眼科医生陶勇葡萄膜炎并发玻璃体混浊_葡萄膜炎炎症消除后玻璃体混浊会好吗?
玻璃体混浊可由以下病变引起:
1.葡萄膜炎,炎性渗出物和炎性细胞进入玻璃体形成灰白色尘埃状、絮状或团块状混浊。
2.出血,因视网膜静脉炎、静脉阻塞、糖尿病、高血压、外伤或手术引起的出血进入玻璃体,在血液进入及吸收过程中形成红色、**、灰白色的片状或团状混浊。
3.色素,外伤、葡萄膜炎等使色素颗粒进入玻璃体。
4.及其代谢产物,眼内肿瘤或全身其他部位肿瘤眼部转移,引起混浊。
5.眼外伤玻璃体内异物存留。
6.因眼外伤、出血、糖尿病等引起玻璃体内纤维组织增生。
7.玻璃体变性,多见于老年人及高度近视者,玻璃体透明质酸解聚液化。糖尿病及高胆固醇血症者玻璃体内可有胆固醇结晶体沉着。
症状
玻璃体混浊最主要的症状就是眼前有黑影,形态不一,对视力的影响因混浊部位和程度而异。
检查
用直接检眼镜+6~+8D检查,当眼球转动突然停止后,在眼底红光反射背景下可见黑色飘动的小点或团块。在间接眼底镜下则可明确分辨各种不同性质的飘浮物。在裂隙灯及三面镜下,可更详细地判断混浊物的来源和性质。
治疗
治疗原则为积极治疗原发病,如控制炎症,用激光或药物治疗眼底出血性疾病。混浊较重,病程较长,有纤维增生性改变者可做玻璃体切割术。
如何治疗玻璃体混凝浊
本文所指玻璃体浑浊是指高度近视引起的浑浊。
1、造成玻璃体混浊的原因是高度近视,如果近视度数不能降低,玻璃体混浊只能加重,不可能减轻,甚至不可能停止发展。
2、因玻璃体的新陈代谢十分缓慢,所以即便近视因素消除,玻璃体在相当 长一段时间内也很难复原。
3、激光近视手术不可能减轻和防治玻璃体混浊,因其作用只是在眼角膜上做了个眼镜,对眼睛的其他部分并无任何改变。
4、因玻璃体与外界的物质交换非常缓慢,我们很难找到有效的方法治疗玻璃体浑浊,但如果能取有效措施降低一下度数,对防止玻璃体浑浊的加重非常必要,如果这一目标实现,玻璃体浑浊将会自行消失。
5、有一种思路是通过一定药物作用,促进对浑浊物的吸收。从理论上看,即便玻璃体与血液循环交换较快,但浑浊物并非是一定能吸收的物质,比如一块冰中间有个裂缝,光线经过时必然看到有个光束,其实里面什么也没有。对玻璃体混浊也是如此,所以,如果不能从根本上防治的话,这种浑浊就不可能得到治疗。在医院里并无治疗玻璃体混浊的特效药物,也就不可能治好。
6、还有一种想法是通过改善营养,尽管从理论上讲有些效果,但这仍然是治标不治本的方法,能有多大效果也同样需要实践检验。
综上所述,给玻璃体浑浊患者的建议是抓紧时间进行防治近视,哪怕仅降低一部分度数也是非常必要的,因为对出现浑浊的患者来说,到了非取措施不可的时候了。
玻璃晶体浑浊有什么治疗办法?
大多数医生都建议不用药治疗,是因为药物几乎没有作用。我想,这到任何一个大医院所得到的答案都是一样的。国内外也没有完全治愈玻璃体浑浊的病例。说白了,这就是一个不治之症。因为玻璃体内无毛细血管,药物难以到达。
轻度:1 ,长期服用明目的中药。效果因人而异,最好的结果就是把那些影子淡化到基本上看不见。而最坏的结果就是喝了1年之后也没任何效果。
2,服用含碘的药物,用碘离子带走已经液化的玻璃体。副作用大,全身用药的结果就是对身体造成的伤害比它对眼睛的帮助要大得多。易引起甲亢,连医生都不会轻易开这种药。(偶买的日本进口的沃丽汀我吃了2天就不敢再吃了,主要成分是碘)
严重的:手术进行玻璃体切割。
是眼科手术中相当严重的一种手术,并且能做的医院不多。后果是玻璃体浑浊没了,但极易引起各种并发症,比如出血,白内障,青光眼。所以不到万不得已严重到看不见东西医生是不会建议你做手术的。
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