设施的使用及结果的阅读，专业的进行患者病情观察、医护沟通及健康指导；眼科责任护士在掌握常见疾病通用护理的基础上，分别对不同亚专业通过查房、授课、手术观摩、参加学术会议等方式给予有针对性深入学习，加深专科知识的掌握及临床新进展的开展；外派资深护理人员参加国内先进医院的进修学习；

　2、耳鼻喉科护理方面：安排相对固定耳鼻喉专业的资深，护理人员参加国内或省内先进的医院进修学习头颈外科术后护理，提升患者手术后护理效果；随着睡眠障碍中心监测、治疗的不断扩展，护理人员在呼吸机的使用与管理、睡眠监测导联的连接与观察等方面给予不断培训与考核，力争本年度全部护理人员掌握连线及呼吸机管理流程；

　3、完善眼科和耳鼻喉科信息化的护理宣教内容，从患者入院评估—治疗（药物/手术/器械）—健康指导—康复出院的整个过程中，依靠信息化的完善给予个性化的护理，提供有实际意义的整体护理。

2022年五官科护理工作2

　一、完善各项设备及物品，保证工作正常开展

　1、征求科主任及医生意见及建议，尽快完善本科室各项急救设施、药品及器械，为病人提供安全舒适的.住院环境。

　2、根据护理部工作及要求，尽快制定并完善本科室各项规章制度，指导护士尽快学会本科室各项护理常规及技术操作，更好的服务于病人。

　二、改善服务态度，提高服务质量

　1、护理工作的对象从单纯为手术病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备人员。护士长要强化护士的服务意识，加强与医生及相关科室的沟通交流，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合工作。

　2、护理工作的性质从针对手术治疗的护理延伸到病人身心的整体护理。随时为病人着想，主动作好病人的心理护理。严格执行保护性医疗制度，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，与其他人不予议论。改善服务态度，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的住院环境，达到满意度90%以上。护士长每月下发满意度调查表20份，及时发现护理服务中存在的问题，及时反馈给护士，对被病人提出表扬的护士，在晨会上点名表扬，直到其他人员向其学习。

　3、利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增强护士的服务意识，主动服务，热情接待，主动介绍情况。做到四轻，各项护理治疗操作要与病人打招呼，用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉我们亲人般的温暖。住院病人健康宣教覆盖率达100%。

　4、制定严格的科室规章制度，并照其执行，每月组织一次护理安全工作会议，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。

　5、急救药械完好率100%，交接班时认真核对，接到急救病人，能在最短的时间内迅速开始抢救，抢救中能敏捷、灵活、熟练地配合。

　6、合理收费，遇有疑问及纠纷及时核查处理，定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。

　三、院感控制

　1、严格消毒隔离，消毒隔离合格率大于95%。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染。对各类无菌物品及其他物品严格按科室周期物品清洁与消毒措施执行。

　2、对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。

　3、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，杜绝泄漏。

　4、实行医院感染暴发预警报告。积极预防医院感染爆发性流行，杜绝恶性院感的发生。

　5、把对科室人员的医院感染知识培训纳入本年度工作重点。取全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识，落实岗前培训。

　6、定期自查，结果纳入质量核考。实行科主任负责制，质控医生、质控护士监督管理。

　四、加强护士修养，树立“天使”形象