斜视弱视与小儿眼科_孩子弱视加斜视,先治疗哪个?
1.眼科,针对小儿斜视小儿共同性内斜视
2.常见的小儿眼科疾病有哪些
这应该说的是斜视性弱视。
弱视简单的说是视神经发育迟缓导致的,一般出现这类的原因有:
1、斜视性弱视有斜视的小儿,常因视觉紊乱(如两眼看一物为两物)而不适,为消除此不适,大脑的视中枢主动抑制斜眼所传入的视觉冲动,久而久之,形成弱视。
2、屈光参差性弱视两眼屈光参差较大的小儿,视网膜所形成的物像大小和清晰度差别较大,不易或不能融合为一,大脑视中枢只能抑制屈光不正较大的那只眼睛的物像,久而产生弱视。
3、屈光不正性弱视多发于有高度屈光不正(近视、远视、散光均称屈光不正)而又没有配戴矫正眼镜的小儿,多为双眼。
4、形觉剥夺性弱视当婴儿视功能尚未发育到完善或成熟阶段时发生了影响视力的眼病(如先天性白内障、上睑下垂、角膜白斑等),遮盖了瞳孔,使光线不能充分进入眼内,使视网膜失去了接受正常光刺激,而发生弱视。
目前常用的矫正弱视的方法有:
1、配镜:对12周岁以下的儿童,散瞳验光,配戴眼镜的目的是使视网膜上得到清晰的图像,给视觉功能发育一种良好的刺激,为提高视力创造基础。
2、遮盖:一侧视力极差时,一定要把视力好的眼睛盖上,强迫弱视眼多用。遮盖需要制作一个眼罩,家长可用黑布将眼镜片挡住,盖得越严越好,最好在里面加上一层红布,这样遮盖就更好了,遮盖时间应在医生指导下确定。
3、压抑疗法:适用于一些年龄偏大且不愿遮盖的患儿,通过散瞳和 验光配镜,达到保证弱视眼看物体比视力好的一侧眼睛更清楚的目的,促进弱视眼视力提高。
4、功能训练:让患儿用弱视的眼睛多做精细工作,从而提高视力,家长可以根据患儿年龄、视力情况,选择如描画、穿珠子、剪纸、绣花、穿针等不同方式加以训练。
5、视觉多维训练系统:视觉多维训练系统可提高弱视患者的视力与视觉功能;还能进行轻度斜视的矫治,帮助斜视手术后视觉功能的恢复。训练课有效增强和完善视功能障碍患者的视觉功能,缓解眼睛视力疲劳,提升视觉技巧。
6、补充视力营养法:从根本上补充视力营养,促进视神经的发育。此方法适用于18岁以下的孩子,一般建议服用乐睛视力
眼科,针对小儿斜视小儿共同性内斜视
治疗小儿斜视弱视的黄金时间是10道12岁。
开始由于斜视双眼看同一个景物时会出现复视。为了消除复视引起的视紊乱现象,斜视眼视网膜黄斑中心凹产生冲动被视中枢反馈抑制,久而久之形成了弱视。因长期斜视造成异常视网膜对应,形成旁中心注视。
患者有斜视或曾有过斜视,同时伴有弱视,但无眼底异常。目前认为这是因为斜视引起复视和视觉紊乱使患者感到极度不适,大脑视皮质主动抑制由斜眼黄斑传入的视觉冲动,该眼黄斑部功能长期被抑制,形成了弱视。这种弱视是斜视的后果,是继发的、功能的,因而是可逆的,预后是好的。但偶有少数原发性者即使在积极治疗下视功能改善也不显著。
疾病特点:
1.内斜比外斜的弱视发生率高;内斜视发病较早,常发生在双眼单视功能形成之前,所以弱视易发生。外斜视一般发病较晚,斜视眼黄斑抑制较轻,一旦斜视被矫正之后易恢复双眼单视功能。这种弱视是斜视的后果,是继发的、功能性的,因而是可逆的,预后较好。但斜视发生得越早,弱视程度越深,如不及时治疗,治愈的可能性就很小。
2.恒定性斜视比间歇性斜视弱视发生率高。
3.斜视是弱视的原因,弱视是结果,是功能性的,是可逆的。尽早矫正斜视是弱视治愈的关键措施。
4.斜视发生的越早,持续时间越长,弱视的程度越深。一般发生在3岁前的斜视性弱视,不易治愈。
5.单眼斜视易发生弱视,单眼斜视持续时间越长,弱视程度越深。而交替性斜视由于两眼存在交替注视和交替抑制,其抑制是暂时的,故不易形成弱视。
1.配戴矫正眼镜
对于伴有内斜视的远视患儿,配镜度数首先从矫正眼位角度考虑,其次才是矫正视力。对于内斜视中调节过强的患儿,可以过矫+1.00D左右。伴有外斜视的远视患儿,配镜度数以达到最好矫正视力的最低度为宜,+3.00D以内者可以不戴镜。对于伴有内斜视的近视患儿,配镜度数以达到最好矫正视力的最低度为宜。对于伴有外斜视的近视患儿,配镜度数应以尽量提高矫正视力的前提下,配足度数或适当过矫。
常见的小儿眼科疾病有哪些
内斜视的孩子如果同时有+1.5D以上的远视,应该戴足矫眼镜半年以上观察斜视变化,同时治疗弱视。戴足矫镜半年仍然有内斜视,并且够手术量,两眼视力也较好,较平衡,可以考虑手术矫正内斜视,其他方式有在眼镜上做压贴三棱镜,但斜度大的话效果不理想,而且不能改变孩子本身有斜视的现状。全麻其实并没有那么可怕,很多医院儿童全麻技术都已很过硬了。
(北大医院李晓清大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
眼科疾病并不是被大家熟知,一般大家所知道的也就是近视、远视、红眼病等一些常见疾病,但有很多的疾病都不被大家熟知,下面我们就来介绍一下常见的小儿眼科疾病有哪些。 常见的小儿眼科疾病有红眼病,睫毛倒生,先天性鼻泪管闭塞,远视,弱视,斜视和眼外伤。小儿眼病要重视预防和护理,由于小儿的自理能力差,家长要格外注意。 常见的小儿眼科疾病如下所述: 1、红眼病——急性结膜炎 症状:眼部刺痒,分泌物增多,眼睛红肿、结膜充血,造成流泪、怕光等。细菌感染所致,发病速度较快。 2、睫毛倒生 症状:以胖的婴幼儿居多,睫毛向眼球生长以致刺激到眼球并受伤。 3、先天性鼻泪管闭塞 症状:见于新生儿或婴儿,宝宝不停地流泪,眼部分泌物增多,发病率大约为6%-8%。 4、远视 症状:每个孩子出生时都是远视,3岁时下降到正常。如果远视度数过高会影响视力,造成弱视。如果孩子在正规医院通过扩瞳验光后被发现远视300度,特别是左右眼度数一高一低,更容易导致弱视。 5、弱视 症状:弱视是不可逆的疾病,是出生后3-18个月或3岁内这个视觉敏感期内,没有足够的光线刺激视网膜黄斑部,视觉发育就受到影响造成的。与斜 视、屈光参差、屈光不正、视觉剥夺等有关。建议孩子半岁以后就应进行视功能检查,小班0.6、中班0.8、大班1.0以下的孩子,视力可能会有异常。目前 发病率大约为3%-5%。 6、斜视 症状:两只眼睛不平行的视内斜外斜,内斜俗称斗鸡眼,外斜俗称斜白眼。 上面给大家介绍了小儿眼科疾病都有什么,相信大家应该都比较清楚了,在日常生活中一定要多加注意。
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