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1.眼科科普小知识

2.去医院怎么检查眼睛？

3.免费和自费治疗白内障的区别

你好，首先说明我是实习医生。

门诊有许多宝宝就诊时眼睛总是泪汪汪，还有分泌物。家长描述宝宝出生后不久就出现这种症状，时轻时重，用眼药水只是见轻不见好，家长很急切，不知为什么会出现这种情况？这究竟是什么病呢？这就是先天性泪道阻塞。它究竟是怎样发病的呢？我们将如何治疗呢？治疗效果如何呢？会不会留有后遗症？这是家长最为关心的问题

一、病因

此病的阻塞可发生于泪小管、泪总管、泪囊与鼻泪管交界处至鼻泪管下口（Hasner瓣）之间的任何部位，可以一处阻塞，也可多处阻塞，这是鼻泪管形成过程中泪道原基上皮柱分段管化时未能完全开通之故。多闭塞于下口部。有报道先天性单侧或双侧骨性鼻泪管未开放，比较少见。

二、临床表现与诊断

1、溢泪：即眼睛总是泪汪汪。多发生于出生后10天或稍后时间内，有的甚至生后1~2个月才出现。在泌泪功能充分发育后开始有明显流泪。

2、可伴有不同程度的结膜炎或角膜炎。

3、有粘性或脓性分泌物。

4、部分患儿可自泪囊处挤出透明的粘性分泌物，如挤出时粘液混浊如脓，表明已有泪囊内感染。

泪道冲洗是证明鼻泪管是否开通的主要方法

三、治疗

先行保守治疗，然后根据不同情况做以下处理。

1、冲洗：定期进行泪道冲洗治疗，有一小部分可自行开通。

2、：在上述治疗的同时进行。

3、探通法：上述方法无效时。以出生后2~4个月间探通较好，探通前做泪道冲洗，最好在无分泌物情况下进行，这样可以减少复发。术后第二日及时复查，并每日滴抗生素眼药水。

4、插管术：适于以下情况：

1）.保守治疗无效的儿童。

2）.对于初诊的大龄泪道阻塞患儿(>5个月)。

3）.曾有失败的泪道探通史的患儿，曾经在其它医院做过一次或者多次泪道探通的孩子。

4）.外地较远的患儿，需要多次往返医院治疗不方便的儿童。

5）.愿意一次接受插管治疗，不愿意反复行泪道探通的的家长。

6 ) .有家族性泪道狭窄病史的患儿。

7) .小于5个月，但是患新生儿泪囊炎症状比较明显，甚至伴发急性泪囊炎的患儿。

我建议你带孩子去医院检查下，然后进一步确诊后再进行治疗哦。

真诚专业回答你的问题，希望我的回答对你有帮助

祝好！

眼科科普小知识

以下内容源于本人亲身经历，我认为有必要详细写出来，可以让看见的人多些警惕和预防。看了本文，你会意识到，很多感觉很安全的医疗行为可能会对人造成重大伤害，真的。 那些常用的消毒剂真的安全吗？

我的眼睛经常不正常流泪，特别是有风的时候。我租住的房子在石景山区，这有一家眼科医院，规模不太大，人不是很多。正好前阵子辞了工作没什么事，所以去了这家医院做眼睛的详细检查。主治大夫是位女大夫，大概40多岁，慈眉善目。最后大夫指明病因是泪小点狭窄造成眼睛溢泪，需要手术扩张泪小点。手术是个小手术，扩张泪小点，在泪小点里插一根很细的管以防粘连，七天后拆线、拆管应该就没事了。

科普：泪小点狭窄

人的每只眼睛有上、下两个泪小点。掀开下眼皮，我们可以看到内眼角附近有一个小孔，那个小孔就是泪小点，这是下泪小点。上泪小点由上眼皮覆盖，掀开上眼皮也能看到这样的一个小孔。泪小点相当于一个入口，大部分自然分泌的眼泪通过下泪小点进入鼻泪管，然后进入鼻腔，随着人的呼吸蒸发掉。所以，如果泪小点狭窄，眼睛受到刺激分泌眼泪后眼泪不能及时从泪小点流入鼻腔，就直接溢出眼眶了，形成溢泪的问题。

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2015年12月29日（哦，刚意识到是去年了！）下午进行了手术，对于手术过程，我接下来要详细讲解。

29号上午验血、交手术费、药费，下午一点半我到手术室外边等着。这里坐着十几个人，有病人也有家属。陆续有病人被叫进去，还有病人走出来，家属随之走上前挽起手臂，做完手术的病人神情轻松地走入电梯。我的心里产生了一丝羡慕，唉，没家属的人儿。

护士终于喊我进去了。主治医生过来，往我的病历本上写了一通，然后拿出手术责任书来，跟我逐一说了术后可能出现的并发症，最后让我签字。“你没有家属吗？”旁边的护士问了我一句。我还没说话，主治医生说：“恩，这孩子是学生，家属不在本地。”

护士给我戴上帽子，围上手术服，带我进手术室。手术台很窄，放不下两条胳膊，只好把胳膊放在身上，手里攥着眼镜。

好了，接下来是重点！

护士开始往我眼睛外面的皮肤上擦碘伏，擦的量比较大，过了一会儿又用干棉签擦干。擦碘伏的时候我闭着眼睛，护士只是告诉我“轻轻闭眼”，我也就照做了。 消毒过后，大夫过来，先给我的右眼打了麻药，针扎在眼角里，感觉很疼，没办法只好忍着。然后大夫开始手术，能感受到手术刀划开泪小点，剔除多余的膜和肉，缝针、插管再缝针，我尽量张开眼睛，怕闭眼会影响手术，其实有护士帮忙扒着下眼皮。左眼如法炮制，只是在缝针的时候， 我感觉左眼的眼球开始疼，还流泪，但是疼痛不严重，因为打了麻药，我以为是因为麻药打的少，所以没在意。事后证明，这一迹象就是眼睛反抗的开端。

走出手术室，医生显得很轻松，我刚坐一会就跟我说可以回去了，明天来换次药就行了。

当时自拍了一张：

坐在手术室外面的椅子上，左眼觉得有些难受，总是流泪，看不清东西。本想自己走回住处，坐了一会儿还是觉得什么也看不清，眼睛总流泪，只好给一起租房的同学打电话，麻烦她来送我回去。她在上班，只好请了过来。半个多小时后她到了，我的眼睛还是觉得不舒服，我有点担心手术是不是出了什么问题。我进去找主治大夫，向她反映我左眼总流泪、看不清东西的问题，她看了看我的眼睛，用挡在眼前的纱布擦了擦眼底的眼药，说可能是刚才上的药造成的不适。我又没多想，跟同学一起回到了住处。同学把我送回去后，打开电饭煲开始做米粥，她又回去上班了。

傍晚，我的左眼开始疯狂地疼，感觉眼球被无数针扎，而且不住流泪。同学回来后问我吃不吃粥，我哪还吃得下，连水都没喝一口。我还感觉奇怪，怎么左眼这么疼，右眼没事，大夫手术没做好吗？线和管磨我的眼球？可是整个眼球都很疼，线和管都在眼底啊，要磨也是靠下的位置疼才对呀。疼痛呈现几何级数袭来，不管是头动还是眼球动，疼痛都加倍，眼睛不停流泪，鼻子也开始流清水，不论是睁眼还是闭眼都很疼，睁眼更疼，没办法，我只好闭眼，忍受着眼睛万箭穿心似的疼，几乎坐了一晚上，根本不可能睡着。好不容易盼到天亮，我的眼睛已经睁不开了，那时候才发现，我不能“睁一只眼闭一只眼”，左眼紧闭右眼也不能睁开。我所处的世界彻底变成了一片黑暗，连上厕所都是同学拉着我一步步挪到卫生间。同学给我盛了碗粥，剥了个煮鸡蛋，我勉强吃了几口就开始作呕，内心增加了几分恐惧。

我像在危难中抓住了一根救命稻草，让同学带我去医院，同学先是安慰了我一下，可能就是手术正常的疼，然后跟公司请了。我像个瞎子一样被她拉着走在去医院的路上，才走出去不远，我实在不放心这样双目紧闭走在路上，就用手把右眼扒开一条缝，转动眼球盯着路面，右眼这一动左眼的疼痛又加重，眼泪像条奔涌的小溪，充满活力且源源不断地流出，我第一次发现原来我的左右眼联系如此紧密。一边走着，我混乱的脑袋想着一定要让大夫把线啊、管啊之类的给我拆掉，我也不要什么手术效果了；又想到，以前没有过这种锻炼，早知道之前锻炼闭着眼睛生活一段时间，现在应该就不会这么害怕了；又想到，之前看过一些意志坚强的盲人，学会了各种生活技能，我也要像他们一样坚强，可是现在要是我瞎了我咋回家呢，家人来找我也不方便，他们肯定会急坏了身体。

好不容易到了医院，挂了主治大夫的号。2015年12月30日，那天不知道是什么日子，眼科医院人非常多，比平时多出好多。我们在大夫的诊室外边坐了好一会儿才被叫进去。进去之后我赶紧向大夫叫苦。看到我眼睛紧闭、涕泪横流的样子，大夫很是诧异，怎么会这样呢？她让我坐在仪器前面，准备检查我的眼睛，可是我的眼睛睁不开。大夫找来一种药水趁着用手扒开我眼睛的空当一下滴进去一滴，然后她又去给别的病人看检查结果了。

过了十几秒，我的眼睛能勉强睁开了，不那么疼了，我问大夫：“给我滴的什么药啊？麻酥酥的，难道是麻药？” 大夫一笑：“就是麻药啊，不然你疼得睁不开啊。” 她又过来用仪器给我检查了眼睛，一边看一边自言自语道：“不会磨眼球啊，线和管离的还远呢。” 看完左眼后她说：“你角膜发炎了，应该是做手术之前消毒剂进眼睛了。”?我脑袋一惊，什么？竟是这个原因？就是那点该死的碘伏害的我！我的眼角膜被化学烧伤！能不疼吗？！? 我滴天哪，得知这个原因后，我先是感觉有一万只马从我心头跑过，继而脑袋中调出高中学过的化学元素周期表，最后就是“好险好险，幸好我聪明睿智、英明神武，及时洞察不正常，不然我左眼就瞎了”！

大夫给我开了单子，是盐水和眼药水，让我去治疗室洗眼睛，洗眼睛后滴眼药水。出了诊室，同学拿着单子去缴费，我坐在椅子上等她。那天医院的人可真多，缴费花了很长时间，我眼里那一滴麻药早已失去药效，我又开始疼痛难忍，泪流不止。同学终于拿着收据回来了，却忘了取药，我提醒后她只好又去排队取药。

攥着一瓶盐水，等在治疗室外面，排了半天，终于轮到我了。躺在床上，护士一直让我睁眼，可我就是睁不开眼，她只好上手，用手扒开一点给我冲眼睛，所以冲得不彻底。其实我是很想勇猛一回睁开眼睛的，只是需要酝酿点情绪，蓄势待发嘛，结果护士也不给我时间，简单粗暴地冲了几次就把我赶出了治疗室。

坐在诊疗室的沙发上，好不容易给自己滴进了几滴眼药水，还在拼命缓解情绪，主治大夫说：“坚持滴眼药水，还有上次给你开的眼药膏，明天应该就好很多啦。”我心里涌起一团火，恨不得这团火能烧到昨天给碘伏的护士，都怪那个护士，一点对化学药品的敬畏之心都没有！干嘛擦那么多碘伏，根本没必要那样消毒的！

科普：碘、卤族元素、腐蚀性与消毒

单质碘呈紫黑色晶体，易升华，有毒性和腐蚀性，碘的有机溶剂经常用于手术前消毒。卤族元素指周期系ⅦA族元素。包括氟（F）、氯（Cl）、溴（Br）、碘（I）、砹（At），所有的卤族元素对人体都不安全，均有腐蚀性、氧化性，相对来说，碘是所有卤族元素中最安全的，因为氟、氯、溴的毒性、腐蚀性均比碘强，而砹虽毒性比碘弱，但有放射性。卤族元素都具有较强的氧化性，化学性质活泼，只以化合物的形式存在于自然界。

消毒液正是利用了所含化学物质的氧化性，因为有氧化性才能产生消毒杀菌作用，医用碘溶液也不例外，生活中常见的还有高锰酸钾、次氯酸、双氧水等消毒溶液。

上了一天药后，我的眼睛疼痛度降低了一点，但是头和鼻子还是痛。我勉强睁开眼睛，照镜子发现左边眼睛、鼻子都肿了，眼睛周边都肿得很高，比之前看过的眼睛整形的姑娘肿得还厉害。

突然想，要是我的眼睛失明了，好不好看又有什么关系呢？之前我想过以后做眼部整形，因为我是单眼皮，遭此劫难后，我想躲避一切外科手术，别再让我碰到消毒剂！注定不是靠外表吃饭的命，可是脑子也不好使，呵，以后再说吧。

经过了6天时间的上药，我的左眼终于恢复得差不多了，之前肿起来的地方基本消下去了。7天后拆了线，大夫检查后说手术做得很成功。

很多看似平常和安全的医疗行为却可能对人产生重大危害，我就是一个典型案例，一点碘伏就让我体验了死去活来的痛苦，现实生活中，我们都该对化学制品更加小心，特别要重视对眼睛的保护。

去医院怎么检查眼睛？

眼科科普小知识

眼科科普小知识，人们常说眼睛是通向世界的窗户，是灵魂之门。对于很多人来说，眼科疾病的原理晦涩难懂，一涉及到专业问题就只能退避三舍。下面分享眼科科普小知识。快来看看吧

眼科科普小知识1

1、 白内障=玻璃上的雾气，擦掉就好了

白内障指的是人眼内的晶体出现混浊导致视力下降，最后致盲的眼科疾病。对于白内障，眼科医生们可能会这样比喻：白内障就像房间窗户玻璃脏了，让我们在屋内看不见户外，而手术把白内障摘除，就是把起雾的玻璃窗擦干净，您就能看见了！

2、 青光眼=大湖涨水，不通则痛

青光眼是指高眼压/正常眼压下，视神经受到损伤的情况。

对于青光眼，眼科医生这样比喻：青光眼眼睛就像一个在涨水的湖泊，如果不赶紧疏通水流，水的压力会把堤坝憋坏，威胁眼睛安全

3、 激光近视手术=在眼内做一个眼镜

角膜如同一本书，角膜内组织就是书中的内页。在做激光手术时，就是把书本的外皮掀开，取走几张内页，然后再将书外皮盖上，书本恢复正常。而“书本外皮掀开”就是制作角膜瓣的过程，“取走内页”就是激光切削角膜的过程，当角膜瓣复位（书本外页恢复）后，被激光切削掉的角膜组织留下的空隙，就自然形成一副“眼镜”，轻松矫正近视！

眼科科普小知识2

1．白内障别等熟透了才做手术。白内障长得越熟越硬，超声粉碎所用的、时间和能量越大，手术风险和创伤也越大。

2．眼药水无法治疗白内障。手术是治疗白内障唯一有效的方法。

3．人工晶体不是越贵越好。晶体种类很多，根据个性化需求决定。需开车看电脑的认识可选择视力延展性晶体，对远中近视力有要求的可选择多焦点晶体。

4．年纪大不适白内障手术禁区。

5．糖尿病、甲减等基础疾病，也会引起白内障。

6．高度近视者当心并发白内障。

7．到紫外线强的地方，最好戴墨镜。目前已证实，高原地区及阳光辐射强的地区，白内障相对高发。

8．视力减退要及时检查，视物模糊、“老花眼”好转、眼前有固定眼黑，都是白内障并发症状。

9．手术并不痛苦，术后第二天可出院。

10．术后可正常活动，需坚持定期复查。

眼科科普小知识3

1、人类的眼角膜和鲨鱼的极其相似，因此后者常在外科手术中用做人类眼角膜的替代。

2、人和狗是唯一会在对方眼神中做出判断的物种。而狗只在和人类交流时这样做。

3、除非经过特殊训练，要不然人不可能睁着眼睛打喷嚏。

4、海盗带金耳环是因为他们相信这样能增加视力。

5、在一次电视访中，一名在越南的美国战俘曾不断眨眼拼出摩尔斯电码torture，以向美国军方暗示他在越南的遭遇。

6、看着自己喜欢的人的时候，人的瞳孔会扩大45%。

7、所有刚出生的婴儿都是色盲。在孩子刚刚出生并睁开眼睛的时候，他们的世界，主要由三种颜色组成:黑色、白色以及灰色。

8、哥本哈根大学的科学家发现蓝眼睛的人拥有一个共同祖先，这位祖先出现蓝色变异，生活在6到1万年前。在此之前，所有人都是褐色眼睛。

9、人的'眼睛能分辨出500种不同色度的灰色。

10、每只眼球内部约有1、07亿个对光线敏感的细胞

11、每12个男性中就有一个患色盲。

12、棕色眼睛的人实际上是棕素遮盖了蓝色，有一种激光手术可以将棕色眼睛永久性地变为蓝色眼睛。

13、有些真实存在的颜色人类是看不见的，它们被称为“看不见的颜色”。

14、大约2%的女性会产生一种罕见的基因突变，这使得她们的眼中出现一个额外的视锥细胞，可以分辨1亿种颜色。

15、一些人天生就有两只不同颜色的眼睛，这叫做“虹膜异色症”。

16、世界上最多的眼睛颜色是“棕色”。

免费和自费治疗白内障的区别

1、记住天下没有免费的午餐。

2、哪有不要钱的医院，现在医院都是朝钱看。

去医院看病流程：

1、挂号，挂眼科的号。

2、然后直接找大夫喽。不过，最好下午去看，上午病人多，有些医生就会随便帮你看一下的。

3、看完了，就拿药喽。

记住，如果自己的眼睛有外伤，一定要到正规医院的眼科去详细检查，以防视力受损。我见过一病人，在一小小卫生院看了7天才去大医院看，后来错过最佳的治疗期，现在导致眼睛几乎失明。

白内障是一种常见的眼病，特别是在老年人群体中更为普遍。作为一名眼科领域的专业人士，我经常接触到关于白内障治疗的各种问题，其中免费和自费治疗白内障的区别是很多人关心的焦点。接下来，我将从多个角度对这两种治疗方式进行分析，并说明相关的注意事项。

首先，免费治疗白内障通常是通过或慈善组织的项目来实现的。这些项目旨在为经济困难或无法承担手术费用的患者提供帮助。免费治疗的好处显而易见：患者无需承担高昂的手术费用，这大大减轻了经济负担。然而，免费治疗也可能存在一些局限性。比如，手术时间和地点可能由项目组织者统一安排，患者可能无法自由选择。此外，由于有限，免费项目可能无法满足所有患者的需求，有时需要等待较长时间才能接受手术。

自费治疗白内障则意味着患者需要自己承担全部或部分手术费用。这给了患者更多的选择权和灵活性。他们可以根据自己的需求和经济状况选择合适的医院、医生和手术时间。自费治疗通常能更快地安排手术，因为不必等待或慈善组织的资助。但自费治疗的缺点也很明显：费用较高，可能给家庭带来经济压力。

在选择免费或自费治疗白内障时，有几个注意事项需要牢记：

了解手术风险：白内障手术虽然相对安全，但仍存在一定风险。患者在决定手术前应充分了解手术过程、可能的风险及后果。

选择合适的医院和医生：无论是免费还是自费治疗，选择一家有良好声誉和专业水平的医院以及经验丰富的医生至关重要。这将直接影响手术效果和术后恢复。

术前检查：在手术前，患者需要进行一系列的眼部检查，以确保手术的安全性和可行性。这些检查可能包括视力测试、眼压测量、角膜地形图等。

术后护理：白内障手术后的护理同样重要。患者需要遵循医生的术后用药和护理指导，定期回医院复查，以确保眼睛的正常恢复。

考虑经济能力：自费治疗白内障需要患者承担一定的费用。在决定自费前，患者应充分考虑自己的经济能力，避免因手术费用过高而造成经济困难。

总之，免费和自费治疗白内障各有利弊。患者在选择时应根据自己的实际情况和需求进行权衡。同时，无论选择哪种治疗方式，都应确保手术的安全性和有效性，遵循医生的建议和指导进行术前准备和术后护理。