1.没长牙时口腔是否特别护理

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经常有家长问什么是牙弓狭窄？小孩子牙齿不齐和牙弓狭窄有什么关系？

人的牙弓、牙齿排列，是有一定宽度和弧度的，如果小于正常的宽度，就是牙弓狭窄。牙弓狭窄，一般与颌骨发育不足有关，发生概率约10%。由于牙弓狭窄，而牙齿数目并没有减少，牙齿只能挤着出来，这导致牙齿拥挤、咬合不良，且影响咀嚼发、音功能和面部美观等。因此，及时有效进行扩弓，纠正牙弓狭窄，十分重要。

最佳治疗时机

牙弓狭窄的最佳治疗时机是孩子的替牙的时期，通常在8-12岁。一般来说，年龄越小，治疗牙弓狭窄的效果越好。如果狭窄程度轻微，那么14岁后仍可以进行扩弓。

治疗方法

1、治疗鼻部疾病，如过敏性鼻炎，可请耳鼻喉科会诊，让孩子能进行正常的鼻通气。

如果是由于扁桃体腺样体肥大造成的口呼吸，那么先得处理呼吸道，比如切除扁桃体腺样体。

2、口腔正畸科的治疗主要是扩弓，通过两个方面达成，一个是增加颌骨的宽度，另一个是牙齿的颊位移位。扩弓治疗方法有很多，可以使用活动矫治器进行扩弓治疗。

严重程度较轻者，可使用轻度或中度扩弓器扩大宽度。对于较严重者，可用螺旋扩弓装置（快速扩弓装置）扩大牙槽骨。如果是先天性特别少见、特别严重者，前述扩弓效果不好的情况下，还要做手术治疗。

处于生长发育早期的儿童青少年，通过正畸扩弓打开腭中缝的纤维组织连接，能达到良好的扩弓效果。

发育高峰后期的青少年以及成人，腭中缝已融合骨化，常规螺旋扩弓无法有效拓展腭中缝，主要通过牙性扩弓代偿，易造成上磨牙过度颊倾引发牙周风险，导致颊侧骨皮质穿孔、牙槽骨吸收等问题。如需达到骨性扩弓效果，则需选择MSE等方式进行处理。

因此，牙弓狭窄治疗要趁早！

为让全 社会 更多了解儿童青少年牙弓狭窄治疗的相关知识，上海市卫生 健康 公益咨询服务中心特邀上海市口腔医院院办主任、儿童口腔科医师王艳和上海市口腔医院口腔正畸科主治医师於丽明，今天下午通过在线访谈及电话咨询方式，为市民提供“儿童青少年牙弓狭窄治疗时机与方法”相关知识的咨询和指导。

王艳

上海市口腔医院院办主任、

儿童口腔科医师

於丽明

上海市口腔医院口腔正畸科

主治医师

地址：请点击链接“儿童青少年牙弓狭窄的治疗时机与方法”进入提问页面，参与在线访谈和专家直接互动

微访谈：@ 健康 上海12320微访谈（新浪微博）

专家坐堂：欢迎在14:30-15:00拨打12320咨询

没长牙时口腔是否特别护理

广州医科大学附属口腔医院、广州穗华口腔医院可以进行儿童口腔治疗。

广州医科大学附属口腔医院，于2004年成立，现有越秀院区（本部）、荔湾院区及多门诊，是一家集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的口腔专科医院。

医院设有口腔预防科、牙体牙髓科、牙周病科、口腔修复科、口腔种植科、口腔正畸科、儿童口腔科、口腔颌面外科、口腔黏膜病科、手术科、口腔修复工艺室、颞下颌关节科等科室。

医院建筑总面积为3万多平方米，综合治疗椅300余张，病床数达53张，医院设置了24个临床医技科室。现有在职职工453人，中高级专业技术人员130人，博士后5人，博士27人，硕士146人，目前具有硕士及以上学历学位医师占比超过90%。

医院承担了本科生、硕士生、在职博士、留学生、规培生及专升本成教的教学，建立了一个以本科生和研究生培养为主体的多层次、多元化的口腔医学人才培养体系。

口腔医学实验教学中心为省级实验教学示范中心，面积1500多平方米，设有11个功能区，配置了82台仿真头模、3台Simodont数字化虚拟仿真牙科培训系统及40台牙科手术显微镜等先进设备。

以上内容参考：百度百科——广州医科大学附属口腔医院

关飞 儿研所口腔科主任　　关飞：儿童没有长牙的时候，这个阶段一般是孩子出生到半岁左右，这个阶段儿童口腔里没有牙齿的。这个期间等于儿童刚出生之后，父母首先应该注意的是喂奶的一些方式方法。因为喂奶的方法不适当可能会造成儿童在未来长牙以后会造成一些畸形，我们门诊最常见的就是反合。咱们正棒牙齿是上牙盖着下牙。反合是指下牙反包着上牙，家长在喂奶过程中之所以能够给儿童造成这样的，更多的因为他平躺着喂奶，家长为了省事把孩子躺在床上，拿一个奶瓶进行喂奶。儿童在平躺状态下，想吸奶他的下颌一定往前伸，虽然当时没有长牙家长看不出来，可是半岁左右下牙长出来，马上下牙就是在上牙牙床的外面，等上牙长的时候，就会长到下牙的里面，最后就形成反合。一旦形成，如果不通过矫治，很难自己调整的。半岁阶段家长更多注意儿童喂奶，包括儿童自己一些不良习惯。比如儿童可能在这个时候就有一些意识，可能会吃手，可能把手放在嘴里，不断的像吸奶一样吸吮，这个习惯形成是早期的，家长适当注意一下，这种也是避免儿童以后会造成一些牙齿的畸形。　　口腔里的我认为没有必要进行一些特殊的类似于有些家长拿纱布，或者蘸着清水在口腔里进行擦试，这个没有太多必要。因为婴儿黏膜非常娇嫩，搞不好可能把他的黏膜擦伤，反而造成一些相应的感染，而且他用的纱布也不会是那种消毒非常彻底的，可能反而把细菌带给孩子。我一般不建议在非常小的年龄的时候给他进行一些口腔的人为的这些口腔卫生的护理，我认为没有必要。