光动力治疗技术在眼科中的应用_光动力治疗临床应用

激光治疗

激光治疗作为一种快速且成本较低的治疗方法，治疗原理是破坏视网膜的视网膜色素上皮细胞及光感受器，让它们变成疤痕组织。这样既能减少视网膜的耗氧，阻止视网膜新生血管的形成及促进视网膜新生血管的消退；还可以降低血管-视网膜屏障的厚度，增加脉络膜向视网膜的供氧。

抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗（推荐）

抗VEGF治疗是一线治疗方法，可有效抑制新生血管生成，减少血管渗漏，消除组织水肿，从而达到改善视力的目的。目前临床上应用的抗VEGF治疗药物主要包括雷珠单抗、阿柏西普、康柏西普。

光动力疗法（PDT）

PDT是静脉注入一种光敏药物（如维替泊芬），在激光的作用下使光敏药物发挥作用，破坏新生血管，延缓视力下降的速度。但这个方法有一些明显的副作用，如光敏现象（治疗后皮肤被日光照射，发生皮肤灼伤），注射部位疼痛、肿胀、出血或炎症等。

热激光光凝

通过激光照射新生血管，来造成新生血管的组织破坏，防止视力进一步丧失。短期的缺点是治疗后视网膜的治疗区域会出现一个暗点，并且这个暗点是不能恢复的；另外治疗后新生血管容易复发。该方法不能用于视网膜黄斑中心凹的新生血管，并且通常需要联合抗VEGF治疗。

经散瞳温热疗法

经散瞳温热疗法是用红外激光照射病变区，使温度升高，破坏新生血管组织，对照射周围的视网膜影响较小，有利于保留视功能，但缺点是新生血管容易复发。

黄斑手术

某些情况(如黄斑区大量出血)，可能需要手术治疗，但治疗效果有待进一步评价。既往尝试过的手术方法：手术切除新生血管、黄斑转位、眼内放射治疗。

总之，眼科医生会根据患者的个体情况选择适合的治疗方案，从而达到改善视力的治疗目的。

1、中西医结合疗法

眼底黄斑水肿等眼科疾病目前属世界性疑难病，单纯用西医方法治疗有时效果不够理想。在我国，中医治疗向来有着其他疗法不可替代的优势，中西医结合治疗眼病疑难杂症已经成为我院的一大特色。

在治疗眼底黄斑水肿等眼病上用中西医结合的方法，能够抑制细胞凋亡，改善神经元功能，改善供血，以达到控制、改善及延缓疾病进一步发展的目的。

2、光动力疗法激光治疗

PDT光动疗法治疗眼底黄斑水肿无创伤、准确率高、选择性好、适应性强，还可以协同其他疗法灵活应用。

通过眼底荧光双重造影，医生可以精确了解眼底情况，诊断眼底黄斑水肿，完成手术。光动力疗法激光治疗眼底黄斑水肿等眼底疾病，以其方便、安全、有效而为目前国际医界认同的一种眼科高端技术。