2024年补牙纳入医保了吗_医保口腔科能报销的项目
1.口腔科什么项目可以走医保
牙科纳入医保的范围包括以下方面:
1、基本医疗保险:基本医疗保险可以报销一部分口腔疾病的治疗费用,包括口腔溃疡、牙龈炎、龋齿等疾病的治疗费用;
2、大病保险:大病保险可以报销一些口腔疾病的治疗费用,包括口腔肿瘤、颌面部畸形等严重口腔疾病的治疗费用。
医保覆盖的牙科治疗项目包括:
1、牙齿拔除;
2、龋齿填充;
3、根管治疗;
4、牙周病治疗。
医保保障范围如下:
1、医保内个人负担医疗费用:投保年度内住院,含家床、门诊特定病种发生医保目录范围内的个人负担合规医疗费用。保额100万元,免赔额2万,报销比例为80%,自行前往市外就医的报销比例为30%;
2、医保外个人自费费用补偿:发生的医保目录范围外的个人负担合规医疗费用。保额100万元,免赔额2万,报销比例为60%,自行前往市外就医的报销比例为30%;
3、恶性肿瘤自费药补偿:参保人进行肿瘤类病种的治疗,投保年度内使用指定恶性肿瘤自费药及符合对应适应症,累计在1万元以上、30万元以内的部分,90%报销,首次投保前已患恶性肿瘤按60%报销;
4、超高额医疗费用补偿:投保年度内发生的经基本医保、大病保险和商业医疗保险费用补偿后的医保目录范围内合规医疗费用累计在8万元以上、25万元以内的部分,90%报销。25万元以上、100万元以内的部分,100%报销;
5、普通门诊个人高额医疗费用补偿:投保年度内在佛山市内定点医疗机构或转诊备案、长住异地备案参保人在投保年度备案有效期内在备案地医疗机构发生的普通门诊个人负担的高额医疗费用。保额10万元,免赔额2万元,报销比例为60%;
6、连续参保人员的无理赔优待、28种重度重大疾病保险金1万保额、121种罕见病保险金1万保额。
综上所述,牙科治疗已经逐步纳入基本医疗保险的范围,可以享受一定的医保报销。具体的报销比例和标准可能因地区和医院等因素而有所不同,需要根据当地的医保政策和规定进行了解和操作。医保覆盖的牙科治疗项目包括牙齿拔除、龋齿填充、根管治疗、牙周病治疗等。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
口腔科什么项目可以走医保
目前国家医疗报销规定:
(1)口腔科,只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用。
(2)镶牙不列入报销范围。因为镶牙水分太高,比如:你镶了普通烤瓷,报销纯钛烤瓷,这两种牙之间的差价就是上千。因此不列入报销范围。
牙科医保注意事项
1、医疗保险只保障门诊同住院开支,洗牙不在保障范围内,即使你去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙,当时治疗也是不能报销的。
2、一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保,在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。
3、治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销,同样要求去医保定点医院才可以。
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口腔科什么项目可以走医保
口腔科中,一些常见的治疗项目是可以纳入医保的,包括但不限于以下几种:
牙齿治疗:包括牙齿填充、牙齿修复、牙齿美白等项目,这些治疗费用通常可以部分或全部由医保报销。
口腔疾病治疗:如牙周病、口腔溃疡、口腔肿瘤等疾病的诊断和治疗费用,也可以通过医保报销。
口腔手术:如牙齿拔除、牙齿矫正、口腔手术等,这些手术费用也可以纳入医保报销范围。
需要注意的是,具体的医保报销范围和报销比例可能因地区和政策而有所不同。因此,在就诊前最好先了解当地的医保政策,以便在需要时能够正确选择可以报销的项目。
综上所述,口腔科中一些常见的治疗项目是可以纳入医保的,具体的报销范围和比例可能因地区和政策而有所不同。
法律依据:
根据《中华人民共和国社会保险法》的规定,基本医疗保险基金应当用于支付参保人员因疾病或者意外伤害所发生的医疗费用。因此,口腔科中的一些治疗项目是可以纳入医保报销范围的。但具体的报销范围和比例可能因地区和政策而有所不同,需要结合当地的具体规定来确定。
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