眼科科普问答题及答案_眼科科普问答

1:双眼看东西与单眼看东西有什么区别？

我们人类的两只眼睛，分别位于鼻子的两侧，相距大概6cm，可以增加视角范围，在原始社会，人们时刻都要担心着自身的生命安全，进化出来的双眼，是为了更好的分辨周边的环境，谨防危险，而单眼的视角远远达不到双眼视角。

双眼同时注视某物体，双眼视线交叉于一点，叫注视点，从注视点反射回到视网膜上的光点是对应的，这两点将信号转入大脑视中枢合成一个物体完整的像。不但看清了这一点，而且这一点与周围物体间的距离、深度、凸凹等等都能辨别出来，这样成的像就是立体的像，这种视觉也叫立体视觉。

立体视觉是双眼视觉的最高级功能，正是因为形成了立体视觉，人类才能更准确地获得外界物体形状、方位、距离等概念，才能正确判断并适应自身与客观环境间的位置关系。这种视觉认知方面的完善，对人类进行创造性的劳动和进化，起了极重要的作用。如现代社会中的航空驾驶；科技中各种仪器的灵活使用；显微外科的精细操作以及球类运动中的接、打、扑、扣等，都离不开完善的立体视觉。双眼立体视觉是人类视觉系统的最佳三维成像

有项研究对349名肇事司机进行了眼科检查，发现其中有5%的人没有立体视觉，这一数据远高于一般人群，表明立体视觉对于安全驾驶非常重要，因为驾驶过程中需要不断的进行距离判断。

因此，对于驾驶员、手术医生、从事精密机械制造等从业人员都必须有良好的立体视觉才能胜任。

每个人天生都会有立体视觉吗？

孩子刚出生的时候是没有立体视觉的。新生儿有一定视觉能力，但看不清楚，要在3个月左右才形成注视能力，6个月的时候才开始具有双眼视觉。

首先进行科普：

R代表右眼，L代表左眼，S代表DS(球镜，+为远视镜-为近视镜)，C代表DC(柱镜，即散光，+为远视性-为近视性)，A代表散光轴位(0-180度)，VD代表镜眼距，PD代表瞳距；OD为拉丁文，表示右眼，OS表示左眼；

那么孩子的情况：

第一次电脑验光：

右眼：87度的远视联合有100度近视性散光，散光轴位为176度角

左眼：37度的远视联合有62度近视性散光，散光轴位为1度角

根据球镜的代偿作用，孩子的情况应该是：

右眼：23度的近视联合有100度的远视性散光，散光轴位为86度角

左眼：25度的近视联合有62度的远视性散光，散光轴位为91度角

PS：已经有近视的趋向了！！！

散瞳验光：

右眼：250度远视联合有75度近视性散光，轴位为99度

左眼：250度远视联合有75度近视性散光，轴位为88度

根据球镜的代偿作用，孩子的情况应该是：

右眼：175度的远视，联合有75度远视性散光，轴位为99

左眼：175度的远视，联合有75度远视性散光，轴位为88

PS：基本符合复查结果

配镜验光：

右眼：250度远视性弱视联合75度远视性散光，轴位100，戴镜视力0.5

左眼：275度远视性弱视联合75度远视性散光，轴位90，戴镜视力0.4

三周复查：

右眼：150度远视性弱视联合75度远视性散光，轴位100，戴镜视力0.5

左眼：175度远视性弱视联合75度远视性散光，轴位90，戴镜视力0.4

应该说，从已知情况来看，孩子的远视相对于其年龄来说还是接近正常的，稍显低了一点，所以以后容易发展成近视；而一般认为100度以下的散光不会对日常的生活、学习和工作造成明显的影响，可以忽略不计；关键在于弱视；孩子的戴镜视力在0.4-0.5，属于双眼并发中度弱视，需要引起高度注意；

所谓的弱视治疗镜就是普通的眼镜，在度数上略有不同而已；对于弱视的恢复有一定的作用，但周期很长；必须结合弱视治疗仪器及精细目力训练；

之所以最后一次验光度数比散瞳后度数要低，是因为散瞳后已经排除了孩子的调节能力，而三周后散瞳的作用已经消失，孩子的调节功能再次启用，于是表现出来的度数就降低了；也就是说您的孩子有100度的调节能力！

对于弱视更好的治疗办法是视觉训练，但您的孩子现在年龄太小，无法配合训练，所以建议还是先戴镜矫正吧；在孩子5-6岁的时候如果恢复情况不理想再考虑接受专业的视觉训练来治疗；

相对效果比较：传统方法治疗弱视往往需要2-6年时间，且即便弱视恢复了孩子还是要戴着眼镜，仅仅是戴着眼镜能看到1.0，裸眼视力有可能更差，度数有可能还增加；并且非常容易在弱视恢复后转变成近视；

而视觉训练治疗弱视一般只需要2-6个月，个别极其严重，传统方法已经无法恢复的，进行视觉训练康复时间会长一些，但一般不超过2年；视觉训练弱视恢复后就代表着不用再戴眼镜，裸眼视力达到1.0，从此摆脱眼镜的烦恼；