口腔科医保使用_口腔科医保报销范围

1.看牙科医保报销吗

2.口腔科可以用医保吗

3.看牙可以用医保卡吗

4.牙科医院可以用医保卡吗

法律分析：可以报销，但是必须是在医保定点的口腔医院或者是具有从事口腔资质的医院，也就是说必须在医保范围内认可的医院看牙齿才能用医保报销。报销的范围主要是补牙（基本的材料和治疗费）、根管治疗、拔牙、补牙、牙周治疗及牙龈炎等牙病发生的费用，像洗牙、烤瓷牙、种植牙等这些带美容性质的不在报销范围内。用医保卡去医院看牙齿能不能报销，取决于以上两个因素，再者是医保看牙不同于看其他病症，自费比例较高。比如以北京为例，用医保报销看牙齿的钱，仅报销1800元以上，医保范围内费用的80%。各个省份之间医保卡看牙报销的比例不尽相同，很多省份的报销比例约为50% 左右，具体能报销多少，可以咨询一下当地社保局。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第十条 职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费。公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由院规定。

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看牙科医保报销吗

医院口腔科医保是可以报销的，但有一定的适用范围。

以下是医院口腔科医保可以报销和不可报销的范围：

1、可以报销的范围：一般来说，补牙（包括基本材料、治疗费）、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用属于医保报销范围。在医保定点医疗机构进行治疗，可以带上医保卡报销部分费用。具体报销比例根据不同级别的医疗机构和地区政策有所不同。

3、不可报销的范围：主要包括镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫正、种植牙等，这些被归为牙齿美容类，不属于医保报销范畴，需要患者自费支付。

口腔门诊的医保报销流程：

1、挂号就诊。

2、等待医院确认，如果符合口腔门诊的相关医保条件就可以填写通知单。

3、患者携带 和诊疗通知单等资料前往医院进行审核备案，领取病历预交费后进行诊断治疗。

4、治疗完成后凭借相关凭证进行结算。

5、最后由单位携带以上资料前往当地的医保业务办理中心办理报销手续。

6、医保报销的前提是医保在当地所规定的报销缴纳时间内，而且就诊医院需为医保规定的定点医院或者诊所，对于超过范围的药物，一般想进口材料都是不能报销的。满足以上条件才能报销。

综上所述，医院口腔科的治疗性医疗服务可以纳入医保报销范围，但非治疗性质的口腔美容项目通常不予报销。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

口腔科可以用医保吗

看牙科医保是否报销视情况而定，具体分析如下：

可以用医保进行报销的项目是：

1、补牙，包括基本材料、治疗费：用人造物质修补牙体缺损的方法，用于修补的物质叫充填材料，凡因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损者都需要修补，以恢复其外形和功能；

2、拔牙，原因比较多的是龋齿、牙周炎，随着牙体、牙髓治疗技术的发展，因龋齿拔牙者减少，牙周炎仍是拔牙的常见原因；

3、慢性牙髓炎：是临床上比较 常见的一型牙髓炎，由于龋病等大多是慢变，对牙髓有长期持续的刺激，可使牙髓发生慢性炎症的过程；

4、慢性根尖炎：慢性根尖周炎是只指根管内由于长期有感染疾及病原刺激存在，根尖周围组织呈现慢性炎性反应，表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏；

5、慢性牙周炎：慢性牙周炎是目前常见的一类牙周炎，约占牙周炎患者的95%，由长期存在的牙龈炎向深部牙周组织扩展而引起。

不能用医保进行报销的项目是：

1、镶牙；

2、烤瓷牙；

3、洗牙；

4、牙齿矫正；

5、种植牙。

关于牙科医保的注意事项：

1、医疗保险只保障门诊同住院开支，洗牙不在保障范围内，即使去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙，当时治疗也是不能报销的。

2、一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保，在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。

3、治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销，同样要求去医保定点医院才可以。

4、使用医疗保险需要带《医疗保险手册》去指定医院，如果治疗时没有出示《医疗保险手册》就医，或者没有治疗明细，所发生的治疗费用不予报销。

5、如果是去镶牙、洗牙，虽然不能医保报销，但可以使用医保卡的历年账户余额用于支付。

综上所述，看牙科部分治疗属于医保报销范畴。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》 第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

看牙可以用医保卡吗

法律主观：

用医保只能报销部分牙科，根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，只有符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用才能医保报销。牙科中牙疼、拔牙、补牙等（不包括进口材料）都可以用医保；而镶牙、洗牙等不属于医保范围。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

牙科医院可以用医保卡吗

看牙可以用医保卡如下：

1、参保人可以拿 医保卡 到参保地定点医疗机构挂号，前往口腔科看牙；

2、补牙产生的 医疗费用 属 医疗保险 基金支付范围的费用，可以直接刷医保卡支付。镶牙、种植牙则属医疗美容范围，不能刷医保卡支付费用，需要自付现金。

一、医保卡里面的钱可以在医院使用吗？

1、可以，医保卡里面的钱是可以在医院使用的，但个人医保账户余额里面的资金只能在医保定点药店、医院消费使用。消费的时候，支付自费的费用即可，报销的费用是从医保统筹账户里面划扣的，参保人无需支付；

2、职工参加基本医疗保险所缴纳金额有两个去处：医保报销支付统筹基金和个人账户。统筹账户里面的钱用来支付大家报销的费用，个人账户的钱归参保人自己所有，但是不能随随便便的取出来；

3、个人账户中的金额除了用于本人相关医保费用支付外，还可以给家里人用，即家庭成员（配偶、父母、子女）在药店或者医院看病时支付自费的费用可以使用个人账户中的资金。

二、看病能用医保卡里的钱吗？

如果你的医保卡里面有钱，那么是可以在医院里面使用的，但规定是个人医保账户余额里面的资金只能在医保定点药店、医院消费使用；消费的时候，支付自费的费用即可。 统筹账户里面的钱用来支付大家报销的费用，个人账户的钱归参保人自己所有，但是不能随随便便的取出来。

综上所述，在就医的时候，出示医保卡证明参保身份，在结账的时候，应该个人自付的部分可以使用医保卡直接支付，如果是住院需要报销的，达到当地规定的起付线才会给予报销。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

可以。口腔医院能用医保卡。

首先，在医保定点医院接受牙科治疗的可以医保报销。

其次，在口腔医院报销就医时，补牙、拔牙、治疗牙龈疾病才可以享受医保报销。最后，医保定点的口腔医院，可以使用医保卡就医。参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号，前往口腔科看牙。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用，可以直接刷医保卡支付。但镶牙、种植牙则属医疗美容范围，不能刷医保卡支付费用，需要自付现金。医保卡是可以报销看牙医的费用的，但是牙科方面的费用报销有严格的规定，只有治疗性质的牙科治疗，才能用医保报销，比如补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

医疗保险卡(简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡，以个人为识别码，储存记载着个人号码，姓名，性别以及帐户金的拨付，消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。

参加综合医疗保险的在职人员，其住院期间的基本医疗费用由基本医疗保险统筹基金支付90%，个人自付10%；

参加综合医疗保险的退休人员，其住院期间的基本医疗费用由基本医疗保险统筹基金支付95%，个人自付5%，本办法另有规定的除外。

综合医疗保险参保人的门诊基本医疗费用和门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品、诊疗项目的费用，由个人帐户支付；个人帐户不足支付的，其在医疗保险年度内超过市上年度城镇职工年平均工资10%以上的门诊基本医疗费用，由基本医疗保险统筹基金支付70%，个人自付30%。

综上所述，综合医疗保险参保人门诊时，因病情需要并经市社会保险机构或者其授权的医疗机构核准后，在门诊做大型医疗设备检查或治疗，其费用由基本医疗保险统筹基金支付80%，个人自付20%。大型医疗设备检查项目和治疗项目由市社会保险机构确定。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。