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苏州新世纪儿童医院有限公司是2015-11-06在江苏省苏州市注册成立的有限责任公司(自然人投资或控股),注册地址位于苏州工业园区钟南街92号。

苏州新世纪儿童医院有限公司的统一社会信用代码/注册号是91320594MA1MAXY0XH,企业法人甘锋,目前企业处于开业状态。

苏州新世纪儿童医院有限公司的经营范围是:儿科、小儿外科、儿童保健科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤病专业、急诊医学科、中医科(儿科专业、针灸科专业、推拿科专业)、中西医结合科、科、病理科、医学检验科、医学影像科(X线诊断专业、超声诊断专业、心电诊断专业);餐饮服务;销售:工艺礼品、眼镜、食品。(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动)。本省范围内,当前企业的注册资本属于一般。

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儿童健康手册更新了!新增3功能教家长这样用!

专业、靠谱! 眼眼睛是心灵的窗户,外界80%的信息通过眼睛获取,“十三五”全国眼健康规划(2016—2020年)中指出:眼健康是国民健康的重要组成部分,包括盲在内的视觉损伤严重影响人民群众的身体健康和生活质量,加重家庭和社会负担,威胁社会经济生产活动,是涉及民生的重大公共卫生问题和社会问题。1999年世界卫生组织(WHO)和国际防盲协会(IAPB)提出“2020年前消除可避免盲”的全球性战略目标。根据健康中国建设、深化医药卫生体制改革工作总体要求以及WHO《面向普遍的眼健康:2014-2019全球行动》决议,为继续推进我国“十三五”期间眼健康事业,进一步提高人民群众的眼健康水平。 使所有人,无论贫穷富裕,都享有眼健康的权利!

找对医生,看对病!小儿次专科,你该怎么选?

儿童健康手册更新了!新增3功能教家长这样用! 儿童健康手册更进化了!健康手册不仅能记载宝宝的健康检查及疫苗接种纪录,还有婴幼儿的照护说明,帮助家长们度过育儿难关,如今新版的宝宝手册又增加了3大亮点,让家长在使用上更便利。

新版儿童健康手册出炉,内附的功能又更强大了!除了原有的「黄卡」提醒预防接种时程,又新增了「粉红卡」凸显新生儿筛检及涂氟纪录的重要性,好处多多,可以说是爸妈进击版的育儿小帮手。

109年新版儿童健康手册,3大亮点在这

为强化儿童健康照护,自84年起 *** 开始提供儿童预防保健服务,也同时编制发放第一代的儿童健康手册,迄今25年的岁月,这本伴随小宝贝成长的手册,曾记载着宝宝的健康检查及预防接种纪录,也留下父母对孩子健康状况关心的痕迹。

为了能更贴近家长与照顾者的使用习惯,也协助医护人员更容易评估掌握儿童生长发展状况,特别针对民众需求进行问卷调查,并办理多场医疗专业人员及使用者焦点团体的讨论会议,从医疗人员及家长的观点重新调整手册内容。今(109)年新版儿童健康手册,除更新内容资讯外,另有三大亮点:

延伸阅读: 宝宝手册多重要?儿童健康手册必知5大育儿重点

1.儿童发展筛检项目红字警讯提示

在7次儿童预防保健各分龄之 「家长纪录表」 新增儿童发展警讯题项,并以红字「※号」标示,提醒家长若孩子无法做到警讯发展项目,即需尽早转介相关专科医师进行评估或确诊,期许能早期发现,及早介入疗育。

2.新增视力检查表

于第7次(3~7岁)健康纪录中,增加注记提醒孩子3岁半至4岁之间,应该至眼科医疗院所接受专业视力检查,并贴心的在儿童健康手册内新增 「视力检查表」的E 字和C 字 ,提供家长尽早指导儿童练习比示正确方向,以提高视力测量之准确性。

3.手册文字精简放大及重新美编

除内容统整为 「宝宝健康记事」、「卫教资料」及「预防接种资讯」 三大部分,搭配重新绘制的说明图示及明亮活泼的美编设计,让家长与照顾者使用或记录上更为便利。其中,重要的预防接种时程及记录表也有以下改变:

* 黄卡: 设计改以双折页,携带更方便;内容也调整流感疫苗注射的填写位置、增加自费疫苗、青少年疫苗、其他特殊疫苗填写栏位。

* 粉红卡: 新生儿筛检纪录表及儿童牙齿涂氟补助时程,特别用粉红色页面呈现,凸显其重要性。

天津市眼科医院视光中心怎么样?

找对医生,看对病!小儿次专科,你该怎么选? 大型医学中心主要的设立重点,虽在医治重难症的转诊患者。但是当孩子真的生病时,茫茫如大海般的儿童就诊科别中,你可知道该怎么『找对医生,看对病』吗?小儿科、新生儿科及各类儿童次专科,你都知道该怎么选择吗?且看本篇儿童次专科的专家医师仔细告诉你! 儿科的分门别类

以宝宝的年龄阶段来说,医院的新生儿科,主要是针对刚出生的宝宝,尤其是满一岁以前的婴儿,可为家长所主要选择的就诊科别。然而,就比较严谨的定义而论,新生儿指的是出生未满一个月内的宝宝,至于一岁以下的宝宝,均可统称为婴儿。但以实际门诊来说,新生儿科的医师,并不是只有在看诊出生一个月内的婴儿而已喔!

儿科VS. 新生儿科,如何区分?

林口长庚儿童内科部副部长欧良修表示,以长庚医院体系为例,新生儿科主要负责的即是健儿门诊,以这项门诊来说,主要提供「健康检查」及「预防注射」,因此是不开立药物的,所有来看诊及服务的对象,也是健康族群的宝宝,重点在协助宝宝的健康发展,故就诊项目包含:孩子的生长曲线评估、副食品的喂养建议、视力听力及语言发展、粗细动作发展等,如有发现任何发育异常时,才由医师评估是否需要开立转诊单。

不过,欧医师说,在健儿门诊中,仅有一部分属于非一般健康族群的例外,亦即是早产儿的门诊照护与咨询建议。尤其是早产儿的追踪,在宝宝未满1~2岁以前,也是在健儿门诊来就诊的;尤其极度的早产儿,本身可能有一些较严重的病症,例如:慢性肺病、视网膜病变、呼吸道插管受损、坏死性肠炎等,都是需要细心追踪并照护的,在健儿门诊中,可提供更多适合早产宝宝的特殊配方及哺育建议,提供给家长参酌。

一般大型医院的小儿科,看诊地点则与健儿门诊分开,因为儿科主要收治的是正患病的宝宝,而非来做健康检查的一般宝宝,以免在看诊时发生感染。小儿科,其实指的就是儿童内科,其余儿童的次专科,则对宝宝所患的疾病能有更为深入的筛检及治疗服务。至于一般诊所的儿科,其实并没有分那么细,内容也包含健儿门诊,但其重点会在于预防注射的内容。

几岁以下看儿科?

根据世界卫生组织的定义,以及儿科医学会的建议,18岁以下青少年及儿童,都属于儿科的主要看诊对象。欧良修医师表示,因为儿童内科的医师训练,亦包含青少年第二性征的发育,这些还是应该在儿科看诊。而一般成人的内科,则是聚焦在一些常见的老人慢性疾病,比如说高血压、糖尿病等。而青少年的糖尿病,也与成人型的糖尿病所呈现的形式不同。因此,成人看成人的疾病,青少年与小朋友,就去看小儿科这一点是很恰当的。

找对医生,看对病!小儿次专科,你该怎么选?

次专科的开设目的?

欧良修医师说,以世界疾病的趋势而言,各种疾病的演化及复杂性更棘手,诊治技术也越来越精良,尤其在治疗期间,更需要专门领域的医师专家来悉心收治,也因此小儿内科也分门别类诞生出更多的次专科,以提供患者更深入且专门的治疗服务及品质。

小儿次专科的医师,除了一般儿科约三年的专门训练外,另外再加两年次专科临床及照护训练,方能成为小儿次专科医师。打个比方说,有儿童的胃肠科,也有成人的胃肠科;有儿童的内分泌科,也有成人的内分泌科。但是次专科的医师,同样也有基本的内儿科看诊专长,故同样可身为健儿门诊的医师,乃至一般儿童内科的看诊医师。

分设次专科的好处,一方面也在于对重难症的小儿病患,较具医疗保障。因为这些个案,也需要更专业且有经验的次专科医师来收治。因为次专科的医师,平日所接触的也是这一类的疾病,因此对这些疾病,更具有临床上的治疗经验,以及更熟稔的检查技术。

因此欧医师指出,使一种疾病,或一种症状,在一般儿科的门诊治疗,始终不见改善,那么可以由儿童内科转诊至个别的次专科医师,给予宝宝更专业深入的治疗及解决方案。使在一般儿科初步就诊,即可解决的,则不需再转诊次专科。

小儿内科、外科,怎么区分?

一般所谓的小儿科,其实就是儿童内科(不包括儿童外科)。因此,所有的次专科,其实都是一般儿童内科项目下,再以个别疾病去分类而出的。所以,欧医师说,基本上这些次专科,也都属于内科系的疾病。至于儿童外科,则比较近似一般的成人外科训练。

儿童外科医师如同其他外科,前二至三年,大家都接受基础外科受训,当受训完成,则进一步就有兴趣的个别次专科深入钻研,例如:心脏外科、胸腔外科、整型外科、小儿外科,选择接受次专科训练。因此,儿童外科的次专科,除一般外科受训外,还需要接受「小儿外科」的两年专业训练,即可成为小儿外科的次专科儿科医师。所以,我们一般所讲的儿科,指的就是内科;至于儿童外科,则是外科里面的一个次专科,也就是儿童常见的外科疾病。

欧医师也补充说,另外家长也可能听过:小儿骨科、小儿耳鼻喉科、小儿眼科、小儿牙科,这些属于大型医学中心可见,分类较细的儿童科别,其实这些医生本身也就是一般骨科、耳鼻喉科、眼科、牙科医师,只是他们在后续的次专科训练中,又特别加修小儿骨科、小儿耳鼻喉科、小儿眼科、小儿牙科等必备的专业外科训练。

小儿次专科的分类

儿童(内科)次专科

看诊对象及疾病内容

儿童过敏气喘科

关节炎(类风湿性)、关节痛、气喘、过敏性鼻炎、结膜炎、皮肤炎、药物食物等过敏症、红斑性狼疮、硬皮症、皮肌炎、血管炎等胶原血管病变,自体免疫疾病和免疫缺损等。

儿童胃肠肝胆科

找对医生,看对病!小儿次专科,你该怎么选?

儿童内分泌暨遗传科

儿童内分泌科:甲状腺疾病、糖尿病、肥胖、高血脂、脑下垂体病变、肾上腺副甲状线病变、骨质疏松、身材矮小、性器官异常、发育不良及各种内分泌异常。

儿童神经内科

头痛、癫痫、热性痉挛、抽搐异常、晕厥、睡眠障碍、脑炎、脑膜炎、多发性神经炎、脑性麻痹、发展迟缓、过动儿、注意力减退、弱智、妥瑞症、舞蹈症、肌肉病变、神经病变、先天异常、粒腺体疾病、脑瘤、脑脊髓膨出、脊髓病变、皮肌炎、婴儿斜颈、颜面神经麻痹、语言障碍、意识障碍、步态不稳、各种神经肌肉障碍。

儿童心脏内科

先天性心脏病、风湿性心脏病、川崎症、心脏衰竭、心律不整、胸疼、其他各类心脏及血管疾病。

儿童重症加护科

败血症暨休克、呼吸衰竭重症、重脑膜炎与各种脑科重症、急性肾衰竭、紧急洗肾、重症患者、血液肿瘤病患有严重并发症者、重大外科手术术后,或重大检查需监测生命征象者。

儿童感染科

呼吸道胃肠道之细菌及感染、败血病、脑膜炎、骨髓炎、关节炎、发疹性疾病、不明热。

儿童呼吸胸腔科

咳嗽、咳血、胸闷、呼吸困难、气喘症、呼吸道感染、气管炎、慢性阻塞性肺炎、肺炎、胸肺肿瘤、肺结核、支气管扩张、呼吸道异物、睡眠中止症、肋膜病变。

儿童肾脏科

肾脏炎、血尿、尿蛋白、水肿、肾结石、尿路感染、电解质不平衡、腰痛、高血压、肾衰竭、尿毒症。

儿童血液肿瘤科

各种血液疾病如白血球过高或过低、贫血、瘀青、紫斑、异常性出血、癌症如白血病、淋巴癌暨身体各部位有硬块肿瘤者。各种儿童癌症的诊断、治疗计画、癌症化学治疗的执行。不明热肝脾肿大的诊断。

新生儿科(健儿门诊)

婴幼儿生长发展评估、婴幼儿营养咨询评估、早产儿追踪生长发展评估、预防接种及疫苗咨询、儿童疾病资讯与健康咨询。

儿童一般医学科

一般儿童内科及急诊医疗。凡十七岁以下身体不适者应挂儿童一般内科,儿童内科另设有各次专科,看诊病症与一般成人雷同。

找对医生,看对病!小儿次专科,你该怎么选? 次专科医师的资格

如同上述而言,要身为小儿次专科的专门医师,必须前三年先受训一般的儿童内科,之后再去到专门的医院接受合格的次专科约两年的训练,然后再考取专科的执照,就可以取得次专科医师的资格了。医学院毕业的学生,选择身为儿科医师的比例为何?欧医师补充说,以目前全国约十年来的统计看,每年使有100个毕业生,约10%的医学院学生,可能选择儿科作为未来的执业目标。

所以每个医学生毕业后,依照个别的兴趣,自行选择内科、外科、妇产科、小儿科、、急诊等深入修习,成为执业目标,这些科别都是自由选择的,因此并非在就读医学院期间就分好。所以医学院的学生,在毕业前的七年内,所修业的内容都是一致的,但如何选择科系呢?这通常是在于毕业前,各实习医师会至各科轮训见习,此时学生也可以开始择定日后想要一门深入的次专科。

不过,欧医师补充说,除了医学系在校的七年外,自2003年起, *** 新增了一项类如毕业后医师的轮训制度,亦即PGY(毕业后的一般医学训练计画),过去医学院的学生,毕业后即进入各专科受训。然而,目前除医学院七年完训之后,还要接受一年的一般医学训练,其受训的主要内容,还是在于内、外、妇、儿及社区医学为主。

为什么会有这样的制度出现呢?欧医师答说,这是为了因应当年SARS疫情延烧而规划的医师人力储备计画,好让每一位新进住院医师均能接受一般医学训练。因为像是眼科、皮肤科等次专科的医师,对于一般疾病的急救及处置能力受限;也因此,较无法因应当时疫情的人力危机。 *** 希望每位医学生PGY完训后再申请专科受训,如此可先提升一般医学能力,再成为各领域的专科医师。

一旦领有专科医师执照,其执业具有效期上的年限吗?或是必须接受定期考核吗?欧医师以自己的科别为例表示,像儿童内科次专科,大约每六年,就需要再重新认证一次,而认证的方式,就是要参加足够的教育训练课程,医学会也会持续举办再教育的课程学分,而这些课程累积的上课积分必须足够,也才能定期换证,以维持次专科医师专业能力的一致水平。

如果积分不足,医师仍能够开业吗?欧医师答说,理论上仍是可以开业,只是无法维持专科医师资格;不过,执业招牌,仅能挂「诊所」,不能挂任何的科别,如:内科、外科、儿科、妇产科、牙科、耳鼻喉科等,所有次专科的别名都无法挂牌!但是,目前很少有医师不去换证累积专业积分的,所以爸妈也无须过份忧心喔!

找对医生,看对病!小儿次专科,你该怎么选? 找对医生看对病

急性症状,该看哪一些科别?

当宝宝生病时,如果不知道看哪一科,首先会建议爸妈带孩子看哪一科呢?林口长庚新生儿加护病房主任江明洲表示,如前述所言,所有的儿科医师,均有一般儿科及次专科的训练。使孩子并没有发烧,也没有感染症状,如果是在有区分次专科的医学中心或区域医院,家长不知道先看那一科,通常会建议家长带宝宝先挂健儿门诊做初步评估为妥。

但使宝宝有发烧、呼吸道感染等迹象,亦可带宝宝直接就诊小儿感染科。虽然每一位儿科医师背后都有擅长的次专科领域,但先前都已受过一般儿科的训练,使真不知该带孩子挂哪一科,初步也可先以症状来选科别;使不能判断,则可挂健儿门诊请医师判别。好比说,有呼吸道的疾病,可带宝宝看儿童感染科、儿童胸腔科或过敏免疫风湿科。若有较明显的消化道症状,则可挂儿童肝胆肠胃科。但是明显的发烧问题,则先挂儿童感染科为妥。如真的都不知道,当然最后还是可以先选择新生儿健儿门诊,交给医师协助鉴别或转诊的喔!

发展问题,该看那一科?

使明显觉得宝宝步态怪异,不知该看骨科,还是那一科才对呢?诸如此类情形,则可以带宝宝就诊新生儿科。又或者,宝宝厌奶、厌食、长不高、长不胖,家长也不敢确定,是否带宝宝看内分泌科或儿童肠胃科?像这种情况,家长一样可以带宝宝看新生儿科健儿门诊的!以下则以家长常见的主诉症状,提供宝宝就诊科别的大致参考方向。

主诉及症状

可参考的次专科(无指名顺序)

* 宝宝感冒、发烧快一周、咳嗽、流鼻水、喉咙痛,怎么办?

(V)小儿感染科

(V)一般儿童内科

(V)新生儿科健儿门诊

( )家医科

若病情轻微,宝宝活动力尚佳,亦可就附近儿科看诊一般儿童内科,如果病情严重,医师也会妥善转诊至医学中心。若直接至医学中心看诊,则可就儿童感染科看诊。若再不知如何选择,则看健儿门诊,再由医师鉴别转诊。

* 宝宝一吃鱼虾、奶蛋就会过敏长疹子,怎么办?

( )小儿皮肤科

(V)过敏风湿免疫科

( )家医科

( )儿童肝胆肠胃科

有关小孩子因为饮食所引起的过敏现象,建议应该先找小儿过敏风湿免疫科就诊。

*0-3 岁的宝宝很会吃,身材却特别矮小,体重也特别重,怎么办?

(V)新生儿健儿门诊

(V)儿童内分泌科

(V)儿童肝胆肠胃科

( )家医科

这类情况,因为并非急染症,因此也可就新生儿科健儿门诊检查原因,之后视宝宝的实际情况,到底宝宝是内分泌系统,还是消化系统出状况,然后再决定是否需要转诊至儿童内分泌科或儿童肝胆肠胃科。

找对医生,看对病!小儿次专科,你该怎么选?

* 刚出生的宝宝,喝奶经常溢奶、呛奶、严重吐奶,怎么办?

(V)新生儿健儿门诊

(V)儿童肝胆肠胃科

( )小儿感染科

( )家医科

一般这种情况,家长可能会考虑带宝宝挂儿童肝胆肠胃科,但是就新生儿而言的溢吐奶问题,家长也可找新生儿健儿门诊就医,之后看宝宝实际情况再请医师评估是否需要转诊儿童肝胆肠胃科。

* 七岁以下宝宝,有严重便秘,粪便又粗又硬,解便时总哭闹不安,怎么办?

(V)儿童肝胆肠胃科

( )新生儿健儿门诊

( )过敏风湿免疫科

( )家医科

如果宝宝严重长期便秘状况属实,则建议家长可直接带宝宝就诊儿童肝胆肠胃科。此外,有些慢性便秘的临床表现,可能也与宝宝先天肠胃的结构有关,因此可找儿童肝胆肠胃次专科医师做进一步的相关检查,找出病因。

* 寒流期间,六个月宝宝出现紫斑及冻伤,甚至还有四肢肤色发绀的症状,怎么办?

(V)儿童心脏内科

( )儿童血液肿瘤科

( )小儿皮肤科

( )家医科

因外界低温的 *** ,宝宝四肢会有容易冰冷、血循不良、冻伤,甚至出现紫斑的可能。但如果宝宝有肤色发绀,则可能需考虑宝宝是否具有浅在的心脏疾病问题。所以,家长也是可以考虑带宝宝就诊儿童心脏科的医师进一步检查。

* 宝宝发烧数天,给退烧药,仍高烧起伏不退,突然退烧起红疹,该看哪一科?

(V)小儿感染科

( )小儿皮肤科

( )新生儿健儿门诊

( )家医科

如果宝宝发烧,通常是感染性疾病引起,故建议爸妈带宝宝就诊小儿感染科医师。如果,只是单纯起疹子,而没有发烧,就可以找小儿皮肤科或新生儿科。

* 宝宝讲话咬字不清,会讲的单字又少得可怜,怎么办?

(V)儿童复健科

(V)儿童心智科

(V)新生儿健儿门诊

( )家医科

宝宝若是确定有咬字方面的问题,则建议可以找儿童复健科就诊。儿童复健科会有语言治疗师可提供有关宝宝的这一方面清楚的协助。另外,部份医院则将语言治疗师归类于儿童心智科门诊,因此家长可以自行先询问清楚。使家长不很清楚,宝宝是否咬字不清或语言迟缓,当然也可就新生儿科健儿门诊先做初步评估,再决定是否需要转诊相关的次专科。

* 三岁的宝宝发烧,久咳不愈,耳朵痛,怎么办?

(V)小儿感染科

(V)儿童耳鼻喉科

( )新生儿健儿门诊

( )家医科

使确定宝宝是患有中耳炎,包括中耳积水的问题,则可能需要做进一步的治疗,且通常由耳鼻喉科来治疗。但是如果宝宝一开始有发烧、咳嗽等感染症状,可以先就小儿感染科就诊,请医师评估宝宝有否中耳发炎问题,并评估是否改看小儿耳鼻喉科治疗。

* 宝宝满一岁,至今都还没长第一颗乳牙,该看哪一科?

(V)新生儿健儿门诊

(V)儿童牙科

( )儿童复健科

( )家医科

宝宝的乳牙发展,其实可以就健儿门诊先审视,因为孩子的萌牙期,通常最晚不会超过1岁3个月;但如果家长看健儿门诊觉得有必要清楚了解,也可以直接找儿童牙科仔细检查牙胚,这样也都是可以的喔!

找对医生,看对病!小儿次专科,你该怎么选?

家医科& 小儿科,有何不同?

江明洲医师指出,所谓的家医科,也属于一种次专科。在家医科受训阶段的过程,医师要去内科、外科、妇产科、儿科轮训,因此包括家庭医学、预防医学、社区医学及内外妇儿医学理论都要有基本认识,因此家医科是不分年龄性别都可就诊的科别。如果家医科的医师,以专业判断宝宝有必要转诊至更专门的儿童次专科,则会开立转诊单,以提供宝宝更适合的治疗方向。但是对三个月以下的宝宝来说,通常较建议家长直接看诊小儿科最恰当喔!

总结说,小小孩的所有疑难杂症,无论是选择诊所或大型医院,一样都请家长优先带宝宝就诊一般的小儿科。此外,使宝宝初步看诊的是小儿科诊所,但却发现病因无法确诊,则儿科医师有权决定是否将宝宝转诊至大型医学中心,以便进一步详细检查或治疗。此外,医学中心的分科较精细的医院,如果宝宝未满七岁前,无任何感染病症,如果不知该看哪一科,家长可先去健儿门诊就医为宜。

中医儿科,也算次专科吗?

江明洲医师表示,通常过敏、气喘慢性疾病等问题,除西医的过敏风湿免疫科外,家长当然也可以选择中医儿科,包括常见的三伏贴的传统诊疗,也都属于传统医学的收治范畴。不过,通常急性期的过敏症状,均会建议家长先看西医,待急性期过后的慢性发病期,如果过敏症状仍无法改善,当然也可以视家长的实际需求,带宝宝选择就诊专业合格的中医儿科来协助治疗喔!

另外,就江医师所专长的新生儿脑神经重症医学,其中包含:周产期窒息合并缺氧缺血脑病变的宝宝为例;医师表示,因为这些宝宝,多半常有神经学的后遗症,因此除了建议西医复健科的后续治疗以外,有时也会搭配传统医学的针灸技术,给予小病患更多元的专业医疗照护喔!

早产及新生儿疾病,找谁问诊?

本身是新生儿科的江医师说,新生儿科通常负责照顾医院婴儿室出院后,约两个月大前的所有健康宝宝,甚至是新生儿的一些疾病诊治;当然,也包含早产儿的医疗照护。因此只要是新生儿科的医师,就好比是宝宝的第一位医生好朋友。而以长庚医院为例,新生儿科即是健儿门诊,主要范畴着重在宝宝的「生长发展」及「预防保健」,所以家长只要有关于宝宝疫苗、生长发育及发展等疑惑,都可以随时问诊并咨询新生儿科健儿门诊的医师喔!

找对医生,看对病!小儿次专科,你该怎么选?

耐心用药,切勿「讳疾忌医」

欧良修医师,从儿童过敏气喘科多年的临床经验指出,成年人后天的气喘,有很多是不易治愈或改善的,但是孩童期发病的气喘,通常只要透过持续妥善给予照顾及保养,有一半以上的孩子,长大后即可完全治愈或改善。不过,给予宝宝持续性的耐心用药,包括吸入性类固醇等,则是门诊中必要的治疗方式。

然而,很多家长一听见类固醇,就会担心宝宝如同一样,完全不敢给宝宝使用,但其实长期使用下,人体吸收的剂量平均换算来说,是相当低微的,也不会引起水牛肩、月亮脸等可怕的副作用,因此家长千万不要误会,或因此就讳疾忌医;因为要是任意停药,也可能导致宝宝的肺部纤维化问题,当再罹患感冒或肺疾时,随便寻求民俗疗法,反而对宝宝健康来说更危险!

信赖+尊重,建立医病信心

家长带宝宝就诊虽然辛苦,但其实也要练习耐住性子!欧良修医师提醒说,面对慢性疾病,千万不要失去耐性,或因为看几次诊觉得无效,就马上更换医师,因为经常更换医师,反而容易造成重复检查、重新治疗,形同医疗的浪费;再者,对宝宝病情来说,也不会就比较好。其次,国家在健保制度之下,对医疗的补助其实有限;因此,遗憾的是在医疗品质,常无法随医疗科技及新药的创新,增加更多的医疗补助。因此,在有限的医疗下,许多医师仍努力造福病患,以获得最佳及对等的医疗及照护;所以,在这些大前提下,无论如何,医师都会努力提供最佳的医疗建议,毕竟医师与病患也是一种缘份,所以医病双方都需要相互信赖及尊重,切莫将就医视同消费,或质疑医师是否可能故意加害,如此反破坏医疗本身之于患者的良善美意喔!

欧良修

学历:台北医学大学医学系医学士、澳洲Flinders University 医学教育硕士

经历:林口长庚儿童医院过敏气喘风湿科研究员、美国 National Jewish Medical and Research Center 研究员

现任:林口长庚儿童内科部副部长、林口长庚儿童医院过敏气喘风湿科副教授、台湾儿童过敏气喘及免疫学会监事、林口长庚学员辅导中心主任、医声室内乐团执行长

江明洲

学历:中国医药大学医学系医学士

经历:美国St. Chrisher’s Hospital for Children研究员、美国Drexel大学医学院研究员、美国费城儿童医院访问学者

现任:林口长庚儿童医学中心新生儿加护病房主任、长庚大学教育部审定助理教授

泉州爱尔眼科医院有限公司怎么样?

天津市眼科医院视光中心是1988-06-01在天津市和平区注册成立的全民所有制,注册地址位于和平区四平东道15号。

天津市眼科医院视光中心的统一社会信用代码/注册号是91120101103135194D,企业法人李丽华,目前企业处于开业状态。

天津市眼科医院视光中心的经营范围是:配治疗眼镜;验光、修理眼镜、眼镜、光学制品、会议服务、验光配镜咨询、Ⅲ类:眼镜及护理液零售、自有房屋租赁;汽车租赁;出版物批发兼零售。(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动)。在天津市,相近经营范围的公司总注册资本为84000万元,主要资本集中在 5000万以上 规模的企业中,共10家。本省范围内,当前企业的注册资本属于良好。

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绍兴爱尔眼科医院有限公司怎么样?

泉州爱尔眼科医院有限公司是2017-03-15在福建省泉州市注册成立的有限责任公司(自然人投资或控股),注册地址位于福建省泉州市丰泽区湖心街东段25号宏泰兴3号楼。

泉州爱尔眼科医院有限公司的统一社会信用代码/注册号是91350500MA2Y2QBN18,企业法人周铭,目前企业处于开业状态。

泉州爱尔眼科医院有限公司的经营范围是:眼科、内科、病理科、科、医学检验科、医学影像科、急诊科、医学验光配镜。(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动)。本省范围内,当前企业的注册资本属于一般。

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哪种弱视训练软件好,我们只能在医院买吗

简介:绍兴爱尔眼科医院是爱尔眼科医院集团旗下在浙江投资的第四家连锁医院。医院地址位于绍兴市越城区胜利东路289号,占地4000平米,建筑面积5000平米,按照二级眼科专科医院标准设置,床位数100张。医院开设白内障手术中心、医学验光配镜中心、飞秒激光中心、眼底病、斜弱视及小儿眼科、眼表与角膜病、青光眼、眼外伤八大专科,开展飞秒准分子激光治疗(近视、远视、散光、老花)、白内障、青光眼、眼底病、眼表疾病、眼外伤、眼整形美容、医学验光配镜、视光科(各类青少年近视、远视、散光、儿童斜弱视矫正训练)等综合诊疗项目。医院配置各类眼科检查及手术治疗设备,包括全激光近视手术平台(INTRALASE飞秒激光+阿玛仕全激光)、德国歌德S4超乳玻切一体机、德国蔡司手术显微镜、OCT、视野计及前后节激光、美国OCULUS干眼分析仪、眼底检查镜等

法定代表人:吴蔚

成立时间:2015-12-16

注册资本:2400万人民币

工商注册号:330602000063911

企业类型:有限责任公司(自然人投资或控股)

公司地址:绍兴市越城区胜利东路289号

癌症≠绝症,常见4种儿癌

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弱视的治疗方法包括光学矫正、相应遮盖训练,根据生活习惯、家庭环境以及是否为留守儿童用不同的治疗方法,具体情况如下:

1、斜视性弱视,激光矫正后双眼视力达到平衡时,需要进行激光显示新手术,术后继续进行弱视治疗;

2、屈光不正性弱视,通过戴镜双眼视力训练、调节训练、纠正视力提高视功能;

3、屈光参差性弱视,其弱视需要遮盖,进行眼睛视力的训练,充分锻炼弱视眼睛;

4、形觉剥夺性弱视,去除造成形觉剥夺的病因进行弱视训练。以上根据不同弱视选择不同的治疗方法,才能够起到很好效果。

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癌症≠绝症,常见4种儿癌 孩子罹患癌症,父母一定难以接受。究竟为何会罹患癌症?常见的癌症有哪些? 其实家长可以透过征兆来观察,并且提高警觉。即使有了癌症,只要积极配合治疗,治愈机率远比成人高得多。

小儿癌症多属中胚层或胚胎型癌,偶发占九成以上。台北医学大学附设医院小儿部主治医师刘彦麟表示,通常儿童癌症很早就发病,多与身上少数细胞的某些基因出问题有关,这些基因异常大部分是偶发性,而非遗传因素造成,例如:血液或神经系统的前驱细胞产生病变,可能会在短短几个月或几年内出现肿瘤。以现代进步的科技来说,许多儿童癌症已经能透过分子诊断找出有问题的基因,并且应用于治疗方案的决定,或是长期追踪的评估。

儿童癌症与成人癌症不同,成人多属于上皮癌(占九成以上),例如:身体组织最外层就是上皮,包括大肠癌、肝癌、肺癌等,必须累积很久时间才会发病;儿童癌症当中,则较多属中胚层癌或胚胎型癌,例如:白血病和肉瘤、神经母细胞瘤等。一般来说,白血病占儿童癌症的1/3,脑瘤约为1/5,另有其他各类肿瘤。

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刘彦麟医师特别提醒家长们,如曾养育过、家族中其他小孩、或家长本身小时候曾得到罕见的遗传性癌症(如肾上腺上皮瘤)、多发性或双侧肿瘤(如肾母细胞瘤)、儿童时期罹患成人肿瘤(如甲状腺癌),或是家族成员当中有多人曾罹患相同或类似的癌症,尤其是肉瘤、脑瘤,就要稍为提高警觉。不过也不用太紧张,因为儿童癌症有九成以上是偶发,遗传只占不到一成。如果希望了解子女或本身是否有罹患遗传性癌症的风险,可以主动找小儿血液肿瘤科医师讨论,必要时可转介给基因医学方面的医师或专家,进行遗传咨询。

儿癌早期症状

若家长觉得小朋友有疑似血液或肿瘤的异样,可先找社区小儿科医师做身体评估,包括检查身上的淋巴结、肝脏与脾脏等。一般来说,病菌或感染所引起的颈部淋巴结肿块会在2周内消失,如果经过1~2周的观察或治疗,反应仍不理想,建议应请小儿血液肿瘤科的次专科医师再做进一步评估。究竟家长该如何注意儿癌的早期症状呢?

白血病或骨髓功能下降的症状

血液中某些功能出问题,如果红血球不够,会造成贫血,容易累;白血球不够很容易发烧;如是血小板不够,较容易出血,皮肤出现紫斑,或轻微碰撞就瘀青。

肿瘤本身引起的症状

若直接看得到,例如:肿瘤长在眼睛(临床相当少见)的视网膜母细胞瘤,一般人在拍照时,闪光灯一闪,照片容易出现红眼,但这类病患因视网膜被肿瘤遮到,照相结果可能呈现白色瞳孔,即白瞳症 (除了肿瘤之外,有时照到视神经,也会出现白色瞳孔),建议万一发现有儿童的照片出现白色的瞳孔,应尽快请眼科医师评估视网膜的情况,找出发生原因。另外,偶而也有肿瘤会长在皮肤上,例如:组织球增生症或神经母细胞瘤,但机率很低。

然而,有很大部分是因肿瘤压迫到神经而出现异常,例如:干扰到神经,小朋友原本学会的动作突然明显退化,像是本来走得好好的,突然不会走路,或本来已经会自己上厕所,也突然不会,这可能因小便神经遭受肿瘤影响所造成。原则上,幼儿发展是持续进步的,如原本学会又突然不会,家长就要特别注意。

腹部肿瘤

洗澡时都会比较放松,妈咪可摸摸小朋友的肚子,万一怀疑有,会摸得到肿瘤,通常呈现较硬或表面不规则,但也可能只是肠子里的粪便,必要时应带到医院,请医师评估或安排检查。

认识4种常见儿癌

小儿常见的癌症有四种,包括白血病、脑瘤、淋巴瘤和非脑瘤的固态肿瘤四种,以下为家长说明观察的重点。

1白血病(血癌)》以急性淋巴型居多

白血病是一种癌症,小朋友较常罹患的白血病是急性淋巴型白血病,约1/5为急性骨髓性白血病。从出生到成人,都是由骨髓负责造血,造血干细胞会制造很多血球来供应身体所需,例如:白血球中的淋巴球,会让身体有抵抗力。一般人身上有几十到几百亿个白血球在循环,如果有了问题,出现不正常的持续分裂增生,就会制造出很多异常的白血球,干扰正常骨髓造血及血液的功能,正常人1c.c.血液中含400万~1000万个白血球,白血病病患会增加2倍,甚至更多。

因为白血球不断分裂,会将骨髓结构破坏,让血球制造不出来。好的白血球不足,就会发烧感染;红血球不足,会贫血、疲倦,小朋友嘴唇较白;血小板不足,凝血会出问题,容易出现紫斑。

儿童癌症只要积极完成治疗,大部分都可以存活,治愈率高达七至八成,早期没有健保的年代,药物较少,很多幼儿罹癌后无法得到好的医疗;现今药物选择多,只要有信心,与医师充分合作,治疗成效相当好。血癌主要取化疗加背针化疗,治疗时间约2~3年,成功率可达八成。想要有好的成效,前提是尽量每个治疗的步骤都得做对,务必接受正规的治疗方案,千万不可中断或改用偏方。由于白血病的检查需要抽骨髓和做背针治疗,治疗期间必须一直追踪,从骨髓检查中做检验,以评估药物是否需要调整,或许家长对这些处置会感到害怕,但在有经验的团队执行下,都是相当安全的检查,而骨髓和脊髓液抽出后也还会再生。

2脑瘤》居小儿固态瘤首位

脑瘤占小儿固态瘤的第一位,因肿瘤长在不同部位,会有不同的治疗及预后。脑瘤的治疗最重要是外科手术,无论大、中、小脑等部位,都需要儿童神经外科的专门团队进行手术,较能减少手术时的伤害,尤其是儿童脑部较 *** ,脑瘤的手术时间又比成人来得长,需要非常小心且具耐心。尽管如此,有时手术中难免可能会有出血等风险,压迫到脑内其他重要部位,造成像是失语症、局部瘫痪等并发症。基本上,手术团队会设法取得一个平衡点,希望将癌细胞清除干净,但也不能过度清除。

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癌症≠绝症,常见4种儿癌

1.观察宝宝的发展,例如:是否遵循七坐八爬的进展,如果有明显异常,应该请小儿科医师或小儿神经科医师评估。

2.孩子发展迟缓,怎么复健都无法进步,甚至越来越退化,可能是神经肿瘤或其他神经系统的疾病造成,应请医师帮忙评估,考虑做进一步检查。

3.有时脑瘤持续长大,脑压会增加,造成病童一直呕吐。若肠胃炎,1、2天就结束,脑瘤患者会持续。

4.原本发展正常的宝宝,走路变得越来越不稳、功能退化,或出现口歪眼斜、性情改变等神经症状。

至于临床医师若怀疑儿童罹患脑瘤,在检查方面会用核磁共振,以获得比较清晰的脑部影像,且没有辐射线的暴露风险。但对孩童而言,要躺着1小时接受检查不是件容易事,有时会建议家长配合检查时间,先让小朋友玩累一点,必要时再使用药物,帮助未满3~5岁的小小孩睡觉,配合做检查。近年来逐渐有医院开始导入「儿童医疗辅导」服务,先透过游戏治疗的方式,让小孩减少恐惧,以顺利进行检查。

诊后也会针对一些症状做处置,例如:持续呕吐会先用药物帮助止吐,最重要还是赶紧开刀,之后根据脑瘤的病理组织检查结果,规画是否需搭配放射线治疗及化学治疗方案。除了积极治疗之外,亦得持续追踪观察病童的认知功能、内分泌功能,完成所有治疗后,必须约3个月定期回诊,如果情况稳定,再慢慢延长回诊的间隔。此外,也需根据神经功能恢复的情形,安排长期的复健治疗。

3淋巴瘤》入侵,导致肿大

有淋巴的地方都可能出现淋巴瘤,分成何杰金氏淋巴瘤(占儿童癌症约3%)和非何杰金氏淋巴瘤(占儿童癌症8~9%)。淋巴是白血球聚集的地方,担任区域防御任务,例如:喉咙有入侵,脖子上的淋巴就可能会肿大;手上被割到受伤,腋下的淋巴结也可能会肿大,这是因为白血球在处理这些外来敌人。

家长帮宝宝洗澡时,如果摸到脖子、耳后、腋下或腹股沟有肿块,要多注意。小朋友常会喉咙感染,出现小淋巴结很常见,但如果大于1.5公分,摸起来比较硬,且肿大时间超过2周,建议带孩子接受医师的评估和检查。如果怀疑有淋巴肿瘤,宜开刀取出组织进行化验,以确定诊断。

小儿淋巴瘤大多取化疗,少数也要外加放射线治疗,约有八成以上的存活率。不过,还是要看肿瘤的种类,如果是何杰金氏淋巴瘤,治愈率可达到九成,非何杰金氏淋巴瘤则约七、八成。比较难处理的是肿瘤长在特殊部位,例如:中枢神经,会增加诊断与处理的难度。

4非脑瘤的固态肿瘤》神经母细胞瘤约六成存活率

非脑瘤的固态肿瘤包括神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等,都属于原始胚胎型肿瘤,治疗以手术、化疗、放射线为主。

其实治疗方式的选择也要看病患年纪,以及肿瘤的大小和种类,根据肿瘤影像进行评估,通常会根据病童的临床与肿瘤特征,依照低、中、高的危险群,再给予不同强度的治疗。在治愈率方面,以相对常见的神经母细胞瘤为例,长期存活率约六成,中或低危险群的神经母细胞瘤约占比例的一半,存活率可达八至九成以上,高危险群则约只有三成。

孩子罹患癌症,家长怎么做?

刘彦麟医师指出,孩子不幸罹患癌症,刚开始家长的情绪起伏很大,甚至出现责怪自己或夫妻互相指责对方的情形。由于大部分儿童癌症都是偶发且随机,因此,无须怪罪任何人。夫妻一定要通力合作,先让情绪冷静下来,加强对疾病的认识与了解,同时积极和医护团队合作,开诚布公,共同拟定最适当的治疗计画。

在孩子治疗期间,父母应注意以下事情:

1.家庭要分配好,例如:财务、保险、父母照顾时间、保母或长辈支援、往返医院的交通等。

2.记得重视及关心家中其他小孩。

3.必要时可考虑寻求其他家庭成员的协助,由大家族支持小家庭。

4.网路谣言多,看到任何资讯不应轻信,可截图请医师协助做正确判断。

5.接受标准的治疗方案。

6.儿童癌症基金会网站有提供癌症病童的饮食建议,医院团队中也有营养师,透过与家长会谈,依小照朋友的口味做指导。其中,蛋白质一定要摄取充足,有些小朋友比较挑食,家长必须多留意,肉类、蔬菜都很重要,必要时可使用营养补充品加强营养。

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