广东省耳鼻喉科专家_广东省耳鼻喉科医院
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光是鼻塞本身并不容易引起人疑心,可是单侧且是持续性的鼻塞可就不寻常,往往是鼻癌的前兆。许多人都有鼻塞的症状,如果鼻塞是两侧同时发生,或是两侧交换发生,绝大多数不是令人担心的事,但如果同侧持续性鼻塞,可能就大有问题,应立即到鼻科门诊做彻底检查,因为单侧持续性的鼻塞常是鼻癌的前兆。
医生指出,引起鼻塞的原因很多,除了感冒、流鼻水或过敏发作会导致鼻塞,一些鼻病也会引起鼻塞的病状。只是单侧、持续性的鼻塞症状可能是良性的鼻病,也可能是鼻癌的前兆。这些状况自己无法判断,唯一的办法就是到鼻科门诊用科学仪器检查才能明确诊断。
通常是良性鼻病引起的单侧、持续性鼻塞。包括鼻中隔弯曲、息肉性或霉菌性鼻窦炎,获释一些良性的肿瘤,但是除了单侧、持续性鼻塞问题外,还伴有流鼻血、耳朵肿胀感获释颈部有肿块时,就更要当心,一般是鼻癌的前兆,应尽速就医切勿延误治疗良机。
怎样辨别鼻受伤卤窦的肿瘤症状?
鼻腔和鼻窦的恶性肿瘤称之鼻癌或鼻咽癌。鼻癌常见的表现应掌握,便于早发现、早治疗。 1、鼻衄和鼻涕带血 这是最常见的症状。当癌肿组织较小,仅局限在鼻腔或鼻窦内时,这个症状是唯一的“报警”信号,而且往往出血不多,有时只是涕中带血,所以常不受病人重视而包略了。因此要特别注意,尤其是40岁以的中年人,如有这条症状,不妨请医生检查一下。 2、单侧鼻塞和流鼻涕 鼻腔癌出现单侧鼻塞较早,而鼻窦癌出现较晚。随着肿瘤组织增大,鼻塞便愈来愈重,呈持续性鼻塞。这与一般鼻炎两交替性鼻塞不同。滴入1%的液后,不像鼻炎那样能使鼻通气明显改善。此外,肿瘤组织坏死或混合感染时,会有特殊臭味的鼻涕。 3、面颊肿胀、疼痛麻木感 这主是上颌窦癌的症状。其中有些病人可在局部的皮下摸到隆起的硬块。 4、眼部症状 包括单侧实眼、复视、红眼、流睛、眼胀疼、视力减退等,这些症状一般较早出现于筛窦癌。当上颌窦癌和额窦癌向眼眶扩展时,也可以出现眼部症状,病人多先到眼科就诊,最终还是转到耳鼻喉科。 5、口腔症状 最常见的有牙痛、牙松动和张口困难等,这些症状主要与上颌窦癌有关。因陋就简口腔的顶盖就是上颌窦的底壁,所以上颌窦的病变往往会出现上列牙齿的症状,其中以患侧第一、二磨牙和第二双尖牙的症状明显。有的端正人因牙痛几乎把所有的上牙拔光了,但牙痛仍未缓解,后来癌肿就在疼痛的部位钻出来。诊断明确了,但病变已经扩散了。 6、其他症状 有的鼻部膨大变形、颈部淋巴结肿大、头痛、全身健康情况恶化等,这些多属癌肿较晚期的症状。 说到这里,有一点必须指出,即上述是鼻癌的常见症状,但作为一个单独的症状,鼻癌却不是引起这些症状的最常见的原因,而多半是其他疾病。这是一个很重要的概念,否则易患癌症。一些共同症状的病如:鼻出血常鼻中隔疾患;鼻塞常见鼻炎;眼部和口腔症状常见眼、牙病。因砦警惕鼻产吕的同时,还应细心地去求医生检查和鉴别。
著名演员李雪健患了鼻癌,大家在惋惜之余,还有了一种说法:鼻炎会导致鼻癌(据报道,李雪健就长期患有鼻炎)。这让很多鼻炎患者担心不已,惟恐这鼻炎哪一天就变成了鼻癌。这一说法到底有没有科学依据呢?记者专门访了武汉大学人民医院耳鼻喉科华清泉副主任医师。
华主任认为这种担心是没有必要的,因为到目前为止,医学界还没有任何研究表明,鼻炎会导致鼻癌。华主任介绍说,鼻癌属于恶性程度较高的肿瘤,在我国珠江三角洲属高发区,武汉发病率居中。至于鼻癌的发病原因现在还不明确,只知道该病具有家族性,并与EB感染有关。华主任指出,这也并不是说鼻炎与鼻癌就毫无关系,因为EB能引起上呼吸道感染,有时这种感染会有鼻炎症状。
令华主任担心的是,鼻癌的症状与鼻炎较相似,都会出现头疼、鼻子不通,这使得一些病人,特别是有鼻炎病史的病人,往往到晚期才来医治。华主任提醒患者如经常出现回吸涕中带血(即吸一下鼻子吐出来的痰带血)这一鼻癌的典型症状,就一定要看医生。另外,耳鸣、上颈部有肿块(晚期症状)也可能是鼻癌的征兆。
据了解,一般经过放疗,鼻癌晚期病人的5年生存率为30%-40%。
1 鼻咽癌的流行特征
鼻咽癌系恶性程度较高的头颈部肿瘤。其发病情况因地区、种族、年龄不同而差异悬殊。鼻咽癌主要以东南亚,尤以我国南方(如广东、广西、福建、湖南、江西等)多见,黄种人</A>发病率高,白种人</A>及黑种人</A>少见。在我国广东省,操广州方言人</A>病率明显高于以闽南和客家方言为主的人</A>群。其发病率在30岁开始迅速上升,50~59岁达最高峰。男性居多,男女之比为2.5~4∶1。
2 鼻咽癌的临床症状和体征
2.1 涕血和鼻衄 73.7%病例有此症状,尤其病灶位于鼻咽顶后壁者,或肿瘤表面溃疡型或菜花型者症状更为典型。轻者引起涕血,重者可致鼻衄。
2.2 耳鸣或听力 癌灶位于咽隐窝或咽鼓管园枕区者常出现耳鸣或听力下降。由于肿瘤常浸润、压迫咽鼓管,使鼓室形成负压而出现渗出性中耳炎所致。
2.3 鼻塞 肿瘤位于鼻咽顶前壁,或原发瘤浸润至鼻后孔区均可产生机械性堵塞而引起鼻塞。
2.4 头痛 常表现为单侧性持续性疼痛,部位多在颞顶部。其发生原因:①神经血管反射性痛;②三叉神经第一支的末梢在硬脑膜处受压;③颈淋巴结肿块压迫颈内静脉导致静脉回流障碍;④炎染;⑤颅底骨质破坏。
2.5 眼部症状 表现视力障碍、视野缺损、突眼、复视、眼球活动受限、神经麻痹性角膜炎等。眼底见视神经萎缩、水肿。可因癌肿经颅内或颅外途径侵入眼眶,或颈淋巴结转移压迫颈交感神经节所致。
2.6 颅神经受损症状 受损部位主要发生在各颅神经离颅部位,而非中枢性损害。常见多对颅神经相继或同时受累,其中以三叉、外展、舌咽、舌下神经受累较多,因而出现相应颅神经受损症状。
2.7 肿瘤转移症状 颈淋巴结转移率高达79.3%,可单侧或双侧,以颈深上前组和后组淋巴结转移较早发生。远处转移相当多见,亦可经血道转移至全身。
2.8 EB特异性抗体滴度 均明显升高。目前普遍应用免疫酶法检测患者血清中EBIgA/VCA(壳抗原)和IgA/EA(早期抗原)抗体滴度。凡IgA/VCA滴度≥1∶40和/或IgA/EA滴度≥1∶5者应疑为鼻咽癌。
3 鼻咽癌的组织学分类
3.1 WHO分类 18年,WHO将鼻咽癌分为3型:角化鳞状细胞癌;非角化鳞状细胞癌;未分化癌。1991年修订后的WHO将鼻咽癌分为2型:角化鳞状细胞癌;非角化癌(分化型;未分化型)。其间最重要的区别在于是否存在明显的角化证据。前者角化明显,多见于老年人</A>,与EB感染关系不密切。后者占鼻咽癌大多数,无明显角化,它们(尤其是未分化型)与EB感染密切相关。在非角化癌中,分化型之癌细胞境界清楚,呈多层或铺砌状排列,而未分化型之癌细胞境界不清,呈合体状,有些则呈梭形。非角化癌(尤其是未分化型)常见丰富的淋巴细胞浸润。
3.2 国内分类 国内较权威的分类将鼻咽癌分为:原位癌、浸润癌两大类。而浸润癌则又包括5个亚型:微小浸润癌、鳞状细胞癌(高、中、低分化)、腺癌(高、中、低分化)、泡状核细胞癌、未分化癌。此种分类常被应用于国内病理诊断中。
4 常见鼻咽癌类型的组织学特征
4.1 原位癌 多数发生于表面被覆上皮,少数发生于隐窝被覆上皮。多数原位癌见于柱状上皮之间(柱状型原位癌);少数位于鳞状上皮中(鳞状型原位癌)。原位癌可累及上皮全层,也可仅累及部分上皮。鼻咽原位癌诊断主要依据细胞学的标准,其次考虑组织学特征。原位癌癌细胞在CK免疫组化染色和AB粘液染色上呈阴性或极弱阳性,以此可将原位癌与正常的、不典型增生和化生细胞相区别,后者CK及AB染色均呈阳性反应。
4.2 浸润癌
4.2.1 微小浸润癌 癌细胞突破上皮基底膜向下浸润,但浸润深度不超过一个高位(×400)视野。诊断微小浸润癌一定要连续切片,确认浸润灶周围并不存在主要浸润性癌块。表面被覆上皮的微小浸润癌多数以梭形癌细胞向下浸润,而隐窝被覆上皮的微小浸润癌则多数以泡状核癌细胞向下浸润。
4.2.2 鳞状细胞癌 鼻咽癌多数起源于柱状上皮,但大多数则为鳞状细胞癌。肿瘤鳞状上皮的分化特征包括:角化珠;细胞间桥;细胞内或/和细胞外角化;癌巢中癌细胞鳞状上皮样排列。根据其分化程度,可分为高、中、低。高分化鳞状细胞癌,大部分癌组织中可见细胞间桥或/和角化。角化为细胞内或细胞外,有时二者共同形成角化珠。癌巢境界清楚,癌细胞分化好,核分裂少见。癌巢无淋巴细胞浸润。间质多数为纤维组织型,常伴有中性白细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润。EMA和CK(尤其是高分子量CK)呈强阳性反应。中等分化鳞状细胞癌,癌组织中可见一定数量的细胞间桥或/和角化,但数量远较高分化者为少。癌巢内有不等量淋巴细胞浸润,巢周有数量不等的浆细胞。其间质特点同低分化鳞状细胞癌。有时多数癌细胞核呈小、中等梭形,胞浆略嗜酸性或嗜双色性,癌细胞呈束状或编织状排列(鳞状细胞癌,梭形细胞亚型);有时多数癌细胞呈多边形,细胞境界清楚,胞浆透明,核较小(鳞状细胞癌,透明细胞亚型)。中等分化鳞状细胞癌中,常可见癌细胞核增大,空泡状,呈状核细胞变。EMA和CK常呈阳性反应。低分化鳞状细胞癌,癌组织中可见清楚的细胞间桥或/和角化,但数量极少。癌细胞境界较清或隐约可见。核深染且显示较明显形态不一、大小不等,可见瘤巨细胞。癌细胞梭形,或多边形透明状,或呈泡状核细胞。癌巢境界清楚或与间质交错混杂,癌巢内有不等量淋巴细胞浸润。间质呈淋巴细胞丰富浸润型,或为肉芽组织型、纤维化型、固有组织型,常伴有不等量浆细胞浸润。有时癌组织呈外生性生长,形成以纤维血管间质为轴心的乳头状结构(乳头状鳞状细胞癌)。有时癌组织呈内生性生长,形成类似膀胱移行上皮排列型,且癌巢周边有一薄层限界膜包绕,境界十分清楚,过去称为“移行细胞癌”,现仍归入低分化鳞状细胞癌。EMA和CK可呈阳性反应。
4.2.3 腺癌 极为少见。可源于鼻咽粘膜的小涎腺或被覆柱状上皮。按其分化程度也可分为高、中、低分化三个亚型。高分化腺癌,分为涎腺型和普通型两类。前者包括腺样囊性癌(多见)、粘液表皮样癌(较多见)、恶性多形性腺瘤和恶性基底细胞腺瘤(少见)等。后者包括粘液腺癌、乳头状癌、管状腺癌等。中等分化腺癌,癌组织中有一定数量清楚的腺腔形成,部分呈未分化癌结构。这一般是高分化腺癌进一部间变所致。低分化腺癌,癌组织中仅见少量腺腔形成,大部分则为未分化癌结构。可应用AB粘液染色来鉴别腺腔真伪。如癌细胞胞浆中含有粘液颗粒,腺腔内有粘液存在,则证实癌细胞为腺癌细胞。
腺癌对CK,尤其是低分子量CK呈阳性反应。
4.2.4 泡状核细胞癌 大部分癌细胞核呈空泡状变,即核体积增大,呈圆形、椭圆形或胖梭形,核染色质较稀少,使核呈空泡状,染色质在核膜下不均匀聚集,使核膜厚薄不均,可见巨泡状核细胞。核仁肥大,一个或几个。癌细胞胞浆浅染,界限不清。癌巢中常有不等量淋巴细胞浸润。在病理诊断中,只有当核呈空泡状变的癌细胞占75%以上者才能诊断为此型。此型鼻咽癌放射治疗后预后较好。CK免疫组化染色常呈阳性反应。
4.2.5 未分化癌 癌组织中缺乏明确的细胞间桥和/或角化,也不存在明确的腺腔结构。此型在组织学上有两种表现型式。一是癌细胞境界较清楚,形成明显癌巢结构,癌巢被纤维组织和淋巴样细胞所围绕。癌细胞排列类似鳞状上皮,但又找不到细胞间桥和/或角化,此即Regaud型。二是癌细胞呈小圆形、小梭型或多形性,不见细胞间桥或角化,也不见腺腔形成,癌细胞分布较弥散,此即Schmincke型,此型易与大细胞恶性淋巴瘤相混淆,但癌细胞对EMA和CK呈现阳性反应,或网状纤维染色呈现巢样结构,即可与淋巴瘤相鉴别。
癌症多见于中年,十来岁很少有人得该病的
中山国丹中医院怎么样?
门诊设有普通门诊、专家门诊、名老专家门诊。现有呼吸内科、消化内科、心血管科、神经内科、内分泌科、肝病专科、风湿免疫科、外科、儿科、中医科、妇产科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、皮肤科、针灸理疗康复科、中医正骨科、精神心理科、社区健康服务中心、健康体检保健中心。共有诊室130多间。 生物精神医学研究室、医学心理研究室、药物依赖研究室、少年心理卫生研究室、社会精神医学研究室、睡眠研究室、司法研究室;岭南精神医学编辑部等。
广东省检验中心除完成惠福分院临床检验标本的检查工作外,还肩负着全省检验质量的管理和技术监督和指导任务,设有临床血液学分析参考实验室和检验质量控制办公室。
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中山国丹中医院是2007-09-21在广东省中山市注册成立的,注册地址位于中山火炬开发区创业路与兴业路交汇处(中京大厦)。
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中山国丹中医院的经营范围是:急诊医学科科医学检验科医学影像科针灸科专业推拿科专业中医内科中医外科中医妇科中医儿科中医骨伤科中医口腔科中医耳鼻喉科***。本省范围内,当前企业的注册资本属于一般。
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咽喉下方气管有痰附着在气管后壁上咋回事
七类人是不适合坐飞机 第一类:七天内的婴儿和妊娠九个月以上的孕妇。 飞机在高空中氧气缺少,而且飞行过程中可能发生的振动对孕妇及胎儿都有影响,而空中气压的变化,也可能导致胎儿的提早分娩。因而孕妇应在产后一个半月,产育期的影响过后才可以乘坐飞机。而新生婴儿则可能在飞机上发生呼吸系统不适应的情况,也不适宜乘坐飞机。 第二类:心肌炎、心肌梗塞病后一个月以内,脑血管意外病后两周内和恶性高血压患者。 广州医学院第二附属医院亚太心血管中心的张冬成博士指出,这几种心血管疾病基本属于高危病种,平常就不是很稳定。飞机在高空中飞行时的高空气压容易导致病人心血管扩张甚至破裂,非常危险。所以心肌炎、心肌梗塞病患至少在病后一个月内,脑血管意外病(俗称“中风”)病人至少在半月内,不能乘坐飞机。恶性高血压病患则应在控制血压在基本正常的范围内才可以登机。 第三类:严重肺病(结核空洞、肺功能不全的肺心病)、气胸、先天性肺囊肿患者。 广州医学院第一附属医院呼吸疾病研究所临床部的张挪富副主任指出,肺结核空洞患者在体内带有大量病菌,有很强的传染性,为己为人都不应该乘机。这类病人必须在空洞闭合、体内检查无菌后才能上机。 而肺心病是由肺部或胸部疾病引起的心脏病,在高空中低氧的环境中很容易发生缺氧、呼吸困难的情况。气胸则是一种急症,在发病后患者会觉得胸部剧烈疼痛,一般需要立即进行处理,不适合乘坐飞机。飞机在高空中飞行时的高压低氧环境对先天性肺囊肿患者也有影响,他们只有在肺功能损害不严重的时候才可能登机。 第四类:急性鼻窦炎和中耳炎患者,固定下颌手术者。 广东省人民医院耳鼻喉科副主任医师张思毅说,鼻窦炎和中耳炎两种炎症本身就有很大关系。鼻道和耳道都比较敏感,由于飞机在高空上飞行,大气压很大,容易加重鼻窦炎的炎症,容易造成中耳道鼓膜穿孔,中耳炎患者也容易晕机,所以也不适宜乘飞机。 至于何时才能搭乘,尤其是搭乘长途长时飞行的飞机,由于男女老少个人情况不同,所以需要医师评估。如果确实必要,也要等到症状好转到允许坐飞机的时候,或者先去医院检查,按照医生的嘱咐,不能擅自决定,以免病情加重,带来不愉快的旅途后果。 还有固定下颌手术者也不宜坐飞机,原因还是高空的特殊环境,因为动过手术后,患部的复原程度因人而异,最好避免搭乘飞机以防万一,确须乘机还得遵医嘱。 第五类:重症贫血患者。 记者从广东省人民医院血液科那里了解到,血红蛋白量水平在60克/升以下者,不宜乘飞机。这些患者中,有的是由于营养方面的原因,有的是由于患有慢性失血症,还有些是白血病患者。他们本身身体非常虚弱,在地面上行走就非常不便了,何况在高空中飞行,由于高空的特殊环境对人体各项性能要求很高,重症贫血者由于缺血身体的一些功能明显低于常人,是非常不适宜坐飞机的。如确实需要乘机必须遵医嘱,并取必要的准备措施。 第六类:患者,如癫痫及各种人(尤其是有明显的攻击行为者)。 广东省人民医院神经内科主任王丽娟医生指出,这类病人容易因航空气氛而诱发疾病急性发作,造成危害的后果。患者也很容易有抽筋的症状,这也是不宜乘飞机的原因之一。如需要乘机,必须按照航空公司的规定和遵医嘱,并必须有医护人员陪伴。 第七类:某些需要进行紧急医疗处置的疾病,在乘机前无医师许可证明和医护人员护理者。 这些情况有很多种,如处于抢救状态的休克、昏迷、颅内压增高等;颅脑损伤、颅骨骨折伴有昏迷或呼吸节律不整者,脑有炎症、肿瘤等。除此之外,酒精或品及其它毒品中毒者;带有严重咯血、吐血、出血及呻吟症状的病人等等也都属于需紧急医疗处置的情况。这些需要紧急医疗处置的疾病患者,要乘机的话,真的要慎之又慎,必须在经过妥善处置并经医师许可后才能乘机
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这位朋友,这应该是慢性咽炎,你得注意身体了。 请看如下资料,希望对你有帮助,祝你开心快乐每一天! 一、慢性咽炎的症状 病因分型 慢性咽炎是一种常见病,为慢染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人,其主要病因有屡发急性咽炎、长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血、糖尿病、肝硬化及慢性肾炎等。 自诊要点 咽部不适,有异物感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,刺激咳嗽,干燥、发胀、堵塞、瘙痒等,但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊。 治疗建议 应由医生根据病因进行有针对性的治疗。局部对症治疗可以选用中成药,如利咽灵、草珊瑚含片、保安散等,可同时配合泡茶饮:双花、麦冬、胖大海、生甘草各等份,开水冲泡频服。清咽饮:乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各50克,捣碎混匀,每日3次,每次服15克左右,以沸水冲饮。 注意事项 注意口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙。减少烟酒和粉尘刺激,还需纠正张口呼吸的不良习惯。应加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,少用烟酒,积极治疗咽部周围器官的疾病。合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷。保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜。宜吃清淡、具有酸、甘滋阴的一些食物,如水果、新鲜蔬菜、青果等。经常含服四季润喉片、薄荷喉症片等。 慢性咽炎 慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎症,其中弥漫性炎症常为上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分,局限性炎症则多伴有咽淋巴样组织的炎症。本病相当于中医的慢喉痹。 1。 西医诊断标准: (l)病史:常有急性咽炎反复发作史,或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等。 (2)症状:咽部不适,或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作呕。病程2个月以上,常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状 (3)检查:咽部慢性充血,加重。呈暗红色,或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生,或咽侧索肿大;咽粘膜增生肥厚,或干燥、萎缩、变薄,有分泌物附着.具各上述症状及1项 或1项以上检查所见,即可诊断。 2。中医辨证: 虚火上炎证,肺脾气虚证,痰热证,痰瘀互阻证 咽的急性发炎 ,跟扁桃体急性发炎很相似。咽炎及扁桃体炎都可由同一种细菌及所引起,但咽炎的症状没有扁桃体那么严重。有些医学人士把这两种疾病简称之为急性咽喉炎。 慢性咽炎为慢染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人,在城市居民中发病率占咽喉疾病的10%至20%左右。因其病程长,症状顽固,短期难见显效,故不易治愈。其主要病因大致如下: 1、 急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性,长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。 2 、 慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等。 3、 职业因素。主要多发于嗓音工作者,如:教师、演员等。因长期多语言和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病。慢性咽炎自诊要点: 症状多样,咽部不适,有异物感,痰粘滞感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,堵塞、发胀、灼热、干燥、发痒、刺激咳嗽、微有咽痛等。常以咳嗽来清除分泌物,特别在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时,症状有短暂缓解。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊。 慢性咽炎形成后又分三种类型的病理变化: 一、是慢性单纯性咽炎。表现为咽部粘膜慢性充血; 二、是肥厚性咽炎。主要表现为咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生; 三、是慢性萎缩性咽炎。主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄,咽后壁有痂皮附着,分泌减少。 中医将本病归纳为三种类型: 一、阴虚火炎型:咽部不适,痛势隐隐,有异物感,粘痰量少,伴有午后烦热,腰腿酸软,舌质红,脉象细数。 二、痰阻血瘀型:咽部干涩,痛呈刺痛,咽肌膜深红,常因频频清嗓而恶心不适。舌质红,苔黄腻,脉滑而数。 三、阴虚津枯型:咽干甚痒,灼热燥痛,饮水后痛可暂缓,异物感明显,夜间多梦,耳鸣眼花。舌质红少津,脉细数。 慢性咽炎的治疗 西医一般注重局部用药,如:嗽口药,用2%棚酸溶液,3%盐水和1:5000呋喃西林溶液反复嗽口,或者用2%碘甘油、5%强蛋白银液途于咽壁,或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔内等,有一定缓解症状之功能。局部对症治疗也可以选用中成药,如草珊瑚含片、西瓜霜等。 中医治疗本病着重于治本,按辩证分型法用药,疗效较好。一般用药为:阴虚火炎型者,用养阴清肺汤加味(麦冬、生地、玄参、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川贝粉、丹皮、桑叶等);痰阻血瘀型者,用消瘰丸加味(玄参,牡蛎、川贝、生地、麦冬、三棱、昆布、海藻等);阴虚津枯型者,用生脉饮加味(白晒参、麦冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等),每日一剂,频频润咽服之。 注意事项 :忌辛辣之品及烟酒刺激。注意口腔卫生。 (加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷等。) 饮食调理:利咽茶饮:双花、麦冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各3-5克,开水冲泡频服。清咽饮:乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各50克,捣碎混匀,每日3次,每次服15克左右,以沸水冲饮。 慢性咽炎治愈后,为巩固疗效以防再发,可常吃下列食品:绿豆海带汤 原料:绿豆一两、海带一两、白糖少许。 制法:将绿豆与海带(切丝)放于锅中,加水煮烂,后入白糖调味,每日当茶喝。 西瓜汁:将西瓜切开取汁,频频当茶饮。即可清热除烦,又能养阴润燥,甚宜常吃。 巧用药茶疗慢性咽炎 慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症,视其病变情况,可分为单纯性、增生性和萎缩性三种类型。慢性咽炎的发病原因很多,如急性咽炎反复发作和邻近器官疾病(慢性扁桃体炎、牙龈炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎)等都可引起。外因气候寒冷干燥,工作环境中的空气被粉尘、化学气体污染,烟酒和辛辣饮食长期刺激,以及由于职业因素而用嗓过多的人都易患慢性咽炎。此外,长期生活不规律、疲劳、精神紧张,可使身体抵抗力下降,细菌和容易反复感染,也会引起慢性咽炎。 目前治疗慢性咽炎的方法很多,如西医一般主张用口泰、复方硼砂溶液等漱口液,含服华素片、安吉含片、g菌含片等。这些药物长期使用会导致口腔内环境紊乱。对于肥厚增生性咽炎,可用激光、微波、冷冻等方法。但这些疗法目前有滥用趋势,门诊上经常见到因手术后咽部瘢痕严重增生、挛缩而病情加重前来就诊的病人。 慢性咽炎相当于中医的“虚火喉痹”,其病因病机为肺肾阴虚导致的虚火上升、咽喉失养。治宜滋养肺肾、清热化痰、润喉利咽。经验证明,正确应用药茶有助于治疗慢性咽炎。下列十则药茶方可供选用。 罗汉果茶 罗汉果1个。将罗汉果切碎,用沸水冲泡10分钟后,不拘时饮服。每日1~2次,每次1个。功能清肺化痰,止渴润喉。主治慢性咽喉炎,肺阴不足、痰热互结而出现的咽喉干燥不适,喉痛失音,或咳嗽口干等。《食物中药与便方》谓:“演员、教师、广播员等需保护发音器官者常以罗汉果切碎,泡水代茶饮有效。” 橄榄茶 取橄榄两枚,绿茶1g。将橄榄连核切成两半,与绿茶同放入杯中,冲入开水,加盖闷5分钟后饮用。适用于慢性咽炎,咽部异物感者。 大海生地茶 胖大海5枚,生地12g,冰糖30g,茶适量。上药共置热水瓶中,沸水冲泡半瓶,盖闷15分钟左右,不拘次数,频频代茶饮。根据患者的饮量,每日2~3剂。功能清肺利咽,滋阴生津。用于慢性咽喉炎属肺阴亏虚者,如声音嘶哑,多语则喉中燥痒或干咳,喉部暗红,声带肥厚,甚则声门闭合不全,声带有小结,舌红苔少等。对于肺阴不足、虚火夹实之慢性喉炎而兼大便燥结者,用之最宜。 橄揽海蜜茶 橄榄3g,胖大海3枚,绿茶3g,蜂蜜1匙。先将橄榄放入清水中煮片刻,然后冲泡胖大海及绿茶,闷盖片刻,入蜂蜜调匀,徐徐饮之。每日1~2剂。功能清热解毒,利咽润喉。主治慢性咽喉炎,咽喉干燥不舒,或声音嘶哑等属阴虚燥热证者。 二绿女贞茶 绿萼梅、绿茶、橘络各3g,女贞子6g。先将女贞子捣碎后,与前三味共入杯内,以沸水冲泡即可。每日1剂,不拘时饮服。功能养阴利咽,行气化痰。对肝肾阴虚,虚火上浮,气郁痰结之咽痛不适,咽喉异物感,饮之有良益。 桑菊杏仁茶 桑叶10g,菊花10g,杏仁10g,冰糖适量。将杏仁捣碎后,与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中,加沸水冲泡,约盖闷15分钟后,即可当茶水饮用,边饮边加开水,每天1剂。功能清热疏风,化痰利咽。 双根大海茶 板蓝根15g,山豆根10g,甘草10g,胖大海5g。共置保温瓶中,用沸水冲泡,盖闷20分钟后即可当茶水饮用。也可加水煎煮后,倒保温瓶中慢慢饮用,每天1剂。有清热、解毒、利咽的作用,适用于慢性咽炎咽喉疼痛明显者。 马鞭草绿豆蜜茶 鲜马鞭草50g,绿豆30g,蜂蜜30g。将绿豆洗净沥干,新鲜马鞭草连根洗净,用线扎成2小捆,与绿豆一起放锅内,加水1500毫升用小火炖1小时,至绿豆酥烂时离火,捞去马鞭草,趁热加入蜂蜜搅化即可饮汤食豆。每日1剂,分2次服,连服数日。 清音茶 药用胖大海5g,蝉衣3g,石斛15g。水煎代茶饮。功能养阴润喉,利咽治喑,适用于慢性咽炎伴有声音嘶哑者。 山楂利咽茶 药用生山楂20g,丹参20g,夏枯草15g。使用时,先用清水洗去浮尘,然后加水煎30分钟后,滤取药汁,一日数次,当茶频饮。功能活血散结,清热利咽。适用于慢性咽炎而咽部淋巴滤泡增生明显者。 一、慢性咽炎的治疗 巧用药茶疗慢性咽炎 慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症,视其病变情况,可分为单纯性、增生性和萎缩性三种类型。慢性咽炎的发病原因很多,如急性咽炎反复发作和邻近器官疾病(慢性扁桃体炎、牙龈炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎)等都可引起。外因气候寒冷干燥,工作环境中的空气被粉尘、化学气体污染,烟酒和辛辣饮食长期刺激,以及由于职业因素而用嗓过多的人都易患慢性咽炎。此外,长期生活不规律、疲劳、精神紧张,可使身体抵抗力下降,细菌和容易反复感染,也会引起慢性咽炎。 目前治疗慢性咽炎的方法很多,如西医一般主张用口泰、复方硼砂溶液等漱口液,含服华素片、安吉含片、g菌含片等。这些药物长期使用会导致口腔内环境紊乱。对于肥厚增生性咽炎,可用激光、微波、冷冻等方法。但这些疗法目前有滥用趋势,门诊上经常见到因手术后咽部瘢痕严重增生、挛缩而病情加重前来就诊的病人。 慢性咽炎相当于中医的“虚火喉痹”,其病因病机为肺肾阴虚导致的虚火上升、咽喉失养。治宜滋养肺肾、清热化痰、润喉利咽。经验证明,正确应用药茶有助于治疗慢性咽炎。下列十则药茶方可供选用。 罗汉果茶 罗汉果1个。将罗汉果切碎,用沸水冲泡10分钟后,不拘时饮服。每日1~2次,每次1个。功能清肺化痰,止渴润喉。主治慢性咽喉炎,肺阴不足、痰热互结而出现的咽喉干燥不适,喉痛失音,或咳嗽口干等。《食物中药与便方》谓:“演员、教师、广播员等需保护发音器官者常以罗汉果切碎,泡水代茶饮有效。” 橄榄茶 取橄榄两枚,绿茶1g。将橄榄连核切成两半,与绿茶同放入杯中,冲入开水,加盖闷5分钟后饮用。适用于慢性咽炎,咽部异物感者。 大海生地茶 胖大海5枚,生地12g,冰糖30g,茶适量。上药共置热水瓶中,沸水冲泡半瓶,盖闷15分钟左右,不拘次数,频频代茶饮。根据患者的饮量,每日2~3剂。功能清肺利咽,滋阴生津。用于慢性咽喉炎属肺阴亏虚者,如声音嘶哑,多语则喉中燥痒或干咳,喉部暗红,声带肥厚,甚则声门闭合不全,声带有小结,舌红苔少等。对于肺阴不足、虚火夹实之慢性喉炎而兼大便燥结者,用之最宜。 橄揽海蜜茶 橄榄3g,胖大海3枚,绿茶3g,蜂蜜1匙。先将橄榄放入清水中煮片刻,然后冲泡胖大海及绿茶,闷盖片刻,入蜂蜜调匀,徐徐饮之。每日1~2剂。功能清热解毒,利咽润喉。主治慢性咽喉炎,咽喉干燥不舒,或声音嘶哑等属阴虚燥热证者。 二绿女贞茶 绿萼梅、绿茶、橘络各3g,女贞子6g。先将女贞子捣碎后,与前三味共入杯内,以沸水冲泡即可。每日1剂,不拘时饮服。功能养阴利咽,行气化痰。对肝肾阴虚,虚火上浮,气郁痰结之咽痛不适,咽喉异物感,饮之有良益。 桑菊杏仁茶 桑叶10g,菊花10g,杏仁10g,冰糖适量。将杏仁捣碎后,与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中,加沸水冲泡,约盖闷15分钟后,即可当茶水饮用,边饮边加开水,每天1剂。功能清热疏风,化痰利咽。 双根大海茶 板蓝根15g,山豆根10g,甘草10g,胖大海5g。共置保温瓶中,用沸水冲泡,盖闷20分钟后即可当茶水饮用。也可加水煎煮后,倒保温瓶中慢慢饮用,每天1剂。有清热、解毒、利咽的作用,适用于慢性咽炎咽喉疼痛明显者。 马鞭草绿豆蜜茶 鲜马鞭草50g,绿豆30g,蜂蜜30g。将绿豆洗净沥干,新鲜马鞭草连根洗净,用线扎成2小捆,与绿豆一起放锅内,加水1500毫升用小火炖1小时,至绿豆酥烂时离火,捞去马鞭草,趁热加入蜂蜜搅化即可饮汤食豆。每日1剂,分2次服,连服数日。 清音茶 药用胖大海5g,蝉衣3g,石斛15g。水煎代茶饮。功能养阴润喉,利咽治喑,适用于慢性咽炎伴有声音嘶哑者。 山楂利咽茶 药用生山楂20g,丹参20g,夏枯草15g。使用时,先用清水洗去浮尘,然后加水煎30分钟后,滤取药汁,一日数次,当茶频饮。功能活血散结,清热利咽。适用于慢性咽炎而咽部淋巴滤泡增生明显者。
参考资料:
80岁以上的老人,身体很好能否坐飞机
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序号 专科名称 华南区医院排名
1 病理科 1、中山大学附属第一医院2、南方医科大学南方医院3、广东省人民医院4、广西医科大学第一附属医院5、中山大学肿瘤防治中心
2 传染科 1、南方医科大学南方医院2、中山大学附属第三医院3、广西医科大学第一附属医院并3、广州市第八人民医院5、深圳市第三人民医院
3 耳鼻喉科 1、中山大学附属第一医院2、广西医科大学第一附属医院3、中山大学孙逸仙纪念医院4、广东省人民医院5、中山大学附属第三医院
4 放射科 1、中山大学附属第一医院2、广东省人民医院3、广西医科大学第一附属医院4、南方医科大学南方医院5、海南省人民医院
5 呼吸科 1、广州医科大学第一附属医院2、中山大学附属第一医院3、广西医科大学第一附属医院4、南方医科大学南方医院5、广东省人民医院
6 风湿科 1、中山大学附属第三医院2、中山大学附属第一医院3、广东省人民医院4、中山大学孙逸仙纪念医院5、广西医科大学第一附属医院
7 妇产科 1、中山大学附属第一医院2、中山大学孙逸仙纪念医院3、南方医科大学南方医院4、广西医科大学第一附属医院5、海南省人民医院
8 骨科 1、中山大学附属第一医院2、南方医科大学南方医院3、中山大学孙逸仙纪念医院4、广西医科大学第一附属医院5、广州军区广州总医院
9 精神医科 1、广州市精神卫生中心2、深圳市精神卫生中心3、广东省精神卫生中心4、广西壮族自治区脑科医院5、海南省安宁医院
10 口腔科 1、中山大学光华口腔医学院附属口腔医院2、广西医科大学附属口腔医院3、广东省口腔医院4、南方医科大学南方医院5、广州医科大学附属口腔医院
11 科 1、中山大学附属第一医院2、南方医科大学南方医院3、广西医科大学第一附属医院4、广东省人民医院5、南方医科大学珠江医院
12 泌尿外科 1、中山大学孙逸仙纪念医院2、中山大学附属第一医院3、广西医科大学第一附属医院4、广东省人民医院5、南方医科大学珠江医院
13 内分泌科 1、中山大学附属第一医院2、中山大学孙逸仙纪念医院3、中山大学附属第三医院4、广西医科大学第一附属医院5、南方医科大学南方医院
14 皮肤科 1、中山大学孙逸仙纪念医院 2、中山大学附属第三医院 3、广西医科大学附属第一医院4、中山大学附属第一医院 5、海南省皮肤病医院
15 普通外科 1、中山大学附属第一医院 2、中山大学孙逸仙纪念医院3、广东省人民医院 4、南方医科大学南方医院5、广西医科大学附属第一医院
16 神经内科 1、中山大学附属第一医院 2、广东省人民医院 3、广西医科大学附属第一医院4、中山大学附属第三医院5、南方医科大学南方医院
17 肾脏病 1、中山大学附属第一医院2、南方医科大学南方医院 3、广东省人民医院 4、广西医科大学附属第一医院5、中山大学附属第三医院
18 神经外科 1、南方医科大学南方医院2、中山大学附属第一医院3、广西医科大学附属第一医院4、南方医科大学珠江医院5、海南省人民医院
19 消化病 1、中山大学附属第一医院2、南方医科大学南方医院3、广西医科大学附属第一医院4、广东省人民医院5、中山大学孙逸仙纪念医院
20 小儿内科 1、广州市妇女儿童医疗中心 2、中山大学附属第一医院 3、广西医科大学附属第一医院4、深圳市儿童医院5、海南省妇幼保健院
21 小儿外科 1、广州市妇女儿童医疗中心 2、深圳市儿童医院 3、中山大学附属第一医院 4、广西医科大学附属第一医院5、广东省妇幼保健院
22 心血管病 1、广东省人民医院 2、中山大学附属第一医院 3、广西医科大学附属第一医院4、南方医科大学南方医院 5、中山大学孙逸仙纪念医院
23 心外科 1、广东省人民医院2、广西医科大学附属第一医院3、中山大学附属第一医院4、广州军区广州总医院5、深圳市孙逸仙心血管医院
24 胸外科 1、广州医科大学附属第一医院2、中山大学肿瘤防治中心3、广东省人民医院4、广西医科大学附属第一医院5、中山大学附属第一医院
25 血液学 1、南方医科大学南方医院2、中山大学附属第一医院3、广西医科大学附属第一医院4、广东省人民医院5、海南省人民医院
26 眼科 1、中山大学中山眼科中心2、汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心3、深圳市眼科医院4、广西医科大学附属第一医院5、广东省人民医院
27 整形外科 1、南方医科大学南方医院2、广西医科大学附属第一医院3、海南省人民医院4、广州军区广州总医院5、中山大学附属第一医院
28 肿瘤科 1、中山大学肿瘤防治中心2、广西医科大学附属肿瘤医院3、广东省人民医院4、南方医科大学南方医院5、中山大学附属第一医院
29 老年医学 1、广东省人民医院2、广西医科大学附属第一医院3、中山大学附属第一医院4、广州市第一人民医院5、海南省人民医院
30 康复医学 1、中山大学附属第一医院2、中山大学附属第三医院3、中山大学孙逸仙纪念医院4、广东省人民医院5、南方医科大学珠江医院
31 检验医学 1、南方医科大学南方医院2、中山大学附属第一医院3、广西医科大学附属第一医院4、广东省人民医院5、广东省中医院
32 烧伤科 1、中山大学附属第一医院2、广州市红十字会医院3、广东省人民医院4、广西医科大学附属第一医院5、海南省人民医院
33 核医学 1、南方医科大学南方医院2、广西医科大学附属第一医院3、暨南大学附属第一医院4、中山大学附属第一医院5、广州医科大学附属第一医院
34 超声医学 1、中山大学附属第一医院2、中山大学附属第三医院3、中山大学孙逸仙纪念医院4、广西医科大学附属第一医院5、中山大学肿瘤防治中心
35 急诊医学 1、广东省人民医院2、中山大学附属第一医院3、中山大学孙逸仙纪念医院4、广西医科大学附属第一医院5、海南省人民医院
36 重症医学 1、中山大学附属第一医院2、广州医科大学附属第一医院3、广西医科大学附属第一医院4、广东省人民医院5、海南省人民医院
37 临床医学 1、中山大学附属第一医院2、南方医科大学南方医院3、广东省人民医院4、广西医科大学附属第一医院5、广西壮族自治区人民医院
可以。80岁的老人需要带医生开的健康诊断书,即便健康、为了安全起见需要健康诊断。如果没有健康诊断书需要和机场签一个协议,协议就是说无论机场或飞机上身体出现问题、由个人承担,航空不负责。
各别航空公司对80岁以上老人坐飞机的相关规定:
东航:不到80岁的老年人登机,建议至少有一名成人陪同;超过80岁的话,不但需要成人陪同,还需要到当地营业厅申领一份诊断证明书,然后再到甲等医院开一份健康证明。如果不开具证明,工作人员有权根据老人的身体情况拒绝承运。否则,一旦出现意外情况,航空公司不会承担任何责任。
海航:如果老人身体健康,没有心脑血管疾病的话,一般按照正常旅客办理手续。如果患有心脑血管疾病,必须开具证明,否则出了事航空公司不负责。
南航:只要老人身体健康,没有心脑血管疾病,能够自由上下飞机,是不需要开具证明的。不过,一旦由于老人健康原因出现意外,航空公司不承担责任。
国航:对乘客年龄没有限制,70岁以上老人只要身体健康,不需要提供医疗证明。但为了保证旅行安全,建议最好携带登机前96小时内开具的健康证明,持证明登机出现意外,航空公司会承担一定责任。否则,航空公司不承担责任。
其实,国家对80岁以上老人坐飞机的要求没有这么严格的,我们一起来看下:
民航总局颁布的《中国民用航空旅客、行李国内运输规则》规定,70岁以上的老人乘坐飞机,须持县级以上医院出具的适合乘坐飞机的证明。老年人若没有心血管疾病,例如高血压、心脏病,可以搭乘飞机旅行。但患有上述疾病搭乘飞机时,专家认为,可以试着爬一层楼台阶看看,若没有出现任何不适的状况时,应该就无妨;但仍应该请医师评估。老人乘机注意尽量选择大型和中型的客机,不要坐小型客机。近期内曾动过手术的人,或者患有出血性胃溃疡、中耳炎者,不适宜搭乘飞机。
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