中西医结合眼科学_中西医结合眼科杂志

自血疗法是将患者自身的静脉血抽出再注入其自体穴位或肌肉组织以治疗疾病的一种方法。该疗法始于20世纪50年代,经过不断的实践和经验积累现已成为一种独特的疗

法。多年临床应用表明,该疗法具有取穴少而精、疗效可靠等优点,越来越受患者的欢迎。本文就1995年以来自血疗法在临床上的应用综述如下。

五官科疾病

1.眼科疾病:王晖等[1]应用自血疗法治疗各种原因引起的角膜溃疡25例(31眼),其中单纯性6眼,化学性12眼,外伤性6眼,沙眼性2眼,性5眼。方法:患眼点地卡因表面后,在患眼结膜射自血0.5～0.7ml,隔日1次,3～7次为1个疗程。结果:临床痊愈23眼,好转7眼

,有效1眼,总有效率100%。黄祖烽[2]给病人球结膜射唑50mg、维生素C100mg及自体血清1.5ml,隔日交替进行,以治疗带状性角膜溃疡。还有报道[3]对于反复多发性麦粒肿用自血作足三里或三阴交穴位注射(根据中医辨证选穴),取得较好的疗效。

2.鼻科疾病。赖洪康[4]用经络自血疗法治疗过敏性鼻炎32例,以大杼、风门、肺俞为主穴(左右交替使用),注入自血3ml与强的松龙1ml的混合液。3天治疗1次,3次为1个疗程,并随访半年以上。结果全部获效,其中痊愈24例,显效5例,好转3例。

3.口腔科疾病。张清[5]应用自血疗法治疗拔牙后干槽症22例,清创后取自体静脉血反复滴入至充盈整个创口,并配合全身抗炎治疗,成功率为90.9%。与碘仿纱条治疗组(10例)对照无明显差异(P>0.05),但前者更有利于减轻疼痛及加速创面愈合。陈辉[6]以药物配合自血疗法(臀部深层肌肉注射)并加局部5～10min治疗复发性口疮6例,8天后患者症状消失,溃疡愈合。经长期追踪随访,未见复发。国外学者[7]比较肌肉注射“磁化静脉血”或静脉血在治

疗慢性性口腔炎的效果,发现磁化血更能使口腔上皮细胞的再生反应增强,白细胞吞噬功能提高。

皮肤科疾病

1.荨麻疹。张玉秋等[8]治疗60例居住于高原的慢性荨麻疹患者,将自血5ml、注射用水4ml与1%利多卡因1ml混匀后,分别在两侧臀部肌肉注射。每3天1次,10次为1个疗程,治疗期间停用其他药物。结果痊愈40例,好转15例,无效5例,有2例复发。本法对高原世居、旅居以及各年龄段患者的效果差异不显著(P>0.05)。邢菊芬[9]用自血加穴位注射治疗荨麻疹62例。取穴A组:合谷、曲池、血海;B组:委中、膈俞、天井。用自血5ml加地塞米

松磷酸钠注射液5mg(1ml)注入一组穴位,3日后同法注射另一组穴位,观察其效果并与针灸穴位治疗者作对照(选穴同上)。结果治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为74.2%。沈志忠等[10]通过对57例顽固性荨麻疹患者的临床观察,予以自拟驱风消疹汤加减(荆芥、薄荷、防风、蝉衣、赤芍、白鲜皮、白术、牡丹皮、当归、生地、苦参、黄芪),并配合自血疗法(臀部肌肉注射)。结果痊愈39例,好转11例,无效7例,总有效率达87.7%,且无不良反应。

2.痤疮(粉刺、青春痘)。王占荣[11]用单侧足三里穴或曲池穴注射自血治疗青春期面部痤疮30例,治疗期间忌服辛辣刺激性食物,结果治愈21例,6例好转,总有效率90%。王玉英等[12]治疗痤疮80例,并与中药组(五味消毒饮加减)及西药组(口服维生素B6片、灭滴灵)各80例对照。治疗结果,总有效率自血疗法组为100%,中药组为68.75%,西药组为52.50%。郑建宇等[13]对50例痤疮患者用穴位自血疗法(以曲池、合谷、肺俞、血海、足三里等为主穴),配合拔罐(大椎穴及膀胱经)进行治疗,并与对照组(50例,口服四环素片及维生素B6片)比较。结果治疗组痊愈32例,有效16例,总有效率96%;对照组痊愈21例,有效18例,总有效率78%。郑辉等[14]用自血注入肺俞、大肠俞、脾俞,配合中药(黄芩、石膏、大黄)治疗痤疮153例,经15～45天治疗,治愈127例,显效40例,有效4例,总有效率为98.7%。魏玉龙[15]用自血疗法治疗痤疮65例,并配外用中药自拟消痤散(大黄、黄柏、滑石等),5次为1个疗程

。结果治愈48例,好转15例,总有效率96.9%。

3.其他皮肤病。陈小平等[16]用改良自血疗法治疗慢性皮肤病患者,以自血5ml、维生素B12注射液0.5mg、维丁胶性钙2ml作臀部注射。1～2个疗程后,瘙痒症患者18例中痊愈12例,显效3例,好转2例,总有效率94.4%;泛发性患者18例中痊愈8例,显效3例,有效4例,总有效率83.3%。另有报告用自血疗法治疗牛皮癣[17]、银屑病[18](配合背俞穴穴位埋线)、[19](配合紫外线照射)等疾病,均有一定的疗效。

其他疾病

1.内科疾病。

老昌辉等[20]应用自血混合丙球穴注治疗哮喘26例,以定喘、肺俞、风门、大杼为主穴,足三里、曲池、脾俞、肾俞、丰隆为配穴。3个疗程后,临床控制10例,显效8例,好转6例,无效2例,总有效率为92.31%。钱宝延等观察了64例进行放化疗的恶性肿瘤患者的外周血象,其中用自血疗法者26例(自血穴位注射足三里)、捏脊拔罐疗法者18例、药物(利血生和鲨鱼醇)疗法者20例。结果自血疗法具有显著提高白细胞总数和维持白细胞数量的作用,自血与捏脊疗法对提高红细胞总数和血红蛋白的作用明显优于药物组,说明其对改善人体的造血机能有积极作用,能增强人体的抵抗力。施军平等[22]观察腧穴自血疗法(第一组为阳陵泉、曲池,第二组为足三里、三阴交,两组穴位交替使用)结合天灸疗法(第一组为大椎、双侧肝俞、至阳,第二组为关元、双侧期门、气海。两组穴位交替使用,天灸药物由斑蝥、白芥子、麝香及红花等组成)对慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响。经治疗后,慢性乙肝患者外周血NK细胞活性提高,SIL-2R水平明显下降,IgG及IgM水平下降,补体C3水平上升。提示该疗法能提高慢性乙肝患者外周血NK细胞活性,增强机体细胞免疫及清除HBV的能力;降低乙肝患者外周血SIL-2R水平,缓解其抗免疫的抑制状态;对慢性乙肝患者异常的体液免疫具有良性调节作用,同时也间接地反映了肝细胞损害程度的降低。2.妇科疾病。贺明远[23]运用自血疗法(臀部深部肌肉注射)为18名未婚女性治疗痛经,每周治疗2次,2周为1个疗程(不加服任何药物)。1个疗程后显效者8例,有效者10例;2个疗程后显效者12例,有效者6例,总有效率为100%。

3.伤科疾病。

谢荣兴等[24]以靳三针疗法为主,配合红外线照射、自血疗法(第1天选腰阿是穴,第2天选肾俞)治疗腰椎间盘脱出,结果35例患者中治愈21例,显效10例,好转4例,总有效率100%。

结语

人们对医疗的要求在有效治疗疾病的基础上,进一步要求要安全、有效、毒副作用少、简单方便、经济实惠。自血疗法集中医传统疗法的针刺、放血、穴位注射于一体,通过针刺协调阴阳、调整脏腑经络功能;放血以祛瘀生新止痛;自血以有效的刺激抗原,引起不发热的蛋白应激作用,引起机体网状内皮系统反应,从而刺激机体自身免疫系统,调节机体免疫功能,促使免疫应答,促进细胞吞噬作用及抗体的产生,以抵御外来过敏原的干扰,加速疾病治愈。本法具有取穴(作用点)少而精、疗效可靠、安全、简便等优点,尤其适用于治疗免疫系统疾病与慢性难治病痛。需要注意的是,应用时应严格遵循针刺、放血、穴位注射3种疗法的操作及适

应证,以免发生变证。