口腔科医保报销范围是多少_口腔科医保卡报销范围

2024-10-23 20:33:15

1.补牙1500社保报销多少

2.拔牙800医保卡报销多少

3.去医院弄牙齿可以报医保吗

4.广州医保牙科报销范围

口腔科医保报销范围是多少_口腔科医保卡报销范围

广州牙科医保报销范围如果是治疗性质的牙科治疗医保是可以报销的。

补牙、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用，是可以报销的。如果是医疗美容以及镶牙不属于报销的范围，是不能进行报销的。

口腔科的大部分项目都可以使用医保卡刷卡消费，如洗牙、牙周刮治术、常用材料补牙、牙根管治疗、显微镜治疗、拔牙、局部浸润、神经阻滞或牙片等都可以使用。取模、常规镶牙、修复体等也可使用医保卡。

不能用医保报销的看牙项目如下：

1、镶牙：比较高额的镶牙费用主要是材料费用，如烤瓷牙、种植牙，消费差别太大，比如：你镶了普通烤瓷，报销纯钛烤瓷，这两种牙之间的差价很大。这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销；

2、牙科修复、医疗美容类：如果是牙科修复类、美白类的范畴，如烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等，在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容修复行为，因此这些都是不能用医保卡进行报销的；

3、个体特殊材料，或贵重的进口补牙材料，或种植体、正畸治疗等，都不能用医保卡进行消费治疗，只能自费治疗。

综上所述，牙齿治疗是能报医保的。在医保范围之内的牙龈炎、牙龈病、拔牙等费用可以报销。但如果是烤瓷牙、牙齿矫正、镶牙、种植牙等属于美容医疗范围的，则不能报销。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

补牙1500社保报销多少

看牙齿是否可以腔缓用医保报销，需根据以下情况而定：

1、已经纳入医保范围内的主要是补牙（基本的材料和治疗费）、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎、根管治疗等牙病发生的费用。常见的拔智齿就属于医保卡的报销范围，可以用医保基金支付；

2、不可报销范围通常是牙科修复类、美白类的范畴，如镶牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等，在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容伍判模修复项目中，只能自费，不能进行医保报销。镶牙费用主要是材料费用，比如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。

3、在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付，如果因病情需要且符合冲掘住院标准由医院收治，除义齿（牙）费用不能由医保统筹基金支付外，其他费用可按医保规定进行结算。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

拔牙800医保卡报销多少

若患者在医保指定的医院补牙，并且出示了《医疗保险手册》，那么可报销八百元，不过若患者在补牙前没有出示《医疗保险手册》，那么就不能报销治疗费用。补牙后医疗保险卡能报销多少主要看补牙的材质，比较高端的补牙材料，可能不在报销范围内，对于常规的补牙，包括医保范围内的基本材料和治疗费，都是可以走医保报销程序的。但是医保的报销针对的是指定的医院口腔科治疗的，也就是需要持社保卡去定点医疗机构，进行补牙，才可以实施结算。

一般可偿还50%-80%。补牙齿费由医保资金付款，归属于付款范畴，能刷医疗保险卡付款。但镶牙齿、种植牙齿归属于医疗整形范围，不可以刷医疗保险卡付款花费，必须自付付款

参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构预约挂号,前去口腔牙科治牙.补牙齿造成的诊疗费用属医保股票基金支付范畴的费用,可以立即刷医保卡支付.但镶牙齿、种植牙齿则属美容医疗范畴,不可以刷医保卡支付费用,必须自付现金

去医院弄牙齿可以报医保吗

为普通职工医保卡,可报销较多;为农合医保,或城镇居民医保,需办理住院手续,单纯门诊不能报销。如你当年的门诊费用累计不超过1800元,全部拔牙费用由你自己承担,超过1800元的部分,以70%报销。

牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定，部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。目前人们去医院看口腔疾病，已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。患者可以在定点医疗机构治疗牙齿属于医保目录范围内的医疗费用可按照相关规定直接刷卡结算;非医保项目如义齿（俗称牙)需要个人全额自付。

据了解，年度内(每年1月1日至12月31日）职工在医保定点医疗机构普通门诊符合基本医疗保险目录范围内的医疗费用，按以下标准支付:

(一)1500元以下(含1500元)的部分，由个人帐户支付，个人帐户不足支付时由个人现金支付;(二)1500元以上、6000元以下(含6000元)的部分，在职人员在定点医疗机构（包括你所述省口腔医院)由统筹基金按60%支付。

需要提醒的是，各地的医保卡使用范围是不一样的，一般来说，拔牙、补牙都是可以用医保卡的，但是，镶牙、种植牙等不能使用医保卡报销。

牙科纳入医保范围的主要是:

1、补牙(包括基本材料、治疗费);

2、拔牙;

3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

而不能用医保进行报销的项目是:

1、镶牙;

2、烤瓷牙;

3、洗牙;

4、牙齿矫正;

5、种植牙;

拔牙，补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的，如拔牙在医保报销范围，装牙就不属于。

拔智齿也是可以使用医保报销的，一般报销的范围为:在职员工按照50%报销，退休员工75-80%报销，但是必须是医保定点的口腔医院或者具有从事口腔资质的医院，但一定要在医保定点报销医院。输水的也是可以报销的，但是要看输的是不是医保范围的水。而且医保报销部分外，也可以使用自己医保卡里面的余额(要求高于500)。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条　职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

广州医保牙科报销范围

去医院弄牙齿视具体情况而定能否报销。

如果是治疗性质的牙科治疗医保是可以报销的，比如说补牙、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。如果是医疗美容以及镶牙不属于报销的范围，是不能进行报销的。一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保，在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。

看牙门诊医保报销流程：

1、参保人将报销所需要的资料证件全部交给当地相关部门；

2、等待社保机构处理就好，或者可以直接在医院进行报销，即在办理住院手续的时候，向医院出具新农合医疗证直接参与报销即可。

牙齿医保报销比例：

牙齿医保报销的部分只能是一部分，不会全部报销，如果是住院所产生的费用，在职员工和退休员工在一年内的首次使用支付的起付标准为1300，第二次再进行住院的话，按照起付标准的50%来计算，一年里面医保所能够支付的最高的治疗费用为七万元。