免费眼科论文怎么写_免费眼科论文

1.验光技师论文范文

这个杂志是核心期刊。

临床眼科杂志在眼科领域具有很高的学术声誉，长期致力于发表临床研究、基础研究和临床实践中的创新成果，对眼科医学的进步起到了积极作用。临床眼科杂志注重理论与实践结合，发表的论文有深入的理论研究，对临床实践的指导意义，在临床医生中有很高的权威性。

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此外，“河南省白内障复明指导中心”、“河南省防盲治盲办公室”、“视觉第一，中国行动”河南省培训基地也设在该所，负责全省的防盲治盲指导工作。 2007 年批准成立“河南省眼库”， 2009 年国内第 12 个“健康快车眼科显微手术培训中心”也落户该所。 近年来，河南省角膜病重点实验室共承担国家、省、部、厅级科研课题 80 余项，获得科研成果奖 40 余项，获国家技术专利 4 项，出版学术专著 20 部，在国内外专业期刊上发表高质量学术论文近千篇， 其中近两年发表 SCI 收录的科研论文 6 篇 。

河南省眼科研究所在对外交流、人才培养和技术引进方面非常重视。多年来，邀请 美国、日本、韩国、瑞典等多个国家的眼科专家数十人次来所进行学术交流 、讲学和实验室技术指导，并相继派出相关专业的医生到国外先进眼科机构研修。河南省眼科研究所于 2007 年与美国南加州大学 Keck 医学院 Doheny 眼科研究所正式签署长期科研合作协议，引起全国眼科界的关注，为河南省眼科研究所在眼科研究领域走向世界搭建了一个平台。

验光配镜诸因素的理性分析

验光配镜不但是一门技术,同时也是一门艺术,是因为

它几乎没有固定不变的模式与衡量标准,虽然配镜基本上是

正负相削,凸凹相平,但接受它的是有思想、有心理活动的

人。每个人的年龄、性别、体质、眼的调节、屈光间质的屈折

力、视网膜、视细胞、视通路、视中枢等的不同,工作性质、工

作时间长短、生活条件、生活及工作习惯、用眼习惯、视力需

求等不同,所以验光制镜技术再高,不考虑以上这些因素(尤

其是心理因素)的影响,所配眼镜不一定适用。18年Strat-

ton在自己身上做了一个试验,他给自己戴上一副倒像镜,马

上看到外界的物体都是倒过来的,造成行走困难,但他坚持

配戴了一段时间后,看到的物体又正过来了,症状完全消失

了。但当他摘掉眼镜后,看到的物体反而倒过来了,一段时

间才又恢复正常。其实这都是视觉心理的作用,视觉心理又

与本体感受系统协调一致,所以视觉心理又可以通过锻炼与

经验而改变,这就要求我们验光师对所开具的验光处方有一

个全面的认知,充分估计配出的眼镜戴在患者眼前时会产生

怎样的预后,并对患者有一个预后说明。比如:高度散光患

者初戴眼镜,要告诉其可能出现视物变形的现象,要坚持配

戴就会使这种感觉消失。预后说明还该包括戴上眼镜能够

后可能出现的其它不适症状,出现这种情况是正常现象,该

怎样去适应,这种症状大约会持续多长时间等,只有这样,才

会使患者有适应的心理准备,才会配合适应。尤其渐进多焦

点眼镜,此类说明更为重要,并且要教会患者正确使用眼镜

的各光区,如没有这个预后说明,患者一旦出现了不适症状,

无论如何解释,患者也会心存怀疑,并认为验光师是在推卸

责任,从而失去对验配人员及眼镜店的信任[1]。所以,一个

配镜人员必须具备较高的专业水平、熟练的技术和良好的素

质,才可以胜任此项工作。

1　视觉对心理的影响

人们看到美好的事物产生愉悦的心情,看到龌龊的事物

产生厌烦的心理,在没有参照物的夜空,如果有浮云飘过,会

看到星星或月亮在云中穿行,但如果用树枝缝隙或其它静止

的事物作为参照物,则会看到浮云在飘动,而不是星星或月

亮在穿行,所以前者是一种视觉的错觉,也是视觉心理错误

的判断。在高大孤立的建筑物下面,看其顶部会产生建筑物

向一边倒下去的错觉。如果从其顶部再往下看,这种感觉会

更明显,闭上眼睛这种感觉就会消失,而经常在高处工作的

人就不会有这种感觉。所谓“一朝被蛇咬,十年怕井绳”是因

为被咬的人看到了咬他的蛇,才会“怕”如蛇形状的井绳,如

其没有看到咬他的蛇,也就不会怕井绳了,还有“望梅止渴”,

没吃过梅的人也不认识梅的人是不会看到梅而产生止渴的

作用的,这两句成语是视觉心理的真实写照。在验光配镜工

作中,经常遇到一些视觉心理产生的问题。如散光眼在没有

矫正之前视物是变形的,可患者除视物模糊外,并不感到变

形,这是因为其在不戴镜的情况下生活了几年、十几年甚至

几十年,凭着对事物的认知经验而生活,一旦戴镜矫正后,在

视力提高的同时产生了视物变形,这是因为改变了其原来的

那种变形的习惯而产生的错觉。

1·1　实例举偶

一位67岁妇女验光结果为-20·50DS/-1·00DC×90

(R), - 20·00DS/- 1·50DC×85 (L),矫正视力为3·9

(0·08),因初次配镜给-10·50DS(R), -10·00DS(L)试戴,

其主诉:“不行,太清楚,太亮了,我接受不了”。模糊了几十

年,稍微清楚点反而不习惯了;一位19岁的中学生,验光结

果为-3·00DS/-1·25DC×180(R), -2·75DS/-1·00DC×

175(L),但矫正的最佳视力为4·8,查其原镜为: -2·50DS/

-1·25DC×95(R), -2·25DS/-1·25DC×85(L)当把试镜

柱镜按原镜轴位调整时,矫正最佳视力为5·0+2。经电脑及

检影验光再次确定,柱镜轴均为水平,但矫正视力不佳,患者

也反映有不适感,为其按水平轴做了眼镜,并讲明他以前的

眼镜是不对的,患者同意适应,戴镜两周后复查,矫正视力为

5·0+3,而且无不适感。有些原镜在光心与实际瞳距相差较

大者,年龄越小,更改后适应越快,有些患者拒绝适应,那么

只能少许调整或按原镜配。有很多初配的患者,在试戴过程

中,反映头晕、眼睛酸胀等不适症状,为其减低光度,矫正视

力降至4·7同样头晕不适,但当为其调整回初次试戴的度

数,并告之“这次调整就不头晕了,降到最低了”时,结果就真

的不晕了。从理论上讲,屈光参差相差2·50D以上时,即不

能双眼单视,但曾为一单纯近视性屈光参差相差6·00D的患

者和一混合性屈光参差相差10·00D的患者配镜,配戴舒适。

这些都是在试镜时对其合像、融像、立体视做了详细检查后

才给予处方配镜的,并告诉患者检查的目的和适应的方法。

患者愿意配合,故验配成功。教科书记载,配镜原则为近视

是最佳视力的最低度数(包括近视散光及复性近视散光),远

视是最佳视力的最高度数(包括远视散光及复性远视散光),

但这个原则是不可能适用于所有配镜者,比如:一较高度数

的初次配镜者,一次给足光度可能会无法接)受,所以只能降低分次给足光度,这样就不能

按照最佳视力来验配了[2]。

2　讨论

对屈光度较高的眼在配镜时要分几次矫正,最后达到双

眼视力参差平衡,提高视力;验光要准确,试镜的目的应使屈

光不正者既提高视力,又感到舒适,戴镜后不头晕,视物不变

形、不走样[3]。经反复试戴后再确定配镜处方,一般须试镜

30min左右。如有不适尽快寻找原因;试镜时要询问以往戴

镜情况,尤其是散光轴的改变对配镜者很重要,有人习惯旧

眼镜的轴位,故一般不进行大的调整,以免戴镜者不适应;对

近视,尽量用低度数矫正最好的视力;对远视,尽量用能接受

的度数矫正最好的视力,同时,要根据年龄决定屈光度,如伴

有内斜视时应尽量戴足度数;常见矫正视力不理想的原因有

高度近视、高度远视、高度散光等。由于度数太高,眼底又有

改变,矫正视力常不理想。弱视是青少年矫正视力差的主要

原因,因此,对弱视眼佩戴足够的度数后,应要求病人加强用

眼训练,以利于视力的恢复和提高;散瞳验光消除了人为的

主观因素,排除了因睫状肌紧张所造成的性近视,反应了

真实的屈光度,也为下一步试镜提供可靠的数据,所以12岁

以下的儿童均应取散瞳验光;对单眼近视或双眼屈光参差

较大的人,可考虑佩戴眼镜。总之,验光配镜的目的是

使屈光不正者提高视力、佩戴舒适,以达到最好的矫正视力。

对矫正视力不能提高者,应进一步查找原因[4, 5]。

参考文献:

[1]张萍·验光配镜是一门艺术[ J]·中国眼镜科技杂志, 2008, 3

(4): 59·

[2]徐广第·眼科屈光学[M]·北京:军事医学科学出版社, 1998, 56

-59·

[3]叶秀荣,赵红地,郭淑萍·屈光不正562例验光配镜体会[J]·人

民军医, 2006, (01)·

[4]杨永松·简述与验光配镜有关的几个问题[J]·中国眼镜科技杂

志, 2003, (3): 23·

[5]朱政法·验光配镜中视力不能矫正的原因[J]·中国眼镜科技杂

志, 2003, (1): 19·