中医眼科诊所_中医眼科诊所开办条件
1.适合开诊所的医学专业
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4.广州有哪些好的眼科医院
治疗干眼症并不难,可以中西医一起配合,从体内调整做起,加上药物治疗,就能有效解决不适症状。
治疗干眼症必须秉持「开源节流」原则,当油脂层加速蒸发时,就必须想办法「开源」,使泪水分泌量足够,并要懂得「节流」,降低泪液蒸发和消耗。一旦确定有干眼症,眼科医师会给患者几个治疗的选项,包括人工泪液、泪管开口栓塞治疗或药物治疗等。
有中医背景的书田诊所眼科主治医师吴仁斌,特别提出中医对治疗干眼症所做的比喻,当一壶水烧到快乾,你会先做什么动作?当然会本能的先关掉炉火,而不是在壶中加水;干眼症是因体内一股无名的火引发,如不关火,而只是加水,当然帮助不大,所以,中西医一起配合,从体内调整做起,才能有效解决
治疗之前先做检查
干眼症的检查和一般眼睛疾病一样,最常使用裂隙灯进行基本检查,查看眼结膜是否有充血,角膜有没有发炎或破皮,眼睑有无发炎等。另外,病人生活上是否受到影响,如果有,会针对泪液的分泌量或是泪液品质再加做几项检查:
◆泪液分泌测试( Schirmer test ):先点局部 *** ,再将特殊的泪液试纸放在下眼睑外 1 / 3 内,过程需要 5 分钟,主要是看泪液基础分泌数据,超过 10mm 是正常分泌量, 5~10mm 为边缘值,如果小于 5mm ,表示有干眼症。
◆泪液破裂时间测试:部分病人因为泪液质量差,停留在眼睛的时间太短,可以利用萤光染色测泪液在角膜停留时间来判断,利用裂隙灯蓝光能看到萤光反应,自最后一次眨眼后开始计时,萤光在角膜表面出现第一个破裂为止,在 10 秒钟之内,就算是干眼症。
◆泪液渗透压检测:是比较新的检查方式,干眼症病人的泪液渗透压会比较高,若高于 310 mOms / L 以上,就是干眼症。
◆泪液脂肪层厚度检测:由于泪液最外层是脂肪层,也可检测脂肪层的厚度,若低于标准,表示泪液蒸发太快,容易造成干眼症。
◆检测溶菌酵素:眼泪中有溶菌酵素,干眼症患者的酵素量会改变,针对溶菌酶做测试,也能检出干眼症。
◆泪液基质金属蛋白酶检测:在干眼症病人的泪液中测得的 Matrix metalloprotease-9 ( MMP-9 )值会升高。
西医治疗:先从改变生活做起
技术的精进,干眼症的治疗方法越来越多,一旦确定有干眼症,可以取几个治疗方式,如下:
◆改善生活作息:较轻微的病人,建议先改变生活作息,包括减少使用 3C 产品、多休息、改善睡眠品质、多眨眼等。
◆点人工泪液:改善生活习惯后仍无起色,可点人工泪液增加眼睛湿润,剂型有很多种,包括泪液、凝胶、药膏等。
◆泪管开口栓塞治疗:严重干眼症的人,可借由将下泪管开口塞住,让泪液停留在眼睛的时间延长。
◆药物治疗:有一种免疫抑制剂药物被做成乳状物眼药(即环孢霉素 Cyclosporine ),可用在中、重度干眼症的治疗。此药物经美国 FDA 证实,具改善干眼症效果,是目前唯一针对干眼症具治疗效果的药物。国内健保规定干眼症程度在 3 级以上,可申请给付,由于药物治疗效果无法立竿见影,需 3~6 个月才能看到成效,所以,健保给付时间为半年。
◆自体血清治疗:因为血清中有类似泪液的成分,也含有生长因子,所以,可用在治疗严重干眼症。
◆巩膜眼镜:特殊的 RGP 镜片 可以用在中重度干眼症病人。
◆眼睑缝合术:更严重的干眼症患者,例如有全身性免疫问题(像是史蒂芬强生症状),可能要施行暂时性眼睑缝合术,等改善后再打开。
中医治疗:药物针灸双管齐下
中医对干眼症的治疗,也有很好的效果,奇美医学中心中医部主治医师任东辉表示,中医运用中药与针灸调理体质来治疗干眼症。中医认为燥胜则乾,干眼症在中医属「燥症」的范畴,古代称为「白涩病」,《灵枢·大惑论》曰:「五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精。」从干眼症之病症表现,可知为阴液亏损,干枯不润,属燥致病;阴液亏虚,则目失濡养而发病,因此, *** 亏虚是干眼症的发病基础。
中医治疗干眼症必须根据患者体质仔细辨证,回顾文献,干眼症的中医辨证论治有以下四型:
◆肝肾亏虚型:多见于老年人或更年期妇女,常出现眼内干涩、异物感、视物模糊,伴有头昏耳鸣、腰膝酸软、失眠健忘等表现,治宜滋补肝肾、养肝明目,以杞菊地黄丸加减来治疗。
◆肺阴不足型:症见眼睛干涩不爽,泪少,视久易疲劳,可伴有干咳少痰,气短胸闷,咽干便秘等症状,治宜润肺养阴,以清燥救肺汤加减来治疗。
◆脾胃虚弱型:症见眼干涩,视物昏花,可伴神疲乏力,纳呆便溏,口黏或口臭等症状,治宜补养脾胃,用参苓白术散加减来治疗。
◆热邪留恋型:常见于热性眼疾,目睛红赤、肿胀、畏光流泪、干涩不爽,或伴随头痛、咽痛或口苦咽乾,治宜清热散邪,以银翘散合洗肝明目汤加减来治疗。
茶饮、药膳,帮助改善干眼症状
在预防干眼症方面,任东辉特别提出几个建议:
◆遵循自然规律:古人日出而做,日落而息,对身体最好。中医认为「肝开窍于目」,深夜 1 ~ 2 点正是肝调养生息之时,很多人这时还在看电视、滑手机,肝无法好好休息,眼睛也就退化得特别快。
◆闭眼休息:每当用眼 30 分钟,特别是专注于 3C 产品、阅读时,尽量闭眼休息 5 分钟;同时也要多眨眨眼,让泪水发挥功能,滋润眼睛。
◆做护眼操:利用空档做护眼操,以双掌根或双拇指背互相擦热之后,微用力按住双眼,转动眼球,向左 10 圈、向右 10 圈,擦热重复,每日早晚各做 10 次。
◆ *** 眼周:用食指、中指关节面或指腹,沿着眼眶骨或眼睛周围,轻轻按压印堂、晴明、攒竹、阳白、丝竹空、瞳子髎等穴道,都是可以减轻眼睛疲劳的好方法。
◆热敷眼周:毛巾热敷眼睛周围,可减轻疲劳且增加泪液分泌。
◆养眼茶饮:一些中药材对眼睛也有帮助,常见有菊花、枸杞、黄耆、女贞子、旱莲草、决明子等,这些药材可以入菜,也可以用水煎煮来喝。
养肝明目茶
材料:枸杞 2 两、菊花 5 钱、黄耆 5 钱、红枣 5 颗。
作法:将红枣掰开,连同枸杞、菊花、黄耆装至纱布袋中,放入锅中加水 2000c.c. 浸泡 20 分钟。先用大火煮滚,改用文火续煮 20 分钟,放凉后当开水饮用。便秘者可再加决明子 3 钱,有明目兼润肠通便之效。
枸杞桑葚粥
材料:枸杞 3 钱、桑葚 3 钱、山药 3 钱、红枣 5 颗、白米 100 克。
功效:养肝明目、益肾健脾
作法:将枸杞、桑葚、山药、红枣、白米等材料洗净,放入电锅内蒸,当锅中的白米煮烂以后,即可食用。
干眼症无法根治,但可控制
干眼症是一种慢性疾病,是无法根治的疾病,只能症状治疗,并且要定期追踪。如果有风湿免疫问题或是为干燥症患者,除了局部进行干眼症治疗之外,还要另外做全身性治疗。
至于病人是否需要长期用药?马偕医院眼科主治医师周宜德表示,干眼症的诊断除了症状之外,也要考量对生活产生的影响,如果已造成生活上的困扰,当然要接受长期治疗,等到症状缓解,可稍微暂缓药物使用,但很难百分之百完全脱离药物。
干眼症治疗并不容易,需要医师、病人一起配合,如果过于轻忽,较严重的干眼症未积极治疗,当角膜已经有伤口,将增加感染风险,造成角膜溃疡,甚至之后留下疤痕,若不幸造成深层感染,将留下永久的视力损害。
周宜德提醒,如果一直感觉眼睛有异物感或是灼热感,或整天觉得眼睛疲惫,时常想闭眼睛,应赶紧就医检查是否有干眼症,千万不要等视力模糊或是眼睛剧痛才要看医生。
干眼患者生活 10 守则
干眼症患者的眼睛容易感觉沙沙的、有异物感,严重的话会影响视力,包括在阅读、开车等方面的困扰,都会比常人严重 2~3 倍,生活中必须更加小心,主要的注意事项如下:
正常人 2~5 秒会眨 1 次眼睛, 1 分钟至少要 20 次才算足够,目的在交换泪液,进而将脏的物质排除。太专心看某个东西,会使眨眼次数减少,眼皮构造改变,也会降低眨眼的次数,而增加干眼症机会。所以,只要让眼睛维持正常眨眼次数,不需要太刻意计算次数。
近距离注视同一个地方,时间不能太久。
注意湿度,夏天使用冷气或冬天使用暖气的时间不能太长,必要时,身旁要放 1 杯水,以避免湿度过低,让眼睛变干。
远离过敏原。
远离菸酒,菸酒较具 *** 性,干眼症病人应尽量避免。
适当摄取维生素 A 、 B 、 C 以及 omega3 脂肪酸( DHA )等营养素。对眼睛保养有助益,可以从蔬果中摄取这些营养素。能够预防眼睛退化食物,包括有南瓜、坚果类、胡萝卜、甘蓝菜、菠菜、核桃;能保护眼睛血管的食物有菠菜、莲藕、木耳、洋葱等。
减少眼镜使用时间,眼镜会影响泪液交换,应尽量减少使用时间,而且要避免使用含水量太高的眼镜,这类眼镜会将角膜上的水带出去,最好选择低含水量眼镜。
适当热敷,很多干眼症病人因为眼睑板皮脂腺塞住,透过热敷,能把塞住的根部打开;建议可用热毛巾,温度控制在 40 ℃左右,敷到毛巾冷为止。
空污时要自我保护,环境污染包括过敏原、粉尘等,都会增加干眼症的不适,建议外出戴墨镜,骑车使用护目镜,也可以到眼科门诊请医师诊断,给予抗过敏药水做好保养。
有健康的生活型态,睡眠要充足,饮食要均衡,并减少吃 *** 性食物,例如:烧烤、炸辣、龙眼干、麻油、酒、炒炸花生、生姜、葱、韭菜等食物。善用菊花和枸杞,枸杞含玉米黄素,具抗氧化力,能预防视网膜黄斑部退化症、干眼症、夜盲症;菊花有安定神经的作用,能改善睡眠品质,使全身休息,血液归肝经生养休息,而能达明目功效。
人工泪液无法取代泪水
干眼症患者常备着一罐人工泪液,但人工泪液只能救急,无法取代自己的泪水;临床上有些病人抱怨越点越乾,这可能是因长期使用,受人工泪液里头的防腐剂 *** 所导致。
人工泪液的厂牌、成分、剂型种类相当多,长期使用人工泪液,要考量产品中会添加防腐剂,尤其有种 Benzalkonium chloride ( BAK14~5
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适合开诊所的医学专业
上海市中医医院门诊部(上海市名老中医诊疗所),地址在静安区石门一路67弄1号(近威海路)。均聘请国内外知名中医专家、教授坐诊。有著名老中医张镜人、裘沛然、颜德馨等几十位专家,主持了呼吸、消化、心血管、肿瘤、神经精神、妇、儿、外、针灸、眼科等12个专科门诊。除了挂号费都可享受医保,可以取网上挂号预约。
我也是昨天有朋友来,聊天时无意中提到才知道,刚才答复了一位,希望对你也有用。
中医治过敏性结膜炎,1妙方止干痒、7穴位 *** 保养
医学专业比较适合开设诊所的如下:
1、全科医生:全科医生具备广泛的医学知识和技能,可以为患者提供全面的医疗服务。他们通常可以开设各种类型的诊所,如内科、外科、妇产科、儿科等。
2、专科医生:专科医生在某一领域具有较高的专业知识和技能,可以为患者提供专业的诊疗服务。例如,牙科医生、眼科医生、皮肤科医生等。他们可以在自己的诊所内为患者提供个性化的诊疗服务。
3、中医师:中医师擅长运用中医理论和方法进行治疗,可以为患者提供针灸、推拿、中药等非药物治疗。他们可以在中医诊所内为患者提供全面的中医服务。
4、西医师:西医师具备丰富的外科手术经验和技能,可以为患者提供各种类型的手术治疗。他们可以在外科诊所内为患者进行手术和治疗。
开诊所的须知
1、资质和许可:了解并遵守当地相关法律法规和执业要求。获取合法的许可证件和注册资格,如医生执业证、药剂师执业证等。
2、选择合适的位置:选择一个方便患者访问的地点,考虑交通便利性和可见度。确保诊所的面积和设施足够满足业务需求。
3、商业和预算:制定详细的商业,包括预算、市场分析和竞争对手分析。确保有足够的资金来运营诊所,并预留一定的资金用于应急和扩展。
4、设备和设施:根据诊所类型和专业需求,购买必要的医疗设备、器材和办公设备,并确保其正常运转和维护。
5、人力管理:招聘并培训合适的员工,如医生、护士、行政人员等。建立健全的团队和管理制度,确保员工能够高效协作并提供优质的医疗服务。
今天去诊所看中医,我带眼镜两年了,他看了下眼睛把了下脉就说是性近视,连忙给我开单子,我想性近视
臻观中医黄景宏医师 中医治过敏性结膜炎,1妙方止干痒、7穴位 *** 保养 44岁林**,醉金因为鼻过敏、鼻子痒、眼睛痒,时常揉鼻子揉眼睛,加上工作需要盯着萤幕看,所以特别容易眼睛红、眼睛干涩,点了人工泪液舒缓不适后,症状可以改善,但只要工作量稍大、鼻子过敏症状加重,眼睛干涩痒的感觉就会再度出现。 黄景宏医师表示此病人眼睛的症状除了有泪腺分泌减少的干眼症之外,还合并有过敏性结膜炎,其中过敏性结膜炎以「季节性过敏性结膜炎」和「常年性过敏行结膜炎」最常见,病人常常合并有过敏性鼻炎或是气喘等病史,与接触花粉、霉菌孢子、灰尘、尘螨、动物毛蟹等等过敏原相关。 常见的症状有眼睛痒、眼睛干、眼睛红、流眼泪等,同时合并有过敏性鼻炎的打喷涕、流鼻水、鼻塞等症状 。 过敏性结膜炎最重要的治疗是 避免接触过敏原 ,急性期治疗除了抗组织胺之外,眼科医师时常会给病人局部类固醇或是肥胖细胞安定剂等药物,使用类固醇要水治疗虽然可以迅速缓解过敏症状;但在长期的使用之下,会导致眼睛抵抗力下降,增加感染机率,甚至会造成青光眼。臻观中医黄景宏医师 中医治过敏性结膜炎,1妙方止干痒、7穴位 *** 保养 44岁林**,醉金因为鼻过敏、鼻子痒、眼睛痒,时常揉鼻子揉眼睛,加上工作需要盯着萤幕看,所以特别容易眼睛红、眼睛干涩,点了人工泪液舒缓不适后,症状可以改善,但只要工作量稍大、鼻子过敏症状加重,眼睛干涩痒的感觉就会再度出现。 黄景宏医师表示此病人眼睛的症状除了有泪腺分泌减少的干眼症之外,还合并有过敏性结膜炎,其中过敏性结膜炎以「季节性过敏性结膜炎」和「常年性过敏行结膜炎」最常见,病人常常合并有过敏性鼻炎或是气喘等病史,与接触花粉、霉菌孢子、灰尘、尘螨、动物毛蟹等等过敏原相关。 常见的症状有眼睛痒、眼睛干、眼睛红、流眼泪等,同时合并有过敏性鼻炎的打喷涕、流鼻水、鼻塞等症状 。 过敏性结膜炎最重要的治疗是 避免接触过敏原 ,急性期治疗除了抗组织胺之外,眼科医师时常会给病人局部类固醇或是肥胖细胞安定剂等药物,使用类固醇要水治疗虽然可以迅速缓解过敏症状;但在长期的使用之下,会导致眼睛抵抗力下降,增加感染机率,甚至会造成青光眼。黄景宏医师表示,中医眼科在诊断上有独特的五轮辨证。包含肉轮:解剖位置在上、下眼睑,属脾脏(脾主肌肉);血轮:解剖位置在目内眦(眼内角处),属心脏(心主血);气轮:解剖位置在眼白(包括球结膜与巩膜),属肺脏(肺主气);风轮:解剖位置在眼珠(包括角膜、防水、前葡萄膜),属肝脏(肝主风);水轮:解剖位置在瞳孔,数肾脏(肾主水)。 中医眼科一般认为过敏性眼结膜炎与气轮有关,其发病病机有以下几点:肺胃不固,风热外侵;脾胃湿热内蕴,复感风邪;肝血不足,阴风内动。 。 治疗药物可以使用眼科川芎茶调散加减治疗,血虚者,可加上当归、芍药、熟地等药物。除了药物的治疗,也可以使用针灸治疗,可以立即有效解缓眼睛红、眼睛痒的症状。常用的穴位包括眼睛周围的睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、瞳子髎、四白、太阳等穴位,加上手部的合谷穴,如果不敢针灸的患者,也可以适度 *** 这些穴位,达到护眼和消除眼睛疲劳的作用。 臻观中医于民国98年成立,主治项目包含内科、妇儿科、皮肤科、酸痛针伤科、过敏体质调理等,目前有台北、永和、台中三院区。 臻观/澄观中医诊所粉丝专页
广州有哪些好的眼科医院
仅供参考。1.近视眼只能矫正视力,药物治疗无效,2.成年人近视不可能是单纯的性近视;3.单纯近视绝大多数没有眼球突出,不能因为没有眼凸而判断为性近视;4.说他故意骗人可能有点过分。中医没有近视一词,更无性近视一说,自然也没有相应的脉象。中医有关近视眼描述为“能近怯远”,并认为与肝肾不足有关,所以脉象只能反应肝肾,不能反应近视眼。5.肝肾不足给你弄点补肝补肾的中药吃吃并不为过。至于效果如何老祖宗并无交待,自然他也心中无底。既然来了,不给开单子有点过意不去。(如果还没有抓药,最好还是免了吧?)
我觉得这个问题应该设置回答门槛,能客观描述的人才有资格回答。
1、广州中山大学中山眼科中心,全面性最强。
2、广州市第一人民医院眼科中心,擅长眼底、眼表、干眼之类;
3、佛山第二人民医院眼科中心,擅长综合类,炎症、视网膜之类;
4、佛山华厦眼科医院,擅长近视、斜视手术之类;
5、佛山中医院,擅长眼骨折外伤之类。
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