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1.北京人民医院青少年眼科科普馆地址

2.眼科科普，什么是干眼症

角结膜干燥症俗称“干眼症”，是一种结膜角膜不能湿润的炎症反应。这种疾病可能是泪液中的水分或黏液成分的缺少，睑裂部的角膜炎。这种病的泪膜破裂时间缩短，可致丝状角膜炎、角结膜干燥症，表现为睑缘边缘的泪液的减少。治疗方法是用人工泪液替代，在严重的患者身上可戴防护镜或阻塞泪小点。常见之症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感；有时眼睛太干，基本泪液不足，反而刺激反射性泪液分泌，而造成常常流泪；较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附，这种损伤日久则可造成角结膜病变，并会影响视力。

按病理分类

分为4类：

（1）水样液缺乏性干眼症；

（2）粘蛋白缺乏性干眼症；

（3）脂质缺乏性干眼症；

（4）泪液流体动力学（分布）异常所致干眼症。

（1）泪液生成部分不足型：是由于泪腺疾病或功能不良引起的干眼，即上述的ATD，又可再分为所致的干眼症及非SS－ATD。SS即结膜干燥综合征，是一种慢性自身免疫性疾病，又分为原发性和继发性，以泪腺中大量淋巴细胞侵润，泪液分泌功能破坏为特征。

（2）蒸发过强型：是泪液分泌正常而蒸发过强引起的干眼。干眼症的分类并不是相互完全独立的，实际上，分类之间常常交叉，同时存在，很少单独出现。

病因

最近研究认为，眼表面的改变、基于免疫的炎症反应、细胞凋亡、性激素水平的改变等是干眼症发生发展的相关因素，而各因素之间的关系尚未明了。病因可分为以下四类：

1.水液层泪腺泪液分泌不足

干眼症

是最常见的干眼角度原因；先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低或是一些自身免疫性疾病造成泪腺发炎、外伤、感染、自律神经失调，长期点某些眼药水或服用某些药物都会造成泪液分泌不足；长期戴眼镜者。

2.油脂层分泌不足

由于眼睑疾病造成睑板腺功能不良。

3.粘蛋白层分泌不足

缺乏维生素A1者、慢性结膜炎、化学性灼伤等。

4.泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀

眼睑疾病造成眼睑闭合不良、眨眼次数减少、长时间停留在冷气房或户外强风燥热的环境中。

临床表现

干眼症

角结膜干燥最常见症状是眼疲劳、异物感、干涩感、其它症状有烧灼感、眼胀感、眼痛、畏光、眼红等。

干眼的体征包括球结膜血管扩张、球结膜失去光泽，增厚水肿、皱褶，泪河变窄或中断、有时在下穹隆见微**粘丝状分泌物，睑裂区角膜上皮不同程度点状脱落，1％虎红染色阳性。角膜上皮缺损区荧光素着染。干眼病早期轻度影响视力，病情发展后，可出现丝状角膜炎，症状演变为不能忍受，晚期出现角膜溃疡、角膜变薄、穿孔、偶有继发细菌感染。角膜瘢痕形成后，严重影响视力。

睑板腺功能障碍患者除上述干眼症状外，可反复发生睑板腺囊肿，睑缘后唇出现自后向前的永久性血管扩张。睑板腺开口常有白色角质蛋白堵塞而凸起变形。病变进展时睑板腺会有**的粘液样分泌物。睑板腺反复炎症发作后，腺体大部分萎缩，挤压后也亦无分泌物溢出。睑板腺萎缩可以通过红外线摄影观察。

睑裂部的角膜炎。这种病的泪膜破裂时间缩短，可致丝状角膜炎、角结膜干燥症，表现为睑缘边缘的泪液的减少。Schirmer氏实验，泪液量减少，这种病常常在老年人中以特发病表现出来，但多数常见于Sjogrens综合征在眼部的部分表现，Sjogrens综合征包括：口干、眼干和关节炎。还可发生于许多自体免疫性疾病，和系统性疾病，如肉瘤和Waldenstroms巨球蛋白血症。治疗方法是用人工泪液替代，在严重的患者身上可戴防护镜或阻塞泪小点。

发病原因

正常情况有两种泪液：基本的和反射的。基本的泪液成分包括水分、油脂、蛋白质、电解质、抗体、黏液等等。它的功能有滋润眼睛，吸收大气中的氧气供给予眼角膜等，并且令眼球表面光滑以使光线更完善地进入眼睛。当基本泪液不足或成分不良，就会引起干眼症了。

引起干眼症的病因有很多，有些是先天性的、缺乏维他命的；而更常见的是因戴眼镜过多过长；还有因发炎或受伤令泪腺制造不足。身体的毛病也可导致干眼症，包括甲状腺病、免疫系统病，如类风湿性关节炎、Sjogren's综合征、红斑狼疮等。其它还有受药物影响如一些血压药、精神科药、避孕药，甚至不当地使用某些眼药水都有可能。

一旦发现有干眼症症状，要及时到医院诊治，找出病因，对症用药。

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近视 会导致远处的视线模糊，但近距离观视线更清晰。这是一个非常常见的聚焦问题，对于大多数人来说，可以很容易地使用眼镜或眼镜进行矫正，从而使视力清晰明了。大多数近视患者的眼睛都是健康的。

病理性近视 不同于单纯的近视。病理性近视导致的视力下降，无法通过眼镜或眼镜矫正。病理性近视是指眼轴大于26mm，伴有后巩膜葡萄肿及黄斑区脉络膜视网膜退行变，其病程发展将会导致视网膜组织的不可逆损伤。是世界上主要的致盲性眼病之一。

眼睛如何聚焦光线？

光线通过透明的角膜和晶状体进入我们的眼睛前部，使光线弯曲，将其聚焦在眼睛后部的视网膜上。这给我们一个清晰的图像。视网膜是排列在眼睛内部的脆弱组织，由光敏细胞组成。视网膜将光转换成电信号，沿着视神经传播到我们的大脑。大脑会解释这些信号，因此我们可以“看到”我们周围的世界。视网膜通过其表面上的精细血管网络以及视网膜下的一层血管（脉络膜）供应血液。视网膜的中央部分称为黄斑，对于观察细节和颜色等非常重要。

什么是近视眼？

为了使视觉清晰，进入眼睛的光线需要准确地聚焦在视网膜上。进入眼睛的光首先被角膜聚焦，然后被晶状体聚焦。这种聚焦系统可确保当光线进入眼睛时，在撞击视网膜时会清晰地聚焦。这意味着我们可以清晰地看到所有内容。但是，如果有人出现聚焦或“屈光”错误，则光线无法正确聚焦在眼后部，并且视力也不清晰。

?轻度近视的屈光度最高为-3.00（D）。

?中度近视，值为-3.00D至-6.00D。

?高度近视通常是-6.00D以上的近视。

病理性近视如何影响视网膜？

视网膜萎缩

近视时，眼球就会变长。这会使视网膜伸展并变薄。这可能会导致视网膜萎缩，即视网膜变得非常薄而不再起作用。

晶格变性

病理性近视会导致在视网膜远端变薄，称为晶格变性。晶格变性不会引起任何症状，通常是在常规眼科检查中发现的。通常由眼科医生定期对其进行监视，并且通常不会造成任何问题。但是，晶格变性的存在会增加发生视网膜脱离的风险。

漆裂纹

当眼睛伸展时，它可能会导致视网膜上出现裂痕，这些被称为漆裂，是在视网膜与其下方的血液供应（脉络膜层）之间的膜（布鲁赫膜）中发生的破裂。

近视性黄斑变性

如果这些退化性变化在黄斑处发展，则称为“近视黄斑变性”或“近视黄斑病”。这可能会影响中心详细视野。中心视力的变化会使您难以清晰地阅读和看到人们的面孔。您可能还会发现色觉受到影响，直线看起来弯曲或变形。

病理性近视眼有哪些治疗方法？

我国高度近视情况非常严峻，必须高度重视，如果患有高度近视，

建议每年查查眼底。

高度近视引起的眼底黄斑萎缩、玻璃体浑浊没有特效治疗方法。

如果发生视网膜脱离、黄斑裂孔、视网膜劈裂、视网膜前膜，可以手术。

如果高度近视并发了脉络膜新生血管（眼底出血、水肿），

目前主要的治疗办法是：

1.玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子（VEGF）药物。

2.少数不愿意眼内注射者，可以行光动力疗法（PDT）激光治疗。

眼科科普，什么是干眼症

北京市西城区阜成门内大街149号。根据查询百度地图相关资料显示，北京人民医院青少年眼科科普馆位于北京市西城区阜成门内大街149号。北京人民医院青少年眼科科普馆，该体验馆将通过多形式、多维度、多渠道，围绕全年龄段人群、全生命周期的眼健康进行科普宣传，传播近视防控知识，营造全社会爱眼护眼的良好氛围，助推儿童青少年近视防控工作取得实效。

就是泪膜破裂时间短，容易眼干涩，是肝阴肝血亏虚造成的，中医也叫肝劳，以前都是绣花女、夜间写字的书生得的，现在由于手机等电子屏幕的普及，很多玩手游、用电脑的人群容易得，可以用些滋肝阴养肝血的中药眼保健食品，不要乱用滴眼液，容易加重病情。