口腔科医保报销比例_口腔科医保卡报销范围

1.口腔医院能刷医保卡吗

2.看牙科医保报销吗

3.治牙医保能报销吗

4.看牙可以用医保卡吗

可以。口腔医院能用医保卡。

首先，在医保定点医院接受牙科治疗的可以医保报销。

其次，在口腔医院报销就医时，补牙、拔牙、治疗牙龈疾病才可以享受医保报销。最后，医保定点的口腔医院，可以使用医保卡就医。参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号，前往口腔科看牙。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用，可以直接刷医保卡支付。但镶牙、种植牙则属医疗美容范围，不能刷医保卡支付费用，需要自付现金。医保卡是可以报销看牙医的费用的，但是牙科方面的费用报销有严格的规定，只有治疗性质的牙科治疗，才能用医保报销，比如补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

医疗保险卡(简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡，以个人为识别码，储存记载着个人号码，姓名，性别以及帐户金的拨付，消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。

参加综合医疗保险的在职人员，其住院期间的基本医疗费用由基本医疗保险统筹基金支付90%，个人自付10%；

参加综合医疗保险的退休人员，其住院期间的基本医疗费用由基本医疗保险统筹基金支付95%，个人自付5%，本办法另有规定的除外。

综合医疗保险参保人的门诊基本医疗费用和门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品、诊疗项目的费用，由个人帐户支付；个人帐户不足支付的，其在医疗保险年度内超过市上年度城镇职工年平均工资10%以上的门诊基本医疗费用，由基本医疗保险统筹基金支付70%，个人自付30%。

综上所述，综合医疗保险参保人门诊时，因病情需要并经市社会保险机构或者其授权的医疗机构核准后，在门诊做大型医疗设备检查或治疗，其费用由基本医疗保险统筹基金支付80%，个人自付20%。大型医疗设备检查项目和治疗项目由市社会保险机构确定。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

口腔医院能刷医保卡吗

牙科医保卡能报销百分之六十五到百分之七十五左右。

具体标准如下：

1、城镇职工医保一般可以报销75%左右，城乡居民医保大概可以报销65%左右；

2、各个地方的医保报销比例都是一样的，我国并没有统一的法规，一般是当地制定的方案，因此大家要根据参保所在地的医保方案进行介绍。

看牙医可以刷医保卡。具体原因如下：

1、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算；

2、如果由自己的定点医院转到二级或医院的，用医保卡结算；

3、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算；

4、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销；

5、做了特殊规定病种癌症、尿毒症、器官移植认定的，住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时，仍然使用医保卡，先个人自费结算，自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销；

6、有一种特殊情况，就是需要做白内障超声乳化人工晶体置入的，自选一家有能力的医院不一定是自己的定点医院。不用住院，直接门诊手术，仍然使用医保卡，先个人自费结算，诊治结束后，经社区劳动保障工作站报销。

刷医保的方法具体如下：

1、一般情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，就可以用医保卡结算。也就是说，自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算；

2、持社保卡就诊有三个条件：

（1）挂号时必须出示社保卡卡，现金交纳个人自付、自费费用，医院为参保人员出具收费票据；

（2）到诊室看病时，要主动向医生出示社保卡；

（3）缴费时，必须将社保卡和缴费单据一起交给结算人员。

3、医保卡的使用有地域范围的限制。医保卡可以在参保职工在定点医院、药店就医购药时使用，还可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。医保住院报销的范围。仅限于在指定医院，因为疾病和部分意外造成的住院。自费药不能报销，乙类药品报销80%，床位费有限额，一些检查费和诊疗费按规定也不能报销。医保卡里的钱可以在指定的地方买非处方药。

综上所述，医保卡使用范围是参保职工在定点医院，药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用.医保卡的使用有地域范围的限制。医保卡可以在参保职工在定点医院、药店就医购药时使用，还可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》第二十四条

国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法，由院规定。

第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由给予补贴。

第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十七条

参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

看牙科医保报销吗

口腔医院可以使用医保卡。

牙科纳入医保范围的主要是：补牙（包括基本材料、治疗费）；拔牙；治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而不能用医保进行报销的项目是：镶牙；烤瓷牙；洗牙；牙齿矫正；种植牙；拔牙，补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的，如拔牙在医保报销范围，种植牙就不是。

医保卡的主要功能有：

1、社保功能，社会保障卡用于社会保障各项业务领域的集成电路卡，是办理各项社会保障业务、申领各项社会保险待遇及医疗保险就医结算等的电子凭证。目前参保人员可持社保卡在定点医院看病、在定点药店买药时进行实时结算；

2、金融功能，社保卡具有银联功能，可作为使用，可以存取钱、刷卡购物。

医保卡的使用方法具体如下：

1、医保卡使用范围，参保职工在定点医院、药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用；

2、医保卡余额查询，参保职工可通过拨打电话进行余额查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询；

3、医保卡交易查询，参保职工可以到中行的储蓄所凭和医保证要求打印医保卡交易记录，包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询；

4、医保卡密码，参保职工若修改密码，可拨打电话进行修改，也可持到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码，可持到中行储蓄所挂失原密码并更改密码；

5、医保卡的保管，参保职工要妥善保管好医保卡，若不慎丢失，请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认，然后持到中行储蓄所挂失，并办理补卡手续，7天后可领取新卡；

6、注意事项，当医保卡交易次数达到60次时，参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录，否则，会停止该卡的使用。交易记录打印完后，该卡即可继续使用。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

治牙医保能报销吗

看牙科医保是否报销视情况而定，具体分析如下：

可以用医保进行报销的项目是：

1、补牙，包括基本材料、治疗费：用人造物质修补牙体缺损的方法，用于修补的物质叫充填材料，凡因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损者都需要修补，以恢复其外形和功能；

2、拔牙，原因比较多的是龋齿、牙周炎，随着牙体、牙髓治疗技术的发展，因龋齿拔牙者减少，牙周炎仍是拔牙的常见原因；

3、慢性牙髓炎：是临床上比较 常见的一型牙髓炎，由于龋病等大多是慢变，对牙髓有长期持续的刺激，可使牙髓发生慢性炎症的过程；

4、慢性根尖炎：慢性根尖周炎是只指根管内由于长期有感染疾及病原刺激存在，根尖周围组织呈现慢性炎性反应，表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏；

5、慢性牙周炎：慢性牙周炎是目前常见的一类牙周炎，约占牙周炎患者的95%，由长期存在的牙龈炎向深部牙周组织扩展而引起。

不能用医保进行报销的项目是：

1、镶牙；

2、烤瓷牙；

3、洗牙；

4、牙齿矫正；

5、种植牙。

关于牙科医保的注意事项：

1、医疗保险只保障门诊同住院开支，洗牙不在保障范围内，即使去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙，当时治疗也是不能报销的。

2、一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保，在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。

3、治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销，同样要求去医保定点医院才可以。

4、使用医疗保险需要带《医疗保险手册》去指定医院，如果治疗时没有出示《医疗保险手册》就医，或者没有治疗明细，所发生的治疗费用不予报销。

5、如果是去镶牙、洗牙，虽然不能医保报销，但可以使用医保卡的历年账户余额用于支付。

综上所述，看牙科部分治疗属于医保报销范畴。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》 第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

看牙可以用医保卡吗

看牙医保能报销。参保人看牙可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号，前往口腔科看牙。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用，可以报销。但镶牙、种植牙则属医疗美容范围，不能报销。

国家医疗报销规定是：

1、口腔科，只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用；

2、镶牙不列入报销范围。因为镶牙水分太高，比如：你镶了普通烤瓷，报销纯钛烤瓷，这两种牙之间的差价就是上千。因此不列入报销范围。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条?

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条?

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

看牙可以用医保卡如下：

1、参保人可以拿 医保卡 到参保地定点医疗机构挂号，前往口腔科看牙；

2、补牙产生的 医疗费用 属 医疗保险 基金支付范围的费用，可以直接刷医保卡支付。镶牙、种植牙则属医疗美容范围，不能刷医保卡支付费用，需要自付现金。

一、医保卡里面的钱可以在医院使用吗？

1、可以，医保卡里面的钱是可以在医院使用的，但个人医保账户余额里面的资金只能在医保定点药店、医院消费使用。消费的时候，支付自费的费用即可，报销的费用是从医保统筹账户里面划扣的，参保人无需支付；

2、职工参加基本医疗保险所缴纳金额有两个去处：医保报销支付统筹基金和个人账户。统筹账户里面的钱用来支付大家报销的费用，个人账户的钱归参保人自己所有，但是不能随随便便的取出来；

3、个人账户中的金额除了用于本人相关医保费用支付外，还可以给家里人用，即家庭成员（配偶、父母、子女）在药店或者医院看病时支付自费的费用可以使用个人账户中的资金。

二、看病能用医保卡里的钱吗？

如果你的医保卡里面有钱，那么是可以在医院里面使用的，但规定是个人医保账户余额里面的资金只能在医保定点药店、医院消费使用；消费的时候，支付自费的费用即可。 统筹账户里面的钱用来支付大家报销的费用，个人账户的钱归参保人自己所有，但是不能随随便便的取出来。

综上所述，在就医的时候，出示医保卡证明参保身份，在结账的时候，应该个人自付的部分可以使用医保卡直接支付，如果是住院需要报销的，达到当地规定的起付线才会给予报销。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。